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  • 2021年第6卷第6期文章目次
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    • >专家特稿
    • 治疗肩锁关节脱位两种术式的疗效比较

      2021, 6(6):1-2.

      摘要 (600) HTML (0) PDF 1.24 M (590) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨治疗肩锁关节脱位采用传统开放性内固定术和关节镜下双带袢钛板内固定术的疗效比较。方法? 选取 2018 年 9月 至 2020 年 12月阳江市人民医院收治的 60 例肩锁关节脱位患者为研究对象。采用随机数字表法分为两组,各 30 例。对照组行传统开放 性内固定术,研究组行关节镜下双带袢钛板内固定术,对比两组患者肩功能指标及治疗效果。结果? 研究组患者肩功能各指标评分均较 对照组高,差异有统计学意义(P < 0.05);研究组总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 关节镜下双带袢钛板内固定术可为肩锁关节脱位患者提供有效的机械稳定,可促进韧带愈合,且具有较高的社会效益。

    • 观察老年股骨粗隆间骨折手术应用连续髂筋膜间隙阻滞的镇痛效果

      2021, 6(6):3-5.

      摘要 (295) HTML (0) PDF 1.61 M (194) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究分析老年股骨粗隆间骨折手术应用连续髂筋膜间隙阻滞的镇痛效果。方法?选取 2019 年 1月至 2020 年 2月衡水市第二人民医院收治的 200 例接受老年股骨粗隆间骨折手术治疗的患者为研究对象,并根据随机数字表法分为研究组(连续髂筋膜间隙阻滞)和对照组(连续静脉自控镇痛),每组 100 例。观察并比较两组患者的治疗效果。结果? 研究组拔管时间(11.38±0.56)min、清醒时间(14.38±1.11)min,术后 4、6、12、24h 不同时间疼痛评分分别为(0.48±0.14)分、(0.88±0.56)分、(1.52±0.13)分和(1.38±0.11)分,术后并发症发生率 2.00%,对照组拔管时间(20.86±0.62)min、清醒时间(28.06±0.12)min,术后 4、6、12、24h 不同时间疼痛评分分别为(1.45±0.16)分、(2.86±0.62)分、(3.57±1.11)分和(2.06±0.12)分,术后并发症发生率 27.00%,研究组各项指标均明显更好。组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 对老年股骨粗隆间骨折手术后患者实施连续髂筋膜间隙阻滞镇痛可以有效缓解患者术后疼痛,保证手术治疗的安全性,临床可以考虑加以推广应用。

    • 肺栓塞溶栓与抗凝治疗的临床效果及出血风险比较探讨

      2021, 6(6):6-7.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 1.14 M (198) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对肺栓塞溶栓与抗凝治疗的临床效果及出血风险进行对比研究。方法? 选取 2018 年 1月至 2020 年 1月大庆市第四医院收治的 96 例肺栓塞患者为研究对象。根据患者病情及治疗方案将其分为对照组与观察组,每组 48 例。对照组行常规抗凝治疗,观察组行溶栓联合抗凝治疗,对比两组患者的治疗效果、凝血功能指标与出血率。结果? 观察组患者治疗有效率为 95.83%,显著高于对照组的79.17%(χ2 =6.095,P <0.05);观察组患者的 D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(Fib)显著低于对照组(t=52.38、55.35、4.343,P <0.05);观察组患者治疗后症状积分显著低于对照组(t=5.879、8.647、8.389、17.620、15.08,P <0.05);观察组患者出血率为 6.25%,显著低于对照组的 31.25%(χ2 =9.773,P <0.05)。结论? 对肺栓塞采用溶栓联合抗凝治疗,可降低出血风险,效果确切,值得临床应用。

    • 重症肺炎基因多态性检测及救治策略研究

      2021, 6(6):8-10.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.14 M (182) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨重症肺炎基因多态性检测及救治策略。方法? 选取巫溪县人民医院 2018 年 5月至 2020 年 3月重症肺炎患者 76 例设为观察组;另选取同期收治的普通肺炎患者 59 例设为对照组。采用酶联免疫吸附试验法测定两组患者 Toll 样受体 -4(TLR-4)、血管紧张素转化酶(ACE)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -10(IL-10)水平;采用实时荧光 PCR 技术测定两组 TLR-4 基因启动子 -229Gly、ACE- 基因启动子 -276Gly、TNF-α基因启动子 -238G/A、IL-10 基因启动子 -1082A/G 多态性,针对基因多态性测定结果给予相应的救治策略干预,干预完毕后采用肺功能测定仪测定患者肺功能水平。结果? 观察组患者 ACE、TNF-α、IL-10 水平高于对照组患者(P <0.05);观察组与对照组患者的 TNF-α等位基因 238G/A 基因型 GG、基因型 GA+AA 频率比较差异无统计意义(P >0.05);观察组患者 TLR-4 等位基因 229Gly 基因型 AA、ACE276Gly 基因型 TT及 IL-10 等位基因 1082A/G 基因型 AA 比例均高于对照组(P <0.05)。结论? TLR-4、ACE、TNF-α、IL-10 在重症肺炎患者中呈高表达,加强其多态性测定能反映患者疾病严重程度,给予救治策略干预有助于改善患者肺功能水平,促进患者恢复。

    • 慢阻肺并发肺部感染患者盐酸氨溴索的疗效研究

      2021, 6(6):11-12.

      摘要 (497) HTML (0) PDF 1.35 M (554) 评论 (0) 收藏

      摘要:分析研究盐酸氨溴索药物治疗慢阻肺并发肺部感染患者的临床效果。方法? 选取邳州市中医院 2019 年 6月至 2020年 6月收治的 80 例慢阻肺并发肺部感染患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。给予对照组患者常规治疗,在对照组的基础上给予观察组患者盐酸氨溴索药物治疗,探究患者的血气指标情况和治疗的总有效率、不良反应及肺功能指标。结果? 治疗后,观察组患者桡动脉血检测酸碱度(pH 值)、二氧化碳分压(PaO2)指标较对照组更高,PaCO2 较对照组更低(P <0.05);观察组患者治疗总有效率为 95.00%,显著高于对照组 75.00%(P < 0.05);观察组不良反应发生率为 5.00%,较对照组 25.00% 更低(P<0.05)。结论? 盐酸氨溴索药物应用到慢阻肺并发肺部感染患者中的疗效显著,能够确保患者恢复血气指标,消除肺部异常工作,而且安全可靠,值得临床推广应用。

    • >论著
    • 宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉患者的临床效果观察

      2021, 6(6):13-15.

