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急诊介入治疗肝癌破裂出血的预后影响因素
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云阳县中医院急诊科

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R735.7

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    【摘要】目的:探究急诊介入治疗肝癌破裂出血的预后影响因素。方法:2021年1月到2022年1月,选取131例肝癌破裂出血患者进行研究,均急诊入院,均实施肝动脉介入栓塞治疗,随访12月,结合患者的预后情况将其分为预后不良组、预后良好组,汇总两组患者的相关信息资料、手术指标、辅助检查结果,并进行因素分析。结果:131例患者中,有40例预后不良,有91例预后良好,预后不良率是30.53%、预后良好率是69.47%。预后不良组、预后良好组的性别、年龄、肿瘤数量、肝功能分级、合并门静脉高压、合并肝腹水、术前血小板计数(PLT)、术前血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组、预后良好组的肿瘤直径、病理分期、合并肝硬化、侵犯血管、术前甲胎蛋白(AFP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将肿瘤直径≥5cm、病理分期Ⅲ-Ⅳ期、合并肝硬化、侵犯血管、术前AFP≥400μg/L五项作为因变量,进行 Logistic多因素分析,分析结果显示五项因素均属于预后不良的主要影响因素(P<0.05)。结论:肝癌破裂出血患者肝动脉介入栓塞治疗有效,但部分患者的预后情况不佳,肿瘤直径、病理分期、合并肝硬化、侵犯血管、术前AFP均是主要影响因素,临床需重视这些因素,术前积极排查相关因素,调整患者的治疗方案,提高治疗针对性,改善患者预后情况。

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  • 收稿日期:2023-04-14
  • 最后修改日期:2023-04-14
  • 录用日期:2023-04-21
  • 在线发布日期: 2024-01-04
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