摘要:目的? 探讨重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury，STBI）患者接受标准大骨瓣减压术治疗的临床效果。方法 选取徐州市第一人民医院 2018年 1月至 2021年 1月收治的 76例 STBI患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 38 例。观察组患者行标准大骨瓣减压术，对照组患者行常规骨瓣开颅术，随访 3 个月。比较两组患者术前及术后 3 d 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、痴呆评定量表（DRS）评分、颅内压、血清前白蛋白（PA）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平，术后 3 个月的格拉斯哥预后量表（GOS）评分，术后 7 d 并发症发生情况。结果? 与术前比，术后 3d 两组患者 NIHSS、DRS 评分、颅内压及血清 MBP 水平均降低，且观察组患者上述指标低于对照组（均P ＜ 0.05）；血清 PA 水平均升高，且观察组患者 PA 水平高于对照组（P ＜ 0.05）；术后 3个月观察组患者 GOS评分高于对照组（P ＜ 0.05）；术后 7d观察组并发症总发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 与常规骨瓣开颅术相比，标准大骨瓣减压术可有效降低 STBI 患者颅内压水平，改善神经功能缺损及脑功能障碍，且安全性较高，利于患者预后。

摘要:目的? 研究神经刺激仪引导腰丛 - 坐骨神经阻滞麻醉联合右美托咪啶用于下肢手术的价值。方法? 选取中信惠州医院 2019 年 6 月至 2021 年 4 月收治的 86 例下肢手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各 43 例。对照组患者采用神经刺激仪引导腰丛 - 坐骨神经阻滞麻醉，观察组患者在对照组基础上联合右美托咪啶。比较两组患者感觉起效时间、运动起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、血流动力学参数 [ 平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）]。结果? 观察组患者感觉阻滞时间、运动阻滞时间长于对照组（P ＜ 0.05）；对照组患者手术后各时点 MAP、HR、SpO2 水平均低于治疗前，且观察组患者手术后各时点 MAP、HR、SpO2 水平均高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 神经刺激仪引导腰丛 - 坐骨神经阻滞麻醉复合右美托咪啶用于下肢手术能稳定患者血流动力学，延长阻滞时间，有一定临床应用价值。

摘要:目的? 探讨人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿肺炎对其免疫功能的影响。方法? 选取徐州市儿童医院 2018 年 9 月至 2021 年 6 月收治的 80 例新生儿肺炎，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各 40 例。对照组患儿行氨溴索治疗，观察组患儿在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗，两组均治疗 7 d，并观察至出院。比较两组患儿治疗后临床症状、体征消失时间、住院时间、免疫功能、炎性因子水平。结果? 观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间及住院时间均短于对照组 （P ＜ 0.05）；与治疗前相比，两组患儿治疗后外周血 T 辅助细胞（CD4+ ）、T 辅助细胞和 T 抑制细胞比值（CD4+ /CD8+ ）水平均升高，T 抑制细胞（CD8+ ）、血清白介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP 水平均降低，且观察组患儿 CD4+ /CD8+ 、CD4+ 水平高于对照组，CD8+ 、IL-6、PCT、hs-CRP 水平低于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 人免疫球蛋白联合氨溴索治疗新生儿肺炎可以有效改善患儿机体免疫功能，同时可抑制炎症反应，改善临床症状，疗效值得肯定。

摘要:目的? 研究高流量通气湿化治疗仪联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并 II 型呼吸衰竭的临床疗效。方法? 选取肇庆市第一人民医院 2020 年 3 月至 2021 年 5 月收治的 60 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并 II 型呼吸衰竭患者为研究对象，通过随机数字表法分为观察组与对照组，各 30 例，观察组患者采取高流量通气湿化治疗仪（HFNC）联合 体外膈肌起搏（EDP）治疗，对照患者组采取 HFNC 治疗。比较两组患者治疗总有效率、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血酸碱度（pH 值）、呼吸频率（RR）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1 占预计值百分比 (FEV1%pred)、用力肺活量（FVC）。结果? 观察组患者总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗后 PaO2、pH 值、FEV1、FVC、FEV1%pred 均高于对照组，PaCO2、 RR 均低于对照组，且两组患者上述指标均优于治疗前（均P ＜ 0.05）。结论? HFNC 联合 EDP 可有效提升 AECOPD 合并 II 型呼吸衰竭患者疗效，改善肺功能及血气指标。

摘要:目的? 研究在 2 型糖尿病患者治疗中使用达格列净联合二甲双胍的效果。方法? 选取自 2020 年 1 月至 2021 年 1 月在涿州市医院进行治疗的 120 例 2 型糖尿病患者，使用随机数字表法将 120 例患者分两组，研究组采取达格列净联合二甲双胍治疗，对照组单用二甲双胍治疗，均为 60 例。对比两组患者治疗后总有效率、不良反应发生率，同时观察两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPBG）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）指标的变化情况。结果? 相比对照组患者，研究组总有效率较高， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），研究组与对照组不良反应发生率相比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前，两组患者 FBG、2 hPBG、TC、TG 指标对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后，与对照组相比，研究组上述指标水平均较低，且两组治疗后均低于治疗前，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对 2 型糖尿病患者给予达格列净与二甲双胍联合治疗可提升临床疗效，稳定患者病情，控制患者血糖与血脂指标，且两种药物联用不良反应发生率低，具有一定的安全性，值得借鉴。

摘要:目的? 研究二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病合并心律失常对患者心肌损伤标志物及心功能的影响。方法? 选取 106 例冠心病合并心律失常患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组 53 例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合应用二丁酰环磷腺苷钙。记录两组治疗效果，比较两组患者治疗前后心肌损伤标记物和心功能指标水平。结果? 观察组患者治疗后总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌钙蛋白 I（cTnI）及心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平低于治疗前，且观察组上述指标水平低于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者左室射血分数（LVEF）和 6 min 步行距离（6MWT）高于对照组，左室舒张末径 （LVEDD）显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病合并心律失常疗效显著，有助于改善患者心肌损伤标记物水平，保护心功能。

摘要:目的? 研究雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法? 选取 2019 年 7 月至 2021 年 4 月重庆建设医院收治的 66 例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（采用雷贝拉唑四联疗法治疗）和对照组（予以奥美拉唑四联法治疗），各 33 例。对比两组患者治疗后的炎症因子水平、治疗有效率及不良反应发生率。结果? 治疗后，观察组患者白细胞介素 -2、C 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 采用雷贝拉唑四联疗法能有效改善幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者的炎症因子水平，提高治疗有效率，且安全性较好，值得临床推广应用。

