摘要:目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者内皮功能的影响。方法? 选取 2018 年 5 月至 2020 年 5 月北京昌平区医院收治的 68 例冠心病患者为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各 34 例，对照组采取药物保守治疗，研究组采取经皮冠状动脉介入术治疗。观察分析两组生活质量评分、血管内皮功能及炎症相关指标的变化情况。结果? 研究组生活质量评分高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗前，两组患者 C- 反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vWF）、血管内皮功能检查（FMD）等指标水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，研究组患者 N0、FMD、CRP 以及 vWF 等指标水平改善程度明显优于对照组（P ＜ 0.05）。 结论? 应用经皮冠状动脉介入术对冠心病患者治疗可有效促进患者血管内皮功能改善，并进一步降低炎性因子水平，从而使患者生活质量明显提升，可推广使用。

摘要:目的 探讨 MRI 影像基础上急性缺血性脑卒中静脉溶栓的临床可行性及效果。方法? 选取 2016 年 6 月至 2020 年 6 月张家港第六人民医院收治的 80 例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，根据患者入院治疗的先后顺序分为对照组和观察组，每组各 40 例。对照组给予常规治疗方案，观察组在 MRI 影像指导下给予静脉溶栓治疗。对比两组患者的治疗效果以及不同时间段的神经功能缺损评分情况、闭塞血管再通率及不良反应发生率。结果? 观察组患者的治疗有效率 95.00% 显著高于对照组的 77.50%（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均呈下降趋势，且观察组治疗后 24 h NIHSS 评分下降幅度大于对照组（P ＜ 0.05）；观察组的闭塞血管再通率 95.00% 显著高于对照组的 75.00%（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论? MRI 影像指导下对急性缺血性脑卒中患者实施静脉溶栓治疗效果显著，能够有效改善患者的神经功能，使闭塞血管的再通率提高，且不良反应少，值得临床推广应用。

摘要:目的 研究在腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果。方法? 选取 2020 年 3 月至 9 月在苏州市第九人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者 62 例为研究对象，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各 31 例。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，比较两组麻醉相关指标。结果? 观察组苏醒时间、恢复自主呼吸以及拔管时间均短于对照组（P ＜ 0.05）；观察组拔罐后即刻、拔管后 10 min 的警觉 - 镇静评分（OAAS）评分均高于对照组（P ＜ 0.05）；两组拔管后 20、30 min 的 OAAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组麻醉不同时间以及拔管后的收缩压（SBP）、舒张压 （DBP）、心率（HR）水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 瑞芬太尼复合七氟烷在腹腔镜胆囊切除术中，麻醉效果确切，可稳定血流动力学指标，促进术后苏醒速度，提升苏醒质量，效果显著，值得临床借鉴。

摘要:目的 探究对恶性胸腹积液患者实施洛铂局部灌注和亚高温全身热疗联合治疗的疗效及安全性分析。方法? 选取惠州市第六人民医院 2017 年 6 月至 2019 年 6 月内收治的 50 例恶性胸腹积液患者，所有患者按照随机数字表法分为两组，每组 25 例。对照组采用洛铂局部灌注治疗，治疗组采用洛铂局部灌注 + 亚高温全身热疗。对比两组患者治疗总有效率、生活质量（QOL）、卡氏评分（KPS）和不良反应发生率。结果? 治疗组治疗总有效率为 96.00%，明显高于对照组的 88.00%；治疗组 KPS 评分和 QOL 评分均明显高于对照组；治疗组不良反应发生率为 8.00%，明显低于对照组的 20.00%，组间差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 洛铂局部灌注和亚高温全身热疗联合治疗恶性胸腹腔积液效果显著，可有效提高患者的生活质量，且不良反应发生率较低。

摘要:探讨 B 型利钠肽（BNP）结合临床指标在急性冠脉综合征（ACS）患者预后评估中的诊断作用。方法? 选取 2018 年 1 月至2019 年 1 月重庆市丰都县人民医院心内科确诊的 97 例急性冠脉综合（ACS）患者为研究对象，入院时所有患者均检测血浆 BNP 水平、 左心室射血分数（LVEF），并与 40 例健康人（对照组）作对照，随访观察 1 年，记录心脏不良事件（MACE）的发生情况。利用多因素 COX风险比例模型分析影响 ACS 患者预后的独立危险因素。绘制受试者工作特征（receiver operator characteristic，ROC）曲线分析BNP 及 LVEF 等指标，对 ACS 患者出院后 1 年的 MACE 事件进行预测。结果? ACS 患者的 BNP 水平明显高于对照（t=9.057，P ＜ 0.05）。与未发生 MACE 事件的患者相比，发生事件的患者 BNP 水平显著升高（t=2.953，P ＜ 0.05）。多因素 COX 模型显示，矫正了 LVEF 和年龄 后，BNP ＞ 500 pg/mL 仍然是预期其 1 年 MACE 事件的独立危险因素。ROC 曲线显示，BNP 对于 1 年 MACE 事件的预测能力较好（AUC：0.72），但结合 LVEF、年龄后，预测能力显著升高（AUC：0.79），敏感性（73.2%）及特异性（80.0%）也有所提高。结论? ACS 患者住院期间所测的BNP 水平结合 LVEF 及年龄可以提高其对 ACS 患者出院后 1 年 MACE 时间的预测价值。有效的监测 ACS 患者血浆 BNP 水平，对预测病情和评估预后具有重要的临床意义。

摘要:目的 探究在高度近视合并白内障的患者治疗过程中，使用改良性超声乳化手术的治疗效果。方法? 选取如皋市人民医院 2017 年 1 月至 2020 年 5 月收治 50 例高度近视合并白内障患者为研究对象，根据手术治疗方法的不同分为两组，常规组和改良组，每组 25例。常规组患者给予医院内部传统的超声乳化手术，改良组患者在常规组手术方法上进行改良。比较两组患者手术前和手术后不同 时期的角膜内皮细胞计数、并发症发生率以及患者满意度。结果? 手术前，改良组角膜内皮细胞计数数据为（2 798.96±411.83）mm2、而常规组数据为（2 799.34±411.14）mm2，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但在手术后 1 周和手术后 3 个月，改良组数据分别为（2 797.25±411.11）mm2 和（2 698.21±411.26）mm2，常 规 组 分 别 为（2 632.21±448.50）mm2 和（2025.51±513.52）mm2，改 良 组与常规组数据比较均有明显差异（P ＜ 0.05）。改良组并发症发生率为 4.00%，而常规并发症发生率为 16.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。改良组的总体满意度为 92.00%，常规组的为 84.00%（P ＜ 0.05）。结论? 针对高度近视合并白内障患者实施改良性超声乳化手术，其临床治疗效果良好，能够有效维持患者角膜内皮细胞计数处于稳定状态，并降低并发症发生的情况，提高患者满意度，值得进一步进行推广。

