摘要:目的? 探讨化瘀消痛汤联合小针刀对腰椎间盘突出症患者疼痛及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素 E2（PEG2）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法? 回顾性分析昆明市中医医院 2018 年 7 月至 2019 年 3 月收治的 114 例腰椎间盘突出症患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为 A 组（57 例）和 B 组（57 例）。A 组患者采用小针刀治疗，B 组患者在 A 组的基础上联合化瘀消痛汤治疗，两组患者均进行 1 个疗程（4 周为 1 个疗程）的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后疼痛情况及血清 TNF-α、PEG2、IL-6 水平。结果? B 组患者总有效率为 89.47%，高于 A 组的 75.44%；治疗后两组患者疼痛分级指数（PRI）、现时疼痛强度（PPI）、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分及血清 TNF-α、PEG2、IL-6 水平均较治疗前降低，且 B 组较 A 组低（均P<0.05）。结论?化瘀消痛汤联合小针刀可有效改善腰椎间盘突出症患者临床症状，减轻机体炎症反应，降低患者疼痛感，提高治疗效果。

摘要:目的? 研究静脉溶栓桥接 TREVO 支架取栓治疗颈动脉 T 型闭塞脑梗死患者的临床效果。方法? 按照随机数字表法将青岛市黄岛区人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 50 例颈动脉 T 型闭塞脑梗死患者分为对照组（25 例）和观察组（25 例）。对照组患者采用常规静脉溶栓治疗，观察组患者采用静脉溶栓桥接 TREVO 支架取栓治疗。比较两组患者治疗后血管再通率，治疗前、治疗后 24 h 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，治疗后 90 d 的改良 Rankin 量表（mRS）评分，以及治疗前、治疗后24 h 可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果? 观察组患者的血管再通率为 64.00%，高于对照组的 36.00%；两组患者治疗后 24 h NIHSS 评分、治疗后 90 d mRS 评分及治疗后 24 h 血清 sICAM-1、hs-CRP、TNF-α 水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? 以静脉溶栓桥接 TREVO 支架取栓治疗颈动脉 T型闭塞脑梗死患者，可有效提高患者的血管再通率，减轻患者炎症反应，改善神经功能，提高治疗效果。

摘要:目的? 观察中医定向透药疗法配合针刺对急性脑梗死患者神经、运动功能恢复情况及血清碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的影响。方法? 选择临沂市中医医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 100 例急性脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和试验组，各 50 例。对照组患者接受抗凝、降脂、降压等常规西医治疗，试验组患者在对照组治疗的基础上接受中医定向透药疗法配合针刺治疗，两组患者均持续治疗 4 周。比较两组患者神经、运动功能恢复情况，治疗前后脑血流动力学指标及血清 bFGF、IGF-1 水平的变化。结果? 治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及脑血流外周阻力（Rv）、动态阻力（DR）均较治疗前降低，且试验组低于对照组，Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）评分、平均血流量（Qm）、平均血流速度（Vm）及血清 bFGF、IGF-1 水平均较治疗前升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。结论? 中医定向透药疗法配合针刺治疗能有效改善脑梗死患者的脑血流动力学，提高血清 bFGF、IGF-1 水平，从而加快患者神经、运动功能的恢复。

摘要:目的? 研究阿托伐他汀联合阿司匹林对糖尿病并发动脉粥样硬化患者血糖及脂质过氧化物（LPO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平的影响。方法? 以随机数字表法将顺德新容奇医院 2018 年 7 月至 2020 年 7 月收治的 100 例糖尿病并发动脉粥样硬化患者分为对照组（50 例）和试验组（50 例）。对照组患者接受阿司匹林口服治疗，试验组患者在对照组的基础上联 合阿托伐他汀口服治疗，两组患者均治疗 5 个月。比较两组患者治疗前后的血糖水平、颈动脉斑块与颈动脉内膜中层厚度变化情况及血清 LPO、MDA、SOD 水平。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、颈动脉斑块与颈动脉内膜中层厚度及血清 LPO、MDA 水平均降低，且试验组低于对照组；两组患者血清 SOD 水平均升高，且试验组高于对照组（均P<0.05）。结论? 阿托伐他汀联合阿司匹林可有效改善糖尿病并发动脉粥样硬化患者机体血糖水平，降低颈动脉斑块与颈动脉内膜中层厚度，从而抑制动脉粥样硬化进展，同时可减轻患者机体氧化应激反应，提高治疗效果。