      摘要 (566) HTML (0) PDF 1.65 M (480) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的观察比较宫腔镜下电切术与刮宫术用于子宫内膜息肉患者中的治疗效果。方法 选取无锡市惠山区第二人民医院 2019 年? 5月至 2020 年 1月收治的 54 例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据随机数表法将其分为两组,分别是电切组(采用宫腔镜下电切术方 案治疗)与刮宫组(采用宫腔镜下刮宫术方案治疗),每组各 27例,分析比较两组患者的手术情况、术后病灶复发情况、并发症发生情况。 结果 电切组患者术中出血量明显少于刮宫组(?P <0.05);术后并发症发生率及 12 个月内病灶复发率均明显低于刮宫(P <0.05)。 结论 相较于刮宫术,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的效果更显著,术后并发症更少,可明显减轻患者痛苦,具有推广价值?。

    • 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比

      2021, 6(6):16-18.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.84 M (524) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?对比早期乳腺癌患者运用保乳手术与改良根治术治疗的临床价值。方法? 选取青岛妇女儿童医院(城阳院区)2017年 1月至 2019 年 12月收治的 130 例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各 65 例。观察组患者进行保乳手术治疗,对照组进行改良根治术治疗。对比两组患者术中情况、治疗效果、并发症和症状改善情况。结果? 观察组患者术中出血量为(37.52±8.41)mL,显著低于对照组的(64.25±10.32)mL,差异有统计学意义(t=16.188,P < 0.05);观察组患者手术时间、住院时间分别为(52.31±11.02)min、(10.26±1.54)d 均短于对照组(87.52±14.42)min、(16.95±1.85)d,(t=15.641、22.407,P < 0.05);观察组患者治疗总有效率为 96.92%,显著高于对照组的 78.46%(χ2 =9.630,P < 0.05),观察组患者并发症发生率为 6.15%,显著低于对照组的 18.46%(χ2 =4.561,P < 0.05);且治疗后,观察组患者各项生存指标评分优于对照组(P < 0.05)。结论? 与改良根治术相比,对早期乳腺癌患者运用保乳手术治疗,能够减少患者术中出血量,缩短手术时间、住院时间,提高治疗效果,降低并发症发生率,显著改善和缓解患者的临床症状,具有较高的治疗有效性和安全性。

    • >临床研究
    • 内镜下高频电凝切除术治疗胃息肉的临床体会

      2021, 6(6):19-21.

      摘要 (396) HTML (0) PDF 1.57 M (479) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨无痛胃镜下治疗胃息肉的效果。方法? 选取 2018 年 12月至 2020 年 10月在沛县人民医院治疗的 108 例胃息肉患者 入组,采用随机数字表法分为常规组(54 例)和试验组(54 例)。两组患者均接受高频电凝切除手术治疗,常规组应用常规胃镜干预,试验组应用无痛胃镜干预。通过对两组的数据进行统计学分析,对比两组手术时间、术中出血量、治疗有效率、并发症发生率、患者满意度。结果? 较常规组,试验组患者手术时间较短,术中出血量较少(P <0.05);试验组患者并发症发生率较低(P <0.05);试验组患者的治疗满意度和有效率均高于常规组(P <0.05)。结论? 无痛胃镜下高频电凝切除术,治疗胃息肉效果确切、显著。

    • 经尿道前列腺双极等离子电切术、经尿道前列腺电切术在良性前列腺增生患者中的应用

      2021, 6(6):22-23.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 1.19 M (200) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析比较经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)、经尿道前列腺电切术(TURP)在良性前列腺增生患者治疗中的临床应用 效果。方法? 选取高青县中医医院 2019 年 2月至 9月收治的 80 例良性前列腺增生患者为研究对象,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组 40 例。对照组行 TURP 治疗,观察组行 PKRP 治疗,分析两组的治疗指标、治疗满意度、不良反应发生率和手术指标。结果? 治疗后,观察组患者术后尿流率、残余尿量、膀胱压力及国际前列腺症状评分(IPSS)均明显优于对照组(P <0.05);观察组相较对照组治疗满意度明显提升(P <0.05);观察组患者经尿道电切综合征、低钠血症和膀胱穿孔发生率相较对照组均有所下降(P <0.05);观察组患者术中出血量、手术时间、留置管时间及膀胱冲洗时间相较对照组更少、更短(P <0.05)。结论? PKRP 对提高良性前列腺增生患者的治疗效果,提升治疗满意度,降低不良反应发生率并优化手术指标具有非常明显的效果,值得推广使用。

    • 莫西沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床效果及应用安全性研究

      2021, 6(6):24-25.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 1.24 M (170) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究分析莫西沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床效果及应用安全性。方法? 选取江阴市第五人民医院 2018 年 10月至2020 年 10月收治的下呼吸道感染患者 60 例,经随机数字表法进行分组,参照组 30 例患者采用左氧氟沙星注射液治疗,研讨组 30 例患者采用莫西沙星注射液治疗,研究分析两组患者的临床效果、应用安全性、血常规和 C-反应蛋白指标。结果? 研讨组患者的临床疗效高于参照组(P <0.05);参照组患者不良反应发生率高于研讨组(P <0.05);治疗后两组患者的血常规、C-反应蛋白指标值均明显低于治疗前(P <0.05),但两组患者治疗后 14 d 的血常规和 C-反应蛋白比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 莫西沙星注射液治疗下呼吸道感染的临床效果良好,同时具备较高的应用安全性,值得临床借鉴。

    • 下肢骨折手术患者采用交锁髓内钉治疗的临床效果

      2021, 6(6):26-28.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.88 M (150) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨交锁髓内钉治疗下肢骨折手术患者的临床效果。方法? 选取北京市房山区良乡医院 2018 年 12月至 2020 年 11月收治 的 88 例下肢骨折手术患者。按照随机数字表法将其分为常态组和科研组,各 44 例。常态组患者实施外固定支架术治疗,科研组患者 开展交锁髓内钉内固定术治疗。对比分析两组手术相关指标、临床治疗效果。结果? 科研组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折痊愈时间、功能恢复时间均短于常态组(P <0.05);常态组患者的临床治疗总有效率63.64% 相较于科研组90.91% 明显更低(P <0.05)。结论? 交锁髓内钉治疗下肢骨折手术患者能够有效减少患者术中出血量,缩短患者手术时间、术后恢复时间,提高患者治疗后骨折固定性,及对位、对线情况,有效改善患者患肢功能,提高综合疗效,临床推广应用价值较高。

    • 铋剂四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者的疗效

      2021, 6(6):29-30.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 1.32 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?讨论铋剂四联疗法对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者治疗的疗效。方法? 选取长春市人民医院 2019 年 4月至 2020 年 8月收治的 80 例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者为研究对象,通过抽签(奇偶数)法分为观察组与对照组,每组 40 例。对 照组使用三联疗法,观察组采用三联疗法加胶体果胶铋(铋剂四联疗法)治疗。比较两组患者的治疗效果、炎性因子水平及不良反应。 结果? 治疗后,观察组患者总有效率为 95.00%,明显高于对照组的 72.50%(P <0.05);治疗后,观察组患者的炎性因子水平改善情况明显优于对照组(P <0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 通过三联疗法联合胶体果胶铋治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌患者能有效提升治疗的总有效率,促进患者的炎症消除,安全性较高。

    • 人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺部感染的临床效果研究

      2021, 6(6):31-32.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 1.25 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?对重症肺部感染患者实施人免疫球蛋白和哌拉西林钠他唑巴坦纳联合治疗,对其临床治疗效果进行研究分析。方法? 选 取重庆市合川区人民医院 2018 年 1月到 2019 年 1月收治的重症肺部感染的患者 60 例作为研究对象,以随机数字表法进行分组,对照 组患者(30 例)采用单纯静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦纳进行治疗,观察组患者(30 例)在对照组基础上,使用人免疫球蛋白进行联合治疗,对两组患者的临床症状改善指标进行比较。结果? 观察组患者的白细胞恢复正常时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间、住院时间均短于对照组患者(P <0.05);治疗前,观察组和对照组患者炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者的炎症因子指标均优于治疗前,且观察组更优于对照组(P <0.05)。结论? 重症肺部感染患者以人免疫球蛋白和哌拉西林钠他唑巴坦纳进行联合治疗,可以在短时间内恢复白细胞水平及体温,减少咳嗽恢复和住院时间,炎症因子水平明显改善,值得推广。

