【摘要】目的 探讨含硼替佐米初始方案治疗多发性骨髓瘤（MM）伴肾功能不全的效果。方法 选取2017年1月至2022年12月常州市武进人民医院收治的50例MM患者纳入研究，按照随机数字表法分为观察组（硼替佐米+地塞米松治疗，25例）和对照组（地塞米松+沙利度胺治疗，25例）。比较两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后的血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平，比较两组患者治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平，比较两组患者的不良反应。结果 观察组患者治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组SCr、BUN低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）；治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前及对照组治疗后，CD8+低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）；观察组患者不良反应总发生率为8.00%低于对照组患者不良反应总发生率为32.00%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 含硼替佐米初始方案治疗MM伴肾功能不全疗效好，对肾功能有较好的改善作用，提高免疫功能，且不良反应发生率低，安全性高。