摘要:目的? 分析 CD24 和 G 蛋白偶联受体（Lgr5）在结直肠息肉与结直肠癌中的表达情况和意义。方法? 选取 2018 年 1 月至2020 年 4 月防城港市第一人民医院收治的 120 例结直肠息肉与结直肠癌患者作为研究对象，另选取 20 例肠镜检查显示为正常肠黏膜者作为对照。采用免疫组化染色法对病理组织切片内 Lgr5 及 CD24 表达情况进行测定。分析 Lgr5、CD24 在各种结直肠疾病中表达情况；分析 Lgr5 及 CD24 表达与结直肠息肉异型增生的相关性；分析结直肠息肉患者 Lgr5、CD24 阳性表达分布情况。结果? CD24 及 Lgr5 在管状腺瘤型、绒毛性腺瘤型息肉及结直肠癌中均为高表达；无异型增生的 CD24 及 Lgr5 阳性表达率最低；息肉直径 >2.0 cm 的 Lgr5 及 CD24 阳性表达率最高；低分化组 Lgr5 及 CD24 表达率显著高于中分化组及高分化组；年龄 40 岁以下的患者 CD24 表达率明显低于 40 岁~?60 岁及 60 岁以上（均P<0.05）。结论? Lgr5 及 CD24 可作为结直肠性息肉恶变的依据，两者高表达对结直肠癌的诊断具有较高的指导作用。

摘要:目的? 探讨在小儿唇腭裂手术麻醉中应用右美托咪定对患儿苏醒期躁动与血流动力学的影响。方法? 选取 2020 年 1 月至 11 月于四川大学华西口腔医院 88 例行唇腭裂手术的患儿，根据随机数字表法将其分为两组。研究组患儿（44 例）在麻醉诱导后应用右美托咪啶，对照组患儿（44 例）应用氯化钠注射液。比较两组患儿拔管时间与苏醒期躁动评分；比较两组患儿麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后即刻（T1）、手术开始 15 min 后（T2）、手术结束时（T3）心率与平均动脉压；比较两组患儿离室前镇静情况和并发症发生情况。结果? 研究组患儿拔管时间显著短于对照组，苏醒期躁动评分显著低于对照组（均P<0.05）；与 T0 时比，T1~T3 时两组患儿心率与平均动脉压均呈先降低后升高趋势，但组间各时间点比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组患儿离室前镇静较好的占比显著高于对照组（P<0.05）；离室前两组患儿血压与心动过缓发生率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05），研究组患儿苏醒期躁动发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论? 小儿唇腭裂手术麻醉中应用右美托咪啶麻醉效果较好，可以有效降低苏醒期躁动发生率，缩短拔管时间，对血流动力学的影响较小，同时可降低术后发生并发症的发生率。

摘要:目的? 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术对复发性胆总管结石患者细胞因子的影响与安全性。方法? 回顾性分析大庆龙南医院 2018 年 9 月至 2020 年 10 月收治的 82 例复发性胆总管结石患者的临床资料，按照手术方法的不同分为开腹组与腹腔镜组，各 41 例。开腹组患者采取传统开腹胆总管探查术，腹腔镜组患者采取腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术，两组患者均于术后观察 3 d。对比两组患者围术期间临床指标，术前与术后 3 d 细胞因子，术后并发症发生情况。结果? 与开腹组比，腹腔镜组患者术中出血量减少，手术、住院、术后进食时间均缩短；与术前比，术后 3 d 两组患者白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比水平均升高，C- 反应蛋白（CRP）水平均降低，且腹腔镜组均低于开腹组；腹腔镜组患者并发症总发生率低于开腹组（均P<0.05）。结 论? 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术较传统开腹胆总管探查术可缩短复发性胆总管结石患者的治疗时间，减轻患者机体应激反应，且安全性较高。

摘要:目的? 研究小儿青翘颗粒联合匹多莫德散对反复呼吸道感染患儿免疫功能与炎症状态的影响。方法? 按照随机数字表法将 2017 年 12 月至 2020 年 5 月上海市第五人民医院收治的 120 例反复呼吸道感染患儿分为对照组（60 例，接受匹多莫德散治疗）和试验组（接受匹多莫德与小儿青翘颗粒治疗），两组患儿治疗周期均为 14 d。比较两组患儿治疗后临床疗效，治疗前后免疫功能与炎症因子指标。结果? 治疗后试验组患儿治疗效果较对照组显著提升；治疗后两组患儿免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、白介素 -10（IL-10）及试验组患儿免疫球蛋白 M（IgM）水平均较治疗前显著升高，试验组显著高于对照组；治疗后两组患儿血清 C- 反应蛋白（CRP）、白介素 -6（IL-6）水平均较治疗前显著下降，且试验组下降幅度显著大于对照组（均P<0.05）。结论 小儿青翘颗粒联合匹多莫德散可有效提高反复呼吸道感染患儿的免疫功能，抑制炎症反应，且疗效显著。

摘要:目的? 研究硒酵母联合左甲状腺素钠对妊娠期甲减患者甲状腺自身抗体与甲状腺激素水平的影响。方法? 根据随机数字表法将青岛市即墨区人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月接收的 96 例妊娠期甲减患者分为对照组（48 例）与观察组（48 例）。给予对照组患者左甲状腺素钠治疗，观察组在对照组的基础上联合硒酵母治疗，两组患者均治疗 3 个月。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前后甲状腺自身抗体水平、甲状腺激素水平，治疗期间并发症发生率。结果? 对两组临床总有效率采取比对分析，观察组比对照组显著升高；治疗后两组患者甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素（TSH）水平均较治疗前显著降低，且观察组较对照组显著降低，两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺素（FT4）水平均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）；对两组并发症发生率比对分析发现，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 硒酵母联合左甲状腺素钠能恢复妊娠期甲减患者的甲状腺功能，同时改善其甲状腺激素水平，疗效显著且安全性高。

摘要:目的?探索急性心肌梗死伴心源性休克的急诊治疗措施。方法?选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月吉林市化工医院收治的 80 例急性心肌梗死伴心源性休克患者，按照随机数字表法分为对照组（40 例，采用常规药物治疗）和观察组（40 例，在对照组的基础上联合急诊介入治疗），对照组患者采取常规药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上联合急诊介入治疗。对比分析两组患者临床疗效，治疗前后心脏功能与并发症发生情况。结果?观察组患者临床总有效率高于对照组；治疗后两组患者肺毛细血管契压（PCWP）均较治疗前降低，左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）较治疗前升高，且观察组患者 PCWP 低于对照组，LVEF、CI 高于对照组；观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论?急诊介入治疗方案可降低急性心肌梗死伴心源性休克患者并发症发生率，增强患者心脏功能，并提高临床疗效。

摘要:目的? 分析碳酸司维拉姆片对高通量血液透析尿毒症患者血磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）的影响。方法? 选取肇庆市第二人民医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 70 例尿毒症患者，按照随机数字表法进行分组对照研究。两组患者均进行高通量血液透析治疗，在此基础上，对照组（35 例）患者采取醋酸钙片治疗，观察组（35 例）患者采取碳酸司维拉姆片治疗。比较两组患者治疗前后血红蛋白、iPTH、血磷、血钙，以及降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比，两组患者治疗后血磷、iPTH 均显著降低，且观察组低于对照组，对照组患者血钙显著升高，且较观察组显著升高；两组患者治疗后血清 CRP、PCT 水平均显著降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 碳酸司维拉姆片用于尿毒症患者高通量血液透析治疗中，可改善患者的电解质紊乱情况，降低炎症反应，安全性好。