    • 外用四物护瘘酊维护血液透析用动静脉内瘘的临床疗效研究

      2021, 6(6):33-34.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.16 M (118) 评论 (0) 收藏

      摘要:】目的?血液透析患者(VF)应用外用四物护瘘酊,对其动静脉内瘘(AVF)的的临床治疗效果进行研究。方法? 以重庆市合川区中 医院于 2020 年 1月至 12月收治的 30 例血液透析患者作为研究对象,以随机数字表法进行分组,分为对照组和试验组。对照组患者 通过常规物理治疗,试验组患者在对照组的基础上,通过外用四物护瘘酊进行治疗。对两组患者的内瘘成熟时间,内瘘血流量,动静 脉内径,血栓大小进行比较。结果? 试验组患者的内瘘成熟时间,内瘘血流量,动静脉内径,血栓大小优于对照组,差异均有统计学意 义(P <0.05)。结论? 血液透析治疗的患者应用外用四物护瘘酊进行维护,可以有效提高动静脉内瘘的临床治疗效果,减小血栓,提升动静脉内径,值得推广。

    • 奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症患者的临床价值探讨…

      2021, 6(6):35-37.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 1.76 M (152) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究分析应用奥氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效及其价值。方法? 选取 2017年 1月至 2020 年 1月齐齐哈尔市安康医院收治的 100 例难治性精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 50 例。对照 组给予单奥氮平用药方案进行治疗,试验组在此基础上加用氨磺必利进行治疗,对比两组患者的疾病治疗有效率、血脂代谢水平、社会功 能评分、自我和谐评分、自尊量表评分和不良反应情况。结果? 两组患者接受了不同的药物治疗后,病情均得到了显著的控制,疾病治疗有效率均比较高,且不良反应发生率较低,组间对比差异无统计学意义(P > 0.05)。对试验组患者联合用药方案进行治疗后,患者的血脂代谢水平、社会功能评分、自我和谐评分、自尊量表评分均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论?氨磺必利与奥氮平应用于治疗难治性精神分裂症均有较为突出的临床效果,且能够显著改善患者的精神状态,但联合用药对患者的糖脂代谢影响更大,临床适用需要进一步参考患者的病情。

    • 耳内镜下鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔的效果观察

      2021, 6(6):38-39.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 1.33 M (124) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析耳内镜下行鼓膜成形术治疗鼓膜穿孔的效果。方法? 选取重庆两江新区第一人民医院 2019 年 1月至 2020 年 2月 收治的 83 例鼓膜穿孔者为研究对象,采用随机数字表法分为内镜组(42 例)与显微组(41例),内镜组采用耳内镜进行鼓膜修复,显 微组采用显微镜进行鼓膜修复。观察两组患者治疗有效率、手术指标、听力恢复情况及不良反应发生率。结果? 内镜组患者术中出 血量少于显微组,手术时间、住院时间、干耳时间均短于显微组(P < 0.05);内镜组患者治疗总有效率为 97.62%,显著高于显微组的 85.37%(P <0.05);术前,两组患者气导听阈、气骨导差比较,差异无统计学意义(P > 0.05),术后随访 6 个月,两组患者的气导听阈、气骨导差均低于术前,且内镜组低于显微组(P < 0.05);内镜组患者不良反应发生率 9.52%,显著低于显微组的 26.83%(P < 0.05)。结 论? 耳内镜视野较大,对患者创伤小,进行鼓膜修复术可提高治疗效果,使患者更快恢复,且不良反应少,患者满意度高。

    • 银杏达莫联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中患者的疗效

      2021, 6(6):40-41.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.18 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析对缺血性脑卒中患者应用银杏达莫与依达拉奉联合治疗的疗效。方法回顾性分析 2018 年 11月至 2020 年 11月武威医学科学院收治的 126 例缺血性脑卒中患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组(实施依达拉奉药物治疗)与治疗组(在对照组基础上实施银杏达莫药物治疗),每组 63 例。比较两组患者的血清炎症因子、神经功能缺损评分和治疗有效率、不良反应发生率。结果? 治疗后,治疗组患者的血清炎症因子水平均优于对照组(P <0.05);两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)对比,差异无统计学意义;治疗后 1、2 周,两组 NIHSS 评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低;治疗组的治疗有效率高于对照组(P <0.05)两组不良反应发生率对比无差异(P > 0.05)。结论? 对缺血性脑卒中患者实施银杏达莫和依达拉奉药物联合治疗,比起单一应用依达拉奉药物治疗,能够更好地调整患者的应激反应,降低其血清炎症因子水平,在改善患者神经功能缺损程度的同时,还具有较高的治疗有效率和安全性。

    • 硬脊膜外腔阻滞复合全身麻醉在髋关节骨折手术中的应用价值

      2021, 6(6):42-44.

      摘要 (97) HTML (0) PDF 1.98 M (174) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察髋关节骨折手术中硬脊膜外腔阻滞复合全身麻醉的应用效果及对术后认知功能的影响。方法? 选取大理州人民医院凤仪分院 2019 年 1月至 2020 年 8月收治的 58 例髋关节骨折患者为研究对象。采用随机双盲法分成两组,对照组 29 例(实施气管插管全身麻醉手术)和观察组 29 例(硬脊膜外腔阻滞联合全身麻醉),对比两种麻醉方式的效果。结果? 观察组患者的麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、应答时间较对照组短,在术后 12、24、48 h 观察组患者的智力状态评分较对照组高,组间差异有统计学意义(P <0.05),两组患者的不良反应出现情况、手术时间、术中失血量、术前智力状态评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 硬脊膜外腔阻滞联合全身麻醉方式在髋关节骨折手术中的使用效果比较明显,术后恢复快速,安全性高,值得推广。

    • 腹腔镜完全腹膜外补片植入术对老年腹股沟疝患者的临床效果观察

      2021, 6(6):45-46.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 1.32 M (122) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析研究腹腔镜完全腹膜外补片植入术对老年腹股沟疝患者的临床效果。方法? 选取江阴市第五人民医院 2017年 4 月至 2020 年 1月收治的 90 例老年腹股沟疝患者开展回顾性研究,按不同手术方式分组,采用开放式无张力修补术的为对照组(n=45),采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术的为观察组(n=45),对比两组治疗效果、并发症发生率、手术情况。结果? 观察组患者治疗总有效率(97.78%)显著优于对照组(82.22%),组间差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者并发症发生率(2.22%)显著低于对照组(13.33%),组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 对老年腹股沟疝患者实施腹腔镜完全腹膜外补片植入术,可降低并发症发生率、减少术中出血量,缩短手术时间 和住院时间,在临床中值得应。

    • 采用乙酰半胱氨酸与氨溴索联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的价值分析

      2021, 6(6):47-48.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 1.19 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究在慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗中采用乙酰半胱氨酸与氨溴索联合治疗的临床效果。方法? 选取云南省文山州中医医院 2019 年 1月至 2020 年 6月治疗的 120 例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组 60 例。其中对照组的患者行静脉注射盐酸氨溴索注射液治疗,试验组则在对照组患者的基础上联合乙酰半胱氨酸进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果、治疗前后的血气指标、炎性因子水平及不良反应的发生率。结果? 试验组患者的治疗总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P <0.05);与治疗前相比,治疗后试验组与对照组患者的 PaO2 水平有不同程度的提高,PaCO2 水平均有所下降,但试验组的指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者血清因子水平明显改善,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者的不良反应发生率(10.00%)明显低于对照组患者的(26.67%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 乙酰半胱氨酸与氨溴索联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的临床疗效较好,能够减少不良反应的发生率,在临床治疗上具有较高的应用价值。

