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  • 2021年第6卷第4期文章目次
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    • >专家特稿
    • 柴枳败酱汤保留灌肠治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究

      2021, 6(4):1-2.

      摘要 (526) HTML (0) PDF 1.32 M (588) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨柴枳败酱汤保留灌肠治疗小儿肠系膜淋巴结炎的治疗效果。方法 选取北京中医药大学深圳医院?(龙岗)2020 年 11月1日至 31日收治的 45 例小儿肠系膜淋巴结炎?(湿热蕴结型腹痛)患儿为研究对象,以随机数字表法分为西药组?(常规西药治疗)、口服组?(口服柴枳败酱汤治疗)以及灌肠组?(柴枳败酱汤灌肠治疗),每组 15 例。对比三组治疗有效率、疼痛程度数字分级法(NRS)、淋巴结尺寸变化。结果 灌肠组治疗总有效率 93.33% 与口服组治疗总有效率 86.67% 均高于西药组的 53.33%?(P <0.05);治疗后,三组 NRS 评分均得到了显著改善,其中灌肠组疼痛评分明显低于口服组和西药组,口服组疼痛评分明显低于西药组??(P <0.05);治疗后,三组患者淋巴结纵径、横径均显著减小,其中灌肠组减小程度明显高于西药组和口服组,口服组减小程度高于西药组?(P <0.05)。结论 采用柴枳败酱汤加减保留灌肠治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果更优,可有效缓解患儿疼痛,控制淋巴结炎症。

    • 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病的临床疗效及炎性因子水平影响分析

      2021, 6(4):3-5.

      摘要 (504) HTML (0) PDF 1.75 M (491) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效,观察患者炎性因子水平的变化。方法 选取 2019 年 1月1日至 2020 年1月1日连云港市第一人民医院收治的 120 例冠心病患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各 60 例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组应用曲美他嗪,观察组联合应用曲美他嗪与阿托伐他汀。比较两组患者心绞痛发作情况、炎性因子水平、心功能指标及药物的不良反应发生率。结果 治疗后,观察组患者心绞痛发作频率更低、持续时间更短,超敏 C反应蛋白?(hs-CRP)、人基质金属蛋白酶 9?(MMP-9)、肿瘤坏死因子 -α?(TNF-α)水平及左室后壁厚度?(LVPWd)、左心室舒张末期内径?(LVEDD)水平均低于对照组,左心室射血分数?(LVEF)高于对照组?(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。结论 对冠心病患者联合应用曲美他嗪与阿托伐他汀可取得显著疗效,调节炎性因子,改善心功能,减少不良反应发生。

    • 改良经肛吻合器直肠切除术联合消痔灵注射治疗中度直肠前突的临床疗效分析

      2021, 6(4):6-7.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 1.24 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨改良经肛吻合器直肠切除术联合消痔灵注射治疗中度直肠前突的临床疗效。方法 选取 2018 年 1月至 2020 年 5月寿光市第三人民医院肛肠科收治的 30 例中度直肠前突患者,应用吻合器横向切除松弛直肠前壁,联合消痔灵在两个钟点位置的直肠阴道隔纵向注射治疗,观察疗效和患者生存质量变化。结果 术中切除直肠前壁组织宽度 3.0~ 4.0?cm,平均 3.5?cm。治愈 28例,好转 2例,有效率 100%。便秘症状和生活质量评分各个维度得分及总评分均较手术前显著降低?(P <0.01)。结论 改良经肛吻合器直肠切除术联合消痔灵注射治疗中度直肠前突有利于构成比较坚强的直肠阴道隔,缓解临床症状,疗效确切。

    • 持续正压通气联合免疫球蛋白在婴幼儿重症肺炎临床治疗的观察及分析

      2021, 6(4):8-9.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.20 M (195) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨鼻塞式持续气道正压通气?(CPAP)联合免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效与安全性。方法 选取 2020 年 1月至10月六盘水市妇幼保健院收治的 86 例小儿重症肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各 43 例。试验组采用 CPAP 给氧治疗联合免疫球蛋白治疗,对照组采用 CPAP 给氧治疗。比较两组临床疗效、血气分析指标和不良反应。 结果 试验组治疗总有效率?(97.67%)显著高于对照组?(79.07%),试验组患儿的不良反应发生率?(11.63%)显著低于对照组的?(23.26%),组间差异均有统计学意义?(P <0.05)。治疗后,两组血气指标均优于治疗前,且试验组患儿的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)显著高于对照组?(P <0.05),二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组?(P <0.05)。结论 小儿重症肺炎应用 CPAP 联合静脉使用免疫球蛋白治疗方法临床疗效可靠,不良反应风险较低。

    • 钬激光碎石术与腹腔镜手术治疗输尿管结石的临床效果对比分析

      2021, 6(4):10-12.

      摘要 (452) HTML (0) PDF 1.90 M (476) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析研究输尿管钬激光碎石术与腹腔镜手术治疗的临床有效性。方法 选取于 2018 年 12月至 2020 年 10月于齐齐哈尔市第一医院进行治疗的 80 例输尿管结石患者,借助奇偶数法将这些患者分为研究组和对照组,各 40 例。对照组患者实行常规的腹腔镜手术治疗,研究组患者实行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、一次成功取石率、复发率及并发症发生情况。结果 研究组患者术后出血量更少,手术用时更短,且患者术后下床活动、胃肠功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组?(P <0.05);研究组患者一次成功取石率高于对照组,而复发率和并发症发生率低于对照组?(P <0.05)。结论 输尿管镜下钬激光碎石术相较于传统手术治疗具有更好的治疗效果,能够有效缩短治疗时间、降低手术风险,且治疗成功率更高、复发率更低,能够有效减少并发症,值得应用推广。

    • >论著
    • 肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效

      2021, 6(4):13-15.

      摘要 (551) HTML (0) PDF 1.77 M (478) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?评估针对慢性肛裂患者实施肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术的临床疗效。方法 选取 2019 年 12月至 2020 年 12月青岛市城阳区人民医院收治的 70 例慢性肛裂患者,按照随机数字表法分为试验组与参照组,各 35 例。参照组行内括约肌侧切术治疗,试验组行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,比对两组手术前后炎性因子指标、手术相关指标、手术前后疼痛感得分及临床疗效的情况。结果 两组患者手术前 C反应蛋白(CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义?(P > 0.05),手术后两组患者炎性因子水平均低于治疗前,且试验组更低于参照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。两组患者手术时长比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。试验组愈合时长、住院时长均短于参照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。两组患者手术前疼痛感得分比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。试验组患者术后 3?d、7?d 疼痛感得分低于参照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。试验组患者临床疗效?(94.29%)高于参照组?(74.29%),差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 慢性肛裂患者行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗效果显著,能够术后炎症反应较轻,促进患者术后恢复,患者术后疼痛感水平相对较低。

    • 卡培他滨联合适形调强放射治疗老年中晚期食管癌的疗效

      2021, 6(4):16-18.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 1.91 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究卡培他滨联合适形调强放射治疗老年中晚期食管癌的疗效和安全性。方法 选取 2017年 5月至 2018 年 5月兴化市第三人民医院收治的 80 例老年中晚期食管癌患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组 40 例。适形调强放射治疗应用于对照组患者;在其基础上,试验组患者通过口服卡培他滨进行联合治疗。比较两组治疗后的临床疗效、局部控制率、生存率与复发率、治疗前后的免疫功能及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组临床总有效率 80.00%,明显高于对照组的57.50%?(P <0.05);治疗后,两组血清免疫球蛋白 A?(IgA)、免疫球蛋白 G?(IgG)与免疫球蛋白 M?(IgM)均高于治疗前,且试验组高于对照组?(P <0.05);试验组患者局部控制率与 1年生存率均高于对照组,复发率低于对照组?(P <0.05);治疗期间,两组不良反应评分比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。结论 卡培他滨联合适形调强放射治疗老年中晚期食管癌疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,增强其免疫功能,提高肿瘤局部控制率与生存率,且可减少不良反应,安全性高。

