《大医生》编辑部官网欢迎您!
加入收藏 | 设为主页 
  • 2020年第5卷第24期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >论著
    • 电热中药砭石腰带疗法对腰痛症患者腰痛评分的影响

      2020, 5(24):1-3. CSTR:

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.94 M (256) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 对腰痛症患者采用电热中药砭石腰带疗法治疗的影响进行探讨。方法? 选取 2019 年 1 月至 2020 年 5 月江 阴市中医院就诊的 65 例腰痛症患者为研究对象,采用单双号抽签的方式随机分组实施研究,抽取单号的 33 例患者纳入对 照组,采用传统砭石疗法,抽取双号的 3 2 例患者纳入观察组,采用电热中药砭石腰带疗法。对比两组患者治疗效果、不 同时间段腰痛评分情况、生活质量改善情况。结果? 治疗后,观察组患者治疗效果优于对照组(P < 0 . 0 5);观察组不 同时间段的疼痛视觉模拟量表( V A S)评分显著低于干预前及对照组(P < 0 . 0 5);观察组生活质量评分显著高于对照组 (P < 0.05)。结论? 对腰痛症患者采用电热中药砭石腰带疗法可获得积极的治疗效果,可改善患者腰痛情况,促使患者生活 质量得以提升。

    • 简化子宫捆绑术在腹腔镜下免举宫子宫切除术中的效果及优势评价

      2020, 5(24):4-6. CSTR:

      摘要 (28) HTML (0) PDF 1.72 M (244) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨在进行子宫切除手术时,将简化子宫捆绑术应用于腹腔镜下免举宫子宫切除中的效果,分析其临床可应用 价值。方法? 选择 2019 年 6 月至 2020 年 4 月惠民县妇幼保健院 60 例接受腹腔镜下子宫切除手术的患者,按照系统随机 分为对照组与试验组,每组 30 例。对照组患者选择常规腹腔镜手术,试验组患者将简化子宫捆绑术应用于患者的治疗中, 在治疗完成后对两组患者的各项手术指标及出现的不良反应进行对比。结果? 试验组患者在治疗后的各项手术指标相 较于对照组来说明显更优,各数据进行对比分析差异有统计学意义(P < 0 . 0 5)。试验组患者相较于对照组来说,不良反 应发生率更低,两组数据经对比分析差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 在对子宫切除手术患者进行治疗时,采用简化 子宫捆绑术配合腹腔镜进行治疗,在临床上具有良好的应用价值,并且这种手术方案的不良反应发生率较低,值得进一步 的推广。

    • >临床研究
    • 整层充填流动树脂对牙齿深楔状缺损的临床疗效分析

      2020, 5(24):7-9. CSTR:

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.98 M (280) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析整层充填流动树脂对牙齿深楔状缺损的临床疗效。方法? 选取 2018 年 1 月至 2019 年 10 月江苏省邳州市人 民医院收治的 80 例牙齿深楔状缺损患者作为研究对象,共 80 颗患牙,采用随机数字表法分为对照组和观察组两组。对照组(39 例,39 颗)采用常规深楔状缺损修复方法,观察组(41 例,41 颗)采用整层充填流动树脂修复。比较修复 1 周后两组患者的牙齿敏感情况、修复效果及预后。结果? 充填治疗 1 周后观察两组牙齿敏感情况,结果显示,两组患者的牙齿敏感发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者的充填体脱落、边缘染色、继发龋齿发生率均低于对照组(P < 0.05),且修复效果高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 采用整层充填流动树脂修复牙齿深楔状缺损,与常规 修复相比,不仅不会增加术后牙齿敏感的发生率情况,还能降低充填体脱落、边缘染色、继发龋齿的发生率,因此,修复效果更 加显著。

    • 急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果比较

      2020, 5(24):10-12. CSTR:

      摘要 (44) HTML (0) PDF 1.95 M (222) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨急性牙髓炎应用一次性根管治疗与多次根管治疗的效果比较。方法? 选取苏州工业园区星海医院 2018 年 1 月至2019 年 12 月收治的 80 例急性牙髓炎患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组 40 例。对照组选择多次根管治疗,观察组选择一次性根管治疗。比较两组临床效果、不良反应、治疗周期、治疗后疼痛评分以及随访 3 个月时患者对治疗效果满意程度。结果? 观察组总有效率、随访 3 个月对治疗效果满意率分别高于对照组(P <0.05);观察组不良反应率、治疗周期、治疗后疼痛评分均低于对照组(P < 0.05)。结论? 急性牙髓炎应用一次性根管治疗,相比多次根管治疗,不仅可缩短治疗周期,减少不良反应,而且能减轻疼痛,治疗效果更佳,促使患者满意度提高,值得推广应用。

    • 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的效果观察

      2020, 5(24):13-15. CSTR:

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.76 M (203) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压病的效果。方法? 选取太仓市港区医院 2019 年 6 月到 2020 年 6 月 就诊的 60 例老年高血压病患者为研究对象,采用随机抽签的方式将患者分为观察组与对照组,各 30 例。对照组单纯采 用缬沙坦治疗,观 察 组 在 此 基 础 上 联 合 氨 氯 地 平 治 疗,将 两 组 患 者 取 得 的 治 疗 总 有 效 率、治 疗 前 后的血压水平变化 情况及用药期间出现的不良反应进行综合比较。结果? 观察组的临床治疗总有效率 93.33% 明显比对照组的 66.67% 高(P < 0 . 0 5);与同组治疗前比较,两组患者治疗后的血压水平明显降低,且组间对比可知观察组下降幅度更显著 (P < 0.05);不良反应率比较,观察组的 13.33% 与对照组的 10.00% 比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 老年高血 压患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗可提高治疗效果,有效调节血压,且未增加不良反应,是一种安全有效的用药方案,值 得推广。

    • 消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的疗效观察及再出血原因分析

      2020, 5(24):16-18. CSTR:

      摘要 (42) HTML (0) PDF 1.95 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 针对胃溃疡伴活动性出血患者,应用消化内镜联合四联疗法干预,分析临床治疗效果和再出血原因。方法? 选取 2018年 1 月至 2020 年 1 月江苏省盐城市阜宁现代医院收治的 68 例胃溃疡伴活动性出血患者为研究对象,采用随机数字表法分常规组和试验组,各 34 例。常规组采用四联疗法干预,试验组在常规组基础上联合消化内镜干预。对比两组疗效,分析再出血原因。结果? 试验 组治疗疗效优于常规组(P < 0.05);影响再出血的单因素为:未联合内镜治疗、溃疡 AI 期、出血量、血小板水平、血红蛋白含量;通过Logistic 回归分析发现,溃疡 AI 期、未联合内镜治疗、血红蛋白含量低是导致治疗后再出血的独立危险因素。结论? 消化内镜联合四联疗法干预,可提高胃溃疡伴活动性出血治疗疗效,再出血相关危险因素为未联合内镜治疗、血红蛋白含量低及溃疡 AI 期。

