摘要:目的 探讨改良去骨瓣减压术对重型颅脑外伤患者脑代谢与脑灌注的影响。方法 选择 2018 年 4 月至 2020 年 9 月在济宁市第一人民医院就诊的重型颅脑外伤患者 124 例，按照随机数字表法将其分为对照组与试验组，各 62 例。对照组患者采用常规去骨瓣减压手术治疗，试验组患者采用改良去骨瓣减压手术治疗。比较两组患者术前、术后 7 d 格拉斯哥昏迷指数（GCS）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分，术后 24 h 颈内静脉-?桡动脉乳酸差（VADL）、脑灌注压（CCP）水平，术后 7 d 并发症发生情况，出院前预后情况。结果 与术前比，术后 7 d 两组患者 GCS、MMSE 评分及术后 24 h CCP 水平均升高，且试验组高于对照组；与术前比，术后 24 h 两组患者 VADL 均降低，且试验组低于对照组；试验组患者并发症总发生率低于对照组；试验组患者恢复良好占比为 50.00%，高于对照组的 30.65%，试验组患者预后差占比为 32.26%，低于对照组的 58.06%（均P<0.05）。结论 改良去骨瓣减压术可改善重型颅脑外伤患者脑代谢与脑灌注，促进昏迷状况的恢复，提升患者认知功能和预后。

摘要:目的 探究经皮椎间孔镜下髓核切除术对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与炎性因子的影响。方法 选取 2019 年 10 月至 2020年 6 月盐亭县人民医院收治的 98 例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分成对照组（49 例）和观察组（49 例）。对照组患者接受小切口椎板间开窗髓核摘除术，观察组患者接受经皮椎间孔镜下髓核切除术，两组患者均术后随访 2 个月。比较两组患者术后 2 个月临床疗效、围术期相关指标，术前与术后 2 个月腰椎功能，术前与术后 3 d 血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）、超敏 -C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 术后 2 个月观察组患者临床优良率为 89.79%，与对照组的 79.55% 比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者住院时间、手术时间、切口长度均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组；与术前比，术后 2 个月两组患者日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分均升高，观察组显著高于对照组；两组患者 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分均下降，观察组显著低于对照组；与术前比，术后 3 d 两组患者血清 TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平均升高，但观察组显著低于对照组（均P<0.05）。结论 经皮椎间孔镜下髓核切除术可有效改善腰椎间盘突出症患者围术期指标与腰椎功能，抑制炎症进程。

摘要:目的 研究针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者下肢功能及血清转化生长因子 -β1（TGF-β1）、前列腺素E2（PGE2）、白介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 选取阳谷县人民医院2018年10月至2019年12月收治的老年腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组 40 例。对照组患者采用腰椎牵引治疗，试验组患者在对照组患者的基础上联合针灸推拿治疗。7 d 为 1 个疗程，两组患者均连续治疗 4 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后下肢功能、血液流变学指标及血清TGF-β1、PGE2、IL-6 水平。结果 治疗后，试验组患者临床总有效率为 95.00%，高于对照组的 75.00%；与治疗前比，治疗后两组患者日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、功能独立性评测量表（FIM）评分均升高，且试验组均高于对照组；两组患者全血黏度高切、低切及血浆黏度、血清 TGF-β1、PGE2、IL-6 水平均降低，且试验组低于对照组（均P<0.05）。结论 针灸推拿联合腰椎牵引可有效缓解老年腰椎间盘突出症患者的临床症状，松解受压神经，改善血液流变学与下肢功能，同时可抑制炎症反应，疗效显著。

摘要:目的 探讨胰岛素泵治疗对 2 型糖尿病患者血糖水平的影响与安全性。方法 依据随机数字表法将 2019 年 6 月至 2020 年 6月青岛市即墨区人民医院收治的 74 例 2 型糖尿病患者分为对照组（37 例，给予常规胰岛素注射治疗）和观察组（37 例，给予胰岛素泵治疗），两组患者均治疗 14 d。将两组患者治疗后临床疗效进行对比；将两组患者胰岛素用量、血糖达标时间、酮体转阴时间进行对比；将两组患者治疗前后血糖与糖化血红蛋白水平进行对比；将两组患者治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果 观察组患者治疗后临床总有效率较对照组提升；观察组患者胰岛素用量较对照组减少，血糖达标时间与酮体转阴时间较对照组缩短；治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 2 型糖尿病治疗采用胰岛素泵给药的方式，能有效减少胰岛素使用剂量，缩短血糖达标时间，降低血糖，提高治疗效果，且安全性较高。

摘要:目的 探讨中路纵剖法行腹腔镜取石术对复杂性肝内胆管结石患者肝功能的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将 2018年 12 月至 2020 年 6 月苏北人民医院收治的 60 例复杂性肝内胆管结石患者分为对照组（30 例）和观察组（30 例）。对照组患者接受传统腹腔镜取石术治疗，观察组患者接受中路纵剖法腹腔镜取石术治疗。对比两组患者术中与术后指标；对比两组患者术前、术后 14 d 肝功能指标；对比两组患者术后并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术后排气时间、术后 1 d 与 2 d 体温比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者术中出血量与腹腔引流量均显著少于对照组，住院时间显著短于对照组（均P<0.05）；与术前比，两组患者术后 14 d 谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；两组患者白蛋白（ALB）水平均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；观察组患者并发症总发生率（10.00%）显著低于对照组（33.33%）（均P<0.05）。

摘要:目的 研究卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对前置胎盘剖宫产产妇血流动力学及白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞计数（WBC）水平的影响。方法 选取内蒙古自治区妇幼保健院于 2018 年 5 月至 2020 年 6 月收治的 65 例进行剖宫产分娩的前置胎盘产妇，依据随机数字表法分为对照组（32 例）和试验组（33 例）。待两组产妇分娩出胎儿后，对照组产妇采用卡贝缩宫素治疗，试验组产妇给予卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗。治疗后两组产妇均观察 24 h。对比两组产妇临床疗效及治疗前、治疗后24 h 血流动力学和生化指标水平。结果 试验组产妇临床疗效较对照组提升；术后 24 h 两组产妇收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均较术前降低，且试验组高于对照组；术后 24 h 两组产妇心率（HR）、IL-6、TNF-α、WBC 水平均升高，且试验组低于对照组（均P<0.05）。结论 卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素可提高剖宫产分娩前置胎盘产妇临床治疗效果，同时可改善血流动力学指标水平，抑制机体炎症反应。

摘要:目的 探讨瑞格列奈对老年 2 型糖尿病患者血糖、血脂的影响。方法 选取 2018 年 11 月至 2019 年 11 月于河北省唐山市丰润区人民医院就诊的 150 例老年 2 型糖尿病患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各 75 例。对照组患者采用门冬胰岛素 30 注射液治疗，观察组患者在对照组的基础上联合瑞格列奈片治疗，两组患者均治疗 12 周。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后血糖、血脂指标。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白均降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 瑞格列奈可改善老年 2 型糖尿病患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白及血脂水平，疗效显著。