摘要:目的 对宫颈上皮内瘤变（CIN）伴高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染患者采用宫颈环形电切除术（LEEP）及冷刀锥切术（CKC）治疗的效果进行对比。方法? 选取泰州市第三人民医院 2016 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 86 例患者，按照随机数字表法分为观察组（n=44，LEEP 治疗）与对照组（n=42，CKC 治疗），对两组治疗效果进行对比。结果? 在病灶残留率、愈合率、复发率及 HPV 转阴率方面对比，两组差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；在手术时间、术中出血量方面对比，观察组均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 在 CIN 伴HR-HPV 感染患者治疗中，宫颈环形电切除术及冷刀锥切术均能达到较好的治疗效果，但宫颈环形电切除术手术时间较短，出血量少，更有利于患者术后恢复，值得推广应用。

摘要:目的　探究混合痔患者采取自动弹力线套扎器治疗的临床效果。方法? 选取沛县人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 5 月收治的80 例混合痔患者为研究对象，以系统抽样法予以分组，分为对照组与研究组，各 40 例。对照组应用传统外剥内扎术治疗，研究组应用自动弹力线套扎器治疗。对比两组治疗效果、手术用时、住院时间、创面愈合时间、3 个月内复发情况、疼痛评分、肛周水肿评分、并发症等指标。结果? 研究组较对照组手术用时、住院时间、创面愈合时间更短（P ＜ 0.05），两组 3 个月内复发率对比差异无统计学意义 （P＞0.05）；研究组较对照组治疗总有效率更高（P＜0.05）；研究组术后 2、24、36 h疼痛评分、肛周水肿评分较对照组更低（P＜0.05）；研究组较对照组并发症发生率更低（P ＜ 0.05）。结论? 混合痔患者应用自动弹力线套扎器治疗，可提高临床治疗疗效，且具有操作便捷、安全性高等优势，还可减轻术后疼痛感，降低并发症风险，促进患者早期康复。

摘要:目的 分析阿司匹林结合高压氧对急性心肌梗死的临床治疗效果。方法? 选取山东省淄博市临淄区妇幼保健院 2018 年 3 月至2019 年 10 月收治的 132 例急性心肌梗死患者进行研究分析，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组 66 例。对照组给予阿司匹林药物治疗，试验组采取阿司匹林联合高压氧治疗，对比两组患者的心功能改善情况、炎性因子水平以及生活质量评分。结果? 试验组患者的左心室收缩末径（LVDS）指标、左心室舒张末径（LVEDD）指标明显低于对照组，左心室射血分数（LVEF）指标高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组患者治疗后的白细胞介素（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、细胞间黏附分子 -1（ICAM-1）、C-反应蛋白（CRP）水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组患者治疗后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 急性心肌梗死患者实施阿司匹林联合高压氧治疗，不仅能够改善患者的心功能指标，还能改善患者机体炎性因子水平，对促进患者预后有重要意义。

摘要:目的 探究妊娠期糖尿病患者肝功能、免疫功能及妊娠结局受乙型肝炎病毒（HBV）感染的影响。方法? 选取 2018 年 5 月至2019 年 10 月鄄城县人民医院收治的 45 例 HBV 感染合并妊娠期糖尿病孕妇为观察组，另选取同期收治的 45 例非 HBV 感染的妊娠期糖尿病孕妇为对照组。对比两组的氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TBIL）水平；血清炎性因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）和白细胞介素 -8（IL-8）]、T 淋巴细胞亚群（CD3+ 、CD4+、CD8+ 及 CD4+/CD8+ 比值）和免疫球蛋白 [免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）]水平；新生儿并发症情况。结果? 观察组 AST、ALT、TBIL水平均高于对照组（P＜0.05）；观察组 TNF-α、IL-6、IL-8 高于对照组，CD3+ 、CD4+、CD4+/CD8+ 低于对照组，CD8+ 高于对照组，IgA、IgG 低于对照组（P ＜ 0.05）；且观察组早产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率及巨大儿发生率均高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? HBV 感染时妊娠期糖尿病患者肝功能、免疫功能及妊娠结局的影响十分明显，HBV 感染会对孕妇的肝功能产生影响，降低机体免疫功能，同时还会增加新生儿并发症发生率。 因此，临床需要提高对 HBV 感染的重视度，早期诊断 HBV 感染合并妊娠期糖尿病孕妇，并对其实施早期干预。

摘要:目的 探讨将钢板螺钉内固定应用于四肢长管骨创伤骨折患者治疗中的效果，分析其临床可应用价值。方法? 选取 2016 年 7月至 2019 年 10 月南通大学附属启东市人民医院收治的 350 例四肢长管骨创伤骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与试验组，每组 175 例。对照组患者在治疗时选择外固定支架方案，试验组患者则选择钢板螺钉内固定进行治疗，并且记录两组患者的下床活动时间、住院时间、骨折功能评分、不良反应情况发生。结果? 两组患者的各项康复指标有明显差异，试验组患者的下床活 动时间、住院时间明显短于对照组，数据对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；试验组患者的骨折功能评分优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组治疗后不良反应均得到了控制，试验组患者的发生率为 4.00%，低于对照组的 12.57%，两组数据对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 四肢长管骨创伤骨折属于临床常见骨折类型，采取钢板螺钉内固定治疗对于患者的病情恢复具有积极意义。

