摘要:目的? 探究同步高压氧治疗联合放化疗在脑胶质瘤术后患者治疗中对患者免疫功能与生存质量的影响。方法? 选取黔 南布依族苗族自治州人民医院 2018 年 3 月至 2020 年 3 月间予以手术治疗的 50 例脑胶质瘤患者为研究对象，按照随机数字表 法将其分成对照组与观察组。对照组患者（25 例）术后实施单纯放化疗治疗，观察组患者（25 例）在此基础上同步联合高压氧治 疗，两组患者均于治疗结束后随访 6 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的免疫功能、炎性因子、肝细胞生长因子 （HGF）水平、日常生活活动能力量表（ADL）评分及生存质量。结果? 观察组患者临床总缓解率显著高于对照组；治疗后观察组患 者 CD4+ 、CD4+ /CD8+ 均显著高于治疗前，且显著高于对照组，CD8+ 显著低于治疗前，且显著低于对照组；治疗后两组患者肿瘤坏死 因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、HGF 水平均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者 ADL 评分 及环境、心理、生理、社会、独立、精神世界评分均较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；对照组患者治疗前 后 CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ 比值比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 同步高压氧治疗联合放化疗应用于脑胶质瘤术后 患者的治疗中，能够有效调节患者机体炎性因子与 HGF 水平，改善免疫功能，提升放化疗的治疗效果，进而改善患者的生活与生存质量。

摘要:目的? 探讨不同手术时机腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、淀粉酶（AMY）的影响。方法? 选取 2019 年 10 月至 2020 年 11 月在张家港澳洋医院就诊的 59 例急性结石性胆囊炎 患者的临床资料进行回顾性研究，按照疾病发作到手术时间的不同分为早期组（72 h 以内，30 例）与晚期组（72 h 以上，29 例）。 对比两组患者中转开腹率、术后临床疗效，手术相关指标与住院时间，术前与术后血清 IL-8、TNF-α、AMY 水平，以及术后并发症 发生情况。结果? 早期组患者有 1 例中转为开腹术，中转开腹率为 3.33%（1/30），晚期组患者有 6 例中转开腹，中转开腹率为 20.69%（6/29），两组患者中转开腹率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；后续的研究均排除中转开腹的患者。早期组患者术中 出血量、术后引流量均显著少于晚期组；且手术时间、术后疼痛时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于晚期组；术后两组患者 血清 IL-8、TNF-α、AMY 水平均显著升高，而早期组显著低于晚期组；术后早期组患者并发症总发生率为 3.45%，显著低于晚期组 的 26.09%（均P<0.05）；两组患者临床总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 与发作 72 h 以上比，发作 72 h 内 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎可有效降低患者机体炎症反应和 AMY 水平，从而减轻组织创伤，延缓病情发展，还 可减少术后并发症的发生，手术安全性更高。

摘要:目的? 探讨重组人生长激素对特发性矮小症患儿生长情况与血清胰岛素样生长因子 -1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结 合蛋白 -3（IGFBP-3）、生长激素（GH）水平的影响。方法? 按随机数字表法将 2018 年 2 月至 2020 年 2 月泰州市第四人民医院 收治的 104 例特发性矮小症患儿分为两组，各 52 例。予以对照组患儿补充钙、维生素、鱼肝油饮食与指导合理运动等常规治疗， 试验组患儿在对照组的基础上联合使用注射用重组人生长激素治疗，两组患儿均连续治疗 6 个月，并于治疗后随访 6 个月。比 较两组患儿治疗后生长情况，治疗前后血清 IGFBP-3、IGF-1、GH 水平及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后 6 个月，试验 组患儿年生长速度显著快于对照组，身高显著高于对照组；治疗后，两组患儿血清 IGF-1、IGFBP-3、GH 水平均显著升高，且试验组 显著高于对照组；治疗期间，试验组患儿不良反应总发生率显著低于对照组（均P<0.05）；而治疗后 6 个月两组患儿骨龄经比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 重组人生长激素治疗特发性矮小症可加速患儿生长发育，提升生长因子水平，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨去甲肾上腺素持续泵注用于预防腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的临床效果，为提高麻醉安全性提供参考。 方法? 选择安徽省霍山县医院 2020 年 5 月至 9 月行剖宫产术的 60 例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观 察组，每组 30 例。两组产妇术中均实施腰硬联合麻醉，并于麻醉后收缩压 基础值的 20% 时，间断给予去氧肾上腺素或麻黄碱维持血压，观察组产妇在注入腰麻药的同时微泵泵注去甲肾上腺素（5 μg/min）维持血压， 待胎儿胎盘娩出后停止泵入。比较两组产妇入室（T1）、麻醉前（T2）、腰麻后 1 min（T3）、腰麻后 3 min（T4）、腰麻后 10 min（T5）、 胎儿娩出时（T6）的 MAP 和心率（HR）的变化，新生儿出生后 1、5 min 阿氏（Apgar）评分，以及术中并发症发生情况。结果? T1~T6 时，两组产妇 MAP 水平均呈先降低后升高又降低趋势，且 T2~T6 时，观察组显著高于对照组；T1~T6 时，对照组产妇 HR 水平呈先降 低后升高趋势，观察组产妇 HR 水平呈先升高后降低又升高趋势，且 T5、T6 时，观察组显著低于对照组；观察组术中 MAP 下降幅度 >20%、恶心呕吐、间断使用升压药的产妇占比显著低于对照组（均P<0.05）；两组新生儿出生后 1、5 min 的 Apgar 评分比较，差 异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 去甲肾上腺素（5 μg/min）持续泵注可以预防腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压，维持产 妇血循环稳定，提高了剖宫产麻醉的安全性。

摘要:目的? 探讨噻托溴铵吸入粉雾剂联合硫酸特布他林雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能与动脉血氧饱和 度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将民乐县人民医院 2019 年 6 月 至 2021 年 1 月收治的 COPD 患者 64 例分为两组，各 32 例。给予对照组患者硫酸特布他林雾化吸入治疗，在对照组的基础上，给 予观察组患者加用噻托溴铵吸入粉雾剂治疗，两组患者均持续治疗 1 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后呼吸流量峰 值（PEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、SaO2、PaO2、PaCO2 水平。结果? 观察组患者临床总有效率为 84.38%，高于对照组的 50.00%；治疗后两组患者 PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC、SaO2、PaO2 水平均较治疗前升高，PaCO2 水平降低，且观 察组上述指标改善情况均优于对照组（均P<0.05）。结论? 噻托溴铵吸入粉雾剂联合硫酸特布他林雾化吸入治疗 COPD 可有效 缓解患者的临床症状，改善肺部通气，调节血气分析指标，增加血氧含量，进而控制病情发展。

摘要:目的? 探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗输卵管妊娠对患者手术相关性指标、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与游离甲状 腺素（FT4）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将苍梧县人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 3 月收治的输卵管妊娠患者 60 例 分为两组，各 30 例。对照组患者实施传统腹腔镜手术治疗，观察组患者实施经脐单孔腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术相关 指标、疼痛程度、甲状腺激素指标水平及术后满意度。结果? 观察组患者血绒毛膜促性腺激素（血 β-HCG）恢复正常时间显著短 于对照组，术后 1 d 与 3 d 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均显著低于对照组，术后 1 d 血清 FT3、FT4 水平均显著高于对照组（均 P<0.05）；而两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、尿管拔除时间、住院时间、术后即刻 VAS 评分及术后 3 d 血清 FT3、FT4 水平经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 采用经脐单孔腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者，可降低患者疼 痛反应，减轻对甲状腺激素水平的影响，提高患者对手术的满意度。