摘要:目的 研究经尿道前列腺剜除术对老年前列腺增生患者尿动力学与前列腺症状的影响。方法 按照随机数字表法将武警山东省总队医院 2018 年 11 月至 2019 年 11 月收治的 60 例老年前列腺增生患者分为对照组与试验组，每组 30 例。对照组患者实施经尿道前列腺电切术，试验组患者实施经尿道前列腺剜除术。比较两组患者术后 6 个月临床疗效，手术指标，术前与术后 6 个月国际前列腺症状评分（IPSS）、国际勃起功能问卷 -5 评分（IIEF-5）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）、前列腺特异抗原（tPSA）以及术后并发症发生情况。结果 术后 6 个月试验组患者临床总有效率高于对照组；试验组患者组织切除量高于对照组，手术出血量少于对照组，手术耗时、尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组；与术前比，术后 6 个月两组患者 Qmax、IIEF-5 评分均升高，且试验组高于对照组，两组患者 RUV、tPSA、IPSS 评分均降低，且试验组低于对照组；术后 6 个月试验组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生患者，可有效提高临床疗效，恢复尿动力学，改善排尿功能，且安全性较高。

摘要:目的 探究曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者心功能与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将吉林市人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 9 月收治的 100 例冠心病合并心力衰竭患者分为两组，各 50 例。对照组患者实施美托洛尔治疗，观察组患者实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗，两组患者均治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后心功能指标、炎性因子水平及两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组患者左心室射血分数（LVEF）较治疗前均升高，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平较治疗前均降低，观察组改善情况优于对照组（均P<0.05）。结论 冠心病合并心力衰竭的患者应用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗效果突出，患者心功能得以明显改善，炎性因子水平降低，且不会增加不良反应，应用安全性较高。

摘要:目的 研究米非司酮对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶 -9（MMP-9）、可溶性细胞黏附因子 -1（sICAM-1）水平的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月于济南市钢城区人民医院接受治疗的 93 例子宫内膜异位症患者，依据随机数字表法分为对照组（46 例）和研究组（47 例）。对照组患者接受孕三烯酮口服治疗，研究组患者在其基础上接受米非司酮治疗，两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后临床症状体征发生率及血清 VEGF、MMP-9、sICAM-1水平的变化。结果 治疗后研究组患者临床总有效率较对照组显著升高；治疗后两组患者痛经、非经期下腹痛发生率、血清 VEGF、MMP-9、sICAM-1 水平及研究组患者子宫直肠窝结节、子宫直肠窝触痛发生率与治疗前比均显著降低，且研究组降低幅度大于对照组（均P<0.05）。结论 米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症，可有效缓解患者临床症状体征，降低血清 VEGF、MMP-9、sICAM-1 水平，促进内膜萎缩，调节免疫失衡状况，提高治疗效果。

摘要:目的 探究硬膜外神经阻滞麻醉对母婴结局和产妇泌乳功能的影响。方法 回顾性分析中国人民解放军海军第九七一医院2019 年 12 月至 2020 年 5 月收治的 100 例拟进行阴道分娩产妇的临床资料，按照生产情况分为自然分娩组（50 例）和无痛分娩组（50 例）。自然分娩组产妇未进行无痛分娩，无痛分娩组产妇接受硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩。比较两组产妇分娩方式、产程时间及母婴结局；比较两组产妇产后泌乳功能。结果 无痛分娩组产妇转剖宫产率、会阴侧切率均显著低于自然分娩组，自然分娩率显著高于自然分娩组（均P<0.05）；无痛分娩组产妇第一、第二及总产程均显著短于自然分娩组（均 P<0.05）；两组产妇第三产程经比较，差异无统计学意义（P>0.05）；无痛分娩组产妇产后出血量显著少于自然分娩组（P<0.05）；两组新生儿 Apgar 评分、行为神经评分经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；产后 30 min、2 h 两组产妇血清泌乳素水平均逐渐升高，且无痛分娩组显著高于自然分娩组；而无痛分娩组产妇初次泌乳时间显著短于自然分娩组，24 h 哺乳次数显著多于自然分娩组（均P<0.05）。结论 硬膜外神经阻滞麻醉可缩短产妇产程，提高自然分娩率，同时减少产后出血，促进产后泌乳，具有良好的临床应用安全性。

摘要:目的 探讨比索洛尔对冠心病（CHD）患者心功能及血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶 -9（MMP-9）水平的影响。方法 依据随机数字表法将青岛市即墨区中医医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 108 例CHD 患者分为对照组（54 例）和观察组（54 例）。对照组患者给予阿托伐他汀、阿司匹林等常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予比索洛尔治疗，两组患者均治疗 12 周。对比两组患者治疗效果、治疗前后心功能指标及血清炎症因子水平。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组明显提升；治疗后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWd）及血清 TNF-α、hs-CRP、MMP-9 均下降，且观察组下降幅度大于对照组，两组患者左心室射血分数（LVEF）均上升，且观察组上升幅度大于对照组（均P<0.05）。结论 比索洛尔治疗 CHD 可改善患者心功能，减轻炎症反应，临床疗效较好。

摘要:目的 分析缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压心脏病患者血压水平与心功能的影响。方法 将黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月黑收治的 80 例高血压心脏病患者作为研究对象，对照组（40 例）和观察组（40 例）依据随机数字表法划分。对照组患者使用缬沙坦治疗，观察组患者在对照组的基础上使用氢氯噻嗪治疗，两组患者均治疗 2 个月。将治疗后两组患者临床疗效，治疗前后血压水平、心功能指标及治疗期间不良反应发生情况进行对比分析。结果 与对照组比，观察组患者临床总有效率显著升高；两组患者治疗后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）及右心室质量指数（LVMI）、左心室后壁厚度（LVPWT）水平均较治疗前显著下降，且观察组较对照组显著降低；两组患者 LVEF 水平均较治疗前显著升高，且观察组较对照组显著升高（均P<0.05）；将两组患者治疗期间不良反应总发生率进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病，可更加有效地控制患者血压，改善心功能，提升治疗有效率，且安全性较高。

摘要:目的 探究活化淋巴细胞免疫治疗对不明原因复发性流产的疗效与机制。方法 对中国科学院大学深圳医院（光明）2017 年 1 月至 2019 年 10 月收治的 110 例不明原因复发性流产患者的临床资料进行回顾性分析，按治疗方式不同分为 A 组与 B 组，各 55 例。A 组患者应用常规淋巴细胞免疫治疗，B 组患者应用活化淋巴细胞免疫治疗。比较两组患者治疗后的封闭抗体转阳率和妊娠结局，治疗前后外周血淋巴细胞 Fas 表达情况及血清 γ- 干扰素（INF-γ）、白介素 -4（IL-4）水平。结果 B 组患者治疗后封闭抗体转阳率显著高于A 组；两组患者治疗后外周血 CD8+ CD95+、CD56+CD95+ 百分比均较治疗前显著降低，且 B 组患者外周血 CD4+CD95+、CD8+CD95+、CD56+CD95+ 百分比均显著低于 A 组；治疗后两组患者血清 INF-γ 水平显著降低，B 组显著低于 A 组，B 组患者血清 IL-4 水平显著升高，且显著高于 A 组；B 组患者总治疗成功率显著高于 A 组，流产率显著低于 A 组（均P<0.05）。结论 与常规淋巴细胞免疫治疗相比，活化淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产患者的封闭抗体转阳率升高，同时改善了患者的妊娠结局，更有利于母体中胚胎的发育，可能与降低外周血淋巴细胞 Fas 表达，调控血清 INF-γ、IL-4 水平有关。