摘要:目的 探讨在帕金森病（PD）行脑深部电刺激术（DBS）联合起搏器植入术（IPG）中应用右美托咪定的效果和安全性。方法? 选取 2016 年 9 月至 2020 年 6 月南通市第四人民医院收治的 84 例行双侧立体定向 DBS+IPG 植入术的 PD 患者作为研究对象，按随机数字表法分成观察组和对照组，各 42 例。对照组给予常规全麻措施，观察组术中加用右美托咪定，观察两组的术中血流动力学、镇静、术后精神认知等指标。结果? 与 T0 比较，两组 T1 ～ T4 的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和 Narcotrend 指数（NTI）指数均下降（P ＜ 0.05），观察组的变化幅度小于对照组（P ＜0.05）；与 T0 比较，两组 T1 ～ T4 的两组 Ramsay 评分升高，观察组的变化幅度大于对照组（P ＜ 0.05）。与术前 1 d 比较，两组的术后 1 d 和 3 d 的老年谵妄测验（CAM-CR）评分较前升高，生活舒适度评分（ADL）和简易精神状态（MMSE）评分下降（P ＜ 0.05），术后 5 d 均逐渐恢复正常，两组的变化幅度无差异（P ＞ 0.05）。观察组术中谵妄、苏醒期躁动和围术期心血管不良事件率低于对照组（P ＜ 0.05），两组药物不良反应率无差异（P ＞ 0.05）。结论? 在行 DBS 联合 IPG 术的 PD 患 者术中使用右美托咪定，能提高镇静和镇痛效果，用药安全性较高。

摘要:目的 分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查以及超声评估具体应用准确性的相关情况。方法? 选取 2018 年 1 月至2020年 4月南通市如东中医院收治的 82例甲状腺结节患者，依次执行超声评估以及基于超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，然后将手术病理学相关结果作为金标准，判断两种诊断方式下最终结果的差异性。结果? 82 例甲状腺结节患者通过病理学检查显示恶性结节有 20 例、良性结节有 62 例；超声检出阳性患者 18 例，阴性患者 64 例，灵敏度 65.00%（13/20），特异度 91.93%（57/62），准确度 85.37%（70/82）；基于超声引导下实施细针穿刺细胞学检查显示阳性患者有 21 例，阴性患者有 61 例，灵敏度 95.00%（19/20），准确度 92.68%（79/82）；超声检查方式灵敏度 65.00%、准确度 85.37% 低于超声穿刺细胞学检查的 95.00%、92.68%，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），但特异度 91.93% 与超声穿刺细胞学的 95.08% 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 基于超声引导下，给予甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，与超声检查评估结果对比，发现其具备更理想的准确度以及灵敏度，可以给临床诊断工作以及后续 治疗工作提供关键性依据。

摘要:目的 探讨南京医科大学附属淮安第一医院成立创伤中心对严重创伤患者救治效果的影响。方法? 回顾性分析严重创伤患者（ISS 评分≥ 16 分）救治情况，以 2018 年 3 月 8 日南京医科大学附属淮安第一医院创伤中心成立时间为界，将 2017 年 3 月至 2018 年3 月收治的 112 例严重创伤患者设为对照组，2018 年 4 月至 2019 年 3 月收治的 130 例严重创伤患者设为观察组。记录并分析救治过程中相关数据，对两组患者的救治效果进行比较。结果? 观察组患者的影像学检查时间、输血时间、抢救室滞留时间及术前等待时间均短于对照组；观察组患者的 ICU 住院及总住院天数均显著低于对照组；观察组患者的抢救成功率（93.85%）高于对照组（87.50%），组 间比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论? 创伤中心的成立可明显缩短严重创伤患者的救治时间，有效提高创伤患者的救治成功率。

摘要:目的 探讨慢性泪囊炎病例予以经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术治疗所获取的效果及安全性。方法? 选取 2018 年 3 月至2019 年 4 月肇庆市广宁县中医院收治的 42 例慢性泪囊炎患者，以信封法随机分组，针对对照组（21 例、鼻外入路泪囊鼻腔吻合术）、研 究组（21 例、经鼻腔进路内窥镜下泪囊造孔术）手术疗效、溢泪程度、泪膜破裂时间、并发症以及术后 1 年复发率展开比较。结果? 对手术总有效率展开分析，研究组 95.24%，高于对照组的 71.43%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经对溢泪程度评估及泪膜破裂时间调查，两组在术前差异无统计学意义（P ＞ 0.05），术后研究组溢泪程度评估分值比对照组更低，泪膜破裂时间较对照组更高，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；研究组并发症率 9.52%，对照组 14.29%，两组差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；经 1 年随访，研究组无复发，对照组复发率 23.81%，比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 针对慢性泪囊炎病患，经鼻腔进路鼻内窥镜下泪囊造孔术，可切实改善患者相应症状，获得良好疗效，且安全性较高，具推广价值。

摘要:目的 观察对子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫全切除术（包括腹腔镜辅助下的阴式手术）的治疗效果。方法? 选取 2017 年 2 月至2019 年 10 月常熟市第五人民医院收治的 72 例子宫肌瘤患者为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分为对照组（D 组）和研究（Y组），每组 36 例。D 组采取经腹子宫全切术，Y 组实施腹腔镜下子宫全切除术，对两组患者的手术效果及相关指标进行比较和分析。结果? Y 组患者的平均手术时间、胃肠功能恢复时间、术后离床活动时间、平均住院天数、术后体温恢复时间均短于 D 组，术中出血量和镇痛药物使用量少于 D 组，术后各种并发症发生率低于 D 组，术后盆底功能障碍性疾病的发生率低于 D 组，术后 3 个月卵巢功能优于 D 组，术后生活质量评分高于 D 组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 针对子宫肌瘤患者实施腹腔镜下子宫全切除术，治疗效果显著，且能够有效降低并发症发生率，降低卵巢损伤，提高患者的生活质量，促进患者康复。

摘要:目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）的临床特点及产妇妊娠结局。方法? 选取2018 年 12 月至 2020 年 9 月苏州市第五人民医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者 40 例为研究对象。根据甘胆酸、总胆汁酸值等 分为轻、重度两组。每组 20 例，均给予相同药物治疗，比较两组产妇治疗总有效率和妊娠结局。结果? 重度组 ICP 患者总有效率为70.00％，轻度组 ICP 患者总有效率为 85.0％（P ＜ 0.05）；重度组早产、胎儿窘迫发生例数多于轻度组；重度组产后出血量大于轻度组（P ＜ 0.05）；治疗前，两组患者的血清总胆红素（TBIL）、肝功能（ALT）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，重度 ICP 患者中的血清总胆红素、肝功能水平高于轻度 ICP 患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? ICP 可导致妊娠结局异常，尤其是重度 ICP患者，适时终止妊娠及对 ICP 患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。