摘要:目的?分析盆底康复治疗在经阴道分娩初产妇中的应用效果。方法?选择淄博市张店区妇幼保健院 2019 年 9 月至2020 年 9 月收治的 70 例经阴道分娩初产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 35 例。对照组产妇实施常规治疗方案，观察组产妇则在对照组的基础上联合盆底康复治疗，两组产妇治疗周期均为 1 个月。对比两组产妇治疗 1 个月后的临床疗效；对比两组产妇治疗前后盆底肌力与盆底压力；对比两组产妇治疗 1 个月后的并发症发生情况。结果?观察组产妇治疗 1 个月后临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组产妇肌力分级≤ 3 级占比均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组，而两组产妇肌力分级≥ 4 级占比均较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组；两组产妇盆底收缩压与观察组产妇静息压均较治疗前显著升高，且观察组显著高于对照组；观察组产妇治疗后并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论?对经阴道分娩初产妇进行产后盆底康复治疗，可有效促进产妇盆底肌张力的恢复，改善盆底压力状况，为后期产妇身体恢复奠定良好的基础，且安全性较高。

摘要:目的?分析对腰腿痛患者应用 CT 引导下腰背根神经节脉冲射频术，对其疼痛程度与炎性因子水平的影响。方法? 选择北京北亚骨科医院于 2017 年 6 月至 2019 年 6 月期间收治的 96 例腰腿痛患者，将其按照随机数字表法分为对照组与观察组，各48例。给予对照组患者止痛药及针灸、推拿、红光照射等物理疗法，观察组患者在对照组的基础上行 CT 引导下腰背根神经节脉冲射频术治疗，两组治疗时间均为 15 d。比较两组患者下床、住院时间；比较两组患者治疗前后疼痛程度、睡眠质量、炎性因子水平及组织型纤溶酶原激活物（t-PA）水平变化。结果? 观察组患者下床、住院时间均短于对照组；相较于治疗前，两组患者治疗后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分，以及血清白介素 -8（IL-8）、白介素 -6（IL-6）、t-PA水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? 对腰腿痛患者实施 CT 引导下腰背根神经节脉冲射频术治疗，其临床效果良好，既能减轻患者疼痛感，又能缩短下床、住院时间，提升患者的睡眠质量，减轻炎症反应，促进患者病情恢复。

摘要:目的?探讨盐酸氨溴索联合头孢曲松钠对慢性支气管炎患者肺功能与炎性因子水平的影响。方法?回顾性分析开平市中心医院 2019 年 1 月至 12 月收治的 80 例慢性支气管炎患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为单一组（40 例）和联合组（40 例）。给予单一组患者头孢曲松治疗，给予联合组患者盐酸氨溴索联合头孢曲松治疗，两组患者均治疗 1 周。比较两组患者临床疗效与临床指标，治疗前后肺功能与炎性因子水平，以及治疗后 3 个月复发情况。结果?联合组患者临床总有效率高于单一组；联合组患者实验室指标复常时间、症状消失时间、住院时间均短于单一组；两组患者治疗后峰流速（PEF）、最大呼气中段流量（MMF）、最大呼气压（PEmax）水平均较治疗前升高，且联合组高于单一组；治疗后两组患者血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）水平均较治疗前降低，且联合组低于单一组；联合组患者复发率低于单一组（均 P<0.05）。结论?慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索联合头孢曲松钠治疗可改善患者病情，缩短治疗时间，改善肺功能，减轻炎症反应，并降低慢性支气管炎复发率。

摘要:目的? 探讨泼尼松对荨麻疹合并红斑狼疮皮疹患者血沉（ESR）、补体 C3、C- 反应蛋白（CRP）水平的影响。方法? 以十堰麻风防治中心 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 112 例荨麻疹合并红斑狼疮皮疹患者为研究对象，依据随机数字表法将其分成对照组（56 例，采用左西替利嗪治疗）与观察组（56 例，采用泼尼松联合左西替利嗪治疗），两组患者均进行为期 3 个月的治疗。比较两组患者临床疗效；比较两组患者治疗前后 ESR、补体 C3、CRP 水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果? 观察组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组；与治疗前比，两组患者 ESR、CRP 水平治疗后均显著下降，且观察组下降趋势显著大于对照组；两组患者补体 C3 较治疗前显著升高，且观察组上升幅度显著大于对照组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 泼尼松可改善荨麻疹合并红斑狼疮皮疹患者的 ESR、补体 C3、CRP 水平，减轻炎症反应，进一步促进皮肤快速修复，且不增加不良反应。

摘要:目的? 探究利福喷丁与利福平对肺结核患者炎性因子及可溶性细胞间黏附分子 1（sICAM1）、鸟苷酸结合蛋白 5（GBP5）、二磷酸腺苷核糖化因子鸟苷酸激酶 1 基因（ASAP1）水平的影响。方法? 将普洱市思茅区人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 10 月接诊的 100 例肺结核患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 50 例。对照组患者接受利福平治疗，观察组患者接受利福喷丁治疗，两组患者均治疗 1 个月。比较两组患者治疗后病理特征改善情况，治疗前后炎性因子水平，sICAM1、GBP5、ASAP1水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 观察组患者痰菌转阴率、病变吸收率、空洞闭合率均显著高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -6（IL-6）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；治疗后两组患者 γ-干扰素（γ-IFN）水平相较于治疗前均显著升高，观察组显著高于对照组；治疗后两组患者 GBP5、sICAM1 水平均较治疗前显著降低，且观察组较对照组显著降低（均P<0.05）；两组患者治疗前后 ASAP1 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论? 在肺结核疾病的治疗中，与利福平比较，使用利福喷丁能够改善患者痰菌转阴率等病理特征与炎症状态，调节 GBP5 基因表达量与 sICAM1 水平，且安全性较高。

摘要:目的? 探究剖宫产产后出血患者使用马来酸麦角新碱注射液联合米索前列醇片治疗对其血清生化指标的影响与安全性。方法? 选取 2018 年 9 月至 2020 年 6 月东莞市石排医院收治的 64 例剖宫产产后出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组（32 例，米索前列醇片治疗）和观察组（32 例，在对照组的基础上增加马来酸麦角新碱治疗）。将两组患者临床疗效，临床指标，治疗前与治疗后 1 周血清生化指标，治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果? 观察组患者临床总有效率较对照组高；观察组患者产后出血量少于对照组，恶露持续时间、住院时间均短于对照组；治疗后 1 周，两组患者血清一氧化氮、一氧化氮合酶水平与治疗前比均下降，且观察组下降幅度大于对照组；治疗期间观察组患者不良反应总发生率较对照组低（均P<0.05）。结论? 应用马来酸麦角新碱注射液治疗剖宫产产后出血，可提高患者的止血效果，改善其血清生化指标，治疗效果显著，安全性较高。

摘要:目的? 探讨全髋与半髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法? 回顾性分析 2017 年 3 月至 2020 年 2 月紫金县人民医院收治的 62 例老年股骨颈骨折患者的临床资料，依据手术方法的不同将其分为半髋组（行半髋关节置换术，31 例）和全髋组（行全髋关节置换术，31 例）。两组患者术后均随访 6 个月。比较两组患者手术指标；比较两组患者术前、术后 3 个月、术后 6 个月髋关节功能（Harris）评分；比较两组患者术前和术后 7 d 炎性因子水平；比较两组患者术后并发症发生情况。结 果? 全髋组患者手术时间显著长于半髋组，完全负重时间显著短于半髋组，术中出血量显著多于半髋组（均P<0.05）；两组患者住院时间比较，差异无统计意义（P>0.05）；与术前比，术后 3、6 个月两组患者 Harris 评分均呈显著升高趋势，且全髋组显著高于半髋组（P<0.05）；术后 7 d 两组患者血清白介素 -6（IL-6）、白介素 -1（IL-1）及 C- 反应蛋白（CRP）水平均显著低于术前，但组间各指标经比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；对比术后两组患者并发症总发生率，差异无统计意义（P>0.05）。结论? 不同手术治疗老年股骨颈骨折患者各有优缺点，但全髋关节置换术更加有助于患者关节功能恢复，且不会增加老年股骨颈骨折患者机体创伤和并发症，安全性良好。