    • 可溶性 ST2 蛋白与N-末端钠尿肽前体的联合检测对于预测急性心力衰竭患者近期预后情况的价值分析

      2021, 6(4):19-22.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.27 M (190) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析可溶性 ST2 蛋白?(sST2)与 N-末端钠尿肽前体?(NT-proBNP)的联合检测对于预测急性心力衰竭?(AHF)患者近期预后情况的价值。方法 选取 2017年 9月至 2020 年 3月于北京市仁和医院心内科住院治疗的 184 例 AHF患者,根据 90?d 内是否发生心血管事件、再次入院或死亡,分为预后不良组?(37例)和预后良好组?(147例)。收集所有患者的临床病例资料,并对影响 AHF患者近期不良预后的因素进行整理,并分析 sST2、NT-proBNP及联合检测对预测 AHF患者近期不良预后的价值。结果 184 例 AHF患者出院后 90?d 内发生心血管事件的有 37例?(20.11%),37例中有 21例?(56.76%)因心力衰竭再次入院,16例?(43.24%)发生心源性猝死。单因素分析发现,年龄、心功能分级、左心室射血分数、sST2、NT-PROBNP以及尿酸为 AHF患者近期不良预后的影响因素,差异均有统计学意义?(P <0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,患者年龄、心功能分级、sST2、NT-proBNP、尿酸水平为 AHF患者近期不良预后的独立危险因素?(P <0.05)。通过 ROC 曲线分析,sST2 与 NT-proBNP单独一项的水平在 AHF患者近期不良预后方面差异不明显,联合检测的准确性显著大于单独检测?(P <0.05)。结论 年龄、心功能分级、sST2、NT-proBNP、尿酸水平均为 AHF患者近期不良预后的独立危险因素。此外,sST2、NTproBNP 水平变化与 AHF患者的近期不良预后密切相关,二者联合检测具有较好的预测价值,在临床诊治与随访中应当加以重视。

    • >临床研究
    • 右美托咪定术后镇痛对腹腔镜手术后睡眠时间的影响和安全性观察

      2021, 6(4):23-24.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 1.20 M (195) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察分析对腹腔镜手术患者进行右美托咪定术后镇痛治疗,对其睡眠时间的影响和安全性评价。方法 选取联勤保障部队第九八八医院于 2019 年 1月至 2020 年 8月收治的 50 例行腹腔镜手术患者,根据随机数表法进行分组,对照组?(25 例)患者施行舒芬太尼辅助镇痛,观察组?(25 例)患者施行右美托咪定辅助镇痛,对比分析两组术后镇痛后的睡眠质量、睡眠时间以及不良反应情况。结果 从术后睡眠指标分析,观察组患者所予记录的总睡眠时间、REM 期?(快动眼睡眠)及 NREM 期?(非快动眼睡眠 1-4 期)的时间均较对照组更长,但觉醒期睡眠次数及时间均较对照组更少,上述指标对比,差异有统计学意义?(P <0.05)。从睡眠质量评分分析,观察组患者的睡眠质量评分较对照组更高,而周期性体动次数以及视觉模拟(VAS)疼痛评分均较对照组更少,上述指标对比,差异有统计学意义?(P <0.05)。从临床安全性分析,观察组的恶心呕吐、嗜睡以及心动过缓等不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 床针对腹部腔镜手术患者采用右美托咪定镇痛的效果显著,可有效延长患者术后睡眠时间,实现其睡眠结构的优化改善,进而可显著提高睡眠质量。同时可减轻其术后疼痛程度,降低不良反应发生率,临床应用予以推荐。

    • 腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果与免疫功能的影响

      2021, 6(4):25-27.

      摘要 (204) HTML (0) PDF 1.93 M (460) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨在老年股骨粗隆间骨折术中行 B 超引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉的效果及对患者免疫功能的作用。方法 选取扬州大学附属南京市六合人民医院 2017年 4月至 2020 年 10月收治的 100 例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组(采用蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外麻醉 )与试验组(采用 B 超引导下腰丛复合坐骨神经阻滞),每组 50 例。对比感觉神经与运动神经阻滞起效时间、维持时间,分析两组术前术后 T 细胞亚群?[辅助性 T 细胞(CD4+)、辅助性 T 细胞 / 抑制性 T 细胞(CD4+/CD8+)、调节性 T 细胞(CD4+CD25+)]水平的变化以及术后疼痛情况?(以 VAS 视觉模拟法评价)。结果 试验组感觉神经、运动神经麻醉起效时间分别为?(6.32±1.94)?min、(9.19±2.50)?min,短于对照组?(t=9.258、10.454,?P < 0.05);维持时间分别为?(268.44±45.26)min、(251.46±36.75)min,长于对照组?(t=3.721、5.719,P <0.05)。试验组术后 CD4+、CD4+/CD8+ 水平分别为?(40.67±5.17)%、(1.58±0.20),高于对照组?(t=4.215、5.091,P <0.05);CD4+CD25+ 水平为?(10.60±0.61)%,低于对照组?(t=5.077,P <0.05)。试验组术后 6?、12?、24?h 时 VAS评分为(3.21±0.52)分、?(2.70±0.68)分、?(2.11±0.40)分,低于对照组?(t=6.528、3.635、10.687,P <0.05)。结论 对老年股骨粗隆间骨折术中行 B 超引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉起效迅速,维持时间长,术后疼痛轻微,对免疫功能的影响小,值得推广

    • 阿格列汀联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

      2021, 6(4):28-29.

      摘要 (121) HTML (0) PDF 1.27 M (172) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究阿格列汀联合重组甘精胰岛素治疗 2 型糖尿病的临床疗效。方法 选取 2019 年 6月至 2020 年 6月江苏省邳州市中医院收治的 76 例 2 型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各 38 例。对照组给予二甲双胍与重组甘精胰岛素联合降糖治疗,研究组则采用阿格列汀与重组甘精胰岛素联合治疗,对比两组治疗前后空腹血糖?(FPG)、餐后 2?h 血糖?(2?hPG)、糖化血红蛋白水平?(GHb)和不良反应发生率。结果 治疗前两组患者 FPG、2?hPG、GHb 水平差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗后,研究组 FPG、2?hPG、GHb 水平低于对照组,且不良反应发生率更低,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 阿格列汀联合重组甘精胰岛素治疗 2 型糖尿病的疗效显著,能有效降低患者血糖水平,减少不良反应发生,安全可靠,值得临床推广应用。

    • 鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙肝纤维化患者临床研究

      2021, 6(4):30-31.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 1.11 M (191) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙肝纤维化患者的临床疗效。方法 选取赤壁市人民医院 2018 年 6月至 2020 年 6月收治的 133 例慢性乙肝纤维化患者为研究对象,根据治疗方式不同分组,西药组?(n=67)采用恩替卡韦治疗,中西药联合组?(n=66)采用鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗,比较两组治疗前后肝纤维化指标、肝功能指标和不良反应发生情况。结果 治疗前,西药组和中西药联合组比较,透明质酸?(HA)、层粘连蛋白?(LN)、Ⅳ型胶原?(IV-C)和Ⅲ型前胶原蛋白?(PIIIP)四项指标差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗后,两组四项肝纤维化指标较治疗前均显著降低?(P <0.05),且中西药联合组明显低于西药组?(P <0.05)。治疗前,西药组和中西药联合组比较,丙氨酸氨基转移酶?(ALT)、白蛋白?(ALB)、总胆红素?(TBIL)和肝纤维化弹性扫描?(FibroScan)值四项指标差异无统计学意义?(P >0.05);治疗后两组 ALB 均升高,且中西药联合组明显高于西药组;治疗后两组 ALT、TBIL 和 FibroScan 值均降低,且中西药联合组明显低于西药组?(P <0.05)。两组均无严重不良反应。结论 鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙肝纤维化患者的临床疗效显著,有助于改善肝纤维化程度,促进肝功能恢复。