    • 多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究

      2021, 6(6):49-51.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.83 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床研究效果。方法? 选择 2017年 3月至 2019 年 3月济宁市金乡县人民医院收治的 124 例患有支气管哮喘的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者区分为试验组与对照组,每组患者 62 例,两组患者均接受常规疗法治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用布地奈德治疗方案,试验组在常规治疗的基础上以布地奈德联合多索茶碱作为治疗方案,对比两组患者临床症状的优化时间、实验室指标及不良反应发生率等。结果? 试验组患者治疗总有效率达到 96.77%,相较于对 照组 77.42%更高;且临床症状改善时间、住院费用及实验室指标均优于对照组,两组之间各项数据对比差异均有统计学意义(P <0.05)。试验组患者不良反应发生率与对照组相近,组间数据对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 多索茶碱加用布地奈德的方式治疗支气管哮喘,能够改善患者临床症状,同时减少患者身体中炎性因子水平,且患者的不良反应发生率降低,临床效果更为理想,具有临床推广价值

    • 两种复位方式治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床效果观察

      2021, 6(6):52-53.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.28 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨不同复位方式合并克氏针内固定治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床效果。方法? 回顾性分析 2016 年 8月至2020 年 9月重庆市中医骨科医院收治的 86 例儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,按照治疗方式分为对照组(切开复位内固定治疗)和观察组(闭合复位经皮克氏针内固定治疗),各 43 例,分析比较两组患儿治疗后的临床效果、各项手术指标及疼痛程度。结果治疗后,两组患者的手术时间、骨折愈合时间及住院时间比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后随访时,观察组 患者视觉模拟疼痛评分(VAS)为(1.93±0.86)分,明显低于对照组(3.14±1.15)分(P <0.05);观察组患者治疗总有效率 93.02%(40/43)明显高于对照组 76.74%(33/43),差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折的临床效果良好,可有效促进患儿骨折的愈合,缓解疼痛,缩短手术时间和住院时长,值得临床的借鉴与推。广

    • 锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果分析

      2021, 6(6):54-55.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.22 M (132) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?观察并分析宫颈上皮内瘤变患者行锐扶刀冷刀宫颈锥切术的治疗效果。方法? 选取六盘水市妇幼保健院 2019 年 7月至 2020 年 7月收治的 156 例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各 78 例。对照组行传统利 普刀(LEEP)宫颈锥切术治疗,试验组行锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗,分析对比两组患者治疗后的术后并发症发生率、手术各项指标水平、治疗效果等。结果? 试验组患者在经过锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗以后,发生术后出血、宫颈管黏连、感染等并发症的发生率显著低于对照组(P <0.05);在手术时间、创面愈合时间方面,与对照组相比明显更短,术中出血量也少于对照组(P <0.05);治疗后,试验组患者的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。结论? 针对宫颈上皮内瘤变患者行锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗,可以大幅度缩减患者的治疗时间与康复时间,有效缓解患者的症状与病情,并且可以大幅度降低患者术后并发症的发生率,其疗效更为显著,,在临床治疗中值得推 广与使用。

    • 胸腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术对食管癌患者的手术影响探讨

      2021, 6(6):56-58.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.82 M (113) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析胸腔镜食管癌根治术与胸内吻合术对食管癌患者的手术影响。方法? 回顾性分析邹城市人民医院 2017年 1月至 2020 年 1月收治的 45 例食管癌患者。以不同手术方法将 45 例患者分为对照组(22 例)和观察组(23 例)。对照组使用开胸食管癌根治术方式进行治疗,观察组使用胸腔镜食管癌根治术与胸内吻合术联合治疗。比较两组患者手术指标、术后并发症发生率、静脉血各炎性因子 表达水平,以及患者术后肺部功能恢复情况。结果? 对比两组患者的术后胸腔引流量和术中出血量,观察组显著低于对照组,且观察组 患者的住院时间显著短于对照组(P <0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);患者术后和术前进行对比,其炎性因子水平显著提高,差异有统计学意义(P <0.05),同时观察组患者的炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组肺部功能指标改善情况显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 胸腔镜食管癌根治术和胸内吻合术综合治疗的方式能够减少患者的创伤面积,降低患者的炎症反应,同时避免术后并发症的发生,使患者肺部功能恢复更好。

    • 分析内镜黏膜下剥离手术在上消化道隆起性病变中应用的疗效及安全性

      2021, 6(6):59-60.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 1.20 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?讨论内镜黏膜下剥离手术(ESD)在上消化道隆起性病变中应用的疗效及安全性。方法? 选取 2017年 5月至 2019 年 5月聊城市妇幼保健院收治的 80 例上消化道隆起性病变的患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 40 例。给予试验组患者ESD 治疗,给予对照组传统手术治疗,比较两组疗效及安全性。结果试验组患者手术后出血率(5.00%),平均手术时间(56.2±10.6)min, 手术后穿孔率(2.50%),治疗效果(97.50%),手术后 2 个月创面愈合评分(6.26±1.75)分,手术后 6 个月的创面愈合评分(9.52±1.87)分,生活质量评分(92.28±1.61)分与对照组(12.50%),(99.6±10.5)min,(17.50%),(80.00%),(5.32±1.25)分,(8.03±1.57)分,(81.17±1.65)分相比,差异有统计学意义(P < 0.05)。试验组患者的平均病变长径(1.6±0.9)cm 与对照组(1.7±0.5)cm 相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 在上消化道隆起性病变的患者中使用 ESD 治疗,有利于提高治疗效果,改善手术后出血率、穿孔率,减少手术时间,促进创面愈合,并改善患者生活质量。

    • 对比分析指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗指端缺损的临床效果差异

      2021, 6(6):61-63.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 2.09 M (108) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?对比分析采用指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗手指指端缺损患者的临床效果差异。方法 选取 2019 年 1月至 2020 年 10月合肥市第二人民医院收治的 58 例手指指端缺损患者作为研究对象,按照随机单盲法分为对照组和观察组,每组各 29例。对照组采用指动脉逆行岛状皮瓣手术治疗,观察组采用指端侧方转移皮瓣治疗。对比两组患者的临床治疗有效率及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者的指端两点辨别觉均低于治疗前,且观察组患者显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P <0.05);而两组患者的治疗有效率及不良反应发生率比较,差异并无统计学意义(P > 0.05)。结论 指动脉逆行岛状皮瓣和指端侧方转移皮瓣作为治疗手指指端缺损的有效方案,均具有显著的治疗效果,但从指标辨别觉方面比较,指端侧方转移皮瓣更具备优势。

    • 经皮微创手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果

      2021, 6(6):64-65.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.12 M (127) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探析经皮微创手术治疗在胸腰段脊柱骨折中的应用意义。方法选取滨海县人民医院 2019 年 1月至 2020 年 12月收治的 40 例胸腰段脊柱骨折患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组 20 例。对照组采取椎弓根螺钉内固定开放式手术,观察组采取椎弓根螺钉内固定经皮微创手术 + 椎体成型骨水泥治疗。对比两组手术指标及术后 3 个月椎体结构指标、生活质量评分。结果? 观察组住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者手术时间相当,差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 3 个月两组椎前缘高度、矢状面指数均上升,组间差异无统计学意义(P > 0.05)。术后 3 个月观察组生活质量各项分值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 对胸腰段脊柱骨折患者开展经皮微创手术治疗,可促进患者椎体结构的恢复,创伤性小,提高患者的生活质量。