摘要:目的? 探讨一次性根管适充治疗对牙体牙髓病患者咀嚼功能及血清超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法? 选择宁波口腔医院 2019 年 6 月至 2020 年 9 月收治的 102 例牙体牙髓病患者， 按照随机数字表法分为对照组（51 例）和观察组（51 例）。对照组患者给予多次根管治疗，观察组患者予以一次性根管适充治疗， 两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月的临床疗效，术前、术后 2 周的咀嚼功能指标与炎性因子水平变化，以 及术后 6 个月并发症发生情况。结果? 术后 6 个月观察组患者临床总有效率为 96.08%，高于对照组的 76.47%；与术前比较，术 后 6 个月两组患者咬合力、咀嚼效率均升高，且观察组高于对照组，而两组患者牙龈指数、出血指数及术后 1 个月血清 hs-CRP、 IL-6、TNF-α 水平均降低，且观察组低于对照组；术后 6 个月内观察组患者的并发症总发生率为 3.92%，低于对照组的 17.65%（均 P<0.05）。结论? 一次性根管适充治疗可有效缓解牙体牙髓病患者的临床症状，改善其咀嚼功能，抑制炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对患者精神状况及低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FPG）、总胆固 醇（TC）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将惠州市第二人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的难治性精神分裂症 患者 60 例分为两组，各 30 例。予以对照组患者氯氮平治疗，观察组患者在对照组基础上联合阿立哌唑治疗，两组患者均连续治 疗 6 周，并随访 3 个月。比较两组临床疗效，治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、 胰岛素、胰岛素抵抗指数及血清 LDL、FPG、TC 水平。结果? 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两 组患者的 PANSS 评分均显著降低，且观察组显著低于对照组；MMSE 评分均显著升高，且观察组显著高于对照组；对照组患者血清 LDL、FPG、TC 水平与胰岛素抵抗指数均显著高于治疗前和观察组（均P<0.05）。而两组患者空腹胰岛素、观察组患者胰岛素抵抗 指数及血清 LDL、FPG、TC 水平经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症 可有效提升患者的治疗效果，改善精神状况，降低对糖脂代谢与胰岛素指数的影响，应用安全性较高。

摘要:目的? 探讨糖尿病肾病经前列地尔联合厄贝沙坦治疗后对患者肾功能与血糖水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 射阳县人民医院 2017 年 7 月至 2020 年 1 月收治的 60 例糖尿病肾病患者分为两组，各 30 例。予以对照组患者厄贝沙坦治疗， 予以观察组患者厄贝沙坦联合前列地尔治疗，两组患者均连续治疗 30 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肾功能指标 及血糖水平。结果? 治疗后，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、24 h 尿白蛋白排泄率（24 hUAE）及观察组患者尿素氮（BUN）水平均显著降低， 且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；而治疗前后对照组患者 BUN 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 糖尿病肾 病患者接受前列地尔联合厄贝沙坦治疗，可有效提升治疗效果，改善肾功能指标，降低血糖水平。

摘要:目的? 探讨持续气道正压通气治疗（CPAP）对妊娠期合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血氧饱 和度（SaO2）、最低血氧饱和度（LSaO2）及母婴结局的影响。方法? 按照随机数字表法将 2017 年 8 月至 2019 年 8 月太原市中心 医院收治的 85 例妊娠期合并中重度 OSAHS 患者分为对照组和观察组，分别为 42、43 例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组 患者在常规治疗的基础上采用 CPAP 治疗，两组患者均连续治疗 3 周。比较两组患者治疗前后 SaO2、LSaO2、呼吸暂停低通气指数 （AHI）及最长呼吸暂停时间变化，治疗后胎儿发育情况（胎儿体质量、低出生体质量儿、胎儿生长受限）、妊娠结局（产后出血、剖 宫产、宫内感染）、新生儿结局（新生儿窒息、早产、胎儿窘迫）。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者 AHI 均显著降低，且观察组显 著低于对照组；最长呼吸暂停时间均显著缩短，且观察组显著短于对照组；而 SaO2、LSaO2 均显著升高，且观察组显著高于对照组 （均P<0.05）；经治疗观察组低出生体质量儿、胎儿生长受限发生率均显著低于对照组；观察组胎儿体质量显著高于对照组（均 P<0.05）；经治疗观察组患者剖宫产发生率及早产、胎儿窘迫发生率均显著低于对照组（均P<0.05）；观察组患者产后出血、宫 内感染、新生儿窒息发生率均低于对照组，但经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 对妊娠期合并中重度 OSAHS 患者运用 CPAP 治疗，可调节患者 SaO2，提高睡眠质量，有利于胎儿发育，有效改善母婴结局。

摘要:目的? 探讨肾康注射液对糖尿病肾病患者血糖与血肌酐（Cr）、尿白蛋白排泄率（UAE）、尿素氮（BUN）水平的影响。方 法?根据随机数字表法将沭阳南关医院 2019 年 3 月至 2020 年 12 月收治的 40 例糖尿病肾病患者分为两组，各 20 例。给予对 照组患者胰岛素降血糖、血管紧张素控制血压等常规治疗方法，在上述治疗的基础上，给予观察组患者肾康注射液治疗，两组患 者均连续治疗 1 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG） Cr、UAE、BUN 水平。结果? 观察组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者血清 HbA1c、FBG、2 hPG、Cr、UAE、BUN 水平均低 于治疗前，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? 糖尿病肾病患者采用肾康注射液治疗在调节血糖代谢的同时，还可改善患 者肾功能，进而提升临床治疗效果。

摘要:目的? 探讨全腹腔镜远端与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗胃癌的临床效果，以期寻找更为有效的临床治疗方法。方法?回顾性分析盱眙县中医院 2016 年 1 月至 2020 年 4 月收治的 96 例胃癌患者的临床资料，根据不同的术式将其分为两组，各 48 例。腹腔镜辅助组患者接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗，全腹腔镜组患者接受全腹腔镜远端胃癌根治术治疗。对比两 组患者手术相关指标，术前与术后 1 d 的炎性因子变化，术后 3 个月肿瘤标志物及术后并发症发生情况。结果? 全腹腔镜组患者手术时间显著长于腹腔镜辅助组，切口长度及排气、进食流质、住院时间均显著短于腹腔镜辅助组；术后 1 d，两组患者 C-反应蛋 白（CRP）、白细胞计数水平均显著高于术前，但全腹腔镜组显著低于腹腔镜辅助组（均P<0.05）；两组患者淋巴结清扫数目、术后 3 个月的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 72-4（CA72-4）、糖类抗原 -125（CA-125）水平及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。结论? 全腹腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术均可有效清除胃癌患者肿瘤组织，相较于腹腔镜辅助 远端胃癌根治术，全腹腔镜远端胃癌根治术可减轻对患者机体的创伤，手术应激反应小，且不增加并发症的发生，具有较高的安全性。

摘要:目的? 观察腹腔镜全腹膜外疝修补术与腹腔镜腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝对患者疼痛的影响与安全性。方 法?回顾性分析梁山县第一人民医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 76 例老年腹股沟疝患者的临床资料，根据手术方案的 差异分为 A 组（腹腔镜腹膜前疝修补术，38 例）、B 组（腹腔镜全腹膜外疝修补术，38 例），两组均于术后随访 6 个月。比较两组患 者手术指标，术后 1、2、3 d 的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术后并发症，以及随访期间复发情况。结果? B 组患者手术费用显 著低于 A 组（P<0.05），两组患者手术时间、术中出血量、术后下床、住院时间，术后 1、2、3 d 的 VAS 评分，术后并发症总发生率及 随访期间复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 腹腔镜全腹膜外疝修补术与腹腔镜腹膜前疝修补术均可安全 有效治疗老年腹股沟疝患者，相较于腹腔镜腹膜前疝修补术，腹腔镜全腹膜外疝修补术费用更低，两种手术各有优缺点，选择手 术时还需结合患者自身需求。

