摘要:目的? 分析手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节患者的临床有效性。方法? 选取红河州第一人民医院 2017 年 9 月至 2020年 4 月期间收治的 90 例乳腺增生结节患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 45例。对照组患者实施单纯手术治疗，观察组患者实施手术联合药物（乳癖散结胶囊）治疗。比较两组患者的疗效、内分泌指标和不良反应发生情况。结果? 观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后的内分泌指标水平均优于治疗前，且观察组患者内分泌指标优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节患者能够一定程度提高治疗效果，改善患者内分泌状态，且不良反应少，较安全可靠，值得应用推广。

摘要:目的? 研究纤维支气管镜灌洗处理联合纤维支气管镜治疗重症肺炎的临床疗效。方法? 选取桂东人民医院 2020 年 2 月至 2021 年 1 月期间收治的 60 例重症肺炎患者进行研究，按照随机数字表法分为对照组和研究组，两组患者均为 30 例。对照组采取纤维支气管镜治疗，研究组在采取纤支镜治疗的基础上实施机械振动排痰，观察、对比两组患者体征消失和缓解时间、血清 炎性介质水平。结果? 研究组患者各项体征缓解时间、机械通气时间均短于对照组；治疗前，两组患者治疗前 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，研究组患者 CRP、IL-6 均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 重症肺炎患者采取机械振动排痰联合纤维支气管镜治疗，能够改善患者相关症状，且可使血清炎性介质有效下降，值得应用。

摘要:目的? 探讨辛伐他汀治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果，以及对患者骨质愈合与关节功能的影响。方法? 选取 94 例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象，按照随机数字表法划分为对照组和研究组，每组各 47 例。两组患者均先采用锁定加压钢板内固定治疗，术后对照组患者应用常规治疗方案（碳酸钙 D3 钙片 + 阿伦膦酸钠）治疗，研究组患者在此基础上应用辛伐他汀 治疗。对比两组患者治疗 12 周后的骨质愈合率、治疗前后血清骨碱性磷酸酶（BAP）与骨钙素（BGP）水平、髋关节功能评分标准（Harris 评分）及不良反应情况。结果? 治疗后，研究组患者骨质愈合率、BAP 与 BGP 水平、Harris 评分均较对照组高，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率均为 4.26%，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 辛伐他汀能够有效促进老年股骨粗隆间骨折患者的骨质愈合，改善其关节功能，适于临床推广。

摘要:目的? 评价针对晚期肺癌患者行培美曲塞二钠联合顺铂治疗的临床效果。方法? 选取 2019 年 10 月至 2021 年 1 月曹县人民医院收治的 72 例晚期肺癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组 36 例。对照组患者接受吉西他滨联合顺铂治疗，观察组患者行培美曲塞二钠联合顺铂治疗，对比两组患者的治疗效果、生活质量及血清肿瘤标志物指标。结 果? 观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组，生活质量评分高于对照组，血清肿瘤标志物指标改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 临床治疗晚期肺癌选择培美曲塞二钠联合顺铂的效果良好，且患者的血清肿瘤标志物水平可得到明显降低，值得临床推广应用。

摘要:目的? 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对患者机体应激反应与肝功能的改善情况。方法? 从曹县人民医院 2019 年 3 月到 2021 年 1 月期间收治的胆囊类疾病、需行手术的患者中选取 76 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 38 例。对照组患者采用传统多孔腹腔镜胆囊切除术，观察组患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。两组患者均于术后观察 7 d。比较两组 患者的手术相关指标，术前、术后 2 d 的应激反应与肝功能指标水平，术后并发症发生情况。结果? 两组患者的术中出血量相比均无显著差异；与术前比较，术后 2 d 两组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBS）、天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、丙氨酸氨基转移酶（AST）水平均升高，但组间比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者手术时间较对照组延长，术后 2 d 两组患者血清 α1-AT 抗胰蛋白酶（α1-AT）水平均升高，对照组高于观察组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后并发症发生率为 5.26%，低于对照组的 21.05%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对患者机体应激反应影响较小，可对肝功能造成一定损伤，但不影响其术后恢复，安全性好。

摘要:目的? 探讨骨皮质切开术辅助治疗骨性Ⅱ类错??畸形的效果。方法? 选取 2019 年 5 月至 11 月曹县人民医院收治的 94例骨性Ⅱ类错??畸形患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组 47 例。对照组患者采取常规正畸治疗，研究组患者应用骨皮质切开术辅助正畸治疗。比较两组患者术后硬组织与软组织相关数据和关闭间隙时间。结果? 治疗后，研 究组患者牙齿硬组织牙槽座点连线与腭平面的交角（UARA），鼻根点、蝶鞍中心与上牙槽座点形成的角（SNA），上牙槽缘点到冠状面垂直距离（Sd-CP）较对照组高（P ＜ 0.01），两组患者上牙槽座点到水平面垂直距离（Sd-HP），上牙槽缘点到冠状面的垂直距离（A-CP）对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；牙齿软组织唇上点到水平面的垂直距离（Ls-HP），唇上点到冠状面的垂直距离（LsCP），鼻底至上唇及鼻小柱前端至鼻底的交角（NLA）较对照组高（P ＜ 0.01），两组患者鼻下点至水平面的垂直距离（Sn-HP）、鼻下点至冠状面的垂直距离（Sn-CP）均高于治疗前（P ＜ 0.05），但治疗后组间对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。研究组患者关闭间隙时间为（5.48±1.52）个月，较对照组（9.81±1.49）个月短（P ＜ 0.01）。结论? 骨皮质切开术辅助治疗骨性Ⅱ类错??畸形效果确切，适于临床推广。

摘要:目的? 分析在甲状腺手术中，应用纳米炭甲状旁腺负显影技术联合眼镜式放大镜干预的临床价值。方法? 选取大同市第五人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 12 月收治的 100 例甲状腺腺叶切除或全甲切除患者为研究对象，采取随机数字表法分为对照组和观察组，各 50 例。对照组患者接受常规手术治疗，观察组患者基于此应用纳米炭甲状旁腺负显影技术联合眼镜式放大镜干预。对比两组患者手术指标、血清甲状旁腺素（PTH）水平、血钙水平及并发症发生率。结果? 观察组患者手术时间、术中失血量少于对照组（P ＜ 0.05）；术后 3 d，观察组患者血清 PTH、血钙水平高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论? 在甲状腺手术中，应用纳米炭甲状旁腺负显影技术联合眼镜式放大镜干预可通过提升手术视野清晰度，有效提高手术效果，保护甲状旁腺功能，手术安全性较好，有一定临床应用价值。