    • 超声震荡冲洗与传统注射器冲洗在镍钛器械预备根管填充治疗中的应用对比

      2020, 5(24):19-20. CSTR:

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.18 M (197) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨超声震荡冲洗与传统注射器冲洗在镍钛器械预备根管填充治疗中的效果。方法? 选取苏州大学附属口腔医院 2018年 5 月至 2020 年 1 月收治的 80 例根尖周炎患者为研究对象。采用随机数字表法分为超声冲洗组和传统冲洗组,各 40 例。超声冲洗组采用超声震荡根管冲洗技术,传统冲洗组采用传统注射器冲洗技术。对比两组冲洗前后内毒素含量变化,治疗后疼痛情况及治疗后 6 个月根管材料填充质量。结果? 两组患者冲洗后根管内内毒素含量均低于冲洗前,且超声冲洗组根管内内毒素含量低于传统冲洗组(P < 0.05);两组患者治疗后第 5 天视觉模拟评分法(VAS)评分低于第 3 天与第 1 天,且超声冲洗组第 5 天 VAS 评分低于常规冲洗组(P < 0.05);两组患者治疗 6 个月后超声冲洗组的恰填率高于传统冲洗组(P < 0.05)。结论? 超声震荡冲洗技术能有效 清除内毒素,降低治疗后疼痛感,提高根管填充恰填率,具有临床使用价值。

    • 鼻内镜手术联合彭氏电凝切割器治疗上颌窦 KrouseⅡ、Ⅲ期内翻性乳头状瘤的临床价值

      2020, 5(24):21-23. CSTR:

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.80 M (182) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨彭氏电凝切割器于鼻内镜下切除上颌窦 Krouse Ⅱ、Ⅲ期内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)的手术方法 和临床价值。方法? 回顾性分析 2016 年 8 月至 2020 年 5 月江苏省无锡市第九人民医院应用彭氏切割吸引器于鼻内镜下切除上颌窦 Krouse Ⅱ、Ⅲ期 IP 18 例患者的临床资料,其中 15 例患者(Ⅱ期 10 例、Ⅲ期 5 例)行单纯内镜手术,剩余 3 例患者(均为Ⅲ期)采用联合入路手术(单纯鼻内镜手术 + 泪前隐窝入路或柯氏入路),观察患者临床效果。结果? 18 例患者术后随访 5 个月。鼻内镜下检查见中鼻道开窗口通畅,上颌窦表面光滑,下鼻甲形态良好。行单纯内镜手术患者中有 1 例复发,复发率为 5.56%,复发者 再次行泪前隐窝入路切除肿瘤,术后未再复发;采用联合入路手术的 3 例患者,术后 5 个月无复发。结论? 彭氏电凝切割器于鼻内 镜下经中鼻道开口切除上颌窦 Krouse Ⅱ、Ⅲ期 IP 安全、有效,大部分能完成肿瘤切除手术;术中根据肿瘤范围,决定是否采用联合 径路进行手术,以取得最佳疗效。

    • 重复经颅磁刺激对脑梗死患者下肢运动功能的 影响及可行性分析

      2020, 5(24):24-26. CSTR:

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.86 M (245) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨重复经颅磁刺激对脑梗死患者下肢运动功能的影响及可行性。方法? 选取 2017 年 7 月至 2019 年 12 月无锡市康 复医院收治的 90 例脑梗死伴下肢运动功能障碍患者为研究对象,采用随机抽签的方式分成对照组和观察组,各 45 例。对照组采用 常规药物及康复治疗,观察组联合重复经颅磁刺激治疗,对比两组患者取得的康复效果。结果? 两组患者治疗后感觉运动恢复量表 (Fugl-Meyer)及功能综合评定量表(FCA)评分,较治疗前均提高(P < 0.05),且观察组评分提升幅度更大(P < 0.05);两组患者治疗后脑卒中康复运动功能量表(STREAM)及日常生活能力评分表(ADL)评分,较治疗前均提高(P < 0.05),且观察组评分提升幅度更大(P < 0.05)。结论? 脑梗死患者采用重复经颅磁刺激治疗能显著提升患者的下肢运动功能、行走能力及日常生活能力。

    • 经腹腔镜腹膜前修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果分析

      2020, 5(24):27-28. CSTR:

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.31 M (209) 评论 (0) 收藏

      摘要::目的? 观察和比较经腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)和传统无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果,分析经腹腹膜前修补手术的应用优势。方法? 选取常熟市第五人民医院外科 2014 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 96 例腹股沟斜疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为 TAPP 组(T 组,48 例)和无张力修补术组(W 组,48 例)。T 组患者采取经腹腔镜腹膜前修补术,W 组患者采取经腹股沟无张力疝修补术。观察两种不同手术方式的临床治疗效果及并发症发生情况,比较患者对手术效果的综合满意度。结果? T 组患者的平均手术时间、下床活动时间均短于 W 组,手术出血量少于 W 组,术后并发症发生率也明显低于 W 组,差异均有统计学意义(P < 0.05);在平均住院天数方面两组对比差异无统计学意义(P >0.05);在患者对手术效果的综合满意度方面相比较,T 组患者明显高于 W 组(P < 0.05)。结论? 经腹腹膜前疝修补术用于治疗腹股沟斜疝,能够减轻患者创伤、降低并发症发生率,临床效果显著,患者对手术效果的综合满意度高,值得临床推广。

    • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠运用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果及可行性分析

      2020, 5(24):29-31. CSTR:

      摘要 (31) HTML (0) PDF 2.68 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠运用子宫动脉栓塞术治疗的临床效果及可行性。方法? 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12月南京江北人民医院收治的 50 例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,按随机数字表法分为参照组和研究组,各 25 例。参照组开展保守药物治疗,研究组开展子宫动脉栓塞术治疗。对比两组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效、康复时间及不良反应。结 果? 研究组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者治疗总有效率 96.00% 高于参照组 76.00%,月经恢复时间、病灶消失时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值恢复正常时间、住院时间等康复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 采取子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,疗效更为著,且患者康复时间更短。

    • 早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的效果研究

      2020, 5(24):32-33. CSTR:

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.32 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的效果。方法? 选取 2018 年 10 月至 2020 年 9 月重庆市綦江区人民医院接受治疗的 66 例急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者作为观察对象,按照随机数字表法分为两组,各 33 例;对照组采用面罩或鼻导管吸氧进行常规治疗,观察组采用联合呼吸机进行治疗。分析所有患者治疗效果。结果? 观察组患者在治疗后的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和住院时间均显著低于对照组患者(P < 0.05);接受联合呼吸机治疗后观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P < 0.05);治疗后,两组患者生活质量水平均显著高于治疗前(P < 0.05),且观察组患者治疗后的生活水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 与单一使用面罩或鼻导管吸氧等常规方法进行治疗相比,采用联合呼吸机治疗对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的治疗效果显著,可以有效缓解患者的临床症状,促进患者病情恢复,改善生活质量,具有应用价值和实际意义,建议推广。

    • 肛周脓肿应用根治性切开引流术与单纯切开引流术的临床治疗效果及可行性分析

      2020, 5(24):34-36. CSTR:

      摘要 (102) HTML (0) PDF 2.47 M (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨应用根治性切开引流术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果及可行性。方法? 选取江苏省邳州市人民医院2019 年 2 月至 2020 年 6 月收治的 150 例肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组,即对照组(n=75,予以单纯切开引流术)与观察组(n=75,予以根治性切开引流术)。对比两组患者切口愈合时间、感染控制时间、疼痛评分情况、肛门功能恢复情况及并发症发生率。结果? 观察组切口愈合时间及感染控制时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,组间差异均有统计学意义(P < 0.05);两组患者术后 3 个月肛管最大收缩压及肛管静息压较术前均得以下降,但观察组下降幅度小于对照组(P < 0.05);经比较,观察组的并发症率 4.00%显著低于对照组 16.00%(P < 0.05)。结论? 针对肛周脓肿患者,选择根治性切开引流术可尽快控制感染、愈合切口、缓解疼痛,促使肛门功能得以尽早恢复,减少脓肿复发及肛瘘的形成,更具推广价值。

    • 气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果对比

      2020, 5(24):37-39. CSTR:

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.29 M (161) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨气管插管麻醉和喉罩全麻在宫外孕腹腔镜手术中的麻醉效果。方法? 选取 2019 年 1 月至 2020 年 4 月江苏省淮安市淮阴医院收治的 80 例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组采用气管插管全身麻醉,观察组采用喉罩全麻,对患者的麻醉效果进行评估,比较两组不同时间点生命体征、术后 3 d 应激反应。结果? 观察组插管 / 喉罩前(T1)、插管 / 喉罩时(T2)、插管 / 喉罩后 5 min(T3)时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组(P < 0.05);观察组术后 3 d 皮质醇(COR)、内皮素(ET-1)及人类软骨糖蛋白(YKL-40)水平低于对照组(P < 0.05);促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P < 0.05)。结论? 喉罩全麻用于宫外孕腹腔镜手术患者中对患者生命体征影响较小,能降低麻醉应激反应,值得推广应用。

    • 一次性宫腔压迫球囊治疗产后出血的疗效

      2020, 5(24):40-42. CSTR:

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.99 M (203) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 观察一次性宫腔压迫球囊治疗产后出血患者的临床疗效。方法? 选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月山东省东营市河口区中医院收治的 6 0 例产后出血患者为研究对象,采用计算机数字随机表法将其分为对照组( 3 0 例,给予宫腔纱条填塞治疗)和研究组(30 例,给予一次性宫腔压迫球囊治疗),对比两组患者治疗前后血流动力学指标,不同时段出血量以及不良反应发生率。结果? 治疗前,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)以及术前出血量差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后研究组患者上述血流动力学指标均高于对照组(P < 0 . 0 5)。研究组患者术中、术后 2 h术后 24 h 出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0 . 0 5)。 两 组 患 者 不 良 反 应 发 生 率 对 比,差 异 无 统 计 学 意 义(P > 0.05)。结论? 一次性宫腔压迫球囊治疗产后出血能够安全有效改善患者血流动力学各项指标,减少术中、术后各时段出血量。

    • 关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果分析

      2020, 5(24):43-44. CSTR:

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.43 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法? 回顾性分析 2017 年 2 月至 2020 年 2 月于通用环球中铁邳州医院进行手术治疗的 42 例膝关节半月板损伤患者的临床资料。按不同手术方法将患者分为对照组和研究组,每组 21 例。对照组患者实施传统开放手术治疗,研究组患者实施关节镜膝关节半月板切除术治疗。观察并分析两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率,并对其膝关节功能评分进行客观评估。结果? 研究组手术治疗总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P < 0.05);研究组患者治疗后的膝关节功能评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P < 0.05);对照组 1 例关节漏液患者,研究组无不良反应情况发生,组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 在关节镜下开展膝关节半月板切除术,能够帮助膝关节半月板损伤患者在临床中获得理想的手术治疗效果,显著缓解临床症状的同时,还能积极改善膝关节功能,值得应用推广。

    • 种植义齿在口腔修复中的临床应用价值研究

      2020, 5(24):45-47. CSTR:

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.47 M (201) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析种植义齿在口腔修复中的临床应用价值。方法? 选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月南京医科大学附属苏州科技城医院收治的 5 0 例口腔修复患者为研究对象,根据患者的就诊顺序分组,平均分为甲组和乙组,甲组开展种植义齿进行修复,乙组患者则实施常规的固定义齿方式进行修复,分析对比修复后的结果。结果? 综合分析两组患者的修复效果,其中甲组的总有效率高于乙组,甲组的整体治疗时间、口腔功能恢复时间短于乙组,基牙出血指数低于乙组,组间比较差异有统计学意义(P < 0 . 0 5)。分析两组的修复满意度情况,甲组满意率是 9 6 . 0 %,乙组满意率是 8 0 . 0 %,差异有统计学意义(P < 0 . 0 5)。结论? 在口腔修复阶段,种植义齿可改善基牙出血的情况,同时该方式容易被患者接受,值得借鉴实施。

    • 对保乳术与改良根治术在早期乳腺癌患者治疗中的应用方式和效果分析

      2020, 5(24):48-50. CSTR:

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.38 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 对早期乳腺癌患者采用保乳术与改良根治术治疗的应用效果进行探讨。方法? 选取无锡市第二人民医院 2014 年 5 月至 2017 年 5 月收治的 160 例早期乳腺癌患者进行研究,根据手术方式的不同,将患者分成两组,其中改良组 80 例采用改良根治术,保乳组 80 例采用保乳术,对比两组患者的手术指标、术后近远期复发率、转移率、死亡率及并发症发生率。结果? 保乳组手术用时短于改良组,住院时间短于改良组,术中出血量少于改良组,差异有统计学意义(P < 0.05);保乳组与改良组术后 1 年及 3 年复发率、转移率及死亡率对比,差异无统计学意义(P > 0.05);保乳组并发症率为 7.50%,低于改良组的 25.00%,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论? 早期乳腺癌患者,采用保乳术及改良根治术治疗的术后近远期复发率、转移率及死亡率相当,但前者手术耗时短、手术出血量少、并发症少,患者恢复更快。