摘要:目的 观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床治疗效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 5 月无锡市惠山区第二人民医院收治的 72 例输尿管结石患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 36 例。对照组给予常规体外冲击波进行治疗，观察组患者则应用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗，对比治疗效果。结果? 观察组术中失血量、血尿时间、疼痛评分和住院时间均低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P ＜ 0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有确切效果，具有手术时间短、疼痛程度轻的优势，患者术后恢复速度较快。

摘要:目的 比较四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者采用不同手术治疗的临床效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月小陇山林业局实验局职工医院收治的 98 例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者，根据随机数字表法分为三组。A 组（32 例）接受交锁髓内钉手术，B 组（33 例）采用外固定支架，C 组（33 例）行钢板内固定手术，比较三组治疗效果及术后并发症等情况。结果? A 组患者的手术治疗优良率为 93.75%，B 组为 81.82%，C 组为 72.73%，A 组优良率高于 B 组和 C 组（P ＜ 0.05），B 组的优良率高于 C 组（P ＜ 0.05）；三组术后并发症率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后随访三组肢体运动功能（Fugl-Meyer）、日常生活活动能力（Barthel）量表评分均较术前提升（P ＜ 0.05），且 A 组评分高于 B、C 组，B 组评分高于 C 组（P ＜ 0.05）。结论? 四肢创伤开放性并粉碎性骨折通过及早行交锁髓内钉手术治疗可获得满意疗效。

摘要:目的 评价锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果及对患者生活质量的影响。方法? 选取 2018 年 8 月至 2020 年 6 月苏州高新区人民医院骨科就诊的 38 例四肢骨折患者作为研究对象，按照入院时间前后顺序分成对照组与观察组，每组 19 例，对照组接受石膏外固定和续断接骨汤治疗，观察组采取续断接骨汤 + 锁定加压钢板治疗，对比两组患者的生活质量、综合肢体功能康复水平等。结果? 治疗前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义，治疗后均明显提高（P ＜0.05），且观察组患者治疗后的各项生活质量评分 高于对照组（P ＜ 0.05）。观察组患者的各项综合功能康复水平均显著优于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 临床上，在四肢骨折的治疗中，以中药对症治疗为基础，联合锁定加压钢板固定术治疗，不仅能改善患者生活质量，还能促进其四肢功能良好康复，值得临床推广。

摘要:目的 观察股骨近端防旋髓内钉（PFNA）对股骨粗隆间骨折的疗效。方法? 选取 2019 年 10 月至 2020 年 7 月泰州市第三人民医院收治的 44 例股骨粗隆间骨折患者为研究对象。采用随机数字表法分组，股骨近端防旋髓内钉固定者 22 例属微创组，股骨近端锁定接骨板固定者 22 例属一般组，观察两组各项手术指标、骨重建指标以及髋关节功能恢复情况。结果? 微创组出血量、术后引流、切口长度、手术时长均优于一般组（P ＜ 0.05）。术前，两组患者碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后，两组患者 ALP、BGP 均上升，组间比较中，微创组数值更高（P ＜ 0.05）。微创组髋关节恢复优良率（95.45%）比一般组（72.73%）高 （P ＜ 0.05）。结论? 股骨粗隆间骨折损伤大，经股骨近端防旋髓内钉固定后，手术指标优，可提高骨重建指标，且髋关节功能得到显著改善。

摘要:目的 探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡患者出血的机制，并分析患者的具体治疗方案。方法? 选取南通大学附属启东市人民医院 2015 年 9 月至 2020 年 4 月收治的 68 例重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者作为研究对象，分析患者基本资料，探讨重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制以及治疗方案以保障患者的康复。结果? 在治疗过程有 4 例患者发生死亡，死亡率为 5.88%，其余患者在接受治疗后，病情均得到控制，临床病症得到改善。结论? 导致重度颅脑损伤并发应激性溃疡出血的机制较多，多种因素均有可能导致应激性溃疡的发生，建议医务人员通过科学治疗措施提高患者治疗总有效率，控制患者病情。

摘要:目的 研究探讨内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗消化道息肉的临床效果。方法? 选取 2017 年 6 月至 2020 年 5 月泗阳县中医院收治的 200 例患者，根据不同治疗手段分为观察组和对照组，每组 100 例。观察组行内镜下黏膜切除治疗，对照组行高频电切术治疗，对比两组患者的治疗总有效、手术指标及并发症。结果? 观察组总有效率为 99.00% 高于对照组的 82.00%，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组各项手术指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症为 3.00%，对照组为 10.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对消化道息肉患者进行内镜下黏膜切除术治疗，效果较好，可以减少并发症出现，且该方法操作起来相对简单方便，值得在今后的治疗中推广。

摘要:目的 通过分析对比 106 例重症急性呼吸综合征患者的临床特征与治疗效果，探讨传统呼吸机模式和捆绑式治疗对严重急性呼吸综合征患者的疗效差异。方法 回顾性分析上海市嘉会国际医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 106 例重症急性呼吸综合征患者的临床资料，根据治疗方案差异分为对照组（53 例，常规呼吸机治疗）和试验组（53 例，呼吸机捆绑式治疗），比较两组临床特征和 治疗情况。结果? 试验组治疗总有效率 96.23%，明显高于对照组的 79.25%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；试验组心率、收缩压、舒张压和二氧化碳分压等指标均明显低于对照组，但试验组血氧分压水平和呼吸频率明显高于对照组（P ＜ 0.05）；试验组重症监护室（ICU）住院时间、有创通气时间和机械通气时间均明显短于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 从重症急性呼吸综合征患者的临床特征出发，采取呼吸机捆绑式治疗，能够获得更加理想的效果，具有更高的推广应用价值。

摘要:目的　评价加减四物汤结合中医辨证治疗老年糖尿病的临床效果。方法 选取 2019 年 2 月至 2020 年 7 月昆山市锦溪人民医院就诊的老年糖尿病患者 94 例，依据患者入院时间顺序分成对照组和观察组，每组 47 例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受加减四物汤结合中医辨证治疗，对比两组患者治疗效果、并发症情况、血糖水平和临床相关指标结果。结果? 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组，其并发症发生率明显比对照组低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者血糖水平无差异 （P ＞0.05），治疗后两组患者的血糖水平均显著下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组血清脂联素和炎症因子水平对比无差异（P ＞ 0.05），治疗后相关指标相比治疗前明显改善，而观察组患者改善效果明显优于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 临床治疗老年糖尿病选择中医辨证治疗联合加减四物汤治疗的临床药用价值突出，对控制患者的血糖水平，降低并发症发生率具有积极作用，值得临床采纳推广。

