【摘要】目的 探讨皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗顽固性肛周瘙痒症的效果。方法 选取2019年10月至2022年10月陇南市第一人民医院收治的顽固性肛周瘙痒症患者中选取80例，按照随机数字表法分为两组，研究组（40例）采用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗，对照组采用皮瓣游离术治疗，两组术后均给予中药熏洗治疗，对比两组临床疗效、症状改善情况（瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率）、疼痛改善情况[疼痛视觉模拟评分（VAS）]、临床指标（术中出血量、皮损愈合时间、瘙痒消退时间）、并发症（出血、水肿、黏膜外翻）。结果 研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分均降低（P＜0.05），且研究组瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后1周、治疗后2周两组VAS评分均降低（P＜0.05），且研究组治疗后1周、治疗后2周两组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；两组术中出血量对比差异无统计学意义（P＞0.05），研究组皮损愈合时间、瘙痒消退时间均短于对照组（P＜0.05）；两组并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于顽固性肛周瘙痒症应用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗能够改善临床症状，有助于创面恢复，临床疗效良好，值得临床应用推广。