摘要:目的? 探析椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折患者中的应用效果。方法? 应用随机数字表法将汶上县人民医院 2018年 1 月至 2020 年 9 月收治的 120 例骨质疏松性椎体骨折患者分为对照组（采取保守疗法，60 例）与观察组（椎体成形术，60 例）。将两组患者治疗前与治疗后 1 个月视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、前缘高度、中缘高度、后凸 Cobb 角及生活质量评分进行对比。结果? 治疗后 1 个月两组患者 VAS 评分、ODI 评分、后凸 Cobb 角均较治疗前下降，且观察组下降幅度大于对照组；两组患者前缘高度、中缘高度、生活质量各项评分均较治疗前上升，且观察组上升幅度大于对照组（均P<0.05）。结论? 对骨质疏松性椎体骨折患者实施椎体成形术，能够有效减轻患者疼痛，对患者脊椎功能功能的改善有显著的促进作用，进而可提高患者生活质量。

摘要:目的? 探讨经皮微创脊柱内固定术对创伤性胸腰段骨折患者应激反应及白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法? 依据随机数字表法将 2018 年 12 月至 2020 年 12 月聊城市脑科医院收治的 60 例创伤性胸腰段骨折患者分为对照组（30 例，给予传统切开椎弓根内固定术治疗）和研究组（30 例，给予经皮微创脊柱内固定术治疗），两组患者均于术后随访 7 d。比较两组患者手术指标，术前、术后 7 d 应激反应指标及血清 IL-1β、CRP、TNF-α水平。结 果? 研究组患者手术切口长度、手术时间、术后住院时间均较对照组缩短，术中出血量较对照组减少；术后 7 d 两组患者血清肌酸激酶（CK）、皮质醇（Cor）、前列腺素 E2（PGE2）及 IL-1β、CRP、TNF-α水平均较术前升高，但研究组升高幅度较对照组小（均P<0.05）。结论? 创伤性胸腰段骨折患者采用经皮微创脊柱内固定术治疗效果确切，同时可减轻机体应激反应、炎症反应的程度，进而促进患者术后康复。

摘要:目的? 研究左卡尼汀联合前列地尔对糖尿病肾病血液透析患者肾功能与炎性因子水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2018 年 1 月至 2020 年 6 月暨南大学附属顺德医院收治的 75 例糖尿病肾病血液透析患者分为对照组（37 例，在每次透析结束前给予前列地尔注射液治疗）和治疗组（38 例，在对照组的基础上联合注射用左卡尼汀治疗），两组患者均进行为期 6 个月的治 疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标、血清白细胞介素-6（IL-6）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分。结果? 治疗后两组患者血尿氮素（BUN）、血肌酐（Scr）、β2-微球蛋白（β2-MG）及血清 IL-6、hs-CRP、TNF-α 水平均较治疗前显著降低，且治疗组显著低于对照组；两组患者的 WHOQOL-BREF 评分中生理领域与心理领域评分均较治疗前显著升高，且治疗组显著高于对照组（均P<0.05）；两组患者治疗前后及组间 WHOQOL-BREF评分中的环境领域及社会关系领域评分相比，差异无统计学意义（均P>0.05）。结论? 左卡尼汀联合前列地尔可改善糖尿病肾病血液透析患者的肾功能水平，抑制炎症反应，提高生活质量。

摘要:目的? 探讨唑来膦酸联合碳酸钙 D3 对原发性胆汁性胆管炎（PBC）合并骨质疏松症（OP）患者骨代谢指标的影响与安全性。方法? 回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 12 月玉林市第一人民医院收治的 100 例 PBC 合并 OP 患者的临床资料，按照用药方案分为单药组和联合组，各 50 例。给予单药组患者碳酸钙 D3 咀嚼片 ( Ⅱ ) 治疗，联合组患者在单药组的基础上联合唑来膦酸注射液治疗，两组患者均治疗 6 个月，并进行 6 个月的随访。比较两组患者治疗前、治疗 6 个月后骨密度、骨代谢指标水平及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比，治疗 6 个月后两组患者腰椎、股骨颈骨密度及 25 羟维生素 D3（25-OH-D3）水平均显著升高，且联合组显著高于单药组；而两组患者 β 胶原特殊序列（β-CTX）与总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽（t-PⅠNP）水平均显著降低，且联合组显著低于单药组（均P<0.05）；治疗期间两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结 论? 唑来膦酸联合碳酸钙 D3 能够增加 PBC 合并 OP 患者的骨密度，改善患者骨代谢指标水平，治疗效果显著，且安全性良好。