摘要:目的? 观察经皮胫神经电刺激疗法联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症（OAB）对患者排尿情况及初始尿意容量（VFD）、强烈尿意容量（VSD）、最大膀胱测量容量（MCC）、膀胱顺应性（BC）的影响。方法? 按照随机数字表法将深圳市罗湖区人民医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 OAB 患者 89 例分为对照组（44 例）与观察组（45 例）。予以对照组患者奥昔布宁治疗，予以观察 组患者在对照组的基础上联合使用经皮胫神经电刺激治疗，两组患者均连续治疗 8 周。比较两组患者治疗前后膀胱状态、排尿情况及尿动力学指标，治疗期间不良反应发生率。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者 24 h 排尿、尿急、夜尿及尿失禁次数均显 著减少，且观察组显著少于对照组；两组患者 VFD、VSD、MCC 及 BC 指标水平均显著升高，且观察组显著高于对照组；两组患者膀胱 过度活动症症状评分表（OABSS）与膀胱状态感知量表（PPBC）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；而两组 患者治疗期间不良反应发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 经皮胫神经电刺激联合奥昔布宁治疗 OAB 可有效 促进患者膀胱恢复健康，改善排尿状态与尿动力学。

摘要:目的? 探讨孟鲁司特钠在治疗咳嗽变异性哮喘患者时，对患者肺功能和血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法? 按随机数字表法将 2019 年 6 月至 2020 年 6 月无锡市人民医院收治的 86 例咳 嗽变异性哮喘患者分为对照组（予以吸入用布地奈德混悬液治疗）与观察组（予以孟鲁司特钠联合吸入用布地奈德混悬液治疗）， 各 43 例，两组患者均进行为期 3 个月的治疗，随访 6 个月。比较两组患者治疗前后的咳嗽症状缓解情况、肺功能指标、炎性因子 水平变化，以及随访期间的复发率。结果? 治疗后，两组患者日间、夜间咳嗽评分及血清炎性因子指标水平均较治疗前降低，且 观察组低于对照组；两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC 指标水平均较治疗前升高，且观察组高于 对照组；观察组患者复发率低于对照组（均P<0.05）。结论? 孟鲁司特钠片可有效减轻咳嗽变异性哮喘患者机体的炎症反应，改 善肺功能，缓解患者临床症状，增强治疗效果，减少病情的复发。

摘要:目的? 探讨富血小板血浆（PRP）治疗早中期老年膝关节骨性关节炎的效果与安全性。方法? 选取赤峰学院附属医院 2020 年 1 月至 10 月收治的Ⅱ~Ⅲ级老年膝关节骨性关节炎患者 88 例，以随机数字表法将其分为两组，各 44 例。对照组患者接 受透明质酸钠治疗，观察组患者接受 PRP治疗，两组均连续治疗 5周。比较两组患者治疗前、治疗后及治疗后 3个月的膝关节疼痛、 僵硬及关节功能，治疗前与治疗后 5 个月的膝关节肌力，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比，治疗后与治疗后 3 个月两组患者疼痛、僵硬、关节功能评分均呈下降趋势，且观察组均显著低于对照组；与治疗前比，治疗后 5 个月两组患者的伸肌、屈肌状态时的峰力矩（PT）、作功量（TW）、平均功率（AP）水平均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者 不良反应总发生率比较，差异无统计意义（P>0.05）。结论? 相较于透明质酸钠，PRP 可有效改善早中期老年膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能，缓解患者的临床症状，且不增加不良反应，更利于患者的肌力恢复。

摘要:目的? 探讨光动力联合 CO2 激光对男性尖锐湿疣患者免疫功能与血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿 瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将聊城市皮肤病防治院 2018 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 男性尖锐湿疣患者 104 例分为两组，各 52 例。予以对照组患者 CO2 激光治疗，1 次 / 月，最多不超过 3 次，在对照组治疗的基 础上，予以观察组患者光动力治疗，1 次 / 周，连续治疗 3 周。观察并比较两组患者治疗前、治疗后 3 个月细胞免疫功能指标及 IL-6、IL-8、TNF-α水平变化，记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后 3 个月两组患者外周血 CD4+ 百分比、 CD4+ /CD8+ 比值均高于治疗前，且观察组高于对照组；而血清 IL-6、IL-8、TNF-α水平与 CD8+ 百分比均低于治疗前，且观察组低于 对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率为 3.85%，低于对照组的 23.08%（均P<0.05）。结论? 光动力联合 CO2 激光治疗可有效抑制男性尖锐湿疣患者炎症反应，改善患者免疫功能，控制病情发展。

摘要:目的? 研究 CT 测量 + 实体测量辅助定位多发肋骨骨折手术切口的应用效果，以期提升手术的精准度，改善患者预后。方 法? 回顾性分析曹县人民医院 2017 年 7 月至 2020 年 9 月间收治的 100 例多发肋骨骨折内固定手术患者的临床资料，根据术前 定位方式的不同将其分为 A 组和 B 组，每组 50 例。A 组患者手术切口依据 CT 或 X 线检查使用体表标志线定位法，B 组患者手术 切口使用 CT 下测量 + 实体测量定位法。对比两组患者预设切口准确率、临床手术相关指标、延长手术切口发生率，术前与术后 3 d 的疼痛情况。结果? B 组患者预设切口准确率为 96.00%，高于 A 组的 80.00%；B 组患者切口长度小于 A 组，手术时间、住院时 间均短于 A 组；B 组患者延长手术切口总发生率低于 A 组；与术前比，术后 3 d 两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均降低，且 B 组低于 A 组（均P<0.05）。结论? CT 下测量 + 实体测量定位法可有效提高多发肋骨骨折患者内固定术的手术切口准确率，从而降低术中再次延长切口的发生率，缩短手术时间，减小创伤，利于提升手术成功率。

摘要:目的? 探讨醒脑静注射液对眩晕症患者脑左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）血流速度的影响。方法? 选 取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月张家港市第一人民医院收治的眩晕症患者 76 例，根据随机数字表法将其分为对照组与研究组， 各 38 例。对照组患者采用注射用盐酸倍他司汀治疗，研究组患者在对照组的基础上采用醒脑静注射液治疗，两组患者均维持用 药 3~5 d。比较两组患者治疗后临床疗效与症状缓解时间，治疗前后脑 LVA、RVA、BA 血流速度与生活质量，以及治疗期间不良反 应发生情况。结果? 研究组患者的临床治疗总有效率为 94.74%，高于对照组的 76.32%；治疗后研究组患者眩晕、恶心呕吐、耳聋 耳鸣、出汗消失时间均短于对照组；治疗后两组患者脑 LVA、RVA、BA 血流速度均较治疗前加快，且研究组快于对照组，Spitzer 生 活质量指数（SQLI）评分均较治疗前升高，且研究组高于对照组；治疗期间研究组患者不良反应发生率为 21.05%，低于对照组的 5.26%（均P<0.05）。结论? 眩晕症患者联合使用醒脑静注射液治疗可有效提高临床疗效，改善脑部动脉血流速度，缩短症状消失时间，提高患者生活质量。

摘要:目的? 探究真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术对乳腺良性肿块患者的临床效果与炎性因子的影响。方法? 选取 2019 年 6 月至 2020 年 12 月于慈铭博鳌国际医院治疗的 90 例乳腺良性肿块患者，按照随机数字表法将其分为两组，各 45 例。对照 组患者实施乳晕旁切口手术治疗，观察组患者实施超声引导下真空辅助旋切术治疗，两组患者均于术后进行为期 3 个月的随访。 对比两组患者手术指标、术前与术后 1 d 的炎性因子变化，以及术后不良事件发生情况与满意度。结果? 观察组患者手术时间、 切口长度均短于对照组，术中出血量少于对照组，手术费用高于对照组；与术前比，术后 1 d 两组患者 C-反应蛋白（CRP）、降钙素 原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均升高，但观察组低于对照组；观察组患者术后不良事件总发生率为 8.89%，低于对照组的 24.44%；观察组患者总满意度高于对照组（均P<0.05）。结论? 相较于乳晕旁切口手术，真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块患者 具有手术时间短、并发症少的特点，且对患者机体产生的炎性损伤轻微，利于患者术后的恢复。