    • >药物与临床
    • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果

      2020, 5(24):51-53. CSTR:

      摘要 (23) HTML (0) PDF 2.10 M (169) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月扬州市妇幼保健院收治的 80 例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各 40 例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,探究两组患者的治疗效果、治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值、妊娠包块尺寸、血 β-HCG 值恢复正常时间、住院时间和不良反应情况。结果 观察组患者的治疗效果优于对照组(P < 0.05);观察组患者治疗后的血 β-HCG 值、妊娠包块尺寸显著优于对照组(P < 0.05);观察组患者出现不良反应情况少于对照组(P < 0.05);观察组患者血 β-HCG 值恢复正常时间和住院时间短于对照组(P < 0.05)。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果显著,能显著提高治疗有效率,改善患者血 β-HCG 值、妊娠包块尺寸水平,减少患者不良反应情况的出现,安全性较高,值得临床推广使用。

    • 龙胆泻肝汤治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床效果

      2020, 5(24):54-55. CSTR:

      摘要 (29) HTML (0) PDF 1.29 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究在宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的治疗中给予龙胆泻肝汤的临床疗效。方法? 选取无锡市第二人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 10 月期间收治的 104 例宫颈炎合并 HPV 感染患者,分为对照组和观察组,每组各 52 例;对照组以治疗方案 A( 常规西药 ) 治疗,观察组予以治疗方案 B( 常规西药 + 龙胆泻肝汤 ) 治疗;以中医症候积分、炎性因子水平、HPV 转阴率及复发率、治疗总有效率作为观察指标进行组间对比分析。结果? 观察组各项中医症候积分及炎性因子水平均明显优于对照组,组间差异有统计学意义 (P < 0.05);且观察组 HPV 转阴率为 78.85%、复发率为 5.77%、治疗总有效率为 92.31%,均明显优于对照组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论? 常规西药 + 龙胆泻肝汤治疗宫颈炎合并 HPV 感染可以获得较为理想的临床效果,值得临床推广。

    • 贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

      2020, 5(24):56-58. CSTR:

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.37 M (171) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法? 选取 2018 年 3 月至 2020 年 5 月泰兴市人民医院肿瘤内科收治的 60 例非小细胞肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(n =30)和治疗组(n =30)。对照组给予注射用培美曲塞二钠联合顺铂注射液进行治疗,治疗组则在对照组的基础上加用贝伐珠单抗注射液进行治疗,两组均以 28 d 为 1 个治疗周期,共治疗 4 个周期。比较两组患者治疗 4 个周期后的疗效,治疗前、治疗 4 个周期后的肿瘤标志物及免疫功能水平。结果? 治疗4 个周期后,治疗组总缓解率为 66.67%,高于对照组的 43.33%(P < 0.05)。治疗 4 个周期后,两组血清细胞角蛋白片段 -19(CYFRA 21-1)、胸甘激酶 -1(TK-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平较治疗前均降低,且治疗组低于对照组(P < 0.05)。治疗 4 个周期后,两组血清免疫球蛋白 -A(IgA)、免疫球蛋白 -G(IgG)、免疫球蛋白 -M(IgM)水平较治疗前均降低,但治疗组高于对照组(P < 0.05)。结论? 贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌可明显降低患者肿瘤标志物水平,并可改善机体免疫功能,进而有助于提高疗效。

    • 大剂量生长抑素对重症急性胰腺炎患者外周血胃肠激素及炎性因子水平的影响

      2020, 5(24):59-60. CSTR:

      摘要 (75) HTML (0) PDF 1.32 M (177) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究大剂量生长抑素对重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血胃肠激素及炎性因子水平的影响。方法? 选取江苏省泰州市姜堰中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 60 例 SAP 患者作为研究对象。使用随机数字表法将其分为研究组(n=30 例)与对照组(n=30 例),研究组给予大剂量生长抑素(12 mg/d)持续注射,对照组给予常规剂量(6 mg/d)持续注射。比较两组治疗前后胆囊收缩素(CCK)、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)变化;比较两组治疗前后 C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -8(IL-8)变化;比较两组治疗后腹内压、肠鸣音消失时间及胃肠减压引流量。结果? 治疗后研究组 CCK、MTL 高于对照组(P < 0.05),GAS 低于对照组(P < 0.05);研究组治疗后 CRP、TNF-α、IL-8 均低于对照组(P < 0.05);研究组治疗后腹内压及肠鸣音消失时间均低于对照组(P < 0.05),胃肠减压引流量高于对照组(P < 0.05)。结论? 使用大剂量生长抑素治疗 SAP 可有效改善患者胃肠道功能,缓解炎症反应,并促进患者复。

    • 槐杞黄颗粒对小儿咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能及血清白介素-4、γ-干扰素水平的影响

      2020, 5(24):61-63. CSTR:

      摘要 (26) HTML (0) PDF 2.22 M (210) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究槐杞黄颗粒对小儿咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能及血清白介素 -4(IL-4)、γ- 干扰素(INF-γ)水平的影响。方法? 选取 2015 年 11 月至 2020 年 8 月苏州市立医院收治的 80 例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 40 例。对照组给予酮替芬片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上给予槐杞黄颗粒治疗。两组均治疗 2 个月。比较两组患儿治疗后的临床疗效,以及治疗前后外周血 CD4+ 百分比、CD8+ 百分比、CD4+ /CD8+比值水平及血清 IL-4、INF-γ 水平变化。结果? 治疗后,观察组患儿的临床总有效率 95.00% 高于对照组的 75.00%;与治疗前比,治疗后两组患儿外周血 CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值及血清 IL-4 水平均降低,且观察组低于对照组;而外周血 CD8+ 百分比、血清 INF-γ 水平升高,且观察组高于对照组(P <0.05)。结论? 槐杞黄颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效提高患儿的临床疗效,同时有效调节患儿免疫功能,降低血清 IL-4 水平,升高血清 INF-γ 水平,从而达到阻抑炎症反应的目的,值得研究和推广运用于临床。

    • 通脉消梗汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗脑梗死急性期的临床研究

      2020, 5(24):64-66. CSTR:

      摘要 (60) HTML (0) PDF 2.51 M (237) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究脑梗死急性期应用通脉消梗汤、丁苯酞氯化钠注射液联合治疗的效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月四川友谊医院收治的 112 例脑梗死急性期患者为研究对象。按随机排列法分为 A 组 56 例,予丁苯酞氯化钠注射液治疗 14 d;B 组 56 例,加用通脉消梗汤治疗 14 d。比较两组患者入院时、治疗后 14 d 神经功能缺损(NIHSS)评分、Fugl-Meyer 运动功能(FMA)评分变化情况,血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化。结果? 治疗后,A、B 组NIHSS 评分、MDA 水平较入院时均降低,FMA 评分、SOD 水平较入院时均升高,且 B 组变化程度大于 A 组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 对脑梗死急性期患者应用通脉消梗汤、丁苯酞氯化钠注射液联合治疗效果显著,能够减轻神经功能的损伤,抑制氧化应激,改善肢体运动功能,促进康复。