摘要:目的? 分析吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与传统痔疮切除术在重度痔疮患者治疗中的应用效果。方法? 回顾性分析济宁市兖州区中医医院 2016 年 2 月至 2020 年 12 月内收治的 1 137 例重度痔疮患者的临床资料，根据不同的手术方式分为传统组（605 例，采用传统痔疮切除术治疗）和环切组（532 例，采用 PPH 治疗）。对比两组患者临床指标，术前与术后 3 d 应激指标，术后 1、8、24、48 h 疼痛程度及术后并发症发生情况。结果? 环切组患者手术、切口愈合、住院时间均短于传统组，术中出血量少于传统组；术后 3 d 两组患者血清白细胞素-6（IL-6）、神经生长因子（NGF）、P 物质（SP）、神经肽 Y（NPY）、前列腺素 E2（PGE2）水平均较术前升高，但环切组均低于传统组；术后 1、8、24、48 h 两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均呈下降趋势，且环切组均低于传统组；环切组患者术后并发症总发生率低于传统组（均P<0.05）。结论? 重度痔疮患者应用 PPH 治疗，可有效降低患者术后疼痛感，减轻应激反应，从而减少并发症，缩短治疗时间，利于术后康复。

摘要:目的? 探讨肩关节前外侧入路治疗对肱骨近端骨折患者肩关节功能的影响。方法? 回顾性分析安顺市西秀区人民医院2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 96 例肱骨近端骨折患者的临床资料，根据手术入路的不同分为 A 组（48 例，三角肌胸大肌间沟入路固定治疗）与 B 组（48 例，肩关节前外侧入路治疗），两组患者均于术后随访 6 个月。比较两组患者术后 6 个月临床疗效，临床指标，术前及术后 1、3、6 个月患侧肩关节功能，以及术后并发症发生情况。结果? B 组患者临床总有效率高于 A 组；B 组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于 A 组，术中出血量少于 A 组；与术前比，术后 1、3、6 个月两组患者 Constant-Murley肩关节功能量表（CMS）评分均呈升高趋势，且 B 组高于 A 组；B 组患者并发症总发生率低于 A 组（均P<0.05）。结论? 与三角肌胸大肌间沟入路治疗肱骨近端骨折相比，经肩关节前外侧入路治疗可缩短患者手术与住院时间，减少出血量，加快骨折愈合，利于患者肩关节功能的早期恢复，同时，可减少并发症的发生，安全性较高。

摘要:目的? 探讨在冠心病患者的治疗中，应用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的治疗效果。方法? 按照随机数字表法将临沂沂州医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 200 例冠心病患者分为对照组和试验组，各 100 例。对照组患者接受阿托伐他汀治疗，试验组患者在对照组的基础上接受曲美他嗪治疗，两组患者均进行为期 1 个月的治疗。将两组患者治疗效果，治疗前后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、心排出量（CO）及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，以及治疗后生活质量评分进行对比分析。结果? 试验组患者总有效率（96.00%）高于对照组（60.00%）；治疗后两组患者 LVEF、CO 水平均较治疗前上升，且试验组上升幅度较对照组增大；两组患者 LVEDD、LVESD 水平及 TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低，且试验组低于对照组；试验组患者生活质量评分中活动能力、自理能力、情绪评分、思维评分、精力评分均高于对照组（均P<0.05）。结论? 在冠心病患者的治疗中，应用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，可有效促进患者症状的缓解，改善患者心功能与血脂水平，提高患者生活质量。

摘要:目的? 探讨加巴喷丁联合血液灌流对血液透析皮肤瘙痒患者 C-反应蛋（CRP）、甲状旁腺激素（iPTH）、β2 微球蛋白（β2-MG）水平的影响。方法? 选取 2018年 3月至 2020年 8月期间于南宁市红十字会医院接受治疗的 80例血液透析皮肤瘙痒患者，按照随机数字表法将其分为两组，各 40 例。给予对照组患者氯雷他定联合血液灌流治疗，给予观察组患者加巴喷丁联合血液灌 流治疗，两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗效果，治疗前后皮肤瘙痒情况与实验室指标。结果? 治疗后观察组患者临床总有效率较对照组显著升高；与治疗前比，治疗后两组患者瘙痒的视觉模拟量表（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；与治疗前比，治疗后两组患者血清 CRP、iPTH、β2-MG 水平均显著下降，但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析皮肤瘙痒患者可显著改善患者皮肤瘙痒症状与睡眠质量，促进机体康复，临床疗效显著。

摘要:目的? 探究硬膜外阻滞联合全麻在腹腔镜子宫内膜癌手术中对患者皮质醇（Cor）、心房利钠肽（ANP）水平的影响及安全性。方法? 选取 2019 年 1 月至 12 月包钢集团第三职工医院收治的 50 例行腹腔镜子宫内膜癌手术的患者，依照随机数字表法分为对照组（全麻，25 例）和试验组（硬膜外阻滞联合全麻，25 例）。比较两组患者临床指标，手术开始前（T0）、气腹 5 min（T1）时、气腹 30 min（T2）时及手术结束后（T3）Cor、ANP 水平，以及术后并发症情况。结果? 试验组患者手术操作时间、苏醒时间及住院时间均较对照组显著缩短；与 T0 时比，T1~T3 时两组患者 Cor 水平呈先升高后降低的趋势，与 T0 时比，T1~T3 时两组患者 ANP 水平逐渐升高，但试验组各时间点均显著低于对照组；术后试验组患者并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）。结论? 将硬膜外阻滞联合全麻方案应用于腹腔镜子宫内膜癌手术中，能减轻患者的应激反应，麻醉效果较为理想，且安全性高。