    • 注射用丹参多酚酸盐治疗高龄冠心病心绞痛病人的临床疗效及对血脂、血尿素氮、C 反应蛋白的影响研究

      2021, 6(4):32-34.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 1.71 M (162) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析注射用丹参多酚酸盐在高龄冠心病心绞痛治疗中的应用效果及其对血脂、C反应蛋白??(CRP)、血尿素氮(BNP)的影响。方法 选取北京市房山区良乡医院 2019 年 1月至 2020 年 7月收治的 80 例高龄冠心病心绞痛患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 40 例。对照组采取常规治疗,观察组实施注射用丹参多酚酸盐治疗,对两组治疗效果、CRP、BNP、血脂水平进行比较。结果 治疗总有效率方面,观察组(85.00%)比对照组(65.00%)高,差异有统计学意义(P <0.05);BNP及 CRP 方面,两组治疗前差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组两项指标均低于治疗前,且观察组比对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);低密度脂蛋白 - 胆固醇(LDL-C)、高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白 - 胆固醇(HDL-C)方面,治疗前,两组对比,差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗后均优于治疗前 ,且观察组比对照组更优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 给予高龄冠心病心绞痛患者注射用丹参多酚酸盐治疗,不仅能够改善患者临床症状,提高治疗效果,同时有助于患者血脂及 C反应蛋白改善,值得临床进一步采纳、推广。

    • 不同腹腔镜术式在超低位直肠癌患者中的应用对比研究

      2021, 6(4):35-36.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.35 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:】目的?探讨腹腔镜经腹直肠癌切除术(Dixon)与腹腔镜经括约肌间切除术?(ISR)在超低位直肠癌患者中的应用效果。方法?选取 2019 年 1月至 12月新泰市人民医院收治的 102例超低位直肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组 51例。对照组行腹腔镜 Dixon 术治疗,研究组行腹腔镜 ISR治疗。比较两组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫情况、住院时间、术后并发症情况、1年生存率,以及出院时与术后 1年时的大便失禁严重度评分?(Wexner)。结果?两组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫情况、住院时间比较,差异无统计学意义?(P>0.05)。术后并发症发生率比较中,研究组的 5.88%与对照组的 9.80%比较,差异无统计学意义?(P>0.05)。术后 1年生存率比较中,研究组的 96.08% 与对照组的 92.16% 比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。术后 1年,研究组 Wexner 评分较对照组更低?(P <0.05)。结论?腹腔镜 Dixon 术与腹腔镜 ISR 术对于超低位直肠癌的治疗效果与安全性相当,但腹腔镜 ISR 术对于肛门 功能的影响更轻微,进一步保障了患者的生活质量。

    • 达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床观察

      2021, 6(4):37-38.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 1.28 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨达格列净在早期糖尿病肾病患者中的临床效果。方法 选取广州新海医院 2019 年 8月至 2020 年 8月收治的早期糖尿病肾病患者 68 例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 34 例。对照组采用沙格列汀加二甲双胍治疗,观察组采用达格列净加二甲双胍治疗;治疗后 12 周评估治疗效果,并比较两组血糖水平、肾功能水平及不良反应发生率。结果 观察组用药后 12 周空腹血糖?(FBG)、餐后 2?h 血糖?(2?hPG)及糖化血红蛋白?(HbAlc)水平低于对照组?(P <0.05);观察组用药后 12 周肾功能尿白蛋白 / 肌酐比值?(UACR)、肾小球滤过率?(eGFR)、肌酐?(Scr)及胱抑素 C?(CysC)水平均低于对照组?(P <0.05);两组用药期间不良反应发生率差异无统计意义?(P > 0.05)。结论 达格列净用于早期糖尿病肾病患者中有助于降低患者血糖水平,改善患者肾功能水平,未增加药物不良 反应发生率,值得推广应用。

    • 丁苯酞治疗脑梗死对患者神经功能的影响

      2021, 6(4):39-40.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.29 M (135) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析丁苯酞治疗脑梗死对患者神经功能的影响。方法 选取 2020 年 1月至 6月滨海县人民医院收治的 50 例脑梗死患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组。对照组?(25 例),行常规脑梗死治疗;观察组?(25 例),行丁苯酞治疗。统计两组患者的临床疗效、神经功能损伤程度及日常生活能力评分。结果 治疗后,与对照组?(84.00%)相比较,观察组治疗总有效率?(96.00%)明显更高?(P <0.05);两组患者治疗前神经功能损伤程度评分比较无明显差异?(P>0.05),治疗后,两组评分均低于治疗前,且治疗 1、2、3 个月后,观察组评分均显著低于对照组?(P <0.05);两组患者治疗前日常生活能力评分比较无明显差异?(P > 0.05),治疗2 周、1月以及 3月后,两组评分均高于治疗前,且观察组评分显著高于对照组?(P <0.05)。结论 丁苯酞治疗脑梗死可以有效提升治疗 疗效,具有临床推广价值。

    • 半导体激光照射联合布地奈德雾化吸入在小儿肺炎治疗中的效果观察

      2021, 6(4):41-42.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 1.19 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨半导体激光治疗仪联合常规雾化吸入治疗对小儿肺炎的疗效。方法 收集在莱西市妇幼保健计划生育服务中心2019 年 10月至 2020 年 10月收治的 140 例肺炎患儿,将研究对象按照随机数字表法分为对照组和观察组各,70 例。对照组患儿应用常规雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上应用半导体激光治疗仪治疗。对比两组患儿肺炎治疗效果、临床症状持续时间及住 院天数、两组患儿肺炎相关并发症发生情况。结果?对照组和观察组患儿肺炎治疗总有效率分别为 87.14%、97.14%,差异具有统计学意义?(P <0.05);两组患儿临床症状持续时间及住院天数比较,观察组均短于对照组?(P <0.05);两组患儿肺炎相关并发症发生情况比较,观察组显著较少?(P <0.05)。结论 半导体激光治疗仪联合雾化吸入治疗可以改善肺炎临床症状,进一步提高疗效,减少患儿住院期间 并发症的发生、缩短住院时间。

    • 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2 型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效与安全性研究

      2021, 6(4):43-45.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 1.90 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究将复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙应用于 2 型糖尿病合并颈动脉硬化患者治疗中的作用与效果。方法 选取 2015年 11月至 2019 年 11月宁夏石嘴山市中医医院收治的 200 例 2 型糖尿病合并颈动脉硬化患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 100 例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,而观察组在此基础上应用复方丹参滴丸,比较两组颈动脉彩超检测结果、治疗疗效及各项血脂指标。结果 观察组颈动脉彩超检测结果各项血脂指标均优于对照组?(P <0.05);观察组治疗疗效优于对照组?(P <0.05)。结论 2 型糖尿病合并颈动脉硬化治疗工作中应用复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙能够改善疗效,并提升其治疗疗效,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复,值得推广

    • 老年股骨颈骨折患者接受全髋关节和人工股骨头置换术的治疗效果对比分析

      2021, 6(4):46-47.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.22 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨老年股骨颈骨折患者接受全髋关节和人工股骨头置换术的治疗效果对比。方法 选取 2017年 3月至 2020 年 3月泰州市第二人民医院收治的 60 例老年股骨颈骨折患者进行研究,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组 30 例。对照组实施人工股骨头置换术,观察组实施全髋关节置换术治疗,比较两组患者手术相关指标、髋关节功能评分情况及术后并发症发生情况。结果?与对照组比较,观察组手术耗费时间及术后离床活动时间更短,观察组术中失血量及术后引流量更少?(P <0.05),两组患者住院天数比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);术后两组患者的髋关节功能评分(Harris)均得到不同程度提升,且观察组提升幅度更大?(P <0.05);观察组并发症发生率 6.67% 低于对照组的 23.33%,组间差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 针对老年股骨颈骨折患者,全髋关节置管术较人工股骨头置换术而言,手术时间更短,术中失血量及术后引流量更少,患者可尽早离床活动,且并发症少,髋关节功能恢复更佳,使其 疾病获得良好康复。

    • 桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床效果分析

      2021, 6(4):48-50.