    • 帕罗西汀联合米氮平治疗产后抑郁症的临床效果分析

      2020, 5(24):67-68. CSTR:

      摘要 (102) HTML (0) PDF 1.50 M (206) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 产后抑郁症患者通过帕罗西汀和米氮平进行联合治疗,对其临床治疗效果进行研究分析。方法? 选取重庆市巫山县人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 60 例产后抑郁症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者通过单纯帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组基础上给予米氮平联合治疗,比较两组患者的治疗总有效率和睡眠质量评分以及抑郁评分,进而评价联合治疗方法的临床疗效。结果? 观察组患者的治疗总有效率为 96.67%(29/30)高于对照组患者 73.33%(22/30),差异有统计学意义(P < 0.05);治疗前,两组患者的睡眠质量以及抑郁评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后,两组患者睡眠质量及抑郁评分较治疗前均有改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论? 通过帕罗西汀和米氮平对产后抑郁症患者进行联合治疗,临床总有效率显著提升,睡眠质量明显改善,抑郁情况有效缓解,临床效果优良,值得推广。

    • 苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的治疗安全性观察

      2020, 5(24):69-71. CSTR:

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.31 M (260) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的治疗安全性。方法? 选取启东市中医院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的60 例老年高血压患者为观察对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各 30 例。对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组患者的治疗效果。结果? 治疗前,两组患者收缩压、舒张压、头晕症状积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、头晕症状积分均降低,且研究组收缩压、舒张压、头晕症状积分显著低于对照组(P< 0.05)。研究组总有效率为 96.67% 高于对照组的 73.33%(P< 0.05)。研究组不良反应发生率为 3.33% 低于对照组的 26.67%(P< 0.05)。结论? 苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压效果确切,可改善症状和降低血压,且安全性高,适合老年高血压患者服用。

    • 盐酸贝尼地平、缬沙坦联合吲达帕胺治疗顽固性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响

      2020, 5(24):72-73. CSTR:

      摘要 (23) HTML (0) PDF 1.46 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨盐酸贝尼地平、缬沙坦联合吲达帕胺治疗顽固性高血压的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法? 选取 2019 年 6月至 2020 年 6 月沭阳县人民医院收治的 98 例顽固性高血压患者作为观察对象,通过抽签的方式将其分为对照组(n=49)和试验组(n=49),两组患者均予以盐酸贝尼地平以及缬沙坦治疗,同时对照组增加氢氯噻嗪治疗,试验组增加吲达帕胺治疗,比较两组治疗后的血压肾功能和血钾的变化。结果? 两组治疗前收缩压、舒张压、肾功能指标比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后试验组收缩压、舒张压、肾功能指标水平均低于对照组(P < 0.05))。治疗前两组血钾浓度比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,试验组血钾浓度高于对照组,且试验组血钾浓度降低程度低于对照组(P < 0.05))。结论? 在顽固性高血压患者的药物治疗选择中,盐酸贝尼地平、缬沙坦以及吲达帕胺联合治疗更有利于提高患者的降压效果,改善肾功能,对血钾的影响小。

    • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果分析

      2020, 5(24):74-76. CSTR:

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.55 M (208) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究分析剖宫产手术麻醉中通过小剂量的舒芬太尼进行麻醉,对患者的寒战、牵拉痛预防及麻醉效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月重庆市合川区中医院收治的 60 例行剖宫产术产妇作为研究对象,通过随机抽签法将产妇分成观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组通过罗哌卡因进行麻醉,观察组在此基础上应用舒芬太尼进行联合麻醉,比较两组产妇的寒战分级,牵拉痛评分以及麻醉起效时间、麻醉持续时间、痛觉恢复时间。结果? 观察组产妇的麻醉起效时间、麻醉持续时间、痛觉恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇的的寒战分级优于对照组(P < 0.05);观察组产妇的牵拉痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 剖宫产产妇通过小剂量的舒芬太尼进行麻醉,寒战以及牵拉痛得到有效缓解,麻醉指标更优,值得推广。

    • 应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果

      2020, 5(24):77-79. CSTR:

      摘要 (22) HTML (0) PDF 2.02 M (169) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月潮州市人民医院收治的 80 例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组 40 例、对照组 40 例,分别采取美托洛尔 + 曲美他嗪方式、单一美托洛尔方式治疗,分析并且对比两组各项指标,包括总有效率、心功能指标、不良反应发生率、血压和心率指标。结果? 观察组总有效率、左室舒张末期内径 (LVEDD)、左室收缩末期内径 (LVESD)、左室射血分数(LVEF)、不良反应发生率、收缩压、舒张压、心率指标均优于对照组(P < 0.05)。结论? 对冠心病心力衰竭患者实施曲美他嗪、美托洛尔联合治疗,不仅能提高治疗效果,还能改善患者心功能,降低不良反应发生率。

    • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的效果探讨

      2020, 5(24):80-82. CSTR:

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.07 M (160) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的临床效果。方法? 选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月临沂河东中心医院收治的 102 例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 51 例。对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗。对比两组患者的临床治疗效果、血脂指标、用药不良反应发生率。结果? 观察组患者的治疗总有效率为 96.08%,显著高于对照组的 78.43%,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗前,两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)4 项血脂指标水平比较差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者的 TC、TG、LDL-C 水平均显著低于对照组,而 HDL-C 水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的用药不良反应发生率为 3.92%,显著低于对照组的 19.61%,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 对冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗临床效果显著,可有效改善患者的血脂指标,且用药不良反应发生率较低,具有一定的临床应用价值。

    • 天麻素与盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的疗效分析

      2020, 5(24):83-85. CSTR:

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.04 M (211) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析天麻素与盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的疗效。方法? 选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月无锡市第二中医医院收治的45 例急诊眩晕症患者作为研究对象,采用随机数字表法将上述患者分为对照组和观察组,对照组 22 例患者均接受盐酸异丙嗪治疗,观察组 23 例患者给予天麻素联合盐酸异丙嗪治疗。比较两组急诊眩晕症患者的椎基体动脉血流峰值速度改善情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果? 治疗前,两组患者左侧椎动脉、右侧椎动脉和基底动脉血流峰值速度相比,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,两组患者的上述指标均优于治疗前,且观察组患者较对照组明显更高(P < 0.05)。观察组患者的临床总好转率和对照组相比较,明显更高(P < 0.05)。两组患者的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 天麻素与盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症具有疗效可观、安全性高等优势,值得进一步推广应用。