    • 噻托溴铵吸入剂联合多索茶碱针剂在慢阻肺治疗中的有效性研究

      2021, 6(6):66-68.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.95 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究噻托溴铵吸入剂与多索茶碱针剂应用于慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)治疗的有效性。方法? 选取南京梅山医院 2014 年 1月至 2019 年 12月收治的 50 例慢阻肺患者为研究对象。将其按照随机数字表法分为参照组和试验组,各 25 例。参照组患者予以多索茶碱针剂治疗,试验组患者给予噻托溴铵粉吸入剂与多索茶碱针剂治疗,对比两组患者治疗效果。结果? 参照组患者治疗后临床总有效率是 80.00%,而试验组是 96.00%(P <0.05);治疗后,两组患者用力呼吸量(FVC)、1 秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)指标水平均比治疗前均有所升高,且试验组各项水平均比参照组升高更明显(P <0.05);参照组和试验组患者治疗前的生活质量评分差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组患者均有所提高,且试验组患者的生活质量评分明显高于参照组(P <0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 对慢阻肺患者在多索茶碱针剂治疗的基础上加用噻托溴铵粉吸入剂联合治疗效果更明显,对提高患者生命质量有重要意义。

    • 类风湿关节炎合并周围神经病变的临床分析

      2021, 6(6):69-70.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.17 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨类风湿关节炎合并周围神经病变患者的临床特点,为临床治疗提供依据。方法? 选取菏泽市立医院 2017年 3月至2020 年 3月收治的 35 例类风湿关节炎合并周围神经病变的患者为观察组,选取同期的 35 例无合并周围神经病变的单纯类风湿关节炎患者为对照组,分析对比两组患者的临床症状及相关指标。结果? 合并周围神经病变的患者肿胀关节数、关节疼痛评分、关节畸形数均高于对照组,但是在关节畸形时间方面,两组患者差异无统计学意义(P > 0.05)。另外合并周围神经病变患者其类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的数值均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),但是两组患者的 C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 对于肿胀关节数多、病变活动度高、RF及 CCP 数值高的患者而言,应及早进行电生理检查,明确诊断后,需要及早治疗,尽可能地降低疾病活动度,改善临床症状,进而改善预后。

    • 疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的 临床疗效及安全性研究

      2021, 6(6):71-72.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.08 M (115) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨疏血通注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)的临床疗效及安全性。方法选取2017年 5月至 2020 年 5月肇庆市广宁县中医院收治的 106 例 CRF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(53 例,前列地尔联合疏血通注射液)与对照组(53 例,前列地尔注射液),比较组间 CRF患者的尿素氮(BUN)水平、血肌酐(Scr)水平、血红蛋白(HGB)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、甘油三酯(TG)水平及治疗有效率。结果? 试验组患者用药后的 BUN、Scr、FIB、TG 均较对照组低(P <0.05);其HGB、治疗有效率均较对照组高(P <0.05)。结论? 前列地尔联合疏血通注射液有助于改善 CRF患者的肾功能,稳定其机体内环境,同时提升其疗效水平。

    • 保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜下肺大疱切除术中的应用

      2021, 6(6):73-75.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 1.86 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜下肺大疱切除术中的应用效果。方法? 选取 2020 年 1月至 12月于大理州人民医院行胸腔镜下肺大疱切除术治疗的患者 50 例,以不同麻醉方法进行分组,分为观察组和对照组,各 25 例。对照组患者常规行双腔支气管导管插管全麻,观察组患者则行保留自主呼吸喉罩全麻。观察比较两组患者的手术操作时间及术后 1 h 的血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值;喉罩放置或气管插管时间、苏醒时间、住院时间、治疗费用及麻醉并发症发生率等指标。结果? 观察组患者的 手术操作时间,相比对照组无明显差异(P > 0.05);两组患者术后 1 h 的 SaO2、PaCO2 值也相当(P > 0.05)。观察组患者的喉罩放置时间相比对照组的插管时间明显更短(P <0.05);观察组患者的苏醒时间、住院时间相比对照组均明显更短(P <0.05);观察组患者的麻醉并发症发生率相比对照组明显更低(P <0.05);观察组患者的治疗费用,相比对照组明显更少(P <0.05)。结论? 保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜下肺大疱切除术患者中的应用,能够获得与常规双腔支气管导管插管全麻相当的麻醉效果,且麻醉安全性更高,更加有利于患者术后康复,不仅能够缩短患者的住院时间,同时还能够为患者节约医疗费用,具有较高的应用价值。

    • 联合用药治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果

      2021, 6(6):76-77.

      摘要 (278) HTML (0) PDF 1.24 M (571) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究头孢曲松钠联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的价值。方法选取 2018 年 12月至 2020 年 12月山东省平邑县人民医院诊治的 96 例化脓性脑膜炎患儿,按照随机数字表法分为常例组与协同组,每组各 48 例。常例组患儿采用常规单一头孢曲松钠给药治疗方式;协同组给予地塞米松结合头孢曲松钠给药方案治疗。对比两组患儿的应用效果优良率及相关时间参数。结果? 协同组患儿的退热用时、脑脊液恢复用时及整体住院时间的相关时间参数显著短于常例组(P <0.05);协同组患儿的应用效果优良率 95.83% 显著高于常例组 79.17%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 地塞米松结合头孢曲松钠给药治疗方式,可以有效改善患儿化脓性脑膜炎的症状,应用效果更为理想,推荐使用。

    • 肺炎伴心力衰竭患儿展开磷酸肌酸钠治疗的临床效果

      2021, 6(6):78-79.

      摘要 (61) HTML (0) PDF 1.36 M (163) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨采用磷酸肌酸钠方案对肺炎合并心力衰竭患儿治疗的临床效果。方法? 选取恩平市人民医院 2017年 5月至 2020 年8月收治的 84 例肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象,采用数字奇偶法分为磷酸肌酸钠组(42 例,采用磷酸肌酸钠治疗)和二磷酸果糖组(42 例,采用 1,6 二磷酸果糖治疗)。对两组治疗总有效率、预后不良(心肌功能异常、肺功能异常)率及心肌酶指标水平进行比较。结 果? 磷酸肌酸钠组患儿治疗总有效率 95.24% 高于二磷酸果糖组的 73.81%(P <0.05);磷酸肌酸钠组患儿预后不良率 4.76% 低于二磷酸果糖组的 28.57%(P <0.05);治疗前,磷酸肌酸钠组患儿谷草转氢酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平同二磷酸果糖组比较,差异无统计学与意义(P > 0.05);治疗后,磷酸肌酸钠组患儿的 AST、LDH 及 CK-MB 水平均低于二磷酸果糖组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论? 磷酸肌酸钠药物治疗肺炎合并心力衰竭患儿,效果明显增强,且心肌功能异常、肺功能异常发生率显著降低,心肌酶指标水平有效降低,提高患儿的预后。