摘要:目的　观察体外冲击波联合中药外敷治疗踝关节创伤性滑膜炎（TSAJ）患者的临床疗效。方法? 将 2017 年 1 月至 2019 年 6 月江苏大学附属武进医院骨伤科门诊收治的 44 例 TSAJ 患者按随机数字表法分为对照组、观察组，各 22 例。对照组予体外冲击波治疗患踝，观察组加中药外敷治疗，观察两组患者疗效，治疗前及治疗后 3 个月视觉模拟评分（VAS）、Baird-Jackson 踝关节评分和治疗后 不良反应发生率。结果? 经治疗后 3 个月，对照组治疗总有效率 90.9%，观察组治疗总有效率 95.5%，两组患者临床疗效评价比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。经治疗后 3 个月，两组患者 VAS 及 Baird-Jackson 踝关节评分均好于治疗前（P ＜ 0.05），且观察组优于对照组（P ＜ 0.05）。治疗后对照组不良反应发生率 13.6%，观察组 9.1%（P ＞ 0.05）。结论? 采用体外冲击波联合中药外敷治疗踝关节创伤性滑膜炎疗效显著，且无明显不良反应发生增加。

摘要:目的　观察在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者中应用宽胸理肺汤的治疗效果。方法? 选取 2019 年 4 月至 2020 年 6月扬中市人民医院收治的 84 例 COPD 急性加重期患者为研究对象。依据奇偶数随机分为观察组和对照组，每组 42 例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用宽胸理肺汤，比较两组治疗前后的症状积分（咳嗽、咳痰、气喘）、疗效、治疗前后的呼吸困难评分 （mMRC）以及动脉二氧化碳分（PaCO2）和血氧分压（PaO2）。结果? 治疗前，两组症状积分、mMRC 评分、PaCO2 以及 PaO2 相比较，均差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组的各症状积分均低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组疗效为 92.86％高于对照组的 76.19％ （P ＜ 0.05）；观察组的 mMRC 评分低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组的 PaCO2 低于对照组，而 PaO2 高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 采用宽胸理肺汤治疗 COPD 急性加重期患者，可显著改善患者的临床症状，促进呼吸功能恢复，改善患者的血气指标，疗效显著，值得临床 借鉴。

摘要:目的　研究评价乳腺癌术后焦虑、抑郁应用舒肝消癖方、西医常规疗法进行联合治疗的有效性及临床价值。方法? 选取 2019 年1 月至 2020 年 8 月无锡市中医医院收治的 50 例乳腺癌术后患者，根据治疗方案不同进行分组。对照组（25 例）予以放化疗、内分泌治疗、对症支持以及氟西汀等西医常规治疗，研究组（25 例）加服舒肝消癖方治疗，总结对比两组疗效。结果? 研究组抑郁疗效较对照组 显然更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，研究组的焦虑自评（SAS）评分、抑郁自评（SDS）评分数值较对照组显然更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，研究组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及整体生活质量各项评分数值较对照 组显然更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 临床上对乳腺癌术后患者实施舒肝消癖方、西医常规疗法联合治疗，不仅可使其焦虑、抑郁状态得以有效缓解，而且可提升其生活质量，有利于加快术后康复进程。

摘要:目的　探究瓜蒌川芎饮治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后痰阻血瘀型心绞痛的疗效。方法? 选取南京市溧水区中医院 2019 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 80 例冠心病 PCI 术后痰阻血瘀型心绞痛患者，随机数字表法分为两组，各 40 例。对照组采用常规治疗，观察组采用联合瓜蒌川芎饮治疗，对比两组中医症候疗效、心绞痛治疗情况及血液流变学指标。结果? 观察组中医症候疗效优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组治疗 1 个月后心绞痛稳定情况、发作频率均优于对照组，硝酸甘油用量低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组治疗 1 个月后全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆比黏度及红细胞压积均低于对照组（P ＜0.05）。结论? 瓜蒌川芎饮治疗冠心病 PCI 术后痰阻血瘀型心绞痛患者可有效提高中医症候疗效，改善心绞痛情况，降低血液流变学指标。

摘要:目的　探讨生脉散合茯苓四逆汤加减治疗老年性慢性心力衰竭的疗效。方法? 选取 2018 年 12 月至 2020 年 7 月南京市溧水区中医院收治的 82 例老年性慢性心力衰竭患者，随机数字表法分为两组，各 41 例。对照组行常规西医治疗，观察组行常规西医治疗加生脉散合茯苓四逆汤加减治疗。对比两组疗效、治疗前后中医症候积分、Lee 氏心衰评分和心功能。结果? 观察组总有效率为97.56%，高于对照组的 80.49%（P ＜ 0.05）；观察组治疗后主症评分、次症评分、中医症候总分、Lee 氏心衰评分分别为（12.03±1.29）分、（4.08±0.61）分、（16.02±1.53）分及（5.53±0.71）分，低于对照组的（15.05±1.14）分、（5.73±0.72）分、（21.17±1.68）分及（8.14±0.79）分（P＜0.05）；观察组治疗后心输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）水平分别为（46.07±1.70）mL/次、（54.51±1.35）%，高于对照组的（42.18±1.66）mL/ 次、（48.14±1.65）%（P ＜ 0.05）。结论? 生脉散合茯苓四逆汤加减治疗老年性慢性心力衰竭可提高疗效，缓解临床症状，改善心功能。

