【摘要】目的 探讨电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测与显微手术用于基底节出血患者的临床价值。方法 回顾性选取2021年7月至2022年12月昆山市第一人民医院收治的基底节出血患者84例，按照手术方法不同分为试验组（电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测，44例）和对照组（显微镜下血肿清除术，40例）。比较两组围手术期相关指标、疗效及手术前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）和脑水肿体积、血小板反应蛋白（TSP）1、TSP2和水通道蛋白4（AQP4）水平。结果 试验组甘露醇使用次数、气管切开率低于对照组，监护时间、住院时间短于对照组，血肿清除率和手术疗效优于对照组（P＜0.05）。术后24 h两组GCS评分较术前上升，且试验组高于对照组（P＜0.05）。术后两组脑水肿体积较术前减少，且试验组低于对照组（P＜0.05）。术后12 d两组血清TSP1、TSP2和AQP4水平较术前降低，且试验组低于对照组（P＜0.05）。结论 与显微镜下血肿清除术比较，电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测治疗基底节出血疗效更为显著，可明显改善围手术期相关指标，提高GCS评分，减少脑水肿体积，降低血清TSP1、TSP2和AQP4水平。