摘要:目的?研究子宫肌瘤剔除术联合剖宫产对妊娠合并子宫肌瘤产妇性激素水平的影响与安全性。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020 年 3 月东明县妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例妊娠合并子宫肌瘤产妇，按照随机数字表法分为两组（每组 50例）。对照组产妇行剖宫产术，观察组产妇行剖宫产联合子宫肌瘤剔除术。对比两组产妇手术相关指标；对比两组产妇术前与术后 3 个月不良情绪评分与性激素水平；对比两组产妇术后 3 个月并发症发生情况。结果? 观察组产妇产后出血量多于对照组，止血时间短于对照组，生产时间长于对照组；与术前比，术后 3 个月两组产妇焦虑评分、抑郁评分及促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）水平均下降，且观察组下降幅度大于对照组（均P<0.05）；对比两组患者并发症总发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 对妊娠合并子宫肌瘤产妇行子宫肌瘤剔除术联合剖宫产治疗，能够进一步提升其分娩状况，缩短产妇止血时间，降低产妇产后并发症发生率，并且能够有效缓解产妇的不良情绪，改善性激素水平。

摘要:目的?探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱对前置胎盘剖宫产产后出血患者血压、血红蛋白及血氧饱和度水平的影响。方法? 根据随机数字表法将沧州市人民医院 2018 年 12 月至 2020 年 9 月收治的 58 例前置胎盘剖宫产产后出血患者分为对照组（29 例）与研究组（29 例）。对照组患者实施宫腔填纱治疗，研究组患者实施宫腔填纱联合卡前列素氨丁三醇治疗。对比两组患者临床指标；对比两组患者产后 24 h 止血率；对比两组患者产前与产后 2 h 血压、脉搏、血氧饱和度及血红蛋白水平；对比两组患者产后 24 h 并发症发生情况。结果? 研究组患者产程出血量、产后 24 h 出血量、输血量均显著少于对照组，止血时间均显著短于对照组（均P<0.05）；与产前比，产后 2 h 两组患者舒张压、收缩压、脉搏均降低，且研究组高于对照组；两组患者血氧饱和度水平均升高，且研究组高于对照组，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组患者血红蛋白水平均显著降低，且研究组显著高于对照组；研究组患者产后 24 h 止血率显著高于对照组，并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论? 前置胎盘剖宫产产后 出血患者经卡前列素氨丁三醇联合宫腔填纱治疗，可以降低患者产后出血量，促进产妇机体恢复，确保血液各项指标趋于稳定， 且安全性较高。

摘要:目的? 分析阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子水平的影响与安全性。方法? 以 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在佛山市南海区人民医院住院治疗的 196 例支原体肺炎患儿为研究对象，按随机数字表法分成两组。给予对照组 98 例患儿红霉素治疗，给予观察组 98 例患儿阿奇霉素治疗，两组患儿均连续用药 2 周。对比两组患儿治疗后临床疗效、临床指标；对比两组患儿治疗前后血清炎性因子水平及用药期间不良反应发生情况。结果? 用药 2 周后，观察组患儿临床总有效率与对照组相比显著升高；观察组患儿肺部啰音、咳嗽、发热、喘息消失时间与对照组相比均显著缩短；用药 2 周后，两组患儿血清 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白介素 -10（IL-10）水平与治疗前比均显著下降，且观察组下降幅度大于对照组（均P<0.05）；两组患儿用药期间不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 应用阿奇霉素治疗支原体肺炎，可有效缓解患儿临床症状，减轻其机体炎症反应，临床应用安全性良好。

摘要:目的?研究细辛脑注射液治疗新生儿肺炎对患儿氧合功能及血清肺表面活性蛋白 A（SP-A）、肺表面活性蛋白 B（SP-B）、肺表面活性蛋白 C（SP-C）水平的影响。方法?按照随机数字表法将沂水县第二人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 3 月收治的 100 例肺炎患儿分为对照组（50 例）和试验组（50 例）。在常规治疗的基础上给予对照组患儿阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注治疗，试验组患儿在对照组的基础上采用细辛脑注射液静脉滴注，两组患儿均治疗 7 d。将两组患儿治疗后临床症状改善时间、治疗前后氧合功能指标及血清 SP-A、SP-B、SP-C 水平进行比较。结果?治疗后试验组患儿发热、气促、发绀、肺部啰音指标改善时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿肺泡 - 动脉氧分压差（A-aDO2）、血清 SP-A、SP-B、SP-C 水平均降低，且试验组低于对照组；两组患儿氧合指数（OI）、氧张力（Px）水平均升高，且试验组高于对照组（均P?

摘要:目的? 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能与炎性因子水平的影响。方法? 回顾性分析陕西省荣复军人第一医院 2018 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 108 例 AECOPD 患者的临床资料，根据治疗方法分成两组，各 54 例。单一组患者采用复方异丙托溴铵治疗，联合组患者采用布地奈德 + 复方异丙托溴铵治疗，两组患者均治疗 7 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肺功能、免疫功能及血清炎性因子水平变化。结果? 治疗后联合组患者的临床总有效率高于单一组；相较于治疗前，治疗后两组患者的第 1 秒用力呼气容积（FEV1），用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 均升高，且联合组高于单一组；而治疗后两组患者的 CD8+ 百分比、血清 C- 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素 -13（IL-13）水平与治疗前比均降低，且联合组低于单一组（均P<0.05）。结 论? AECOPD 患者接受布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗，可改善其肺部功能与免疫功能，减轻机体炎症反应，治疗效果显著。

摘要:目的? 研究参麦注射液联合呋塞米对心力衰竭患者同型半胱氨酸（Hcy）、N 末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、瘦素水平的影响及安全性。方法? 将齐齐哈尔市第一医院 2019 年 6 月至 2020 年 7 月收治的 64 例心力衰竭患者，按照随机数字表法分为参照组（32 例，采用呋塞米治疗）与观察组（32 例，采用参麦注射液联合呋塞米治疗），两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后 Hcy、NT-proBNP、瘦素水平；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后观察组患者临床总有效率较参照组升高；相较于治疗前，治疗后两组患者 Hcy、NT-proBNP、瘦素水平均降低，且观察组较参照组降低显著；治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于参照组（均P<0.05）。结论? 参麦注射液联合呋塞米治疗心力衰竭患者，可有效提高其治疗效果，减轻对神经内分泌的刺激，改善代谢紊乱，且安全性高。