    • 利格列汀联合胰岛素治疗 2 型糖尿病的效果观察

      2020, 5(24):86-88. CSTR:

      摘要 (35) HTML (0) PDF 2.14 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨对 2 型糖尿病患者给予利格列汀联合胰岛素治疗的效果。方法 从 2019 年 1 月至 12 月江苏省张家港市第六人民医院内分泌科选取 68 例诊断为 2 型糖尿病的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组,各 34 例。对照组单纯予以胰岛素治疗,观察组联合利格列汀治疗,对比两组患者治疗前后血糖指标、胰岛素抵抗指数及不良反应发生情况。结果? 观察组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后 2 h 血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著低于治疗前及对照组(P < 0.05);观察组治疗后胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) 显著低于治疗前及对照组,胰岛 β 细胞功能(HOMA-β)显著高于治疗前及对照组(P < 0.05);观察组不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 对 2 型糖尿病患者给予利格列汀联合胰岛素治疗,可有效降低其血糖水平,改善其胰岛素抵抗指数,且药物的安全指数高,具有显著临床价值。

    • 达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的排卵情况及内分泌代谢水平影响分析

      2020, 5(24):89-91. CSTR:

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.00 M (158) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析在多囊卵巢综合征患者的治疗中采用达英 -35 联合二甲双胍的价值。方法? 选取 2016 年 12 月至 2019 年12 月无锡市康复医院收治的 84 例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,根据数字双盲法分成研究组和对照组,每组 42 例。对照组予以达英 -35 治疗,研究组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗,评价两组治疗后的临床效果、卵巢功能恢复、代谢指标等情况。结果? 研究组治疗总有效率显著高于对照组,雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平低于对照组,促卵泡激素(FSH)水平高于对照组,卵泡时长短于对照组,排卵前子宫内膜厚度小于对照组,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平低于对照组,组间各项指标差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 在多囊卵巢综合征治疗中采取达英 -35 联合二甲双胍治疗具有较为显著的效果,可有效恢复卵巢功能,改善代谢指标,是一种较为理想的治疗方式,值得在多囊卵巢综合征的治疗中应用和推广。

    • 2型糖尿病患者应用二甲双胍分别联合达格列净、沙格列汀治疗的临床疗效观察

      2020, 5(24):92-94. CSTR:

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.08 M (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究 2 型糖尿病患者采用不同药物治疗后对患者血糖、血压、血脂水平以及对慢性并发症发生率的影响。方法? 选取张家港市第一人民医院 2016 年 5 月至 2017 年 5 月收治的 100 例 2 型糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法分为研究组(50 例,采用二甲双胍 + 达格列净治疗)和对照组(50 例,采用二甲双胍 + 沙格列汀治疗),对比患者的各项治疗数据。结果? 治疗后,两组患者的血糖、血压指标低于治疗前,且研究组低于对照组(P < 0.05);两组患者治疗后各项血脂指标水平比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗后的空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与 C 肽(C-peptide)、胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)指标改善均优于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P > 0.05);研究组患者各慢性并发症发生率显著低于对照组(P < 0.05)。结论? 2 型糖尿病患者经过二甲双胍 + 达格列净联合治疗后,患者的整体血糖、血压水平控制较佳,慢性并发症发生率显著降低。

    • 右美托咪定联合瑞芬太尼用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻效果研究

      2020, 5(24):95-97. CSTR:

      摘要 (16) HTML (0) PDF 2.43 M (201) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 观察分析高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻中右美托咪定与瑞芬太尼联合应用的临床效果。方法? 选取 2019 年 1 月至2020 年 8 月兴化市第三人民医院接收的 98 例实施腹腔镜胆囊切除术的高龄患者作为此次课题对象,按照随机数字表法进行分组,分别设为常规组(丙泊酚联合瑞芬太尼)、研究组(右美托咪定联合瑞芬太尼),各 49 例。对比两组患者术中血流动力学指标、术后疼痛程度、不良反应及术后苏醒时间、自主呼吸恢复和拔管时间。结果? 与常规组相比,研究组平均动脉压在置管时、人工气腹构建后 10 min 更低,而心率在置管时、人工气腹构建后 10 min、拔管后 10 min 更低。研究组与常规组术后 2 h 的视觉模拟疼痛评分(VAS) 差异无统计学意义(P > 0.05),而研究组术后 12 h、24 h 的 VAS 低于常规组(P < 0.05);研究组不良反应少于常规组(P < 0.05);研究组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与常规组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 右美托咪定与瑞芬太尼联合应用,能够更好地帮助患者稳定术中血流动力学,减轻患者疼痛感,减少不良反应。

    • 阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的效果及对血脂的影响分析

      2020, 5(24):98-100. CSTR:

      摘要 (17) HTML (0) PDF 2.09 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析研究阿托伐他汀 + 曲美他嗪治疗冠心病的效果及对血脂的影响。方法? 选取 2017 年 4 月至 2020 年 1 月昆山锦溪人民医院门诊接治的 60 例冠心病患者开展研究,采取分别抽样法分组,分为对照组与观察组,每组各 30 例。对照组采用常规治疗,观察组采用阿托伐他汀 + 曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果、血脂水平、心功能水平、不良反应发生率。结 果? 分析治疗效果,和对照组的 80.00% 相比,观察组总有效率 96.67% 更高(P < 0.05)。观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组高(P < 0.05)。治疗后,观察组患者左室射血分数(LVEF)较对照组高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较对照组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。在不良反应方面,观察组为 3.33% 较对照组的 6.67% 低,但两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 实施阿托伐他汀 + 曲美他嗪治疗方案,对冠心病患者具有改善血脂水平和心功能水平的效果,很大程度上提高了治疗有效率,在临床中值得应用和推广。

    • >中医中药
    • 大黄牡丹汤加减治疗湿热瘀结症慢性盆腔炎的效果和不良反应分析

      2020, 5(24):101-103. CSTR:

      摘要 (18) HTML (0) PDF 2.10 M (171) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析探讨对湿热瘀结症慢性盆腔炎使用大黄牡丹汤加减治疗的效果和不良反应。方法? 选取 2020 年 1 月至 8 月徐州利国医院收治的 60 例湿热瘀结症慢性盆腔炎患者为研究对象,对患者编号抽取分组,研究组 30 例,用大黄牡丹汤加减治疗,对照组 30 例,用西医药物治疗,比较两组血液流变学指标、炎症因子水平、治疗效果以及不良反应。结果? 与对照组进行比较,研究组治疗总有效率明显较高,血液流变学指标明显改善,炎症因子水平明显降低,不良反应明显降低,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结 论? 对湿热瘀结症慢性盆腔炎使用大黄牡丹汤加减治疗,可减轻炎症,促进血液循环,改善病情,治疗效果显著,不良反应低,可有效促进患者的康复。

