摘要:目的 探讨 GOMCO 钳在新生儿包皮环切术中的应用价值。方法 回顾性分析北京和睦家医院于 2017 年 12 月至 2020 年 12 月期间，用 GOMCO 钳为 196 例新生儿行包皮环切术的治疗效果，探讨该方法的临床应用价值。结果 196 例新生儿术后有 1 例新生儿在移除 GOMCO 钳时系带处渗血，通过应用止血纱布压迫而止血。1 例患儿复查时发现阴茎根部背侧局麻针眼处有感染。 196 例患儿均为日间手术，在门诊手术室进行，术后观察 30 min 出院，术后不需要止痛药物，每 d 早晚局部用抗生素软膏（如红霉 素眼膏）共 7 d。3 d 后门诊复查，未见尿道损伤发生，未见伤口裂开，未见活动性出血。家长对新生儿术后阴茎的外形满意。结论 应用 GOMCO 钳的新生儿包皮环切术是安全有效的 , 可在临床推广应用。

摘要:目的 分析对尿毒症高磷血症患者使用碳酸司维拉姆联合血液透析治疗的临床效果评价。方法 收集 2018 年 2 月至 2020 年 5 月北京市房山区第一医院接受治疗的尿毒症高磷血症患者 60 例作为分析对象，随机分成对照组和试验组，对照组（30 例）采用血液透析联合血液透析滤过治疗，试验组（30 例）在对照组治疗基础上采用口服碳酸司维拉姆治疗。观察两种治疗方案的效果差异，比较两组患者治疗后的血钙、血磷、甲状旁腺激素以及 β2 微球蛋白水平等各项指标情况。结果 两组治疗总有效 率差异明显（P ＜ 0.05）。治疗后试验组在血钙、血磷、甲状旁腺激素以及β2微球蛋白水平等各项指标的表现上均优于对照组（P ＜ 0.05）。结论 在尿毒症高磷血症的治疗中，使用碳酸司维拉姆联合血液透析 + 血液透析滤过的治疗效果更为显著，值得在临 床工作中推广。

摘要:目的 研究短期胰岛素联合降糖强化治疗初诊 2 型糖尿病的临床效果。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月德江县 人民医院收治的 60 例初诊 2 型糖尿病患者临床资料进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组 30 例。对照组给予口服降糖药物治疗，研究组联合短期胰岛素强化治疗，对比两组患者治疗前后血脂与体质量指数（BMI）、血糖与胰岛 素指标及血糖达标时间。结果 治疗前，两组患者血脂、BMI、血糖和脻岛素水平无显著差异（P ＞ 0.05），治疗后两组的甘油三 酯（TC）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、BMI 水平较治疗前显著降低（P ＜ 0.05），高密度脂蛋白（HDL-c）显著升高（P ＜ 0.05），且研究组的 TC、TG、LDL-C、BMI 水平降低、HDL-c 水平升高程度优于对照组（P ＜ 0.05），治疗后研究组的血糖降低水平、胰岛素增加水平高于对照组（P ＜ 0.05）。结论 短期胰岛素联合降糖强化治疗初诊 2 型糖尿病效果显著，可以降低血糖和 BMI, 改善胰岛功能和血脂质代谢紊乱 , 在临床中值得推广。

摘要:目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取宁津县人民医院 2019 年 7 月至 2020 年 7 月收治的慢性心力衰竭患者 86 例，进行回顾性分析，按治疗方法分为两组，各 43 例，其中对照组采取美托洛尔治疗，观察组基于对照组加用曲美他嗪治疗，比较两组临床疗效及 N 末端 B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）、血管紧张素 II（Ang-II）、血浆一氧化氮（NO）及内皮素 -1（ET-1）等指标水平。结果 观察组总有效率为 93.02%，比对照组 76.74% 明显更高，比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组治疗前 NT-proBNP、AngII、NO 及 ET-1 水平比较差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后两组上述指标均优于治 疗前，且观察组更优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床疗效显著，可有效改善各项指标水平，有利于心肌重塑，值得推广。

摘要:目的 比较利多卡因注射液与奥布卡因凝胶在人工流产术中的应用效果。方法 选取 2019 年 11 月至 2021 年 1 月于兰 州大学第二医院接受人工流产术的 138 例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 69 例。对照组行利多卡 因注射液干预、观察组行奥布卡因凝胶干预。观察两组宫颈松弛情况、镇痛评分、血流动力学指标、手术相关指标及不良反应发生情况。结果 较之对照组，观察组宫颈松弛有效率更高，术后即刻收缩压、舒张压、心率更高，手术时间更短，术中出血量更少， 不良反应发生率更低，均差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 较之利多卡因注射液，奥布卡因凝胶在人工流产术中的应用效果更佳，宫颈松弛效果更好，对缩短手术时间、减少术中出血量，稳定生命特征，减少不良反应有积极作用，值得推广。

摘要:目的 分析老年患者接受腹腔镜手术治疗期间以七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对患者认知功能的影响。方法 抽选 2019 年 10 月至 2020 年 6 月接受腹腔镜手术治疗的老年病患 89 例进行回顾性分析，按照麻醉方式不同分成对照组和观察组，对照组患者予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察组患者予以七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果。结果 观察组患者苏醒时间、 拔管时间、麻醉总时长均明显短于对照组（P ＜ 0.05）。拔管后 12 h 观察组患者认知功能评分明显高于对照组（P ＜ 0.05）。插管后 5 min、完成手术前观察组患者血压水平波动均明显低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 老年患者行腹腔镜手术治疗期间以七 氟烷、瑞芬太尼联合麻醉效果佳，安全性高，且对患者术后认知功能作用小。

摘要:目的 探究对胆总管结石患者行经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）予以治疗的临床效果。方法 选取菏泽市立医院 2019 年 7 月至 2020 年 12 月收治的 94 例胆总管结石患者为研究对象，利用随机数字表法将患者随机分为参照组和研究组。参照组采用常规手术方式予以治疗，研究组采用 ERCP 手术方式予以治疗。对比观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间、腹痛缓解时间及患者并发症发生情况以及治疗效果。结果 数据表明，研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间以及腹痛缓解时间均明显低于参照组（P ＜ 0.05），研究组患者各项并发症发生时间均明显低于参照组（P ＜ 0.05）。研究组患者各项治疗效果均明显优于参照组，（P ＜ 0.05）。结论 对胆总管结石患者实行 ERCP 术治疗能有效降低患者住院时间、手术时间、术中出血量排气时间以及腹痛缓解时间，能降低并发症发生概率，能改善患者治疗效果，故具有较高临床推广价值。

