【摘要】目的 探讨孕早中期血清胎盘生长因子（PLGF）、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）及子宫动脉血流联合高危因素预测子痫前期（PE）的临床价值。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月于河西学院附属张掖人民医院门诊收治的200例孕早中期孕妇的临床资料。依据孕妇是否发生PE，并设为发生PE组（70例）与未发生PE组（130例）。比较两组一般资料信息[年龄、身体质量指数（BMI）、合并（高血压、高脂血、糖尿病、肾病、自身免疫疾病）、孕周、分娩孕周、不良孕产史、孕产次（初产妇、经产妇）]、血清PLGF、PAPP-A水平以及子宫动脉血流参数[子宫动脉血流搏动指数（PI）、血流阻力指数（RI）、收缩期峰值血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D）]的差异，通过ROC明确年龄、BMI、PLGF、PAPP-A、PI、RI、S/D对于预测孕早中期孕妇发生PE的价值，通过多因素Logistic回归分析明确孕早中期孕妇发生PE的危险因素，通过一致性分析各项危险因素联合预测孕早中期孕妇发生PE的价值。结果 所有孕妇均给予血清学、子宫动脉血流检测，200例孕妇中PE发生率35.00%（70/200），PE未发生率65.00%（130/200），设为发生PE组与未发生PE组；两组合并高脂血症、合并糖尿病、合并自身免疫疾病、孕周、分娩孕周、不良孕产史、孕产次比较差异无统计学意义（P＞0.05），发生PE组高血压、肾病占比以及年龄、BMI、PAPP-A、PI、RI、S/D显著高于未发生PE组，PLGF显著低于未发生PE组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经ROC分析证实年龄、BMI、PLGF、PAPP-A、PI、RI、S/D均可用于孕早中期孕妇发生PE的预测，曲线下面积分别为0.593、0.620、0.809、0.871、0.819、0.910、0.935，均有P＜0.05；经多因素Logistic回归分析证实，年龄≥32岁、BMI≥25.190kg/m2、高血压、肾病、PLGF≤80.610pg/mL、PAPP-A≥12.855U/L、PI≥1.315、RI≥0.790、S/D≥4.645是孕早中期孕妇发生PE的危险因素，均有P＜0.05；经一致性分析证实，各项危险因素联合检测预测PE的准确率93%、灵敏度94%、特异度92%、阳性预测值87%、阴性预测值97%、Kappa值=0.849。结论 孕早中期孕妇发生PE受到较多因素的影响，当年龄≥32岁、BMI≥25.190kg/m2、PLGF≤80.610pg/mL、PAPP-A≥12.855U/L、PI≥1.315、RI≥0.790、S/D≥4.645时可用于此类孕妇PE风险的预测。另外，各项危险因素联合应用预测PE敏感度更高，可有效提高诊断结果的客观性、准确率，减少漏诊、误诊情况发生。