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  • 2021年第6卷第7期文章目次
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    • >论著
    • 微柱凝胶技术在 ABO 新生儿溶血病患儿输血前检验中的应用价值

      2021, 6(7):1-3.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 1.86 M (143) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨在 ABO 新生儿溶血病患儿输血前检验中运用微柱凝胶技术的诊断价值。方法? 选取山东第一医科大学第二附属医院 2019 年 9 月至 2020 年 12 月收治的 124 例 ABO 新生儿溶血病患儿,开展前瞻性研究,所有患儿均给予输血治疗,且在输血前分别接受试管法和微柱凝胶技术检验血型,并应用微柱凝胶技术和聚凝胺法实施交叉配血。比较两种检验方法的校验指标检验阳性情况;比较患儿血型鉴定结果和交叉配血情况。结果? 微柱凝胶技术检验的直接抗人球蛋白、血清游离抗体和抗体放散阳性率均显著高于试管法检验(均P<0.05);微柱凝胶技术检验的正反定型符合率和不符合率与试管法检验比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);微柱凝胶技术的交叉配血成功率显著高于凝聚胺法(均P<0.05)。结论? 在 ABO 新生儿溶血病患儿输血前检验中应用微柱凝胶技术的准确率较高,可有效降低疾病漏检和误检情况。

    • 积极输血与限制输血对急性上消化道出血患者凝血功能的影响

      2021, 6(7):4-6.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.73 M (128) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究针对急性上消化道出血(AUGB)患者分别采用积极输血与限制输血治疗的临床效果。方法? 回顾性分析 2019年 1月至 12月广西中医药大学第一附属医院收治的 127例 AUGB患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组。积极输血组(63例)患者采用积极输血的治疗方式,限制输血组(64 例)患者采用限制输血的治疗方式。比较两组患者输血 72 h 后止血效果;比较两组患者恢复情况;比较两组患者输血前、输血 72 h 后凝血功能指标;比较两组患者输血期间再出血与不良反应发生情况。结 果? 限制输血组患者止血总有效率高于积极输血组;限制输血组患者出血症状消失、内镜检查复常、总治疗时长均短于积极输血组,血红蛋白水平高于积极输血组;与输血前比,输血 72 h 后两组患者红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)水平均升高,且限制输血组高于积极输血组;而两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均缩短,且限制输血组短于积极输血组;输血期间,限制输血组患者再出血与不良反应总发生率均低于积极输血组(均P<0.05)。结论?针对 AUGB 患者选择限制输血方式开展治疗,具有更为显著的止血效果,其可有效缓解患者临床症状,改善凝血功能,同时降低再出血率和不良反应发生率,促进患者机体恢复。

    • >临床研究
    • 利尿剂降阶梯治疗中节点选择对急性左心衰竭患者通气状态的影响与安全性分析

      2021, 6(7):7-8.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.32 M (136) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究利尿剂阶梯治疗中不同节点选择对患者临床指标、通气状态及不良反应情况的影响,以探析利尿剂降阶梯治疗中节点选择在急性左心衰竭患者中的应用价值。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 3 月至 2020 年 3 月在惠州市中心人民医院进行治疗的 50 例急性左心衰竭患者分为对照组和试验组,每组 25 例。在常规治疗的基础上给予两组患者利尿剂降阶梯治疗,对照组患者以 D- 二聚体水平高于 75 μg/L 时为节点,试验组患者以氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平比治疗前降低 30% 时为节点。比较两组患者临床相关指标,治疗前后通气状态,治疗期间不良反应发生情况。结果? 试验组患者住院天 数、利尿剂使用时间均短于对照组,且肺水肿缓解率高于对照组;相较于治疗前,两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平均升高,且试验组高于对照组;而两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均降低,且试验组下降幅度较对照组增大;试验组患者不良反应总发生率较对照组明显下降(均P<0.05)。结论? 急性左心衰竭患者采用利尿剂降阶梯治疗时,以NT-proBNP 比治疗前降低 30% 为节点,可更好地改善患者通气情况,且安全性较高。

    • 喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能与炎性因子的影响

      2021, 6(7):9-11.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 2.08 M (130) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法? 以随机数字表法将肇庆市第三人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 9 月收治的 80 例双相情感障碍躁狂发作患者分为对照组(40 例,碳酸锂治疗)与研究组(40 例,喹硫平联合碳酸锂治疗),两组患者均治疗 28 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后精神症状评分、认知功能评分与血清白介素 -10(IL-10)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 研究组患者治疗后的临床总有效率较对照组 显著升高;治疗后两组患者阴性与阳性精神症状评定量表(PANSS)评分、倍克 - 拉范森躁狂量表(BRMS)评分、血清 TNF-α 水平均较治疗前显著降低,且研究组较对照组显著降低;治疗后两组患者持续操作测验(CPT)评分、血清 IL-10 水平均较治疗前显著升高,且研究组较对照组显著升高;与对照组比,治疗期间研究组患者不良反应总发生率显著降低(均P<0.05);治疗后两组患者威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、言语记忆测验(HVLT-R)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论? 采用喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者采取治疗,对其神经状态及认知功能状态有很好的恢复作用,调节机体炎性因子水平,且安全性较高,治疗效果显著。

    • 氨磺必利和氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症对糖脂代谢指标与预后的对比分析

      2021, 6(7):12-13.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 1.12 M (139) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析阴性症状为主的精神分裂症患者应用氨磺必利与氯氮平的临床效果。方法? 选取 2019 年 1 月至 2020 年 9月云浮市(罗定)第三人民医院收治的 60 例阴性症状为主的精神分裂症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30 例。对照组患者使用氯氮平治疗,研究组患者使用氨磺必利治疗,两组患者均连续用药 3 个月。比较两组患者治疗前后精神分裂症阴性症状量(SANS)评分、糖脂代谢指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比,治疗后两组患者 SANA评分均降低,且研究组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油均升高,而研究组低于对照组;研究组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论? 对于以阴性症状为主的精神分裂症患者采用氨磺必利治疗效果显著,相对氯氮平而言对患者机体糖脂代谢的影响更小,应用安全性更高。

    • 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标与炎性因子水平的影响

      2021, 6(7):14-16.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.96 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的临床应用效果。方法? 选取 2017 年 5 月至2020 年 5 月于柳州市柳江区人民医院就诊的 90 例 COPD 合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 45 例。两组均接受院内基础治疗措施,对照组患者采用鼻导管吸氧治疗,观察组患者采用无创正压通气治疗。比较两组患者治疗 3 d 后治疗效果;治疗前、治疗 3 d 后血气指标、炎性因子水平及并发症发生情况。结果? 治疗 3 d 后观察组患者的临床总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗 3 d 后两组患者动脉氧分(PaO2)和血氧饱和度(SaO2)均显著升高,且观察组显著高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白介素 -6(IL-6)水平显著下降,且观察组较对照组显著降低(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率高于对照组,但组间比较差异无统计学意(P>0.05)。结论? 无创正压通气治疗 COPD合并呼吸衰竭可加快患者血气指标复常,减轻体内炎症反应,从而加快病情好转,且安全性良好。

    • 人绒毛膜促性腺激素对男性低促性性腺功能减退所致不育症患者疗效观察

      2021, 6(7):17-18.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 1.19 M (134) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)对男性低促性性腺功能减退所致不育症患者第二性征发育与性激素水平的影响。方法? 选取 2018 年 2 月至 2020 年 4 月徐州市妇幼保健院收治的 86 例男性低促性性腺功能减退所致不育症患者,按随机数字表法分为对照组(43 例,给予常规雄激素替代治疗)和观察组(43 例,在对照组的基础上联 hCG 治疗),均治疗 6 个月,比较两组患者治疗前与治疗 6 个月后第二性征发育情况与性激素水平;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果? 治疗 6 个月后,两组患者睾丸体积显著大于治疗前,且观察组显著大于对照组,阴茎静息长度显著长于治疗前,且观察组显著长于对照组;治疗 6 个月后,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? hCG 治疗男性低促性性腺功能减退所致不育症的效果良好,能够促进第二性征发育,提高性激素水平。

