摘要:目的?探讨输尿管软镜碎石取石?（RIRS）术后辅助物理振动排石?（EPVL）的时间点选择对排净软镜术后肾内残石的疗效。方?法 选取郑州大学第二附属医院 2018 年 6月至 2019 年 12月采用输尿管软镜碎石取石治疗的 180 例上尿路结石患者为研究对象，按照随机数字表法分组选择不同的治疗时间点分为试验 A 组、试验 B 组、对照组，每组 60 例。所有患者均行输尿管软镜碎石取石治疗并于术后1?d复查影像学提示有肾内残石堆积，其中试验 A组于术后第3天行EPVL，试验 B组于术后第10天行EPVL，对照组行传统自然排石法。所有患者均在术后 2、4 周复查彩超或 CT，比较各组的结石清除率及并不良反应发生率。结果 术后 2 周，试验 A 组清石率?（SFR）显著高于试验 B 组与对照组。术后 4 周，试验 A 组 SFR 最高，与试验 B 组比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05），试验 A 组与试验 B 组 SFR 均高于对照组?（P ＜ 0.05）。术后试验 A 组、试验 B 组不良反应发生率低于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 输尿管软镜碎石取石术后辅助物理振动排石清石率高且不良反应少。

摘要:目的?探讨腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合治疗肝外胆管结石患者的效果及对其并发症的影响。方法 选取 2018 年6月至 2020 年 6月无锡市第二人民医院收治的 60 例肝外胆管结石患者作为研究对象，将其采用电脑单双号抽签的方式分成对照组和观察组，每组 30 例，两组患者均采用腹腔镜下胆总管切开探查术治疗，抽取单号的患者纳入对照组，术后进行 T 管引流处理，抽取双号的患者纳入观察组，术后进行一期缝合处理，对比两组患者手术相关指标、并发症发生率及术后生活质量的评分情况。结果 与对照组比较，观察组的手术耗费时间更短、术中失血量更少、术后肛门排气时间更早及住院耗费时间更短、胆汁引流量更少?（P ＜ 0.05）；观察组 6.67%的并发症发生率显著较对照组的 33.33% 少?（P ＜ 0.05）；观察组术后生活质量评分显著优于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 针对肝外胆管结石患者，腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合可取得理想的治疗效果，并发症少，有利于患者后期恢复，促使其尽快达到出院指标，使得患者的生活质量全面提升。

摘要:目的?探究对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者运用美托洛尔治疗的临床价值。方法 选取 2017年 2月至 2019 年 12月山东省邹城市人民医院收治的 130 例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 65 例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上采用美托洛尔治疗。对比两组治疗总有效率、临床症状评分、心功能有关指标水平及生活质量评分。结果 相比于对照组的治疗总有效率?78.46%，观察组治疗总有效率 96.92% 较高?；治疗后，与对照组相比，观察组各临床症状评分均较低?，且心功能各指标水平改善更明显；观察组生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者运用美托洛尔治疗，能够提高治疗效果，有效减轻患者的临床症状，促进其心功能恢复，生活质量得到显著改善。

摘要:目的?研究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的有效性及安全性。方法 选取山东省菏泽市立医院 2019 年 12月至 2020 年 10月收治的 240 例哮喘患儿为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组，每组 120 例。观察组采取孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对照组采取布地奈德治疗，对比两组治疗有效率、呼吸指标以及不良反应发生率。结果 观察组患儿治疗总有效率 95.00%，高于对照组的 80.83%?（P ＜ 0.05）；观察组患儿第一秒用力呼气容积?（FEV1）优于对照组，喘息持续时间、呼吸困难消失时间低于对照组?（P ＜ 0.05）；观察组患儿的不良反应发生率 10.00% 低于对照组的 26.67%?（P ＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德对于治疗小儿哮喘具有较好的临床效果，同时能减少患儿的不良反应发生率，提高安全性并具有改善肺功能的优势。

摘要:目的?探讨超声引导椎旁神经阻滞联合心理指导在老年胸腔镜肺癌根治术患者中的应用效果及对患者认知功能的影响。方?法 选取淮安市淮阴医院 2018 年 1月至 2020 年 5月收治的 68 例老年胸腔镜肺癌根治术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 34 例。对照组采用超声引导椎旁神经阻滞，观察组在对照组基础上联合心理指导，治疗 7?d 后对患者治疗效果进行评估，比较两组视觉模拟疼痛?（VAS）评分、简易精神状态量表?（MMSE）评分、苏醒时间、并发症发生率。结果 观察组术后 7?d 的 VAS、MMSE 评分及自主呼吸恢复、呼之睁眼反应时间低?（短）于对照组?（P ＜ 0.05）；两组围术期恶心呕吐、呼吸抑制、血压波动、吞咽障碍、头晕嗜睡发生率比较差异无统计意义?（P ＞ 0.05）。结论 超声引导椎旁神经阻滞联合心理指导用于老年胸腔镜肺癌根治术患者中能减轻患者疼痛，改善患者认知功能，有助于缩短患者苏醒时间，未增加并发症发生率，值得推广应用。

摘要:目的?分析多层螺旋 CT 诊断在肺部局灶性磨玻璃结节诊断中的价值。方法 选取 2018 年 11月至 2020 年 6月昆山市第一人民医院收治的肺部局灶性磨玻璃结节患者 60 例，根据已取得的病理诊断结果分为两组，各 30 例，试验组为恶性病灶，对照组为良性病灶，两组患者均接受多层螺旋 CT诊断，对比两组诊断结果。结果 试验组病灶大小＞3.0?cm的患者占比明显高于对照组，1.0～3.0?cm、＜1.0?cm者占比均明显低于对照组，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）；试验组病灶形态为分叶状、圆形、不规则状占比均明显高于对照组，斑片状占比明显低于对照组，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）；试验组充气征、支气管胸膜增厚、胸膜凹陷患者占比均明显高于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；试验组病灶边缘模糊患者占比明显低于对照组，毛糙、毛刺状、光整患者占比均明显高于对照组，差异有统计学意义?（P ＜0.05）。结论 在肺部局灶性磨玻璃结节诊断中采取多层螺旋 CT 诊断能够很好地鉴别肺部局灶性磨玻璃结节的良恶性，诊断准确率高，能够为后续的治疗提供有效的依据。

摘要:目的?探讨经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法 选取曹县人民医院收治的 76 例甲状腺乳头状癌患者，回顾性分析患者的临床资料，根据不同手术方案将其分为两组各 38 例，对照组行传统颈前开放入路手术治疗，观察组行经胸乳入路微创腔镜手术治疗，比较两组患者的手术治疗情况、手术前后甲状旁腺功能变化和并发症发生率。结果 观察组术中出血量少于对照组，术后住院时间短于对照组，术后疼痛评分低于对照组（P ＜ 0.05）；观察组的手术时间与对照组比较无明显差异（P ＞ 0.05）；术后，两组的甲状旁腺激素（iPTH）、血钙、血磷水平低于本组术前，但观察组的 iPTH、血钙、血磷高于对照组（P ＜ 0.05）；观察组并发症发生率与对照组比较无明显差异（P ＞ 0.05）。结论 经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌疗效确切，能够有效减少手术创伤，缓解患者的术后疼痛感，减少对甲状旁腺功能的损伤，安全可靠，可促进患者术后早日康复出院。