摘要:目的? 探究寻常型银屑病患者使用复方丙酸氯倍他索软膏后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）与炎性因子水平的变化。方法? 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 12 月于珠海市慢性病防治中心进行治疗的 100 例寻常型银屑病患者分为参照组（50 例，使用卤米松乳膏）和研究组（50 例，使用复方丙酸氯倍他索软膏），两组患者均治疗 4 周。比较两组患者治疗 4 周 后临床疗效，治疗前及治疗 2、4 周后 PASI 评分，以及治疗前、治疗 4 周后炎性因子水平。结果? 治疗 4 周后，研究组患者的临床总有效率较参照组高；与治疗前比，治疗 2、4 周后两组患者 PASI 评分均逐渐降低，且研究组较参照组低；治疗 4 周后，两组患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-22（IL-22）水平均较治疗前降低，且研究组较参照组低（均P<0.05）。结论? 相比于卤米松乳膏，采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常型银屑病的效果更显著，能够降低患者体内炎性因子水平，减轻炎症反应，改善患者临床症状。

摘要:目的? 探讨将左甲状腺素钠应用于原发性甲状腺功能减退症患者的治疗中对甲状腺功能与心肌酶谱指标水平的影响。方 法? 按照随机数字表法将2020年1月至8月在苏州市吴中区尹山湖医院行治疗的84例原发性甲状腺功能减退症患者分为对照组（42例，甲状腺片治疗）和观察组（42 例，左甲状腺素钠治疗），两组患者均进行为期半年的治疗。将两组患者治疗前后甲状腺功能、心肌酶谱水平及治疗期间不良反应发生率进行对比。结果? 治疗后两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平较治疗前均升高，且观察组升高幅度较对照组增大，而促甲状腺激素（TSH）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平较治疗前均降低，且观察组下降幅度较对照组增大；观察组患者不良反应总发生率较对照组下降（均P<0.05）。结论? 将左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退症的治疗中，可使患者心肌酶谱紊乱状况状况恢复正常，改善甲状腺功能，减少不良反应的发生。

摘要:目的? 探讨阿立哌唑联合氨磺必利对精神分裂症患者心功能、性激素及脂代谢指标的影响。方法? 依据随机数字表法将江门市第三人民医院于 2018年 1月至 2020年 1月期间收治的 60例精神分裂症患者分为对照组（30例，采用氨磺必利治疗）与观察组（30例，在对照组的基础上联合阿立哌唑治疗），两组患者均治疗 2 个月。对比两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的心功能、性激素及脂代谢指标水平的变化。结果? 治疗后，观察组患者的临床总有效率较对照组升高；两组患者的血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、泌乳素（PRL）、三酰甘油（TG）水平均较治疗前升高，但观察组升高幅度小于对照组；两组患者血清高密度脂蛋白（HDL）水平均较治疗前下降，但观察组下降幅度小于对照组（均P<0.05）。结论? 阿立哌唑联合氨磺必利可提高精神分裂症患者的治疗效果，改善其临床症状，同时对其心功能、性激素及脂代谢水平影响较小，应用安全性好。

摘要:目的? 探讨舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产麻醉中的应用效果，为提升剖宫产的安全性提供参考。方法? 选取2019 年 6 月至 2020 年 6 月于岳阳市妇幼保健院行剖宫产手术的 136 例产妇，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各 68 例。对照组产妇实施芬太尼腰硬联合阻滞麻醉，研究组产妇实施舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉。对比两组产妇麻醉效果，术前（T0）、给 药后 1 min（T1）、给药后 2 min（T2）、给药后 5 min（T3）、给药后 10 min（T4）、术毕时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平，以及麻醉期间的不良反应发生率。结果?研究组产妇 Ramsay 镇静评分较对照组显著降低，麻醉起效时间、感觉与运动阻滞恢复时间均显著短于对照组；与 T0 时比，T1~T5 时两组产妇 HR、MAP 水平均呈先降低后升高趋势，T1~T5 时研究组产妇 HR、MAP 水平均显著高于对照组，（均P<0.05）；麻醉期间研究组产妇不良反应总发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉应用于剖宫产手术中麻醉效果较好，且产妇分娩过程中血流动力学较为平稳，不增加麻醉期间不良反应。