摘要:目的 分析盐酸氨溴索对肺结核合并肺部感染患者血常规与炎性因子水平的影响。方法 依据随机数字表法将 2018 年 11 月 至 2020 年 8 月茂名市电白区人民医院收治的 60 例肺结核合并肺部感染患者分为对照组（30 例）与观察组（30 例）。对照组患者应用头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗，观察组患者在对照组的基础上应用盐酸氨溴索治疗，两组患者均治疗 2 周。对两组患者治疗后临床疗效进行比较，对两组患者治疗前后血常规各项指标和血清各项炎性因子水平进行比较，对两组患者治疗期间不良反应发生情况进行比较。结 果 临床总有效率于治疗后，观察组相较于对照组显著升高；中性粒细胞百分比、白细胞计数、降钙素原、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -8（IL-8）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平经过治疗后，两组患者均较治疗前显著降低，且观察组降低幅度显著大于对照组（均P<0.05）；在治疗过程中，观察组与对照组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸氨溴索可提升肺结核合并肺部感染患者治疗效果，同时改善血常规，抑制炎症反应，且不增加不良反应。

摘要:目的 探究重复经颅磁刺激治疗精神发育迟滞伴语言障碍对患儿功能恢复与血气分析的影响。方法 选取大庆油田总医院2018 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 60 例精神发育迟滞伴语言障碍患儿，采用随机数字表法分为对照组（30 例，采用常规语言训练）和观察组（30 例，对照组的基础上采用重复经颅磁刺激治疗），30 d/ 周期，两组患儿共进行 3 个周期的治疗，共 3 个月。比较治疗前后两组患儿语言发育情况、语言功能及构音障碍；比较治疗前后两组患儿二氧化碳分压（PCO2）和 pH 值。结果 治疗后两组患儿语言发育商、语言理解发育商、语言表达发育商评分均较治疗前显著升高，且观察组语言发育商、语言理解发育商显著高于对照组；治疗后两组患儿语言接受能力、语言表达能力、构音障碍评分均较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组；治疗后两组患儿 PCO2 和观察组患儿 pH 值均较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）。结论 采取重复经颅磁刺激治疗精神发育迟滞伴语言障碍，可有效提高患儿语言发育商，改善语言功能，减轻构音障碍，同时可改善患儿机体酸性环境，治疗效果显著。

摘要:目的 探讨神经节苷脂联合甘露醇对急性高血压脑出血患者认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白、胰岛素样生长因子 1（IGF-1）水平的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2020 年 5 月东兰县人民医院收治的 58 例急性高血压脑出血患者，将其按照随机数字表法划分为对照组（29 例）和试验组（29 例）。两组患者均给予抗惊厥、持续低流量吸氧等常规治疗，对照组患者在常规治疗基础上使用复方甘露醇注射液治疗，试验组患者在对照组患者的基础上使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗，两组患者均连续治疗 15 d。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、日常生活能力评分（Barthel）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分及血清 IGF-1、S100B 蛋白、NSE 水平。结果 治疗后试验组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前相比，治疗后两组患者血清 IGF-1 水平及 Barthel、MMSE 评分均升高，且试验组高于对照组，NIHSS 评分及血清 S100B、NSE 水平均下降，且试验组低于对照组（均P<0.05）。结论 神经节苷脂联合甘露醇可显著提升急性高血压脑出血患者的临床疗效，使患者认知功能改善，同时调节患者血清 IGF-1、S100B、NSE 水平，改善神经功能。

摘要:目的 研究醒脑注射液联合纳洛酮对急性重度酒精中毒患者氧化应激水平与预后的影响。方法 按照随机数字表法将齐齐哈尔市第一医院 2018 年 12 月至 2020 年 10 月收治的 90 例急性重度酒精中毒患者分成对照组（45 例，采用纳洛酮治疗）与观察组（45 例，采用醒脑注射液联合纳洛酮治疗）。对比两组患者治疗后 24 h 临床疗效；对比两组患者治疗前与治疗后 24 h 氧化应激水平；对比两组患者治疗前与治疗后 3 d 生活质量评分。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后 24 h 两组患者血清丙二醛（MDA）、过氧化氢（H2O2）均降低，且观察组低于对照组；而治疗后 24 h 血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化氢（GSH）水平及治疗后 3 d 躯体症状、躯体功能、活力、心理健康、情绪角色、社会功能评分均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结 论 醒脑注射液联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者，可提高其治疗效果以及调节氧化应激水平，改善预后，促进患者康复。

摘要:目的 分析奥氮平联合奥拉西坦对阿尔茨海默症患者认知功能及血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 选取 2017 年 9 月至 2020 年 9 月云浮市新兴县人民医院收治的 60 例阿尔茨海默症患者，对照组（30 例）和研究组（30 例）依据随机数字表法划分。对照组患者采用奥拉西坦胶囊治疗，研究组患者在对照组的基础上联合奥氮平片治疗，两组患者均治疗 2 个月。比较两组患者治疗前及治疗 2 周、1 个月、2 个月后的简易智力状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分；比较两组患者治疗前后血清 Hcy、hs-CRP 水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果 与治疗前比，治疗 2 周、1 个月、2 个月后两组患者 MMSE、ADL 评分呈逐渐升高趋势，研究组较对照组显著升高；治疗后两组患者血清 Hcy、 hs-CRP 水平较治疗前相比均显著降低，研究组较对照组显著降低（均P<0.05）；将两组患者治疗期间不良反应总发生率进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奥氮平联合奥拉西坦可有效改善阿尔茨海默症患者的认知功能，改善患者自主生活能力，修复患者受损神经元，减缓疾病进展，且安全性尚可。

摘要:目的 研究铝碳酸镁联合康复新液对反流性食管炎患者胃肠功能及血清 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）水平的影响。方法 选取 2017 年 3 月至 2020 年 6 月首都机场集团紧急医学救援中心收治的 66 例反流性食管炎患者，使用随机数字表法分为对照组与治疗组，各 33 例。对照组患者使用雷贝拉唑钠肠溶片，治疗组患者在此基础上使用铝碳酸镁联合康复新液治疗，两组患者均持续治疗 8 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清胃泌素（GAS）、CRP、TNF-α、IL-6 水平及血浆胃动素（MOT）水平。结果 治疗组患者的临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清 GAS、CRP、TNF-α、IL-6 水平及血浆 MOT 水平均明显降低，且治疗组低于对照组（均P<0.05）。结论 铝碳酸镁联合康复新液能够有效改善反流性食管炎患者胃肠功能，减轻炎症反应，且疗效更佳。