摘要:目的 探讨布地奈德雾化吸入联合维生素 D3 治疗小儿哮喘的价值体会。方法 选取曹县人民医院 2021 年 1 月至 6 月 收治的哮喘患儿 164 例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组 82 例。对照组行布地奈德雾化吸入，试验组加行维生素 D3 治疗。比较两组血清抗凝血酶Ⅲ（AT-III）、人 CD5 分子样蛋白（CD5L）、补体 C3 水平、免疫球蛋白 E（IgE）、胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP)、外周血中 Toll 样受体 2、受体 4 水平（TLR2、TLR4）、哮喘发作情况及治疗效果。结果 治疗前两组患儿血清 AT-III、CD5L、C3 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后试验组血清 AT-III 以及 C3 水平低于对照组，CD5L 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前，两组患儿 IgE、TSLP、TLR2、TLR4 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，试验组 IgE、TSLP 水平低于对照组，TLR2 水平高于对照组（P ＜ 0.05），TLR4 水平比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两组患儿哮喘发作次数以及发作持续时间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后试验组上述指标均小于对照组（P ＜ 0.05）；试验组患儿治疗总有效率为 97.56% 高于对照组的 85.36%（P ＜ 0.05）。结论 布地奈德和维生素 D3 治疗哮喘患儿的效果明显，可有效调节气道重塑状态，改善肺部功能，调节炎性因子。

摘要:目的 对比在超声引导下颈部淋巴结细针穿刺和粗针穿刺所具有的诊断价值。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月在诸城中医医院中接受治疗的 80 例颈部淋巴结肿大行超声引导下穿刺活检的患者进行回顾分析，根据使用的穿刺针不同进行分组，分成细针穿刺和粗针穿刺两组，每组各 40 例。观察细针穿刺和粗针穿刺取材成功率及诊断效能。结果 粗针穿刺取材成功率高于细针穿刺（P ＜ 0.05）。两种诊断方法与手术后病理结果均无明显差异（P ＞ 0.05）；且两种诊断方法比较，诊断效能无明显差异（P ＞ 0.05）。结论 在超声引导下颈部淋巴结粗针穿刺取材成功率明显优于细针穿刺法，粗针穿刺法是一种有效及安全的诊断方法，在颈部淋巴结疾病诊断中诊断准确率较高，值得在相关疾病的早期诊断中推广使用。

摘要:目的 探究磷酸奥司他韦联合柴黄颗粒治疗儿童流感病毒感染的临床效果。方法 选取镇江市疾病预防控制中心 2019 年 11 月至 2021 年 2 月收治的 140 例流感病毒患儿进行前瞻性分析。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，各 70 例，研究组给予磷酸奥司他韦联合柴黄颗粒治疗，对照组给予磷酸奥司他韦治疗。观察两组患儿临床疗效及白介素 -17（IL-17）、嗜酸性细胞阳离子蛋白（EOS）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEU），并记录不良反应情况。结果 研究组患儿治疗有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患儿的 IL-17、EOS、hs-CRP 及 PCT、WBC、NEU 水平较治疗前均降低，且研究组上述指标更低于对照组（P ＜ 0.05）；两组患儿服药期间均未出现严重不良反应。结论 磷酸奥司他韦联合柴黄颗粒治疗流感病毒感染患儿，能够有效降低患儿 IL-17、EOS、hs-CRP 及 PCT 等各项血清炎症因子指标水平，提升临床疗效。

摘要:目的 分析去氧肾上腺素在剖宫产手术中的麻醉应用效果。方法 将 2019 年 1 月至 12 月内蒙古林业总医院收治的接受剖宫产手术的产妇 200 例，按照随机数字表法分成试验组和对照组，每组 100 例，试验组给予去氧肾上腺素麻醉，对照组于术中输入晶体液以维持循环容量麻醉，对两组围术期不同时间点的收缩压、舒张压水平展开比较。结果 入室时，两组产妇收缩压、舒张压等血流动力学指标差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；给药后 10 min、剖开子宫时、胎儿取出时，试验组产妇收缩压（SDP）、舒张压（DBP）等指标明显好于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 在接受剖宫产手术的产妇中采取去氧肾上腺素能够让产妇在手术中血流动力学指标更加稳定，改善母婴结局，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨右心室心尖部与间隔部起搏对患者心功能的远期影响。方法 选取 2018 年 1 月至 12 月在昆明市延安医院接受双腔起搏器植入术的 120 例 III 度房室传导阻滞（AVB）患者，按照心室电极固定位置分成心尖部组与间隔部组，各 60 例。回顾性研究对比两组术前、术后 2 年时左心房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）变化。结果 术后随访 2 年，间隔部组患者 LAD、血清 NT-proBNP 均低于心尖部组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。术前、术后 2 年时，两组患者 LVEDD、LVEF 水平相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 相比于右心室心尖部起搏而言，右心室间隔部起搏与生理性起搏更为接近，对患者心功能有显著改善效果，属于较为理想的起搏部位。

摘要:目的 研究针对结直肠癌患者实施错配修复蛋白检测的临床价值。方法 选取 2016 年 7 月至 2020 年 7 月英德市人民医院收治的 116 例结直肠癌患者纳入研究，为患者实施错配修复蛋白检测，统计分析患者中错配修复蛋白缺失情况，应用单因素、Logistic 回归分析错配修复蛋白缺失的关联因素。结果 本次检测中，错配修复蛋白阳性者 105 例 , 表达缺失者为 11 例 , 其中遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC）相关基因 MLH1 单独缺失、遗传性非息肉性结肠癌（HNPCC）相关基因 PMS2 单独缺失例数、 MLH1 和 PMS2 共同表达缺失分别为 2 例、2 例、7 例，经过单因素分析发现，结直肠癌错配修复蛋白检测缺失与肿瘤直径、分化程度、TNM 分期情况存在较大关联性（P ＜ 0.05），经 Logistic 回归分析，肿瘤直径、分化程度、TNM 分期情况与结直肠癌错配修复蛋白之间存在较强关联性，为错配修复蛋白缺失的危险因素。结论 结直肠癌错配修复蛋白检测有效提升临床诊断准确率。