摘要:目的? 分析保留括约肌挂线法对复杂性肛瘘患者肛管静息压（ARP）、肛管最大收缩压（AMSP）、直肠静息压（RRP）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将梧州市工人医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 55 例复杂性肛瘘患者分为对照组（27例）与试验组（28 例）。对照组患者实施传统瘘管切开术治疗，试验组患者实施保留括约肌挂线法治疗，两组患者均于术后随访 3 个月。比较两组患者治疗情况，术前及术后 1、2 周疼痛情况，术前、术后 3 个月肛管压力，以及术后 3 个月复发率、后遗症。结 果? 试验组患者手术操作用时、住院时长均短于对照组，且术后瘢痕面积小于对照组；与术前比，术后 1、2 周两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）评分均呈降低趋势，且试验组患者 VAS 评分均低于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患者 ARP、AMSP、RRP 水平均降低，且试验组低于对照组；术后 3 个月试验组患者复发率和肛门失禁发生率均低于对照组（均P<0.05）。结论? 相比于传统瘘管切开术，保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘患者，能够减少手术时间和患者的住院时间，缩小术后瘢痕面积，减轻患者疼痛，并且更好地保留肛门功能，改善肛管压力，降低复发和后遗症风险。

摘要:目的? 探讨盐酸纳洛酮在急性一氧化碳中毒患者院前抢救中的应用效果与安全性，以提升患者的救治效果。方法? 选取2016 年 9 月至 2020 年 12 月玉溪市急救中心院前抢救的 70 例急性一氧化碳中毒患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 35 例。对照组患者采取常规急救治疗措施（甘露醇注射液 + 地塞米松磷酸钠注射液），观察组患者在对照组的基础上联合盐 酸纳洛酮治疗。比较两组患者治疗 30 min 后好转率，治疗 24 h 后临床疗效和临床指标，治疗前、治疗 24 h 后血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平，治疗期间不良反应发生情况及后遗症发生情况。结果? 观察组患者治疗 30 min 后好转率与治疗 24 h 后临床总有效率均显著高于对照组；观察组患者意识恢复时间、运动功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血浆 ET-1 水平均呈显著降低趋势，且观察组显著低于对照组；而血浆 NO 水平均呈显著升高趋势，且观察组显著高于对照组；观察组患者后遗症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 盐酸纳洛酮用于急性一氧化碳中毒患者院前抢救的效果较好，可有效改善其血管内皮细胞受损状态，快速缓解患者临床症状，且不良反应与后遗症少。

摘要:目的? 研究盐酸替罗非班联合丁苯酞注射液对早期进展型缺血性脑卒中患者神经功能及溶酶体膜糖蛋白（CD63）、血小板α-颗粒膜蛋白（CD62p）、P-选择素（P-selectin）水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 11 月至 2020 年 12 月平南县人民医院收治的 78 例早期进展型缺血性脑卒中患者分为对照组（39 例，常规用药基础上联合丁苯酞注射液治疗）与观察组（39 例，在对照组的基础上联合盐酸替罗非班治疗），两组患者均治疗 28 d。对比两组患者治疗后临床疗效，治疗前及治疗 7、28 d 后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，治疗前后血小板标志物水平。结果? 观察组患者临床总有效率高于对照组；相较于治疗前，治疗 7、28 d 后两组患者 NIHSS 评分及治疗 28 d 后两组患者 CD62p、CD63 水平及血清 P-selectin 浓度均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? 给予早期进展型缺血性脑卒中患者盐酸替罗非班联合丁苯酞注射液治疗，可有效抑制血小板活化凝聚，改善患者神经功能，提高临床效果。

摘要:目的? 分析在重症急性胰腺炎的治疗中实施早期肠内营养与延迟肠内营养的临床效果，为改善患者的预后提供依据。方 法? 选择齐齐哈尔建华医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 50 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各 25 例。对照组患者实施延迟肠内营养支持（入院后 48 h），研究组患者实施早期肠内营养支持（入院 后 24 h）。比较两组患者临床时间指标，治疗前后肠道屏障功能指标及炎性因子水平。结果? 研究组患者血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组；治疗 2 周后两组患者 D-乳酸、内毒素、乳果糖 / 甘露醇值 (L/M 值 )、血清二胺氧化酶（DAO）及血清 C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（均P<0.05）。结论? 在重症急性胰腺炎患者治疗中实施早期肠内营养支持，可以更有效缩短患者临床时间指标，同时恢复患者肠道屏障功能，减轻炎症反应，促进康复。