摘要:目的 探讨双歧杆菌三联活菌联合 FOLFOX4 方案对结直肠癌术后患者肠道菌群与免疫功能的影响。方法 选取山东中医药大学附属青岛市即墨区中医医院 2017 年 5 月至 2020 年 3 月收治的 102 例结直肠癌术后患者，按随机数字表法分为对照组（FOLFOX4方案治疗，51 例）与观察组（FOLFOX4 方案联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗，51 例），两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后肠道菌群水平与免疫功能指标水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者的粪便大肠杆菌水平及外周血 CD8+ 百分比均下降，且观察组低于对照组，而两组患者粪便粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平，外周血 CD4+ 百分比与 CD4+/CD8+ 比值均升高，且观察组高于对照组；观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为11.76%，低于对照组的 45.09%（均P<0.05）。结论 双歧杆菌三联活菌联合 FOLFOX4 化疗能够调节结直肠癌术后患者的肠道菌群，改善患者免疫功能，同时减少不良反应的发生，进而促进病情康复。

摘要:目的 探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、血气指标及血清炎性因子水平的影响。方法 采用随机数字表法将 2018 年 1 月至 2020 年 1 月临沭县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者共 102 例分为对照组与观察组，各 51 例。给予对照组患者特布他林治疗，观察组患者在对照组的基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，两组患者均治疗 1 周。比较两组患者治疗前后肺功能、血气指标及血清炎性因子水平。结果 与治疗前比，治疗后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、动脉血氧分压（PaO2）、pH 值均升高，且观察组高于对照组；而两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血清降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠可改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，同时调节血气指标，并抑制炎症反应。

摘要:目的 探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者窦性心率维持情况与心功能的影响。方法 以齐齐哈尔市第一医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 76 例心力衰竭合并心律失常患者为研究对象，对照组和观察组各 38 例基于随机数字表法划分。对照组患者接受胺碘酮治疗，观察组患者使用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗，两组患者均连续治疗 6 个月。比较两组患者治疗 1、3、6 个月后窦性心律维持情况，治疗前后心功能，治疗期间不良反应。结果 治疗 1、3、6 个月后两组患者窦性心律维持率均逐渐升高，且观察组高于对照组；治疗后两组患者左心室射血分数（LVEF）相较于治疗前均升高，且观察组升高幅度大于对照组；而两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVESD）水平较治疗前均降低，且观察组降低幅度大于对照组；观察组患者治疗过程中不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者治疗效果显著，不仅能显著改善患者的心功能，提高患者窦性心律维持率，而且安全性较高。

摘要:目的 研究心肺复苏机对心脏骤停患者心功能、血气指标的影响。方法 回顾性分析 2017 年 8 月至 2020 年 8 月锦州市第968 医院收治的 104 例心脏骤停患者的临床资料，按照抢救方式不同分为 A 组和 B 组，各 52 例。A 组患者采用徒手心肺复苏治疗，B组患者采用心肺复苏机治疗，两组患者均给予 30~60 min 持续有效的胸外按压心肺复苏。比较两组患者复苏前、复苏后 30 min 动脉血气指标；比较两组患者复苏前、复苏后 6 h 心肌酶指标；比较两组患者自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间；比较两组患者并发症发生率。结果 与复苏前比，复苏后 30 min 两组患者动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）水平均升高，且 B 组高于 A 组；两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平均降低，且 B 组低于 A 组；与复苏前比，复苏后 6 h 两组患者血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸转氨酶线粒体同工酶（m-AST）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）水平均降低，且 B 组低于 A 组；B 组患者的自主呼吸恢复时间、自主循环恢复时间均短于 A 组；B 组患者并发症总发生率低于 A 组（均P<0.05）。结论 心肺复苏机可有效提高心脏骤停患者动脉血气和心功能指标，缩短自主呼吸、自主循环恢复时间，并降低并发症发生率。

摘要:目的 研究泮托拉唑联合阿莫西林对胃溃疡患者炎性状态的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将武警第一机动总队医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 100 例胃溃疡患者分为对照组（50 例，阿莫西林联合奥美拉唑治疗）和试验组（50 例，阿莫西林联合泮托拉唑方案治疗），两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清白介素 -2（IL-2）、白介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后试验组患者临床总有效率为 98.00%，高于对照组的 80.00%；与治疗前比，治疗后两组患者血清 IL-6、CRP 水平均降低，且试验组低于对照组；而两组患者血清 IL-2 水平均升高，且试验组高于对照组；治疗期间试验组患者不良反应总发生率为 6.00%，低于对照组的 30.00%（P<0.05）。结论 泮托拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡患者，可提高其临床疗效，减轻炎症反应，且安全性高。

摘要:目的 探讨电子鼻咽喉镜下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠治疗分泌性中耳炎患者的临床效果。方法 选取山东省聊城市东昌府人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月收治的分泌性中耳炎患者 90 例，依据随机数字表法分为对照组和试验组，每组 45 例。对照组患者接受鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松治疗，试验组患者则接受电子鼻咽喉镜下经咽鼓管内注射地塞米松治疗，两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后不同频率下的骨导阈值及血清白介素 -6（IL-6）、白介素 -10（IL-10）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平。结果 治疗后试验组患者临床总有效率（88.89%）高于对照组（71.11%）；与治疗前比，治疗后两组患者 1、2、4 kHz 下的骨导阈值水平及血清 IL-6、TNF-α 水平均降低，且试验组均低于对照组；与治疗前相比，两组患者血清 IL-10 水平均升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。结论 电子鼻咽喉镜下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠可有效缓解分泌性中耳炎患者的临床症状，改善骨导阈值水平，抑制机体炎症反应，治疗效果显著。

摘要:目的 分析西格列汀联合甘精胰岛素对老年 2 型糖尿病患者血糖指标的影响与安全性。方法 按照随机数字表法将 2019 年 2月至 2020 年 6 月于青海油田医院进行诊治的老年 2 型糖尿病患者共计 80 例分为两组，分别为对照组和研究组。对照组 20 例患者采用甘精胰岛素治疗，研究组 20 例患者在对照组的基础上联合西格列汀治疗，两组患者均持续治疗 3 个月。将两组患者治疗 3 个月后临床疗效，治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化，治疗期间不良反应总发生率进行对比。结果 3 个月治疗结束后，研究组患者临床总有效率较对照组显著升高；3 个月治疗结束后，两组患者 FPG、2 h PG、HbA1c 水平与治疗前比均显著下降，且研究组较对照组显著下降（均P<0.05）；用药期间，研究组患者不良反应总发生率较对照组低，但组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 西格列汀联合甘精胰岛素可有效缓解老年 2 型糖尿病患者临床症状，降低机体血糖水平，且不会增加不良反应。