摘要:目的 分析电子鼻咽喉镜下经咽鼓管开展地塞米松磷酸钠注射对分泌性中耳炎（Serous Otitis Media;SOM）的疗效。方法 选取 2020 年 1 月至 12 月菏泽市中医医院收治的 SOM 患者共 102 例为研究对象，依据随机数表法分成对照组（经鼓膜穿刺开展地塞米松鼓室内注射）和观察组（电子鼻咽喉镜下经咽鼓管开展地塞米松注射）各 51 例，比较两组治疗后的有效率与治疗前后不同频率下的骨导阈值、白细胞介素 -6（IL-6）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平。结果 观察组有效率高出对照组，且治疗后不同频率下的骨导阈值低于对照组，IL-6、TNF-α 水平低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 电子鼻咽喉镜下经咽鼓管开展地塞米松注射对 SOM 患者疗效确切，能降低其骨导阈值和炎症因子水平，值得采用。

摘要:目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折合并裂隙样变运用单侧入路经皮椎体成形术联合体位复位对患者椎体高度及手术时间的影响。方法 2019 年 2 月至 2021 年 2 月选取本院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者 120 例，将其分为对照组 80 例（未合并椎体内裂隙样变）和观察组 40 例（合并椎体内裂隙样变），依据影像学检查按照患者是否合并椎体内裂隙样变进行分组，两组均采用单侧入路经皮椎体成形术联合体位复位对其进行治疗，两组患者均观察至患者术后 2 周。对比两组手术、术后下床活动时间及骨水泥注入量，术前，术后 1 周椎体高度、VAS 及 ODI 评分。结果 对照组患者的骨水泥注入量较观察组相比， 更少；相较于术前，术后 1 周两组前缘、中央、后缘均缩短，且术前、术后 1 周观察组均短于对照组；较术前，术后 1 周两组 VAS 及 ODI 评分均降低，且对照组低于观察组，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论 单侧入路经皮椎体成形术联合体位复位对老年骨质疏松性椎体压缩骨折合并裂隙样变患者术后疼痛、骨水泥弥散及功能障碍改善效果均较好。

摘要:目的 分析慢性鼻窦炎患者使用枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术对机体免疫功能及炎症反应的影响。方法 选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月诸城市人民医院收治的 90 例慢性鼻窦炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 45 例。对照组给予鼻窦内窥镜手术，术后常规抗感染，观察组在对照组基础上联合枸地氯雷他定，两组均治疗 3 周。比较治疗后两组临床疗效；治疗前后血清总免疫球蛋白 E（TIgE），嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平及炎性因子水平变化。结果 治疗后观察组患者临床总有效率为 97.78% 高于对照组的 80.00%；与治疗前比，两组患者血清 TIgE、ECP、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6 （IL-6）及白介素 -8（IL-8）水平均降低，观察组较对照组比更低，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论 枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术可有效缓解慢性鼻窦炎患者炎症反应，减少机体内变态反应，且疗效显著。

摘要:目的 回顾性分析对于食管癌患者联合应用胸腔食管癌切除术、左侧颈部吻合术的治疗效果。方法 选取 60 例食管癌患者，以随机数字表法分为观察组和对照组，观察组行胸腔镜下食管癌切除术、左侧颈部吻合治疗，对照组行经右胸食管癌切除术合并胃食管胸内吻合术治疗。观察两组患者手术指标、术后并发症率和手术前后呼吸功能指标。结果 观察组患者失血量、术后引流量、术后 12 h 视觉模拟评分（VAS）疼痛评分均少（低）于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症率为 6.67%，对照组 30.00%，（P ＜ 0.05）；观察组术后血氧饱和度（oxygen saturation，SpO2）高于对照组，而每分钟通气量（minute ventilation volume，MV）、呼吸频率（respiratory、rate，RR）均低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 对食管癌患者合用胸腔镜下食管癌切除术及左侧颈部淋巴结吻合术可获得满意疗效。

摘要:目的 对缺血性脑卒中患者采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗的效果观察。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月在宁津县人民医院治疗的缺血性脑卒中患者 120 例进行研究，采用随机数字表法分组，每组 60 例。对照组给予阿司匹林，观察组联合阿托伐他汀。观察两组患者的临床治疗效果及炎症因子水平。结果 与对照组相比，观察组患者治疗总有效率更高；治疗后，观察组患者的超敏 C- 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）指标水平相比对照组更低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 采用阿托伐他汀与阿司匹林联合对缺血性脑卒中患者进行治疗，不仅能够改善患者的炎症反 应，还能在一定程度上促进患者神经功能的恢复，治疗效果较为良好。

摘要:目的 评价分析脑卒中患者采用 E-LINK 系统进行上肢和手部康复训练并联合镜像治疗对手功能的恢复作用。方法 选取无锡市同仁康复医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 86 例脑卒中患者。遵循随机数表法分配原则进行分组，就常规康复训练（对照组，n=43）和 E-LINK 系统联合镜像治疗方案（观察组，n=43）效果展开对比。结果 观察组治疗后患手最大握力、捏力均高于对照组（P ＜ 0.05）；对比两组治疗前的肢体运动功能 Fugel-Meyer（FMA）、简易上肢功能评定 (STEF)、Barthel 指数（BI） 评分无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组治疗后的 FMA、STEF、BI 评分均高于对照组（P ＜ 0.05）。结论 临床针对脑卒中患者进行 E-LlNK 评估，并联合训练系统、镜像治疗对可促进患者上肢及手部运动功能的有效改善，提升预后生活质量。

摘要:目的 针对尿毒症患者皮肤瘙痒，探究使用血液灌流联合血液透析治疗的整体效果。方法 选取 2019 年 11 月至 2020 年 12 月于乳山威高血液净化中心治疗的 50 例尿毒症患者，通过随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组 25 例，对照组使用血液透析进行治疗，观察组则通过血液灌流联合血液透析进行治疗，对两组患者治疗前后甲状旁腺激素（PTH）水平、瘙痒症状 评分、血磷水平、β2- 微球蛋白水平以及并发症发生率等情况进行对比。结果 与对照组相比，观察组治疗总有效率明显更高（P ＜ 0.05）；经过治疗，观察组患者瘙痒症状评分、甲状旁腺激素（PTH）水平、β2- 微球蛋白水平、血磷水平明显优于对照组；观察组并发症发生率明显更低（P ＜ 0.05）。结论 对尿毒症皮肤瘙痒患者使用血液灌流联合血液透析治疗，整体效果比较理想，患者血磷、PTH 以及 β2- 微球蛋白水平明显降低，瘙痒症状评分也有显著降低，临床上可推广应用。