摘要:目的? 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼压与视力水平的影响。方 法? 以 2018 年10月至2020 年 1 月烟台业达医院诊治的 100 例原发性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象，分组方法依照随机数字表法，将所入选对象分为两个组别，分别命名为参照组和试验组，各 50 例。参照组患者实施周边虹膜切除术治疗，试验组患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。两组患者均于术后观察 6 个月。比较两组患者术前及术后 1 周、1 个月、6 个月的眼压水平与视力水平，术前、术后 3 个月、6 个月的前房深度，以及并发症。结果? 术后 1 周~??6 个月两组患者眼压水平相较于术前均呈下降趋势，试验组下降幅度大于参照组；术后 1 周~6 个月两组患者视力水平相较于术前均呈升高趋势，试验组升高幅度大于参照组；术后 3、6 个月两组患者前房深度相比术前均呈升高趋势，且试验组升高幅度大于参照组；试验组患者并发症总发生率低于参照组（均P<0.05）。结论? 原发性闭角型青光眼合并白内障患者通过白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，可有效降低其眼压，促进患者视力水平与前房深度的恢复，具有较高的安全性。

摘要:目的? 探讨美托洛尔联合胺碘酮对冠心病合并心律失常患者动态心电图及脂联素（APN）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法? 选取大连市旅顺口区人民医院 2020 年 3 月至 10 月收治的 160 例冠心病合并心律失常患者，按随机数字表法分为对照组（80 例）和观察组（80 例）。对照组患者使用常规治疗联合胺碘酮，观察组患者在对照组的基础上联合使用美托洛尔治疗，两组患者均连续治疗 4 周。比较两组患者治疗前后血压水平、心电图相关指标以及血浆 APN、血清 TNF-α水平。结果? 相较于治疗前，治疗后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血浆 APN、血清 TNF-α水平均下降，且观察组低于对照组；两组患者 QTc间期时间均延长，且观察组长于对照组；两组患者短阵室性心动过速及室性期前收缩次数均较治疗前减少，且观察组少于对照组（均P<0.05）。结论? 美托洛尔联合胺碘酮可有效改善冠心病合并心律失常患者血压水平，稳定心率，促进血管内皮功能恢复，减轻炎症反应。

摘要:目的? 研究重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-BFGF）凝胶联合光子嫩肤与调 Q-YAG 激光治疗雀斑对患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的影响和安全性。方法? 按照随机数字表法将 2016 年 1 月至 2019年 1 月于肇庆市第一人民医院收治的 70 例雀斑患者分为对照组（行光子嫩肤、调 Q-YAG 激光联合莫匹罗星软膏治疗，35 例）与观察组（光子嫩肤、调 Q-YAG 激光联合 rb-BFGF 凝胶治疗，35 例）。光子嫩肤、调 Q-YAG 激光每 4 周治疗 1 次，治疗后分别连续使用莫匹罗星软膏和 rb-BFGF 凝胶 14 d，均治疗 3 个周期。比较两组患者治疗后临床疗效与皮肤创面情况，治疗前后血清 VEGF、bFGF 水平，治疗期间不良反应发生情况。结果? 两组患者治疗后临床总有效率与治疗期间不良发应总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者治疗后皮肤创面红斑持续时间、疼痛持续时间、愈合时间均显著短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清 VEGF、bFGF 水平均显著升高，且观察组显著高于对照组（均P<0.05）。结论? rb-BFGF 凝胶与光子嫩肤、调Q-YAG 激光联合治疗雀斑可加快术后皮损创面恢复，避免色素沉着或形成瘢痕，且安全性较好。

摘要:目的? 探讨内分泌综合治疗对老年内分泌失调性骨质疏松症患者疼痛情况与骨密度的影响。方法? 选取青岛市市南区人民医院 2017 年 2 月至 2019 年 11 月诊治的 90 例老年内分泌失调性骨质疏松症患者，按随机数字表法划分为两组，各 45 例。参照组患者采取常规治疗，试验组患者采取综合治疗，两组患者均治疗 6 个月。比较两组患者治疗效果与临床指标，治疗前后疼痛情况、骨密度水平。结果? 与参照组比，试验组患者临床总有效率显著升高，症状消失、住院时间均显著缩短；与治疗前比，治疗后两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS) 评分均显著降低，且试验组显著低于参照组；试验组患者三角区骨密度、股骨颈骨密度、股骨大转子骨密度相较于治疗前均显著升高，且试验组显著高于参照组（均P<0.05）。结论? 内分泌综合治疗应用于老年内分泌失调性骨质疏松症可显著减轻患者的疼痛感，调节其骨密度值，缩短病程，治疗效果显著。

摘要:目的? 研究碳酸司维拉姆对血液透析患者高磷血症的治疗效果，并分析预后情况。方法? 选取 2017 年 1 月至 2018 年12 月深圳市蛇口人民医院收治的 40 例接受血液透析治疗并伴有高磷血症的患者，按照随机数字表法将其分为两组。对照组 20例患者使用醋酸钙治疗，观察组 20 例患者在对照组的基础上使用碳酸司维拉姆治疗，两组患者均连续治疗 4 周。将两组患者治疗后临床疗效，治疗前后钙磷代谢指标和炎性因子水平，用药期间不良反应发生情况进行对比分析。结果? 观察组患者治疗 4周后临床总有效率与对照组相比显著提升；相比治疗前，治疗 4周后两组患者的血磷、钙磷乘积、血清超敏 -C反应蛋白（hs-CRP）、白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均显著下降，且观察组相较于对照组显著降低；两组患者血钙水平均显著升高，观察组相较于对照组上升趋势更加显著（均P<0.05）；对比分析两组患者治疗期间发生的不良反应总发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 碳酸司维拉姆应用于血液透析患者高磷血症的治疗中，可有效调节患者的钙磷代谢指标，提升治疗效果，同时缓解患者机体的炎症状态，且未显著增加不良反应，安全性良好。

摘要:目的? 探讨采用还原型谷胱甘肽急诊治疗有机磷农药中毒，对患者谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）及胆碱酯酶（CHE）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将齐齐哈尔市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的60 例急性有机磷农药中毒患者分为对照组（纠正酸碱代谢紊乱、平衡水和电解质等常规急诊治疗，30 例）与研究组（在对照组的基础上联合还原性谷胱甘肽治疗，30 例），两组患者均持续治疗 7 d。比较两组患者治疗后临床疗效、临床指标，治疗前与治疗 1、7 d 后的 CHE 水平，以及治疗前与治疗 7 d 后肝功能指标水平。结果? 与对照组相比，治疗后研究组患者临床总有效率升高，M 样症状消失时间、肌酸激酶恢复时间、心肌钙蛋白恢复时间、CHE 活力恢复时间均缩短；治疗 1、7 d 后两组患者血清 CHE 水平较治疗前呈升高趋势，且研究组高于对照组；治疗后两组患者 ALB 水平均较治疗前升高，且研究组高于对照组，而两组患者 ALT、AST 水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组（均P<0.05）。结论?急性有机磷农药中毒急诊治疗中应用还原型谷胱甘肽，可快速消除患者中毒症状，改善肝功能与血清 CHE 水平，治疗效果显著。

摘要:目的? 分析老年下肢手术患者行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉的应用效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2020年 6 月浙江大学医学院附属第四医院收治的 95 例老年下肢手术患者，按随机数字表法分为观察组（47 例，行超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉）和对照组（48 例，行常规全身麻醉）。比较两组患者术后 2、6、12、24 h 视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，麻醉诱导前（T1）、插管 / 喉罩置入时（T2）、插管 / 喉罩拔出时（T3）血流动力学指标，以及并发症发生情况。结果? 术后 2~24 h 两组患者 VAS评分均呈逐渐降低趋势，且观察组显著低于对照组；T1~T3时两组患者平均动脉压（MAP）、心率（HR）均呈先升高后降低趋势，T2 时观察组显著低于对照组，T3 时观察组显著高于对照组，血氧饱和度（SpO2）均呈逐渐升高趋势，且 T2~T3 时观察组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 对老年下肢手术患者采用超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式，麻醉效果较好，且益于维持患者血液动力学稳定，减轻疼痛，安全性良好。