摘要:目的?探究对胃溃疡合并胃出血患者应用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床价值。方法 选取 2017年 2月至 2019 年 12月胜利石油管理局胜东医院收治的 130 例胃溃疡合并胃出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各 65 例。对照组单纯应用奥美拉唑，观察组在对照组基础上使用铝碳酸镁治疗，两组均治疗 2 周。对比两组治疗效果、临床症状评分、症状缓解时间及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组；治疗后，与对照组相比，观察组各临床症状评分均较低；观察组腹胀、腹痛、便血、嗳气缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；同时，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。结?论 对胃溃疡合并胃出血患者应用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，能够提高治疗效果，有效减轻患者的临床症状，缩短症状缓解时间，同时不良反应发生率较低，具有较高的治疗安全性。

摘要:目的?探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果以及对患者生活质量的影响。方法 选取 2018 年 6月至2020 年 6月潮州市人民医院收治的 80 例慢性心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组和资料组，每组 40 例。对照组给予美托洛尔和常规抗心衰治疗，资料组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗，对比两组的总有效率、不良反应、心功能指标、运动耐量及生活质量评分等。结果 资料组的治疗总有效率 95.0% 高于对照组的 77.5%?（P ＜ 0.05）；资料组的不良反应发生率?7.5% 略低于对照组的 12.5%?（P ＞ 0.05）；治疗 3 个月后的心功能指标比较，资料组的左室射血分数?（LVEF）、左室短轴缩短率?（FS）高于对照组，左室舒张末期内径?（LVDD）低于对照组?（P ＜ 0.05）；治疗 3 个月后资料组的 6?min 步行距离长于对照组?（P ＜ 0.05）；治疗 3 个月后的生活质量评分?（MLHFQ 评分）比较，资料组低于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦配合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效肯定，可促进患者心功能改善，提高运动耐量和生活质量，联合用药安全性高，值得推广。

摘要:目的?分析高龄冠心病患者同型半胱氨酸?（Hcy）、总胆红素?（TBil）水平与颈动脉硬化的相关性。方法 选取 2018 年 1月至 2019年 12月南通市第一人民医院收治的 60 例高龄冠心病患者，利用颈动脉超声确认颈动脉内膜的中层厚度?（IMT），根据 IMT 结果将患者分为硬化斑块组?（n=20）、非硬化斑块组?（n=40）。采集 60 例患者年龄、性别、血脂等资料，检测其 Hcy、TBil 水平，以 Pearson 检验分析高龄冠心病患者 Hcy、TBil与颈动脉硬化的相关性。结果 硬化斑块组 TBil低于非硬化斑块组?（P ＜ 0.05），Hcy 高于非硬化斑块组?（P ＜ 0.05）。采用 Pearson 检验发现，Hcy 水平和颈动脉 IMT呈正相关关系?（r=0.904，P=0.036）；TBil 水平与颈动脉 IMT呈负相关关系?（r=-0.841，P=0.028）。Logistic 回归显示 TBil 降低与 Hcy 升高为颈动脉硬化斑块形成的高危因素。结论?TBil 降低、Hcy 升高为影响高龄冠心病患者颈动脉硬化的重要因素，其对评估和预测疾病的进展有重要作用。

摘要:目的?观察老年胸腰椎骨折者行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的效果。方法 选取 2019 年 11月至 2020 年 7月泰州市第三人民医院收治的 46 例老年胸腰椎骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为保守组和手术组，各23 例。保守组行保守治疗，手术组行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗。比较两组患者术后恢复情况、疼痛程度、治疗效果及并发症发生情况。结?果 两组治疗前，Cobb 角、椎体前缘高度差异无统计学意义?（P ＞0.05）；治疗后，手术组 Cobb 角、椎体前缘高度改善幅度更大?（P ＜ 0.05）。治疗前，两组疼痛视觉模拟评分?（VAS）比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后 3、?7、?15?d，手术组 VAS 分值均比保守组低?（P ＜ 0.05）。手术组治疗总有效率95.65% 比保守组的 69.57% 高?（P ＜ 0.05）。手术组并发症 4.35% 比保守组的 26.09% 低?（P ＜ 0.05）。结论 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术可行性高，能使老年胸腰椎骨折患者疼痛感减轻，椎体功能恢复，骨折修复有效性也得到提升。

摘要:目的?分析和探讨钇铝石榴石?（YAG）激光治疗后发性白内障的疗效及并发症情况。方法 随机选取 2017年 9月至 2019 年 9月肇庆市广宁县中医院后发性白内障患者 80 例?（100只眼）作为本次研究对象，对所有患者均进行 YAG 激光治疗，对治疗效果以及术后并发症情况进行统计和分析。结果 治疗后，患眼视力≥ 1.0 的患者占比高于治疗前?（P ＜ 0.05）；患眼视力恢复到 0.4 ～ 0.9 的患者占比和患眼视力≤ 0.3 的患者占比均低于治疗前?（P ＜ 0.05）；80 例?（100只眼）患者当中，1例出现前葡萄膜炎，2 例出现短暂性眼压升高，3 例出现人工晶状体轻微小凹痕损伤，术后并发症发生率 6.00%。结论 YAG 激光治疗后发性白内障的疗效显著，术后并发症发生率低，适合在临床实施和开展。

摘要:目的?对比分析调强放疗?（IMRT）、三维适形放疗?（3D-CRT）应用于颈段食管癌患者的剂量学情况、实体瘤近期疗效及不良反应?（放疗相关）发生率。方法 本文将 2019 年 9月至 2020 年 6月临沂市中医医院收治的 88 例颈段食管癌患者纳入研究，并按随机数字表法分成研究组和对照组，各 44 例。研究组选用 IMRT 治疗，对照组行 3D-CRT 治疗。对比两组患者剂量学情况、疗效和不良反应?（放疗相关）发生率。结果 研究组靶区适形度指数?（CI）高于对照组，研究组脊髓最大照射剂量、心脏平均照射剂量均低于对照组?（均P ＜ 0.05）；对比分析可知，研究组近期总有效率为 84.09%、对照组为 79.55%，数据对比，差异无统计学意义?（χ2=0.306，P ＞ 0.05）；两组放射性食管炎及放射性肺炎发生率对比，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；两组放射性皮炎、放射性血管炎发生情况对比，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。结?论 IMRT 治疗颈段食管癌患者剂量学数据较优，可确保颈段食管癌近期疗效，安全性好。