      摘要 (209) HTML (0) PDF 1.95 M (233) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?对比分析手术治疗和传统保守治疗在桡骨远端骨折患者中的治疗效果。方法 选取 2018 年 3月至 2020 年 1月揭阳市第三人民医院收治的 80 例桡骨远端骨折患者为研究对象。依据不同治疗方案分为观察组与对照组,每组 40 例。对照组患者为传统保守治疗,观察组患者行外科手术治疗,比较两组患者治疗后关节功能恢复情况、并发症率以及局部疼痛度等指标。结果 观察组治疗后关节功能恢复优良率为 95.00%,对照组为 82.50%?(P <0.05);观察组治疗后并发症率 2.50%,对照组为 17.50%?(P <0.05);观察组治疗后随访 3 个月和 6 个月时骨折局部以及腕关节尺侧的数字疼痛评分?(NRS)均低于对照组?(P <0.05);观察组治疗后随访 3 个月和 6 个月时桡骨高度、掌倾角以及尺偏角均高于同期对照组?(P <0.05)。结论 与传统保守治疗相比,采用外科手术治疗能够更好的提升桡骨远端骨折患者的临床治疗效果,后者更有利于促进关节功能恢复并预防并发症,且有利于降低术后局部疼痛度。

    • 间苯三酚联合穴位按摩对行电子结肠镜检查患者疼痛的影响

      2021, 6(4):51-52.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.20 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察电子结肠镜检查中静注间苯三酚联合穴位按摩的镇痛效果。方法 选择 2018 年 10月至 2019 年 10月在寿光市中医医院接受电子结肠镜检查的 120 例患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各 60 例。对照组检查前给予常规准备,观察组在对照组基础上联合穴位按摩及静脉输液器入壶给药间苯三酚静注镇痛。观察并比较两组患者检查 中腹痛程度、进镜时间和不良反应等指标。结果 观察组视觉疼痛模拟量表?(VAS)评分、进镜时间均低于对照组,差异具有统计学意义?(P <0.05);观察组有 2 例患者出现轻度静脉炎表现,后自行消退,对照组未见明显不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 对行电子结肠镜患者予以静注间苯三酚联合穴位按摩,可减轻患者腹痛程度,缩短检查时间,且安全性较好,值得临床推广

    • 卡维地洛联合曲美他嗪治疗高血压伴心衰的效果分析

      2021, 6(4):53-54.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.20 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究分析卡维地洛联合曲美他嗪治疗高血压伴心衰的临床效果。方法 选取长岛海洋生态文明综合试验区人民医院2018 年 12月至 2019 年 12月收治的 60 例高血压伴心衰患者为研究对象,通过计算机随机抽签法分为对照组和观察组,各 30 例。其中对照组患者接受卡维地洛用药治疗,观察组患者接受卡维地洛联合曲美他嗪联合用药治疗,对不同用药方法的临床各项指标治疗效果及不良反应进行比较。结果 治疗后,两组患者各项指标均优于治疗前,且观察组患者左室射血分数?(LVEF)指标值明显高于对照组,左室舒张末期内径?(LVDD)、左室收缩末期内径?(LVSD)、左房内径?(LAD)、室间隔厚度?(LVST)指标值明显低于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义?(P <0.05);观察组患者临床治疗总有效率?96.67% 比对照组患者临床治疗总有效率?76.67% 高,两组对比,差异有统计学意义?(P <0.05);在用药不良反应上,观察组出现 2 例,对照组出现 8 例,两组对比,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 卡维地洛联合曲美他嗪治疗高血压伴心衰的临床效果显著,安全性佳,值得临床推广。

    • 无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果分析

      2021, 6(4):55-57.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.73 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取诸城市人民医院 2019 年 7月至 2020 年 7月收治的 86例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各 43 例。对照组行常规疗法,观察组在此基础上行无创呼吸机治疗,对比两组患者治疗后的相关指标。结果 观察组与对照组患者治疗总有效率分别为 93.02% 和 72.09%,组间数据对比,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前对比两组血气指标,差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗后两组血气指标较治疗前均改善,且观察组优于对照组,组间差异有统计学意义?(P <0.05);治疗前对比两组肺功能指标,差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗后两组肺功能指标较治疗前均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 慢阻肺合并呼吸衰竭在临床治疗时选择无创呼吸机效果确切,对于症状缓解具有重要意义。

    • 美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

      2021, 6(4):58-59.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.21 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?讨论美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床观察。方法 选取 2019 年 1月至 2020 年 1月东营同安胸外科医院收治的 60 例冠心病不稳定性心绞痛的患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组 30 例。试验组患者接受美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗,对照组接受常规治疗,比较两组患者的治疗效果,心绞痛发作情况和不良反应发生率。结果 试验组患者的治疗效果高于对照组,试验组每次心绞痛发作持续时间、发作频率低于对照组,试验组药物不良反应发生率小于对照组,差异均有统计学意义?(P <0.05)。结论 针对冠心病不稳定性心绞痛的患者使用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗,有利于减少患者每次心绞痛发作持续时间和心绞痛发作频率,提高治疗效果,降低药物不良反应发生率,具有重要的临床价值。

    • 无创呼吸机治疗老年慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的疗效

      2021, 6(4):60-61.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.32 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨应用无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性加重呼吸衰竭的效果以及对患者动脉血气指标的影响。方法 选取兰陵县人民医院 2019 年 1月至 2020 年 5月收治的 81例 COPD 患者为研究对象,按随机数字表法分成试验组(41例)与对照组(40 例),两组入院后均予以基础治疗,对照组在此基础上予以鼻导管持续低流量吸氧,试验组给予无创呼吸机治疗,对比两组患者治疗效果、血气指标变化情况。结果 试验组治疗总有效率为 92.68%,高于对照组的 75.00%(P <0.05);治疗后,试验组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH 水平均明显高于对照组,试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平明显低于对照组(P <0.05);试验组住 ICU 时间与住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论 应用无创呼吸机治疗老年 COPD 伴急性加重呼吸衰竭的效果满意,可显著改善患者动脉血气指标,缩短患者住院时间。目的?讨论美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床观察。方法 选取 2019 年 1月至 2020 年 1月东营同安胸外科医院收治的 60 例冠心病不稳定性心绞痛的患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组 30 例。试验组患者接受美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗,对照组接受常规治疗,比较两组患者的治疗效果,心绞痛发作情况和不良反应发生率。结果 试验组患者的治疗效果高于对照组,试验组每次心绞痛发作持续时间、发作频率低于对照组,试验组药物不良反应发生率小于对照组,差异均有统计学意义?(P <0.05)。结论 针对冠心病不稳定性心绞痛的患者使用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗,有利于减少患者每次心绞痛发作持续时间和心绞痛发作频率,提高治疗效果,降低药物不良反应发生率,具有重要的临床价值。