摘要:目的? 探讨一次性根管治疗与多次法根管治疗对牙体牙髓病患者咀嚼功能与骨保护素（OPG）的影响。方法? 选取 2019 年1 月至 2021 年 1 月在东莞广济医院口腔科接受牙体牙髓病治疗的 73 例患者，按照随机数表法将其分为对照组（n=36）和探讨组（n=37）。对照组患者采用多次性法根管治疗，探讨组患者采用一次性根管治疗。治疗 2 周后，比较两组患者的临床效果、咬合力、咀嚼效率、破骨细胞分化因子（ODF）及骨保护素（OPG）水平。结果? 探讨组患者的临床总有效率显著高于对照组（P ＜ 0.05）；探讨组患者的咬合力、咀嚼效率均比对照组高（P ＜ 0.05）；探讨组患者的 ODF 水平低于对照组，OPG 水平高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 针对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗，能有助于快速恢复咀嚼功能，促进骨新生，提升临床疗效。

摘要:目的? 探析鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的影响因素。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月在东莞市松山湖中心医院接受鼓室内注射地塞米松治疗的 70 例单侧神经性耳鸣患者的临床资料进行回顾性分析，根据疗效将其分为有效组和无效组。对比两组患者性别、年龄、病程、患侧、耳鸣频率、响度、并发症，将有差异的单因素信息纳入 Logistic 模型，行 量化赋值后分析鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的影响因素。结果? 70 例患者经治疗后，有效患者 59 例，无效患者 11 例，有效率为 84.29%；有效组患者年龄＜ 50 岁、病程≤ 3 个月、耳鸣频率低频≤ 1 kHz 和中频 1~4 kHz、并发症为“否”的患者占比高于无效组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经多因素 Logistic 回归分析证实，年龄≥ 50 岁（OR=1.354）、病程＞ 3 个月（OR=1.326）、耳鸣频率为高频（OR=1.126）、有并发症（OR=2.978）是鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的危险因素（均P ＜ 0.05）。结论? 年龄、病程、耳鸣频率、并发症与鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者的疗效有关，应针对以上因素及时调整干预措施，提高鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者的疗效。

摘要:】目的? 探究超声引导下前锯肌平面阻滞和胸椎旁阻滞在胸科手术术后镇痛的应用效果。方法? 选取 2019 年 4 月至2021 年 2 月在广西壮族自治区民族医院进行胸科手术治疗的 88 例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（超声引导下胸椎旁阻滞）与试验组（超声引导下前锯肌平面阻滞），每组 44 例。对比分析两组患者神经阻滞情况和术后镇静镇痛效果。结 果? 两组患者阻滞起效时间、麻醉平面及阻滞持续时间比较，差异无统计意义（P ＞ 0.05）；试验组患者阻滞操作时间短于对照组（P ＜ 0.05）；术后 3、6、9、12 h，试验组患者视觉模拟评分（VAS）评分与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结 论? 超声引导下胸椎旁阻滞和前锯肌平面阻滞的镇痛效果与阻滞持续时间相似，但超声引导下前锯肌平面阻滞的操作比较简 单，操作时间更短，临床可考虑进一步推广运用。

摘要:目的? 探讨会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇分娩中的应用效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 12 月期间广州市天河区妇幼保健计划生育服务中心收治的 450 例采取常规护理的阴道分娩产妇作为对照组，另选取 2019 年 1 月至 12 月期间同一医院收治的 450 例采取会阴体按摩联合无保护会阴接生的阴道分娩产妇作为观察组，进行回顾性分析。统计并比较两组产妇会阴侧切、会阴感染、会阴水肿发生率，记录两组产妇分娩情况 [ 第二产程时间、产后出血量、新生儿阿氏（Apgar）评分 ]，观察并记录两组产妇新生儿不良结局发生情况。结果? 观察组会阴侧切发生率为 6.67%，会阴感染发生率为 3.56%，会阴水肿发生率为 2.89%，均低于对照组的 41.33%、19.33%、20.00%；观察组患者会阴撕裂率为 13.33%，高于对照组的 7.78%（P ＜ 0.05）。观察组患者第二产程时间（34.04±4.03）min，短于对照组的（36.87±6.79）min；产后出血量为（192.94±20.05）mL，少于对照组的（244.23±25.58）mL；新生儿 Apgar 评分为（9.92±0.02）分，高于对照组的（9.01±0.39）分（P ＜ 0.05）。观察组新生儿不良结局发生率为 1.78%，低于对照组的 2.67%，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 会阴体按摩联合无保护会阴接生在产妇中应用效果确切，能够减少产妇会阴损伤，缩短产程时间，降低新生儿不良结局发生率。

摘要:目的? 研究硬膜外程控间歇脉冲用于产妇分娩镇痛的临床价值。方法? 选择 2020 年 1 月至 12 月在广州市花都区妇幼保健院生产的 200 例产妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 100 例。对照组产妇行连续硬膜外输注镇痛联合硬膜外自控镇痛，观察组产妇行硬膜外程控间歇脉冲注入技术联合硬膜外自控镇痛。记录并分析两组产妇镇痛效果、麻醉药用量、分娩情况、新生儿情况及产妇不良反应发生情况。结果? 与对照组产妇相比，观察组产妇镇痛时间、镇痛到爆发痛发生时间较长，自控镇痛次数较少，芬太尼和罗哌卡因用量较少，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；与对照组产妇相比，观察组产妇第一产程时间较长，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组产妇不良反应发生情况差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 在对产妇进行分娩镇痛时，与连续硬膜外输注镇痛联合硬膜外自控镇痛相比，硬膜外程控间歇脉冲注入技术联合硬膜外自控镇痛效果较好，能提高镇痛效果，安全性较高，具有推广价值。