摘要:目的? 探讨果胶铋联合阿莫西林对慢性萎缩性胃炎患者胃功能指标的影响。方法? 按照随机数字表法将德江县人民医院 2020 年 2 月至 10 月收治的 80 例慢性萎缩性胃炎患者分成两组。对照组 40 例患者采用阿莫西林治疗，观察组 40 例患者采用果胶铋联合阿莫西林治疗，1 周为 1 个疗程，两组患者均连续治疗 2 个疗程。对比两组患者治疗前后病理评分及血清胃泌素17（G-17）、胃泌素（GAS）、胃动素（MLT）、白细胞介素-1β（IL-1β）、可溶性白细胞介素-2 受体（SIL-2R）水平，治疗后幽门螺杆菌（Hp）转阴率，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 治疗后两组患者胃黏膜炎症、炎症活动度、腺体萎缩评分及血清 IL-1β、SIL-2R 水平均较治疗前显著下降，且观察组显著低于对照组；相较于治疗前，治疗后两组患者血清 G-17、GAS、MLT 水平均显著上升，且观察组升高幅度较对照组显著增大；观察组患者幽门螺旋杆菌（Hp）转阴率较对照组显著上升（均P<0.05）；对比两组患者不良反应总发生率，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 对慢性萎缩性胃炎患者实施果胶铋联合阿莫西林治疗，可缓解其临床症状，促进胃功能改善，且具有良好的临床应用安全性。

摘要:目的? 探讨丁苯酞注射液联合阿加曲班对急性进展型脑梗死患者神经功能及血浆黏度（PSV）、全血低切黏度（LSV）、全血高切黏度（HSV）水平的影响。方法? 选取普宁市人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 12 月收治的 90 例急性进展型脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组（45 例，采用阿加曲班进行治疗）和试验组（45 例，在对照组的基础上采用丁苯酞注射液治疗），两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后神经功能、生活质量评分及血液流变学指标。结果? 治疗后试验组患者临床总有效率较对照组升高；治疗后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及 PSV、LSV、HSV 水平均较治疗前降低，且试验组较对照组降低显著；治疗后两组患者生活质量评分均较治疗前升高，且试验组较对照组升高显著（均P<0.05）。结论? 急性进展型脑梗死患者采用丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗，有利于改善患者神经功能，降低血液流变学指标，对提高患者生活质量具有重要意义。

摘要:目的? 探讨普伐他汀联合福辛普利对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平的影响。方法? 根据随机数字表法将梅州铁炉桥医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 60 例 CHF 患者分为对照组（30 例，采用福辛普利治疗）与研究组（30 例，采用福辛普利联合普伐他汀治疗），两组患者均持续治疗 12 周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后心功能与血脂水平。结果? 相较于对照组，研究组患者临床总有效率较高；治疗后两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内（LVESD）及 LDL-C、TG、TC 水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组，而两组患者左心室射血分数（LVEF）水平均升高，且研究组高于对照组（均P<0.05）。结论? 将普伐他汀联合福辛普利用于 CHF 的治疗中，可促进患者临床症状的缓解，改善心功能，降低血脂水平，提高临床疗效。

摘要:目的? 探讨恩他卡朋联合左旋多巴对帕金森病患者氧化应激指标水平的影响与安全性。方法? 按照随机数字表法将普宁市人民医院 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 66 例帕金森病患者分为参照组和试验组，各 33 例。参照组患者使用左旋多巴片治疗，试验组患者在参照组的基础上联合恩他卡朋片治疗，两组患者均持续治疗 16 周。对比两组患者治疗前后统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分、炎性因子、氧化应激指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者UPDRS 第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分评分，以及白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、丙二醛（MDA）水平均下降，且试验组低于参照组，而两组患者超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均升高，且试验组高于参照组；治疗期间试验组患者不良反应总发生率低于参照组（均P<0.05）。结论? 恩他卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病，能够改善患者体内血清炎性因子和氧化应激指标水平，治疗效果显著，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者应用纳洛酮联合无创正压通气治疗对患者肺功能与血气指标的影响。方法? 选取 2019 年 6 月至 2020 年 9 月于东平保法综合医院就医的 89 例 COPD 合并呼吸衰竭患者，根据随机数字表法将其分为对照组（44 例，在常规治疗的基础上接受无创呼吸机治疗）与试验组（45 例，在对照组的基础上联合盐酸纳洛酮注射液治 疗），两组患者均进行为期 1 周的治疗。将两组患者治疗效果，治疗前后肺功能与血气指标水平进行对比。结果? 相较于对照组临床总有效率（79.55%），试验组（95.56%）显著上升；相较于治疗前，治疗后两组患者肺功能指标、动脉血氧分压（PaO2）水平及试验组患者 pH 值均显著升高，且试验组较对照组显著上升，而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平均较治疗前显著下降，试验组显著低于对照组（均P<0.05）。结论? 给予 COPD 合并呼吸衰竭患者纳洛酮联合无创正压通气治疗，能够有效调节患者血气指标，改善肺功能，提高临床疗效，促进病情恢复。