摘要:目的? 探究稳心颗粒联合美托洛尔对高血压心脏病室性早搏患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平的影响。方法? 选取齐齐哈尔市第一医院 2019 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 72 例高血压心脏病室性早搏患者，按照随机数字表法分为对照组（36 例，采用美托洛尔治疗）和观察组（36 例，采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗），两组患者均治疗 60 d。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血液流变学指标水平，治疗期间不良反应发生情况。结果? 临床总有效率观察组为 94.44%，与对照组的 75.00% 相比，显著升高；相较于治疗前，治疗后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、收缩压、舒张压及观察组患者血浆黏度水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 稳心颗粒联合美托洛尔在高血压心脏病室性早搏治疗中临床疗效较好，不仅能够合理控制患者血压水平，还能够改善患者血液流变学，且安全性良好。

摘要:目的? 研究神经导航辅助神经内镜治疗高血压性脑叶出血及对患者血肿清除率和预后的影响。方法? 选取大庆龙南医院 2015 年 5 月至 2020 年 3 月收治的 48 例高血压性脑叶出血患者，按照随机数字表法分为观察组（24 例，神经导航辅助神经内镜治疗）和对照组（24 例，神经导航辅助显微镜治疗），两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者血肿清除率、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果? 与对照组比，术后 6 h 观察组患者血肿清除率显著升高；观察组患者术中失血量显著减少，手术时间显著缩短（均P<0.05）；观察组患者并发症总发生率高于对照组，但组间对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结 论? 神经导航辅助神经内镜治疗高血压性脑叶出血，可减少患者的术中出血量，提高血肿清除率，改善预后。

摘要:目的? 探讨骨友灵搽剂联合塞来昔布对膝骨关节炎患者关节功能与骨代谢的影响。方法? 依据随机数字表法将惠阳三和医院 2018 年 12 月至 2019 年 12 月收治的 74 例膝骨关节炎患者划分为两组，各 37 例。对照组患者接受塞来昔布治疗，观察组患者接受骨友灵搽剂联合塞来昔布治疗，两组患者均给予为期 5 周的治疗。将治疗后两组患者临床疗效，治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、血清骨钙素（BGP）水平、骨特异性磷酸酶（BALP），以及抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体（TRACP）-5b 含量变化情况进行比较。结果? 与对照组比，观察组患者治疗后临床总有效率升高；经过统计计算分析，治疗后，两组患者关节疼痛、僵硬、活动功能受限评分与治疗前相比均呈降低趋势，且观察组降低幅度大于对照组；治疗后两组患者血清 BGP、BALP 水平相比于治疗前均呈升高趋势，且观察组升高幅度大于对照组；而两组患者 TRACP-5b 均呈降低趋势，且观察组降低幅度大于对照组（均P<0.05）。结论? 给予膝骨关节炎患者骨友灵搽剂联合塞来昔布治疗可以有效改善患者关节疼痛、僵硬、关节活动受限症状，同时改善其骨代谢水平，有利于患者尽快康复，临床效果良好。

摘要:目的? 研究针刀联合旋提手法对神经根型颈椎病患者炎症反应和疼痛程度的影响。方法? 以 2019年3月至 2020 年2月中山市中医院收治的80例神经根型颈椎病患者为研究对象，基于随机数字表法分为两组。对照组 40 例患者接受塞来昔布胶囊治疗，试验组 40 例患者采用针刀联合旋提手法治疗，两组患者均连续治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床疗效；比较两组患者治疗前后血清白介素 -6（IL-6）、白介素 -8（IL-8）水平；比较两组患者治疗前及治疗 1、2 周后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、颈椎曲度。结果? 两组患者临床总有效率分别为 95.00%、72.50%，试验组显著高于对照组；试验组患者血清 IL-6 水平与两组患者血清 IL-8 水平治疗后相比治疗前均显著下降，试验组较对照组显著降低；治疗 1、2 周后两组患者 VAS 评分均逐渐降低，试验组较对照组显著降低；治疗 1、2 周后两组患者颈椎曲度相比治疗前均呈升高趋势，试验组显著高于对照组（均P<0.05）。结 论? 神经根型劲椎病患者接受针刀联合旋提手法治疗，对于改善患者颈椎曲度，降低炎症反应，缓解疼痛症状具有积极意义。

摘要:目的? 分析分期中医康复联合电刺激治疗在中风中的应用效果。方法? 回顾性分析 2018 年 12 月至 2019 年 9 月上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心收治的 101 例中风患者的临床资料，根据治疗方法不同将其分为 A 组（49 例，予以常规电刺激治疗）和 B 组（52 例，予以分期中医康复 + 电刺激治疗），两组患者均治疗 3 个月，对比两组患者治疗 3 个月后临床疗效，治疗前后肢体功能、炎性因子水平、生活质量评分、独立生活能力评分。结果? 治疗 3 个月后，B 组患者临床总有效率高于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患者上肢功能、下肢功能评分、独立生活能力评分、各项生活质量评分均升高，且 B 组高于 A 组；与治疗前比，治疗后两组患者血清超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、白介素 -6（IL-6）、白介素 -1β（IL-1β）水平均降低，且 B 组低于 A 组（均P<0.05）。结论? 分期中医康复联合电刺激治疗中风，可显著恢复肌张力与肢体运动功能，减轻炎症反应，改善生活质量，提高康复效果。

摘要:目的?研究黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿对神经根型颈椎病患者颈椎功能与炎性因子水平的影响。方法? 回顾性分析北京密云区东郡渠镇社区卫生服务中心中医科 2019 年 11 月至 2020 年 11 月收治的 98 例神经根型颈椎病患者的临床资料，按不同治疗方式分为 A 组（49 例）和 B 组（49 例）。A 组患者接受针灸结合推拿治疗，B 组患者在 A 组的基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗，两组患者均治疗 40 d。比较治疗前后两组患者中医证候积分、疼痛、颈椎功能评分及血清白介素 -8（IL-8）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）、P 物质水平。结果? 与治疗前相比，治疗后两组患者颈肩项背部不适、上肢疼痛麻木、手指疼痛麻木等中医证候积分及视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、血清 IL-8、hs-CRP、P 物质水平均降低，且 B 组低于 A 组；两组患者的颈椎功能评分均升高，且 B 组高于 A 组（均P<0.05）。结论? 黄芪桂枝五物汤联合针灸推拿可有效改善神经根型颈椎病患者颈椎功能，抑制炎症反应，减轻患者疼痛，具有良好的临床效果。

摘要:目的? 分析电热砭石联合针灸对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响。方法? 选择济南市中医医院 2020 年 1 月至10 月收治的 108 例椎动脉型颈椎病患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 54 例。对照组患者实施针灸治疗，观察组患者在对照组的基础上联合电热砭石治疗，7 d 为 1 个疗程，两组患者均治疗 2 个疗程。将两组患者治疗后临床疗效进行对比；将两组患者治疗前后椎动脉血流动力学变化情况进行对比；将两组患者治疗前后眩晕程度、生活质量进行对比。结果? 治疗后观察组患者临床疗效较对照组明显提升；治疗后两组患者收缩期峰值血流速度、平均血流速度及生活质量评分均高于治疗前，且观察组较对照组升高，两组患者眩晕程度评分均较治疗前下降，且观察组下降幅度大于对照组（均P<0.05）。结论? 应用电热砭石联合针灸治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果显著，不仅能有效改善患者椎动脉血流动力学指标，同时还能缓解眩晕程度，提高生活质量。