摘要:目的?上颌前牙中线偏斜患者通过单侧种植微螺钉支抗体矫治方法进行治疗，对患者的临床疗效进行研究分析。方法 选取重庆市高新区人民医院 2017 年 8月至 2019 年 8月收治的 60 例上颌前牙中线偏斜的患者作为研究对象，通过随机抽签法分成观察组?（n=30）和对照组?（n=30）。对照组患者通过传统的强支抗进行矫治治疗，观察组则通过单侧种植微螺钉支抗体进行矫治治疗，比较两组患者的矫治效果 [ 下中切牙切缘到 Y 轴的距离?（L1-Y）、上中切牙切缘到 Y 轴的距离?（U1-Y）、上第一磨牙冠近中点至 T 轴距离?（U6-Y）、下颌平面和下中切牙长轴形成的后上夹角?（L1-MP）、上、下中切牙长轴间的夹角?（U1-L1）]以及治疗总有效率。结果 观察组患者的 L1-Y、U1-Y、U6-Y、L1-MP 低于对照组患者，U1-L1高于对照组患者，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；观察组患者的治疗总有效率为96.67%?（29/30），对照组患者的治疗总有效率为 73.33%?（22/30），差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 通过单侧种植微螺钉支抗体矫治方法对上颌前牙中线偏斜患者进行治疗，治疗效果明显，值得推广。

摘要:目的?探索分析阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死的疗效，为后续的临床治疗奠定基础。方法 选择莱西市中医医院2018 年 12月至 2020 年 11月收治的脑梗死患者 128 例，按照随机数字表法分为对照组?（64 例）和观察组?（64 例）。对照组服用阿司匹林，观察组在对照组基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗，分析两组患者治疗后的神经功能缺损评分、生活质量评分、认知功能评分、脑部血流动力学指标变化及疗效等情况。结果 治疗前，两组的卒中量表?（NIHSS）评分、Barthel 指数?（BI）评分及蒙特利尔认知评估量表?（MoCA）评分均差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，两组的 NIHSS 评分显著下降，BI 指数评分及 MoCA 评分显著升高，且观察组各项评分均显著优于对照组?（P ＜ 0.05）；治疗前，两组的双侧脑动脉血流速度平均值?（Vm）、收缩期值?（Vs）及搏动指数?（PI）均差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，两组的 Vm、Vs 均显著升高，PI 显著降低，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死不但可以有效提升患者神经功能、认知功能和生活质量，同时可以有效改善血流状态，疗效显著，可在临床进行推广应用。

摘要:目的?比较改良式经阴道及经腹全子宫切除术两种手术方法的临床效果差异。方法 选择江苏省盐城市亭湖区人民医院 2018年 9月至 2020 年 5月收治的 80 例行全子宫切除术的患者，按照不同手术方法分为经腹组?（n=40 例）和改良组?（n=40 例）。改良组患者使用改良式经阴道全子宫切除术，经腹组患者使用经腹全子宫切除术。观察比较两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后并发症发生率及生活质量和满意度。结果 改良组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间均明显短于经腹组；术中出血量明显少于经腹组；术后并发症发生率显著低于经腹组；患者生活质量及满意度评分明显高于对照组；组间差异均有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结?论 相对于经腹全子宫切除术，改良式经阴道全子宫切除术的效果更理想，且手术创伤小，术后恢复快，值得临床推广。

摘要:目的?探究对急性心肌梗死并发快速心律失常患者运用胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗的临床价值。方法 选取临淄区妇幼保健院 2017年 3月至 2019 年 12月收治的 130 例急性心肌梗死并发快速心律失常患者，根据随机数字表法分为观察组?（胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗）和对照组?（单纯胺碘酮治疗），各 65 例。对比两组患者临床治疗效果、心功能相关指标、生活质量及不良反应。结果 观察组治疗总有效率 96.92% 高于对照组的 78.46%，差异有统计学意义?（χ2=10.263，P ＜ 0.05）；治疗后，观察组各项心功能指标水平改善更明显?（t=5.562、8.391、8.119，P ＜ 0.001），且观察组各项生活质量评分高于对照组?（t=5.562、8.391、8.119，P ＜ 0.05）；两组患者不良反应对比，差异无统计学意义?（χ2 =0.119，P ＞ 0.05）。结?论 对急性心肌梗死并发快速心律失常患者运用胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗，可有效提高治疗效果，改善患者的心功能状态和生活质量，且具有较高的治疗安全性。

摘要:目的?探究分析低位子宫动脉结扎对前置胎盘剖宫产患者术中出血量、子宫切除率及手术时间的影响。方法 选取川北医学院附属医院 2019 年 2月至 2020 年 2月收治的 60 例前置胎盘剖宫产患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组 30例。其中对照组患者采用常规止血法，观察组患者采用低位子宫动脉结扎，对比观察两组产妇术中、术后出血量，手术时间，子宫切除率及产褥病发生率。结果 观察组患者术中、术后 24?h 出血量及手术时间均少于对照组，且观察组患者子宫切除率?6.67% 及产褥病发生率?16.67% 明显低于对照组的?20.00% 和?43.33%，两组比较差异均有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 前置胎盘剖宫产患者采用低位子宫动脉结扎治疗的临床效果显著，能够有效减少出血量，且有助于降低子宫切除率，对降低术后产褥病发生率也具有积极的影响。

摘要:目的?探讨成人膝大骨节病混合内翻畸形后稳定型全膝关节置换治疗的手术方法及临床疗效。方法 回顾性选取 2018 年 10月至 2019 年 10月新疆维吾尔自治区库尔勒市解放军第 951医院收治的成人膝大骨节病混合内翻畸形患者 80 例?（100 膝），依据手术方法分为传统常规全膝关节置换组?（传统常规组，40 例，50 膝）、后稳定型全膝关节置换组?（后稳定型组，40 例，50 膝）两组，统计分析两组患者的手术相关指标、膝关节功能、临床疗效、术后并发症发生情况。结果 后稳定型组患者的手术时间、住院时间均显著短于传统常规组?（P ＜ 0.05），术中失血量、术中输血量、术后引流量均显著少于传统常规组?（P ＜ 0.05）。后稳定型组患者手术后较手术前的疼痛、屈曲畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分及功能恢复评分表?（HSS）总分升高幅度均显著高于传统常规组?（P ＜ 0.05）。后稳定型组患者膝关节功能恢复的优良率 97.5%?（39/40）显著高于传统常规组 75.0%?（30/40）?（P ＜ 0.05）。后稳定型组患者的术后并发症发生率 7.5%?（3/40）显著低于传统常规组 17.5%?（7/40）?（P ＜ 0.05）。结论 后稳定型全膝关节置换治疗成人膝大骨节病混合内翻畸形的临床疗效显著，值得推广。