摘要:目的?探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者手术相关指标与炎性因子水平的影响。方法? 按照随机数字表法将 2017 年 1 月至 2019 年 12 月中国人民武装警察部队广西壮族自治区总队医院收治的 98 例腰椎间盘突出症患者分为对照组（49 例）和试验组（49 例）。给予对照组患者椎板开窗髓核摘除术治疗，给予试验组患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗。比较两组患者临床疗效，手术相关指标，术前、术后 1 d 炎性因子水平，术前、术后 3 个月视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分。结果? 与对照组比，试验组患者优良率升高，切口长度、住院时间均缩短，失血量减少；与术前比，术后 1 d 两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均升高，而试验组均低于对照组；与术前比，术后 3 个月两组患者 VAS、ODI 评分均降低，且试验组低于对照组（均P<0.05）。结论? 经皮椎间孔镜下髓核摘除术可提高腰椎间盘突出症患者临床治疗效果，缩短手术时间，减少手术对机体的创伤，减轻机体炎症反应，降低疼痛程度，改善腰椎功能。

摘要:目的? 探讨经皮微创与开放式椎弓根钉内固定对脊椎骨折患者术后恢复情况的影响与安全性。方法? 回顾性分析宜兴市人民医院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 62 例脊椎骨折患者的临床资料，按照治疗方法的不同将其分为常规组和微创组，每组 31 例。常规组采用开放式椎弓根钉内固定治疗，微创组采用经皮微创椎弓根钉内固定治疗，两组患者均于术后随访 1 年。 比较两组患者围术期间各项手术指标，术前与术后 1、2 d 血清肌酸激酶水平变化，术前与术后 1 年伤椎前缘高度和 Cobb 角变化及术后并发症发生情况。结果? 微创组患者失血量显著少于常规组，手术时间、住院时间、切口长度均显著短于常规组；与术前比，术后 1、2 d 两组患者血清肌酸激酶均呈先升高后降低趋势，但微创组患者均显著低于常规组；术后 1 年两组患者伤椎前缘高度百分比均较术前显著升高，Cobb 角均较术前显著降低；术后微创组患者并发症总发生率显著低于常规组（均P<0.05）；但术后1 年两组间伤椎前缘高度百分比、Cobb 角比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 脊椎骨折患者采用经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗均可有效改善患者的 Cobb 角和伤椎前缘高度，但相较于传统开放式椎弓根钉内固定，经皮微创椎弓根钉内固定更有利于减小对患者机体的损伤，减轻手术对骨折部位肌肉损伤程度，缩短治疗时间，降低并发症发生率，利于患者康复。

摘要:目的? 探讨关节镜下辅助复位内固定术对胫骨平台 Schatzker Ⅲ型骨折患者膝关节功能与炎性因子水平的影响。方 法? 按照随机数字表法将泰兴市第二人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 10 月收治的 49 例胫骨平台 Schatzker Ⅲ型骨折患者分为对照组（24 例）和观察组（25 例）。对照组患者采用传统切开复位内固定术治疗，观察组患者则采用关节镜下辅助复位内固定 术治疗。比较两组患者手术相关指标，术后 6、12 个月膝关节功能，以及术后 3 d、6 个月血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果? 与对照组比，观察组患者切口长度、术后负重时间、骨折愈合时间均显著缩短；与术后 6 个月比，术后 12 个月两组患者肿胀、支撑、疼痛评分均呈升高趋势，且术后 6 个月观察组均显著高于对照组；与术后 3 d 比，术后 6 个月两组患者血清 IL-1β、IL-6、TNF-α水平均呈降低趋势，且术后 3 d、6 个月观察组均显著低于对照组（均P<0.05）；术后 12 个月，两组患者肿胀、支撑、疼痛评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 关节镜下辅助复位内固定术能有效减轻胫骨平台 Schatzker Ⅲ型骨折患者的手术创伤，且可抑制炎症反应，改善膝关节功能，但患者远期膝关节功能恢复情况和传统切开复位内固定术相当。

摘要:目的? 探讨氨甲环酸对髋关节置换术患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）的影响与安全性。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 6 月至 2020 年 6 月柳州市柳江区人民医院收治的 86 例行髋关节置换术的患者分为参照组和试验组，各 43 例。参照组患者术后使用氯化钠注射液静脉滴注，试验组患者使用氨甲环酸注射液静脉滴注，两组患者均术后随访 3 个月。比较两组患 者围术期失血与输血情况，术前、术后 24 h Hb 和 HCT 水平及术后并发症发生情况。结果? 试验组患者术后引流量、总失血量、隐性出血量及输血量均显著低于参照组（均P<0.05）；与术前 24 h 相比，术后 24 h 两组患者 Hb、HCT 水平均显著降低，试验组显著高于参照组（均P<0.05）；试验组患者并发症总发生率低于参照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 在髋关节置换术中应用氨甲环酸可显著减少患者围术期失血与输血量，从而减少患者 Hb、HCT 水平的流失，发挥良好的止血作用，且安全性较高。