摘要:目的 研究瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死患者心功能及血清血管内皮生长因子 -A（VEGF-A）、血管内皮生长因子 -B（VEGF-B）、生长分化因子 -15（GDF-15）水平的影响。方法 依据随机数字表法将 2019 年 5 月至 2020 年 1 月蒙阴县中医院收治的 101 例急性心肌梗死患者分为对照组（50 例，给予环磷腺苷葡胺注射液治疗）和试验组（51 例，给予瑞舒伐他汀片联合环磷腺苷葡胺注射液治疗），7 d 为 1 个疗程，两组患者均连续治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗效果；比较两组患者治疗前后心功能指标及血清 VEGF-A、VEGF-B、GDF-15 水平。结果 试验组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前相比，治疗后两组患者心输出量（CO）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）及血清 VEGF-A、VEGF-B 水平均升高，且试验组高于对照组；而两组患者血清 GDF-15 水平均降低，且试验组低于对照组（均P<0.05）。结论 瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺可缓解急性心肌梗死患者症状，改善患者心功能，同时可升高血清 VEGF-A、VEGF-B 水平，降低血清 GDF-15 水平，改善血管状况以及血运环境，抑制机体炎症反应，进而提升临床疗效。

摘要:目的 探讨腹腔镜联合肠镜息肉摘除术治疗肠息肉对患者肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）水平的影响。方法 选取 2020 年 1 月至 9 月于新沂市人民医院进行肠息肉摘除术治疗的肠息肉患者 60 例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组采用常规肠镜下息肉摘除术治疗，观察组采用腹腔镜联合肠镜下息肉摘除术治疗。比较两组患者围手术期指标、息肉切除情况及术前、术后 7 d 血清 TSGF、CEA、CA199 水平。结果 观察组患者第 1 次通便时间、住院时间短于对照组，手术时间较对照组长；观察组患者息肉切除率高于对照组；术后 7 d 两组患者血清 TSGF、CEA、CA199 水平均较术前降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 腹腔镜联合肠镜息肉摘除术治疗肠息肉具有较好的治疗效果，可降低血清 TSGF、CEA、CA199 水平，提高切除率。

摘要:目的 探究热敏灸联合电针对原发性骨质疏松患者骨吸收与骨形成指标的影响。方法 按照随机数字表法将东莞市滨海湾中心医院 2019 年 3 月至 2020 年 8 月收治的 40 例原发性骨质疏松患者分为对照组（20 例）与观察组（20 例）。对照组患者采用骨肽注射液联合补钙治疗，观察组患者在对照组的基础上采用热敏灸联合电针治疗，10 d 为 1 个疗程，两组患者均连续进行 3 个疗程的治疗。对比两组患者治疗前与治疗后 1、2 个月的疼痛评分；对比两组患者治疗前与治疗后 1 个月骨吸收与骨形成指标的变化。结果 与治疗前比，治疗后 1、2 个月两组患者疼痛评分均逐渐降低，且观察组低于对照组；与治疗前比，治疗后 1 个月两组患者Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTX）、Ⅰ型胶原 N 末端肽（NTX）、尿吡啶啉（PYR）水平均降低，且观察组低于对照组，而两组患者骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）、胰岛素生长因子 -1（IGF-1）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 原发性骨质疏松患者行热敏灸联合电针治疗，其效果较为显著，可改善骨吸收，促进骨形成，应用价值较高。

摘要:目的 研究补益滋肾汤对前列腺增生伴前列腺炎患者术后尿动力学与炎性因子水平的影响。方法 将 2018 年 12 月至 2020年 7 月台山市中医院收治的 87 例前列腺增生伴前列腺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（44 例）和观察组（43 例）。两组患者均采用经尿道前列腺电切术治疗，对照组患者术后给予氧氟沙星、甲磺酸多沙唑嗪等常规药物治疗，观察组患者在此基础上加以补益滋肾汤治疗，1 个月为 1 个疗程，两组患者均治疗 2 个疗程。对比两组患者治疗前后尿动力学指标与血清炎性因子水平；对比两组患者并发症发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者尿流率、膀胱容量均显著升高，且观察组显著高于对照组，而逼尿肌压力及血清白介素 -6（IL-6）、白介素 -8（IL-8）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 前列腺增生伴前列腺炎行电切术后患者服用补益滋肾汤，可有效改善其尿动力学水平，并能够减轻机体炎症反应，安全性良好。

摘要:目的 分析复方丹参滴丸对老年冠心病患者血液流变学和血脂的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心就诊的 88 例老年冠心病患者，根据随机数字表法分为两组，各 44 例。对照组患者采用常规药物（阿司匹林、阿托伐他汀）治疗，观察组患者同时联合复方丹参滴丸治疗，均治疗 6 个月。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度 / 高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/HDL-C）指标。结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者高切 / 低切全血黏度、血浆黏度、TG、TC、LDL-C均降低，HDL-C 均升高，观察组改善情况优于对照组（均P<0.05）。结论 采用复方丹参滴丸对老年冠心病患者进行治疗，其临床疗效显著，可改善患者的血液流变学与血脂指标，利于促进患者康复。

摘要:目的 探究柴香宁神汤联合针灸对肝郁气滞型乳腺增生患者雌激素水平的影响与安全性。方法 回顾性分析汉阳区四新街社区卫生服务中心 2018 年 10 月至 2019 年 10 月就诊的 100 例肝郁气滞型乳腺增生患者的临床资料，按治疗方式的不同将其分为 A 组（乳康颗粒治疗，50 例）与 B 组（采用柴香宁神汤联合针灸治疗，50 例）。1 个月经周期为 1 个疗程，两组患者治疗周期均为 3 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、乳房肿块大小及血清黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 B 组患者临床总有效率高于 A 组；治疗后两组患者 VAS评分、血清 E2 水平均较治疗前降低，且 B 组低于 A 组，两组患者乳房肿块大小均缩小，且 B 组小于 A 组；治疗后两组患者血清 LH、P水平均较治疗前升高，且 B 组高于 A 组；B 组患者治疗期间不良反应总发生率低于 A 组（均P<0.05）。结论 肝郁气滞型乳腺增生患者采用柴香宁神汤联合针灸治疗可提高其临床疗效，降低乳房疼痛感，减少乳房肿块体积，改善激素水平，且安全性较好。

摘要:目的 分析补中益气汤联合针刺对脾虚气陷型出口梗阻便秘患者肛肠动力学指标的影响。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 6月东明县人民医院收治的 121 例脾虚气陷型出口梗阻便秘患者的临床资料，根据不同治疗方法分为 A 组（60 例，直肠黏膜环切术治疗）和 B 组（61 例，在 A 组的基础上采用补中益气汤联合针刺治疗）。比较两组患者术后 8 周临床疗效；比较两组患者术前、术后 8 周肛肠动力学指标、生活质量评定标准量表（SF-36）评分。结果 B 组患者临床总有效率高于 A 组；与术前比，术后 8 周两组患者肛管静息压和 B 组患者肛管最大收缩压均升高，B 组显著高于 A 组；两组患者直肠最大耐受量和 B 组患者括约肌长度均降低，B 组低于 A 组；与术前比，术后 8 周两组患者精神状态、生理功能、情感功能、社会支持评分均升高，B 组显著高于 A 组（均P<0.05）。结论 补中益气汤联合针刺可改善脾虚气陷型出口梗阻便秘患者的临床症状与肛肠动力学指标，提高患者的生活质量。