    • 内镜下高频电切术、氩离子束凝固术及黏膜切除术治疗结肠息肉的有效性

      2021, 6(4):62-63.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 1.09 M (137) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨内镜下高频电切术,氩离子束凝固术及黏膜切除术对结肠息肉的治疗效果。方法 选取庆阳市第二人民医院 2018 年1月至 2020 年 1月收治的 140 例结肠息肉患者为研究对象,按照患者治疗方法将其分为 A,B,C 三组。A 组?(60 例)行内镜下高频电切术,B 组?(35 例)行内镜下氩离子束凝固术,C 组?(45 例)行内镜下黏膜切除术。对三组患者治疗效果及并发症发生情况进行观察和比较。结果?C 组及 B 组的治疗有效率明显高于 A 组?(P <0.05);C 组的治疗有效率与 B 组相比,无明显差异?(P > 0.05)。C 组的并发症发生率与 B 组相比,无明显差异?(P > 0.05),C 组并发症发生率明显低于 A 组?(P <0.05)。结论 同内镜下高频电切术相比,对结肠息肉患者采取内镜下黏膜切除术及内镜下氩离子束凝固术效果更理想,有助于减少并发症发生风险,具有一定的安全性,值得临床采纳。

    • 养血饮口服液联合环孢素A 治疗再生障碍性贫血的临床观察

      2021, 6(4):64-66.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 1.81 M (164) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究对再生障碍性贫血患者运用养血饮口服液联合环孢素 A 治疗的临床疗效和安全性。方法 选取青州市人民医院2017 年 1月至 2019 年 12月收治的 66 例再生障碍性贫血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组 33 例。观察组患者给予养血饮口服液联合环孢素 A 治疗,对照组患者给予单纯环孢素 A 治疗,对比两组治疗效果、炎性细胞因子水平、血象指标和不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率 96.97% 高于对照组的 69.70%?(χ2=8.836,P <0.05);观察组不良反应发生率 9.09% 低于对照组的30.30%?(χ2=4.694,P <0.05);治疗后,两组患者血清白细胞介素 -6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05);两组血小板计数、血红蛋白浓度、红细胞计数水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 对再生障碍性贫血患者运用养血饮口服液联合环孢素 A 治疗,能够提高治疗效果,减少不良反应的发生,减轻炎症反应,使血象水平得到明显改善。

    • 桥式缝合阴道筋膜在子宫脱垂及阴道前后壁脱垂中的应用

      2021, 6(4):67-68.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.31 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究子宫脱垂与阴道前后壁脱垂中应用桥式缝合阴道筋膜的临床效果。方法 选取六盘水市妇幼保健院 2019 年 1月至2020 年 8月收治的 62 例子宫脱垂以及阴道前后壁脱垂患者为研究对象,依据随机抽签法将患者分为对照组?(阴式子宫切除术)与试验组?(桥式缝合阴道筋膜治疗),每组31例。对比两组患者术中出血量、术后排气时间、疼痛评分、并发症发生率以及临床治疗有效率等指标。结果?试验组术中出血量、术后排气时间、疼痛评分数值低于对照组?(P <0.05)。试验组并发症发生率比对照组更低?(P <0.05)。试验组治疗有效率明显高于对照组?(P <0.05)。结论 子宫脱垂及阴道前后壁脱垂采用桥式缝合阴道筋膜治疗方案,可以有效减少患者 术中出血量,缩短患者的术后排气时间,降低患者疼痛程度以及并发症发生风险,取得更佳的治疗效果。

    • 肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效分析

      2021, 6(4):69-71.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.73 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨热休克蛋白 90α?(Hsp90α)及甲胎蛋白?(AFP)浓度变化与肝动脉化疗栓塞?(TACE)联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效相关性分析。方法 选取 2018 年 10月至 2019 年 10月山东省青岛市胶州中心医院收治的 100 例中晚期肝癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为 A、B 两组,每组 50 例。B 组行 TACE 治疗,A 组联合阿帕替尼,对比两组干预效果与 Hsp90α及 AFP 浓度变化与其关联性。结果 A 组近期疗效高于 B 组?(P <0.05);干预 1年后 A 组 Hsp90α及 AFP 浓度低于 B 组?(P <0.05);单因素分析显示:年龄、疾病分级、疾病分期、治疗方案、肿瘤大小以及 Hsp90α、AFP水平对患者治疗效果有显著影响?(P<0.05)。多因素回归分析可知疾病分级、疾病分期、治疗方案、肿瘤大小以及 Hsp90α、AFP 水平是该疾病患者预后疗效的独立影响因素?(P <0.05)。结论 肝动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌患者干预前后 Hsp90α及 AFP 浓度均呈现高水平表达,也是患者预后治疗效果的独立影响因素。

    • 上消化道出血患者行消化内镜治疗的效果分析

      2021, 6(4):72-73.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 1.29 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?本研究主要对消化内镜治疗上消化道出血的治疗价值进行分析。方法 选取 2019 年 9月至 2020 年 12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的 72 例上消化道出血患者为研究对象,按照入院先后顺序分组,将 36 例先入院的患者作为对照组,后入院的 36 例患者作为试验组。对照组给予药物治疗,试验组行消化内镜治疗。比较两组治疗效果、并发症发生率和炎性反应情况。结果 试验组治疗有效率 97.22% 高于对照组的 77.78%,并发症发生率 2.78% 低于对照组的 16.67%,差异均有统计学意义?(P <0.05)。治疗前,两组炎性指标情况比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗后,试验组各炎性指标均低于对照组?(P <0.05)。结论 应将消化内镜应用于上消化道出血的治疗中,治疗效果理想,安全性高。

    • 生脉注射液联合低温可调钠预防血液透析治疗中低血压并发症的观察

      2021, 6(4):74-75.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 1.24 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究在防治血液透析低血压中应用生脉注射液联合低温可调钠的临床价值。方法 选取西山煤电?(集团)有限责任公司职工总医院 2019年1月至 2020年 3月收治的 50例接受维持性血液透析患者为研究对象。按照随机数字表法分为三组,其中对照组(15例)给予常规透析治疗,观察组 1(17例)给予可调钠血液透析治疗,观察组 2(18 例)进行生脉注射液 + 低温可调钠血液透析治疗,观察透析效果。结果 透析中和透析后观察组 2 患者血压水平较高,差异有统计学意义?(P <0.05)。透析后观察组 2 患者透析低血压发生率仅为 5.56%,明显比对照组?40.00% 和观察组 1?患者的 17.65% 低,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 在防治血液透析低血压中应用生脉注射液联合低温可调钠效果显著,可有效改善患者血压水平并降低透析低血压发生率。

    • 双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效分析

      2021, 6(4):76-77.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 1.25 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法 将 2018 年 1月至 2019 年 1月淄博市高青县中医医院收治的50 例胆囊结石患者作为研究对象,按照入院顺序将其分为观察组和对照组,两组各 25 例。对照组患者实施完全腹腔镜保胆取石术,观察组患者实施双镜联合保胆取石术治疗,分析两组患者的手术指标、结石完全清除率、并发症发生率。结果 观察组术中出血量比对照组少,而手术时间、肛门排气时间、住院时间比对照组短?(P <0.05);观察组结石完全清除率明显高于对照组?(P <0.05);观察组并发症发生率相较对照组明显降低?(P <0.05)。结论 双镜联合保胆取石术可改善胆囊结石患者的手术指标,提高手术成功率并降低并发症发生率,值得推广使用。