摘要:目的? 比较掌侧钢板螺钉内固定术治疗与保守治疗桡骨远端骨折的效果。方法? 回顾性分析 2020 年 1 月至 8 月贵阳白志祥骨科医院收治的 68 例桡骨远端骨折患者的临床资料，根据治疗方式不同分为保守治疗组（n=30）与内固定术组（n=38）。保守治疗组患者接受无痛闭合复位小夹板外固定治疗，内固定术组患者接受掌侧钢板螺钉内固定术治疗，比较两组患者手术治疗 后骨折复位情况与腕关节功能。结果? 两组患者术后 3 个月的掌倾角、桡骨短缩长度及尺偏角与本组术后 6 个月相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后 3 个月与 6 个月，两组掌倾角、桡骨短缩长度与尺偏角组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者术后 6 个月的腕关节功能优良率均高于术后 3 个月，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；内固定术组治疗后 3 个月的腕关节功能优良率高于保守治疗组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后 6 个月的腕关节功能优良率，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 掌侧钢板螺钉内固定术治疗与保守治疗桡骨远端骨折均可取得较好的中远期效果，相较之下掌侧钢板螺钉内固定术可加快患者腕关节功能恢复速度，但植入的钢板需接受二次手术取出，保守治疗造成的治疗创伤小，操作难度低，临床上可根据患者自身的具体情况与需求来选择相应的治疗方式。

摘要:目的? 探讨布地奈德雾化吸入对哮喘患儿血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -1β（IL-1β）水平及 T 淋巴细胞亚群的影响。方法? 选取 80 例于 2019 年 10 月至 2020 年 10 月在郑州人民医院进行治疗的哮喘患儿，按随机数字表法分为试验组（40 例）和对照组（40 例），予以对照组患儿常规治疗，试验组患儿在对照组基础上予以布地奈德联合治疗，两组均治疗 6 个月。比较两组患儿治疗后临床疗效与治疗前后症状评分、血清 TNF-α、CRP、IL-1β 水平及 T 淋巴细胞亚群水平。结果? 治疗后试验组患儿临床总有效率较对照组升高（P ＜ 0.05）；与治疗前相比，治疗后两组肺内哮鸣音、呼吸困难、喘息评分与血清 TNF-α、CRP、IL-1β 水平均降低，且试验组患儿上述指标均低于对照组（均P ＜ 0.05）；试验组患儿血清 CD8+ 水平较对照组降低，血清 CD4+、CD4+/CD8+ 水平较对照组升高（均P ＜ 0.05）。结论? 布地奈德雾化吸入可提升哮喘患儿临床疗效，缓解症状，同时降低患儿血清 TNF-α、CRP、IL-1β 水平，减轻炎症反应，调节 T 淋巴细胞亚群水平，改善免疫功能。

摘要:目的? 探究双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者治疗中的应用效果。方法? 选择 2018 年 10 月至 2020 年10 月在贺州市人民医院进行治疗的 80 例溃疡性结肠炎患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各 40 例。对照组患者接受美沙拉嗪治疗，研究组患者在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌治疗，两组均持续治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临 床疗效、治疗前后血清血清 C 反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。结果? 治疗后，研究组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；与治疗前相比，治疗后两组患者血清 CRP、ESR、MDA 水平均降低，SOD 水平均提高，且研究组患者上述指标均优于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪可减轻溃疡性结肠炎患者的炎症程度，减轻氧化应激反应，从而促进病情恢复。

摘要:目的? 探讨肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）时，对患者肾功能指标的影响，进一步分析疗效。方法? 回顾性分析 2019 年 1 月至 12 月在鹤山市人民医院肾内科接受治疗的 78 例 DN 患者的临床资料，根据是否加用肾康注射液治疗将其分为对照组（36 例）和观察组（42 例）。对照组患者为前列地尔注射液治疗，观察组患者为肾康注 射液联合前列地尔治疗，两组均治疗 4 周。观察两组患者的疗效和不良反应情况，比较两组患者治疗前后血肌酐（SCr）、24 h 蛋白尿、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（Ccr）水平。结果? 观察组患者治疗总有效率为 92.86%，高于对照组总有效率75.00%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者的 SCr、UAER、24 h 蛋白尿均低于治疗前，Ccr 高于治疗前（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者 SCr、UAER 水平 24 h、蛋白尿均低于对照组，Ccr 水平高于对照组（P ＜ 0.05）；两组患者均未出现恶心、呕吐、过敏、乏力、胃部不适、呕吐等不良反应。结论? 肾康联合前列地尔治疗 DN 可有效改善患者肾功能，提高治疗有效率，具有延缓早期 DN 病情进展的效果，且安全性佳。

摘要:目的? 探究心力衰竭伴收缩功能障碍患者应用托伐普坦片和呋塞米注射液治疗的临床疗效及安全性。方法? 选取 2020年 1 月至 10 月在齐齐哈尔市第一医院治疗的心力衰竭伴收缩功能障碍患者 94 例进行前瞻性分析，按照平行对照原则分组，对照组（n=47）患者治疗中使用呋塞米注射液，试验组（n=47）患者合用托伐普坦片，对比两组治疗有效率、心功能改善效果、不良 反应。结果? 临床治疗有效率试验组患者高于对照组（P ＜ 0.05）；6 min 步行距离、左心射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）改善效果试验组均优于对照组（P ＜0.05）。试验组患者用药不良反应率与对照组之间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 心力衰竭伴收缩功能障碍的患者在临床治疗中合用托伐普坦片和呋塞米注射液，能增强临床疗效，且有良好的安全性，有进一步推广价值。

摘要:目的? 探究微创踝关节融合术对老年创伤性踝关节炎患者踝关节功能及骨代谢水平的影响。方法? 64 例研究对象均选自惠东健强骨科医院收治的老年创伤性踝关节炎患者，收治时间为 2020 年 1 月至 2021 年 1 月，按照随机数字表法将其分为对照组（32 例）和观察组（32 例）开展前瞻性研究。对照组予以开放式踝关节融合术，观察组予以微创踝关节融合术，两组患者术 后均随访 1 个月。比较两组患者术前和术后的疼痛情况、踝关节功能、血清氧化损伤和骨代谢水平。结果? 与术前相比，术后 1个月两组患者视觉疼痛模拟评分法（VAS）评分均降低，观察组低于对照组，美国矫形外科足踝协会（AOFAS）评分和血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）和降钙素（CT）水平均升高，观察组高于对照组；术后 7 d 两组血清肌红蛋白（MYO）、缺血修饰白蛋白（IMA）、丙二醛（MDA）水平均升高，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 微创踝关节融合术治疗老年创伤性踝关节炎可有效缓解机体氧化应激反应，调节骨代谢水平，缓解疼痛，促进踝关节功能恢复。