摘要:目的?分析小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法 选取北亚骨科医院 2018 年 8月至 2020 年 8月收治的 80 例早期股骨头缺血性坏死患者，使用随机数字表法对患者进行分组，观察组（n=40）和对照组（n=40），观察组给予小针刀内收肌松解治疗，对照组给予针刺治疗，比较治疗前后两组疼痛程度和髋关节功能，以及临床治疗总有效率。结果 治疗前组间疼痛程度和髋关节功能评分无明显差异（P ＞ 0.05），治疗后均优于治疗前，且观察组明显优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜ 0.05）。结论 采用小针刀内收肌松解治疗早期股骨头缺血性坏死，患者治疗效果确切，相比于针刺治疗可缓解患者疼痛、提升髋关节功能，在临床中具有更高应用价值。

摘要:目的?研究将腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除手术，内镜逆行性胰导管造影联合胆囊切除手术应用于胆囊结石合并胆总管结石患者中的作用与效果。方法 选取 2018 年 11月至 2020 年 9月临邑县中医院收治的 108 例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组 54 例。对照组予内镜逆行性胰导管造影联合胆囊切除手术，观察组予腔镜胆总管探查联合胆囊切除手术，比较两组治疗疗效、各项手术指标及并发症发生情况。结果 观察组的住院时间短于对照组，但观察组的失血总量高于对照组?（P ＜ 0.05）；观察组的治疗总有效率 98.15% 高于对照组的 85.19%，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；两组腹腔引流管拔出时间、并发症的总发生率比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。结论 胆囊结石合并有胆总管结石治疗工作中应用腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除手术能够降低患者住院时间；而应用内镜逆行性胰导管造影联合胆囊切除手术能够降低患者失血总量，不会引发较多的创伤。

摘要:目的?评价孟鲁司特和布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘的疗效和用药安全性。方法 选取山丹县人民医院 2019 年 5月至 2020 年 10月收治的 20 例支气管哮喘者，采用抽签法进行分组，分别为使用布地奈德福莫特罗吸入剂的参照组和布地奈德福莫特罗吸入剂联合孟鲁司特的试验组治疗，对比两组患者临床疗效对比各项指标及不良反应情况。结果 用药后，两组肺功能各项指标均优于治疗前，且试验组肺功能指标更优（P ＜ 0.05）；试验组总有效率 100.00%（10/10）比参照组 60.00%（6/10）高（P ＜ 0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 在支气管哮喘治疗中，联合使用布地奈德福莫特罗吸入剂、孟鲁司特可达成更优疗效，且用药安全性较高，值得推广。

摘要:目的?分析蓝岑口服液在小儿上呼吸道感染治疗中的临床疗效和价值。方法 选取东明县人民医院 2018 年 5月至 2020 年 5月收治的 100 例上呼吸道感染患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组?（在常规治疗的基础上增加蓝芩口服液）和参照组?（行常规治疗），每组 50 例。观察记录两组患儿的临床治疗有效率、白细胞数、C反应蛋白?（CRP）、免疫球蛋白水平、鼻塞缓解、流涕结束、咽部红肿消退及退热时间并行组间对比。结果 在治疗有效率方面，与参照组相比观察组明显较高?（96.00% ＞82.00%）；与参照组的住院时间、鼻塞时间、流涕结束时间、咽部红肿消退时间及退热时间相比，研究组的明显用时较短?（P ＜ 0.05）。治疗前，在白细胞计数、CRP、不同免疫球蛋白水平方面，观察组与参照组相比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05），治疗后两组白细胞计数、CRP、不同免疫球蛋白水平均获得一定程度的改善，且观察组的对应指标与参照组相比更优，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 小儿上呼吸道感染疾病使用蓝芩口服液可显著缓解临床症状并加速症状消退进程，肌体内的炎性水平得到显著的降低，临床应用价值较高。

摘要:目的?讨论阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果。方法 选取宁夏石嘴山市中医医院 2015 年 1月至 2019 年 12月收治的 200 例高血压伴发动脉粥样硬化患者为研究对象。采用随机抽签法分为对照组（阿司匹林）与研究组（阿托伐他汀与阿司匹林），每组 100 例。观察两组患者的血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积及不良反应发生情况。结果 研究组干预后收缩压及舒张压指标明显低于对照组（P ＜ 0.05）；研究组干预后总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白指标明显低于对照组，高密度脂蛋白指标明显高于对照组（P ＜ 0.05）；研究组干预后颈动脉内膜中层厚度及斑块面积指标明显小于对照组（P ＜ 0.05）；两组不良反应发生比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 阿托伐他汀与阿司匹林联合治疗高血压伴发动脉粥样硬化后可有效改善患者血压及血脂水平，减小颈动脉内膜中层厚度及斑块面积，且联合用药下不会增加不良反应，值得推广。

摘要:目的?分析手指钝性离断伤患者进行断指再植手术的治疗效果。方法 选取 2018 年 8月至 2020 年 7月山东省平度市人民医院收治的 20 例手指钝性离断伤患者为研究对象，均采用断指再植手术治疗。分析患者治疗后断指成活率、手指功能评分，并统计断指再植后血液循环状态、并发症发生情况。结果 20 例患者实施断指再植术后，有 19 例断指成活，占比 95.0%，断指未成活 1例，占比5.0%?（P ＜ 0.05）。20 例患者实施断指再植术后，断指活动度评分?（15.6±2.5）分，生活能力评分?（16.2±2.7）分，感觉评分?（14.2±1.8）分，血液循环状态评分?（7.8±1.2）分。20 例患者断指再植术治疗后，发生静脉血管危象、动脉危象及感染等并发症各 1例，占比均 5.0%。结?论 对手指钝性离断伤患者采用断指再植术治疗，断指成活率高，断指功能恢复好，治疗安全性高，具临床应用和推广价值。

摘要:目的?探讨对帕金森病伴发睡眠障碍患者应用佐匹克隆的临床治疗效果。方法 选取阳江市人民医院 2019 年 8月至 2020 年 8月收治的 80 例帕金森病患者作为研究对象，按照不同的治疗方案分为试验组?（40 例）与对照组?（40 例）。对照组患者给予艾司唑仑治疗，试验组患者在对照组基础上给予佐匹克隆治疗。比较两组患者治疗前后的白天嗜睡量表?（ESS）评分、匹兹堡睡眠质量指数?（PSQI）评分、智力损害评分、思维障碍评分及不良反应发生率。结果 试验组患者经过 2 周及 4 周的治疗后，其 PSQI评分、ESS 评分，以及在精神行为症状方面的智力损害和思维障碍评分均低于对照组，且不良反应发生率也低于对照组，组间比较差异均有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结?论 采用佐匹克隆治疗帕金森病迟发性睡眠障碍，可以有效提升患者临床疗效，使其睡眠障碍、精神行为症状得到明显的缓解，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。