摘要:目的 分析苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并糖尿病的效果。方法 试验对象为山东省日照市五莲县许孟镇中心卫生院 2019 年 3 月至 2020 年 7 月收治的 76 例老年高血压合并糖尿病患者，分组方法为随机数字表法，对照组 38 例应用厄贝沙坦治疗，观察组 38 例应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗，对比两组患者的治疗效果、血糖血压和不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率（94.7%）明显高于对照组（78.9%），舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋 白均明显低于对照组，组间比较（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率接近，组间比较（P ＞ 0.05）。结论 对老年高血压合并糖尿病患者应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗可显著改善其病情，降低其血压、血糖水平，且治疗安全性较高，此治疗方案适宜在临床中推广应用。

摘要:目的 探讨鼻内镜手术在临床慢性鼻窦炎并鼻息肉患者治疗中的应用与效果。方法 采取数字随机法将 2017 年 3 月至 2020 年 10 月期间、宿迁市中医院收治的 130 例慢性鼻窦炎并鼻息肉患者分成甲、乙两组各 65 例，分别给予其传统手术（甲组）与鼻内镜手术（乙组）治疗，对比分析两组治疗效果与生活质量改善情况。结果 甲组治疗总有效率为 76.92%，同乙组的 96.92%相比，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），且乙组患者在情绪角色、社会功能与生理功能、心理健康各项指标评分均显著高于甲组（P ＜ 0.05），而并发症总发生率则显著低于甲组（P ＜ 0.05）。结论 给予慢性鼻窦炎并鼻息肉患者鼻内镜手术治疗，可明显改善患者症状，提高患者生活质量同时减少并发症的发生，整体效果显著，值得临床推广。

摘要:目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果。方法 选取广州市番禺区第二人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的高血压患者进行研究，共 94 例。以随机数字表法将患者分为两组，各 47 例。对照组单纯氨氯地平治疗，观察组氨氯地平联合缬沙坦治疗。对比不同用药方案对患者血压变化、肾功能变化、不良反应。结果 治疗前两组患者的血压指标 对比差异不显著（P ＞ 0.05）；治疗后观察组 24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、24 h 平均收缩压变异度、24 h 平均舒张压变异度 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者肾功能指标 24 h 尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮对比差异不显著（P ＞ 0.05）；治疗后观察组上述肾功能指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应对比差异无显著 （P ＞ 0.05），且均处于较低水平。结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压，可增强血压控制效果，使患者受损肾功能得到一 定修复，并且安全性高，应用效果较好。

摘要:目的 探讨胸腔镜下纵膈肿瘤切除术临床治疗有效性和安全性。方法 选择齐齐哈尔市中医医院 2019 年 12 月至 2020 年 12 月收治的纵膈肿瘤患者 60 例为对象，根据随机数字表法将患者分成对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组行开胸手术治疗，观察组行胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗。记录和比较两组的手术治疗指标、并发症发生率，评价两组患者的临床疗效。结果 观察组的术中出血量少于对照组，术后 24 h 视觉模拟评分（VAS）评分低于对照组，引流管留置时间和术后下床活动时间短于对照组 (P ＜ 0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组 (P ＜ 0.05)。观察组临床疗效优于对照组（P ＜ 0.05）。结论 纵膈肿瘤采用胸腔镜下纵膈肿瘤切除术治疗的效果显著，患者术中出血量少，术后疼痛程度轻，无需较长时间的引流，可以尽早下床活动，并发症少。

摘要:目的 观察阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿肺炎支原体感染疗效。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 5 月烟台市蓬莱 人民医院收治的 134 例肺炎支原体感染患儿，按照随机数字表法分为对照组、观察组各 67 例，对照组给予阿奇霉素治疗、观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗，观察治疗效果、C 反应蛋白（CRP）水平、症状消失时间、不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组 CRP 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组咳嗽、退热、肺部湿啰音等症状消失时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生率 , 组间比较差异不显著（P ＞ 0.05）。结论 对小儿肺炎支原体感染患儿给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，能显著增强治疗效果、减轻机体炎症反应、快速改善患儿临床症状，且不良反应较小，安全性较高。

摘要:目的 探讨对胫骨中下段骨折不愈合患者实施微创植骨联合健脾益肾汤治疗的成效以及对炎症细胞因子所产生的影响。 方法 选取玉林市中西医结合骨科医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 50 例胫骨中下段骨折不愈合患者作为研究对象，采 取随机数字表法分为对照组与观察组，各 25 例，对照组予以微创植骨治疗，观察组基于微创植骨联合健脾益肾汤治疗，详细统计两组各项症状消除时间及骨折愈合时间，检测两组治疗前、治疗后白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C 反应蛋 白（CRP）等炎症细胞因子变化情况。结果 观察组瘀斑消除时间、肿胀消除时间以及骨折愈合时间均短于对照组（P ＜ 0.05）； 治疗前，两组 IL-6、TNF-α、CRP 等指标水平相较无明显差异（P ＞ 0.05），治疗后观察组 IL-6、TNF-α、CRP 等指标水平明显低于 对照组（P ＜ 0.05）。结论 对胫骨中下段骨折不愈合患者实施微创植骨联合健脾益肾汤治疗的成效明显，不仅可以抑制炎症细胞因子，还能改善、促进骨痂形成，缩短骨折愈合时间。

摘要:目的 对高血压脑出血（Hypertensive Cerebral Hemorrhage,HCH）患者采取经侧裂显微手术治疗，并分析其有效性及安全性。方法 选取 2018年 1月至 2020年 1月，在重庆市秀山县人民医院治疗的 68例 HCH患者进行前瞻性分析，将其分为两组。对照组 34 例，采取小骨窗开颅手术治疗。观察组 34 例，采取经侧裂显微手术治疗。对比两组患者的相关手术指标、近期并发症率、神经因子及炎症因子指标等指标。结果 观察组患者的手术时间长于对照组，出血量、视觉模拟评分（VAS）等指标明显低于对照组，住院时间短于对照组（P ＜ 0.05），且观察组患者近期并发症率为 5.88%，对照组为 23.53%，差异明显（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β 蛋白、白细胞介素 -1β(IL-1β) 水平均明显低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 对 HCH 患者采取经侧裂显微手术治疗可减轻手术创伤及疼痛程度，缩短术后恢复时间，降低近期并发症率，值得推广。