摘要:目的? 观察在股骨颈骨折术后恢复阶段，针对患者采取中医骨伤康复疗法与西医基本疗法的应用效果。方法? 选取青岛市即墨区中医医院 2021 年 1 月至 6 月收治的股骨颈骨折患者 100 例，按照随机数字表法分为中医组（中医骨伤康复疗法）和常规组（常规训练康复疗法），各 50 例。对比术后 24 h、12 周、24 周两组患者髋关节功能评分（Harris）；术后关节不良问题发生率；术后 1 周股骨颈疼痛的次数与持续时间。结果? 术后 12 周、24 周，中医组患者 Harris 评分高于常规组（P ＜ 0.05）；中医组患者关节不良问题发生率为 6.00%，低于常规组的 20.00%（P ＜ 0.05）；中医组患者的疼痛次数与持续时间均少于常规组（P ＜ 0.05）。结论? 股骨颈骨折手术开展中医康复疗法可提高患者 Harris 评分，降低不良问题发生率，同时可有效缓解患者疼痛情况。

摘要:目的? 探讨分析急性消化道出血患者予以奥曲肽结合凝血酶治疗的止血效果。方法? 选取 2019 年 12 月至 2021 年 2 月盱眙县人民医院收治的 124 例急性消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 62 例。对照组采用奥曲肽进行治疗，观察组采用凝血酶联合奥曲肽进行治疗，对比两组患者的治疗疗效、临床指标以及炎性因子情况。结果? 观察组患者的总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者的各临床指标均小于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者的炎性因子水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对急性消化道出血患者使用奥曲肽结合凝血酶这治疗，治疗效果更好，炎性因子水平控制更理想，值得临床推广。

摘要:目的? 探讨采用盐酸消旋山莨菪碱注射液 + 蒙脱石散药物对小儿腹泻患者进行治疗的临床效果。方法? 选取 2019 年 12 月至 2020 年 12 月恩平市人民医院收治的 100 例小儿腹泻患儿进行回顾性研究；按用药方法分为单一用药组（采用蒙脱石散药物完成疾病治疗）和联合用药组（单一用药组基础上，采用盐酸消旋山莨菪碱注射液进行治疗），各 50 例；比较两组患儿治疗总有效率、血清 DAO（二胺氧化酶）水平、康复情况（止泻时间、退热时间、住院时间、大便恢复正常时间）。结果? 联合用药组患儿临床疗效高于单一用药组（P ＜ 0.05）；治疗前，联合用药组患儿血清 DAO 水平同单一用药组血清 DAO 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，联合用药组患儿血清 DAO 水平均低于单一用药组，（P ＜ 0.05）；联合用药组患儿止泻时间、退热时间、住院时间、大便恢复正常时间均短于单一用药组，（P ＜ 0.05）。结论? 在蒙脱石散药物应用基础上，采用盐酸消旋山莨菪碱注射液进行治疗，可提高患儿治疗总有效率，改善其血清 DAO 水平和康复情况。

摘要:目的? 分析在治疗类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）的过程中加用藏医石榴日轮丸，对缓解由关节肿痛所引发的肾虚寒湿症状的效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月北京藏医院收治的类风湿关节炎肾虚寒湿证患者 60 例，依照随机数字表法分为研究组（以石榴日轮丸联合二十五味儿茶丸治疗）和对照组（以二十五味儿茶丸单一治疗），每组 30 例。比较分析两组患者疗效、RA 疾病活动性评分系统（DAS28）评分、视觉模拟评分（VAS）及不良症状出现率。结果? 研究组患者治疗总有效率 93.33% 高于对照组 73.33%（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者 DAS28 评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗 3 个月后，两组患者 DAS28 评分均低于治疗前，且研究组患者该评分低于对照组；研究组患者 VAS 评分低于对照组；研究组不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 采用石榴日轮丸联合二十五味儿茶丸治疗类风湿关节炎肾虚寒湿证，可显著改善患者临床症状，提高其关节活动度，降低患者的疼痛情况，且不良反应少。

摘要:目的? 探讨小儿肺炎合并胃肠功能障碍患儿应用谷氨酰胺联合双歧杆菌四联活菌片治疗对患儿胃肠功能及炎性因子的影响。方法? 选取平邑县人民医院 2018 年 12 月至 2020 年 11 月收治的 78 例肺炎合并胃肠功能障碍患儿为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 39 例。对照组患儿接受双歧杆菌四联活菌片治疗，观察组患儿在对照组的基础上接受谷氨酰胺治疗。比较两组患儿治疗后临床疗效、胃肠功能、炎性因子水平和不良反应发生情况。结果? 观察组患儿治疗后临床疗效优于对照组；治疗后，两组患儿血浆 D- 乳酸水平、二胺氧化酶（DAO）活性、血清白细胞介素 -6（IL-6）、C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平较治疗前均降低，且观察组上述指标低于对照组；观察组患儿不良反应发生率低于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 谷氨酰胺联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿肺炎合并胃肠功能障碍患儿可提高临床疗效，促进胃肠功能恢复，控制机体炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的? 研究腹股沟疝气患者接受平片无张力疝修补术的治疗效果。方法? 选取滨海县人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 60 例腹股沟疝气患者为研究对象，利用随机数字表法分为常规组和研究组，各 30 例（均为男性），常规组患者接受填充式无张力疝修补术，研究组患者接受平片无张力疝修补术。比较两组患者手术指标、治疗总有效率、并发症发生率、血清炎性因子水平。结果? 研究组患者各项手术指标、并发症发生率、血清炎性因子水平低于常规组，治疗总有效率高于常规组（均 P ＜ 0.05）。结论? 应用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者可以改善手术各项指标，提升治疗效果，调节炎症反应，且并发症较少。

摘要:目的? 探讨培美曲塞联合顺铂对非小细胞肺癌患者免疫功能及生存质量的影响。方法? 选取临沭县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的非小细胞肺癌患者 78 例进行前瞻性研究，以随机数字表法分为观察组 39 例和对照组 39 例。对照组予吉西他滨联合顺铂化疗，观察组予培美曲塞联合顺铂化疗，两组患者均以 21 d 为 1 个疗程，治疗 3 个疗程。比较两组患者治疗前后的免疫因子水平及卡氏功能状态（KPS）评分、治疗期间的不良反应。结果? 两组患者外周血 T 辅助细胞和 T 抑制细胞的比值 （CD4+ /CD8+ ）、T 辅助细胞（CD4+ ）、T 淋巴细胞（CD3+ ）水平治疗后较治疗前，均呈升高趋势，且观察组患者上述指标水平高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组 KPS 评分治疗后较治疗前，均呈升高走向，观察组较对照组，升高更明显，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组贫血、中性粒细胞减少、血小板计数减少治疗期间发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论? 培美曲塞联合顺铂化疗可以更有效地提高非小细胞肺癌患者机体的免疫功能及生存质量，安全性更高。