    • 断指再植术后改良治疗对患者的疗效观察

      2021, 6(7):19-21.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 2.04 M (131) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析改良治疗对断指再植术后患者手指关节总体活动度(TAM)、握力及断指再植成功率的影响。方法?选择 2018年 8 月至 2020 年 10 月佛山市南海区公共卫生医院收治的 80 例行断指再植术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(40例,术后采取传统治疗方法)与研究组(40例,术后采取改良治疗方法)。两组患者均于治疗后观察 2周,并随访 3个月。对比两组患者伤口愈合时间、住院时间、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分;对比两组患者治疗前与治疗后 3 个月 TAM 与握力;对比 两组患者治疗后 2 周血管危象发生情况与并发症发生情况;对比两组患者治疗后 3 个月的断指再植成功率。结果?研究组患者伤口愈合时间、住院时间均短于对照组,VAS 评分均低于对照组;与治疗前比,治疗后 3 个月两组患者 TAM 与握力均升高,且研究组高于对照组;治疗后 2 周研究组患者血管危象发生率与并发症总发生率均低于对照组;治疗后 3 个月研究组患者断指再植成功率高于对照组(均P<0.05)。结论?对断指再植术后患者实施改良治疗方法,能有效提高患者的断指再植术的成功率,减少血 管危象与并发症的发生率,降低疼痛程度,促进患者伤口愈合,缩短患者的住院时间。

    • 阿托伐他汀联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者复发的预防作用

      2021, 6(7):22-23.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 1.21 M (142) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者复发的预防作用及其对血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法? 依据随机数字表法将 2017 年 3 月至 2019 年 7月在上海嘉定区真新社区卫生服务中心就诊的 62 例缺血性脑卒中患者划分为两组,各 31 例。对照组患者使用阿司匹林治疗,观察组患者采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗。3 个月为 1 个疗程,两组患者均治疗 1 个疗程,并进行为期 6 个月的随访。对比两组患者治疗后临床效果,治疗前后血脂水平与生活质量,以及随访期间复发率。结果? 治疗后两组患者临床总有效率经比较,观察组高于对照组;治疗后两组患者躯体健康、生活状态、社会功能及情感功能与治疗前比均升高,且观察组高于对照组;两组患者 TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;而血清 HDL-C 水平均升高,且观察组较对照组升高;相比对照组,观察组患者复发率降低(均P<0.05)。结论? 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中,能够改善患者的生活质量,调节其血脂水平,且能有效预防疾病复发。

    • 人工关节置换术与髓内固定系统在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中的对比研究

      2021, 6(7):24-26.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 2.04 M (140) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究人工关节置换术与髓内固定系统应用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中的效果及对炎症反应及血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-?胶原降解产物(β-CTX)的影响。方法? 选取北京德尔康尼骨科医院 2018 年 5 月至 2020年 5 月收治的 94 例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 47 例。给予对照组患者髓内固定系统治疗,给予观察组患者人工关节置换术治疗,两组患者均于术后进行为期 3 个月的随访。将两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间及完全负重时间进行对比;对比两组患者术前及术后 1 d、3 个月的 Harris 评分;对比两组患者术前、术后 7 d 血清白介素 -4(IL-4)、白介素 -6(IL-6)及 PINP、β-CTX 水平。结果? 相较于对照组,观察组患者的手术时间、术后下床活动时间和负重时间均较明显缩短,而术中出血量增加;与术前相比,术后 1 d、3 个月两组患者 Harris 评分均升高,且观察组较对照组升高;术后 7 d 两组患者血清 IL-4、PINP、β-CTX 水平较术前升高,但观察组患者血清 IL-4 较对照组升高,PINP、β-CTX 水平较对照组降低;而两组患者血清 IL-6 水平较术前降低,但观察组较对照组升高(均P<0.05)。结论? 人工关节置换术可以有效缩短老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的手术、下床活动与完全负重时间,促进患者术后关节功能恢复,加速术后愈合,但患者出血状况和炎症反应较严重,临床应多加注意。

    • 前列地尔注射液对急性脑梗死患者神经功能的影响

      2021, 6(7):27-28.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.18 M (133) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨前列地尔注射液对急性脑梗死患者神经功能及纤维蛋白原(FIB)、血小板平均体积(MPV)的影响。方法?采用随机数字表法将齐齐哈尔市第一医院 2019 年 12 月至 2020 年 11 月收治的 82 例急性脑梗死患者分成对照组(41 例,给予常规治疗)和观察组(41 例,给予常规治疗联合前列地尔注射液治疗),两组患者治疗周期均为 14 d。对比分析两组患者治疗 14 d后治疗效果;比较两组患者治疗前后神经功能改善情况及 FIB、MPV 指标的变化。结果?观察组患者临床总有效率较对照组升高;治疗后两组患者神经功能缺损评分(NDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、FIB、MPV 均较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组(均P<0.05)。结论?急性脑梗死患者采用前列地尔注射液联合常规治疗,可促进其神经功能的修复,降低FIB、MPV 水平,改善血液高凝状态,提升临床疗效。

    • 培门冬酶联合 Hyper-CVAD 方案化疗在成人 Ph 阴性急性淋巴细胞白血病中的疗效分析

      2021, 6(7):29-31.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 2.06 M (114) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析培门冬酶联合 Hyper-CVAD 方案化疗治疗成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法?回顾性分析 2012 年 3 月至 2017 年 12 月桂平市人民医院收治的 60 例成人 Ph 阴性急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为单独组(30 例,行 Hyper-CVAD 方案治疗)和联合组(30 例,行 Hyper-CVAD 方案联合培门冬酶治疗),1个疗程 28 d,两组患者均治疗 2 个疗程,并随访 3 年。比较两组患者治疗 2 个疗程后治疗效果,治疗前与治疗 2 个疗程后凝血功 能指标,治疗 2 个疗程后不良反应,随访 1、2、3 年的疗效。结果?相比于单独组,治疗后联合组患者临床总有效率显著升高;与治疗前比,治疗后两组患者血浆血浆纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,且联合组较单独组显著降低,而治疗后两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著缩短,且联合组较单独组显著缩短;相比于单独组,随访 1、2、3 年后联合组患者远期疗效均显著升高(均P<0.05);治疗后两组患者不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论?采用培门冬酶联合 Hyper-CVAD 方案治疗成人 Ph 阴性急性淋巴细胞白血病,可改善其临床症状和凝血功能,提高远期生存率,且安全性良好。

    • 红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究

      2021, 6(7):32-33.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.28 M (149) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎对患儿肺功能的影响与安全性。方法? 选取 2016 年 5 月至2019 年 6 月澄城县妇幼保健院收治的 80 例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(阿奇霉素序贯治疗,40 例)和试验组(红霉素联合阿奇霉素序贯治疗,40 例),两组患儿均治疗 3 个疗程。比较两组患儿治疗后临床疗效,临床指标改善时间,治疗前后肺功能,以及不良反应总发生率。结果? 试验组患儿治疗效果升高幅度较对照组明显增大;试验组患儿临床指标改善时间较对照组明显缩短;相较于治疗前,治疗后两组患儿肺功能均明显上升,且试验组上升幅度较对照组明显增大;试验组患儿不良反应总发生率较对照组明显下降(均P<0.05)。结论? 小儿肺炎支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素序贯治疗,可使临床症状得到缓解,促进患儿快速康复,改善其肺功能,且安全性较好。