摘要:目的? 探讨麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响，以期增加全身麻醉手术的安全性。方 法? 按照随机数字表法将 2020 年 10 月至 2021 年 3 月东莞东华医院收治的美国麻醉医师协会（ASA）分级在Ⅰ~Ⅱ级，并择期进 行全身麻醉手术治疗的 120 例患者分为两组，每组 60 例。常规组患者麻醉诱导期预先给予静脉注射 5 mL 生理盐水，试验组患者 麻醉诱导期预先给予静脉注射 0.3~0.5 mg（稀释至 5 mL）布托啡诺，两组均给药 1 min 后静脉注射 0.3 μg/kg 的舒芬太尼。比 较两组患者呛咳反应的发生率，麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后 5 min（T2）、气管插管前（T3）、气管插管后 1 min（T4）时的平均动脉 压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2），以及不良反应发生情况。结果? 试验组患者总呛咳发生率显著低于常规组（P<0.05）； T1~T4 时，两组患者 MAP 水平均呈先升高后降低再升高趋势，HR、SpO2 均呈先降低后升高趋势，但两组间 MAP、HR、SpO2 及不良反应 总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺可在减小患者血流动力学波动的 前提下，有效抑制使用舒芬太尼后发生的呛咳反应，且不增加不良反应的发生，具有较高的安全性。

摘要:目的? 探讨不同麻醉方式对扁桃体腺样体切除术患儿术后躁动与不同时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）的影响。方 法? 按随机数字表法将湖南航天医院 2019 年 3 月至 2021 年 2 月收治的拟行扁桃体腺样体切除术的 80 例患儿分为两组，各 40 例。对照组患儿使用全凭静脉麻醉，观察组患儿使用静吸复合麻醉。比较两组患儿手术相关指标及切皮前（T0）、手术开始后 5 min（T1）、手术结束前 5 min（T2）、拔管后 5 min（T3）的脑电双频指数（BIS）值与血流动力学指标。结果? 观察组患儿拔管时 间、苏醒室停留时间均显著短于对照组，苏醒期躁动评分显著低于对照组（均P<0.05），但两组间手术时间比较，差异无统计学意 义（P>0.05）；T0~T3 时，两组患儿 BIS 值均呈先降低后升高趋势，但两组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；T0~T3 时，两 组患儿 MAP、HR 均呈先升高后降低趋势，且 T1 时，观察组患儿 MAP、HR 均显著低于对照组（均P<0.05），但 T0、T2、T3 时两组患儿 MAP、HR 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 在小儿扁桃体腺样体切除术中应用静吸复合麻醉可在稳定患儿血流动 力学的基础上，缩短术后苏醒时间，减少躁动，应用安全性更高。

摘要:目的? 探讨白内障术后干眼症患者应用重组人表皮生长因子滴眼液联合玻璃酸钠治疗对患者炎性因子水平的影响。方 法? 按照随机数字表法将 2020 年 2 月至 2021 年 2 月在泰州爱尔眼科医院进行治疗的 94 例白内障术后干眼症患者分为对照组 （47 例）和研究组（47 例）。对照组患者采用玻璃酸钠治疗，研究组患者在此基础上联合重组人表皮生长因子治疗，两组患者均连 续用药 4 周。比较两组患者临床疗效，治疗前后视力，泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色（FL）评分及炎 性因子水平变化。结果? 研究组患者临床总有效率（95.74%）高于对照组（80.85%）；相较于治疗前，治疗后两组患者 BUT 延长， SIt上升，且研究组长于 /高于对照组，最小分辨角对数（logMAR）、泪液中肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、 白细胞介素 -6（IL-6）水平、FL 评分均下降，且研究组低于对照组（均P<0.05）。结论? 白内障术后干眼症患者应用重组人表 皮生长因子滴眼液联合玻璃酸钠治疗，有助于泪膜的稳定性，可减少角膜损伤，改善患者视力水平，缓解患者眼部炎症反应。

摘要:目的? 探讨纳美芬应用于无痛人流术拮抗舒芬太尼复合麻醉术后呼吸抑制的有效性，为提高麻醉的安全性提供依据。方 法? 选择宿迁市中医院 2019 年 6 月至 10 月间接受无痛人流手术的 60 例患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组 30 例。给予对照组患者舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，研究组患者麻醉前 5 min 先给予纳美芬麻醉，之后给予患者舒芬太尼复合丙泊 酚麻醉。对比两组患者临床指标，呼吸抑制、面罩给氧次数，开始静推舒芬太尼时（T0）、睫毛反射消失时（T1）、扩宫时（T2）、术毕时 （T3）的心率、舒张压、呼吸频率、血氧饱和度（SpO2），以及术后苏醒、定向力恢复时间。结果? 两组患者意识消失时间、丙泊酚用量、 术中体动发生次数、术后 15 min 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组患者呼吸抑制、 面罩给氧次数均显著少于对照组（均P<0.05）；与 T0 时比，T1~T3 时两组患者心率均呈下降趋势，舒张压、SpO2 均呈先下降后升 高趋势，但两组患者各时间点心率、舒张压、SpO2 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组患者苏醒、定向力恢复时间均 显著短于对照组（均P<0.05）。结论? 纳美芬具有较好的拮抗呼吸抑制的作用，能够缩短患者苏醒、定向力恢复时间，在复合麻醉无痛人流术中有一定的效果和安全性。

摘要:目的? 探讨托拉塞米联合 3% 高渗盐水降低重症颅脑外伤致颅内高压的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、 S100β 蛋白、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的影响。方法? 选取沭阳中兴医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的重症颅脑外 伤致颅内高压患者 40 例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各 20 例。两组患者均实施开颅手术，术后即刻 予以对照组患者 3% 高渗盐水治疗，在对照组的基础上予以试验组患者托拉塞米治疗，两组患者均连续治疗 3 d。比较两组患者 治疗前及治疗 30 min、1 h、2 h 后颅内压（ICP）情况及术后并发症发生情况；治疗前后脑灌注压（CPP）、平均动脉压（MAP）、中心静 脉压（CVP）与血清 NSE、S100β 蛋白、GFAP 水平。结果? 与治疗前相比，治疗 30 min、1 h、2 h 后两组患者 ICP 均先降低后升高， 且各时间点试验组显著低于对照组（均P<0.05）；治疗后两组患者 CPP 水平均显著高于治疗前，且试验组显著高于对照组（均 P<0.05）；治疗后两组患者血清 NSE、S100β 蛋白、GFAP 水平均显著低于治疗前，且试验组显著低于对照组（均P<0.05）；两组 患者治疗后 MAP、CVP 水平及术后并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 托拉塞米联合 3% 高渗盐水可 提升重症颅脑外伤致颅内高压患者的 CPP，使 ICP 降低，同时降低患者血清 NSE、S100β 蛋白、GFAP 水平，从而改善神经功能，提 升治疗效果。