摘要:目的?观察一次性肛周脓肿根治术的临床效果。方法 选取 2018 年 9月至 2020 年 7月昆山市锦溪人民医院收治的 60 例肛周脓肿患者，以随机抽样法为分组方法，将患者分别纳入对照组与研究组，各 30 例。研究组行一次性肛周脓肿根治术，对照组行分期肛周脓肿手术。对比两组临床疗效、住院时间、术后 3?d 疼痛评分、术后 3 个月肛门功能恢复状况。结果 研究组总有效率 93.33% 比对照组的 73.33% 高，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。研究组住院时间为?（20.78±1.89）d，比对照组的?（36.64±4.23）d 短，组间对比差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。研究组术后 3?d 疼痛评分为?（2.97±0.98）分，比对照组的?（5.01±1.21）分低，组间对比差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。术后 3 个月，研究组肛门功能恢复正常率为 96.67%，比对照组的 66.67% 高，研究组部分功能失禁率为 3.33%，比对照组的20.00% 低；且研究组未发生肛门严重功能失禁，而对照组发生率为 13.33%，组间对比差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿有非常高的有效率，可以更有效地缩短患者的住院时间、降低患者的疼痛程度、改善患者的肛门功能

摘要:目的?探讨小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 选取东莞常安医院 2017年 5月至 2020 年6月收治的 120 例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象，以 Excel 随机函数法分为对照组?（60 例）与联合组?（60 例），两组患儿均接受常规对症治疗和营养支持，对照组单用利巴韦林，联合组采取小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗，持续治疗 5?d 后观察两组患儿症状体征消失时间、治疗总有效率、免疫功能、不良反应以及 3 个月后患儿的体质量和复发率。结果 联合组退热时间、恢复进食时间、咽痛消失时间、溃疡和疱疹消失时间短于对照组?（P ＜ 0.05）。联合组总有效率高于对照组?（P ＜ 0.05）。两组治疗前免疫球蛋白 G?（IgG）、免疫球蛋白A?（IgA）、免疫球蛋白 M?（IgM）、C反应蛋白?（hs-CRP）、肿瘤坏死因素 -α?（TNF-α）对比，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05），治疗后两组免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM 高于治疗前，hs-CRP、TNF-α低于治疗前，对比差异有统计学意义?（P ＜ 0.05），且联合组免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM水平高于对照组，hs-CRP、TNF-α低于对照组?（P ＜ 0.05）。3 个月后联合组体质量、身高增长幅度高于对照组?（P ＜ 0.05）。两组不良反应发生率、复发率对比，差异均无统计学意义?（P ＞0.05）。结论 小儿复方氨基酸联合利巴韦林有抗病毒、改善营养状态的协同作用，有利于改善小儿疱疹性咽峡炎临床症状和免疫功能，控制炎症因子侵袭，疗效理想且用药安全性好，复发率低，值得应用。

摘要:目的?观察阿托西班与利托君联合应用于高龄孕妇先兆流产及先兆早产者治疗中的效果。方法 选取 2016 年 1月至 2019年 6月北京万柳美中宜和妇儿医院收治的 116 例高龄孕妇先兆流产及先兆早产患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各 58例。对照组单独使用利托君进行治疗，研究组则采用利托君联用阿托西班治疗，对比两组疗效、利托君用药量、妊娠结局及不良反应情况。结?果 研究组治疗后 48?h、7?d 有效率均高于对照组，妊娠延长时间大于对照组?（P ＜ 0.05）；研究组利托君平均使用量、总使用量低于对照组?（P ＜ 0.05）；研究组新生儿不良结局发生率低于对照组?（P ＜ 0.05）；研究组孕产妇不良反应发生率低于对照组?（P ＜ 0.05）。结?论 对高龄先兆流产孕妇采用阿托西班和利托君联合治疗的方法效果明显，对延长妊娠的时间、降低胎儿丢失率和改善妊娠结局等具有重要意义。

摘要:目的?探讨拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及其对妊娠结局的影响。方法 选取联勤保障部队第九八八医院 2019 年 1月至 2020 年 5月收治的 78 例妊娠期高血压孕产妇为研究对象，采取双盲法分为对照组和研究组，各 39 例。分别接受常规药物治疗和常规治疗联合拉贝洛尔治疗，对比两组孕产妇的妊娠结局及治疗前后血压水平。结果 研究组的不良妊娠结局发生率为 17.95%，明显低于对照组的 43.59%?（P ＜ 0.05）；两组孕产妇治疗前的血压水平比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05），两组孕产妇治疗后的血压水平均低于治疗前，且研究组的血压水平低于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 拉贝洛尔可以有效应用于妊娠期高血压的治疗中，其不仅有利于降低孕产妇的血压水平，还可以降低孕产妇的不良妊娠结局发生率。

摘要:目的?分析小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中阿奇霉素序贯疗法的应用效果。方法 选取 2019 年 5月至 2020 年 7月北京市房山区良乡医院收治的 92 例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各 46 例。对照组行红霉素序贯疗法；试验组行阿奇霉素序贯疗法，评价两组患儿临床疗效、呼吸功能指标及不良反应。结果 试验组的治疗有效率为 95.65%，高于对照组的 71.74%（P ＜ 0.05）；试验组的白细胞计数?（WBC）、C反应蛋白?（CRP）水平均低于对照组?（P ＜ 0.05）；血氧饱和度?（SaO2）、氧分压?（PaO2）、二氧化碳分压?（PaCO2）等呼吸功能指标的改善程度优于对照组?（P ＜ 0.05）；对照组不良反应发生率显著高于试验组?（P ＜ 0.05）。结论 与红霉素序贯疗法相比，阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗中更具有应用价值。

摘要:目的?观察活血化瘀法在早期糖尿病肾病临床治疗中的应用效果。方法 选取 2019 年 9月至 2020 年 8月贵阳市花溪区中医院收治的 78 例早期糖尿病肾病患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组 39 例。两组均实施西医常规治疗，研究组在西医常规治疗的基础上接受中医活血化瘀法治疗。对比两组患者治疗前后的血糖水平、肾功能指标以及治疗有效率。结果 治疗后 4周，研究组空腹血糖、餐后 2?h 血糖水平，24?h 尿蛋白定量、血肌酐、尿白蛋白排泄率均显著低于照组（P ＜ 0.05）；研究组治疗总有效率为94.87%，显著高于对照组的 79.49%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 中医活血化瘀法在早期糖尿病肾病临床治疗中的应用，能够发挥辅助西医治疗的作用，进一步改善患者总体疗效。

摘要:目的?探究 100?mg/d 和 200?mg/d 黄体酮应用于治疗无排卵型月经失调所产生的临床疗效和不良反应。方法 以泰兴市妇幼保健院在 2018 年 6月至 2020 年 5月诊治的 57例无排卵型月经失调患者作为研究组；以 2017年 6月至 2018 年 5月诊治的 57例无排卵型月经失调患者作为对照组。对照组给药剂量 100?mg/d 黄体酮，研究组给药剂量 200?mg/d 黄体酮。两组患者服药时间均为 10?d。比较两组患者的撤药性阴道出血情况、子宫内膜厚度情况及用药不良反应发生率。结果 两组患者在撤药性出血方面对比，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；研究组干预后的子宫内膜厚度小于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；两组用药期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。结?论 200?mg/d 给药剂量的黄体酮应用于无排卵型月经失调患者较 100?mg/d 的给药剂量，能提高治疗效果，且在安全范围内，值得推广。