摘要:目的 分析老年非酒精性脂肪肝（NAFLD）伴代谢综合征（MS）患者接受阿托伐他汀联合肠内营养治疗的疗效。方法? 选取 2019年 5 月至 2020 年 8 月昆山市锦溪人民医院收治的 70 例老年 NAFLD 伴 MS 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（行肠内营养治疗）与研究组（加用阿托伐他汀），每组 35 例。对组间营养指标、脂肪代谢指标、炎性因子、肝功能指标、治疗效果展开分析。结果? 组间营养指标在治疗前差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，组间肱三头肌皮褶厚度（TSF）、腰臀比（WHR）差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但研究组体质量指数（BMI）低于对照组（P ＜ 0.05）；组间脂肪代谢指标、炎性因子、肝功能指标在治疗前差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；研究组脂肪代谢指标、炎性因子、肝功能指标在治疗后优于对照组（P ＜ 0.05）；研究组治疗效果（91.43%）优于对照组（68.57%）（P ＜ 0.05）。结论? 对老年 NAFLD 伴 MS 患者进行阿托伐他汀 + 肠内营养治疗，既能改善其营养状态、血脂代谢、肝功能，也能减轻炎性反应，值得推广。

摘要:目的 分析结直肠癌根治术靶控输注丙泊酚中麻醉深度监测方法及作用。方法? 选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月济南市中西医结合医院收治的 90 例拟行结直肠癌根治术治疗患者作为研究对象，根据患者的入院编号随机分为监测组与对照组，每组各 45 例。对照组常规麻醉诱导后行气管插管和麻醉维持，监测组根据麻醉深度监测结果行气管插管和麻醉维持，对比两组患者的临床指标变化情况。结果? 两组患者麻醉诱导前的血压指标相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05），两组患者插管时和结束时的血压指标均明显低于麻醉诱导前（P ＜ 0.05），组间比较发现监测组插管时和手术结束时的血压指标均高于对照组（P ＜ 0.05）；两组患者不同时间点的心率相比均差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；监测组的丙泊酚用量、苏醒时间和拔管时间均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 结直肠癌根治术靶控输注丙泊酚中应用麻醉深度监测可以有效稳定患者的血流动力学指标。

摘要:目的 研究老年肺炎患者行盐酸氨溴索辅助治疗的效果。方法? 选取连云港市赣榆区人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 64 例老年肺炎患者为研究对象，采用“双盲法”分为常规组（阿奇霉素）、科研组（常规组基础 + 盐酸氨溴索），每组 32 例。比较两组患者治疗疗效。结果? 用药前两组患者肺功能、炎症因子比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；用药后科研组与常规组比较，科研组用力肺活量（FVC）、第 1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段流量（MMF）及呼气峰流速（PEF）指标更高；且科研组白介素 -1β（IL-1β）、白介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）指标低于常规组（P ＜ 0.05）；科研组有效率 96.88% 高于常规组81.25%（2=4.010，P ＜ 0.05）。结论? 盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎能提高疗效，值得借鉴。

摘要:目的 探讨健脾扶正汤对晚期胃癌患者的临床应用效果及可行性。方法? 选取 2017 年 2 月至 2020 年 3 月常州市中医医院收治的 76 例晚期胃癌患者作为研究对象，采用“正反面抛掷硬币”的方法分为对照组和观察组，每组 38 例。对照组患者给予常规 S0X化疗方案（奥沙利铂 + 替吉奥）进行治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上联合健脾扶正汤进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后免疫功能指标及不良反应发生情况。结果? 观察组患者的临床治疗总有效率及治疗后的免疫功能指标优化程度均高于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 在晚期胃癌患者的临床治疗中应用健脾扶正汤可提高其临床治疗有效率及机体免疫功能，且治疗安全性较高，值得推广。

摘要:目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效，为临床实践提供理论依据。方法? 选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月徐州市儿童医院收治的 80 例小儿肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组 40 例。给予参照组头孢呋辛治疗，研究组添加布地奈德雾化吸入治疗，对比两组患儿治疗效果、炎症指标、症状消失时间、不良反应、生活质量评分。结果? 研究组治疗总有效率高于参照组（P ＜ 0.05）。研究组患儿治疗后 C- 反应蛋白（CRP）水平、血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平、白细胞介素 -6（IL-6）水平均低于参照组（P ＜ 0.05）。研究组患儿的咳嗽消失时间（3.74±1.33）d、退热时间（2.27±0.98）d、肺部湿啰音消失时间 （5.37±1.37）d、X 线阴影消失时间（2.68±1.46）d 均短于于参照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。对于不良反应发生率，研究组低于参照组（P ＜ 0.05）。对于治疗后生活质量评分，研究组明显更优（P ＜ 0.05）。结论? 小儿肺炎应用布地奈德雾化吸入治疗效果显著，可有效改善患儿生活质量，减少不良反应发生。

摘要:目的 探究达格列净对糖尿病肾病患者肾功能的改善效果。方法? 选取无锡市惠山区第二人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 5月收治的 60 例糖尿病肾病患者，采用随机数字表法分为两组，各 30 例。对照组采用常规治疗，观察组行达格列净治疗，对比两组血糖水平、脂代谢情况及肾功能。结果? 观察组治疗 16 周后空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）均低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组治疗 16 周后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于对照组（P ＜ 0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组治疗 16 周后血肌酐（Scr）、24 h 尿蛋白定量、血尿酸（UA）均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 达格列净治疗糖尿病肾病患者可有效降低患者血糖水平，改善其脂代谢情况及肾功能。

摘要:目的 探讨酚妥拉明联合孟鲁司特钠治疗对重症肺炎患儿临床效果及免疫功能的影响。方法? 选取广西壮族自治区东兴市人民医院 2017 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 120 例重症肺炎患儿为研究对象，采用随机分组法分为观察组与对照组，每组 60 例。对照组患儿给予酚妥拉明治疗，观察组患儿给予酚妥拉明联合孟鲁司特钠治疗。观察并比对两组患儿治疗前后的各项肺功能指标和免疫功能。结果? 观察组患儿治疗后的各项肺功能指标显著高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗后的 CD3+、CD4+水平显著高于对照组，CD8+ 水平显著低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 在重症肺炎患儿的临床治疗中，采用酚妥拉明联合孟鲁司特钠治疗，能够显著改善患儿的各项肺功能指标，增强患儿的免疫功能，对于患儿生活质量的提高具有积极的作用，值得大力推广应用。