摘要:目的? 探讨穴位针刺对排卵障碍性不孕患者妊娠结局与性激素水平的的改善效果。方法? 选取防城港市中医医院 2019年 1 月至 2020 年 1 月收治的 48 例排卵障碍性不孕患者，按随机数字表法分为两组，其中对照组（24 例）患者采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组（24 例）患者在对照组的基础上实施穴位针刺，两组患者均连续治疗 3 个月，并随访 6 个月。比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、激素水平以及治疗后排卵情况与妊娠成功率。结果? 与治疗前比，治疗 3、6 个月后两组患者子宫内膜厚度均逐渐升高，且观察组高于对照组；相较于治疗前，治疗后两组患者血清孕酮（P）、雌二醇（E2）水平均较治疗前升高，且观察组高于对照组；而两组患者促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平均降低，且观察组低于对照组；观察组患者排卵率与妊娠成功率均高于对照组（均P<0.05）。结论? 穴位针刺治疗排卵障碍性不孕疗效显著，可调节患者激素水平，改善其卵泡发育情况，对促进排卵与提高妊娠率均有益。

摘要:目的?探讨解毒化瘀健脾方联合微波消融、化疗对晚期非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子（VEGF）、分化抑制因子 -1 蛋白（id-1）水平的影响及安全性。方法? 回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 6 月青岛市即墨区中医医院收治的 110 例非小细胞肺癌患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为 A 组和 B 组，各 55 例。A 组患者行微波消融、化疗治疗，B 组患者在 A 组的基础上联合解毒化瘀健脾方治疗。将两组患者治疗 3 个月后临床疗效，治疗前、治疗后 3 个月 VEGF、id-1 水平，治疗 3 个月后并发症及 1 年生存率进行对比。结果? 治疗 3 个月后 B 组患者总有效率为 54.5%，高于 A 组的 29.1%；治疗 3 个月后两组患者 VEGF、id-1 水平均较治疗前下降，且 B 组下降幅度大于 A 组；B 组患者并发症总发生率为 21.8%，低于 A 组的 41.8%；B 组患者 1 年生存率高于 A 组（均P<0.05）。结论? 解毒化瘀健脾方联合微波消融、化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著，能更有效地降低VEGF 和 id-1 浓度，延长患者生存期，且安全性较高。

摘要:目的? 探究疏肝健脾汤联合恩替卡韦对肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响与安全性。方法? 选取 2016 年7 月至 2019 年 6 月佛山市中医院收治的 182 例肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 91 例。对照组患者采用恩替卡韦治疗，观察组患者采用疏肝健脾汤联合恩替卡韦治疗，1 个疗程 30 d，两组均治疗 6 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后肝功能指标、治疗期间不良反应发生情况。结果? 观察组患者临床总有效率高于对照组患者；治疗后两组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平及肝硬度（LSM）较治疗前均降低，且观察组较对照组降低，血清白蛋白（Alb）水平升高，且观察组较对照组升高；观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论? 疏肝健脾汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型代偿期乙肝肝硬化患者，可有效缓解其临床症状，改善肝功能，且安全性较高。

摘要:目的? 分析青岛市市南区 2009—2015 年手足口病的病原学与流行病学特征，以研究影响手足口病发病的主要因素，为该疾病的预防措施提供参考。方法? 收集中国疾病预防控制系统中青岛市市南区 2009 年至 2015 年手足口病疫情数据，分析青岛市市南区 2009—2015 年的发病概况、病原学特征、地区、年龄及性别分布。结果? 青岛市市南区 2009、2010、2011、2012、2013、2014、2015 年发病率分别为 8.41?、16.76?、9.87?、13.06?、6.55?、9.87?、10.99?；采集的 1 790 份样本中，其中检测出核酸阳性 720 份，阳性率为 40.22%。病原学构成以其他肠道病毒为主，占 53.47%，人肠道病毒 71 型（EV 71）和柯萨奇病毒 A 组 16 型（Cox A 16) 分别占 28.47%，18.06%；青岛市市南区 10 个街道办事处，其中发病数居前 3 位的分别为八大湖街道办事处、金门路街道办事处、香港中路街道办事处，分别占发病总数的 19.33%、17.43%、12.30%；发病人群中男性 2 411 例，女性1 589 例，男女性别比为 1.52∶1，发病年龄集中在 1~5 岁，共报告 3 204 例，占发病总数的 80.10%。结论? 青岛市南区手足口病有明显的病原学特征，以及时间、地区、年龄、性别差异，针对疫情特点采取相应的防控措施，有助于疫情的预防及早期控制。

摘要:目的? 分析 X 线平片、CT 及 MRI 诊断颈椎病的临床价值。方法? 选取 2017 年 1 月至 2020 年 10 月河北医科大学第三医院收诊的 80 例颈椎病患者进行前瞻性研究，所有患者均予 X 线平片、CT 及 MRI 诊断。比较 3 种检查方法的临床检出率；比较 3种检查方法的诊断结果。结果? CT、MRI 检查对颈椎病的总检出率均显著高于 X 线平片；CT、MRI 检查对钩突增生的检出率显著高于 X 线平片；MRI 检查对颈椎曲度异常与椎间隙狭窄的检出率均显著高于 CT 检查、X 线片；MRI 检查对骨性椎管狭窄的检出率显著高于 CT 检查，CT 检查显著高于 X 线平片（均P<0.05）。结论? CT、MRI 检查诊断确诊率高于 X 线平片，在实际的诊断当中，可根据实际情况选择联合诊断的方式进一步提高颈椎病的诊断效果。

摘要:目的? 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值。方法? 回顾性分析齐齐哈尔一厂医院 2019 年 6 月至 2020 年6 月收治的 84 例甲状腺肿瘤患者的临床资料，所有患者均使用彩色多普勒超声检查，并将检查结果和手术病理结果进行对比。观察彩色多普勒超声的诊断准确率；将彩色超声多普勒超声诊断中良性和恶性肿瘤的血流参数进行对比；分析甲状腺良恶性肿瘤的超声特点。结果? 彩色多普勒超声诊断的准确率为 97.62%，与病理检查比较，差异无统计学意义（P>0.05）；恶性和良性肿瘤患者舒张期最小血流速度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；恶性肿瘤患者阻力指数和收缩期最大血流速度均显著高于 / 快于良性肿瘤患者（均P<0.05）。结论? 使用彩色多普勒诊断甲状腺肿瘤时具有较高的准确率，并能较好地分辨甲状腺肿瘤的良恶性，为临床诊断和制定治疗方案提升有利的参考依据。

摘要:目的?探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床价值。方法? 回顾性分析烟台业达医院 2017 年 8 月至 2020 年 1月收治的 27 例宫颈癌患者（宫颈癌组）和 12 例宫颈上皮内瘤变患者（CIN 组）的临床资料，另选取同期进行体检的健康人群 39例作为健康对照组。3 组研究对象均实施经阴道彩色多普勒超声诊断。比较 3 组研究对象宫颈大小、血流参数、宫颈回声情况。结果? 宫颈癌组、CIN 组患者宫颈前后径、左右径均长于健康对照组，且宫颈癌组长于 CIN 组；宫颈癌组、CIN 组患者宫颈阻力指数（RI）均低于健康对照组，彩色像素密度（CPD）、收缩期峰值血流速度（PSV）均高于 / 快于健康对照组，且宫颈癌组患者 CPD、PSV 高于 / 快于 CIN 组；与健康对照组比，CIN 组患者高回声比例、宫颈癌Ⅰ期患者高回声与低回声比例、宫颈癌Ⅱ期患者低回声比例均较高，宫颈癌Ⅰ期、宫颈癌Ⅱ期患者等回声比例均较低（均P<0.05）。结论? 经阴道彩色多普勒超声能充分显示宫颈癌患者宫颈大小、血流动力学、宫颈回声的变化，为临床判断患者病情提供重要参考价值。