摘要:目的? 探究阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的近远期临床疗效及对患者全血黏度、血小板分布宽度（PDW）、 血小板黏附率（PADT）、血细胞比容（HCT）、红细胞沉降率（ESR）的影响。方法? 按照随机数字表法将北京水利医院 2018 年 1 月 至 2020 年 12 月收治的 80 例急性脑梗死患者分为两组，各 40 例。均予以两组患者常规吸氧，控制血压、血糖，纠正水和电解质 紊乱等治疗，对照组患者在常规治疗的基础上联合使用抗血小板药物治疗，试验组患者在对照组的基础上联合使用阿托伐他汀 治疗，均连续治疗 2 周，并随访 2 个月。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血小板参数，治疗前与治疗后 2 个月生活质量、 神经功能变化，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后，试验组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者全 血黏度、PDW、PADT、HCT、ESR 水平与治疗后 2 个月美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著低于治疗前，且试验组显著 低于对照组；健康调查简表（SF-36）评分均显著高于治疗前，且试验组显著高于对照组（均P<0.05）；而治疗期间两组患者的不 良反应总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 急性脑梗死患者在采用阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗后，可 显著提升治疗效果，降低血小板参数，改善神经功能，提升生活质量，且两种药物联合无严重不良反应，应用安全性较高。

摘要:目的? 探讨非布司他对 2 型糖尿病肾病伴无症状高尿酸血症患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 及肾功能指标水平的影响。方法? 按随机数字表法将 2018 年 12 月至 2020 年 12 月航天中心医院接收的 70 例 2 型糖尿病 肾病伴无症状高尿酸血症患者分为两组，各 35 例。给予对照组患者控制血压、控制饮食、调节血脂等常规治疗，观察组患 者在对照组的基础上联合非布司他治疗，两组患者均进行 4 个月的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后 TC、TG、 HbA1c 及血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（SUA）、白蛋白（ALB）水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后两组 患者 TC、TG、HbA1c、SCr、BUN、SUA 水平均显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组；而 ALB 显著高于治疗前，且观察组显著 高于对照组（均P<0.05）；两组患者临床总有效率与不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 采用非布司他治疗 2 型糖尿病肾病并无症状高尿酸血症患者可有效降低尿酸水平，改善血糖、血脂代谢，调节肾功能，且安全性高。

摘要:目的? 研究微创旋切术对乳腺多发良性肿块患者免疫功能的影响与安全性。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 10 月至 2021 年 1 月北京大学医院收治的 110 例乳腺多发良性肿块患者分为对照组和观察组，每组 55 例。对照组患者接受接受传统 手术治疗，观察组患者接受微创旋切术治疗。将两组患者手术指标，术后各时间点视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前、术后 6 h 免疫功能指标与术后并发症发生情况进行对比。结果?观察组患者手术时间、切口长度、住院时间均显著短于对照组，出血量显 著少于对照组；术后即刻~术后 24 h 两组患者 VAS 评分均呈先升高后降低趋势，且观察组患者各时间点 VAS 评分均显著低于对 照组；术后 6 h对照组患者 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均较术前降低，而观察组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者治疗前后、 组间 CD8+ 百分比及观察组患者术前、术后 6 h CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论?相 比传统手术治疗，微创旋切治疗乳腺多发良性肿块可降低患者术中出血量，缩短手术和住院时间，减轻疼痛程度，对免疫功能的 影响较小，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死对患者 ADP 诱导的血小板最大聚集率（MARADP）、AA 诱导的血小板最 大聚集率（MARAA）水平及神经功能的影响。方法? 按照随机数字表法将 2020 年 2 月至 2021 年 1 月青岛圣德脑血管病医院收 治的 80 例急性脑梗死患者分为对照组和观察组，各 40 例。对照组患者使用阿司匹林治疗，观察组患者在对照组的基础上联合 氯吡格雷治疗，两组患者均连续治疗 2 周，并随访 2 个月。比较两组患者治疗前后血小板聚集指标，治疗前与治疗后 14 、45 d美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后两组患者 MARADP 与 MARAA 均显著低于治疗前；相较于治疗前，治疗后 14 、45 d 两组患者的 NIHSS 评分均呈下降趋势，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患 者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死，可有效抑制患者 机体血小板聚集，促进神经功能恢复，且安全

摘要:目的? 探究采用部分保留旋前方肌内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折患者临床疗效、骨折愈合时间 与腕关节功能恢复情况的差异。方法? 回顾性分析 2016 年 1 月至 2019 年 6 月东莞市水乡中心医院收治的桡骨远端不稳定性 骨折患者 40 例，按照治疗方法不同分为 A 组和 B 组，各 20 例。A 组患者采用闭合复位与石膏辅助外固定治疗，B 组患者采用经 掌侧入路部分保留旋前方肌锁定接骨板内固定治疗。比较两组患者手术相关指标与骨折愈合时间，术前、术后 6 个月和 12 个 月腕关节功能评分（Gartland-Werley 评分）、背屈度、掌屈度、旋前度、旋后度，以及术后并发症发生情况。结果? B 组患者术中 出血量显著多于 A 组，手术时间显著长于 A 组，而术后骨折愈合时间显著短于 A 组（均P<0.05）；与术前比，术后 6 个月与 12 个 月两组患者 Gartland-Werley 评分呈降低趋势，且 B 组显著低于 A 组，而术后 6 个月与 12 个月腕关节背屈度、掌屈度、旋前度、 旋后度呈升高趋势，且 B 组显著高于 A 组（均P<0.05）；术后 B 组患者并发症总发生率低于 A 组，但经比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论?在桡骨远端不稳定性骨折治疗中，与闭合复位与石膏辅助外固定相比，采用部分保留旋前方肌内固定治疗可 有效降低术中出血量，缩短手术与骨折愈合时间，改善患者腕关节功能，促进骨折端康复，一定程度上降低并发症发生率。

摘要:目的? 探究 iROOT BP Plus 用于深龋露髓年轻恒牙直接盖髓术治疗的价值，以期寻找一种更为理想的盖髓剂。方法? 回 顾性分析常州市口腔医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月间收治的 167 例深龋露髓患儿的临床资料，所有患儿均接受直接盖髓术治 疗，按照所选盖髓材料的不同分为氢氧化钙组（54 例）、无机三氧化物聚合物（MTA）组（56 例）、iROOT BP Plus 组（57 例）。对比 3 组患儿盖髓操作时间、治疗成功率，术后 6、12 个月根管钙化桥形成率，以及术后 12 个月的牙齿变色率。结果? iROOT BP Plus 组患儿盖髓操作时间均显著短于 MTA 组、氢氧化钙组；iROOT BP Plus 组与 MTA 组患儿治疗成功率均显著高于氢氧化钙组；术后 6 个月，iROOT BP Plus 组与 MTA 组患儿患牙根管钙化桥形成颗数均显著高于氢氧化钙组；术后 12 个月，iROOT BP Plus 组与氢 氧化钙组患儿牙齿变色率均显著低于 MTA 组（均P<0.05），而 iROOT BP Plus 组与 MTA 组患儿治疗成功率、患牙根管钙化桥形成 颗数，术后 12 个月 3 组患儿患牙根管钙化桥形成颗数，以及 iROOT BP Plus 组与氢氧化钙组患儿牙齿变色率比较，差异均无统 计学意义（均P>0.05）。结论? 相较于氢氧化钙与 MTA，应用 iRoot BP Plus 盖髓治疗深龋露髓患儿具有盖髓操作时间短、成功 率高的优势，可促进根管钙化桥早期形成，且不会导致牙体变色，具有更显著的应用优势和临床价值。