摘要:分析不同剂量罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的临床效果及安全性。方法? 选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月北京市房山区中医医院实施硬膜镇痛手术的 110 例患者为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和试验组，每组 55 例。对照组使用 0.25%罗哌卡因麻醉，试验组使用 0.20% 罗哌卡因麻醉。观察两组患者不同时间段生命体征、疼痛评分以及麻醉实施效果、不良反应发生率。结果? 在麻醉后 40 min 试验组患者心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度指标均低于对照组（P ＜ 0.05），但麻醉 5 h 后其上述指标与对照组对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；且两组患者麻醉实施效果比较差异也无统计学意义（P ＞ 0.05）。试验组术后不同时间段视觉疼痛模拟评分（VAS）均低于对照组（P ＜ 0.05）。试验组术后不良反应发生率为 1.82% 低于对照组 10.91%，差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论? 临床麻醉及疼痛治疗中使用 0.20% 罗哌卡因作用效果突出，可以维持手术期间患者各项生命体征的稳定性，促进患者术后恢复，减少术后疼痛和不良反应。

摘要:目的　分析阿托伐他汀对老年脑梗死患者的临床疗效。方法? 选取 2019 年 9 月至 2020 年 2 月泰州市姜堰太宇医院收治的 95例老年脑梗死患者作为研究对象。采用随机数表法分为观察组与对照组，给予对照组（47 例）阿司匹林 + 辛伐他汀治疗，观察组（48 例）阿司匹林 + 阿托伐他汀治疗，比较斑块面积、斑块厚度、颈动脉内膜 - 中层厚度（IMT）、血脂水平、不良反应情况。结果? 两组患者经治疗后，斑块面积、斑块厚度、IMT 数值明显低于治疗前，且治疗后观察组均较低（P ＜ 0.05）。两组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前（P ＜ 0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于治疗前，且观察组较对照组更优（P ＜ 0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 采用阿司匹林 + 阿托伐他汀治疗老年脑梗死患者，能缩小患者颈动脉粥样硬化斑块面积、改善斑块厚度及 IMT 效果，且能降低患者血脂水平，不增加药物不良反应，具有较高的安全性。

摘要:目的? 研究对心肌梗死后无症状心衰患者实施阿托伐他汀治疗的临床价值。方法? 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 5 月江苏省邳州市人民医院收治的 60 例心肌梗死后无症状心衰患者为研究对象，根据治疗方式分为对照组（28 例，常规治疗）和观察组（32 例，常规治疗 + 阿托伐他汀治疗），观察两组临床治疗疗效、治疗前后心功能、心脏指数以及 N 末端脑钠肽前体水平改善情况。结果? 观察组治疗总有效率 93.75% 高于对照组 67.86%，（χ2=6.687，P ＜ 0.05）。经治疗后，观察组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）以及心脏指数（CI）、N 末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平低于对照组，观察组患者左室射血分数（LVEF）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对心肌梗死后无症状心衰患者在常规实施药物治疗的基础上联合阿托伐他汀实 施治疗，可有效提升临床疗效并改善患者预后。

摘要:目的? 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法? 选取 2019 年 2 月至 11 月山东省淄博市临淄区妇幼保健院收治的 108 例高血压合并冠心病患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为试验组和对照组，对照组采取硝苯地平缓释片治疗，试验组采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组患者的治疗效果、血脂改善情况和不良反应率。结果? 试验组疗效高于对照组。试验组患者治疗后的收缩压、舒张压、甘油三酯（TG）指标、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组，且两组指标均优于治疗前（P ＜ 0.05）。试验组患者采取治疗后不良反应发生率明显较少，两组患者治疗后不良反应率对比差异有统计学有意义（P ＜ 0.05）。结论? 为高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后，患者的血脂水平、血压水平都得到明显的改善，治疗效果进一步提升，不良反应率明显降低，值得临床推广应用。

摘要:目的? 研究利拉鲁肽联合重组甘精胰岛素治疗 2 型糖尿病（T2DM）患者肾功能及血清指标的影响。方法? 选取 2017 年 8 月至2020 年 7 月江苏省滨海县人民医院收治的 46 例 T2DM 患者作为研究对象，按随机数字表法分为联合组与对照组，各 23 例，两组均应用重组甘精胰岛素治疗，联合组加用利拉鲁肽联合治疗。比较两组患者肾功能与血清指标。结果? 治疗后联合组 β 细胞功能指数高于对照组，血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素 C、空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇与胰岛素抵抗指数均低于对照组，且两组上述指标均优于治疗前（P ＜ 0.05）。结论 T2DM 患者应用利拉鲁肽联合重组甘精胰岛素治疗可有效改善肾功能，具有良好的降血糖、血脂效果，同时可促进胰岛细胞功能恢复。

摘要:目的? 分析对上肢骨折患者在手术麻醉过程中使用右美托咪定联合臂丛麻醉的临床麻醉价值。方法? 选取 2014 年 1 月至2019 年 1 月江苏省泰州市中医院收治的 60 例接受手术治疗的上肢骨折患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组 30 例。对照组使用咪达唑仑联合臂丛麻醉进行麻醉；观察组术中麻醉应用右美托咪定联合臂丛麻醉方案。评价两组患者麻醉效果、不同时间平均动脉压（MAP）及术后镇痛情况。结果? 应用右美托咪定联合臂丛麻醉的观察组患者麻醉效果显著好于使用咪达唑仑联合臂丛麻醉的对照组，观察组麻醉阻滞和运动阻滞起效时间及持续时间均优于对照组（P ＜ 0.05）；两组上肢骨折患者麻醉前 MAP 差异无统计学意义（P ＞ 0.05），手术开始与手术结束时 MAP 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组术后镇痛持续用时更长（P ＜ 0.05），该组患者术后首次出现疼痛时间用时更长（P ＜ 0.05），且疼痛模拟量表（VAS）评分更低（P ＜ 0.05）。结论? 对上肢骨 折患者手术治疗前选择右美托咪定联合臂丛麻醉的麻醉效果更好，可以稳定患者术中平均动脉压，且术后镇痛效果较好，有助于减轻患者术后疼痛程度。

摘要:采取查阅文献的方法，结合自身实际经验，总结近些年来扩张性心肌病的诊断与治疗情况。扩张性心肌病的病因复杂，当前临床尚未明确扩张性心肌病的病因与发病机制；扩张性心肌病的诊断方法主要有超声心动图检查、心脏磁共振检查、胸部 X 线检查、心电检查、冠状动脉造影检查、心脏放射性核素扫描与心内膜心肌活检等；临床应采取有效手段进行正确诊断，并及时给予患者针对性的有效治疗。治疗方法包含一般治疗、药物治疗与非药物治疗，在实际治疗过程当中主要依据患者具体病情给予针对性治疗，以改善患者临床症状，延缓患者病情，提高患者生活质量。

