【摘要】目的 研究美罗培南联合万古霉素鞘内注射用于开颅术后颅内感染的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年10月定安县人民医院72例开颅手术患者作为研究对象，根据治疗方法不同将患者分为2组。观察组36例，行鞘内注射美罗培南联合万古霉素，对照组36例，行静脉注射美罗培南联合万古霉素。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况，分别在治疗前后检测两组患者血清和脑脊液炎性因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果 观察组患者整体疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组血清和脑脊液CRP、PCT及TNF-α显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 鞘内注射美罗培南与万古霉素治疗开颅术后颅内感染效果显著，有助于控制炎症，且安全性较高，具有较高临床应用价值。