摘要:目的? 探究 3D 打印技术辅助数字化设计治疗髋臼后壁骨折的应用价值。方法 选取惠阳三和医院 2015 年 7 月至 2020年 8 月收治的 86 例髋臼后壁骨折患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为观察组（43 例）和对照组（43 例）。观察组患者给予 3D 打印结合数字化设计治疗，对照组患者给予重建钛板治疗。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量及术中 透视次数；术后随访 6 个月，比较两组患者的髋关节功能。结果 观察组患者手术时间短于对照组患者（P ＜ 0.05），观察组患者术中失血量、术后引流量、术中透视次数均少于对照组患者（均P ＜ 0.05）；观察组患者髋关节功能评分优秀占比为 65.12%，高于对照组患者的 41.86%（P ＜ 0.05）。结论 在治疗髋臼后壁骨折的手术中，与常规重建钛板治疗相比，应用 3D 打印技术辅助数字化设计治疗，可以明显减少患者手术相关损伤和术中透视次数，简化手术流程，改善患者髋关节功能，治疗效果较理想，具有良好的应用价值。

摘要:目的? 探讨原发性三叉神经痛患者应用 A 型肉毒毒素联合普瑞巴林治疗的临床效果。方法? 选择兰州市妇幼保健院于2017 年 2 月至 2021 年 2 月收治的 60 例原发性三叉神经痛患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 30例。对照组患者选择瑞普巴林治疗，观察组患者选择 A 型肉毒毒素联合瑞普巴林治疗。比较两组患者疗效，治疗前后疼痛视觉 模拟评分（VAS）评分、综合症状评分、血清降钙素基因相关肽（CGRP）及 5- 羟色胺（5-HT）水平。结果? 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者 VAS 评分、综合症状评分、CGRP 水平均低于对照组，5HT 水平高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 应用 A 型肉毒毒素联合普瑞巴林治疗原发性三叉神经痛可提高患者疗效，改善其临床症状，缓解疼痛，值得临床应用推广。

摘要:目的? 探讨全膝关节置换术后主动快速康复锻炼的效果。方法? 选取 2019 年 6 月至 2020 年 8 月于空军军医大学第一附属医院接受全膝关节置换手术治疗的 200例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（实施传统康复训练）与试验组（实施主动快速康复锻炼），每组 100 例。比较两组患者的膝关节功能评分、关节活动度评分及治疗满意度。结果? 试验组患者的膝 关节功能评分、关节活动度评分、治疗满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 主动快速康复锻炼在全膝关节置换术后的应用，有助于提高患者膝关节活动度，促进患者恢复膝关节功能，减轻痛苦，具有良好的临床应用价值。

摘要:目的? 探讨采用纤维支气管镜对 ICU 呼吸机相关性肺炎患者进行支气管肺泡灌洗的临床疗效及对改善患者血气、呼吸力学指标的作用。方法? 选取昆山市第三人民医院 ICU 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 60 例呼吸机相关性肺炎患者。按照随机数表法分为采用常规治疗的对照组和采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的试验组，每组 30 例。比较两组患者临床疗 效、血气指标（动脉氧分压、二氧化碳分压）与呼吸力学指标（气道阻力、气道峰压、动态顺应性、呼吸作功）。结果? 试验组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后试验组患者动脉氧分压高于对照组，动脉二氧化碳分压低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后试验组患者气道阻力、气道峰压、呼吸做功均小于对照组，动态顺应性大于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对 ICU 呼吸机相关性肺炎患者采用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗可提高临床疗效，改善患者血气指标与呼吸力学指标，值得临床推广。

摘要:目的? 回顾性分析针对磨牙根管治疗后Ⅰ类洞，直接实施树脂充填治疗的临床效果。方法? 回顾性分析磨牙根管治疗后Ⅰ类洞患者 80 例，根据修复方式的不同分成对照组和治疗组，接受常规冠或高嵌体修复的 40 例患者为对照组，接受树脂充填治疗的 40 例患者为治疗组。对比两组患者治疗总时间、椅旁时间、不良反应情况、治疗前后生活质量评分、口腔充填修复治疗效果、 对治疗效果的满意度。结果? 治疗组患者口腔功能恢复正常、治疗总时间和椅旁时间均短于对照组（P ＜ 0.05）；治疗组患者不良反应发生率为 5.0%，低于对照组的 22.5%（P ＜ 0.05）；治疗组患者生活质量评分和口腔充填修复治疗总有效率略高于对照组（P ＞ 0.05）；治疗组患者对治疗效果的满意度达到 92.5%，高于对照组的 75.0%（P ＜ 0.05）。结论? 针对磨牙根管治疗后Ⅰ类洞患者，直接实施树脂充填治疗，可减少不良反应，缩短治疗时间，大幅度提升患者满意度。

摘要:目的? 分析腹腔镜微创根治术联合腹腔热灌注化疗对老年结直肠癌患者疗效的影响。方法? 选取 2019 年 6 月至 2020年 6 月在寿光市人民医院接受治疗的 48 例老年结直肠癌患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组及研究组，各 24例。予以对照组患者单纯腹腔镜微创根治术，予以研究组患者腹腔镜微创根治术联合术中腹腔热灌注化疗。对比两组患者疾病复发率、血清转化生长因子 -β1（TGF-β1）及骨膜蛋白（Periostin）水平、生活质量评分。结果? 研究组患者疾病复发率、血清 TGF-β1 及 Periostin 水平均低于对照组（P ＜ 0.05），生活质量各项评分高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 对老年结直肠癌患者应用腹腔镜微创根治术联合腹腔热灌注化疗进行治疗具有较为理想的疗效，不仅能够减少患者的疾病复发率，并且可以使 其血清 TGF-β1、Periostin 水平得到一定程度的降低，同时提升其生活质量，利于患者康复，值得推广应用。

摘要:目的? 评价丁苯酞软胶囊对卒中后认知功能障碍的影响。方法? 选取 2019 年 10 月至 2020 年 7 月于茂名市电白区人民医院就诊的 168 例卒中后认知功能障碍（PSCI）患者作为研究对象。按随机数字表法将 168 例 PSCI 患者分为观察组（n=84）和对照组（n=84）。对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组的基础上联合丁苯酞软胶囊，治疗周期为 6 个月。治疗前后采用 蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态检查评分量表（MMSE）进行神经心理学评估；比较治疗前后测定肿瘤坏死因子 a（TNF-α）和白细胞介素 -8（IL-8）的浓度，观察不良反应发生情况，评价丁苯酞软胶囊对卒中认知功能障碍的影响。结果? 治疗后，两组患者 MoCA 和 MMSE 评分均明显改善，且观察组优于对照组。治疗后两组患者 TNF-α和 IL-8 浓度显著下降，且观察组低于对照组。治疗后观察组不良反应发生率低于对照组。结论? 丁苯酞可显著改善卒中后认知功能障碍，值得临床推广使用。