摘要:目的?研究硒酵母、左旋甲状腺素联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床效果。方法 选取在罗田县人民医院 2018 年 4月至 2020年 8月接受治疗的淋巴细胞性甲状腺炎的 200 例患者，按治疗方案分为两组，将接受单药左旋甲状腺素治疗的 100 例患者作为对照组，将另外接受硒酵母联合左旋甲状腺素治疗的 100 例患者纳入观察组，对比两组患者治疗后的血清指标、临床疗效、不良反应。结果 治疗后，观察组游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）等血清指标改善情况明显优于对照组；观察组治疗有效率为 93.0%、不良反应发生率为 9.0%，对照组治疗有效率为 71.0%、不良反应发生率为 29.0%，两组患者治疗总有效率及不良反应比较，以上差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 硒酵母与左旋甲状腺素联合应用于淋巴细胞性甲状腺炎的治疗过程中，能够有效地改善患者的甲状腺功能，促进临床疗效提升，降低不良反应发生率，促进患者尽快康复，值得推广。

摘要:目的?分析针对顽固性室性心律失常患者应用门冬氨酸钾镁结合胺碘酮的临床价值。方法 选取 2018 年 6月至 2020 年 6月定西市安定区第二人民医院收治的 68 例顽固性室性心律失常患者。采用随机数字表法分为甲组和乙组，各 34 例。甲组接受硝酸酯类药物以及盐酸胺碘酮治疗，乙组在甲组的基础上加用门冬氨酸钾镁治疗。将两组治疗后的效果、心电图检测指标、实验室检查结果进行对比。结果 治疗后，较之甲组（76.47%），乙组的治疗总有效率（94.12%）明显更高??（P ＜ 0.05）。治疗后，两组心率比治疗前更低，Q-T 间期（心电图中从 QRS 波群的起点至 T 波的终点）延长；相比于甲组，乙组的心率水平明显低，Q-T 间期明显缩短（P ＜ 0.05）。两组治疗前、后的收缩压以及舒张压、PR间期（心电图上自P波起点至QRS综合波起点的时间间隔）、QRS波时限（心电图心室除极的时间）相比无差异（P＞0.05）。结论 给予顽固性室性心律失常患者门冬氨酸钾镁结合胺碘酮进行治疗，可以有效改善患者临床症状，提高治疗效果。

摘要:目的?分析研究右美托咪定复合丙泊酚全麻应用于腰椎手术患者中对其术后恢复的影响效果。方法 选取重庆红楼医院大渡口分院 2019 年 4 月至 2020 年 4 月收治的骨科腰椎手术患者 52 例作为研究对象，按照随机数字分组法将所有研究对象平均分为复合组和对照组，每组 26 例。对照组患者术中予以丙泊酚麻醉诱导，复合组在对照组基础上给予右美托咪定静脉注入。观察记录两组患者生命体征变化、术后疼痛程度、Ramsay 镇静评分以及并发症发生情况。结果 复合组患者术中生命体征?（血压、心率、呼吸等）均较对照组平稳?（P ＜ 0.05）；复合组患者术后 0.5、6、12、24?h 的疼痛评分均低于对照组，术后 10、20、30?min 的 Ramsay 镇静评分均明显优于对照组?（P ＜ 0.05）；复合组患者并发症发生率明显低于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 术中给予骨科腰椎手术患者右美托咪定复合丙泊酚进行全麻引导，麻醉效果理想，并且能减轻患者术后疼痛程度，对于患者的术后恢复有积极影响，值得临床使用。

摘要:目的?通过凉血化瘀通络方治疗小儿过敏性紫癜肾炎患儿并对患儿的临床治疗效果进行研究分析。方法 选取重庆市巴南区中医院在2018年6月至2019年12月收治的60例小儿过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例。对照组患儿通过西医药物方法进行治疗，观察组患儿在对照组基础上通过凉血化瘀通络方进行治疗，对两组患儿的治疗总有效率，镜下血尿平均转阴时间，镜下尿蛋白转阴时间和不良反应发生率进行比较。结果 观察组患儿的治疗总有效率为 96.7%?（29/30），对照组患儿的治疗总有效率为 70.0%?（21/30），差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；观察组患儿的镜下血尿平均转阴时间和镜下尿蛋白转阴时间优于对照组患儿，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）；观察组患儿的不良反应发生率低于对照组患儿，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结?论 通过凉血化瘀通络方对小儿过敏性紫癜肾炎患儿进行治疗，治疗总有效率显著提高，血尿、尿蛋白转阴时间大大缩短，不良反应发生率低，值得推广，可以应用于临床。

摘要:目的?研究探讨自拟益气化痰理肺汤与化疗方法联合治疗气阴两虚型非小细胞肺癌?（NSCLC）的临床效果。方法 选取盐城市第二人民医院 2017年 1月至 2020 年 1月收治的气阴两虚型 NSCLC患者 68 例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为研究组?（n=34 例）与对照组?（n=34 例）。研究组使用自拟益气化痰理肺汤与化疗共同治疗，对照组单独化疗治疗。比较两组患者化疗持续 2、4 及 6周期后临床疗效；比较两组患者治疗前后成熟 T 淋巴细胞?（CD3+）、诱导性 T 细胞?（CD4+）、抑制性 T 细胞?（CD8+）等淋巴细胞水平变化情况；比较两组患者血小板减少、周围神经毒性、呕吐、腹泻及白细胞计数减少等不良反应发生率。结果 治疗 6 周期后，研究组总有效率为 55.88%高于对照组的 41.18%，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；研究组治疗后 CD3+、CD4+ 高于对照组?（P ＜ 0.05），CD8+ 低于对照组?（P ＜ 0.05）；研究组不良反应发生率少于对照组?（P＜0.05）。结论 自拟益气化痰理肺汤联合化疗治疗气阴两虚型 NSCLC可有效改善患者临床症状，提高患者免疫力并减少不良反应发生率。

摘要:目的?探究分析推拿手法治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 选取 2019 年 1月至 2020 年 4月无锡市中医医院收治的 70 例颈椎间盘突出症患者为研究对象。以不同治疗方式分为对照组?（采用牵引治疗方案）与观察组?（采用推拿手法治疗方案），每组 35 例。将两组患者治疗后的效果以及治疗前后的视觉模拟评分?（VAS）进行对比分析，以评估其疗效。结果 观察组患者的总有效率为 94.29% 高于对照组患者的总有效率 77.14%；观察组患者治疗后 1、2 个月的 VAS 评分低于对照组?（P ＜ 0.05）。结论 运用推拿手法对颈椎间盘突出症患者进行治疗，其疗效明显高于常规的牵引治疗，可减轻患者的疼痛感，以改善其生活质量，具有较高的临床应用价值。