摘要:目的 研究黄斑复明汤结合针灸对黄斑变性患者视力及血清血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、内皮抑制素（ES）水平的影响。方法 依据随机数字表法将兰州市第一人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 7 月收治的 68 例黄斑变性患者分为对照组和观察组，各 34 例。对照组患者采取常规西药（维生素 C 片 + 维生素 E 片）治疗，观察组患者接受黄斑复明汤结合针灸治疗，两组患者均治疗 2 个月。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、最佳矫正视力（BCVA）及血清 VEGF、PDGF、ES 水平。结果 观察组患者治疗后临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者 CMT 及血清 VEGF、PDGF 水平较治疗前均降低，且观察组低于对照组；而两组患者 BCVA、血清 ES 较治疗前均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 黄斑复明汤联合针灸治疗黄斑病变疗效显著，能够加快恢复黄斑中心凹视网膜厚度和视力，调节血清 VEGF、PDGF、ES 水平。

摘要:目的 研究中药排石汤Ⅱ号对输尿管结石患者体外冲击碎石术后红细胞免疫功能的影响与安全性。方法 回顾性分析新兴县中医院 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的 62 例输尿管结石患者的临床资料，所有患者均进行体外冲击碎石术，按照术后不同治疗方案分为单一组（31 例，左氧氟沙星治疗）和联合组（31 例，中药排石汤Ⅱ号联合左氧氟沙星治疗），两组患者均治疗 10 d。比较两组患者治疗后临床疗效、结石排净时间与临床症状消失时间，治疗前后红细胞免疫水平以及治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组患者临床总有效率显著高于单一组；联合组患者结石排净时间、疼痛消失时间与小便带血消失时间均显著短于单一组；与治疗前比，治疗后单一组患者免疫复合物花环（ICR）、红细胞花环（TER）、C3b 受体花环（C3bRR）指数均显著降低，但联合组显著高于单一组；联合组患者并发症总发生率为 3.23%，显著低于单一组的 41.94%（均P<0.05）。结论 中药排石汤Ⅱ号可有效提高体外冲击碎石术后输尿管结石患者临床疗效，缩短结石排净时间与临床症状消失时间，恢复红细胞免疫功能，且安全性较高。

摘要:目的 探讨半夏白术天麻汤对痰湿中阻型眩晕症患者血流动力学与血液流变学的影响。方法 选取上海市宝山区顾村镇菊泉新城社区卫生服务中心 2019 年 10 月至 2020 年 5 月就诊的 138 例痰湿中阻型眩晕症患者，将其按照随机数字表法分为对照组（69 例）和试验组（69 例）。对照组患者使用甲磺酸倍他司汀片治疗，试验组患者使用半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗，两组均连续服用 1 个月。比较两组患者治疗前后中医症候积分情况、血流动力学以及血液流变学。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者肢体麻木、胸闷、恶心呕吐、眩晕评分以及血浆纤维蛋白原（FG）、血浆黏度（PRV）及红细胞比容（HCT）水平均降低，且试验组低于对照组，而两组患者基底动脉、右椎动脉及左椎动脉血液收缩期最大流速均升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。结论 半夏白术天麻汤可改善痰湿中阻型眩晕症患者中医症候积分，提高血流动力学水平，改善血液流变学，提升治疗效果。

摘要:目的 探讨健脾生血片对慢性心力衰竭合并贫血患者铁代谢指标与炎性因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将锡林郭勒盟中心医院 2019 年 3 月至 2020 年 8 月收治的 40 例慢性心力衰竭合并贫血患者划分为对照组和观察组。对照组 20 例患者实施抗炎、抗氧化、增强心功能、改善水钠潴留等常规治疗，观察组 20 例患者在对照组的基础上给予健脾生血片治疗，予以两组患者为期 4 周的治疗。将两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血清铁代谢指标与炎性因子水平进行对比。结果 4 周治疗结束后，观察组患者临床总有效率较对照组高；4 周治疗结束后，两组患者血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TS）、血红蛋白（Hb）水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组，而血清白介素 -6（IL-6）、白介素 -1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 健脾生血片能够改善慢性心力衰竭合并贫血患者铁代谢指标，同时减轻炎症反应，疗效显著。

摘要:目的 探究肝硬化合并腹腔感染患者病原菌分布情况、营养状况及免疫功能。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 9 月烟台市奇山医院收治的 102 例肝硬化合并腹腔感染患者的临床资料，将其纳入肝硬化合并腹腔感染组，另选择同期 110 例肝硬化未合并腹腔感染患者的临床资料，将其纳入单纯肝硬化组。分析肝硬化合并腹腔感染组患者病原菌分布情况；比较两组患者营养状况、免疫功能。结果 肝硬化合并腹腔感染组 102 例患者中，腹水病原菌培养阳性共 23 例，阳性率为 22.55%，共检出病原菌 52 株，以革兰阴性菌为主，占比为 65.38%，其中大肠埃希菌最多，占比为 26.92%，其次为肺炎克雷伯菌，占比为 21.15%；革兰阳性菌占比为 30.77%，其中草绿色链球菌最多，占比为 13.46%；真菌占比为 3.85%，均为白假丝酵母菌；肝硬化合并腹腔感染组患者血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）水平均低于单纯肝硬化组；肝硬化合并腹腔感染组患者自然杀伤细胞（NK）、CD4+、CD8+、CD19+ 水平均低于单纯肝硬化组（均P<0.05）。结论 肝硬化合并腹腔感染患者的病原菌分布以革兰阴性菌为主，且患者存在营养不良与免疫功能降低现象，临床可针对性给予预防和治疗措施，以降低肝硬化合并腹腔感染发生风险，改善患者预后。

摘要:目的 分析乳腺良性肿瘤患者经真空辅助旋切技术治疗后局部复发的影响因素。方法 回顾性分析东莞市松山湖中心医院2014 年 5 月至 2019 年 5 月收治的 150 例行真空辅助旋切术治疗的乳腺良性肿瘤患者的临床资料，其均于术后 6 个月进行随访，根据是否出现局部复发情况分为局部复发组（90 例）与无局部复发组（60 例）。对比两组研究对象的一般资料并进行单因素分析，采用多因素Logistic 回归分析筛选乳腺良性肿瘤患者经真空辅助旋切技术治疗后局部复发的独立影响因素。结果 150 例行真空辅助旋切术治疗的乳腺良性肿瘤患者术后 6 个月局部复发率为 60.00%；经单因素分析，局部复发组年龄≥?45 岁、肿瘤直径≥?25 mm、就诊时间≥?3 个月的患者占比均高于无局部复发组；经多因素Logistic 回归分析得出，影响乳腺良性肿瘤患者经真空辅助旋切技术治疗后局部复发的独立因素为年龄、肿瘤直径、就诊时间（OR=1.251、1.261、1.552，均P<0.05）。结论 乳腺良性肿瘤患者经真空辅助旋切技术治疗后局部复发率较高，年龄≥?45 岁、肿瘤直径≥?25 mm、就诊时间≥?3 个月为影响其复发的独立因素，应针对具有以上高危因素的患者进行密切关注，采取相应措施，以减少术后局部复发率。