摘要:目的? 研究影响冠心病患者冠状动脉病变程度和病变程度加重的相关因素。方法? 回顾性选取无锡市中医医院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月收治的冠心病患者 80 例作为研究对象，并分析其临床基本资料，依据冠状动脉病变评分（Gensini）标准将所有研究对象分为两组：轻度病变组（≤ 7 分，42 例）、中重度病变组（＞ 7 分，38 例）。分析冠心病患者不同冠状动脉病变程度的影响因素，对中重度病变组患者的临床资料进行单因素分析，并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，进而筛选冠心病患者发生冠状动脉病变程度加重的独立危险因素。结果? 中重度病变组中年龄大、体质量指数（BMI）水平高、男性、有吸烟史、血脂异常及糖尿病史的患者占比均高于轻度病变组；单因素分析结果显示，中重度病变组中，有吸烟史、血脂异常、有糖尿病史是冠状动脉病变程度的影响因素（均P ＜ 0.05）；多因素非条件 Logistic 回归分析结果显示，吸烟史、血脂异常 均为冠心病患者发生冠状动脉病变加重的危险因素。结论? 吸烟史、血脂异常均为冠心病患者发生冠状动脉病变加重的危险因素，因此，临床可采取相应措施进行防治冠心病患者发生冠状动脉病变加重，以提高预后效果。

摘要:目的? 探究腹腔镜疝囊高位结扎术患儿应用喉罩对其血流动力学的影响及安全性。方法? 选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月于广西钦州市第一人民医院行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿 60 例，按照随机数字表法分为对照组 30 例和观察组 30 例，对照组给予常规麻醉联合气管插管；观察组给予常规麻醉联合喉罩，观察两组患儿不同时间点血流动力学参数、呼吸相关参数及术后 7 d 并发症。结果? 与置入前 10 min（T1）比，置入后 5 min（T2）时两组患儿心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平均升高，但观察组患儿上述指标水平低于对照组；两组患儿 T2、气腹后 10 min（T3）时的吸气平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）水平逐渐升高，但观察组患儿上述指标水平低于对照组；观察组患儿术后 7 d 并发症发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用喉罩能够明显改善患儿血流动力学和呼吸相关参数，同时可降低并发症发 生率，安全性较高。

摘要:目的? 探讨吉非替尼靶向治疗对表皮生长因子受体（EGFR）阳性晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及其安全性。方法? 选取平邑县人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月的 54 例 EGFR 阳性晚期非小细胞肺癌患者，依据随机数字表法分为试验组、对照组，各 27 例。两组患者均接受顺铂注射液化疗，同时试验组患者接受吉非替尼靶向治疗，给予对照组患者多西他赛治疗，两组患者均连续治疗 3 个月，并于治疗后随访 6 个月。比较两组患者临床总有效率、治疗前、治疗后 6 个月生活质量、治疗前、治疗 3 个月后细胞免疫功能及治疗期间不良反应。结果? 治疗后，试验组患者的临床总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后 6 个 月两组患者生活质量评分均高于治疗前，且试验组患者上述评分高于对照组（P ＜ 0.05）；与治疗前比较，治疗 3 个月后两组患者外周血 T 淋巴细胞（CD3+ ）、T 辅助细胞（CD4+ ）、T 抑制细胞（CD8+ ）、T 辅助细胞和 T 抑制细胞的比值（CD4+ /CD8+ ）水平均优于治疗前，而试验组患者上述指标优于对照组（P ＜ 0.05）；治疗期间试验组患者不良反应发生率低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? EGFR 阳性晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼靶向治疗可有效提高患者生活质量，改善细胞免疫功能，控制病情进展，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨疏肝健脾汤治疗胃溃疡患者的临床疗效及其对患者症状、血清炎性因子水平的影响。方法? 选择南宁市邕宁区人民医院消化内科于 2019 年 3 月至 2021 年 1 月收治的 92 例胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 46 例，对照组患者采取常规西药治疗，观察组患者在对照组基础上增加疏肝健脾汤加减治疗。评价两组患者临床疗效、复发率、中医症候积分、治疗前、治疗后血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）水平。结果? 观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），随访 3 个月观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者胃脘疼痛、嗳气反酸、纳呆食少、大便稀溏积分均低于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者 TNF-α、IL-8 水平低于治疗前，且观察组上述炎性因子低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 在常规西药治疗基础上给予疏肝健脾汤加减用药可提高胃溃疡患者的临床疗效，促使症状缓解，减轻炎症反应，复发率较低，值得临床推广应用。

摘要:目的? 探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压（hypertension，HTN）合并急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）对 患者心功能的影响。方法? 选取江宁医院 2018 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 92 例 HTN 合并 AHF 患者，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各 46 例。予以对照组患者硝酸甘油，在其基础上予以观察组患者乌拉地尔，两组均治疗 7 d。比较两组患者治疗前后的生命体征、心功能及治疗期间的不良反应。结果? 治疗后，两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平 经与治疗前比较均降低（均P ＜ 0.05），但组间治疗后比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）水平与治疗前比较均降低，且均低于对照组，左室射血分数（LVEF）水平较治疗前 升高，且高于对照组（均P ＜ 0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 乌拉地尔联合硝酸甘油可以有效改善 HTN 合并 AHF 患者的心功能，稳定生命体征，安全性较高，效果值得肯定。

摘要:目的? 探究功能性鼻内镜手术（FESS）九步法标准化治疗慢性鼻窦炎的应用效果。方法? 选取 2020 年 3 月至 12 月宁阳县第一人民医院收治的 72 例慢性鼻窦炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 36 例。观察组患者实施 FESS 九步法标准化治疗，对照组患者实施传统手术治疗。对比两组患者疗效、血清指标及生活质量。结果? 观察组患者总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者 IL-6（白介素 -6）、IL-10（白介素 -10）、CRP（C 反应蛋白）与 IFN-γ（γ- 干 扰素）水平均低于对照组，且两组上述指标均低于治疗前（P ＜ 0.05）；观察组患者各项生活质量评分均高于对照组（P ＜ 0.05）。 结论? 经 FESS 九步法标准化治疗可有效改善患者炎症反应，提高治疗效果，促使其生活质量提升，值得推广。