摘要:目的? 分析缬沙坦联合阿托伐他汀治疗冠心病（Coronary heart disease,CHD）的疗效及对冠状动脉病变程度的影响。方法? 选取南京市溧水区人民医院 2020 年 1 月至 9 月收治的 92 例 CHD 患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 46 例。对照组患者采取缬沙坦治疗，观察组患者在此基础上联用阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗有效率、血脂 水平、冠状动脉斑块面积。结果? 观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者的胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）低于对照组，高密度脂蛋白（HDL）高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者冠状动脉斑块面积小于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 采用缬沙坦联合阿托伐他汀治疗可有效降低冠心病患者血脂水平，减小冠状动脉斑块面积，具有较好的临床疗效，值得临床应用推广。

摘要:目的? 探讨腰椎间盘突出症（LDH）患者应用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的临床效果。方法? 选取日照市岚山区人民医院 2019 年 12 月至 2020 年 8 月收治的 86 例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各43 例。对照组患者行保守治疗，观察组患者采取经皮穿刺椎间孔镜技术实施治疗，比较两组患者的临床治疗效果、治疗前 后疼痛与腰椎生理功能障碍改善情况。结果? 观察组患者临床治疗优良率为 95.35%，明显高于对照组的 76.74%（P ＜ 0.05）；两组患者治疗前疼痛视觉模拟量表（VAS）评分与 Oswestry 功能障碍指数（ODI）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 3 个月后，观察组的 VAS、ODI 评分均明显低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好，有利于减轻患者疼痛，改善患者腰椎生理功能，值得在临床治疗当中推广应用。

摘要:目的? 探讨利福平与阿奇霉素联合治疗儿童难治性支原体肺炎（refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP）的疗效。方法? 选取防城港市上思县人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 50 例 RMPP 患儿为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与干预组，每组 25 例。对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗，干预组患儿采用阿奇霉素与利福平进行联合治疗。 对比两组患儿的治疗效果、不良反应情况及炎症因子水平。结果? 干预组患儿治疗总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预组患儿治疗后炎症因子各指标水平均低于对照组（P ＜ 0.05）。结 论? 利福平与阿奇霉素联合治疗 RMPP 的疗效显著，可提升治疗效率。

摘要:目的? 探讨对早期乳腺癌患者采用 Patey 改良根治术与保乳手术治疗的近期疗效差异以及生活质量改变。方法? 选取泰兴市第二人民医院 2014 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 54 例早期乳腺癌患者为研究对象进行回顾性分析，根据治疗术式的不同分为采用 Patey 改良根治术治疗的对照组和保乳手术治疗的试验组，两组患者各 27 例。比较两组患者的手术相关指标与乳 房外观，并采用健康调查量表（SF-36）评估患者术前、术后 3 月的生活质量。结果? 试验组患者手术时间、出血量、切口长度、住院时间均小于对照组；试验组患者乳房外观优良率高于对照组；试验组患者术后 3 月 SF-36 评分高于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 对早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗安全性好，对患者乳房外观影响小，有利于提高患者的生活质量，值得推广。

摘要:目的? 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疼痛介质水平的影响及安全性，为手术的有效实施提供依据。方法? 选择 2019 年 3 月至 2021 年 2 月于曲靖市第五人民医院疼痛科就诊的腰椎间盘突出症患者 96 例，将其分为对照组和治疗组，每组各 48 例，分组方法为随机数字表法。对照组患者实施小切口椎板间开窗髓核摘除术，治疗组患者行经皮椎间孔 镜下髓核摘除术，两组患者术后均进行抗生素抗感染治疗，持续 3 d。比较两组患者术前及术后 7 d 血清去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5- 羟色胺（5-HT）、白细胞介素 -4（IL-4）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）-α 水平，及术后并发症发生情况。结果? 与术前比，术后 7d 两组患者血清 NE、DA、5-HT、IL-6、TNF-α 水平均明显降低，且治疗组患者上述指标低于对照组；血 清 IL-4 水平均明显升高，且治疗组患者该指标高于对照组；治疗组患者术后并发症总发生率为 4.17%，低于对照组的 18.75%（均P ＜ 0.05）。结论? 腰椎间盘突出症患者应用经皮椎间孔镜下髓核摘除术能够有效降低患者疼痛介质水平，改善术后炎症状态，且安全性更佳，值得推广。

摘要:目的? 对比分析艾普拉唑联合铋剂标准四联方案与序贯方案在幽门螺杆菌感染性慢性胃炎治疗中的应用效果。方 法? 选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月左云县人民医院收治的 60 例幽门杆菌感染性慢性胃炎患者为研究对象。采用随机数字表法分为两组，各 30 例：一组行艾普拉唑联合铋剂标准四联治疗，为对照组；一组行序贯方案治疗，为试验组。分析两组患者治疗效果、不良反应。结果? 相比对照组，试验组幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者的治疗有效率更高（P ＜ 0.05），不良反应发生率更低（P ＜ 0.05）。结论? 在对于幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的治疗中，采取艾普拉唑联合铋剂序贯方案有利于提升患者的治疗效果，同时患者的不良反应发生率较低，该方案具有较高的临床推广价值。

摘要:目的? 探讨介入微弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效。方法? 选择 2015 年 3 月至 2017 年 10 月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的颅内动脉瘤患者 80 例，对患者进行介入微弹簧圈栓塞术治疗，对该术的治疗效果进行回顾性分析。结 果? 80 例患者中，完全栓塞 60 例，次全栓塞 18 例，不完全栓塞 2 例。动脉瘤大小＜ 4.0 mm 患者的完全栓塞率显著高于动脉瘤 大小≥ 4.0 mm 患者，次全栓塞发生率则低于动脉瘤大小≥ 4.0 mm 患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；80 例患者中，微导管不到位出现 2 例，弹簧圈游走 2 例，形成血栓患者 2 例，动脉瘤再生长、脑血管痉挛、动脉瘤破裂各 1 例。结论? 介入微弹簧圈栓塞术对于治疗颅内动脉瘤患者具有较高的临床应用效果。