摘要:目的?浅析杞菊地黄丸辅助治疗 2 型糖尿病?（T2DM）合并 H 型高血压老年患者的临床疗效。方法 纳入常熟市中医院 2018 年 1月至 2019 年 12月确诊为 T2DM 合并 H 型高血压的 80 例老年患者作为研究样本，采用随机数字表法分组，取其中 40 例为对照组，制定二甲双胍 + 氨氯地平常规给药方案；另 40 例为试验组，在对照组治疗基础上加用杞菊地黄丸；比较两组用药后的糖化血红蛋白?（HbA1c）、空腹血糖?（FPG）、餐后 2?h 血糖?（2?hPBG）、同型半胱氨酸?（Hcy）、收缩压?（SBP）、舒张压?（DBP）、整体疗效以及不良反应。结果 用药前，两组患者与疾病相关的生化指标与血压水平比较，差异无统计学意义?（P＞0.05）；用药后，试验组 HbA1c、FPG、2?hPBG、Hcy 水平及 SBP、DBP水平均低于对照组，且两组各指标水平均优于治疗前；试验组治疗总优良率高于对照组，差异均有统计学意义?（P＜0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义?（P＞0.05）。结论 杞菊地黄丸辅助治疗 T2DM合并 H型高血压，可显著改善患者血糖与血压，控制 Hcy水平，整体疗效确切，不增加不良反应。

摘要:目的?观察应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法 选取济宁市第四人民医院 2019年2月至2020年2月收治的90例高血压患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组?（n=45，常规西药治疗）与观察组?（n=45，常规西药、温胆汤合半夏白术天麻汤治疗），对两组治疗前后的血压水平、治疗总有效率、不良反应发生率进行比较。结果 两组治疗后血压水平均较治疗前降低，且观察组治疗后血压水平、不良反应发生率低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组?（P＜0.05）。结论 应用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压效果显著，可提升患者的临床治疗总有效率，降低其血压水平，且药物安全性较高。

摘要:目的?探讨腹部联合经阴道超声检查子宫下段瘢痕愈合，为剖宫产产妇再次妊娠的选择提供临床依据。方法 选取 2018 年 2月至 2020 年 2月盐城市中医院收治的 70 例有剖宫产史的妊娠晚期孕妇作为研究对象。实施单纯腹部超声与经腹部超声联合经阴道超声检查。对比两种检查方式下子宫瘢痕显示率、切口愈合情况。结果 腹部联合经阴道超声检测子宫下段瘢痕显示率高于单纯腹部超声检测。腹部联合经阴道超声检测子宫愈合良好符合率、子宫瘢痕缺陷符合率均高于单纯腹部超声检测?（P＜0.05）。在不同子宫瘢痕类型的误诊率比较中，腹部联合经阴道超声与单纯腹部超声差异无统计学意义?（P＞0.05）。结论 腹部联合经阴道超声应用于有剖宫产史的妊娠晚期孕妇中效果显著，可有效提高子宫瘢痕显示率及切口愈合诊断准确率。

摘要:目的?分析甲状腺微小乳头状癌诊断中常规超声联合超声造影的应用效果以及价值。方法 以随机抽样法选取 2018 年 1月至 2020 年 9月盐城市大丰区第二人民医院收治的 80 例甲状腺实性单发结节患者作为研究对象，患者均接受常规超声诊断、超声造影诊断，病理组织经病理学分析并记录结果，根据病理结果，将 80 例研究对象分为甲状腺微小乳头状癌组?（n=52）和甲状腺良性结节组?（n=28），对比两组始增时间、达峰时间。以病理结果为金标准，对比常规超声、超声造影单一诊断以及联合诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果 80 例甲状腺实性单发结节患者经病理诊断结果显示，甲状腺微小乳头状癌组始增时间、达峰时间明显长于甲状腺良性结节组?（P ＜0.05）。常规超声结果显示 80 个结节中良性结节 33 个、恶性结节 47个；超声造影结果显示 80 个结节中良性结节 34 个、恶性结节 46 个。常规超声诊断敏感度 76.92%、特异度 75.00%、准确度 76.25%；超声造影诊断敏感度 80.77%、特异度 85.71%、准确度 82.50%；联合超声诊断敏感度 92.31%、特异度 96.43%、准确度 93.75%，联合超声诊断的诊断效能明显高于单一诊断?（P ＜ 0.05）。结论 甲状腺微小乳头状癌诊断中常规超声联合超声造影的诊断效能更高，具有较高诊断价值。

摘要:目的?分析探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果。方法 选取青岛市城阳区第二人民医院 2016 年 8月至2020 年 8月收治的子宫腺肌症患者 346 例作为本次研究对象，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组两组，对照组采取单纯的桂枝茯苓胶囊治疗，试验组在桂枝茯苓胶囊药物治疗的基础上采取左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，对比两组患者治疗后总有效率、子宫内膜厚度、月经量评分、视觉模拟疼痛?（VAS）评分、机体指标改善情况。结?果 试验组患者采取联合治疗干预后，治疗总有效率对比对照组明显提升；两组患者治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分、VAS 评分等预后指标均低于治疗前，且试验组患者以上指标改善优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义?（P ＞ 0.05）；两组患者的卵泡刺激素?（FSH）、黄体生成素?（LH）低于治疗前，雌激素?（E2）指标治疗后高于治疗前，且试验组上述指标改善情况均优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结?论 为子宫腺肌症患者实施桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统辅助治疗，治疗效果得到提升，且患者预后及各项指标的改善也十分明显。

摘要:目的?分析健康妊娠女性血液中尿素氮?（BUN）、肌酐?（Cr）、血红蛋白?（Hb）、白细胞?（WBC）水平变化及对妊娠的意义。方法 选取2019 年 5月至 12月在济南市莱芜区寨里中心卫生院接受产前检查的 120 例健康妊娠期女性为观察组，根据孕周不同分三组，另选取同期同年龄段到山东省济南市莱芜区寨里中心卫生院接受体检的健康非妊娠女性 120 例为对照组，对比分析两组研究对象的 BUN、Cr、Hb、WBC 水平。结果 观察组的 BUN、Cr、Hb、WBC 水平与对照组对比，差异具有统计学意义?（P ＜ 0.05）；孕中期的 BUN、WBC 水平高于孕早期?（P ＜ 0.05），Hb 水平低于孕早期?（P ＜ 0.05）；孕晚期孕妇的 BUN、Cr 水平高于孕中期和孕早期，Hb、WBC 水平低于孕早期（P ＜ 0.05）。结论 临床可通过检测妊娠女性血浆中 BUN、Cr、Hb、WBC 水平指标评估筛查妊娠期女性的身体健康状况，而且这些指标应根据妊娠人群的正常参考范围来考虑。