    • 美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的疗效及应用安全性分析

      2021, 6(6):80-81.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 1.34 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究美沙拉嗪在临床中治疗老年溃疡性结肠炎的应用价值。方法选取 2019 年 1月至 2020 年 12月在牡丹江医学院附属红旗医院进行治疗的 86 例老年溃疡性肠炎患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组和试验组,各 43 例。对照组患者口服柳氮磺胺吡啶,试验组患者口服美沙拉嗪。比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、炎症因子及凝血指标。结果? 试验组患者治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P < 0.05);治疗后,试验组患者血清炎症细胞因子低于对照组、凝血指标优于对照组(P <0.05)。结论? 对老年溃疡性结肠炎患者给予美沙拉嗪治疗可获得更好的治疗效果,安全性高,改善患者的凝血功能,促进患者康复。

    • 小骨窗开颅血肿清除在高血压脑出血诊治中的效果和安全性观察

      2021, 6(6):82-83.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.28 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析在高血压脑出血诊治中实施小骨窗开颅血肿清除术的效果,并观察治疗的安全性。方法选取南京市中医院 2018 年6月至 2020 年 6月收治的 126 例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分成两组,分别是试验组和常规组,每组 63 例。常规组采取大骨窗开颅血肿清除术治疗,试验组采取小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组治疗效果、手术情况、并发症。结果? 试验组患者治疗总有效率明显高于常规组(P <0.05);试验组患者手术与住院时间短于常规组,术中出血量少于常规组,术后苏醒时间早于常规组(P <0.05);试验组患者并发症发生率低于常规组(P <0.05)。结论? 对高血压脑出血患者实施小骨窗开颅血肿清除术治疗疗效显著,可促进治疗效率提升,具有手术时间短、患者并发症少等优点,对其术后恢复具有重要意义。

    • >中医中药
    • 针对痰气郁结证抑郁症患者应用柴胡温胆汤治疗的 效果进行分析

      2021, 6(6):84-85.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 1.35 M (145) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析痰气郁结证抑郁症患者应用柴胡温胆汤治疗的效果。方法选择重庆梁平区精神卫生中心 2018 年 12月至 2020 年 2月收治的 90 例痰气郁结证抑郁症患者作为研究的主要对象,并通过随机数字表法将其分成两组,每组各 45 例,其中观察组予以柴胡温胆汤治疗,参照组予以常规西医治疗,比较两组治疗有效率及各项指标。结果相比于参照组,观察组患者的抑郁评分、不良反应发生率明显更低;观察组患者的治疗有效率(93.33%)高于参照组(75.56%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论? 通过对痰气郁结证抑郁症 患者实行柴胡温胆汤治疗,可以有效改善患者的不良情绪,缓解不良反应,提高其治疗有效率,值得推广。

    • 观察加味健脾方联合辛复宁治疗脾虚型人乳头瘤病毒 16 型感染的临床疗效

      2021, 6(6):86-87.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.17 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨分析加味健脾方联合辛复宁治疗脾虚型人乳头瘤病毒 16 型(HPV16)感染的临床治疗效果。方法? 选取 2017年 3月至 2020 年 10月山东第一医科大学第三附属医院治疗的 120 例脾虚型 HPV16 感染患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 60例。对照组采用辛复宁治疗,观察组采用加味健脾方联合辛复宁治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果? 观察组患者治疗总有效率相较于对照组明显更优,组间差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者 HPV 转阴率比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意 义(P <0.05);治疗前两组患者人乳头瘤病毒(HPV-DNA)水平、白介素 -2(IL-2)水平、白介素 -6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组均有改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P <0.05);两组中医证候积分比较,治疗前两组差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组患者评分均有改善,且观察组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前后,两组患者宫颈新柏氏液基细胞学检测(TCT)均为阴性,组间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 采用加味健脾方与辛复宁联合治疗脾虚型 HPV16感染,可有效改善患者的临床症状、促进 HPV 的转阴,临床治疗效果显著,值得临床推广应用。

    • 中药熏蒸联合推拿手法对膝关节类风湿关节炎的疗效分析

      2021, 6(6):88-90.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.97 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究中药熏蒸联合推拿手法对膝关节类风湿关节炎的疗效。方法选取 2019 年 6月至 2020 年 9月庆阳市第二人民医院收治的 94 例膝关节类风湿关节炎患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各 47例。对照组采用基础药物治疗联合中药熏蒸方式,观察组在对照组基础上采用中药熏蒸联合推拿手法治疗。比较组患者治疗效果、疼痛视觉模拟(VAS)评分和膝关节功能评分。结果两组患者治疗 2 周后、2 个月后和 4 个月后疼痛视觉模拟评分和膝关节功能评分均低于治疗前,且在各时间段观察组两项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用中药熏蒸联合推拿手法治疗膝关节类风湿关节炎能够有效促进患者膝关节功能恢复,降低疼痛程度,且具有较高的治疗效果。

    • 凉血泻火解毒法治疗血循毒蛇咬伤的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶 -9 的影响

      2021, 6(6):91-92.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.26 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究凉血泻火解毒法治疗血循毒蛇咬伤的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)的影响。方法? 纳入广州市中西医结合医院 2019 年 5月至 2020 年 5月收治的 60 例血循毒蛇咬伤的患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各 30 例,对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组的治疗基础上,给予凉血泻火解毒法。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估两组患者治疗前后疼痛程度,观察两组患者治疗前后的肢体肿胀程度,分析两组患者治疗前后的血清学指标 [MMP-9、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]。结果? 两组间治疗前及治疗后 3 d 的 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),治疗后 7 d 两组患者的 VAS 评分均显著低于治疗前(P < 0.05);观察组 7 d VAS 评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗第 7 d 观察组肢体肿胀程度轻于对照组(P <0.05)。两组治疗后 MMP-9、APTT、PT 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。结论? 凉血泻火解毒法治疗血循毒蛇咬伤具有重要临床价值。

    • 疏肝解郁逐瘀汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征不孕症的疗效研究

      2021, 6(6):93-95.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 1.88 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究在肝郁气滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗中实施疏肝解郁逐瘀汤加减治疗方法的效果,观察其对患者血清游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)和马β内啡肽(β-EP)水平的影响。方法? 选取临沂市中医医院 2019 年 8月至 2020 年 8月接收的120 例肝郁气滞型 PCOS 不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对比组和治疗组,各 60 例,对比组实施常规性西药治疗方法,治疗组在对比组治疗基础上实施疏肝解郁逐瘀汤加减治疗。比较两组患者的中医症状积分、子宫内膜厚度和卵巢体积及 FFA、CRP 和β-EP水平。结果? 治疗组患者的中医症状积分均低于对比组(P <0.05);两组患者的子宫内膜厚度,卵巢体积,血清 FFA、CRP 和β-EP 水平均在治疗后改善,且治疗组更优于对比组(P <0.05)。结论? 在肝郁气滞型 PCOS 不孕症治疗中实施疏肝解郁逐瘀汤加减治疗方法的效果显著,可改善患者的症状,有效增加子宫内膜厚度并缩减卵巢体积,同时对患者血清 FFA、CRP 和β-EP 水平有积极的影响。

    • 中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床效果分析

      2021, 6(6):96-97.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 1.13 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床效果。方法研究选取 2019 年 1月至 2020 年 2月在淄博市淄川区中医院接受治疗的 80 例中风后抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组患者均接受百忧解治疗,观察组患者给予中药小柴胡汤加减治疗。比较两组患者治疗后的抑郁程度改善情况,并分析两组患者的血中5-羟色胺、C反应蛋白、皮质醇及肝功能情况,对比两组患者的临床疗效和治疗安全性情况。结果? 观察组患者的皮质醇与C反应蛋白均明显低于对照组,血中5-羟色胺明显高于对照组;治疗后两组患者的抑郁自评量表(SDS)评分与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均明显较治疗前下降,且观察组低于对照组;观察组患者治疗后 2、4 周的副反应量表(TESS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论? 中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床疗效可观,值得广泛推广应用于临床中。

