【摘要】目的 观察并比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚分别联合舒芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉效果。方法 选取2020年2月至2023年2月在兰陵县人民医院行无痛胃肠镜检查的100例老年患者，以随机数字表法分观察组和对照组，各50例，观察组采用甲苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉，对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉起效时间、苏醒时间、离院时间，比较两组患者镜检前后的生命体征并记录两组不良反应。结果 观察组麻醉效果为优的比例高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者麻醉起效时间、苏醒时间、离院时间均明显较低（P＜0.05）；镜检后观察组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度与镜检前比较无明显差异（P＞0.05），镜检后对照组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度较镜检前明显降低（P＜0.05），镜检后观察组心率、平均动脉压、血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应总发生率分别为18.00 %（9例/50例）、36.00 %（18例/50例），观察组较低（P＜0.05）。结论 在老年患者无痛胃肠镜检查中，与丙泊酚相比，甲苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼更安全有效。