    • 臂丛麻醉下手法松解结合肩周操对肩周炎患者疼痛程度及肩关节功能的影响

      2021, 6(4):78-79.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 1.18 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨臂丛麻醉下手法松解结合肩周操对肩周炎患者疼痛程度及肩关节功能的影响。方法 选取瑞安市中医院 2018 年 6月到 2020 年 6月期间收治的 98 例肩周炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,均为 49 例。对照组传统推拿治疗配合传统功能锻炼治疗,观察组在臂丛麻醉下行手法松解结合肩周操治疗,两组均连续治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的马利特评分?(Mallet)、视觉模拟评分?(VAS)及肩关节旋转角度。结果 观察组患者的临床总有效率为 93.88%,高于对照组的 75.51%;与治疗前相比,治疗后两组患者 Mallet 评分、VAS 评分均降低,且观察组低于对照组;两组患者肩关节旋转角度均增大,且观察组大于对照组?(均 P <0.05)。结论 臂丛麻醉下手法松解结合肩周操能缓解肩周炎患者的疼痛程度,改善肩关节功能,疗效显著。

    • 微创食管癌根治术治疗老年食管癌的临床疗效分析

      2021, 6(4):80-82.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.97 M (129) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?微创食管癌根治术治疗老年食管癌的临床疗效。方法 选取无锡市人民医院 2017年 11月至 2019 年 12月收治的 90 例老年食管癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例。对照组采用常规开放切口食管癌根治术;观察组采用微创食管癌根治术,统计分析临床指标及术后并发症。结果 观察组的手术时间高于对照组(P <0.05),术中出血量和淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);观察组患者术后住院天数短于对照组,观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 采用微创食管癌根治术治疗老年食管癌患者优于开放性食管癌根治术,创伤小,恢复较快,并发症少,值得临床推广。

    • 重复经颅磁刺激联合阿立哌唑对女性首发精神分裂症疗效及认知功能的影响

      2021, 6(4):83-84.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.15 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析女性首发精神分裂症?(SP)患者接受重复经颅磁刺激?(rTMS)联合阿立哌唑治疗的疗效及对认知功能的影响。方 法 选取江阴市第三人民医院 2019 年 1月至 2020 年 5月门诊接的 46 例女性首发 SP患者为研究对象,采用随机数字表法作为分组依据,分成对照组?(阿立哌唑治疗,纳入 23 例)和观察组?(加用 rTMS 治疗,纳入 23 例),对组间神经内分泌指标、认知功能评分、治疗效果及不良反应展开分析。结果 治疗前神经内分泌指标、认知功能评分比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);观察组神经内分泌指标、认知功能评分在治疗后优于对照组?(P <0.05)。治疗 8 周后,观察组治疗效果?91.30% 优于对照组 56.52%?(P <0.05)。观察组 4 例不良反应占比为?17.39%,对照组 3 例不良反应占比为 13.04%,组间比较差异无统计学意义?(P > 0.05)。结论 rTMS+ 阿立哌唑对改善女性首发SP患者精神症状、认知功能有较好效果,加之无明显不良反应,值得推广。

    • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析

      2021, 6(4):85-86.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.26 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:】目的?分析探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 回顾性分析北京核工业医院神经内科 2015 年 8月至 2020 年 8月收治的 136 例急性脑梗死患者。按照治疗方法分为观察组和对照组,各 68 例。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上接受氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上接受依达拉奉治疗,对两组治疗总有效率、不良反应发生率、日常生活能力量表?(ADL)评分、神经功能缺损量表?(NIHSS)评分加以比较。结果 观察组治疗总有效率 97.06%高于对照组 80.88%?(χ2=9.607,P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义?(χ2=1.071,P > 0.05);观察组 ADL评分?(88.87±5.77)分高于对照组?(80.53±6.81)分,NIHSS 评分?(10.76±6.32)分低于对照组?(15.87±4.38)分,比较差异均有统计学意义?(P <0.05)。结论 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效更加显著,可减轻患者神经功能缺损程度,提升日常生活能力,临床安全性较高。

    • 膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

      2021, 6(4):87-89.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 2.05 M (137) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?胫骨平台骨折患者通过膝关节镜辅助切开复位内固定术治疗,对其临床疗效进行观察研究。方法 选取重庆市梁平区人民医院 2019 年 10月至 2020 年 9月收治的胫骨平台骨折的患者 60 例作为研究对象,以随机数字表法分成观察组和对照组,对照组患者?(n=30)通过传统切开复位内固定术进行治疗,观察组患者?(n=30)通过膝关节镜辅助下行切开复位内固定术进行治疗,对两组患者的手术指标?(切口长度、术中出血量、手术时间、引流量、下床时间)、治疗总有效率以及术后并发症的发生概率进行比较。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者?(P <0.05);观察组患者的并发症发生概率低于对照组患者?(P <0.05);观察组患者的术中出血量、手术时间、引流量、下床时间均优于对照组患者,切口长度短于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 通过膝关节镜辅助切开复位内固定术对胫骨平台骨折患者进行治疗,手术指标得到明显的改善,且可提高治疗效果,降低并发症的发生概率,值得推广。

    • 左氧氟沙星注射液治疗泌尿系统和肠道感染的疗效观察

      2021, 6(4):90-91.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.31 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察左氧氟沙星注射液对泌尿系统感染和肠道感染的治疗效果。方法 选取 2019 年 10月至 2020 年 10月无锡市惠山区中医医院收治的 3 000 例泌尿系统感染和肠道感染患者,以患者采用的不同药物治疗为分组依据,将其分为采用左氧氟沙星注射液的研究组和采用莫西沙星注射液的对照组,每组 1?500 例。观察两组患者临床疗效、不良反应发生率、药物成本 - 疗效比以及治疗后的白介素 -6 水平、白介素 -8 水平。结果 研究组的治疗总有效率为 84.73%,与对照组的 86.07% 相近;研究组的不良反应发生率为 8.87%,与对照组的 10.87% 相近,差异均无统计学意义?(χ2=1.069、3.373,P > 0.05)。研究组的药物成本 - 疗效比为?(3.26±0.23)%,高于对照组的?(0.49±0.35)%,差异有统计学意义?(t=256.160,P <0.05)。研究组治疗后的白介素 -6、白介素 -8 水平分别为(188.85±51.23)ng/L、(69.02±37.99)ng/L,与对照组的?(186.33±49.21)ng/L、?(67.43±33.32)ng/L,较为相近,组间比较均差异无统计学意义?(t=1.374、1.219,P > 0.05)。结论 左氧氟沙星注射液治疗泌尿系统和肠道感染疗效显著、安全性高,其可以取得与莫西沙星相似的抗炎效果,并且在药物经济学方面具有明显的优势。

    • 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的疗效观察

      2021, 6(4):92-93.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.25 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的有效性。方法 选取 2018 年 1月至 2020 年 2月潮汕口腔医院广州医科大学收治的 100 例牙周病致前牙移位患者,按照随机数字表法分为观察组?(口腔正畸治疗)和对照组?(牙周基础治疗),各 50 例。对比两组患者治疗效果。结果 观察组治疗总有效率 94.00%,显著高于对照组 78.00%?(P <0.05)。治疗后,观察组前牙覆盖、牙周袋深度、牙槽骨高度、出血指数均低于对照组?(P <0.05)。治疗前,两组牙釉质脱矿指数、菌斑指数、牙龈指数和血清炎性因子相关水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后,观察组牙釉质脱矿指数、菌斑指数、牙龈指数均低于对照组(P <0.05)。结论 对牙周病致前牙移位患者运用口腔正畸治疗,可以促进治疗效果改善患者的口腔功能和面部美观度,减轻机体的炎症反应,加快疾病恢复。

    • >中医中药
    • 通督宣痹汤离子导入配合三步三位九法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