    • 胰高血糖素样肽-1 类似物联合甘精胰岛素治疗2 型糖尿病的疗效观察

      2021, 6(7):34-35.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.22 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探析胰高血糖素样肽 -1(GLP-1)类似物联合甘精胰岛素对 2 型糖尿病患者胰岛素功能和血糖指标的影响。方 法? 按随机数字表法将 2017 年 1 月至 2019 年 12 月东莞市光华医院收治的 60 例 2 型糖尿病患者分为对照组(30 例)、观察组(30 例)。两组患者均给予 2 型糖尿病对症干预,对照组患者在此基础上联合甘精胰岛素降糖治疗,观察组患者在对照组的基础上联合 GLP-1 类似物降糖治疗,两组患者均进行为期 12 周的治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后胰岛素功能及血糖指标水平。结果? 治疗 12 周后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗 12 周后两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低,且观察组低于对照组,而胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论? 应用甘精胰岛素、GLP-1 类似物联合治疗 2 型糖尿病患者,可有效降低胰岛素功能和血糖指标,疗效显著。

    • 纤维乳管镜定位切除乳头溢液乳管内病变的价值分析

      2021, 6(7):36-37.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.40 M (116) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究纤维乳管镜定位切除治疗乳头溢液乳管内病变对患者手术指标的影响与安全性。方法? 选取北京市仁和医院 2016 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 88 例乳头溢液乳管内病变患者,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 44 例。 对照组患者接受常规部分腺体切除术治疗,观察组患者接受纤维乳管镜定位切除术治疗,两组患者术后均随访 3 个月。比较两组患者手术指标、病理检查结果、临床检测结果及术后 3 个月并发症发生情况。结果? 观察组患者手术时间较对照组显著延长,切口长度较对照组显著缩短,标本质量较对照组显著减轻;观察组患者的阳性率较对照组显著增高;观察组患者乳腺管造影正常占比显著高于对照组;术后 3 个月观察组患者的并发症总发生率较对照组显著降低(均P<0.05)。结论? 纤维乳管镜定位切除术有利于减轻乳头溢液乳管内病变患者手术创伤,并可提高病理检出率,治疗效果和安全性均较高。

    • 腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症患者血压水平与肾功能的影响

      2021, 6(7):38-39.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.35 M (83) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症患者血压水平与肾功能的影响,以期改善患者预后提供依据。方法? 按照随机数字表法将重庆市梁平区中医医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 80 例糖尿病肾病尿毒症患者分为对照组(40 例,给予血 液透析治疗)与观察组(40 例,给予腹膜透析治疗)。将两组患者治疗前、治疗 3 个月后血压水平、肾功能指标进行比较;将两组患者感染发生率与存活率进行比较。结果? 治疗 3 个月后两组患者舒张压、收缩压、血肌酐、尿素氮均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组;观察组患者感染发生率低于对照组,存活率高于对照组(均P<0.05)。结论? 腹膜透析应用于糖尿病肾病 尿毒症,可有效稳定患者血压水平,改善肾功能指标,减少感染率,提高患者存活率。

    • 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床观察

      2021, 6(7):40-42.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 2.11 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究人工全膝关节置换术(TKA)对膝关节骨关节炎(KOA)患者膝关节恢复情况与炎性因子指标的影响。方法? 选取 2016 年 8 月至 2020 年 8 月于容县中西医结合骨科医院诊治的 80 例 KOA 患者,采用随机数字表法分为对照组(40 例,采用关节镜下清除术治疗)与观察组(40 例,采用 TKA 治疗),均随访 3 个月。对比两组患者术后 3 个月临床疗效,术前与术后 3 个月膝关节恢复情况与炎性因子水平。结果? 术后 3 个月,观察组患者临床总有效率较对照组升高;与术前比,术后两组患者美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、膝关节活动度均升高,且观察组高于对照组;与术前比,术后 3 个月两组患者血清白介素 -1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白介素 -6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论? TKA 治疗 KOA患者具有显著疗效,可改善患者膝关节活动度,显著降低膝关节液中 TNF-α、IL-1β、IL-6 等炎性因子含量,加快术后关节功能康复进程。

    • 卵巢囊肿切除术后双极电凝与传统缝合止血对患者卵巢储备功能的对比分析

      2021, 6(7):43-44.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 1.22 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨双极电凝与传统缝合止血对行卵巢囊肿切除术后患者抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法? 根据随机数字表法将 2019 年 6 月至 2020 年 6 月桂平市人民医院收治的 120 例行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者分为对照组与观察组,各 60 例,术后对照组患者实施双极电凝止血,观察组患者实施传统缝合止血,两组患者均于术后随访 3 个月。对比两组患者的手术指标,术前及术后 1、3 个月 AMH、FSH 水平,以及术后 3 个月不良反应发生情况。结果? 观察组患者手术操作时间显著长于对照组,术中失血量、术后引流量均显著多于对照组;术后 1、3 个月两组患者血清 AMH 水平与术前比均先降低后升高,观察组较对照组显著升高;两组患者血清 FSH 水平与术前比均先升高后降低,观察组较对照组显著降低(均P<0.05);两组患者术后 3 个月不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 双极电凝止血应用于腹腔镜卵巢囊肿切除术 止血效果更好,但应用传统缝合止血对患者的卵巢功能影响更小,在实际操作中应根据患者是否有生育需求而选择合适的止血方法。

    • 非布司他对慢性肾功能不全伴高尿酸血症患者肾功能的影响与安全性分析

      2021, 6(7):45-46.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.21 M (100) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?研究非布司他治疗慢性肾功能不全伴高尿酸血症的临床疗效,为该病的临床治疗提供参照。方法? 选取北京大学医院 2018 年 1 月至 2020 年 8 月收治的 40 例慢性肾功能不全伴高尿酸血症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各 20 例。对照组患者使用苯溴马隆片治疗,治疗组患者使用非布司他片治疗,两组患者均持续治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后肾功能水平,治疗前后血清空腹血糖(FPG)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比,治疗后两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白(U-mAlb)及 FPG 水平均显著下降,且治疗组显著低于对照组;两组患者血清 Alb 水平均显著升高,且治疗组较对照组显著升高(均P<0.05);两组患者治疗前后组间与组内血清 TG 水平、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论? 非布司他可有效保护慢性肾功能不全伴高尿酸血症患者肾脏功 能,减轻肾功能受损程度,安全性良好。

    • 仿生物电刺激辅助治疗对卵巢储备功能下降患者卵巢功能与性激素水平的影响

      2021, 6(7):47-49.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 1.96 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究仿生物电刺激辅助治疗对卵巢储备功能下降患者的应用效果。方法? 选取淄博矿业集团有限责任公司双山医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 80 例卵巢储备功能下降患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组 40 例。对照 组患者使用雌孕激素序贯治疗,试验组患者使用仿生物电刺激辅助治疗,两组患者均连续治疗 3 个月经周期。比较两组患者治疗前后临床症状评分指数,卵巢功能及血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平。结果? 与治疗前比,治疗后两组患者卵巢动脉搏动指数(PI)、窦卵泡计数(AFCs)、卵巢平均容积(OAV)水平均升高,血清 LH、FSH 水平均降低,组间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者潮热出汗、心悸失眠及胸闷疼痛症状的评分指数均显著降低,试验组较对照组显著降低;血清 E2 水平均升高,而试验组较对照组显著降低(均P<0.05)。结论? 仿生物电刺激辅助治疗可缓解卵巢储备功能下降患者的临床症状,与雌孕激素序贯治疗方案效果相当,可改善卵巢功能,短期治疗效果较好。