摘要:目的 探讨锚钉联合髌骨开槽手术治疗肾功能衰竭伴股四头肌腱自发断裂的临床疗效。方法 选取重庆市云阳县人民医院骨关节科 2016 年 1 月至 2019 年 8 月收治的肾功能衰竭伴股四头肌腱自发断裂的患者共 7 例，均采用双锚钉联合髌骨开槽的方法进行手术治疗，记录分析切口长度、手术时间、出血量、X 片上髌骨位置恢复，术后制动时间、膝关节功能等参数。结果 所 有患者手术均顺利完成并愈合良好。手术时间平均为（62.5±10.3）min/ 膝，切口长度平均为（13.2±4.3）cm，出血量平均为（40.4±8.2）mL，外固定时间平均为 3 周，术后 3 个月时膝关节屈曲角度平均为（110.2±15.6）°。末次随访时 X 线片示髌骨位置良好，锚钉位置正常，无松动、拔出。美国膝关节协会评分（American Knee Society Score,KSS）：优 6 例，良 1 例，优良率为85.7％。结论 双锚钉联合髌骨开槽的手术方式能有效修复肾功能衰竭伴股四头肌腱的自发性断裂。

摘要:目的? 探讨颈复汤联合针灸治疗颈性眩晕的临床效果及安全性。方法? 选取 2020 年 3 月至 2021 年 1 月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的 88 例颈性眩晕患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组 44 例。两组患者均予以颈复汤治疗，研究组患者联合针灸治疗。比较两组患者中医症候积分、临床疗效、不良反应发生率、眩晕缓解时间及生活质量 评分。结果? 两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后研究组患者中医症候积分及眩晕缓解时间均少于对照组，治疗总有效率、生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 针灸联合颈复汤治疗颈性眩晕能够提高疗效，有效缓解患者症状，改善其生活质量，值得临床应用推广。

摘要:目的? 分析参芪降糖颗粒、二甲双胍和甘精胰岛素联合治疗 2 型糖尿病的临床疗效。方法? 选取 2019 年 4 月至 2020 年10 月抚顺市信托医院收治的 66 例 2 型糖尿病患者为研究对象，根据随机数字表法将其分成观察与对照两组，每组人数 33 例，对照组治疗采用二甲双胍和甘精胰岛素，观察组实施参芪降糖颗粒、二甲双胍和甘精胰岛素联合治疗，分析两组不同治疗方案的血糖、临床指标、不良反应发生率和临床疗效。结果? 通过与对照组比较发现，观察组患者的血糖水平控制更好，糖化血红蛋白及胰岛 β 细胞水平均改善更显著；且观察组患者用药期间产生的不良反应也较对照组少，获得的治疗总有效率较对照组高，以上数据对比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对 2 型糖尿病患者采用参芪降糖颗粒、二甲双胍及甘精胰岛素药物联合方案治疗，能够获得较好的临床治疗效果及安全性，可提高血糖控制效果及生活质量。

摘要:目的? 探讨扶正消瘤汤对食管癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响。方法? 选取江阴市人民医院 2017 年 1 月至2020 年 1 月收治的 62 例食管癌患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组患者进行放射性治疗，观察组患者在对照组基础上联用扶正消瘤汤治疗，两组患者均连续治疗 7 周。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后 免疫功能及血清肿瘤标志物水平。结果? 治疗后，观察组患者的缓解率（80.65%）高于对照组（54.84%）（P ＜ 0.05）；两组患者治疗后外周血 T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+）水平及 CD4+ /CD8+ 均比治疗前低，但观察组患者上述指标高于对照组（P ＜ 0.05）；而两组患者外周血 T 淋巴细胞亚群 CD8+ 水平均升高，但观察组患者该指标低于对照组；两组患者治疗后血清肿瘤标志物水平均比治疗前低，且观察组患者该指标低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 扶正消瘤汤可显著增强食管癌患者放疗后的免疫功能，抑制肿瘤细胞增殖，进而控制病情发展。

摘要:目的? 分析麝香保心丸联合胺碘酮治疗高血压合并心房颤动患者的临床效果。方法? 选取齐齐哈尔市第一医院 2019 年12 月至 2020 年 12 月收治的 68 例高血压心脏病心房颤动患者，按照随机数字表法将其均分为对照组 34 例和观察组 34 例，对照组给予胺碘酮治疗，观察组另加麝香保心丸治疗，比较两组临床疗效。结果? 治疗前两组患者的收缩压、心率和舒张压相比，差异 无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后观察组患者的收缩压、心率和舒张压均明显低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者的左室射血分数和房颤复发时间明显优于对照组（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生率相比，观察组低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 给予高血压合并心房颤动患者麝香保心丸联合胺碘酮治疗能够有效改善患者临床指标和心功能，临床疗效显著且安全性高，具有推广价值。

摘要:目的? 观察针刺郄穴联合叩刺拔罐对带状疱疹患者后遗神经痛发生率的影响。方法? 纳入 2019 年 6 月至 2020 年 11 月于深圳市福田区第二人民医院就诊的 90 例急性期带状疱疹患者为研究对象，按照随机数字表法分为“A、B、C”组，各 30 例，其中A 组给予口服盐酸伐昔洛韦片治疗；B 组在 A 组基础上行针刺常规穴位联合叩刺拔罐治疗；C 组在 A 组基础行针刺郄穴联合叩刺拔罐治疗。治疗结束后 2 个月观察后遗神经痛发生情况及临床总有效率，并比较 3 组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分和疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分，及比较 3 组患者血清 C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平。结果? B、C 组临床总有效率显著高于 A 组（P ＜ 0.05），B、C 组后遗神经痛发生率显著低于 A 组（P ＜ 0.05）。治疗完成和治疗后 2 个月进行对比：3组 PSQI 评分和 VAS 评分显著低于治疗前；C 组患者 PSQI 评分和 VAS 评分显著低于 A、B 两组（P ＜ 0.05）；3 组患者的 CRP 和 PCT水平显著低于治疗前；C 组血清 CRP 和 PCT 水平显著低于 A、B 两组（P ＜ 0.05）。结论? 针刺郄穴联合叩刺拔罐联合西药治疗带状疱疹镇痛效果显著，有助于减少后遗神经痛的发生率，改善睡眠质量。