      2021, 6(4):94-95.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 1.32 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究通督宣痹汤离子导入配合三步三位九法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取 2018 年 10月至 2020 年 6月在天水市中医医院骨伤科住院的 100 例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照就诊先后次序,依次分为治疗组和对照组,各 50 例。对照组给予督脉循经按摩联合通督宣痹汤中药离子导入治疗,治疗组给予三步三位九法治疗联合通督宣痹汤中药离子导入治疗,观察两组治疗疗效、临床症状评分及复发率。结果 治疗组临床治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,两组患者腰痛评分量表(JOA)评分和直腿抬高角度较治疗前均提高,视觉疼痛模拟(VAS)评分降低,且治疗组优于对照(P <0.05);治疗 6 个月后对照组复发率为 20.00%;高于治疗组复发率 12.00%(P <0.05)。结论 三步三位九法治疗联合通督宣痹汤中药离子导入治疗临床效果治疗良好,能明显改善患者症状,疗效确切,能缓解患者疼痛、改善其生活质量,且安全可靠,值得临床推广应用。

    • 膝关节疼痛患者实施针灸结合中药湿敷治疗的疗效分析

      2021, 6(4):96-98.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.72 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析膝关节疼痛患者实施针灸结合中药湿敷治疗的作用。方法 选取 2018 年 6月至 2020 年 6月韶关市曲江区人民医院收治的 88 例膝关节疼痛患者为研究对象,以奇偶数法进行分组,分为对照组?(行针灸治疗,n=44)与试验组?(行针灸联合中药湿敷治疗,n=44)。对比分析两组患者的疼痛程度与生活质量。结果 试验组疼痛分级指数?(PRI)、视觉模拟评分?(VAS)以及疼痛强度评分?(PPI)均明显低于对照组?(P <0.05)。试验组心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能评分均明显高于对照组?(P <0.05)。结论 针灸联合中药湿敷用于膝关节疼痛的治疗效果理想,对于疼痛程度的减轻具有促进作用,可有效提升患者生活质量,临床可进一步推广运用。

    • 止嗽散加减方治疗感冒后咳嗽的效果分析

      2021, 6(4):99-100.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.24 M (147) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析止嗽散加减方治疗感冒后咳嗽的效果。方法 选取 2020 年 2月至 9月在昆山市第四人民医院进行治疗的 102 例感冒后咳嗽患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,每组 51例,其中研究组患者采用止嗽散进行治疗,对照组患者采用抗生素药物进行治疗,将两组患者的治疗有效率、治疗满意率以及生活质量评分进行对比。结果 经过治疗后,研究组患者的治疗总有效率为 90.19%,显著高于对照组的治疗总有效率 72.55%?(P <0.05);研究组患者的治疗总满意率为 92.16%,显著高于对照组的76.47%?(P <0.05);治疗前,两组患者焦虑自评量表?(SAS)与抑郁自评量表?(SDS)评分对比,差异无统计学意义?(P > 0.05),治疗后,两组评分均低于治疗前,且研究组更低于对照组?(P <0.05)。结论 止嗽散加减方治疗感冒后咳嗽的疗效显著,可加快患者的恢复速度,进而提高其生活质量,并大幅度提升患者治疗满意度,值得临床推广。

    • 和胃降逆汤加减治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析

      2021, 6(4):101-102.

      摘要 (402) HTML (0) PDF 1.30 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析胆汁反流性胃炎患者通过和胃降逆汤加减治疗的效果以及对患者消化功能的影响。方法 选取 2019 年 9月至 2020年 9月淄博市张店区中医院收治的 120例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组?(60例)与观察组?(60例)。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片进行治疗,观察组服用和胃降逆汤进行治疗。对比两组的治疗总有效率、临床表现积分及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组治疗的总有效率高于对照组,各项临床表现积分低于对照组?(P <0.05);不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义?(P > 0.05)。结论 胆汁反流性胃炎患者接受和胃降逆汤加减治疗能够有良好的临床效果,使患者的临床症状得到明显改善,进而使其消化功能得到恢复,且不良反应较少,值得在临床上推广应用。

    • 蒙医针刺疗法治疗萨病后睡眠障碍的临床研究

      2021, 6(4):103-104.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.24 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察蒙医针刺疗法治疗萨病后睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法 选取内蒙古民族大学附属医院 2018 年 1月至2019 年 1月收治的 90 例萨病后睡眠障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组?(蒙医温针针刺法)和对照组?(中医毫针法),每组 45 例。分析两组的临床治疗效果、蒙医症候评分及不良反应。结果 治疗组患者的总有效率 95.56% 高于对照组的总有效率80.00%?(P <0.05)。治疗后,两组蒙医症候评分均优于治疗前,且治疗组更优于对照组,?(P <0.05)。两组患者不良反应均较轻,经过对症处理后好转,且组间比较无统计学意义?(P > 0.05)。结论 蒙医针刺疗法治疗萨病后睡眠障碍疗效确切,是一种有效、安全、操作简便 的针刺方法。

    • 针灸从心肾论治颈椎痛的疗效评价研究

      2021, 6(4):105-106.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 1.25 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究针灸从心肾论治颈椎痛的疗效。方法 选取冠县中医医院 2017 年 10月至 2019 年 10月收治的 80 例颈椎痛患者,采取“随机双盲法”的分组方式分为对照组与研究组各 40 例,对照组采用一般针灸,研究组采用心肾论针灸,对比分析两组治疗效果。结果 研究组临床总有效率 95.00%高于对照组 77.50%(P <0.05);治疗前,两组颈痛量表?(Northwick Park)评分差异较小?(P>0.05),治疗后 10、20、30?d,两组 Northwick Park 评分均有所降低,且研究组 Northwick Park 评分显著低于对照组?(P <0.05);研究组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 针对颈椎痛患者,采取心肾论针灸治疗,治疗总有效率较高,并且能够最大限度地改善患者颈椎痛的严重程度,提高患者生活质量。

    • >预防医学
    • 桐乡市凤鸣街道65岁以上老年人血脂异常分布及影响因素分析

      2021, 6(4):107-109.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 1.70 M (126) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?了解桐乡市凤鸣街道 65 岁以上老年人血脂异常的情况及其影响因素,为预防和控制血脂异常提供参考依据。方法 选取在 2019 年 3月至 10月桐乡市凤鸣街道社区卫生服务中心进行健康体检的 6?480 例老年人资料进行回顾性分析,统计分析其体格检查和血脂四项实验室指标,分析血脂异常的情况及其影响因素。结果 6?480 例老年人血脂异常患病率为 44.60%,其中女性患病率?(64.81%)明显高于男性?(35.19%);随着年龄的增大,总的血脂异常率有下降趋势?(P <0.05);Logistic 回归分析显示,体质量过轻是血脂异常的保护性因素;女性、超重、肥胖、中心性肥胖、高血压、糖尿病、高血压合并糖尿病均为其危险因素。结论 桐乡市凤鸣社区血脂异常率较高, 社区应重视血脂异常及其危害的健康教育宣传,特别是对老年女性、超重、肥胖、高血压糖尿病患者等重点人群,开展社区干预极为重要。

    • >综述
    • 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床研究进展

      2021, 6(4):110-112.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 2.18 M (138) 评论 (0) 收藏

      摘要:椎动脉型颈椎病是指受到不同类型动力性因素、机械性因素所引起的椎动脉受压,在刺激性因素的影响下导致患者血管狭窄,处于曲折状态,从而造成椎—基底动脉供血不足,出现以眩晕为主要症状的综合征。目前因现代生活节奏加快,生活方式以及工作方式发生改变,颈椎病的发生概率逐步增长,因椎动脉型颈椎病致病机制比较复杂,关于椎动脉型颈椎病的治疗措施并不统一。近年来在椎动脉型颈椎病治疗期间开始广泛应用中医治疗措施,越来越多的学者致力于椎动脉型颈椎病针刺治疗的效果研究,取得的成绩较为理想。本文就椎动脉型颈椎病治疗期间推拿、针灸的应用价值以及优势进行分析总结,为椎动脉型颈椎病治疗提供支持。