    • 补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀症胃肠功能恢复以及对血清生长激素和营养状况的影响分析

      2020, 5(24):104-106. CSTR:

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.97 M (203) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀症胃肠功能恢复及血清生长激素与营养状况的临床效果。方法? 选取常州市金坛区中医医院 2016 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 100 例胃癌术后气虚血瘀症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组肠内营养治疗,研究组在此基础上使用补中益气汤加减治疗。比较两组治疗后排便时间、排气时间及肠鸣音恢复时间;比较两组治疗前及治疗后第 3、6、10 天生长激素水平变化情况;比较两组患者治疗前后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及血清前白蛋白(PA)变化情况。结果? 研究组排便时间、排气时间及肠鸣音恢复时间少于对照组(P < 0.05);两组治疗前生长激素水平无明显差距,治疗后第 3、6、10 天研究组生长激素水平高于对照组(P < 0.05);两组治疗前 ALB、TRF 及 PA 无显著差距,治疗后研究组 ALB、TRF 及 PA 高于对照组(P < 0.05)。结论? 补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀症胃肠功能恢复可有效促进,升高血清生长激素水平,加强患者营养状况。

    • >病例报告
    • 淡水溺水致急性溶血一例报道

      2020, 5(24):107-109. CSTR:

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.29 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:本文主要对淡水溺水后患者出现急性溶血的治疗思路进行总结。选取重庆市綦江区人民医院 2013 年 8 月 19 日收治的 1 例淡水溺水患者,该患者溺水 10 min 后被他人救起,患者出现呼吸困难、心悸,伴咳粉红色泡沫痰,未予特殊处理,急入重庆市綦江区人民医院,对其入院查体,检测体温、脉搏、呼吸、血样、血氧饱和度、瞳孔情况以及患者的身体状况,通过神经系统查体,了解患者的四肢肌张力、呼吸困难情况,利用胸部 CT,对患者的双肺情况进行观察,利用血气分析仪检查患者的各项血气指标。然后以以上检查结果为诊疗根据,诊断为溺水、Ⅰ型呼吸衰竭、吸入性肺炎以及急性肺水肿,然后展开有效的治疗,治疗途中患者频繁咳嗽,咳出的痰液多为 粉红色泡沫状,同时发生呕吐,2013 年 8 月 20 日,巩膜轻度黄染,尿液呈淡黄色,临床考虑患者为溶血,然后再次展开对症治疗,经 7d住院疗养,成功出院。经过本次淡水溺水患者的急救过程,研究发现患者出现淡水溺水后,其水电解质会发生失衡,血小板水平异常,患者出现急性溶血等其他并发症的概率较高,对患者的生命安全造成了极大的威胁。每天对本次收治的淡水溺水患者的各项指标进行密切观察,有效防止患者出现病变,然后根据患者的疾病变化情况,及时处理各种不良反应以及突发情况,进而展开针对性治疗,可以使患者的生命得到保障。

    • >经验交流
    • 不同年龄段异常子宫出血患者的病因构成分析

      2020, 5(24):110-111. CSTR:

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.51 M (186) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨不同年龄段异常子宫出血患者的病因构成。方法? 选取 2018 年 3 月至 2020 年 9 月期间就诊于相城区第二人民医院的 320 例异常子宫出血患者。按照患者的年龄段进行分组,包括青春期(n =20)、育龄期(n =110)、围绝经期(n =190)。患者均行全身检查、妇科检查(无性生活者肛查)、血常规检查、凝血功能检查、超声检查。部分患者肝肾功能、生殖内分泌测定以及促甲状腺激素检查(TSH)检查,必要者行诊刮术或者宫腔镜检查,分析不同年龄段的患者发生异常子宫出血的病因及分布情况。结果? 青春期与育龄期的患者发生非结构性因素显著高于结构性因素,差异有统计学意义(P < 0.05);围绝经期女性发生异常子宫出血的结构性因素显著高于非结构性因素,差异有统计学意义(P < 0.05)。其中,青春期患者发生异常子宫出血的主要因素为排卵障碍;育龄期患者多因子宫局部异常;围绝经期多因子宫内膜息肉。结论? 引发异常子宫出血的因素会逐渐从排卵障碍等非结构性因素转变成结构性因素,在临床诊断的过程中应结合患者的年龄、病史以及各项检查结果以及病理诊断结果进行对症治疗。

    • 术前米非司酮预处理对子宫肌瘤剔除术患者肿瘤直径、手术指标的影响

      2020, 5(24):112-114. CSTR:

      摘要 (12) HTML (0) PDF 2.44 M (219) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 子宫肌瘤剔除术治疗患者在术前通过米非司酮预处理,对患者的肿瘤直径以及手术指标的影响效果进行研究分析。方法? 抽取重庆市合川区中医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 60 例子宫肌瘤患者为研究对象,通过随机抽签法将 60 例患者分成观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者单纯通过腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组在术前通过米非司酮预处理,对两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中输血率)以及子宫肌瘤平均直径进行比较分析。结果? 观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中输血率分别为:(60.13±13.19)min、(88.05±22.46)mL、(4.06±0.86)d、0.0%(0/30),对照组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术中输血率分别为:(98.76±33.81)min、(129.76±28.67)mL、(5.43±0.95)d、13.3%(4/30),组间差异均有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的子宫肌瘤平均直径小于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论? 子宫肌瘤剔除术患者通过术前米非司酮预处理,患者的肿瘤直径大大减小,手术指标显著改善,值得推广。

    • 新生儿卡介苗接种并发症预防探讨

      2020, 5(24):115-116. CSTR:

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.52 M (209) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨新生儿卡介苗接种并发症处理及预防。方法? 选取溧阳市中医医院 2016 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 100 例卡介苗接种新生儿作为研究对象,就卡介苗接种先后顺序实施随机分组,即分为对照组和观察组,各 50 例。在观察组接种期间实施并发症预防管理,对照组实施常规管理,就两组新生儿卡介苗接种后淋巴反应、心因反应、皮肤溃疡概率、家长满意度、家长卡介苗接种知识掌握得分方面展开比较。结果? 新生儿卡介苗接种期间,实施并发症预防管理后的观察组,出现淋巴反应、心因反应、皮肤溃疡概率低于对照组,两组新生儿比较差异显著(P < 0.05);观察组新生儿家长对参与本次研究的护理人员满意度较高,与对照组相比差异显著(P < 0.05);观察组新生儿家长在预防并发症管理中,对卡介苗接种知识掌握情况较好,与对照组比较得分较高,两组差异显著(P < 0.05)。结论? 在新生儿卡介苗注射期间,协同并发症预防管理介入其中,可最大限度降低卡介苗注射后并发症的发生,提升疫苗注射安全保障,降低医患纠纷,使护理满意度上升,促进新生儿家长对卡介苗注射的相关知识掌握。