摘要:目的 建立子痫前期小鼠模型，分析转甲状腺素蛋白（transthyretin，TTR）在子痫前期小鼠模型中的表达变化，通过测定孕鼠血压、尿蛋白及评估子代发育情况探讨 TTR 对子痫前期小鼠的治疗作用。方法? 通过亚硝基左旋精氨酸甲酯（nitroL-arginine methyl ester，L-NAME）法建立子痫前期小鼠模型后，按完全随机分组法将孕鼠分为 4 组：对照组、TTR 组、L-NAME 组、L-NAME+TTR 组。对照组于妊娠第 7~11 天皮下注射生理盐水 50 mg/（kg·d），妊娠第 11 天腹腔注射生理盐水 100μL；TTR 组于妊娠第 7~11 天皮下注射生理盐水 50 mg/（kg·d），妊娠第 11 天腹腔注射 TTR 100 μg，L-NAME 组于妊娠第 7~11 天皮下注射L-NAME 50 mg/（kg·d），妊娠第 11 天腹腔注射生理盐水 100μL；L-NAME+TTR 组于妊娠第 7~11 天皮下注射 L-NAME 50 mg/（kg·d），妊娠第 11 天腹腔注射 TTR 100μg，比较 4 组孕鼠血压、尿蛋白水平和血清 TTR 表达变化。处死孕鼠后测量胎鼠及胎盘质量，进行子代发育情况比较。结果? 皮下注射 L-NAME 后，与对照组相比，孕鼠出现收缩压、舒张压及平均动脉压升高，及尿蛋白升高、胎鼠质量下降等子痫前期样改变（均 P ＜ 0.05）。TTR 组孕鼠的血压与对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。TTR 在子痫前期孕鼠（L-NAME 组、L-NAME+TTR 组）血清中的表达均明显低于对照组（均 P ＜ 0.05），应用 TTR 干预后，L-NAME+TTR 组的血压及尿蛋白升高 与 L-NAME 组相比得到改善，并可使胎盘及胎鼠质量增加（均 P ＜ 0.05）。结论? TTR 的表达下调对子痫前期可能具有一定的诊断作用。TTR 在一定程度上可以逆转子痫前期导致的血压升高、尿蛋白升高等病理改变并改善母胎结局，为子痫前期的治疗提供了新的思路。

摘要:目的? 探讨脑边缘系统白质微结构与帕金森病抑郁发生的相关性。方法? 筛选 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间南京市江宁医院接诊的符合研究条件的原发性帕金森病患者 93 例作为研究对象进行回顾性分析，并结合汉密顿抑郁量表（HAMD）将其依照有无合并抑郁及抑郁严重程度，分为 3 组：观察 1 组（48 例，无抑郁，HAMD 评分＜ 8 分）、观察 2 组（31 例，轻度抑郁，HAMD 评分≥ 8 分且≤ 16 分）、观察 3 组（14 例，中重度抑郁，HAMD 评分≥ 17 分）；搜集同时间段来南京市江宁医院体检的 100 例健康者作为对照组。所有研究对象皆接受磁共振平扫序列 + 弥散张量成像检查；比较两组脑边缘系统以下感兴趣区域：丘脑背内侧、额叶眶部、前扣带束的各项异性分数（FA）。结果? 与对照组患者比较，观察组各边缘系统感兴趣区域 FA 值皆有不同程度差异；与观察 1 组患者比较，观察 2 组、3 组患者丘脑背内侧（左侧）、前扣带束（两侧）、额叶眶部（左侧）FA 值显著降低（P ＜ 0.05）；与观察 2 组患者比较，观察 3 组患者丘脑背内侧（左侧）、前扣带束（左侧）、额叶眶部（左侧）FA 值显著降低（P ＜ 0.05）。结论? 帕金森抑郁患者脑边缘系统皆有白质微结构异常变化，同时与帕金森抑郁严重程度密切相关。

摘要:目的? 对临床免疫检验中实施免疫检验分析质量控制措施的临床效果进行评估与分析。方法? 选取 2019 年 3 月至 12月期间北京市朝阳区双桥医院 780 例接受临床免疫检验的患者，根据是否实施免疫检验分析质量控制措施将患者分为对照组(390 例，未实施免疫检验分析质量控制措施 )、研究组 (390 例，实施免疫检验分析质量控制措施 )。比较两组患者的相关临床指 标、疗效、检验结果差错率、合格率、变异指数。结果? 研究组患者治疗有效率、临床指标状况、差错率、甲状腺功能、INS( 血清胰岛素 )、IAb( 胰岛素抗体 )、血清 C-P( 血清 C 肽 ) 的变异指数均优于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 免疫检验分析质量控制效果显著，对保障检验的准确性，降低差错率具有积极意义。

摘要:急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）是一种临床常见综合征，以肾功能急剧下降为主要特征。AKI 在老年人群中的发病率较高，起病急骤、临床症状不明显、疾病进展迅速，极易造成误诊、漏诊。尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）是临床诊断 AKI 的金指标，但灵敏度及特异性均不高，且容易受到蛋白摄入量、药物、年龄等因素的影响。及早对 AKI 患者病情作出准确的诊断是降低患者死亡率的关键。近年来，血清胱抑素 C（CysC）等新的实验室标志物及影像学发展给 AKI 诊断带来了福音，基于此，现对重症监护病房（ICU）诊断 AKI 的方法展开综述。

摘要:目的? 研究神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力的改善效果。方法? 选取苏州工业园区星海医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 102 例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（行常规治疗）和观察组（行神经康复治疗），每组 51例。比较两组患者的运动功能、日常生活能力。结果? 治疗前，两组患者平衡评估表（Fugl-Meyer）评分、Barthel 指数比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 1 个月后、3 个月后，两组患者 Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数均有所改善，且观察组患者的 Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 神经康复治疗能够从一定程度上改善脑卒中偏瘫患者的运动功能，提高患者日常生活能力，值得临床推广应用。

摘要:目的? 通过研究系统分析老年股头粗隆骨折患者接受不同类型治疗方案的相关临床效果。方法? 将 2019 年 1 月至 10月期间，到青岛 971 医院接受治疗的相关患者作为研究对象，采取随机分组的方式，将 82 例患者划分为两个组别。对照组患者在整个治疗过程中，接受动力髋螺钉手术治疗方案，试验组采用以 PFNA 手术治疗方案。结果? 试验组患者的手术时间、手术切 口长度、术后引流量、住院时间和愈合时间等手术指标均要优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组患者术后 3、6、12 个月的 Harris 髋关节评分 (Harris hip score) 均优于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。试验组患者的治疗效果明确优于对照组，而并发症发生率则显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 相较于动力髋螺钉手术疗法，PFNA 手术治疗方案可改善老年股骨粗隆间骨折患者的髋关节功能，在很大程度上，实现了治疗水平的提升，缩短了患者的治疗周期、帮助患者尽快康复。具有一定的临床推广应用价值。