摘要:目的? 对肾结石患者应用无管化通道经皮肾镜取石术治疗后期血清炎性因子的变化情况与该治疗方式的安全性进行探讨。方法? 选取 2020 年 9 月至 2021 年 4 月滨州医学院第二临床医学院收治的肾结石患者 90 例，按照随机数字表法将其分为两组（对照组、观察组），两组病例数均为 45 例。对照组患者采用标准通道经皮肾镜取石术治疗，观察组患者采用无管化微通道 经皮肾镜取石术治疗，两组患者均观察至出院。比较两组患者手术相关指标，术前、术后 24 h 炎性因子水平及术后 1 个月并发症发生率。结果? 观察组患者的手术时间、术后置管时间、住院时间均短于对照组，观察组患者术中出血量比对照组的出血量更少； 与术前相比，术后 24 h 两组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平均升高，对照组高于观察组；两组术后 1 个月并发症总发生率，观察组比对照组更低，数据在统计学中具有明显差异（P ＜ 0.05）。结论? 相比标准通道经皮 肾镜取石术，无管化微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石患者可抑制机体炎症反应，将手术时间与术后患者的恢复时间明显缩短，术后并发症随之减少，安全性较高。

摘要:目的? 探究老年慢性重度心衰患者应用托伐普坦进行治疗的临床效果，评估其对患者心功能产生的影响。方法? 选取贵州省人民医院 2018 年 9 月至 2021 年 6 月接受药物治疗的 60 例老年慢性重度心衰患者为研究对象，按照随机数字表法划分为观察组和对照组，各 30 例，对照组患者采取常规抗心衰对症支持治疗，观察组患者在采取常规对症支持治疗的同时应用托伐普坦。对比两组患者临床治疗效果并评价患者心功能。结果? 治疗后，观察组患者总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者左心室射血分数（LEVF）、每分钟心输出量（CO）均大于对照组，肌酸激酶（CK）、左室舒张末期内径（LVEDD）、N 端前脑钠 肽（NT-pro BNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均低于对照组，且两组 NT-pro BNP、cTnI、CK-MB 均低于治疗前（均P ＜ 0.05）。结论? 老年慢性重度心衰应用托伐普坦治疗可改善心功能水平，能够有效缓解病情，值得推广。

摘要:目的? 探究应用宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉（endometrial polyps，EMP）致异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）的临床效果。方法? 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年 3 月于宁都城南医院接受手术治疗的 40 例 EMP 所致 AUB 患者的临床资料，其中行宫腔镜电切手术治疗患者 20 例，归为宫腔镜组；行传统刮宫术治疗患者 20 例，归为传统治疗组。观察两组患者症状消失时间、血清学指标、并发症发生率。结果? 宫腔镜组患者各项症状消失时间均短于传统治疗组（P ＜ 0.05）；术后 3 个月后，两组患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子 1（IGF-1）水平均低于治疗前，且宫腔镜组患者血清 VEGF、IGF-1 水平低于传统治疗组（均P ＜ 0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 宫腔镜电切手术治疗 EMP 导致 AUB 疗效较确切，可改善患者的临床症状及血清学指标，且安全性良好，利于患者术后恢复。

摘要:目的? 探讨唑来膦酸联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMO）患者血浆Ⅰ型胶原羧 基端交联肽（CTX-I）、抗酒石酸酸性磷酸酶 -5b（TRACP-5b）水平及疼痛程度的影响。方法? 选取 2019 年 6 月至 2020 年 6 月于怒江州人民医院就诊的 80 例 PMO 患者为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各 40 例。两组患者均接受碳酸钙 D3 片治疗，同时予以对照组患者阿仑膦酸钠片治疗，予以观察组患者唑来膦酸联合阿仑膦酸钠治疗，两组患者均治疗 6 个月。观察两组患者治疗前、治疗 3、6 个月后的血浆 CTX-I、TRACP-5b 水平、视觉模拟评分法（VAS）评分及治疗前、治疗 6 个月后的生活质量。结果? 与治疗前比较，治疗 3、6 个月后两组患者血浆 CTX-I、TRACP-5b 水平、VAS 评分均降低，且观察组患者上述指标均低于对照组（P ＜ 0.05）；治疗 6 个月后，两组患者心理状态、生理功能、社会关系、环境评分高于治疗前，且观察组患者上述评分均高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 唑来膦酸联合阿仑膦酸钠可降低 PMO 患者血浆 CTX-I、TRACP-5b 水平，改善其骨代谢状态及疼痛程度，进而提高患者生活质量。

摘要:目的? 研究康复新液联合胸腺五肽治疗肺结核患者的疗效。方法? 选取泰安市肿瘤防治院 2019 年 4 月至 2020 年 6 月 诊治的 118 例肺结核患者为研究对象，根据随机数字表法分成对照组（给予胸腺五肽和常规抗结核方案治疗）和观察组（在对照组患者的基础上给予康复新液治疗），各 59 例。比较两组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率、肺功能指标、血清学指标、不良反应发生情况。结 果? 观察组患者治疗 2 个月末、6 个月末的痰菌阴转率、病灶吸收率均高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗 6 个月末的肺功能指标均高于对照组，血清 IL-6、IL-8 水平均低于对照组，且上述指标两组治疗后均优于治疗前（均P ＜ 0.05）；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 康复新液联合胸腺五肽治疗肺结核利于改善患者肺功能，控制炎症反应，安全性较好，疗效值得肯定。

摘要:目的? 探究口腔正畸联合种植修复治疗错牙合畸形伴牙列缺损的临床疗效。方法? 选取临沂兰山正直医院 2020 年 1 月至 12 月收治的 98 例错牙合畸形伴牙列缺损患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各 49 例。研究组患者接受口腔正畸联合种植修复治疗，对照组患者接受种植修复治疗。观察患者治疗 6 个月后的治疗效果、口腔功能、龈沟液细胞因子指标水平。结果? 研究组患者治疗有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；研究组患者的美观度、舒适度、固位功能、咀嚼功能、语言功能评 分均高于对照组，且两组口腔功能均优于治疗前（P ＜ 0.05）；研究组患者 TNF-α、IL-8、IL-6 指标水平均优于对照组，且两炎性因子水平均优于治疗前（P ＜ 0.05）。结论? 错牙合畸形伴牙列缺损患者使用口腔正畸联合种植修复治疗，对改善患者口腔功能有较好的效果，值得在临床中推广应用。