摘要:目的 研究膀胱结石患者采用电切镜下钬激光碎石后的疗效。方法 择取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月沭阳中兴医院收治的 102 例膀胱结石患者，按照就诊时间分为应用组和对比组，每组各 51 例。其中对比组患者行气压弹道碎石术，应用组患者行电切镜下钬激光碎石术，分别比较两组患者的疗效，手术情况，结石排净率和并发症发生率。结果 应用组膀胱结石总疗效高达 94.12% 高于对比组 80.39%（P ＜ 0.05）；应用组患者在手术用时、住院用时方面均明显短于对比组（P ＜ 0.05）；应用组结石排净率明显优于对比组（P ＜ 0.05）；对比组并发症发生率高于应用组（P ＜ 0.05）。结论 膀胱结石采用电切镜钬激光碎石技术结石排净率高、并发症发生率低，患者术后恢复快，值得临床大力推广。

摘要:目的 通过比较腹膜透析与血液透析终末期肾脏病治疗中的效果，为终末期肾脏患者者选择更有效的治疗方案提供依据。方法 选取镇江市第一人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月收治的终末期肾脏患者者共 62 例，以随机数字表法分为对照组和观察组两组，对照组的患者给予血液透析，共 31例，观察组给予腹膜透析治疗，共 31例。比较两组患者治疗前后的营养指标、尿素氮、治疗总有效率和并发症情况。结果 治疗前两组患者营养指标、尿素氮比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），而治疗后观察组患者营养指标、尿素氮改善程度大于对照组改善程度（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率均优于对照组（P ＜ 0.05）。 观察组患者感染发生率高于对照组，其他的并发症显著少于对照组（P ＜ 0.05）。结论 血液透析并发症发生率相对较高，尤其是内瘘梗阻和心血管疾病。腹膜透析可改善贫血和钙磷代谢异常，但感染率相对较高。因此，两组透析方法各有优缺点，在选择时应个体化治疗。

摘要:目的 研究针对 2 型糖尿病患者采用中医内外三联模式治疗的应用效果，为临床用药提供更多参考。方法 选择 2019 年 10 月至 2020 年 10 月期间于齐河县中医院接受治疗的 2 型糖尿病患者 90 例，以随机数字表法分为参照组和研究组，各 45 例。参照组采用常规方案与中药经典方参芪地黄汤加减口服联合治疗，研究组采用中医内外三联模式（即参芪地黄汤、穴位贴敷以及 中医传统功法八段锦）治疗，对比两组患者的临床治疗结果。结果 治疗前后的数据对比显示：研究组患者血糖相关指标水平相 较于参照组明显更低（P ＜ 0.05）；研究组患者的并发症发生率也明显低于参照组（P ＜ 0.05）；结论 2 型糖尿病患者采用中医内外三联模式进行治疗疗效显著，可有效降低患者的血糖水平，促进其疾病康复，值得推广。

摘要:目的 研讨中医针药对脑卒中后偏瘫痉挛患者肌张力、神经功能的影响。方法 选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月北京中医药大学房山医院收诊的 60 例脑卒中后偏瘫痉挛患者作为研究样本，以随机数字表法完成分组，对照组 30 例仅接受针灸治疗， 观察组 30 例基于对照组针灸治疗配合补阳还五汤温服，疗程 12 周，比较两组患者不同治疗阶段的患肢肌张力、神经缺损状况及血液流变学指标。结果 观察组治疗后的上肢、下肢肌张力评分均低于对照组（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组的美国国立卫生研究 院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组各项血液流变学指标（血细胞比容、血浆黏度等）的改善优于对照组（P ＜ 0.05）。结论 针灸与中药补阳还五汤联用能够更有效减轻脑卒中后痉挛偏瘫（气虚血瘀证）患者的神经缺损症状，改善患肢肌张力，或与其对血液流变学良好的调节作用有关。

摘要:目的 探究苓甘五味姜辛汤与甲氧那明胶囊治疗慢性咳嗽的临床疗效差异。方法 分析 2019 年 1 月至 2021 年 2 月于江阴市第五人民医院就诊的 90 例慢性咳嗽患者临床资料进行前瞻性研究，患者随机分为观察组 (45 例 ) 和对照组 (45 例 )。对照组给予甲氧那明胶囊治疗，观察组给予苓甘五味姜辛汤联合甲氧那明胶囊治疗。比较两种治疗手段干预后，患者咳嗽首次缓解时间及咳嗽症状痊愈时间、治疗后日间及夜间咳嗽频次、临床有效率及复发率。结果 观察组患者咳嗽首次缓解时间及咳嗽症状痊愈时间更短 (P ＜ 0.05)；观察组患者日间及夜间咳嗽缓解频次更少 (P ＜ 0.05)；观察组临床有效率更高，复发率更低 (P ＜ 0.05)。结论 苓甘五味姜辛 汤联合甲氧那明胶囊治疗慢性咳嗽疗效优于甲氧那明胶囊单药治疗，可显著缩短患者症状缓解及痊愈时间，降低治疗期间咳嗽频次，提高治疗有效率，降低复发风险。苓甘五味姜辛汤联合甲氧那明胶囊具备良好的临床应用价值，推荐在慢性咳嗽的治疗中广泛应用。

摘要:目的 观察二甲双胍联合消渴丸在 2 型糖尿病中的应用价值。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月莒南县中医医院收治的 126 例 2 型糖尿病患者展开研究，按照随机数字表法分为对照组、观察组 , 各 63 例，对照组给予二甲双胍治疗、观察组在对照组基础上加以消渴丸治疗，对比两组临床疗效、血糖水平、中医证候积分、不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖水平及中医证候积分低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05），但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 二甲双胍联合消渴丸在 2 型糖尿病中应用价值较高，具体表现在能显著增强治疗疗效，降低血糖水平，减轻临床症状方面，且不良反应发生率较低，安全性较高。

摘要:目的 探讨自噬调节因子 Ambra1 介导自噬对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法 将处于对数生长期的肝癌细胞 HepG2分为 shNon 组、shAmbra1 组和 shAmbra1+3-MA 组。通过免疫印迹（Western blotting）法检测细胞自噬相关蛋白微管相关蛋白 1 轻链 3-I（LC3-I）、微管相关蛋白 1 轻链 3- Ⅱ（LC3- Ⅱ）、酵母 ATG6 同源物（Beclin-1）和自噬相关基因 5（ATG5）蛋白表达。采用细胞活力测定（MTS）法检测细胞增殖能力，通过流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果 shNon 组细胞自噬相关蛋白 LC3- Ⅰ、LC3- Ⅱ、Beclin-1 和 ATG5 表达高于 shAmbra1 组和 shAmbra1+3-MA 组，而 shAmbra1 组细胞自噬相关蛋白表达高于 shAmbra1+3-MA 组（P ＜ 0.05）。随着培养时间延长，3 组细胞的增殖能力均降低，凋亡能力均增大，其中 shNon 组细胞增殖能力高于 shAmbra11 组和 shAmbra1+3-MA 组，而 shAmbra1 组细胞增殖能力高于 shAmbra1+3-MA 组（P ＜ 0.05），细胞凋亡能力变化趋势则与增殖能力变化趋势相反。结论 在肝癌细胞 HepG2 中，Ambra1 在正性调控自噬的同时负性调控凋亡。