    • 半夏泻心汤在治疗寒热错杂型胃溃疡中的应用

      2021, 6(6):98-100.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 1.74 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨半夏泻心汤在治疗寒热错杂型胃溃疡患者中的应用效果。方法? 选取 2019 年 6月至 2020 年 6月北京大兴中西医结合医院收治的 60 例胃溃疡患者为研究对象。按随机数字表法分为两组,各 30 例。对照组采取胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素及雷贝拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上联合半夏泻心汤。比较两组患者临床疗效、临床症状缓解及溃疡愈合时间、血清指标及不良反应发生情况。结果? 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组患者临床症状缓解及溃疡愈合时间均短于对照组(P <0.05);治疗后,两组患者血清指标 [胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃泌素(GS)、白介素 -8(IL-8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)]均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论? 半夏泻心汤能够提升寒热错杂型胃溃疡患者的临床疗效,缩短症状缓解时间,加速溃疡愈合,同时可抑制胃酸分泌,降低炎症反应,且安全性较高。

    • 生肌玉红膏用于肛门疾病术后促进伤口愈合疗效研究

      2021, 6(6):101-103.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 1.82 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨生肌玉红膏用于肛肠疾病术后促进伤口愈合的临床疗效研究。方法? 选取 2019 年 1月至 2020 年 12月广水市中医医院肛肠科收治的 280 例肛肠疾病术后患者,按照随机数字表法分为试验组(140 例)、对照组(140 例)。试验组患者给予生肌玉红膏纱条 换药,对照组患者给予凡士林纱条换药,比较两组患者手术后第 3、7、10 天创面分泌物多少、不良反应情况(疼痛、水肿、出血),以及创面愈合时间等临床疗效评估。结果? 术后第 3、7、10 天试验组创面分泌物及不良反应情况(疼痛、水肿、便血)均优于对照组,试验组创面愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P <0.05);且试验组治疗总有效率为 92.86%,高于治疗组的 86.42%(P <0.05)。结论?肛门疾病术后予以生肌玉红膏纱条引流,能有效改善创面疼痛、水肿、便血情况,减少分泌物渗出,缩短创面愈合时间,临床治疗效果显著,值得临床推广。

    • >基础研究
    • 小儿肺炎痰培养病原菌耐药性研究

      2021, 6(6):104-105.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 1.41 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?利用小儿肺炎患儿痰液培养病原菌,并对病原菌的耐药性情况进行分析。方法? 选取 2019 年 4月至 2020 年 4月平阴县中医医院收治的 156 例肺炎患儿参与研究,对全部患儿的痰液进行采集,并对其进行分离培养,对病原菌分布情况和药敏测试结果进行回顾性分析。结果?156 份痰液标本中,包含致病菌 72 例,占比为 46.15%,其中革兰阳性菌 30 例,革兰阴性菌 42 例。病原菌中株数最多的5 种致病源菌的药敏结果中,金黄色葡萄球菌对万古霉素、左氧氟沙星、克林霉素、复方新诺明药物等敏感性较高,对红霉素、青霉素的耐药性较高;流感嗜血杆菌对头孢噻肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、四环素的敏感性较高,对复方新诺明具有较高耐药性;肺炎克雷伯杆菌对美罗培南、阿莫西林克拉维酸钾、头孢噻肟的敏感性较高,对阿莫西林的耐药性为 100.00%;肺炎链球菌对左氧氟沙星、万古霉素、阿莫西林药物的敏感度较高,对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素和复方新诺明的耐药性均较高;卡他莫拉菌对阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢噻肟、左氧氟沙星的敏感度较高,对复方新诺明的耐药性较高。结论? 对小儿肺炎痰液实施培养,对其实施药敏耐药情况监测,监测结果可为临床针对性抗生素药物治疗提供依据。

    • >预防医学
    • 孕妇焦虑与抑郁情绪及生活事件对妊娠结局的影响

      2021, 6(6):106-107.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 1.20 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨孕妇焦虑与抑郁情绪及生活事件对妊娠结局的影响。方法选取济宁市第一人民医院 2018 年 4月至 2019 年 8月收治的健康无合并症孕妇 100 例为研究对象。对孕妇的焦虑、抑郁、生活事件(OE)现状进行调查,分析三者与不良妊娠结局的关系,对不良妊娠结局进行 Logistic 多因素回归分析。结果? 孕妇的状态焦虑、特质焦虑与低出生体质量呈正相关性(P <0.05);孕妇的生活事 件中的客观事件 OE2 与阿普加(Apgar)评分呈负的相关性(P <0.05),与早产、低出生体质量呈正的相关;OE3 与 Apgar 评分呈负的相关性(P <0.05)。特质焦虑、抑郁情绪是孕妇不良妊娠结局的危险因素。结论? 对孕妇进行不良妊娠结局相关危险因素的筛查,通过健康教育等方式减轻孕妇的焦虑、抑郁情绪,有利于降低妊娠不良结局的发生风险。

    • >经验交流
    • 绝经后女性血脂代谢异常与缺血性脑卒中的关系

      2021, 6(6):108-109.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.21 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨绝经后女性血脂代谢异常与缺血性脑卒中的关系,为绝经后女性缺血性脑卒中的防治提供参考。方法?收集 2012年 5月至 2017年 10月在山东省邹城市人民医院就诊的绝经后女性缺血性脑卒中患者 342 例,纳入病例组。同时收集同期在山东省邹城 市人民医院体检中心进行体检的绝经后女性 289 例(无缺血性脑卒中),纳入对照组。对比两组对象的病例资料及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白 A1 水平。结果? 病例组体质量指数(BMI)、吸烟比例、高血压的比例、糖尿病比例均明显高于对照组(P <0.05)。病例组 TC、TG、LDL-C 水平均明显高于对照组,HDL-C、载脂蛋白 A1明显低于对照组(P <0.05)。Logistic 回归分析显示,TG、TC、LDL-C是绝经后女性缺血性脑卒中的独立危险因素,而 HDL-C、载脂蛋白 A1是保护因素。结论? 绝经后血脂代谢异常与缺血性脑卒中密切相关,其原因可能是雌激素降低所致,因此对绝经后女性应加强血脂代谢指标的动态监测,对存在血脂异常的患者需进行调脂干预治疗以降低缺血性脑卒中的发生风险。

    • 硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产妇的影响

      2021, 6(6):110-112.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 1.85 M (109) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究硬膜外麻醉阵痛分娩对产妇的效果及对其产后抑郁的影响。方法? 选取 2019 年 4月至 2020 年 12月在兰州市第二人民医院自然分娩的 70 例产妇为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组各 35 例。对照组接受常规自然分娩,观察组接受硬膜外麻醉镇痛分娩。记录对比两组产妇生产中的视觉模拟(VAS)评分,产妇产后 5 d 和产后 6 周的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分和抑郁症发生率,及两组孕妇的舒适满意度;对比两组产妇的不良反应情况。结果? 在产妇宫口开全时和胎儿娩出时,观察组产妇VAS 评分均低于对照组(P <0.05);观察组产妇 5 d 和 6 周 EPDS 评分和抑郁症发生率均低于对照组;观察组产妇舒适满意度优于对照组(P <0.05);观察组产妇的不良反应为 5.71%,低于对照组 22.86%(P <0.05)。结论? 硬膜外麻醉分娩镇痛可以有效降低产后抑郁症的发生率,提高产妇的舒适满意度,保护产妇的身心健康,值得临床应用与推广。