摘要:目的? 观察养肝化瘀颗粒对大鼠肝纤维化和肝功能的影响，以期为临床应用提供依据。方法? 90 只 Wistar 大鼠随机分 为正常对照组、模型对照组、阳性对照组及高、中、低剂量组，每组 15 只。除正常对照组外，其余大鼠均采用四氯化碳（CCl4）腹腔 注射联合牛血清白蛋白（BSA）皮下注射 5 周制备大鼠肝纤维化模型。自造模开始，阳性对照组大鼠给予秋水仙碱混悬液 l mg/ kg 灌胃，高、中、低剂量组大鼠分别给予养肝化瘀颗粒溶液 30 g/kg、15 g/kg、7.5 g/kg 灌胃，而正常对照组与模型对照组大鼠均 以 20 mL/kg 生理盐水灌胃，1 次 /d，至 9 周末结束。分别于干预 5、9 周后观察各组大鼠肝功能与纤维化指标变化，干预 9 周末进 行大鼠肝组织的苏木精-伊红（HE）染色，分析肝组织的病理变化。结果? 与正常对照组比较，干预 5 周后模型对照组大鼠天门 冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）及干预 9 周后总胆红素（TBil）、ALP 均升高；与模型组比较，干预 5 周后高、中剂量 组大鼠 TBil 降低，干预 9 周后高、中、低剂量组大鼠丙氨酸氨基转移酶（ALT）和高、中剂量组天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均降 低；干预 5 周后高剂量组大鼠 ALP 和干预后 9 周 AST 低于低剂量组大鼠（均P<0.05）；与正常对照组比较，干预 5 周后模型对照 组大鼠Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（C- Ⅳ）、层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）及干预 9 周后 C- Ⅳ、HA 均升高；与模型组比较， 干预 5 周后高、中、低剂量组大鼠 C- Ⅳ、LN 降低，干预 9 周后高、中、低剂量组大鼠 C- Ⅳ和高剂量组 HA 均降低；干预后 9 周后高 剂量组大鼠 PC Ⅲ、C- Ⅳ和 HA 均低于低剂量组大鼠（均P<0.05）。干预 9 周末病理 HE 染色可见，高、中、低剂量组大鼠肝组织 病理较模型对照组大鼠明显减轻，肝小叶结构逐渐趋于正常，肝纤维化程度减轻。结论? 养肝化瘀颗粒对 CCl4 联合 BSA 所致的大鼠肝纤维化有显著的干预和治疗作用，对大鼠肝损伤具有保护作用。

摘要:目的? 观察采用益肾活血方治疗早中期非创伤性股骨头坏死对患者中医证候与全血低切黏度（LBV）、高切黏度（HBV）、血 浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（AI）的影响。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 10 月至 2019 年 9 月济南市历城区中医医院收 治的 118 例早中期非创伤性股骨头坏死患者分为两组，各 59 例。予以对照组患者前列地尔联合阿仑膦酸纳治疗，予以研究组患 者在对照组的基础上联合益肾活血方治疗，两组患者均连续治疗 12 个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血液流变学指 标水平、髋关节功能与健康状况变化。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者中医证候积分、LBV、HBV、PV 水平及 AI 指数均降低， 且研究组低于对照组；两组患者髋关节功能评分量表（Harris）与欧洲五维度健康量表（EQ-5D）评分均升高，且研究组高于对照 组（均P<0.05）。结论? 早中期非创伤性股骨头坏死患者采用益肾活血方治疗可有效缓解临床症状，改善血液流变学，促进髋关节功能恢复，提升生活质量。

摘要:目的? 探讨玉屏风散合知柏地黄汤辨证对成人肾病综合征患者肝肾功能的影响。方法? 选取青岛市即墨区中医医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的成人肾病综合征患者 100 例，按照随机数字表法分为两组，各 50 例。予以对照组患者甲泼尼 龙片激素治疗，在此基础上，予以研究组患者玉屏风散合知柏地黄汤辨证治疗，两组患者均治疗 3 个月。对比治疗前后两组患者 中医证候积分、肝肾功能、血脂指标变化。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者中医证候积分及 24 h 尿蛋白定量（24 h UTP）、血肌 酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）均降低，且研究组低于对照组；治疗后两组患者天门冬氨 酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，且研究组高于对照组（均P<0.05）。 结论? 玉屏风散合知柏地黄汤辨证治疗可有效改善成人肾病综合征患者肝肾功能，同时，可进一步调节患者血脂水平，减轻病症。

摘要:目的? 研究中医辨证论治联合综合疗法对急性期带状疱疹患者临床疗效及血清 P 物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）、 神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 12 月至 2019 年 12 月保定市第一中医院收治 的 120 例急性期带状疱疹患者分为对照组和试验组，各 60 例。对照组患者使用综合疗法治疗，试验组患者在对照组的基础上联 合中医辨证论治治疗，两组患者均连续治疗 10 d。比较两组患者治疗后临床疗效与视觉模拟评疼痛量表（VAS）评分，临床症状 缓解时间，治疗前后神经因子表达水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后试验组患者临床总有效率高于对照组， VAS 评分低于对照组，皮疹消退时间、疼痛缓解时间及结痂时间均短于对照组；治疗后两组患者血清 SP、CGRP、NSE 水平均较治疗 前降低，且试验组低于对照组；治疗期间试验组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论? 中医辨证论治联合综合疗 法治疗急性期带状疱疹可提升患者的治疗效果，保护神经功能，改善疼痛症状，促进病情恢复，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨连花清瘟胶囊对肺炎支原体肺炎患者肺功能及免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM） 水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 5 月至 2021 年 3 月瓦房店市中心医院收治的肺炎支原体肺炎患者 60 例分为 对照组与试验组，各 30 例，予以对照组患者注射用阿奇霉素治疗，试验组患者在对照组的基础上联合使用连花清瘟胶囊治疗，两 组患者均连续治疗 7 d，并于治疗后随访 7 d。比较两组患者症状缓解时间，第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、血清 IgM、IgG、IgA 指标水平，以及治疗期间不良反应发生率。结果? 治疗后试验组患者各项症状缓解时间均短于对照组；试验组患 者 FVC、FEV1 及血清 IgM、IgG、IgA 水平均高于对照组，治疗期间试验组患者不良反应总发生率为 6.67%，低于对照组的 26.67%（均 P<0.05）。结论? 肺炎支原体肺炎经连花清瘟胶囊治疗后可有效缓解患者临床症状，改善肺功能，增强体液免疫能力，且安全性较好。

摘要:目的? 研究开放性甲状腺癌患者术后发生出血的影响因素，为降低出血的发生，改善患者预后提供参考。方法? 对 2018 年 6月至 2020年 6月于淄博化建医院行开放性甲状腺癌手术的 260例患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者术后出血情况， 收集患者的一般资料并进行比较，分析患者术后出血的危险因素。结果? 开放性甲状腺癌手术术后出血患者 15例（术后出血组）， 占比为 5.77%，未出血患者 245 例（术后未出血组），占比为 94.23%；单因素分析结果显示，术后出血组中糖尿病、冠状动脉粥状硬 化性心脏病、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎的患者占比显著高于术后未出血组，手术时间显著长于术后未出血组，术中出血量 显著多于术后未出血组；多因素回归分析结果显示，手术时间、术中出血量及合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、桥本甲状 腺炎、甲状腺功能亢进均为患者术后出血的危险因素（OR =2.282、2.195、3.557、4.540、3.927、2.737，均P<0.05）。结论? 手术 时间、术中出血量、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进均为开放性甲状腺癌患者术后出血的危 险因素，因此临床应采取术前加强预防，术中止血彻底，术后尽早发现并及时处理等措施。

摘要:目的? 研究精神障碍患者共病酒精使用障碍的临床特征，并分析其危险因素。方法? 回顾性分析齐齐哈尔市精神卫生 中心于 2017 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 300 例精神障碍患者的临床资料，根据其是否存在共病酒精使用障碍分为共病组 （72 例）与非共病组（228 例），对其临床资料进行单因素分析，并将其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分 析。结果? 共病组患者中男性、待业、家庭关系不和睦及风险评估有冲动行为的患者占比显著高于非共病组（均P<0.05）；多因 素Logistic 回归分析显示，男性、待业、家庭关系不和睦及风险评估有冲动行为均为精神障碍患者共病酒精使用障碍的危险因素 （OR =3.478、3.677、2.356、1.726，均P<0.05）。结论? 男性、待业、家庭关系不和睦及风险评估有冲动行为均为精神障碍患者共 病酒精使用障碍的危险因素，临床上可通过加强对以上因素的筛查与干预，降低精神障碍患者共病酒精使用障碍的发生率。