摘要:目的 探讨 64 排螺旋 CT 血管造影（CT angiography，CTA）与数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）诊断肺动脉栓塞的临床效果对比。方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月阳江市人民医院收治的 100 例疑似肺动脉栓塞患者进行回顾性分析，采用 64 排螺旋 CTA、数字减影血管造影进行检查，比较 64 排螺旋 CTA 与数字减影血管造影在肺动脉栓塞诊断中的价值。结果 将肺通气 / 灌注 (V/Q) 显象作为诊断金标准，其中阳性 80 例，阴性 20 例；64 排螺旋 CTA 阳性 71 例，阴性 29 例；DSA 下阳性 77 例，阴性 23 例；DSA 诊断灵敏性（93.75%）、准确性（93.00%）高于 CTA（82.50%、81.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组特异性 90.00%、75.00%，无明显差异（P ＞ 0.05）。结论 64 排螺旋 CTA、DSA 均可有效诊断肺动脉栓塞，DSA 准确性、灵敏性更高，但特异性无明显差别，因此 64 排螺旋 CTA 可作为初筛使用。

摘要:目的 分析彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断颈动脉狭窄的应用价值。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院收治的 70 例缺血性脑卒中患者为研究对象，均开展颈动脉 CDFI、数字减影血管造影（DSA）检查，评价 CDFI 的诊断效能。结果 CDFI 轻度狭窄检测灵敏度低于中、重度狭窄（P ＜ 0.05）；轻度狭窄特异度低于完全闭塞（P ＜ 0.05）；轻度狭窄准确度低于重度狭窄、完全闭塞（P ＜ 0.05）。结论 CDFI 对颈动脉狭窄具有较高的诊断价值。

摘要:目的 对比分析 ICU 危重症伴休克患者进行血乳酸检测在临床诊疗中的应用价值。方法 选取惠州市第六人民医院 2020 年 11 月至 2021 年 3 月内收治的 75 例 ICU 危重症伴休克患者为研究对象，均进行血乳酸检测，根据检测结果将所选研究对象分为 3 组，其中轻度增高组（37 例、血乳酸：1.8~3.5 mol/L）、中度增高组（24 例、血乳酸：3.5~6 mol/L）及高度增高组（14 例、血乳酸：＞ 6.0 mol/L），回顾性分析对比 3 组患者临床血乳酸清除率及不同预后（死亡、存活）患者的血乳酸指标差异。结果 3 组患者死亡率与血乳酸清除率呈反比，对比有统计意义（P ＜ 0.05），且血乳酸水平指标与死亡率呈正比，对比有统计意义 （P ＜ 0.05）。结论 ICU 危重症伴休克患者进行血乳酸检测，可起到辅助患者病情及预后评估，并指导患者治疗过程，提高患者的治疗效果，降低患者短期死亡率。

摘要:目的 探讨靛胭脂染色结合透明帽辅助是否能提升结直肠息肉中的息肉检出率，减少漏诊，以为其在基层医院检测应用推广提供参考。方法 选取广东祈福医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月接受肠镜检查的 200 例患者作为研究对象，随机分为对照组（98 例）和试验组（102 例），对照组患者采用常规镜检，试验组患者采用靛胭脂染色结合透明帽辅助镜检，比较两组患者进镜、退镜时间及息肉检出情况。结果 两组患者进镜时间、退镜时间比较，差异均无统计学意义（均P ＞ 0.05）。试验组 102例患者中 , 第 1 次检出息肉 103 枚 , 第 2 次退镜比第 1 次多检出息肉 12 枚；对照组 98 例患者中 , 第 1 次检出息肉 87 枚，第 2 次退镜比第 1 次多检出息肉枚 35 枚 , 两组差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论 靛胭脂染色结合透明帽辅助镜检能够提升结直肠息肉检查检出率，减少漏诊，且并未增加患者检查时间及不适感，值得临床推广。

摘要:目的 探讨在结肠检查中应用 CT 血管造影低剂量扫描联合迭代重建的价值。方法 选取南京中医药大学附属太仓市中医医院行 CT 检查的 44 例结肠癌患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组 22 例。观察组予以 CT 血管造影低剂量扫描联合 iDose4 3 级迭代算法重建图像；对照组予以 CT 血管造影常规剂量扫描联合滤波反投影算法重建图像。比较两组患者的图像质量及辐射剂量，以及两组 CT 检查结果和肿瘤（TNM）分期评估的准确性。结果 观察组患者图像的背景噪声低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；噪声比（CNR）、信噪比（SNR）比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的容积 CT 剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、辐射剂量（ED）测定数值均低于对照组，且 TNM 分期评估的准确性明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 CT 血管造影低剂量扫描联合迭代重建能在保证扫描图像质量的前提下尽肯能地降低患者所接受的辐射剂量，有利于患者健康，应用价值较高。

摘要:目的 探究肠内联合肠外营养支持对 ICU 老年患者营养状况改善的临床效果观察。方法 选取 2019 年 5 月至 2021 年 5 月潍坊市市立医院重症加强护理病房（ICU）收治的 60 例老年患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各 30 例。对照组给予肠内营养支持疗法治疗，观察组在对照组基础上联合肠外营养支持疗法治疗。结果 与对照组相比，观察组患者血清蛋白 (PA) 和血红蛋白 (HGB) 指标均较高（P ＜ 0.05）；观察组患者 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 高于对照组，CD8+ 低于对 照组 (P ＜ 0.05)；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 对 ICU 老年患者实施肠内联合肠外营养支持疗法治疗， 能够改善机体的营养状况，增强机体免疫力，降低并发症发生率。