    • 载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌对患者肝功能与免疫功能的影响

      2021, 6(7):50-51.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.23 M (148) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌的临床效果,为提高疾病的临床治疗效果提供参考。方法? 选取山东第一医科大学附属滨州市人民医院于 2019 年 1 月至 2020 年 4 月收治的肝癌患者 50 例,使用随机数字表法分为对照组和治疗 组,各 25 例。两组患者均使用经导管肝动脉化疗栓塞治疗,对照组患者注射罂粟乙碘油注射液与注射用盐酸表柔比星,治疗组患者使用载药微球与注射用盐酸表柔比星,两组患者均在栓塞结束后观察 3 个月。比较两组患者治疗后疾病控制情况,治疗前、治疗后 1 个月肝功能与免疫功能指标水平。结果? 治疗后 3 个月治疗组患者疾病控制率显著高于对照组(P<0.05);治疗后 1个月,对照组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)水平均较治疗前显著升高,且较治疗组显著升高(均P<0.05);两组患者血清白蛋白(ALB)水平均显著下降(均P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);相较于治疗 前,治疗后 1 个月治疗组患者血清 CD4+ 百分比、CD4+/CD8+ 比值均显著升高,且治疗组较对照组显著升高,CD8+ 百分比显著降低,且较对照组显著降低(均P<0.05)。结论? 载药微球用于肝动脉栓塞介入治疗肝癌对患者肝功能影响较小,且能有效改善其免疫功能,疗效更佳。

    • 高通量血液透析治疗肾功能衰竭的临床价值分析

      2021, 6(7):52-54.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 2.10 M (87) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨高通量血液透析对肾功能衰竭患者血液学指标与肾功能的影响。方法? 按照随机数字表法将清远市清新区人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 8 月收治的 52 例肾功能衰竭患者分为参照组和研究组,各 26 例。参照组患者实施血液滤过治 疗,研究组患者实施高通量血液透析治疗,两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后血液学指标,肾功能及治疗后并发症发生情况。结果? 两组患者治疗后血红蛋白水平、血细胞比容、一氧化氮水平相比治疗前均升高,且研究组显著高于参照组;治疗后两组患者白蛋白、血管紧张素 2、内皮素 1、血肌酐、血尿素氮、血清磷、甲状旁腺激素与研究组患者胱抑素 C 水平均较治疗前显著降低,且研究组显著低于参照组;相比参照组,研究组患者并发症总发生率显著降低(均P<0.05)。结论? 对于肾功能衰竭患者而言,相比于血液滤过治疗,高通量血液透析治疗的效果更好,可以使血液指标与肾功能指标得到有效改善,且安全性较高。

    • 复发性尿路感染患者细菌检验与药敏检验临床应用价值

      2021, 6(7):55-56.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.31 M (111) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析复发性尿路感染患者细菌检验与药敏检验结果,为临床治疗提供参考依据。方法? 回顾性分析阳江市中医医院 2019 年 2 月至 8 月收治的 50 例复发性尿路感染患者的临床资料。对所有患者均进行细菌检验与药敏检验,并分析检验结果; 根据药敏检验结果进行抗感染治疗,比较治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平变化。结果? 50 例患者中共检出菌株 48 株,其中革兰氏阴性菌 34 株,占比 70.83%;革兰氏阳性菌 14 株,占29.17%;革兰氏阴性菌中大肠埃希菌占比 29.41%,铜绿假单胞菌占比 26.47%,阴沟肠杆菌占比 17.65%,肺炎克雷伯菌占比 5.88%;其他占比 20.59%;革兰 氏阳性菌中肠球菌占比 50.00%,链球菌属占比 21.43%,金黄色葡萄球菌占比 14.29%,其他占比 14.29%;大肠埃希菌中环丙沙星、头孢他啶、头孢比肟、他唑巴坦、阿莫西林的耐药性较高,分别为 60.00%、70.00%、60.00%、90.00%、70.00%;铜绿假单胞菌中头孢他啶、他唑巴坦耐药性较高,分别为 77.77%、88.88%;肠球菌中左旋氧氟沙星、头孢他啶、头孢比肟、他唑巴坦耐药性较高,分别为71.42%、85.71%、100.00%、85.71%;链球菌属中万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药性较高,均为 100.00%;治疗后所有患者炎性因子水平均较治疗前下降(均P<0.05)。结论? 尿路感染患者反复发作与革兰氏阴性菌有直接关系,在复发性尿路感染患者临床治疗过程中,可以依据细菌检验结果与药敏实验结果制定治疗方案,以能够提升治疗针对性,提高患者治疗效果。

    • 腹腔镜术对宫颈癌患者血清炎性因子水平的影响

      2021, 6(7):57-59.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.91 M (85) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究腹腔镜术对宫颈癌患者血清白介素 -6(IL-6)、C- 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法? 回顾性分析天等县人民医院 2017 年 2 月至 2020 年 2 月收治的 60 例宫颈癌患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为开腹组(实施开腹手术)和腹腔镜组(实施腹腔镜手术),各 30 例。两组患者均于术后观察 3 个月。比较两组患者术后相关指标,术前及术后 1、3 d 血清 IL-6、CRP、TNF-α水平,以及术后 3 个月生活质量评分。结果? 腹腔镜组患者盆腔引流量高于开腹组,术后排气时间、尿管拔除时间、住院时间均短于开腹组;与术前比,术后 1、3 d两组患者血清 IL-6、CRP、TNF-α水平均先升高后降低,但术后 1、3 d 腹腔镜组患者血清 IL-6、CRP、TNF-α 水平均低于开腹组;与术前比,术后 3 个月两组患者生活质量各项评分均升高,且腹腔镜组均高于开腹组(均P<0.05)。结论? 宫颈癌患者实施腹腔镜术治疗,能够缩短患者术后排气时间、住院时间及尿管拔除时间,增加盆腔引流量,同时有效减轻机体炎性反应,改善患者生存质量,促进患者早日康复。

    • 玉屏风颗粒联合布地奈德喷雾剂在过敏性鼻炎患者中的应用效果分析

      2021, 6(7):60-61.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 1.16 M (99) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨玉屏风颗粒联合布地奈德喷雾剂对过敏性鼻炎患者通气功能及血清白介素 -4(IL-4)、白介素 -12(IL-12)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 3 月至 2020 年 3 月莱西市市立医院收治的 90 例过敏性鼻炎患者分为对照组(45 例,接受布地奈德喷雾剂治疗)和研究组(45 例,接受玉屏风颗粒联合布地奈德喷雾剂治疗),各45 例。2 周为 1 个疗程,两组均持续治疗 2 个疗程。比较两组患者治疗效果,临床症状改善时间,治疗前后最大呼气流速(PEF)、PEF 昼夜变异率及血清 IL-4、IL-12、TNF-α 水平。结果? 治疗后研究组患者临床总有效率高于对照组;相较于对照组,研究组患者临床症状改善时间明显缩短;治疗后两组患者 PEF、血清 IL-12 水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组;两组患者 PEF 昼夜变异率、血清 IL-4、TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论? 玉屏风颗粒联合布地奈德喷雾剂可有效缓解过敏性鼻炎患者的临床症状,改善其通气功能,同时可降低机体内炎症反应,控制病情发展。

    • 沙库巴曲缬沙坦在心力衰竭患者中的应用研究

      2021, 6(7):62-63.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 1.25 M (86) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者心功能与生活质量的影响。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 10 月至2020 年 9 月如皋博爱医院收治的 48 例心力衰竭患者分为对照组(24 例,给予马来酸依那普利片、螺内酯片等常规抗心衰治疗)和试验组(24 例,马来酸依那普利片停药 36 h 后使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗),两组患者均连续治疗 1 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后每搏输出量(SV)、心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)水平及 6 min 步行试验(6MWT)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分。结果? 治疗后试验组患者临床总有效率较对照组高;治疗后两组患者 SV、CO、LVEF 水平均较治疗前高,且试验组较对照组高;6MWT均延长,且试验组较对照组长;而治疗后两组患者 MLHFQ评分均较治疗前下降,且试验组较对照组低(均 P<0.05)。结论? 应用沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者实施治疗,可明显改善其心功能,提高生活质量,治疗效果显著。

    • 经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效的危险因素分析

      2021, 6(7):64-66.