摘要:目的? 探讨化学发光免疫法诊断甲状腺肿瘤的应用价值，以期为疾病的早期诊断提供依据。方法? 选取菏泽市定陶区中 医医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 95 例甲状腺肿瘤患者将其作为观察组，另选取 90 例同期健康体检者作为对照组， 开展前瞻性研究。两组研究对象均采用放射免疫法和化学发光免疫法检测血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球 蛋白抗体（TGAb）、可溶性白细胞介素-2 受体（SIL-2R）、白细胞介素-35（IL-35）及白细胞介素-17（IL-17）水平。将两组研究 对象在放射免疫法、化学发光免疫法检测下血清学检测指标及观察组患者不同检测方法下血清学指标水平和阳性率进行对比。 结果? 观察组患者采用放射免疫法、化学发光免疫法检测的 TPOAb、TGAb、SIL-2R、IL-17 水平均显著高于对照组，IL-35 水平均 显著低于对照组（均P<0.05）；观察组患者采用放射免疫法、化学发光免疫法检测的 TPOAb、TGAb、SIL-2R、IL-35 及 IL-17 水平 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；化学发光免疫法检测 TPOAb、TGAb、SIL-2R、IL-35 及 IL-17 的阳性检出率均显著高于 放射免疫法（均P<0.05）。结论? 在甲状腺肿瘤患者的临床诊断中，通过运用化学发光免疫法，不仅能够准确测定血清学指标的 表达水平，还能及时检出血清指标阳性情况，可为治疗和判断预后提供有效依据。

摘要:目的?探究痰 GeneXpert MTB/RIF 在涂阴活动性肺结核诊断中的临床价值，为后期临床诊治提供参考。方法?选取 2020 年 5 月至 2021 年 4 月间中山市第二人民医院接收的 47 例涂阴活动性肺结核患者作为本次研究对象，采用前瞻性研究，所有患 者均先后接受痰结核分枝杆菌（MTB）培养检验（金标准）、比例法药物敏感性实验（金标准）、痰 GeneXpert MTB/RIF 检测。比较不 同检测方法对 MTB 检出率与利福平耐药性检出率，分析不同性别患者痰 GeneXpert MTB/RIF 检测 MTB 与利福平耐药的诊断效能。 结果? 痰 GeneXpert MTB/RIF 检测 MTB 与利福平耐药性检出率与金标准（MTB 培养检验、比例法药物敏感性实验）检出率比较， 差异均无统计学意义（均P>0.05）；不同性别患者采用痰 GeneXpert MTB/RIF 检测 MTB 与利福平耐药的敏感度、特异度、阳性预 测值、阴性预测值比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 痰 GeneXpert MTB/RIF 在涂阴活动性肺结核检测中优势显著， 对于 MTB 与利福平耐药性检出率与金标准相当，且不受性别限制，具有较高的临床诊断价值。

摘要:目的? 探讨应用多层螺旋 CT 灌注成像在鉴别诊断肺癌与肺良性肿物中的应用价值，以期为疾病早期诊断提供依据。方 法? 选取 2020 年 1 月至 12 月于齐齐哈尔市中医医院诊治的 70 例肺部肿物患者，包括肺癌患者 50 例（鳞癌 20 例，腺癌 30 例； 有淋巴结转移 15 例，无淋巴结转移 35 例），肺良性肿物患者 20 例，开展前瞻性研究，患者均行多层螺旋 CT 灌注成像检查。对比 肺癌与肺良性肿物患者、不同病理类型肺癌患者及有无淋巴结转移肺癌患者各灌注参数值的差异。结果? 肺癌患者血流量（BF）、 血容量（BV）、表面通透性（PS）均显著高于肺良性肿物患者，平均通过时间（MTT）显著长于肺良性肿物患者；肺鳞癌患者 BF 显著高于腺癌患者；有淋巴结转移肺癌患者 BF、PS 显著高于无淋巴结转移患者（均P<0.05）。结论? 多层螺旋 CT 灌注成像扫描技术 能够较好地反映各种类型肺癌患者的血流特点与肿瘤内部的微血管密度情况，灌注参数值具有一定的规律，可为肺癌与肺良性肿物的鉴别提供可靠依据。

摘要:目的? 探讨 CT 与 X 线胸片在诊断肺部良性肿瘤与肺癌中的价值，以对患者尽早采取防治措施。方法? 选取淄博矿业集 团有限责任公司双山医院 2016 年 1 月至 2021 年 2 月收治的 102 例肺部肿瘤患者作为研究对象进行前瞻性研究，所有患者均 行 X 线、CT 及病理学检查。比较两种检查方式在良性肿瘤与肺癌中的检出率、影像学表现及其诊断效能。结果? CT 对肺癌的检 出率高于 X 线检查，良性肿瘤的检出率低于 X 线检查；CT 检查显示肺叶一侧或全肺不张、分叶征或边缘不规则、存在毛刺或锯齿 状、周围型孤立性结节状病灶及其他类型的检出率均高于 X 线检查；CT 检查良性肿瘤、肺癌的特异度、灵敏度均高于 X 线检查（均 P<0.05）。结论? 与 X 线胸片相比，CT 在诊断鉴别良性肿瘤、肺癌中具有较高的检出率、特异度、灵敏度及准确度，且可有效评估不同特征的影像学表现，对疾病整体诊断价值较高。

摘要:目的? 分析血液检验在地中海贫血与缺铁性贫血中的诊断价值，为疾病的早期诊断提供依据。方法? 回顾性分析平阴县 中医医院 2019 年 7 月至 2020 年 7 月收治的 145 例贫血患者，根据疾病类型分为 A 组（71 例，缺铁性贫血患者）和 B 组（74 例， 地中海贫血患者），同时回顾性分析同期 72 例健康体检者的临床资料，将其作为 C 组。3 组研究对象均进行常规血液检验，比较 3 组研究对象的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓 度（MCHC）及红细胞分布宽度（RDW）水平，分析 RDW、MCH、MCV 检验对地中海贫血的诊断价值。结果? A、B 组患者 Hb、RBC、MCH、 MCV、MCHC 水平均低于 C 组，而 RDW 水平高于 C 组；B 组患者 Hb、RBC、MCH、MCHC 水平均高于 A 组，而 RDW、MCV 水平均低于 A 组（均 P<0.05）；ROC 曲线分析显示，RDW 检验对地中海贫血诊断的 AUC 值、灵敏度、特异度、准确度及约登指数均高于 MCH、MCV 检验。 结论? Hb、RBC、MCH、MCV、MCHC、RDW 等各项血液检验指标可较好地鉴别地中海贫血与缺铁性贫血，而其中 RDW 相对 MCH、MCV 对地中海贫血的诊断价值更高，为后续患者诊疗提供重要的依据。

摘要:目的? 探讨亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症对患者临床疗效与血清白细胞介素-6（IL-6）、白细 胞介素-1（IL-1）、C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法? 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月沭阳广济医院收治的子宫腺肌症患 者 80 例，以随机数字表法分为对照组（38 例）与观察组（42 例）。予以对照组患者左炔诺孕酮宫内节育系统治疗、观察组患者在 对照组的基础上联合使用亮丙瑞林治疗，连续治疗 3 个月，并于治疗结束后随访 6 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前后月 经量与疼痛程度、炎性因子水平，以及治疗前、治疗后与治疗后 6 个月子宫体积。结果? 治疗后观察组患者的治疗总有效率高 于对照组；治疗后两组患者月经失血图（PBAC）评分、口述疼痛评分法（VRS）及血清 IL-6、IL-1、CRP 均较治疗前降低，且观察组 低于对照组；治疗后、治疗后 6 个月两组患者子宫体积均较治疗前呈下降趋势，观察组小于对照组（均P<0.05）。结论? 亮丙瑞 林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症可有效提升患者的临床疗效，缓解患者机体炎症反应，缩小子宫体积，缓解经期疼痛。