摘要:目的 分析双相情感障碍患者采取接纳承诺疗法辅助治疗对不良情绪的调节作用。方法 选择广东省第三荣军医院于 2020 年 10 月至 2021 年 1 月接受的双相情感障碍患者共 54 例，根据数字随机表法进行分组，每组各 27 例，分别为观察组和对照组。对照组患者实施常规的药物治疗和心理护理的方式进行治疗，观察组患者在此基础上使用接纳承诺法进行辅助治疗，收集两组患者在治疗前后各项临床指标的改善状况，对比两组患者接受干预前后心理状态差异，并且对比两组患者认知和行为差异。 结果 两组患者在接受治疗前心理状态对比无明显差异（P ＞ 0.05），而观察组患者通过干预后的躁狂及抑郁等心理状态得到较好的改善（P ＜ 0.05）；观察组患者认知和行为改善程度明显优于对照组患者（P ＜ 0.05）。结论 双相情感障碍患者采取接纳承诺疗法辅助治疗能够有效地改善患者的不良情绪和心理状态，值得在临床治疗中加大推广力度。

摘要:目的 观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及对患者止血情况的影响。方法 选取 2020 年 5 月 至 2021 年 5 月在吉林省肝胆病医院进行治疗的肝硬化合并上消化道出血患者共 60 例进行回顾性分析，按照治疗方法的区别分 为观察组与参照组，各 30 例。参照组实施单纯奥曲肽治疗，观察组实施奥曲肽联合凝血酶治疗。对比两组患者的临床效果、止血情况、住院时间。结果 两组患者在临床效果的对比上有差异，观察组高于参照组，差异明显（P ＜ 0.05）。两组患者在止血情况的各项指标对比上有差异，观察组均优于参照组，差异明显（P ＜ 0.05）。两组患者在住院时间的对比上有差异，观察组短于参照组，差异明显（P ＜ 0.05）。结论 奥曲肽联合凝血酶治疗可取得理想的止血效果，并能改善止血指标，缩短患者住院时间，值得进一步推广应用。

摘要:目的 探究保妇康栓联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床治疗效果。方法 选取武汉经济技术开发区（汉南）人民医院收治的 142 例阴道炎患者，按照随机数字表法分为对照组、观察组各 71 例，分别予以甲硝唑治疗，甲硝唑联合保妇康栓治疗；对比两组患者治疗效果、阴道微环境改善情况、不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组、治疗后 I~II 度阴 道洁净度及 pH ＜ 4.5 例数更多，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 保妇康栓联合甲硝唑治疗阴道炎疗效显著，主要体现在改善阴道微环境方面，且不良反应发生率较低。

摘要:目的 观察生物反馈疗法配合放松训练治疗脑卒中后睡眠障碍 (post-stroke sleep disorders,PSSD) 的疗效，探寻更优临床治疗方案。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 7 月遵义市红花岗区人民医院神经内科收治的确诊脑卒中并发睡眠障碍患者 53 例，按就诊先后顺序编号，通过随机数字表法分为甲组（n=29）和乙组（n=24）。乙组采用药物治疗，甲组在乙组治疗基础上，加用生物反馈疗法配合放松训练治疗。疗程结束后进行疗效评定，用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（PHQ-9）、 焦虑自评量表（GAD-7）观察治疗前后总积分的变化。结果 治疗 1 个疗程后，两组患者的 PSQI、PHQ-9、GAD-7 评分较治疗前均 明显降低（均P ＜ 0.05）；同时甲组 3 项评分均明显低于乙组（均P ＜ 0.05）；甲组总有效率为 96.6% 高于乙组的 70.8%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 生物反馈疗法配合放松训练可改善卒中患者的睡眠质量，疗效确切，同时，可以改善抑郁、焦虑情绪，提高生活满意度，另外，该治疗无痛苦，无明显毒副作用，值得临床推广。

摘要:目的 研究上消化道黏膜病变病理诊断结果。方法 回顾性分析曹县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 874 份上消化道黏膜病变病理资料，分析不同上消化道黏膜病变特征。结果 874 份病理资料中，胃炎、息肉、溃疡、肿瘤病变占比分别为 45.19%、29.52%、20.37%、4.92%，其中胃炎发病率最高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；不同类型上消化道黏膜病变均呈现 随年龄增长发病率逐渐升高趋势，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；其中幽门螺旋杆菌（Hp）阳性时，慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠化、胃息肉、贲门息肉、胃溃疡、食道溃疡、贲门溃疡、胃癌发病率均明显升高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 上消化道黏膜病变病理诊断结果可见，胃炎发病率最高，发病率随年龄增长而升高，且 Hp 阳性发病率较高，需加强针对性防治，改善预后。

摘要:目的 对比分析腹壁疝修补术中应用腹腔镜和开腹两种术式的效果对比。方法 选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月晋城市人民医院收治的 76 例腹壁疝患者，以随机数字表法分为对照组和观察组，各 38 例，比较两组患者临床指标、术后视觉模拟评分（VAS）评分及并发症发生率。结果 观察组患者出血量低于对照组，切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，且观察组术后 1 d、3 d、5 d、7 d 的 VAS 评分及并发症发生率低于对照组（P ＜ 0.05）；两组手术时间对比无差异（P ＞ 0.05）。结论 腹壁疝修补治疗中应用腹腔镜手术效果较好，可加快患者的恢复速度，且能有效减轻其疼痛，具有一定的安全性，值得临床推广及应用。

摘要:目的 分析前列腺穿刺活检采取经会阴以及经直肠两种检验方法的效果对比。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 4 月安宁市第一人民医院收治的 60 例实施前列腺穿刺活检患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 30 例。对照组患者给予经直肠前列腺穿刺活检，观察组患者采取经会阴前列腺穿刺活检，对比两组并发症发生率、疾病检出情况以及疼痛评分。结果 观察组患者并发症发生率、术中疼痛 (VAS) 评分均低于对照组患者 (P ＜ 0.05)；两组术后 24 h VAS 评分、疾病检出率对比无统计学意义 (P ＞ 0.05)。结论 经会阴较经直肠穿刺活检在前列腺疾病诊断中有较低的并发症发生率，且术中疼痛较低，同时两 种检查方法疾病检出率相当。

摘要:目的 分析奥拉西坦联合天麻素治疗老年急性缺血性脑卒中的疗效及对患者认知功能、血液流变学的影响。方法 选取青岛市市南区人民医院收治的 126 例老年急性缺血性脑卒患者，按照随机数字表法分为对照组、观察组，各 63 例。对照组接受 奥拉西坦治疗、观察组在对照组基础上加以天麻素治疗。对比两组患者治疗有效率、简易精神状态评价量表（MMSE）评分及血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE) 水平、血液流变学指标、不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率高于对照组，治疗后 MMSE 评分高于对照组，血清 NSE 水平低于对照组，全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 对老年急性缺血性脑卒中患者采用奥拉西坦联合天麻素治疗可以提升治疗有效率、MMSE 评分，改善患者血清 NSE 水平、血液流变学，且不良反应发生率较低，安全性较高。