摘要:目的 探究乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生院内感染的危险因素。方法 回顾性分析嘉鱼县人民医院 2016 年10 月至 2019 年 2 月收治的 50 例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料，按照患者是否发生院内感染将其分为感染组（20例）和非感染组（30 例）。对两组患者的临床资料进行单因素分析，对影响乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生院内感染的相关危险因素进行多因素非条件Logistic 回归分析。结果 50 例乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者中发生院内感染有 20 例，发生率为 40.00%（20/50）；单因素结果分析显示，感染组年龄≥?50 岁、白蛋白水平 < 28 g/L、血红蛋白水平 < 7 g/L、乙型肝炎病毒基因（HBV-DNA）≥?500 copies/mL、未预防性使用抗菌药的患者占比均显著高于非感染组（均P<0.05）；多因素非条件Losgistic 回归分析结果显示，年龄≥?50 岁、白蛋白水平 < 28 g/L、血红蛋白水平 < 7 g/L、HBV-DNA ≥?500 copies/mL、未预防性使用抗菌药均为乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生院内感染的危险因素（OR = 4.419、5.403、10.105、10.186、5.652，均P<0.05）。结论 年龄≥?50 岁、白蛋白水平 < 28 g/L、血红蛋白水平 < 7 g/L、HBV-DNA ≥?500 copies/mL、未预防性使用抗菌药均为乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者发生院内感染的危险因素，临床上可通过监测以上指标的水平变化，调整治疗方案，降低患者发生院内感染的风险。

摘要:目的 分析 CT 与 X 线胸片检查在弥漫性肺病诊断中的价值。方法 前瞻性选取广东省肇庆市广宁县人民医院 2019 年 1 月至2020 年 9 月收治的疑似弥漫性肺病患者 60 例，将其作为试验组，另选取该院 60 例接受体格检查的健康人群作为对照组。分别对两组研究对象实施 X 线胸片与 CT 检查。评估两种检查方式与病理学检查的检出结果；对比两种检查方式对弥漫性肺病的诊断效能；评估两种检查方式对入选研究对象肺部情况的价值分析。结果 60 例疑似弥漫性肺病患者经支气管镜下病理检查后，确诊为阳性 46 例，阴性 14例；经 CT 检查诊断为阳性 44 例，其中仅有 43 例为真实弥漫性肺病患者，阴性 16 例；经 X 线胸片检查诊断为阳性 40 例，其中仅有 37例为真实弥漫性肺病患者，阴性 20 例；CT 检查弥漫性肺病的灵敏度、特异度及准确度均显著高于 X 线胸片检查；CT 与 X 线胸片检查结果中，试验组研究对象平均肺密度（MLA）与两肺总容量（TLV）均显著低于对照组（均P<0.05）；CT 检查与 X 线胸片对 MLA 与TLV 检测结果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 CT 与 X 线胸片检查均对早期筛查、诊断弥漫性肺病有一定的价值，并均能较好评估患者的呼吸功能，但相较于 X 线胸片，CT 具有更高的诊断价值。

摘要:神经根型颈椎病（CSR）属于一种进行性加重疾病，患者若存在疼痛与麻木感，应及时就医，避免耽误病情。本文从现代中医角度对 CSR 疾病的病名、病机、分型的认知以及治疗的进展方向进行阐述，以期为临床医学工作者治疗 CSR 提供经验。

摘要:经皮冠状动脉介入治疗是治疗急性心肌梗死的首选方法，但少数患者在介入治疗中无法获得良好的心肌再灌注，进而导致心肌梗死的再次发生，难以全方位保证患者的最终疗效。因此，临床需要寻找能够优化介入再灌注治疗的方式，以提升急性心肌梗死患者的治疗效果，改善预后。心肌再灌注不良的发生机制与患者血管微循环障碍有一定的关联性，水肿、炎症、血栓栓塞、痉挛等均可导致冠状动脉微循环障碍，进而引起心肌再灌注不足。而通过抗凝、抗炎、抗血小板聚集、血栓抽吸等治疗可增加冠状动脉的血流速度，减少无复流现象，改善大脑微循环，进而优化介入再灌注治疗，本文旨在对急性心肌梗死优化介入再灌注治疗的研究进展进行综述分析，以提高患者的临床治疗效果。

摘要:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）型高血压患者会在睡眠中反复出现呼吸暂停情况，每晚可多达数百次，每次持续数秒至数分钟不等，使患者血氧含量降低，严重影响患者心脏与大脑功能，严重者甚至会出现猝死现象。OSAHS 型高血压的发病机制与原发型高血压存在一定差异，且 OSAHS 型高血压早期难以诊断，极易漏诊，易使患者延误治疗。本文从 OSAHS 型高血压临床表现、发病机制、治疗等方面进行分析，针对 OSAHS 型高血压的诊治进展进行综述。

摘要:目的 分析老年心力衰竭合并肺部感染患者血清降钙素原监测指导抗感染治疗的临床应用。方法 选取青岛阜外心血管病医院 2017 年 1 月至 2020 年 9 月收治的 80 例老年心力衰竭合并肺部感染患者，采用随机数字表法分为对照组与试验组，每组 40 例。两组均行常规对症治疗，在此基础上，对照组患者根据临床症状行抗感染治疗，试验组行血清降钙素原指导下的抗感染治疗，比较两组患者治疗后临床疗效，临床相关指标及治疗期间不良反应发生情况；比较治疗前后两组患者 C- 反应蛋白（CRP）与血沉水平。结果 试验组患者总有效率高于对照组；试验组患者抗生素疗程、住院时间短于对照组，住院费用少于对照组；治疗后两组患者 CRP 与血沉均较治疗前降低，且试验组低于对照组；试验组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在血清降钙素原指导下治疗老年心力衰竭合并肺部感染可帮助患者快速缓解症状，提高疗效，降低机体炎性程度，缩短抗生素治疗周期，且安全性较高。