摘要:目的? 研究血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛促性腺激素 β（β-HCG）检测联合颈项透明层（NT）厚度超声筛查孕早期 21-三体综合征胎儿的价值。方法? 选取 2016 年 3 月至 2020 年 1 月在泰州市妇幼保健所进行 21-三体综合征筛查的 9 300 例孕早期孕妇，以回顾性分析展开研究。所有孕妇均进行血清 AFP、β-HCG 与胎儿 NT 厚度超声检测，对所有孕妇随访至胎儿出生。以胎儿生产后或引产后的染色体分析结果作为金标准，比较非 21-三体综合征孕妇和 21-三体综合征孕妇的血清 AFP、β-HCG 水平与胎儿 NT 厚度；比较血清 AFP、β-HCG 与胎儿 NT 厚度超声两种检查方法和两者联合检测的检出结果与诊断效能。结果? 对所有孕妇随访至胎儿出生，其中 32 例胎儿为 21-三体综合征，9 268 例为非 21-三体综合征；非 21-三体综合征组孕妇血清 AFP 水平显著高于 21-三体综合征组，血清 β-HCG 水平、胎儿 NT 厚度均显著低于 21-三体综合征组；经血清学检查诊断为阳性 575 例，阴性 8 725 例，其中 24 例胎儿确诊为 21-三体综合征；经胎儿 NT 厚度超声检测诊断为阳性 626 例，阴性 8 674 例，其中 26 例胎儿确诊为 21-三体综合征；经血清学联合胎儿 NT 厚度超声检测诊断为阳性 136 例，阴性 9 114 例，其中 30 例胎儿确诊为 21-三体综合征；血清学联合胎儿 NT 厚度超声检测的特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均高于血清学和胎儿 NT 厚度超声单独检测，且灵敏度高于血清学单独检测（均P<0.05）。结论? 血清学联合 NT 厚度超声检测可有效筛查 21-三体综合征胎儿，与单纯使用血清学检测或 NT 厚度超声检测相比具有较高的诊断价值。

摘要:目的? 浅析免疫组织化学检验在乳腺癌病理诊断中的价值。方法? 回顾性分析右江民族医学院附属医院 2019 年 1 月至2020 年 12 月收治的 127 例乳腺癌患者的临床资料，依据孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）情况分为阴性组（63 例）与阳性组（64例），分别开展免疫组织化学检验。比较两组患者 C-erbB-2、hMAM 表达情况，腋窝淋巴转移率，不同年龄组患者 PR、ER、C-erbB-2阳性表达率。结果? 与阳性组相比，阴性组患者 C-erbB-2 阳性表达显著提升，且 C-erbB-2 阴性表达显著降低；与阳性组相比，阴性组患者 hMAM 阳性表达显著降低，hMAM 阴性表达显著升高；阴性组患者腋窝淋巴转移率显著提升；≤ 50 岁组患者 PR 阳性表达率显著高于 >50 岁组（均P<0.05）；不同年龄组患者 ER、C-erbB-2 阳性表达率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 将免疫组织化学检验应用于乳腺癌病理检验中，具有良好的临床应用价值，能有效地对患者的病情进行评估，以便临床制定针对性治疗方案。

摘要:目的? 探讨全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值。方法? 选取 2019 年 2 月至 2020 年 8 月河北保定市清苑区人民医院收治的 400 例疑似急腹症患者，按照检查方式的不同分成选择性腹部超声检查组和全面腹部超声检查组，各 200 例。以手术、病理诊断结果作为金标准，比较两种检查方式诊断结果以及诊断价值。结果? 全面腹部超声检查组的灵敏度、特异度、准确率分别为 97.35%、81.82%、96.50%，均高于选择性腹部超声检查组的 91.67%、60.00%、88.50%；全面腹部超声检查的检查时间较选择性腹部超声检查延长，诊断时间较选择性腹部超声检查缩短，延迟诊断率较选择性腹部超声检查降低，检查费用较选择性腹部超声检查增加（均P<0.05）。结论? 全面腹部超声检查对急腹症的诊断灵敏度、特异度、准确率均较高，检查时间相对选择性超声检查时间长，但可缩短诊断时间，是诊断急腹症的有效方法。

摘要:

摘要:目的? 分析 CT 与磁共振成像（MRI）在隐匿性胫骨平台骨折中的诊断价值。方法? 回顾性分析 2018 年 10 月至 2020 年10 月于莱西市人民医院就诊的 105 例疑似隐匿性胫骨平台骨折患者的临床资料，均行 CT、MRI 检查。分析 CT 与 MRI 对隐匿性胫骨平台骨折患者的诊断结果；分析 CT 与 MRI 对隐匿性胫骨平台骨折的诊断价值；统计 CT 与 MRI 对不同骨折类型隐匿性胫骨平台骨折患者的检出率。结果? 105例疑似隐匿性胫骨平台骨折患者中，经手术确诊 90例，CT共诊断出 73例，MRI共诊断出 78例；MRI 检查隐匿性胫骨平台骨折的准确率高于 CT 检查；90 例确诊隐匿性胫骨平台骨折患者中，包括骨皮质骨折 52 例，骨小梁骨折38 例，其中，CT 检查骨皮质骨折的检出率低于 MRI 检查；CT 检查骨小梁骨折的检出率高于 MRI 检查（均P<0.05）。结论? CT 与MRI 均对隐匿性胫骨平台骨折有一定的诊断价值，其中 CT 检查骨小梁骨折更具优势，MRI 检查则对骨皮质骨折更具优势，同时MRI 检查可提高隐匿性胫骨平台骨折的检查准确率。

摘要:目的? 分析血清细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值。方法? 回顾性分析六盘水市人民医院 2019 年 8 月至 2020 年 7 月收治的 40 例肺癌患者的临床资料，将其作为疾病组，将同期 40 例健康体检者作为健康组，对两组研究对象分别进行血清 CYFRA21-1、NSE、CEA 检测，比较两组研究对象血清CYFRA21-1、NSE、CEA水平，评估其对肺癌的诊断鉴别价值。结果? 疾病组患者的血清 CYFRA21-1、NSE、CEA水平较健康组显著升高，疾病组患者经血清肿瘤标志物检查出阳性 38 例，检出率为 95.0%，高于单独检测；肺鳞癌组患者血清 CYFRA21-1 水平显著高于小细胞肺癌组；小细胞肺癌组患者血清 NSE 显著高于肺鳞癌、肺腺癌组；肺腺癌组患者血清 CEA 显著高于肺鳞癌、小细胞肺癌组（均P<0.05）。结论? 血清 CYFRA21-1、NSE、CEA 水平在肺癌患者中异常升高，血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断具有较高的诊断价值。