摘要:目的? 探究醒脑通络开窍汤联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法? 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月惠阳三和医院收治的 80 例急性脑梗死患者，依据随机数字表法分为观察组和对照组，各 40 例。两组患者均接受常规治疗，对照组患者在此基础上联用丁苯酞，观察组患者在对照组基础上联合醒脑通络开窍汤治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生 研究院卒中量表（NIHSS）评分、Fugl-Meyer 运动功能评分表（FMA）评分、Barthel 指数（BI）评分及炎性因子水平。结果? 观察组患者治疗后总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者 NIHSS 评分、血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6 （IL-6）水平均低于对照组，FMA 评分、BI 评分及血清白细胞介素 -10（IL-10）水平均高于对照组，两组患者上述各评分及炎性因子水平均优于治疗前（均P ＜ 0.05）。结论? 醒脑通络开窍汤联合丁苯酞应用于急性脑梗死的治疗临床疗效较好，可有效改善患者生活质量，缓解炎症反应，促进神经功能的恢复，值得临床推广应用。

摘要:目的? 研究不同手术方法对结肠息肉患者临床疗效的影响。方法? 回顾性分析永登县中医医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 73 例结肠息肉手术患者的临床资料，根据手术方法不同将其分为研究组（37 例，采取内镜下黏膜切除术治疗）、对照组（36 例，采取内镜下高频电切术治疗）。比较两组患者手术疗效、手术相关指标、手术并发症情况、炎症因子水平。结果? 研究组患者一次性完全切除率高于对照组，术中出血量、术后并发症少于对照组，治疗后各项血清炎症因子水平均低于对照组，且两组患者炎性因子水平均低于治疗前（均P ＜ 0.05）。结论? 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉，一次性完全切除率更高，术中出血量较少，并发症较少，且能够减轻炎症反应，临床应结合患者实际情况应用。

摘要:目的? 探讨急性脑梗死患者溶栓失败后 24 h 采用替罗非班与双抗联合治疗的效果及对患者神经功能的影响。方法? 选 取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月邢台市第九医院收诊的 60 例急性脑梗死患者（均于 24 h 内给予静脉溶栓，未达到治疗效果）为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 30 例。观察组患者采用双抗联合替罗非班治疗，对照组患者采用双抗治疗。对两组患者治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良 Rankin 评分（mRS）、凝血功能指标进行比较。结果? 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者经治疗后 14 d、3 个月 NIHSS 评分、mRS 评分均低于对照组，且两组患者上述评分均低于治疗前（均P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）均增加， 且观察组患者 APTT、PT 长于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 对溶栓失败 24 h 内的急性脑梗死患者采用替罗非班与双抗联合治疗，可有效改善患者的临床症状，降低神经功能的损伤程度，改善凝血功能，值得临床推广应用。

摘要:目的? 分析 5- 氨基酮戊酸光动力疗法治疗高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染尖锐湿疣的效果及对 T 辅助细胞（CD4+ ）、T 抑制细胞（CD8+ ）细胞的影响。方法? 选取于 2017 年 1 月至 2021 年 1 月在兴义市人民医院接受治疗的 98 例高危型 HPV 感染尖锐湿疣患者为研究对象，通过随机表数字法将其分为研究组和对照组，各 49 例。两组患者均连续进行 1 个月的 CO2 激光清除治疗， 同时研究组在此基础上每周进行 1 次 5- 氨基酮戊酸光动力疗法治疗。比较两组患者治疗后的总有效率，同时检测其治疗前后的 CD4+ 、CD8+ 水平。结果? 研究组患者治疗有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者 CD4+ 水平均升高，CD8+ 水平均降低，且研究组患者 CD4+ 水平高于对照组，CD8+ 水平低于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? 5- 氨基酮戊酸光动力疗法针对高危型 HPV 感染尖锐湿疣患者具有良好的治疗效果及价值，可以一定程度改善其细胞免疫功能，值得临床推广应用。

摘要:目的? 研究麻桂柴苓汤联合常规西药对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）患者疗效及预后的影响。方法? 选取全州县中医医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的 60 例 COPD 患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各 30 例，均开展 COPD 常规西药干预，研究组患者在常规西药干预基础上联合麻桂柴苓汤治疗。对比两组患 者治疗有效率、不良反应发生率及预后效果。结果? 研究组患者治疗有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；研究组患者不良反应发生率低于对照组（P ＜ 0.05）；治疗 2 周后、末次随访时，两组患者血清分泌性白细胞蛋白酶抑制物（SLPI）水平均升高，血清激活素 -A（ACT-A）、白三烯 B4（LTB4）水平均降低（均P ＜ 0.05），且研究组患者血清 SLPI 水平高于对照组，ACT-A、LTB4 水平低于对照组（均P ＜ 0.05）。结论? COPD 患者在常规治疗基础上开展麻桂柴苓汤辅助干预，有助于提升疗效，优化患者预后，应用价值值得肯定。

摘要:目的? 分析补脾益肾汤联用针刺治疗椎 - 基底节动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法? 对 2019 年 5 月至 2021 年 8 月入余干平安医院治疗的椎 - 基底节动脉供血不足性眩晕患者 102 例展开前瞻性研究，以随机数据表法分为两组，观察组采用脾益肾汤联用针刺治疗，对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗，比较两组患者治疗效果，治疗前后中医症候积分、颅底动脉血流动力学变化情况等。结果? 两组患者治疗总有效率分别为 96.1%，78.4%，观察组更优于对照组；且治疗后观察组中医症状积分低于对照组，血流动力学指标水平高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 补脾益肾汤联用针刺治疗椎 - 基底节动脉供血不足性眩晕，具有补脾益气、活血化瘀的功效，可改善患者颅底动脉血流情况和眩晕症状，提高其生活质量，安全实用，耐受性好，应用价值高。

摘要:目的? 浅析膝部损伤患者应用中药熏洗联合渐进式康复训练对术后关节功能的影响。方法? 选取 2019 年 9 月至 2020 年 7 月费县中医医院收治的 74 例接受手术治疗的膝部损伤患者为研究对象，遵照随机数字表法分为研究组和对照组，各 37 例。对照组患者进行渐进式康复训练，研究组患者同时进行中药熏洗，比较两组患者术后关节功能康复效果及生活质量情况。结果? 研究组患者术后膝关节恢复优良率、膝关节功能评分、生活质量评分均比对照组高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 膝部损伤患者术后应用中药熏洗和渐进式康复训练联合治疗，能有效提高术后关节功能康复效果，改善患者生活质量，值得大力推广应用。

