【摘要】目的 应用锥形束CT（CBCT）分析宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗位置的误差。方法 选取2021年5月至2023年1月于桂林医学院附属医院进行治疗的50例宫颈癌及子宫内膜癌术后行图像引导放射治疗（IGRT）的患者为研究对象，其中宫颈癌32例，子宫内膜癌18例，应用CBCT采集初次及后续每周放疗的图像，与治疗计划的模拟CT图像进行比较，记录并计算3个方向的位置误差以及摆位外扩边界值（MPTV）。以本研究患者身体质量指数（BMI）的中位值24 kg/m2为分界值，比较两组患者3个方向的摆位误差结果。结果 50例患者3个方向的摆位系统误差及摆位扩边值比较，y轴＞x轴＞z轴，分别为0.57、7.23，0.22、5.68，0.09、5.41；患者BMI≥24 kg/m2时y轴方向的摆位误差绝对值显著大于＜24 kg/m2组（P＜0.05），但两组患者在x轴、z轴方向的摆位误差无明显差异（P＞0.05）结论 应用CBCT可明显降低宫颈癌及子宫内膜癌术后放疗分次的摆位误差，进一步明确摆位外扩边界范围，提高放疗精准度，另当患者BMI≥24 kg/m2时可依据患者实际情况适当增加外扩边界，提高治疗效果。