摘要:目的 研究咪达唑仑联合苯巴比妥对热性惊厥患儿神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β 蛋白、脑源性神经营养因子（BDNF）及脑功能预后的影响。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 5 月秀山县人民医院收治的 70 例热性惊厥患儿，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 35 例。对照组患儿使用苯巴比妥联合地西泮治疗，观察组患儿则应用苯巴比妥联合咪达唑仑治疗，两组患儿均治疗 1 周，并随访 3 个月。对比两组患儿治疗后临床疗效、退热时间、止惊厥时间以及药物起效时间；对比两组患儿治疗前后神经功能；对比两组患儿治疗期间的不良反应发生情况；对比两组患儿治疗后 3 个月脑功能预后改善情况。结果 观察组患儿治疗后临床总有效率显著高于对照组，退热、止惊厥、药物起效时间均显著短于对照组；治疗后两组患儿血清 NSE、S-100β 蛋白、BDNF 水平相较于治疗前均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；观察组患儿治疗期间不良反应总发生率低于对照组；观察组患儿随访 3 个月后脑功能预后 良好率高于对照组，轻度预后不良率与严重预后不良率均低于对照组，但差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论 咪达唑仑联合苯巴比妥治疗热性惊厥患儿，可提高其临床疗效，改善患儿神经功能，且有利于缩短患儿病程时间并改善预后，安全性良好。

摘要:目的 研究心可舒片联合缬沙坦对原发性高血压患者血脂及血清单核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）、内皮素 -1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平的影响。方法 回顾性分析胶州市阜安街道社区卫生服务中心 2019 年 2 月至 2020 年 5 月就诊的 106 例原发性高血压患者的临床资料，按照治疗方式的不同将其分为 A 组（缬沙坦胶囊治疗，53 例）和 B 组（缬沙坦胶囊联合心可舒片治疗，53 例），以28 d 为 1 个疗程，均给予两组患者 3 个疗程的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后血脂及血清 MCP-1、ET-1、NO 水平。结果 治疗后 B 组患者的临床总有效率显著高于 A 组；治疗后 B 组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与治疗前比均显著降低，且 B 组显著低于 A 组；治疗后两组患者血清 MCP-1、ET-1 水平与治疗前比均显著降低，且 B 组显著低于 A 组，而血清 NO 水平均显著升高，且 B 组显著高于 A 组（均P<0.05）。结论 心可舒片联合缬沙坦能够改善原发性高血压患者血脂水平，同时抑制炎症反应，提高治疗效果。

摘要:目的 研究卡贝缩宫素对高危妊娠剖宫产产妇凝血相关因子与血流动力学的影响。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 8 月山东省临沂市沂南县妇幼保健院接收的 90 例高危妊娠剖宫产产妇，按随机数字表法分为对照组（45 例）和试验组（45 例）。对照组产妇接受催产素治疗，试验组在对照组的基础上使用卡贝缩宫素治疗，两组产妇均观察 24 h。比较两组产妇治疗后临床疗效，用药前后凝血相关因子与血液流变学指标的变化。结果 试验组产妇临床总有效率显著高于对照组；与用药前比，用药后 24 h 试验组产妇血浆纤维蛋白原（FIB）、D- 二聚体（D-D）水平均显著降低，且显著低于对照组；两组产妇血浆纤溶酶-?抗纤溶酶复合物（PAP）水平均显著升高，而试验组显著低于对照组；用药后 24 h 两组产妇心率均显著升高，而试验组显著低于对照组；两组产妇舒张压和收缩压均降低，但试验组显著高于对照组（均P<0.05）。结论 在高危妊娠剖宫产患者的临床手术中，应用卡贝缩宫素治疗疗效显著，能有效稳定产妇的凝血功能与生命体征，益于术后康复。

摘要:目的 研究经皮经肝胆囊穿刺引流术后不同时期采取腹腔镜胆囊切除术在老年重症急性胆囊炎中的应用效果。方法 按照随机数字表法将 2018 年 2 月至 2020 年 3 月江门市新会区中医院收治的 66 例老年重症急性胆囊炎患者分为观察组（33 例）和对照组（33例）。观察组患者在经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）拔除引流管后 2~4 个月行腹腔镜胆囊切除术（LC），对照组患者在 PTGD拔除引流管 2 个月内行 LC。对比两组患者围术期指标及术前、术后 24 h 血清炎症因子水平；对比两组患者术后并发症总发生率。结 果 与对照组比，观察组患者手术时间、住院时间明显缩短，术中出血量明显减少；术后 24 h 两组患者超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）均较术前上升，但观察组低于对照组；观察组患者术后并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 PTGD 后 2~4 个月行 LC 可明显缩短老年重症急性胆囊炎患者手术时间，减少术中出血量，抑制炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的 探讨大黄?虫丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤对性激素水平的影响。方法 选择 2018 年 10 月至 2019 年 10 月山东省东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例子宫肌瘤患者，按照随机数字表法分组。对照组（50 例）患者使用米非司酮进行治疗，试验组（50 例）患者在对照组的基础上使用大黄?虫丸进行治疗，1 个疗程为 3 个月，两组患者均连续治疗 1 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后肌瘤体积、子宫体积与性激素水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 试验组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者肌瘤体积、子宫体积均较治疗前显著降低，且试验组显著低于对照组；治疗后两组患者促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）均较治疗前显著降低，且试验组显著低于对照组（均P<0.05）；试验组患者不良反应总发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 大黄?虫丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤能显著改善子宫肌瘤患者的临床症状，缩小子宫肌瘤的体积，同时改善患者卵巢功能，应用安全性较高。

摘要:目的 研究前牙牙槽骨骨内种植术联合引导组织再生术对牙周病患者牙周指标和口腔健康的影响。方法 选取山东省新泰市第二人民医院 2016 年 10 月至 2019 年 9 月收治的 120 例牙周病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 60 例。对照组患者接受引导组织再生术治疗，试验组患者在对照组的基础上联合口腔前牙牙槽骨骨内种植术治疗，两组患者均于术后随访 1 年。比较两组患者术后 1 年临床疗效，术前、术后 1 年牙周指标和口腔健康生活质量评价指数（GOHAI）评分。结果 试验组患者术后 1 年临床总有效率较对照组明显提升；与术前相比，术后 1 年两组患者牙周袋探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL）均降低，且试验组低于对照组；两组患者口腔生理功能、心理功能、行为影响、疼痛与不适评分均降低，且试验组均低于对照组（均P<0.05）。结论 前牙牙槽骨骨内种植术联合引导组织再生术可有效缓解牙周病患者的临床症状，改善口腔健康状况，提高生活质量，疗效确切。

摘要:目的 探讨乌司他丁对急性化学性肺炎患者血气分析指标的影响。方法 对广西壮族自治区工人医院 2017 年 3 月至 2020 年 6 月收治的 58 例急性化学性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方式的不同分为常规组（常规综合治疗，29 例）与联合组（常规组的基础上联合乌司他丁治疗，29 例）。两组患者均治疗 7 d。比较两组患者治疗后临床疗效与临床指标，治疗前后血气分析指标。结果 联合组患者临床总有效率高于常规组；联合组患者症状消失时间、住院时间、退热时间均短于常规组；治疗后两组患者动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）水平与治疗前比均升高，且联合组高于常规组；而两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平与治疗前比均降低，且联合组低于常规组（均P<0.05）。结论 对急性化学性肺炎患者联合使用乌司他丁治疗，可有效提升临床疗效，改善患者临床症状，缩短住院时间，同时促进患者血气指标的改善，促使其尽早康复。