摘要:目的? 研讨针对危重病患者联用香砂六君子汤与肠内营养治疗对其胃肠功能障碍的影响。方法? 选取 2018 年 7 月至 2021 年 1 月入住北京市房山区中医医院的 82 例危重病患者做前瞻性研究，按照随机数字表法归为对照组和观察组，每组 41 例。在常规抑酸、纠正水电解质紊乱等基础治疗上，对照组给予单纯肠内营养治疗，观察组联用香砂六君子汤与肠内营养治疗，比较两组患者的应激性溃疡发生情况、胃肠功能评分、血浆胃动素（MLT）及血清炎性因子水平。结果? 观察组患者治疗期间的应激性溃疡发生率（9.76%）低于对照组（29.27%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组血浆 MLT 值高于对照组，胃肠功能评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者的血清降钙素原（PCT）及 C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 对危重病患者联用香砂六君子汤与肠内营养治疗，能够明显改善患者的胃肠功 能障碍问题，并可上调其 MLT 值、降低血清炎性因子水平。

摘要:目的? 探讨针灸穴位刺激联合康复训练对脑卒中偏瘫早期患者运动功能及血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平的影响。方法? 选取惠阳三和医院 2019 年 10 月至 2021 年 1 月期间收治的 78 例脑卒中偏瘫早期患者，参考随机数字表法分为对照组和观察组，均 39 例。对照组采取常规治疗辅助康复训练，观察组在对照组的基础上结合针灸穴位刺激治疗，均治疗 2 个月。比较两组治疗后临床疗效，治疗前后运动功能和血脂水平。结果? 治疗后，观察组患者临床总有效率较对照组更高；与治疗前比较，治疗后两组患者运动功能评分、血清 HDL 水平均升高，且观察组患者上述指标较对照组更高；两组患者血清 TC、TG、LDL 水平均降低，且观察组较对照组更低（均P ＜ 0.05）。结论? 针灸穴位刺激联合康复训练治疗可有效提高脑卒中偏瘫早期患者的临床治疗效果，并使其运动功能及血脂水平得到明显改善，临床应用效果显著。

摘要:目的? 观察柴胡疏肝散联合艾司唑仑片治疗失眠症（肝郁气滞型）的临床疗效。方法? 本研究纳入了 2018 年 6 月至 2020 年 6 月在北京王府中西医结合医院接受治疗的 100 例失眠（肝郁气滞型）患者为研究对象，按照随机数字表法将上述患者分为治疗组和对照组，每组各 50 例。给予对照组患者艾司唑仑片，治疗组患者在对照组基础上接受柴胡疏肝散联合治疗 , 两组均连续治疗 4 周。比较两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、失眠严重指数、中医证候量化评分、治疗有效率。结果? 治疗后，两组患者的 PSQI 症状评分、失眠严重指数和中医证候量化评分较治疗前均降低，且治疗组患者上述评分较对照组均较低（均P ＜ 0.05）。治疗组患者的临床治疗总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 柴胡疏肝散联合艾司唑仑片可有效改善肝郁气滞型失眠患者的睡眠质量，改善临床症状，疗效值得肯定。

摘要:目的? 分析前列地尔对急性脑梗死患者的治疗效果。方法? 选取郯城县第一人民医院 2018 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 90 例急性脑梗死患者，根据随机数字表法分为对照组（予以常规治疗）和观察组（在对照组基础上加用前列地尔），各 45 例。对比两组患者治疗总有效率、治疗前后血清学指标、神经功能和日常生活能力。结果? 观察患者治疗总有效率与日常生活能力评分高于对照组，各项血清学指标指标和神经功能评分优于对照组，且两组患者血清指标和评分均优于治疗前（均P ＜ 0.05）。结论? 在急性脑梗死患者的治疗中应用前列地尔，效果理想，能够改善患者血清学指标和神经功能，值得推广应用。

摘要:目的? 针对呼吸心跳骤停的抢救方法，对比分析利用球囊与气管插管辅助呼吸的应用效果。方法? 将 2019 年 7 月至 2020 年 1 月期间，北京急救中心接诊的患者共 80 例，按抢救过程中采用的不同的人工通气方式分成两组进行回顾性分析，分别为实施气管插管通气抢救组和实施球囊通气抢救组，每组各 40 名患者，对两组患者接受抢救期间所设立的人工通气时长、心脏 复苏成功概率、患者平均动脉血压、血氧饱和度、不良反应发生率进行对比研究。结果? 实施球囊通气抢救组患者抢救期间设立人工通气时长，较实施气管插管通气抢救组更短（P ＜ 0.05）；两组患者平均动脉血压、血氧饱和度、心脏复苏成功率和心脏骤停死亡率经比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。但两组患者平均动脉血压、血氧饱和度均优于抢救前（P ＜ 0.05）。气管插管组的不良反应发生率与球囊组无明显差异（P ＞ 0.05）。结论? 球囊通气辅助呼吸实施更为便捷、快速，但是其不良反应发生率较高，为此，为了提升抢救工作效率，可优先选择球囊辅助呼吸，为患者抢救赢得时间，保障患者生命。

摘要:目的? 研讨类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者接受高频超声引导下介入治疗对其疼痛症状、腕关节滑膜 厚度及关节功能的影响。方法? 选取 2019 年 7 月至 2021 年 1 月邹平市人民医院收治的 76 例 RA 患者做前瞻性研究，以随机数字表法为依据分为两组，每组 38 例。观察组在高频超声引导下予以介入治疗，对照组予以传统封闭治疗。于治疗前后评估两组的疼痛症状、腕关节滑膜厚度、关节腔积液检出率以及膝关节功能。结果? 治疗后第 1、12 周观察组患者的关节疼痛症状分数低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗后第 1、12 周的腕关节滑膜厚度以及治疗后第 12 周的关节腔积液检 出率均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后随访 3、5 个月，观察组患者膝关节功能（Lysholm）评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 高频超声引导下介入治疗能够有效缓解 RA 患者的疼痛症状，控制关节病变，对膝关节功 能的恢复较为有利。

摘要:目的? 研究腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法? 选取 2019 年 2 月至 2021 年 2 月南通市海门区 第五人民医院收治的 55 例腹股沟疝患者为研究对象进行回顾性分析，按照不同手术方式分为试验组（30 例，行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术）和对照组（25 例，行开放无张力疝修补术）。对两组患者治疗后的术后并发症、围术期指标、感染指标及治疗满意 率进行分析对比。结果? 试验组患者的术后并发症发生率低于对照组；围术期指标、感染指标均优于对照组，且两组患者感染指标均优于治疗前（均P ＜ 0.05）；治疗满意率高于对照组（P ＞ 0.05）。结论? 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝能提升治疗效果，降低并发症发生率，缩短住院时长，降低感染风险，值得临床推广应用。