摘要:目的?分析生殖器疱疹?（Genital herpes，GH）复发与细胞免疫功能之间的关系，以期对生殖器疱疹复发的预防与治疗提供参考。方法 选取 2019 年 3月至 2020 年 3月于枣庄市皮肤病性病防治院治疗的 51例生殖器疱疹复发?（Reappear genital herpes，RGH）患者为 RGH 组，同期选取无复发的生殖器疱疹患者 51例为 GH 组，51例健康体检者为对照组。比较分析患者免疫功能与生殖器疱疹复发之间的关系。结果 三组的 T 淋巴细胞?（CD3+）结果差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。对照组辅助 / 诱导 T 淋巴细胞?（CD4+）、免疫调节的比值?（CD8+/CD4+）显著高于 GH 组及 RGH 组，同时 GH 组高于 RGH 组；对照组 T 抑制细胞和 T杀伤细胞?（CD8+）显著低于 GH 组及 RGH 组，同时 GH 组低于 RGH 组，以上组间差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。对照组自然杀伤细胞?（NK）及诱导活化杀伤细胞?（IAK）细胞活性分别为?（2.08±0.29）?%、（2.98±0.55）%；GH 组分别为?（1.57±0.21）%?、（1.69±0.39）%；RGH 组分别为?（1.05±0.09）?%、（1.20±0.19）%；对照组显著高于 GH 组与 RGH 组，同时 GH 组显著高于 RGH 组，以上组间差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论?患者发生生殖器疱疹复发与其细胞免疫功能之间存在密切关系，通常复发患者细胞免疫功能较差。

摘要:目的?研究微生物检验在妇科感染中的应用价值。方法 回顾性选取淄博市妇幼保健院 2019 年 6月至 2020 年 6月收治的 200例妇科感染患者，提取所有患者的阴道内壁分泌物标本并分为 4 份，均接受培养检验法、凝集检验法、胺试验法以及镜检法检验。比较所有患者的临床症状表现、不同检验方法下病原菌的阳性率以及不同检验方法下对菌丝、假菌丝以及菌孢子的检出率。结?果 在 200 例患者中，153例出现尿频症状，174例出现尿急症状，180 例出现外阴异味症状，185 例出现外阴瘙痒症状，192例出现阴道分泌物异常症状。其中，出现阴道分泌物异常症状者占比最大为 96.00%；经比较，培养检验组对于菌丝、假菌丝以及菌孢子的检出率均较高?（P ＜ 0.05）；而各组对病原菌的阳性检出率以及凝集检验组、胺试验组、镜检组对于菌丝、假菌丝以及菌孢子的检出率相比，差异均无统计学意义?（P ＞0.05）。结论 临床上对于妇科感染的检查中，可通过培养检验法、凝集检验法、胺试验法以及镜检法进行微生物的检验，其均有较好的检出结果，且培养检验法对菌丝、假菌丝以及菌孢子的检出率均较高。

摘要:目的?分析血清淀粉样蛋白 A?（SAA）、抗环瓜氨酸肽抗体?（CCP）与类风湿关节炎疾病活动度的相关性。方法 将盐城市第一人民医院 2019 年 3月至 2020 年 3月收治的 120 例类风湿关节炎?（RA）患者纳入研究组，并以 RA 病情活动度评价表?（DAS28）为依据，将研究组中不同活动度患者分为高活动组?（n=40）、中活动组?（n=40）和低活动组?（n=40）；另选择同期 40 名健康人纳入对照组?（n=40）。对各组研究对象的 SAA 和 CCP 指标进行检测后对比，并采用 Spearman 相关性分析法分析 SAA 和 CCP 指标与 RA 疾病活动度的相关性。结?果 RA 患者的 SAA 和 CCP 指标均明显高于对照组?（P ＜ 0.05），其中高活动组明显高于中活动组?（P ＜ 0.05），中活动组明显高于低活动组?（P ＜ 0.05）。经 Spearman 相关性分析显示，SAA 和 CCP 指标均与 DAS28 评分呈正相关?（r=0.403，P ＜ 0.05；?r=0.386，P ＜ 0.05）；RA 患者 SAA 与 CCP 指标呈正相关（r=0.419，P=0.012）。结论 RA 患者的血清 SAA 与 CCP 抗体指标与健康人群存在明显差异；RA 疾病活动度越高，其 SAA 和 CCP 指标越高。

摘要:目的?针对瑞舒伐他汀在慢性心衰治疗中与其他药物配伍的疗效和安全性进行探讨。方法 选取济宁市中医院 2018 年 1月至 2020 年 3月收治的 84 例慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组 42 例。对照组患者采用常规心血管药物进行治疗，研究组患者采用常规心血管药物与瑞舒伐他汀配伍治疗，两组患者均治疗 6 个月，对比两组患者的临床疗效、心功能指标及治疗安全性。结果 对照组患者治疗总有效率为 73.81%，研究组患者的治疗有效率为 85.71%，组间比较，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者的心功能指标恢复状况显著优于治疗前，且研究组更优于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；对照组患者的不良反应发生情况明显多于研究组患者，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 瑞舒伐他汀与心血管药物配伍使用，在治疗慢性心力衰竭中具有优良的疗效，且减少不良反应的发生，提高治疗安全性，具有重要的临床应用价值和推广意义。

摘要:目的?探究分析在上肢骨折术后肘关节功能障碍患者中采取综合康复治疗的效果。方法 选取 2018 年 6月至 2020 年 6月庆阳市人民医院收治的 86 例上肢骨折术后肘关节功能障碍患者为研究对象，采用随机数字表将患者分为试验组和对照组，每组 43 例。试验组接受综合康复治疗，对照组接受单纯电针治疗，两组患者均治疗 3 个月，对比两组患者治疗后的关节活动度评分、肘关节评分（HSS）及日常生活能力评分。结果 治疗前，两组患者关节伸展度、屈曲度比较，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，试验组患者关节伸展度、屈曲度均明显大于对照组，差异有统计学意义?（t=4.316、3.046，P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者肘关节评分、日常生活能力评分对比，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，试验组 HSS 评分、日常生活能力评分均明显高于对照组，差异有统计学意义?（t=2.674、2.172，P ＜ 0.05）。结论 在上肢骨折术后肘关节功能障碍患者中采取综合康复治疗能够有效恢复患者肘关节功能和日常生活能力，治疗效果显著，值得临床推广应用。

摘要:目的?研究低剂量 A 型肉毒毒素联合自体脂肪填充在面部年轻化治疗中的应用效果。方法 选取 2019 年 1月至 12月南通大学附属医院收治的 46 例有面部年轻化治疗需求的美容就医者为研究对象，通过综合设计面部填充区域，采取自体脂肪填充联合低剂量 A型肉毒毒素治疗。评价面部年轻化治疗后的暗斑、油脂、弹性、皱纹及水分各项皮肤指标评分、改善优良率、满意度评价良好率、不良反应发生率。结?果 治疗后与治疗前比较，患者暗斑、油脂、弹性、皱纹及水分各项皮肤指标评分均有显著改善?（P ＜ 0.05）；46 例患者面部老化改善优良率 89.1%，对就医治疗的满意度评价良好率 91.3%；治疗不良反应发生率 4.3%。结论 低剂量 A 型肉毒毒素联合自体脂肪填充在面部年轻化治疗中的应用效果确切，能有效改善皮肤状况。