      摘要 (3) HTML (0) PDF 2.00 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨影响经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症疗效的危险因素,为进一步提升临床治疗腰椎间盘突出症的效果提供参考。方法? 回顾性分析邵阳市中心医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月接受经皮椎间孔镜椎间盘切除术的 150例患者的临床资料,根据改良 MacNab 疗效评定标准评估手术疗效对患者进行分组,其中优、良为 A 组(120 例),可、差为 B 组(30例)。对两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、病程、腰椎外伤史、节段、椎间盘退变分级(Pfirrmann 分级)、椎管状态、突出物钙化等一般资料进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic 回归分析。结果? 单因素分析结 果显示,A 组患者中年龄<?60 岁、BMI25 kg/m2、Pfirrmann 分级为重度、椎管形态为三叶草形、突出物钙化均为影响经椎间孔入路脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症疗效的危险因素(OR=7.352,2.878,2.230,27.522,均P<0.05)。

    • 丁苯酞对缺血性脑血管病患者神经功能与炎性因子水平的影响

      2021, 6(7):67-68.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 1.12 M (114) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究丁苯酞对缺血性脑血管病患者神经功能及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白相关磷脂酶 LA2(Lp-PLA2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法? 按随机数字表法将北京市顺义区医院 2018 年 6 月至 2020 年 8 月收治的 84 例缺血性脑血管患者分为对照组和试验组,各 42 例,给予对照组患者常规治疗 + 银杏叶提取物注射液,试验组患者在对照组的基础上使用丁苯酞治疗,两组患者均连续治疗 21 d。对比两组患者治疗前及治疗 7、21 d 后神经功能,治疗前与治疗 21 d 后的血脂、炎性因子水平的变化。结果? 与治疗前比,治疗 7、21 d 后的两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈降低趋势,且试验组低于对照组;治疗 21 d 后两组患者后血清 ox-LDL、Lp-PLA2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且试验组下降幅度较对照组增大(均P<0.05)。结论? 丁苯酞可有效调节缺血性脑血管患者体内血脂水平,改善患者神经功能,减轻炎症反应,延缓病情发展。

    • 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果观察

      2021, 6(7):69-70.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.29 M (103) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析溴己新联合头孢呋辛钠对肺炎患儿血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响与安全性。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 12 月灵山县妇幼保健院收治的 96 例肺炎患儿分为参照组(48 例,给予注射用头孢呋辛钠治疗)和试验组(48 例,给予盐酸溴己新注射液联合注射用头孢呋辛钠治疗)。两组患儿均连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后血清 IL-4、IL-6、PCT 水平及治疗期间不良反应发生情况。结果? 试验组患儿的临床总有效率显著高于参照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清炎性因子水平均降低,且试验组下降幅度较参照组显著增大(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎可减轻患儿机体炎症反应,治疗效果显著,且安全性良好。

    • 黏蛋白和炎性因子在哮喘-慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

      2021, 6(7):71-73.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 1.97 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析黏蛋白和炎性因子在哮喘-慢性阻塞性肺疾病中的表达意义及二者的相关性。方法? 选取东莞市松山湖中心医院 2020 年 7 月至 12 月收治的 50 例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者(重叠组)、50 例单纯哮喘患者(哮喘组)、50例单纯慢性阻塞性肺疾病患者(慢阻肺组)及院内同期进行体检的 50 例健康人群(健康组)为研究对象开展前瞻性研究。比较 4组研究对象黏蛋白 5AC(MUC5AC)、黏蛋白 5B(MUC5B)、黏蛋白 1(MUC1)水平及白介素 -4(IL-4)、白介素 -5(IL-5)、白介素 -33(IL-33)、白介素 -13(IL-13)水平变化;分析黏蛋白与炎性因子的相关性。结果? 重叠组、哮喘组患者 MUC5AC、MUC5B、MUC1、IL-4、IL-5、IL-33、IL-13 水平均显著高于健康组,慢阻肺组患者 MUC5AC、MUC1 水平显著高于健康组,同时重叠组患者各项指标 均显著高于哮喘组与慢阻肺组;哮喘组患者 MUC1、IL-4 水平显著高于慢阻肺组;经Pearson 检验,MUC5AC 与 IL-4、IL-5、IL-33、IL-13 水平均呈正相关(r=0.365、0.526、0.835、0.456),MUC5B 与 IL-4、IL-5、IL-33、IL-13 水平均呈正相关(r=0.624、0.798、0.487、0.615),MUC1 水平与 IL-4、IL-5、IL-33、IL-13 水平均呈正相关(r=0.528、0.497、0.632、0.459)(均P<0.05)。结论? 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者黏蛋白与白介素相关因子水平较单纯疾病患者明显升高,且黏蛋白与白介素相关因子呈正相关。

    • 无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的疗效观察

      2021, 6(7):74-75.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 1.13 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析无张力疝修补手术对腹股沟疝患者炎性因子水平的影响与安全性。方法? 回顾性分析 2016 年 1 月至 2020年 7 月于淮安市洪泽区中医院治疗的 100 例腹股沟疝患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为 A 组和 B 组,每组 50 例。A 组患者行常规疝修补手术,B 组患者则行无张力疝修补手术。比较两组患者手术相关指标,术前、术后 24 h 白细胞计数(WBC),白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,以及术后 24 h 临床疗效与并发症发生情况。结果? 与 A 组比,B 组患者术中出血量减少,住院时间缩短,术后 24 h 视觉模拟疼痛量表(VAS)评分下降;术后 24 h 两组患者 WBC、血清 IL-6、CRP 水平较术前升高,但 B 组低于 A 组;术后 24 h,B 组患者临床总有效率较 A 组升高,并发症总发生率较 A 组降低(均P<0.05)。结论? 应用无张力疝修补手 术治疗腹股沟疝能够取得良好疗效,可缩短手术时间,减少出血量,减轻患者术后疼痛,降低炎症反应,且安全性较高。

    • 高频电刀无缝扎痔切除术对混合痔患者炎性因子水平的影响

      2021, 6(7):76-78.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 1.92 M (112) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨对混合痔患者应用高频电刀无缝扎痔切除术的临床疗效,为该病的治疗提供参考依据。方法? 选取开平市中心医院 2015 年 6 月至 2020 年 10 月收治的 86 例混合痔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 43 例。对照组患者接受传统外剥内扎术治疗,观察组患者在高频电刀下行无缝扎痔切除术治疗。对比两组患者手术基本情况,术后 3、7 d 疼痛程度与肛缘水肿状况,术前与术后 7 d 炎性因子水平,术后并发症发生情况和复发情况。结果? 与对照组比,观察组患者手术时间、切口愈合时间均显著缩短,术中出血显著减少;术后 3、7 d 两组患者肛缘水肿评分及观察组患者疼痛症状评分均逐渐下降,且观察组显著低于对照组;术后 7 d 两组患者炎性因子水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组;与对照组比,术后观察组患者并发症总发生率和复发率均显著降低(均P<0.05)。结论? 高频电刀无缝扎痔切除手术用于混合痔的临床处理效果较好,安全性较高,同时还可减轻患者术后疼痛和炎症反应,改善肛缘水肿状况,对预防术后复发有利。