摘要:目的? 分析针对腰椎间盘突出症患者应用经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术的治疗效果及价值。方法? 选取 67 例 于 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间因腰椎间盘突出症进入治疗的患者资料进行回顾性研究，依据其治疗方案分组：将应用经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗的 34 例患者编为观察组，将应用传统后路椎间开窗髓核摘除术治疗的 33 例患者编为对照组。比较两组临床指标（手术切口长度、出血量、卧床时间）、并发症（椎间隙感染、神经损伤、椎间盘再突出）发生情况及术后当天及术后 3 d 前列腺素 E2、神经肽 Y、P 物质水平。结果? 观察组患者手术切口长度、卧床时间较对照组短，出血量较对照组少（P ＜ 0.05）；术后当天及术后 3 d 观察组患者 P 物质、神经肽 Y、前列腺素 E2 水平较对照组低（P ＜ 0.05）；观察组患者并发症发生率较对照组低（P ＜ 0.05）。结论? 对腰椎间盘突出症患者应用经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术治疗的安全性较高，能够减轻其疼痛，有助于身体康复。

摘要:目的? 探讨面罩气囊口咽通气管对心肺复苏患者血气指标及相关指征恢复情况的影响。方法? 选取长春急救中心 2020 年 2 月至 2021 年 4 月期间收治的 90 例心脏骤停患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 45 例。对照组采用常规气管插管，观察组采用面罩气囊口咽通气管联合气管插管，两组患者均观察 7 d。比较两组患者心肺复苏效果、相关指征恢复时间以及复苏即刻与复苏 4 h 后的血气指标。结果? 观察组患者心肺复苏成功率、自主循环恢复率均高于对照组，复苏后 7 d 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间均短于对照组（P ＜ 0.05）；与复苏即刻比较，复苏 4 h 后两组 pH 值升高，但观察组低于对照组（P ＜ 0.05）；动脉血氧分压（PO2）水平均升高，观 察组高于对照组；二氧化碳分压（PCO2）水平均降低，观察组低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 与常规气管插管相比，面罩气囊口咽通气管能够缩短急诊科心肺复苏患者各项指征恢复时间，改善血氧指标，纠正缺氧状态，提升复苏成功率。

摘要:目的? 对比分析经鼻间歇正压通气（NIPPV）模式和经鼻持续气道正压通气（NCPAP）模式对新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress sydrome,NRDS）的治疗效果。方法? 选择河池市人民医院 2017 年 1 月至 2021 年 5 月收治的 72 例诊断为 NRDS 的早产儿，按随机数字表法分成 NIPPV 组和 NCPAP 组，各 36 例。NIPPV 组患儿采取 NIPPV 模式辅助通气，NCPAP 组患儿采取 NCPAP 模式辅助通气，对比两组患儿血气分析指标、再次使用肺泡表面活性物质（PS）率、再次插管机械通气率、有创辅助通气时间、并发症发生情况。结果? NIPPV 组患儿无创 1 h 和无创 6 h 动脉二氧化碳分压（PaCO2）、再次使用 PS 率、再次插管机械通气率、有创辅助通气时间低于 NCPAP 组，无创 6 h pH 值高于 NCPAP 组，且两组患儿无创 1 h 和无创 6 h PaCO2 和 pH 均优于 PS 前（均P ＜ 0.05）；两组患儿并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? NIPPV 模式应用于 NRDS 相比于 NCPAP 模式更加有效和安全，值得临床推广应用。

摘要:目的? 探究连续性血液净化用于重症肺炎合并多器官功能衰竭治疗的应用价值。方法? 将 2019 年 8 月至 2021 年 6 月 时段内平邑县人民医院收治的 126 例重症肺炎合并多器官功能衰竭患者设为样本对象，依据随机数字表法均分为对照组和观察组，各 63 例。给予对照组患者常规利尿、强心、吸氧和镇静等治疗，观察组患者在此基础上接受连续性血液净化治疗。比较两组患者治疗前后肾功能、血气指标及治疗效果。结果? 治疗后，观察组患者血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）均低于对照组，pH 值、血氧分压（PaO2）及氧合指数（PaO2/FiO2）高于对照组，血二氧化碳分压（PaCO2）则低于对照组，且两组患者上述肾功能和血气分析指标均优于治疗前（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率（96.83%）高于对照组（80.95%）（P ＜ 0.05）。结论? 在重症肺炎合并多器官功能衰竭患者治疗中应用连续性血液净化效果较为理想，其能显著改善患者肾功能与血气指标，疗效值得肯定。

摘要:目的? 对氯吡格雷应用于急诊内科治疗急性心绞痛的临床疗效进行研究分析。方法? 选取急性心绞痛患者 78 例为研究对象，时间为 2020 年 8 月至 2021 年 7 月，按随机数字法分为两组，参照组 39 例患者应用常规药物治疗，研究组患者 39 例在常规药物治疗基础上应用氯吡格雷治疗。对比两组患者治疗前后心绞痛发作频率、每次发作持续时间和每次发作间隔时间，以及总体疗效和不良反应发生情况。结果? 两组患者治疗前心绞痛发作频率、每次发作持续时间和每次发作间隔时间对比差异无统 计学意义（P ＞ 0.05），经治疗后研究组心绞痛发作频率明显低于参照组，每次发作持续时间明显短于参照组，每次发作间隔时间明显长于参照组；总体疗效 97.44% 明显高于参照组的 79.49%，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；研究组不良反应发生率 7.69% 稍低于参照组的 12.82%，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 在急诊内科治疗急性心绞痛中应用氯吡格雷疗效确切，有利于控制患者心绞痛发作频率，缩短每次发作持续时间，延长每次发作间隔时间，提升总体疗效，并且不会增加不良反应，具有较高 的有效性和安全性。

摘要:目的? 分析帕利哌酮缓释片用于女性首发精神分裂症患者的治疗效果。方法? 纳入浠水县精神病医院于 2020 年 4 月至 2021 年 1 月收治的女性首发精神分裂症患者共 60 例，进行前瞻性研究。采用随机数字表法分成对照组和观察组两组。对照组患者服用氨磺必利，观察组患者服用帕利哌酮缓释片。分析治疗前、治疗 2 个月后两组患者的精神病评定量表（BPRS）、副反应量表（TESS）评分，血清催乳素（PRL）值、雌二醇（E2）、孕酮（P）、血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、血清总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）值。结果? 治疗 2 个月后，观察组患者 BPRS、TESS 量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者 PRL、E2、P指标值，和 ALT、TBil、ALP 指标值均低于对照组，且两组患者上述指标均优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论? 帕利哌酮缓释片用于女性首发精神分裂症患者临床治疗中的疗效更佳。