    • 干扰素配合保妇康栓治疗高危型人乳头瘤病毒感染的疗效及对阴道微生态环境的影响评价

      2021, 6(6):113-114.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.41 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究干扰素配合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效及对阴道微生态环境的影响评价。方法?选取 2018 年 6月至 2020 年 5月在重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院接受治疗的 80 例宫颈高危型 HPV 感染者为研究对象,根据随机数字表法将通过干扰素医治的 40 例患者记为对照组,通过干扰素联合保妇康栓医治的 40 例患者记为观察组。观察分析所有患者治疗后的临床疗效及治疗对阴道微生态环境影响情况。结果? 观察组患者的 pH 值和纽金特(Nugent)评分均显著低于对照组患者(P <0.05);观察组患者阴道微生态的正常率为 87.5%,高于对照组的 52.5%(P <0.05);观察组患者的治疗有效率为 92.5%,高于对照 组的 72.5%(P <0.05)。结论? 采用干扰素配合保妇康栓治疗宫颈高危型 HPV 感染的临床效果明显,能够缓解患者的病情,值得推广。

    • 康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效

      2021, 6(6):115-116.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 1.35 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究分析康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法? 研究对象为 2019 年 8月至 2020 年 7月济南市第五人民医院收治的 80 例脑血管病神经功能缺失患者,按照随机数字表法分为研究组(康复治疗)和对照组(常规治疗),观察并比较两组患者的治疗效果。结果? 研究组治疗有效率 97.50% 显著高于对照组 70.00%(P <0.05);治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均有显著降低, 且研究组评分低于对照组(P <0.05);治疗后,两组肢体运动功能评分和生活能力评分显著升高,且研究组的升高水平显著高于对照 组(P <0.05)。结论? 对脑血管病神经功能缺失患者实施康复治疗的临床效果更加显著,且能有效改善患者的运动能力,提升患者的自理能力,临床可以考虑加以推广应用。

    • 会阴超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用

      2021, 6(6):117-118.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.26 M (89) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析会阴超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用价值。方法? 选取广州市白云区妇幼保健院 2019 年 5月至 2020 年 5月收治的宫颈机能不全患者 50 例为观察对象,均行腹式超声与经会阴超声检查,对比不同方法检测结果。结果? 两种不同检查方式在羊膜囊向宫颈管内凸出检出率对比无明显差异(P > 0.05);经会阴超声检查的宫颈内口与外口显示清晰率均高于经腹式超声检查(P <0.05);在宫颈内口开大程度为 0 ~ 2 度,两种检查方法对比差异无统计学意义(P > 0.05);但在宫颈内口开大程度为 3 度,会阴 超声检出率明显低于经腹式超声检查(P <0.05)。结论? 宫颈机能不全患者诊断中,采用经会阴检查方式不会受到膀胱充盈状态等因 素影响,清晰度较高,有助于提升疾病诊断精准性。

    • 结直肠癌患者病灶组织中 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT与临床病理特征的关系

      2021, 6(6):119-121.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.60 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨结直肠癌患者病灶组织中白细胞介素 18(IL-18)、促肝细胞再生磷酸酶 3(PRL-3)、胞内磷脂酰肌醇激酶(PI3K)和蛋白激酶 B(AKT)与临床病理特征的关系。方法 选取 2018 年 1月至 2020 年 1月于广州市番禺区中心医院收治的 91例结直肠癌患者为 对象,回顾性分析患者临床资料,入院后通过肠镜取其癌组织及癌旁正常组织标本,行免疫组化检查 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT表达情况。比较癌组织及癌旁正常组织内 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT 的阳性检出率,并对不同临床病理特征结直肠癌患者 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT阳性表达率进行分析。结果 癌组织内 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT 阳性检出率显著高于癌旁正常组织(P <0.05)。TNM 分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、浸润程度达到浆膜 / 浆膜外患者的 IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT 阳性检出率较高(P <0.05)。结论 结直肠癌病灶组织中IL-18、PRL-3、PI3K 和 AKT 表达与结直肠癌的临床分期、淋巴转移、癌细胞浸润程度密切相关。

    • 地西他滨治疗成人急性髓系白血病的应用价值探讨

      2021, 6(6):122-123.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.35 M (107) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究分析地西他滨治疗成人急性髓系白血病的应用价值。方法本研究回顾性分析 2015 年 1月至 2017年 12月在盐城市第一人民医院接受治疗的 60 例成人急性髓系白血病患者,其中将施行常规化疗方案的 30 例患者列为对照组,施行地西他滨药物化疗方案的 30 例患者列为试验组,分析评估其应用效果。结果? 试验组患者的有效率为 96.67%,明显高于对照组的 80.00%;试验组患者的不良反应发生率 13.33%,明显低于对照组的 36.67%;试验组患者的血红蛋白、血小板及白细胞治疗后较对照组均更高;生存率比较中,试验组 86.67%高于对照组的 63.33%,以上组间对比,差异均有统计学意义,P<0.05。结论? 采用地西他滨治疗成人急性髓系白血病的疗效显著,但在治疗过程中需注意对患者不良反应的防范,以改善预后。

    • 不同蓝光照射方式治疗新生儿黄疸患儿的临床效果 及不良反应发生率观察

      2021, 6(6):124-125.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.32 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?对持续蓝光照射与间歇蓝光照射在新生儿黄疸患儿疾病治疗中的临床运用效果进行观察比较。方法? 选取灌云县人民医院于 2018 年 1月至 2021年 1月接收的新生儿黄疸患儿 30 例作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各 15 例。观察组予以持续蓝光照射治疗法,对照组予以间歇蓝光照射治疗法。对以上两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况进行观察与比较。结果? 对照组患儿治疗后的总有效率 93.3% 比观察组患儿的 73.3% 高,差异有统计学意义(χ2=6.750,P < 0.05);对照组患儿不良反应发生率 13.3% 低于观察组患儿的 33.3%,差异有统计学意义(χ2 =4.083,P < 0.05)。结论? 对新生儿黄疸患儿予以间歇蓝光照射治疗,效果较好,不良反应少,安全性高,值得推广。

    • 氨磺必利结合团体治疗对难治性精神分裂症临床疗效的影响

      2021, 6(6):126-128.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 2.02 M (117) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探讨氨磺必利结合团体治疗对难治性精神分裂症患者的临床疗效。方法? 选取 2018 年 12月至 2019 年 12月广州市民政局精神病院收治的 70 例难治性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 35 例。对照组实施氨磺必利联合氯氮平治疗,观察组实施团体治疗联合氨磺必利,均治疗 8 周,比较组间治疗效果、不良反应发生率及服药依从性等。结果? 经治疗后,两组患者血脂及体质量指数比较,观察组更低(P < 0.05);治疗后,两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)总分均显著降 低(P <0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组与对照组治疗总有效率比较,前者更高(P <0.05);组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);干预后,比较组间自我效能评分,差异无统计学意义(P > 0.05);用药依从性比较,观察组高于对照组(P <0.05)。结论? 难治性精神分裂症患者采取药物治疗结合团体治疗,能够帮助患者维持稳定的血脂水平,改善精神症状,提升自我效能及服药依从性,取得良好的预后效果,为临床提供参考。

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