    • 莫西沙星联合班布特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

      2021, 6(7):79-80.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 1.11 M (85) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究莫西沙星联合班布特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第 1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素 -10(IL-10)、白介素 -18(IL-18)水平的影响。方法? 选择曲阜市精神病防治院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 100 例 AECOPD 患者,按照随机数字表法将其分为对照组(50 例)和研究组(50 例)。对照组患者采用莫西沙星治疗,研究组患者采用莫西沙星联合班布特罗治疗,两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后呼吸情况、肺功能指标及炎性因子水平。结果 治疗后研究组患者的临床疗效优于对照组;治疗后两组患者的呼吸频率、心率及血清 TNF-α、CRP、IL-18 水平均低于治疗前,且研究组较对照组下降;两组患者血清 IL-10 水平与肺功能四项指标均升高,且研究组升高幅度大于对照组(均P<0.05)。结论? 莫西沙星联合班布特罗治疗 AECOPD 患者,有利于提高肺功能,改善呼吸情况,抑制炎症反应,效果显著。

    • 阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者心功能与血脂水平的影响

      2021, 6(7):81-83.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 2.06 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 研究应用阿托伐他汀钙联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者心功能及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平的影响,以探讨对高血压合并冠心病患者的治疗效果。方法? 依据随机数字表法将瓮安县人民医院于 2018 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 80 例高血压合并冠心病患者分成对照组与试验组,各 40例。对照组患者接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,试验组患者接受氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的心功能与血脂指标。结果? 试验组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室舒张末期内径(LVDD)、LDL-C、TG、TC 水平均降低,且试验组低于对照组;HDL-C、左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论? 在高血压合并冠心病的治疗中,使用阿托伐他汀钙联合氨氯地平可有效缓解患者临床症状,改善患者心功能与血脂水平,治疗效果显著。

    • 腹腔镜结直肠癌根治术在结直肠癌中的应用效果

      2021, 6(7):84-85.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 1.18 M (101) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者能量代谢与氧化应激指标的影响。方法? 依据随机数字表法将 2018年 7 月至 2020 年 11 月大庆龙南医院收治的 98 例结直肠癌患者分成对照组和试验组,每组 49 例。予以对照组患者开腹结直肠 癌根治术,予以试验组患者腹腔镜结直肠癌根治术。对比两组患者围术期相关指标,术前、术后 4 d 能量代谢和氧化应激指标。结果? 试验组患者手术时间较对照组延长,术后排气时间与住院时间均较对照组缩短,术中出血量较对照组减少;与术前比,术后 4 d 两组患者血清前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但试验组高于对照组;两组患者血清丙二醛(MDA)水平均升高,但试验组低于对照组(均P<0.05)。结论? 相较于开腹结直肠癌根治术,腹腔镜结直肠癌根治术可减少患者术中出血量,缩短患者住院时间与术后排气时间,缓解患者机体应激反应,对患者能量代谢指标影响较小, 利于病情好转。

    • 非瓣膜病心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗的效果观察

      2021, 6(7):86-87.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 1.33 M (110) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨利伐沙班抗凝对非瓣膜病心房颤动患者凝血功能的影响。方法? 回顾性分析 2019 年 10 月至 2020 年 10 月六盘水市中医院收治的 100 例非瓣膜病心房颤动患者的临床资料,依据治疗方法不同分为华法林组和利伐沙班组,各 50 例。华 法林组患者应用华法林治疗,利伐沙班组患者应用利伐沙班治疗,以 2 周为 1 个疗程,两组患者均连续治疗 2 个疗程。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后凝血指标,治疗期间出血事件和栓塞事件发生情况。结果? 治疗后利伐沙班组患者临床总有效率显著高于华法林组;与治疗前比,治疗后两组患者的血小板分布宽度均显著降低,且利伐沙班组显著低于华法林组,凝血酶原时间均显著延长,且利伐沙班组显著长于华法林组,国际标准化比值(INR)均显著升高,但利伐沙班组显著低于华法林组;利伐沙班组患者治疗期间的出血事件总发生率显著低于华法林组(均P<0.05);治疗期间两组患者栓塞事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 非瓣膜病心房颤动患者应用利伐沙班抗凝治疗,可改善其血液高凝状态,提高治疗效果,预防出血和栓塞事件发生,效果显著优于华法林治疗。

    • 倍他米松联合塞来昔布对肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复与炎性因子的影响

      2021, 6(7):88-90.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 1.99 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究倍他米松联合塞来昔布对肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复及血清 C- 反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白 A(SAA)水平的影响。方法? 根据随机数字表法将东莞市中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 80 例肩袖损伤患者分为对照组和观察组,各 40 例。两组患者均行肩关节镜下肩袖修复术,术后给予对照组患者塞来昔布治疗,观察组患者在对照组的基础上采用倍他米松治疗,两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月临床疗效,术前 1 d 及术后 1、6 个月的美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分,术前 1 d 及术后 1 周、1 个月 CRP、SAA 水平。结果? 术后 6 个月观察组患者临床总有效率(90.00%)显著高于对照组(67.50%);与术前 1 d 比,术后 1 个月、6 个月两组患者 UCLA 肩关节功能评分呈升高趋势,且观察组显著高于对照组;与术前 1 d 比,术后 1 周两组患者 CRP、SAA 水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05),术后 1月两组患者血清 CRP、SAA 水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论? 倍他米松联合塞来昔布用于肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤患者能更好地促进肩关节功能恢复,缓解疼痛,并能有效抑制炎症反应,疗效显著。

    • >中医中药
    • 瓜蒌承气汤加减治疗急性脑出血患者的临床疗效观察

      2021, 6(7):91-92.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.07 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨瓜蒌承气汤加减对急性脑出血患者免疫功能及血清 C-反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法?按随机数字表法将 2019 年 1 月至 2020 年 8 月于淄博市中医医院诊治的 129 例急性脑出血患者分为对照组(64 例,单用奥拉西坦治疗)和观察组(65 例,瓜蒌承气汤加减联合奥拉西坦治疗)。两组患者均持续治疗 1 个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后免疫指标及血清 CRP、BNP 水平。结果?观察组患者治疗后临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者血清免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白 G(IgG)水平及血清 CRP、BNP 水平均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度显著大于对照组(均P<0.05);两组患者治疗前后血清免疫球蛋白 A(IgA)水平进行对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论?瓜蒌承气汤加减能够改善急性脑出血患者的临床症状,缓解患者的炎症反应,且能够调节患者的免疫功能恢复至正常水平,促进患者的病情恢复,提高临床疗效。

    • 四妙散联合独活寄生汤熏洗对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能与炎性因子的影响

      2021, 6(7):93-95.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 1.92 M (101) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探究四妙散联合独活寄生汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的应用效果。方法? 回顾性分析梅州市中医医院 2017 年8 月至 2019 年 8 月收治的 80 例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,按照治疗方式不同分为单一组(30 例,独活寄生汤熏洗治疗)和联合组(50 例,四妙散联合独活寄生汤熏洗治疗),两组患者均治疗 14 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后关节相关指标积分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Tegner 膝关节运动评分量表、股四头肌萎缩程度及炎性因子水平。结果? 治疗后联合组患者临床总有效率高于单一组;治疗后两组患者晨僵、关节肿胀、局部压痛、关节休息痛积分,股四头肌萎缩程度及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且联合组低于单一组;IKDC、Tegner 评分均较治疗前升高,且联合组高于单一组(均P<0.05)。结论? 四妙散联合独活寄生汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者关节状况,促进膝关节功能恢复,抑制炎症反应,疗效显著。