    • >经验交流
    • 双歧杆菌活菌与消旋卡多曲联合治疗腹泻患儿的效果分析

      2021, 6(4):113-115.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.64 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨双歧杆菌活菌与消旋卡多曲联合治疗腹泻患儿的临床效果。方法 选取 2017年 1月至 2020 年 2月利津县中心医院收治的 88 例腹泻患儿进行回顾性分析,按治疗方式分成对照组和观察组,每组各 44 例。对照组予以双歧杆菌三联活菌治疗,观察组在对照组的基础上联合消旋卡多曲治疗,对两组患儿的心肌酶指标、血清炎症因子水平及病毒转阴率进行观察评估。结果 治疗后 3、7?d,两组患儿心肌酶指标、血清炎症因子水平均逐渐降低,且观察组治疗 3、7d 的水平指标均低于对照组?(P <0.05)。治疗 3、5、7?d,观察组的病毒转阴率均高于对照组?(均 P <0.05)。结论 双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲治疗腹泻疗效显著,能降低炎性因子水平,减轻对心肌的损伤。

    • D-二聚体、体质量指数对重度子痫前期的预测价值

      2021, 6(4):116-117.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.10 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨 D-二聚体?(D-dimer)、体质量指数?(BMI)对重度子痫前期?(sPE)是否具有预测价值。方法 选取 2018 年 1月至 2019年1月在保定市第一中心医院分娩的 sPE孕妇100例?(sPE组)和正常妊娠孕妇100例?(正常妊娠组),利用 SPSS软件分析两组孕妇的 D-二聚体及 BMI与 sPE 的相关性。结果 D-二聚体和 BMI预测 sPE 的优势比?(OR)分别为 4.59 和 1.28,95%置信区间?(CI)分别为?(2.81,7.48)和?(1.13,1.45),截断值分别为 1.47?mg/L 和 27.89?kg/m2。结论 D-二聚体与 BMI 均对 sPE 有预测价值,检测它们可帮医生早识别、早干预sPE 高危人群,从而减少母婴不良妊娠的发生。

    • 红细胞分布宽度、白细胞计数、C反应蛋白与白蛋白比值对重症肺炎患者预后的价值分析

      2021, 6(4):118-119.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.17 M (120) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析红细胞平均分布宽度?(RDW)、白细胞计数?(WBC)、C反应蛋白?(CRP)和白蛋白?(ALB)比值?(CAR)对重症肺炎患者的预后价值,以便更好地完善风险分层模型,指导临床治疗及评判预后。方法 选取 2018 年 1月至 2020 年 7月常熟市新区医院收治的重症肺炎患者 58 例作为研究对象,采用回顾性分析法记录患者入院时与出院时的 RDW、WBC、CAR 值,并根据出院时的治疗效果分为好转组?(n=29)与未好转组?(n=29)。对比分析两组患者的 RDW、WBC、CAR 值对重症肺炎的预后价值。结果 好转组患者出院时的 CAR 值比入院时显著降低?(P <0.05);未好转组患者入院时和出院时的 RDW、WBC、CAR 值比较,差异均无统计学意义?(P > 0.05);入院时两组患者的 RDW、WBC、CAR 值比较,差异均无统计学意义?(P > 0.05),而出院时未好转组 RDW、WBC、CAR 值比好转组均更高,两组患者的 WBC、CAR值比较,差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 WBC 和 CAR 值在判断重症肺炎的预后方面具有一定的临床价值。

    • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果评价

      2021, 6(4):120-121.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.14 M (121) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者中的应用效果。方法 选取南方医科大学南海医院 2019 年 7月至 2020 年 6月收治的 100 例高血压患者作为研究对象,将患者以随机数字表法分为常规组与试验组,每组 50 例。常规组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,试验组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对比两组的总有效率、血压水平及不良反应发生率。结果 两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义?(P > 0.05)。两组患者治疗前收缩压与舒张压水平比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);治疗 8 周后,两组患者的血压水平均低于治疗前,差异有统计学意义?(P <0.05);同时,治疗后试验组患者的收缩压与常规组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),但舒张压水平比较,试验组低于常规组,差异有统计学意义?(P <0.05)。试验组的不良反应发生率 6.00% 低于常规组的不良反应发生率20.00%,?(P <0.05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平片和苯磺酸氨氯地平片在高血压治疗中疗效均较显著,可稳定血压水平,但苯磺酸左旋氨氯地平片的安全性更高,值得推广。

    • 无创机械通气对急性加重慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响

      2021, 6(4):122-124.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 1.85 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨无创机械通气对急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响。方法 选取 2017年 3月至 2020 年 4月首都机场集团紧急医学救援中心大兴国际机场医疗急救部收治的 COPD 合并急性左心衰竭患者151例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组?(n=76)和试验组?(n=75)。对照组使用面罩吸氧治疗,试验组使用无创机械通气。两组患者均治疗 15?d,对比两组患者治疗后的临床疗效、心肺功能及治疗前后血流动力学变化。结果 治疗后,对照组患者的临床总有效率?88.16% 显著低于试验组?97.33%;试验组患者血清动脉血氧分压?(PaO2)、血氧饱和度?(SpO2)、左心室射血分数??(LVEF)、第 1秒用力呼吸容积?(FEV1)、第 1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比?(FEV1/FVC)水平均高于试验组;两组患者的心率?(HR)、血压?(BP)、呼吸频率?(RR)水平较治疗前均有所降低,且试验组显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义?(P <0.05)。结论 无创机械通气可降低急性加重COPD 合并急性左心衰竭患者的 HR、RR、BP 水平,同时可改善患者的肺功能,从而提高临床疗效,缓解临床症状。

    • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗湿疹的效果

      2021, 6(4):125-126.

      摘要 (745) HTML (0) PDF 1.23 M (221) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究分析重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗用于湿疹患者的效果。方法 选取 2018 年 12月至 2020 年 8月宁津县中医院收治的 100 例湿疹患者为研究对象。采用随机数字表法分为研究组与参照组,每组 50 例。参照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗。观察两组患者的治疗总有效率以及生活质量水平情况。结果 参照组的治疗总有效率低于研究组,参照组的生活质量水平低于研究组,组间差异有统计学意义?(P <0.05)。结论 湿疹患者在常规治疗的基础上,采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗,可以提高患者的治疗总有效率,患者病情得到了控制后其生活质量水平也有了显著改善,此治疗方式适用于湿疹患者的临床推广,可以提高临床治疗效果。

    • 高危妊娠孕期管理与检测对孕妇及围生儿的重要意义

      2021, 6(4):127-128.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 1.32 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨高危妊娠孕期管理与检测对孕妇及围生儿的重要意义。方法 选取 2018 年 1月至 2020 年 1月深圳市宝安区人民医院收治的 122 例高危妊娠患者,采用电脑随机分组法将其分为两组,各 61例。对照组采用常规管理措施,观察组在此基础上采用高危妊娠孕期管理与检测方案,比较两组患者管理前后的遵医行为,统计孕妇妊娠结局和围生儿并发症发生情况。结果 未采用管理措施前,两组孕妇遵医行为的比例比较,差异无统计学意义?(P > 0.05);采用管理措施后观察组定期检查、适度运动、合理饮食患者的比例均高于对照组?(P <0.05);观察组羊水过多、胎膜早破、产后出血、剖宫产率均低于对照组?(P <0.05);观察组围生儿低血糖?、新生儿窒息、巨大儿?、高胆红素血症发生率均低于对照组?(P <0.05)。结论 在高危妊娠患者管理中应用孕期管理与检测方案可有效改善患者的遵医行为,优化妊娠结局,减少围生儿并发症,值得推广。

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