摘要:耳鸣不仅仅是各种疾病的常见症状之一，也是一种独立的疾病，该病的发病率较高，可对患者的身心及生活造成严重的影响，由于发病机制还未明确，所以该病的治愈率并不高。中医灵活运用中药内服及针灸外治治疗耳鸣，不仅提高了耳鸣的临床治疗效果，而且还为广大耳鸣患者减轻了很多痛苦。目前针对耳鸣的中医治疗及研究还在不断发展进步中，因此应该本着提高耳鸣治疗效果、减轻耳鸣患者痛苦及降低耳鸣患病率的目的继续努力，以期进一步发挥中医治疗的特色与优势。本文综述了近五年来关于耳鸣的中医临床诊疗思路，以期为耳鸣的临床治疗提供参考。

摘要:目的 探析在院前急救胸部创伤时配合腹部提压心肺复苏术的积极临床价值。方法? 选取 2017 年 2 月至 2019 年 8 月临沧市人民医院收治的 16 例胸部创伤患者为研究对象，所有患者均在院前急救时应用腹部提压心肺复苏术，对患者临床数据进行回顾性分析并归纳该急救手段的应用效果。结果? 所有患者在完成腹部提压心肺复苏术干预后各项体征数据检查提示进入到正常范围，无患者发生诸如反流、误吸以及腹腔脏器受损的情况。结论? 对于胸部创伤后出现心脏骤停患者应立即展开院前急救，期间配合腹部提压心肺复苏术对于患者尽快恢复到正常的血气及体征等有积极意义，有助于进一步提升急救质量，值得临床推广。

摘要:目的 探究免疫比浊法检测血浆 D- 二聚体水平在心脑血管疾病中的临床应用价值。方法? 选取 2019 年 11 月至 2020 年 9 月如东县中医院收治的 150 例心脑血管疾病患者作为研究对象。共分为冠心病组、急性心肌梗死组、脑梗死组，每组 50 例。另选取同期在如东县中医院体检的 50 例健康者作为对照组。三组患者均在如东县中医院接受治疗，对四组受试者均以免疫比浊法进行血浆 D-二聚体的检验，对比三组患者在治疗前及治疗后的血浆 D- 二聚体水平，同时比较三组患者治疗前后与对照组受试者的血浆 D- 二聚体 水平。结果? 与对照组相比较，三组患者治疗前及治疗后的血浆 D- 二聚体水平均明显高于对照组（P ＜ 0.05）；但治疗后，三组患者的血浆 D-二聚体水平与治疗前比较均明显降低（P＜0.05）。结论? 以免疫比浊法检测血浆 D-二聚体水平，有着较高的临床应用价值， 可用于疾病诊断参考。

摘要:目的? 分析对女性更年期综合征患者实施常规激素结合中医辨证疗法治疗的临床效果。方法? 选取 2018 年 6 月至 2020 年 6月江阴市妇幼保健院收治的 108 例女性更年期综合征患者，将其按照就诊时间先后顺序予以分组，每组 54 例。对照组实施激素芬吗通常规治疗，研究组在对照组基础上结合中医辨证疗法治疗，对照分析两组临床效果。结果? 从临床治疗总有效率分析，研究（94.44%）比对照组（72.22%）高（P ＜ 0.05）；从激素水平分析，治疗前组间对比差异无统计学差异（P ＞ 0.05），治疗后研究组血清雌二醇水平、孕激素水平明显高于对照组，黄体生成素水平、促卵泡成熟素水平明显低于对照组（P ＜ 0.05）；从子宫内膜厚度变化分析，治疗前组间对比差异无统计学差异（P ＞ 0.05），治疗后研究组高于对照组（P ＜ 0.05）；从中医症候积分分析，治疗前组间对比差 异无统计学差异（P ＞ 0.05），治疗后研究组腰背疼痛、潮热汗出、月经紊乱的评分均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 对于女性更年期综合征患者而言，激素结合中医辨证疗法治疗可明显改善激素水平，改善子宫内膜厚度，使临床症状得到改善，临床价值显著。

摘要:目的　分析在肋骨骨折患者的临床诊断中应用 16 排螺旋 CT 诊断的价值以及影像学特征。方法? 选取邳州市人民医院 2018年 1 月至 2020 年 1 月收治的 50 例肋骨骨折患者为研究对象，分别给予患者 16 排螺旋 CT、数字化 X 线摄影胸片检查，以手术病理结果作为诊断金标准，对两种检查方式的诊断结果实施评价，对比差异性。结果? 诊断结果显示，16 排螺旋 CT 的检出准确性高于数字化 X 线摄影诊断（P ＜ 0.05）；16 排螺旋 CT 漏检率与误诊率低于数字化 X 线摄影诊断（P ＜ 0.05）；检出肋骨骨折部位主要是腋缘、腋下、胸肋关节、肋弓以及前肋。结论? 在肋骨骨折的诊断中，16 排螺旋 CT 诊断可显著提高诊断的准确性，能够清晰显示骨折的部位、数目以及骨折程度，进而为临床治疗提供更为详细、客观的影像学数据资料，具有较高的临床应用价值，可作为肋骨骨折的优先诊断 方式。

摘要:目的　分析超声腹部及浅表探头联合扫描对急性阑尾炎患者检出率的影响。方法? 选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月江苏省泰州市第二人民医院收治的 80 例急性阑尾炎患者为研究对象，对所有患者实施腹部探头和浅表探头超声扫描检查，并以手术及病理结果作为金标准，对腹部探头和浅表探头超声的检查结果进行分析。结果? 腹部探头联合浅表探头超声的诊断符合率为 97.50%，高于腹部探头的诊断符合率（81.25%）、浅表探头超声诊断符合率（87.50%）（P ＜ 0.05）；浅表探头超声的诊断符合率为 87.50%，高于腹部探头超声检查的诊断符合（81.25%）（P ＜ 0.05）。结论? 急性阑尾炎患者在进行疾病检查诊断时，通过腹部探头和浅表探头的联合扫描检查，可以对疾病做出准确的诊断，对疾病的治疗和预后有积极作用，值得在临床上推广应用。