摘要:目的? 探讨凝血功能检验在心脑血管疾病预后判断中的价值，以期为疾病转归制定合适治疗方案提供参考。方法? 回 顾性分析黎平县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 100 例心脑血管疾病患者的临床资料，根据入院后各项指标检测结 果分组，有 3 个以下指标比正常值增加或降低小于 30% 的归为研究 A 组，有 3 个或以上指标低于或高于正常值 30% 的归为研究 B 组，各 50 例；并选择同期 50 例体检正常人员作为参照组。对比 3 组研究对象治疗前后的各项凝血功能指标变化，随访 6 个月 期间研究组患者的不同预后及其凝血功能指标变化。结果? 与治疗前比，治疗 1 周后研究组患者内皮素-1（ET-1）、抗凝血酶Ⅲ （AT- Ⅲ）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）、血栓调节蛋白（TM）、D-二聚体（D-D）均降低，但研究 B 组高于研究 A 组；而治疗前 后研究组患者 ET-1、AT-Ⅲ、PAI-1、TM、D-D 水平均高于参照组；6 个月随访期间，研究组患者中有 68 例患者病情转归情况良好， 良好率为 68.00%；32 例病残，病残率 32.00%；研究 B 组患者预后良好率低于研究 A 组，病残率高于研究 A 组；病残组患者 ET-1、 AT- Ⅲ、PAI-1、TM、D-D 水平均高于良好组（均P<0.05）。结论? 各项凝血指标的变化与心脑血管疾病的发生、发展具有一定的相关性，且早期凝血指标变化越大的患者，预后越差，因此心脑血管疾病患者接受临床检验凝血功能指标对早期疾病的改善提供了一定的参考价值。

摘要:目的? 探讨反复呼吸道感染患儿血清维生素 A、E 水平与免疫功能指标水平的变化情况及临床意义。方法? 选择泰州市 第四人民医院于 2018 年 7 月至 2020 年 1 月收治的 100 例反复呼吸道感染患儿，将其作为研究组，另选择 100 例同期健康体检 儿童，将其作为对照组，进行前瞻性研究。两组研究对象均接受血清维生素 A、E、T 淋巴细胞免疫指标及体液免疫指标的检测，比 较两组研究对象上述指标的水平变化情况，并分析血清维生素 A、E 水平与 T 淋巴细胞免疫及体液免疫指标的相关性。结果? 研 究组患儿血清维生素 A、E、免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）水平及外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比均显著低于对照组；外周血 CD8+ 百分比显著高于对照组（均P<0.05），两组研究对象血清免疫球蛋白 M（IgM）水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；血 清维生素 A 水平和外周血 CD3+ 、CD4+ 百分比、血清 IgA 水平均呈正相关（r =0.746，0.812，0.725，P<0.05）；和外周血 CD8+ 百分 比呈负相关（r =-0.732，P<0.05）；与血清 IgG、IgM 水平均无相关性（均P>0.05）；血清维生素 E 水平与血清 IgA 水平呈正相关 （r =0.601，P<0.05），与外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 百分比、血清 IgG、IgM 水平均无相关性（均P>0.05）。结论? 反复呼吸道感染患儿血清维生素 A、E 水平与体液免疫、T 淋巴细胞免疫均存在相关性，临床上可通过检测患儿血清维生素 A、E 的水平变化情况，及时补充维生素 A、E，改善其免疫功能，进而预防反复呼吸道感染的发生。

摘要:目的? 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者病毒分布情况与危险因素，以指导临床制定有效的预防策略。 方法?回顾性分析西安交通大学第一附属医院 2014 年 1 月至 2020 年 7 月收治的 600 例 AECOPD 患者的临床资料，对 600 例 AECOPD患者进行病毒检测（副流感病毒Ⅰ型、流行性感冒病毒 A型、流行性感冒病毒 B型、呼吸道合胞病毒 A型、鼻病毒 A/B/C型）， 按照病毒检测结果，分为阴性（410 例，阴性组）、阳性（190 例，阳性组），对两组 AECOPD 患者基本资料与临床指标进行单因素分析， 将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析。结果? 600 例 AECOPD 患者中有 190 例患者病毒检测 结果呈阳性，阳性率为 31.67%；阳性组长期吸烟、糖尿病和呼吸衰竭患者的占比均高于阴性组；阳性组患者的第 1 秒用力呼气容 积（FEV1）、FEV1 占预计值百分比（FEV1%pred）均低于阴性组；多因素Logistic 回归分析结果显示，FEV1 低、长期吸烟与合并糖尿 病均为 AECOPD 患者感染病毒的独立危险因素（OR =4.039、4.039、2.134，均P<0.05）。结论? AECOPD 患者出现病毒感染的主要 诱因是 FEV1 低、长时间吸烟与合并糖尿病，临床应针对相关危险因素制定合理预防措施，防止病毒感染的发生。

摘要:目的?探讨急性脑梗死（ACI）患者血栓弹力图（TEG）参数变化及其与凝血功能的关系，以期为疾病诊断与病情评估提供 参考。方法? 回顾性分析上海市宝山区罗店医院 2020 年 6 月至 2021 年 4 月收治的 150 例 ACI 患者的临床资料，将其作为 ACI 组，另回顾性分析同期接受体检的 100 例健康人群的临床资料，将其作为对照组，两组研究对象均进行凝血检验、TEG 检测。比 较两组研究对象与不同梗死面积 ACI 患者 TEG 参数、凝血功能指标，并分析 TEG 参数与凝血功能指标的相关性。结果? ACI 组患 者血细胞凝集块形成时间（K）、凝血反应时间（R）显著短于对照组，血凝块最大强度或硬度（MA）显著大于对照组，血浆纤维蛋白 原（FIB）、D- 二聚体（D-D）水平显著高于对照组；随着 ACI 患者梗死面积的逐渐增加，K、R 逐渐缩短，MA 逐渐增大，血浆 FIB、D-D 水平逐渐升高；K 与 FIB、D-D 呈负相关（r =-0.456，-0.337），R 与 FIB、D-D 呈负相关（r =-0.319，-0.408），MA 与 FIB、D-D 呈正相 关（r =0.322，0.354）（均P<0.05）。结论? ACI 患者存在明显的凝血功能异常现象，TEG 参数变化与 FIB、D-D 有关，可用作评价 ACI 发生、病情严重程度的辅助指标。

摘要:目的? 探讨氯雷他定联合孟鲁司特钠对上呼吸道感染后咳嗽患者血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水 平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 6 月至 2020 年 1 月暨南大学附属第一医院潮汕医院（饶平县人民医院）收治 的 79 例上呼吸道感染后咳嗽患者分为常规组和试验组，分别为 39、40 例。常规组患者采用孟鲁司特钠治疗，试验组患者在常规 组治疗的基础上采用氯雷他定治疗，两组患者均连续治疗 14 d。对比两组患者治疗后临床疗效与症状消失时间，治疗前后 PCT、 CRP、ESR 水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后试验组患者咳嗽停止、咽喉肿痛消失、流涕时间均显著短于常规 组；治疗后两组患者 PCT、CRP、ESR 均显著低于治疗前，且试验组显著低于常规组（均P<0.05）；治疗期间两组患者临床总有效率 和不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 上呼吸道感染后咳嗽患者采用氯雷他定联合孟鲁司特钠 可有效减轻患者机体炎症反应，促进临床症状的快速缓解，且不增加不良反应，安全性较高，有利于患者的整体预后。