【摘要】目的 观察经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果，为临床的治疗提供一定参考。方法 选择2018年3月至2022年12月在淮安市淮安医院治疗的临患高血压性脑出血的80例患者，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各40例。对照组患者行经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术，观察组患者则行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术。记录两组患者的围术期的相应指标数值；对比两组患者手术前、后的血肿量及血肿清除率；对比两组患者的术前及术后1 周时的炎症指标[降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]数值水平；比较两组患者的术前及术后1 d神经功能相关指标[S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经营养因子（NF）]数值；记录两组患者并发症发生情况；通过格拉斯哥预后评分评估患者预后。结果 两组患者手术时长、术中出血量组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组病患的下床时间和住院时长都明显短于对照组的病患（P＜0.05）。但术后颅内残存血量数值观察组则低于对照组的病患（P＜0.05），从而提示观察组病患的血肿清除率则好于对照组病患（P＜0.05）。术后1周，两组病患的IL-6、TNF-α、CRP、PCT数值水平都高于相应术前（P＜0.05），但观察组炎性因子数值水平低于对照组病患的水平（P＜0.05）。术后1 d对比两组患者的NSE、NF、S100β数值水平均相应低于术前（P＜0.05），同时得出结果提示观察组病患的数值低于对照组（P＜0.05）。两组病患的并发症总发生率可行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者预后情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论 经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术在高血压性脑出血患者的治疗中有较好的血肿清除疗效，可有效降低患者炎症水平，减轻患者神经功能损伤，同时具有较好预后及安全性。