摘要:目的? 探究骨折患者的凝血指标、D- 二聚体（D-D）及纤维蛋白降解产物（FDP）表达水平及临床意义。方法? 将 2018 年 1 月至 2020 年 12 月绵阳市中心医院收治的骨折患者 76 例纳入骨折组，另择同期健康体检患者 76 例作为对照组，回顾性收集两组患者临床资料。分析两组患者凝血指标，血浆纤维蛋白原（FIB）、D-D 及 FDP 水平，分析不同骨折类型 FIB、D-D 及 FDP 阳性率。结果? 骨折组外周血凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）与对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），骨折组外周血凝血酶时间（TT）短于对照组（P ＜ 0.05）。骨折组血浆 FIB、D-D、FDP 水平高于对照组（P ＜ 0.05）。四肢长骨骨折、四肢非长骨骨折、躯干骨骨折患者 FIB、D-D 阳性率比较，均差异无统计学意义（P ＞ 0.05），四肢非长骨骨折患者 FDP 阳性率（59.26%）低于四肢长骨骨折、躯干骨骨折患者（85.00%，96.55%，P ＜ 0.05）。TT 诊断骨折的敏感度、特异性、药时曲线下面积（AUC）分别为 84.00%、46.68%、0.634；FIB 诊断骨折的敏感度、特异性、AUC 分别为 92.00%、98.32%、0.995；D-D 诊断骨折的敏感度、特异性、AUC 分别为 96.70%、85.56%、0.951；FDP 诊断骨折的敏感度、特异性、AUC 分别为 80.10%、91.04%、0.823。结论? 骨折患者血浆 FIB、D-D、FDP 水平升高，可影响机体凝血指标，不同骨折类型 FDP 表达存在差异，凝血指标、D-D 及 FDP 均可作为骨折凝血功能变化的监测指标。

摘要:目的? 探讨腰硬联合麻醉在子宫全切术患者中的应用效果及对患者血流动力学和应激反应的影响。方法? 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月于佛山市三水区人民医院行子宫全切术的 100 例患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（采用腰硬联合麻醉）和对照组（采用插管全身麻醉），各 50 例。比较两组患者血流动力学指标、应激反应指标、并发症发生率。结果? 两组患者的心率、中心静脉压、平均动脉压水平均低于麻醉前，而观察组患者各项指标高于对照组；麻醉后与手术结束时，两组患者的皮质醇、去甲肾上腺素水平均高于麻醉前，而观察组的皮质醇、去甲肾上腺素水平低于对照组（P ＜ 0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 腰硬联合麻醉用于子宫全切患者可维持其血流动力学稳定，减轻患者应激反应，安全性较好，值得推广应用。

摘要:目的? 观察米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法? 选取 2018 年 2 月至 2020 年 8 月乳山市康宁医院收治的 166 例抑郁症患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组 83 例。给予对照组患者草酸艾司西酞普兰片治疗，给予研究组患者米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗；治疗 1 个月后，对比两组患者汉密尔顿抑郁（HAMD) 评分、汉密尔顿焦虑（HAMA)评分及不良反应发生率。结果? 治疗 1周后、3周后，研究组患者 HAMD评分、HAMA评分明显低于对照组 (P ＜ 0.05)；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义 (P ＞ 0.05)。结论? 米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症可改善抑郁症患者临床症状，药物安全性高。

摘要:目的? 探究雷公藤多苷辅助泼尼松（Pred）方案治疗亚急性甲状腺炎（SAT）的价值。方法? 选择 60 例 SAT 病人，以随机数字表法分为研究组与对照组各 30 例，进行前瞻性研究。研究组应用雷公藤多苷辅助 Pred 方案治疗；对照组应用 Pred 方案治疗，均治疗 2 个月。对比两组患者症状改善时间，三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）水平，红细胞沉降率（ESR），不良反应发生率。结果? 治疗 2 个月后，研究组 TSH 高于对照组，症状改善时间，T3、T4、ESR 均低于对照组，且两组 T3、T4、ESR、TSH 水平均优于治疗前，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 雷公藤多苷辅助 Pred 方案治疗 SAT 可改善甲状腺功能，促进患者症状的快速缓解，控制不良反应。

摘要:目的? 对比分析脑电图、经颅多普勒超声在脑梗死中的诊断价值。方法? 选取 2019 年 11 月至 2021 年 3 月青岛市黄岛区中心医院收治的 154 例脑梗死患者展开回顾性研究，均对其进行脑电图、经颅多普勒超声诊断，对比两种诊断方法诊断结果、诊断价值，分析脑电图诊断异常程度、经颅多普勒超声诊断异常位置分布情况。结果? 经颅多普勒超声诊断异常检出率、诊断敏感度、特异度、准确度高于经脑电图诊断，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；经脑电图诊断的患者异常程度多为轻、中度异常；经颅多普勒超声诊断患者异常位置主要分布在颈内动脉、椎基底动脉。结论? 脑电图、经颅多普勒超声在脑梗死中均有一定诊断价值，但与脑电图诊断相比，经颅多普勒超声诊断异常检出率、敏感度、特异度、准确度更高，可准确定位异常分布位置，利于指导临床合理用药，减轻患者痛苦。

摘要:目的? 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的效果。方法? 选取容城县人民医院儿科于 2019 年 9 月至 2020 年 8 月收治的 152 例肺炎支原体（MP）感染后慢性咳嗽患儿为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗）和对照组（给予布地奈德治疗），各 76 例。对比两组患儿的总有效率、咳嗽评分、慢性咳嗽影响量表（CCIQ）评分、血清学指标及不良反应发生情况。结果? 观察组患儿总有效率高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗后的咳嗽评分、CCIQ 评分、血清免疫球蛋白 E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）水平和嗜酸性粒 细胞（EOS）计数均低于对照组，且两组患儿上述评分和指标均低于治疗前（均P ＜ 0.05）；两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论? 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿 MP 感染后慢性咳嗽有助于促进患儿咳嗽症状的缓解，可能是通过缓解炎症反应和气道高反应性来达到治疗效果，安全性较高，值得临床推广应用。