    • 小针刀整体松解分步联合电针推拿对粘连期肩周炎患者 疼痛与神经递质指标水平的影响

      2021, 6(7):96-98.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 1.88 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探析小针刀整体松解分步联合电针推拿在粘连期肩周炎治疗中的应用效果。方法? 选取汕尾市陆河县人民医院2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 110 例粘连期肩周炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 55 例。对照组患者采用电针推拿治疗,观察组患者采用小针刀整体松解分步联合电针推拿治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前、治疗后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分,血清 5- 羟色胺(5-HT)、前列腺素 E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)水平,以及治疗后满意度。结果? 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者 VAS 评分及血清 5-HT、PGE2水平均降低,且观察组低于对照组;JOA 评分及血清 β-EP 水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者总满意度高于对照组(均P<0.05)。结论? 小针刀整体松解分步联合电针推拿治疗粘连期肩周炎患者效果较好,可有效缓解患者疼痛,改善神经递质水平,且患者满意度高。

    • 分期针灸结合面部运动在贝尔面瘫治疗中的应用效果

      2021, 6(7):99-101.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 1.92 M (102) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?探究分期针灸结合面部运动对贝尔面瘫患者面部神经功能与心理状态的影响。方法? 回顾性分析 2016 年 1 月至2018 年 1 月常州市中医医院收治的 125 例贝尔面瘫患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为两组。面部运动组(62 例) 患者接受常规治疗 + 面部运动,分期针灸组(63 例)患者接受常规治疗 + 面部运动 + 分期针灸联合治疗,两组患者均连续治疗 3个月。对两组患者治疗后临床疗效,治疗前后面部残疾指数(FDI)评分、面部神经评定量表(Sunnybrook)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量量表(SF-36)评分进行比较。结果? 治疗后,分期针灸组患者临床总有效率高于面部运动组;治疗后,两组患者躯体功能评分(FDIP)、社会功能评分(FDIS)、Sunnybrook 评分及各项生活质量评分均高于治疗前,且分期针灸组高于面部运动组;而两组患者 SAS 评分、SDS 评分均低于治疗前,且分期针灸组低于面部运动组(均P<0.05)。

    • >预防医学
    • 良性阵发性位置性眩晕复发的危险因素分析

      2021, 6(7):102-103.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 1.25 M (105) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨影响良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发的危险因素,以改善患者的治疗效果,降低复发风险。方法? 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 1 月多伦县人民医院收治的 160 例良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,根据其治疗后的复发情况分为复发组(35 例)和未复发组(125 例)。比较两组患者的临床资料,对良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic 回归分析。结果? 单因素分析结果显示,160 例良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发率为 21.88%;复发组患者年龄大于未复发组,复位次数多于未复发组,且病程 >7 d、发作次数 >6 次,有糖尿病、有高血脂、有外伤史的患者占比均高于未复发组(均P<0.05);多因素Logistic 回归分析结果显示,病程 >7 d、发作次数 >6 次、复位次数多、有糖尿病、有高血脂、有外伤史均为良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发的危险因素(OR=3.789、4.233、3.971、3.979、3.586、3.404,均P<0.05)。结论? 良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发的危险因素包括病程 >7 d、发作次数 >6 次、复位次数多,有糖尿病、有高血脂、有外伤史等,临床可据此给予患者针对性治疗和干预措施,以降低良性阵发性位置性眩晕患者治疗后复发的风险。

    • 老年体位性低血压患者血压变异与跌倒风险的相关研究

      2021, 6(7):104-106.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 1.85 M (97) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨老年体位性低血压(OH)患者血压变异的特点,并分析其与跌倒风险的关系。方法? 回顾性分析中国人民解放军南部战区总医院 2016 年 9 月至 2019 年 3 月收治的 1 174 例老年高血压患者的临床资料,按照是否存在 OH 分为 OH组(301 例)与非 OH 组(873 例)。比较两组患者动态血压均值与血压变异指标:标准差 (SD)、变异系数 (CV)、血压变异性比值 (BPVI)、加权标准差 (wSD)、连续血压读数绝对差的平均值 (ASV)、平均实际变异 (ARV),比较两组患者血压变异特点及跌倒发生情况。结果? OH 组患者 24 h 动态血压均值及各血压变异性指标水平均显著高于非 OH 组;OH 组患者各时间段平均血压、BPVI 及 12:00~14:00、22:00~6:00,SD 水平均显著高于非 OH 组,OH 组患者 ASV 和 ARV 仅在 22:00~6:00 间显著高于非 OH 组,6:00~8:00、8:00~12:00、14:00~18:00、18:00~22:00,CV 水平均显著低于非 OH 组;OH 组患者跌倒发生率显著高于非 OH 组(均P<0.05)。结论? 老年 OH 患者的血压变异性更大,且上午的血压变异性较大,发生跌倒的风险较高。

    • 基于光学相干断层扫描血管成像技术分析不同程度近视人群的眼底微循环变化

      2021, 6(7):107-109.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 2.11 M (87) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术分析不同程度近视人群眼底微循环变化情况,以更好地控制疾病进展。方法? 选取 2020 年 6 月至 9 月在青岛大学附属医院就诊的 146 例(146 只右眼)近视患者为研究对象,开展前瞻性研究。根据近视程度分为普通近视组(45 眼,等效球镜 <-6.0 D)、高度近视组(54 眼,-6.0 D≤等效球镜 0.05);Pearson 相关性分析结果显示,视网膜深层血流密度、中心凹 500 μm 内血流密度与眼轴均呈负相关(r =-0.351、-0.472,均P<0.05);视网膜深层血流密度与视网膜神经纤维层厚度呈正相关(r =0.335,P<0.05)。结论 高度近视患者存在眼底微循环改变,可利用 OCTA 技术监测其视网膜神经纤维层厚度、视网膜深层血流密度等相关指标,对相关并发症提前进行防控和 治疗,控制眼轴发展,以保证患者视健康状态。

    • 某社区 60 岁及以上老年人健康体检结果分析

      2021, 6(7):110-112.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 1.51 M (106) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的?分析某社区 60 岁及以上老年人的血压、血糖、血脂等体验结果,为进一步预防老年慢性疾病提供参考。方法? 回顾性分析 2019 年 1 月至 12 月期间南宁市某社区 300 例 60 岁及以上老年人的健康体检结果,主要包括血压、血糖、血脂等项目情况。结果? 300 例老年体检者中,血压、血脂和血糖升高的发生率分别为 46.67%、36.00%、58.33%;60~69 岁、70~79 岁年龄段的老年女性体检者血压升高占比均显著高于男性(均P<0.05),有、无高血压病史的血压升高老年体检者不同性别人群的收缩压、舒张压,不同年龄层次老年体检者男、女血糖升高占比,有、无糖尿病史的血糖升高老年体检者不同性别人群的血糖水平,不同年龄层次老年体检者男、女血脂异常升高占比及有、无高血脂病史的血脂升高老年体检者不同性别人群的血脂水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论? 该社区 60 岁及以上老年人群血压、血脂指标存在明显的异常现象,慢性疾病是损害老年人身体健康的重要因素,需要对老年人慢性疾病的防治与干预加以重视,以提升社区老年人健康水平与生活品质。