摘要:目的? 分析低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效。方法? 试验对象为 2019 年 1 月至 2021 年 1 月山东阳光融和医院收治的 60 例小儿肾病综合征患儿，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 30 例。对照组患儿应用泼尼松治疗，观察组患儿应用低分子肝素联合泼尼松治疗。对比两组患儿治疗效果、肾功能指标改善情况、不良反应发生率。结果? 观察 组患儿治疗总有效率（93.33%）高于对照组（66.67%）（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿的尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、胱抑素 C（CysC）水平低于对照组，血肌酐清除率（Ccr）水平高于对照组（均P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 应用低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征患儿可显著改善其病情，且治疗安全性较高。

摘要:目的? 分析早期肺康复训练对煤工尘肺合并肺部感染患者的辅助治疗作用及对其预后的影响。方法? 选择 2020 年 1 月至 10 月北京市京煤集团总医院收治的 100 例煤工尘肺合并肺部感染患者为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组和研究组，各 50 例。给予对照组患者常规治疗及护理，研究组患者在此基础上进行康复训练。比较两组患者的抗生素使用时间、氧 合指数、改良版 Borg评分、6 min步行距离、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分。结果? 治疗后，两组患者 Borg评分、SGRQ评分均降低（P ＜ 0.05），且研究组患者 Borg 评分、SGRQ 评分均低于对照组（P ＜ 0.05）；两组患者 6 min 步行距离均增加（P ＜ 0.05），且研究组患者 6 min 步行距离较对照组增加更明显（P ＜ 0.05）。结论? 研究表明，早期肺康复训练能够改善患者心肺功能，提高患者生活质量，值得临床应用推广。

摘要:目的? 探究创伤性休克患者应用液体复苏策略治疗的效果。方法? 选取临汾市人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 84 例创伤性休克患者展开回顾性研究，根据治疗方案进行分组，分成对照组与观察组，每组 42 例。对照组患者采用早期目标导向方案治疗，研究组患者采用以脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO）为导向的液体复苏策略治疗，观察两组患者的心率、 平均动脉压、中心静脉压、血乳酸值、血红蛋白、动脉血 pH 值及复苏指标。结果? 治疗前两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血乳酸值等指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；经过复苏 6 h 后，观察组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）与中心静脉压等指标均优于对照组（P ＜ 0.05）；在检测指标上，观察组患者血乳酸值低于对照组，血红蛋白与动脉血 pH值高于对照组（均P ＜ 0.05）；观察组患者输液量少于对照组，且 ICU 置留时间短于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 创伤性休克患者采用以 PiCCO 为导向的液体复苏策略治疗能够有效改善患者各项生命体征指标，帮助患者快速复苏。

摘要:目的? 探讨青光眼滤过性手术后早期拆除结膜缝线联合应用 5- 氟尿嘧啶对滤过泡的影响。方法? 回顾性分析哈尔滨市眼科医院 2020 年 1 月至 8 月收治的 40 例原发性闭角型青光眼患者，其中 20 例患者术后缝线自行吸收，未给予 5- 氟尿嘧啶结膜下注射（对照组），另外 20 例患者术后 2 周拆除结膜缝线联合结膜下注射 5- 氟尿嘧啶（观察组）。比较两组患者眼压，结膜充血情况及功能性滤过泡形成的差异。结果? 观察组患者 1 个月、3 个月及 6 个月的眼压优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者术后 1 个月、3 个月及 6 个月时功能性滤过泡形成率均高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 早期拆除结膜缝线能有效减轻结膜充血，联合 5- 氟尿嘧啶结膜下注射可以提高功能性滤过泡的形成率，减轻滤过泡瘢痕的形成，从而长期维持眼压稳定，提高青光眼患者手术成功率，降低青光眼失明率，大大提高生存质量。

摘要:目的? 探讨赖氨葡锌联合双歧杆菌 四联活菌治 疗小儿秋季腹泻临床疗效及安全性。方法? 选取遵义市妇幼保健院2018 年 9 月至 2021 年 2 月收治的 90 例秋季腹泻患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（服用赖氨葡锌颗粒）和观察组（给予赖氨葡锌联合双歧杆菌四联活菌治疗），各 45 例。记录并对比两组患儿治疗效果、免疫功能及不良反应发生率。结果? 研 究组患儿的临床治疗效果、免疫功能相关指标优于对照组（P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 联合使用双歧杆菌四联活菌、赖氨葡锌能够提高秋季腹泻患儿临床疗效，改善其免疫功能，且联合用药方案安全性较高，值得临床应用推广。

摘要:目的? 观察血液透析联合血液灌流对慢性肾衰竭患者肾功能及炎性因子水平的影响。方法? 选取 2019 年 3 月至 2020年 11 月京东誉美中西医结合肾病医院收治的 100 例慢性肾衰竭患者，依据随机数字表法分为对照组和试验组，每组 50 例。两组患者均接受常规治疗，对照组患者在常规治疗基础上接受血液透析治疗，试验组患者以上述治疗为基础，接受血液灌流治疗。 两组患者均持续治疗 3 个月。对比两组患者治疗前后肾功能指标、炎性因子水平及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比，两组患者治疗后血清内生肌酐清除率（Ccr）水平均升高，且试验组患者高于对照组；血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）水平均降低，且试验组患者均低于对照组；对照组和试验组患者治疗期间不良反应总发生率分别为 16.00% 和 4.00%，试验组低于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 血液透析联合血流灌注可促进慢性肾衰竭患者的肾功能恢复，缓解炎症反应，安全可靠。

摘要:目的? 探究对老年高血压伴心力衰竭患者运用美托洛尔联合贝那普利治疗的临床疗效和安全性。方法? 选取 2019 年10 月至 2020 年 10 月贵阳市第一人民医院收治的 130 例老年高血压伴心力衰竭患者，按照随机数字表法分为观察组（美托洛尔联合贝那普利治疗）和对照组（单纯美托洛尔治疗），各 65 例，比较两组患者的治疗有效率、心功能指标、生活质量和不良反应。 结果? 相比对照组患者的治疗总有效率 78.46%，观察组 96.92% 较高（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者心功能和生活质量各指标水平改善更明显（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 对老年高血压伴心力衰竭患者运用美托洛尔联合贝那普利治疗，能够提高治疗效果，有效改善其心功能状态和生活质量，且具有较高的治疗安全性。