摘要:目的? 探讨三维伪连续动脉自旋标记（3D-pcASL）灌注成像和磁共振扩散张量成像（DTI）在急性与超急性缺血性脑梗死中的鉴别诊断价值。方法? 回顾性分析北大医疗淄博医院 2017年 7月至 2020年 7月收治的 53例缺血性脑梗死患者的临床资料，按发病时间分为 A 组（急性期缺血性脑梗死患者 30 例）与 B 组（超急性期缺血性脑梗死患者 23 例）。两组患者均采用核磁共振(MR) 扫描。比较两组患者梗死核心、梗死面积和图上异常灌注面积不匹配区（MACD）与其相应对侧参数值；比较两组患者梗死核心、MACD 参数相对值。结果? 两组患者梗死核心区脑血流量（CBF）、平均扩散系数（DCavg）及 MACD 区 CBF 值均显著低于对侧，A组患者梗死区各项异性指数（FA）值显著低于对侧，B 组患者 MACD 区 FA 值显著高于对侧，DCavg 显著低于对侧；两组患者梗死核心/对侧 rCBF、rFA 及 rDCavg 均显著高于 MACD/对侧，A 组患者梗死核心 FA、DCavg 小于 B 组，MACD 区 CBF 大于 B 组，DCavg 高于 B 组；A 组患者 MACD/ 对侧 rCBF、rDCavg 大于 B 组，梗死核心区 / 对侧、MACD/ 对侧的 rFA 及梗死核心 / 对侧 rDCavg 低于 B 组（P<0.05）。结论? 3D-pcASL 灌注成像和磁共振 DTI 联合使用可通过 CBF、FA、DCavg 3 组参数值的变化来快速诊断缺血性脑梗死患者的病情进展，从而为选择合理的治疗方案提供依据。

摘要:目的?探讨慢性乙肝和肝硬化患者乙肝病毒 DNA（HBV DNA）与乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的相关性。方法?回顾性分析惠阳三和医院 2019 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 105 例肝病患者的临床资料，按照不同疾病类型分为 3 组，其中 A 组为慢性乙肝患者（37 例），B 组为代偿期肝硬化患者（32 例），C 组为失代偿期肝硬化患者（36 例）。比较 3 组患者 HBV DNA 和 HBsAg 定量水平；比较 3 组乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）阳性患者 HBV DNA 和 HBsAg 定量水平；分析 3 组患者 HBV DNA 与 HBsAg 的相关性；分析 HBV DNA、HBsAg 与肝硬化程度的相关性。结果? A 组患者 HBV DNA、HBsAg 水平均显著高于 B 组、C 组，且 B 组显著高于 C 组；A 组 HBeAg 阳性患者 HBV DNA、HBsAg 定量水平均显著高于 B 组、C 组，且 B 组 HBeAg 阳性患者 HBsAg 定量水平显著高于 C 组（均 P<0.05）；B 组、C 组 HBeAg 阳性患者 HBV DNA 定量水平相比，差异无统计学意义（P>0.05）；A 组中，HBV DNA 与 HBsAg 呈正相关（r=0.982，P<0.05）；B 组、C 组中，HBV DNA 与 HBsAg 定量水平之间无明显相关性（r=0.085、0.067，均P>0.05）；HBV DNA、HBsAg定量水平与肝硬化程度均呈负相关（r=-0.715、-0.504，均P<0.05）。结论? HBV DNA、HBsAg定量水平随着病情加重而降低，HBV DNA 与 HBsAg 呈正相关，二者与肝硬化程度呈负相关。

摘要:目的?探讨腹腔镜胆囊切除术对合并肝硬化的老年胆囊结石患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）水平的影响。方法?选取怀集县人民医院于 2016 年 11 月至 2020 年 11 月收治的合并肝硬化的老年胆囊结石患者 300 例，分组方法依照随机数字表法，将所入选对象分为两个组别，分别命名为对照组（150 例）和研究组（150例）。给予对照组患者小切口胆囊切除术治疗，给予研究组患者腹腔镜胆囊切除术，两组患者均于术后观察 7 d。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量；比较两组患者术前、术后 7 d 血清 ALT、AST、ALB、TBIL 水平；比较两组患者术后并发症发生率。结果?研究组患者术中出血量少于对照组，切口长度、手术时间均短于对照组；与术前比，术后 7 d 两组患者血清 ALT、AST、TBIL水平均降低，且研究组低于对照组；血清 ALB 水平均升高，且研究组高于对照组；研究组患者术后 10 d 并发症发生率为 5.33%，低于对照组的 27.33%（均P<0.05）。结论?腹腔镜胆囊切除术可有效缩短合并肝硬化老年胆囊结石患者手术时间，缩小切口长度，减少术中出血量，减轻对肝功能的损伤。

摘要:目的? 研究化学发光免疫法（CLIA）与酶联免疫吸附法（ELISA）在乙型肝炎（乙肝）病毒血清学检验中的应用价值。方 法? 选取 2018 年 1 至 2020 年 12 月东港市中心医院收诊的 133 例疑似乙肝患者，所有入选对象均采用 CLIA 和 ELISA 进行乙肝病毒血清学检测，以实时荧光定量 PCR 检验结果为金标准。比较两种检测方法检测表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e 抗原（HBeAg）、e 抗体（HBeAb）、核心抗原（HBcAb）的阳性率，诊断乙肝的准确度、灵敏度、特异度，对 HBsAg 的检测结果。结果? CLIA检测 HBsAg、HBeAg 的阳性率均显著高于 ELISA（均P<0.05）；两种检测方法对 HBsAb、HBeAg、HBcAb 的阳性率，诊断乙肝的准确度、灵敏度及特异度比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；ELISA 对低水平 HBsAg（HBsAb ≤ 0.5 ng/mL）的检出率为 81.82%（72/88）。结论? CLIA 和 ELISA 在乙肝诊断中均有较高价值，但 CLIA 能进行半定量分析，在 HBsAg、HBeAg 的检测中灵敏度更高。

摘要:目的? 探讨前列腺特异抗原（PSA）对老年男性前列腺癌筛查的临床意义。方法? 回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 1月于东莞市南城社区卫生服务中心体检的 4 100 例老年男性群体的临床资料，均进行 PSA 检查，共检测出 60 例前列腺癌症患者。比较不同年龄段患者的前列腺癌发病率及 PSA 浓度；比较不同浓度 PSA 前列腺癌诊断的确诊率；比较 <75 周岁和≥ 75 周岁患者PSA 水平、活检 Gleason 评分。结果? 随着年龄的增加，老年男性的 PSA 浓度与老年男性前列腺癌的临床诊断率呈逐渐上升趋势；随着 PSA 浓度的增加，前列腺癌诊断的确诊率呈逐渐升高趋势；≥ 75 周岁患者 Gleason 评分、血清 PSA 水平均高于 <75 周岁患者（均P<0.05）。结论? 随着年龄的增加，前列腺癌的发病率存在明显的上升趋势，且 PSA 浓度越高，老年男性的前列腺癌的发病率也就越高，对老年男性群体实施 PSA 血清检查，能够更早发现前列腺癌，从而及早实施治疗。

摘要:目的? 探讨顺铂节拍化疗联合放疗对中晚期头颈部肿瘤患者免疫功能的影响与安全性。方法? 依据随机数字表法将2019 年 3 月至 2020 年 3 月山西省肿瘤医院收治的 114 例中晚期头颈部肿瘤患者分为两组。对照组 57 例患者实施顺铂常规化疗联合放疗，试验组 57 例患者实施顺铂节拍化疗联合放疗。将两组患者治疗后临床疗效，治疗前后免疫功能，治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果? 相比对照组，试验组患者颈部淋巴结与原发病灶的临床总有效率均升高，但差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后两组患者 CD4+、CD3+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值相较于治疗前均显著降低，但试验组显著高于对照组；而两组患者 CD8+ 百分比显著升高，但试验组显著低于对照组；试验组患者治疗期间不良反应发生率均显著低于对照组（均P<0.05）。结论? 针对中晚期头颈部肿瘤患者实施顺铂节拍化疗联合放疗，对于患者免疫功能影响较小，且治疗效果明显，具有较高的安全性。