    • 足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的影响分析

      2020, 5(24):117-119. CSTR:

      摘要 (20) HTML (0) PDF 2.53 M (176) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究足月头位衔接的胎膜早破孕妇的不同待产体位对孕妇分娩结局的影响。方法? 选取重庆市奉节县人民医院 2019年 6 月到 2020 年 6 月收治的 60 例足月头位衔接胎膜早破产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组产妇通过高臀卧位体位待产,观察组产妇通过自由体位待产。对两组产妇的自然分娩率、剖宫产率、母婴不良事件发生率以及三个产程分别消耗的时间进行比较。结果? 观察组中自然分娩率为 96.67%(29/30),剖宫产率为 3.33%(1/30),对照组中自然分娩率为 70.00%(21/30),剖宫产率为 30.00%(9/30),组间差异有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇的母婴不良事件发生率为 3.33%(1/30),对照组产妇的母婴不良事件发生率为 30.00%(9/30),组间差异有统计学意义(P < 0.05);观察组产妇的第一产程时间为(645.12±18.95)min,第二产程时间为(34.18±5.46)min,第三产程为(8.26±1.85)min,对照组产妇的第一产程时间为(652.48±19.06)min,第二产程时间为(60.45±6.43)min,第三产程为(15.57±2.34)min,两组产妇的第一产程时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),第二产程和第三产程比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论? 足月头位衔接的胎膜早破孕妇在分娩时采用自由体位待产,其自然分娩的概率显著提高,且三个产程时间有效缩短,分娩安全性高,分娩结局良好,值得推广。

    • 血培养联合超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值体会

      2020, 5(24):120-122. CSTR:

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.07 M (218) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨血培养联合超敏 C 反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法? 纳入的研究对象为盐城市妇幼保健院 2018年 8 月至 2020 年 8 月收治的 100 例新生儿败血症患儿,将其设为观察组,并选取同期健康的新生儿 100 例作为对照组,采用免疫散射比浊法检测患儿的超敏 C 反应蛋白水平,采用 BACTEC9120 血培养仪对患儿进行血培养,采用全自动细菌鉴定仪对细菌进行鉴定,记录观察组血培养结果,对比两组血清超敏 C 反应蛋白水平、超敏 C 反应蛋白水平阳性检测结果及检测结果的灵敏度、准确度及特异度。结果? 100 份血标本中,检出革兰阴性菌 30 株(30.00%),检出革兰阳性菌 67 株(67.00%),真菌 3 株(3.00%);观察组超敏 C 反应蛋白水平显著高于对照组(P < 0.05);观察组超敏 C 反应蛋白水平阳性率 80.00% 显著高于对照组 40.00%(P < 0.05);血培养+超敏 C 反应蛋白检测结果的灵敏度、准确度及特异度高于单一血培养及超敏 C 反应蛋白检测结果(P < 0.05)。结论? 超敏 C 反应蛋白可作为新生儿败血症诊断的重要参考指标,联合血培养可鉴别患儿病原体种类,提高诊断结果的灵敏度及特异度,为疾病的后续治疗提供重要的参考价值。

    • 脂蛋白相关磷脂酶A2检测在急性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块中的应用

      2020, 5(24):123-125. CSTR:

      摘要 (21) HTML (0) PDF 2.32 M (159) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨分析脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2) 在急性脑梗死患者中的表达及其与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法? 选取扬州洪泉医院 2019 年 9 月至 2020 年 8 月收治的 70 例急性脑梗死患者为研究组,同时选取同期于该院体检的 50 例非脑梗死患者作为对照组。比较组间、组内血清学检查结果差异。结果? 研究组脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)等各项指标表达均与对照组非脑梗死体检者表达存在显著性差异,(P < 0.05);研究组组内对比后发现,轻度动脉粥样硬化者 Lp-PLA2、hs-CRP、TC 等指标较中度、重度动脉粥样硬化板块者存在显著性差异(P < 0.05)。急性脑梗死患者血清 Lp-PLA2 水平分类对比后:以颈动脉内 - 中膜厚度(IMT)指标分组:斑块形成者>内膜增厚者>内膜正常者,以斑块积分分组:重度动脉粥样硬化者>中度动脉粥样硬化者>轻度动脉粥样硬化者,以颈动脉狭窄程度分组:重度狭窄者>中度狭窄者>轻度狭窄者,比较差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论? Lp-PLA2 与动脉粥样硬化性脑梗死的发生以及动脉粥样硬化严重程度有着密切联系,监测血清 Lp-PLA2 水平可以作为评估急性脑梗死患者病情严重程度的生物学指标之一。

    • 肺炎支原体肺炎患儿血清SAA、CRP和PCT水平的变化及意义

      2020, 5(24):126-128. CSTR:

      摘要 (43) HTML (0) PDF 2.12 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清淀粉样蛋白 A(serum amyloid A,SAA)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的变化及意义。方法? 选取 2017 年 5 月至 2020 年 7 月江苏省淮安市妇幼保健院收治的155 例 MPP 患儿为研究对象。按病情分为轻症组(急性期、恢复期)和重症组(急性期、恢复期),同期选取 50 例健康儿童作为对照组。检测血清 SAA、CRP、PCT 水平;对比三组患儿 SAA、CRP、PCT 水平情况,对比轻症组与重症组 SAA、CRP、PCT 峰值水平和异常维持时间;分析诊断重症 MPP 效能。结果? 无论在轻症组还是重症组中,急性期 SAA、CRP、PCT 水平均高于恢复期(P < 0.05);重症组急性期、恢复期 SAA、CRP、PCT 水平分别高于轻症组急性期、恢复期对应指标(P < 0.05);轻症组恢复期 SAA、CRP、PCT 高于对照组对应指标(P < 0.05)。与轻度组比较,重症组 SAA、CRP、PCT 峰值较轻症组更高,异常时间较轻症组更长(P < 0.05)。血清 SAA 诊断重症 MPP灵敏度、特异度为 92.18%、82.43%;CRP 灵敏度、特异度分别为 68.54%、65.72%;PCT 灵敏度、特异度分别为 91.03%、91.87%。结论? 血清 SAA、CRP 和 PCT 有助于 MPP 诊断和病情评估,具有较高灵敏度和特异度,值得推广。

当期目录


年第卷第

文章目录 过刊浏览

年份

刊期

浏览排行

引用排行

下载排行