摘要:目的 探究不同气管插管时机选择对急诊患者心肺复苏成功率及预后的影响。方法 对重庆市万盛经济技术开发区人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月期间收治的 106 例心搏呼吸骤停者临床资料进行回顾性分析，依据气管插管时间分成观察组 （56 例）和对照组（50 例）。观察复苏前和复苏后两组患者血气分析指标 [ 动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）] 变化，比较两组患者生命体征恢复时间及复苏情况差异。结果 复苏后，两组患者 PaCO2 均较复苏前显著降低，且观察组明显低于对照组，两组患者 PaO2 均较复苏前显著升高，且观察组明显高于对照组（均P ＜ 0.05）。观察组患者气道开放时间、呼吸恢复时间、心跳恢复时间和意识恢复时间均明显短于对照组（均P ＜ 0.05）。观察组患者窦性心律恢复、复苏成功和出院存活率均明显高于对照组（均P ＜ 0.05）。结论 给予早期及时插管对急诊心搏呼吸骤停患者具有重要临床意义，能缩短生命体征恢复时间，改善 PaO2，提高复苏成功率，值得推广应用。

摘要:目的 观察难治性获得性肺炎（Refractory Acquired Pneumonia，RCAP）患儿病毒感染情况和特点，为获得性肺炎治疗 和预防提供理论参考。方法 本研究为回顾性分析，选取菏泽市牡丹人民医院收治的获得性肺炎（CAP）患儿 212 例选为 CAP 组，难治性获得性肺炎 226 例患儿选为 RCAP 组 , 对患儿痰液开展呼吸道合胞病毒、人腺病毒、流感病毒和肠道病毒核酸检测及爱泼 斯坦 - 巴尔病毒（EB）和巨细胞病毒免疫球蛋白 M（IgM）抗体检测。结果 两组患儿性别比例、季节犯病比例均无显著差异，组内比较，冬季发病率显著高于其他季节（P ＜ 0.05）；CAP 组 1~3 岁儿童比例显著高于 PCAP 组，RCAP 组 6~14 岁儿童比例显著高于 CAP 组（P ＜ 0.05）；病毒检测阳性结果差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；RCAP 组真菌混合感染比例较与其他病原混合感染更高，且 RCAP 组患儿总混合感染率较 CAP 组高（P ＜ 0.05）。结论 病毒感染是难治性获得性肺炎的重要致病源，学龄期儿童血清病毒 IgM 抗体检测阳性率较高，混合感染可能是导致难治性获得性肺炎原因之一。

摘要:目的 探究针对急性脊柱创伤患者施行切开减压椎弓根内固定治疗的临床疗效。方法 将 2018 年 8 月至 2019 年 8 月期间陈家桥医院收治的 90 例急性脊柱创伤患者作为研究对象，并以随机数表法将所有研究对象分为观察组和对照组，每组各 45 例。观察组患者实施切开减压椎弓根内固定治疗，对照组患者实施开放手术治疗，比较两组患者的锥体前缘高度比、锥体 Cobb角；手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间、创伤愈合时间）；并发症（肺部感染、便秘、下肢深静脉血栓）发生率。结果 观察组患者锥体前缘高度比、锥体 Cobb 角均优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者的术中出血量、住院时间、创伤愈合时间均少于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者的手术时间短于对照组患者（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症发生率少于对照组，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。讨论 采用切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤，可有效缩短手术时间，加快患者术后恢复，减轻患者疼痛程度，效果显著，值得推广。

摘要:目的 分析针对子宫畸形合并早孕患者的三种流产方法的疗效。方法 本次试验所研究的对象是 2019 年 3 月至 2020 年 5 月喀什地区第一人民医院收治的 99 例子宫畸形合并早孕患者，依照双盲法将患者分为甲乙丙三组，每组患者 33 例。给予甲组患者普通人流流产方式，给予乙组患者药流清宫流产方式，给予丙组患者无痛人流流产方式，将三组患者的并发症情况以及各相关指标进行对比，分析子宫畸形合并早孕的最适宜的流产方式。结果 将三组患者数据进行对比以后可以发现，丙组的并发症率显著低于甲乙两组，且丙组患者的手术各相关指标优于其他两组患者，数据对比差异明显，差异具有统计学上的意义（P ＜ 0.05）。结论 无痛人流与传统人流方式相比对于治疗子宫畸形合并早孕患者效果更为显著，该方式极大的降低了患者术后出现并发症的几率，故而应当在子宫畸形合并早孕患者的临床治疗中更多采用无痛人流方式。

摘要:目的 研究经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法 本研究选择的 100 例研究对象均来源于 2018 年 7 月至 2020 年 7 月期间云阳县中医院收治的高位单纯性肛瘘患者，样本选择完毕后，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由 50 例患者组成，对照组患者采用高位肛瘘低切高挂术进行治疗，观察组患者采用经括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率；手术指标（手术时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间）；初始感觉阈值、肛管 静息压、肛管高压带长度、肛管最大收缩压、直肠静息压以及复发率。结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者， 观察组患者的各项手术指标均优于对照组患者，观察组患者的初始感觉阈值、肛管静息压、肛管高压带长度优于对照组患者，观察组患者的复发率低于对照组，以上组间比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的肛管最大收缩压、直肠静息压比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 高位单纯性肛瘘患者通过经括约肌间瘘管结扎术进行治疗，能够有效提升临床疗效，手术指标、肛门生理功能指标得到有效改善，复发率低，值得推广。

摘要:目的 研究标准通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法 选择重庆市沙坪坝区陈家桥医院在 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 60 例上尿路结石患者作为研究对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组和观察组，各组均由 30 例患者组成，通过标准通道经皮肾镜取石术治疗的患者为对照组，在此基础上，联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者为观察组。比较两组患者的临床治疗总有效率、手术指标（术中出血量、手术时间、住院天数）、术后下床时间及并发症发生率。结果 观察组患者的治疗总有效率为 96.7%（29/30）高于对照组患者 70.0%（21/30）， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的不良反应发生率为 3.3%（1/30）对照组患者 20.0%（6/30），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床时间分别为：（76.52±10.16）mL，（126.84±19.35）min，（6.79±1.46）d，（4.32±0.82）d，均少于对照组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后下床时间分别为：（87.62±12.56）mL，（154.76±26.84）min，（9.72±1.46）d，（6.13±1.06）d，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 上尿路结石患者通过标准通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗，可以有效提升临床疗效，降低并发症发生率，显著改善手术指标，值得推广。