    • >影像检验
    • MRI 与多层螺旋 CT 检查在外伤性膝关节隐性骨折诊断中的应用分析

      2021, 6(7):113-114.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 1.20 M (96) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨磁共振成像(MRI)与多层螺旋 CT 诊断外伤性膝关节隐性骨折的临床价值。方法? 回顾性分析乌海市蒙医中医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 60 例疑似外伤性膝关节隐性骨折患者的临床资料,均行 MRI、多层螺旋 CT 检查,以手术诊断结果为金标准进行诊断分析。比较两种检查方式对外伤性膝关节隐性骨折的诊断效能及对隐性骨皮质下骨折、骨软骨骨折、骨皮质骨折的检出率。结果? 手术诊断结果显示,60 例患者中,阳性为 36 例,阴性为 24 例;MRI 检查诊断膝关节隐性骨折的灵敏度、特异度、诊断准确率均显著高于多层螺旋 CT 检查(均P<0.05);经手术结果证实,36 例外伤性膝关节隐性骨折中隐性骨皮 质下骨折 22 例,骨软骨骨折 5 例,骨皮质骨折 9 例;两种检查方式对隐性骨皮质下骨折、骨软骨骨折、骨皮质骨折的检出率及阳性检出率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 对于外伤性膝关节隐性骨折患者的检测,MRI 相比于多层螺旋 CT 检查可有效提高病症的检出率,降低漏诊、误诊风险。

    • 内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值分析

      2021, 6(7):115-117.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 2.05 M (94) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值,为疾病的早期诊断与治疗提供依据。方法? 选取巨鹿县医院 2015 年 5 月至 2020 年 10 月收治的 205 例早期胃癌患者作为研究对象,进行前瞻性研究。患者均行内镜超声检查、传统内镜检查、病理组织学检查。比较内镜超声检查、传统内镜检查及病理组织学检查结果,分析内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值。结果? 内镜超声检查早期胃癌浸润深度与病理组织学检查结果符合率为 66.83%;内镜超声诊断 Tis/T1a、T1b 期灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为 75.19%、81.94%、88.50%、64.13%、77.56% 及 12.78%、48.61%、 31.48%、23.18%、25.37%,传统内镜检查早期胃癌浸润深度与病理组织学检查结果符合率61.46%;传统内镜诊断 Tis/T1a、T1b期灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为 64.84%、91.80%、94.32%、55.45%、73.54% 及 26.56%、29.51%、44.16%、16.07%、16.07%,内镜超声联合传统内镜诊断 Tis/T1a、T1b 期的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为 85.71%、81.94%、89.76%、75.64%、84.39% 及 70.83%、90.23%、79.69%、85.11%、83.41%,高于两者单独诊断(P<0.05)。结论? 内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的诊断价值高,可为临床治疗策略的选择提供依据。

    • 尿微量白蛋白、糖化血红蛋白与 2 型糖尿病患者肾功能损伤的相关性分析

      2021, 6(7):118-119.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 1.22 M (104) 评论 (0) 收藏

      摘要:】目的? 探讨尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(HbAlc)与 2 型糖尿病患者肾功能损伤的相关性,为疾病的早期诊断提供参考依据。方法? 选取 2018 年 7 月至 2020 年 12 月东莞市第八人民医院收治的 75 例 2 型糖尿病患者,将其设为观察组;根据 HbAlc水平将观察组患者中 HbAlc<7%的命名为 A组(25例),将 HbAlc为 7%~9%的命名为 B组(25例),将 HbAlc>9%的命名为 C组(25例);选取同期进行体检的 60 例健康人群,将其设为对照组,进行前瞻性研究。比较观察组患者与对照组研究对象尿微量白蛋白与肾功能指标水平;比较 A、B、C 组患者尿微量白蛋白与肾功能指标水平;分析尿微量白蛋白、HbAlc 与 2 型糖尿病患者肾功能指标的相关性。结果? 观察组患者尿微量白蛋白、胱抑素 C(Cys-C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白 / 尿肌酐比值(ACR)、血尿酸(SUA)水平均高于对照组;C 组患者尿微量白蛋白、CysC、UAER、ACR、SUA 水平均高于 A、B 组,且 B 组高于 A 组(均P<0.05);2 型糖尿病患者 HbAlc 与 CysC、UAER、ACR、SUA 水平均呈正相关(r=0.781、0.767、0.871、0.815,均P<0.05);尿微量白蛋白水平与CysC、UAER、ACR、SUA 水平均呈正相关(r=0.835、0.732、0.769、0.801,均P<0.05)。结论? HbAlc、尿微量白蛋白水平在 2 型糖尿病患者中呈高表达,能在一定程度上反映患者早期肾功能,可协助早期诊断。

    • 慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者全信息精准心电图检测结果分析

      2021, 6(7):120-122.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 1.96 M (95) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的全信息精准心电图(saahECG)检测结果,评价检测结果对于 COPD 肺动脉高压诊断的临床价值。方法?回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 2 月徐州市中心医院收治的 124 例 COPD 患者的临床资料,将其作为患者组,根据三尖瓣反流速度将患者分为低风险组(≤ 2~8 m/s)和中高风险组(>2~8 m/s),另回顾性分析 41 例同期健康体检者的临床资料,将其作为正常对照组。分别进行多普勒超声心动图、常规十二导心电图(ECG)和 saahECG 检查。比较正常对照组、低风险组、中高风险组的 PA 值,ECG 与 saahECG 检查结果,分析 COPD 患者 ECG 与 saahECG 检查结果以及 saahECG 检查的PA 值与右心房前后径(mm)的相关性。结果? 中高风险组患者 PA 值高于正常对照组、低风险组;saahECG 检出 PA 值升高的患者占比高于 ECG 检出的波幅异常患者占比(均P<0.05);COPD 患者 ECG 检查显示:阳性 40 例,阴性 84 例,saahECG 检查显示:阳性74 例,阴性 50 例;PA 间期与右心房前后径有显著相关性(r =0.434,P<0.05)。结论? PA 间期较常规心电图敏感性高,且与肺动脉高压风险程度有相关性,因此 PA 间期在 COPD 肺动脉高压诊断具有一定的临床指导价值。

    • >综述
    • 脑积水的发病机制与手术治疗进展

      2021, 6(7):123-125.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 2.22 M (83) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑积水具有发病机制复杂、诊治困难、并发症多等特点,该病会严重降低患者的生存质量,同时其可与伴发疾病协同参与病情加剧的过程。外科手术是治疗脑积水的主要途径,包括分流手术、神经内镜手术,手术治疗可改善患者预后,具有良好的治疗效果。通过对脑积水不同手术治疗方式进行探讨,归纳与总结各类术式的应用情况,为提高脑积水的临床疗效提供新的思路。

    • >经验交流
    • 不同全麻诱导剂量的苯磺顺阿曲库铵注射液在运动诱发 电位监测颈椎前路术中的应用价值

      2021, 6(7):126-128.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 1.84 M (86) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的? 探讨不同全麻诱导剂量的苯磺顺阿曲库铵注射液在运动诱发电位(MEP)监测颈椎前路手术中对患者血流动力学的影响。方法? 选择 2020年 5月至 12月南京医科大学第一附属医院收治的 60例行 MEP监测的颈椎前路手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为 3 组,每组 20 例。全麻诱导时均采用苯磺顺阿曲库铵注射液,剂量分别为 0.05 mg/kg(A 组),0.1 mg/kg(B组),0.15 mg/kg(C 组)。比较 3 组患者插管前(T0)、插管即刻(T1)及插管后(T2)的平均动脉压、心率水平;比较 3 组患者全麻诱导后气管插管条件;比较 3 组患者麻醉诱导后 MEP 引出率。结果? T1 时 A 组患者平均动脉压、心率水平较 B 组和 C 组显著升高;B 组和 C 组患者的气管插管条件优秀率显著高于 A 组,中等率显著低于 A 组;C 组患者全麻诱导后 MEP 的引出率显著低于 A 组和B 组(均P<0.05)。结论? 颈椎前路手术全麻诱导使用 0.1 mg/kg 顺式阿曲库铵不影响手术开始前 MEP 引出,又能充分满足气管插管条件,维持血流动力学稳定,是行 MEP 监测前路颈椎手术全麻诱导中较为合适的剂量。

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