摘要:目的? 探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者免疫功能与应激反应的影响。方法? 回顾性分析肇庆市高要区人民医院2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 50 例胆结石患者的临床资料，按照手术方法的不同分为常规组（30 例）与腹腔镜组（20 例）。常规组患者实施小切口胆囊切除术治疗，腹腔镜组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者围手术期指标，术前 1 d 及术 后 1、7 d 免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 G（IgG）及血清 C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）水平。结果? 腹腔镜组患者胃肠道功能恢复时间、住院时间均显著短于常规组，术中出血量显著少于常规组，术后下床时间显著早于常规组（均P<0.05）；与术前 1 d 比，术后 1、7 d，两组患者 IgA 水平均先降低后升高，两组患者不同时间点 IgA、IgM、IgG 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；与术前 1 d 比，术后 1、7 d，两组患者血清 CRP、IL-6、Cor、E 水平均先升高后降低，且术后 1 d，腹腔镜组显著均低于常规组（均P<0.05）。结论? 腹腔镜胆囊切除术相比于小切口胆囊切除术治疗胆结石效果更佳，患者手术应激反应更小，对免疫功能的影响小，有助于促进康复。

摘要:目的? 探讨牙周病牙列缺损患者采用传统压膜种植导板和 3D 打印种植导板在牙种植修复术中的临床效果。方法? 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2020 年 7 月佛山市口腔医院行牙种植修复手术的 50 例牙周病牙列缺损患者分为对照组（25 例，67 颗）和观察组（25 例，66 颗）。对照组患者采用传统压膜种植导板，观察组患者采用 3D 光敏树脂打印种植导板，两组患者均术后随访 6 个月。比较两组患者术后 3、6 个月种植成功率和术后 6 个月种植体颈部和种植体尖部的精确度。结果? 术后 3、6 个月两组患者种植成功率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后 6 个月观察组患者种植体颈部和尖部的近远中向、颊舌向及垂直向偏离值均显著低于对照组（均P<0.05）。结论? 相较于传统压膜种植导板，采用 3D 光敏树脂打印种植导板对牙周病牙列缺损患者行种植修复手术，能够提高修复精确度，但两种方法的种植成功率相当。

摘要:目的? 分析滋肾育胎丸联合黄体酮治疗对先兆流产患者血清β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平的影响。方法? 选取重庆市九龙坡区中医院 2019 年 1 月至 12 月接收的 64 例先兆流产患者，按照随机数字表法将其分为对照组（32 例，常规黄体酮治疗）和观察组（32 例，滋肾育胎丸联合黄体酮治疗），两组患者均治疗 28 d。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后性激素指标水平变化，以及围生期并发症发生率。结果? 观察组患者临床总有效率较对照组显著升高；治疗后两组患者血清β-HCG、P、E2 水平均较治疗前显著升高，且观察组升高幅度较对照组显著增大（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 滋肾育胎丸联合黄体酮在先兆流产患者治疗中的应用效果显著，可改善其激素水平，且不会增加围生期并发症。

摘要:目的? 探究中草药敷贴联合川芎泽泻汤对高血压患者血压水平及活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间国际标准化比率（PTINR）、纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白肽 A（FPA）水平的影响。方法? 选取 2019 年 9 月至 2020 年 10 月在中山市东凤镇社区卫生服务中心接受治疗的 82 例高血压患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组 41 例。对照组患者使用川芎泽泻汤治疗，观察组患者使用中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗，以 10 d 为 1 个疗程，两组患者均持续治疗 3 个疗程。将两组患者治疗后的临床疗效进行对比；将两组患者治疗前后血压水平、睡眠及生活质量评分、凝血功能指标进行对比。结果? 观察组患者临床总有效率较对照组升高；治疗后两组患者收缩压、舒张压、睡眠质量评分、FIB、FPA 水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组；生活质量评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组；APTT 较治疗前延长，且观察组长于对照组；PTINR 较治疗前升高，且观察者高于对照组（均P<0.05）。结论? 在高血压疾病治疗中应用中草药敷贴联合川芎泽泻汤治疗，有助于稳定患者血压水平，提升睡眠与生活质量，同时，可改善凝血功能，提高临床治疗效果。

摘要:目的? 探讨通窍鼻炎丸对慢性鼻窦炎患者炎性因子及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、总免疫球蛋白 E（TIgE）水平的影响。方法? 选取莱西市市立医院 2018 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 90 例慢性鼻窦炎患者，按照随机数字表法将其分为对照组（45 例）和观察组（45 例）。对照组患者使用克拉霉素治疗，观察组患者在对照组的基础上联合通窍鼻炎丸治疗，两组患者均连续治疗 30 d。比较两组患者治疗前后临床症状积分、炎性因子及血清 ECP、TIgE、鼻腔分泌物 ECP 水平。结果? 与治疗前比，治疗后两组患者鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、面部肿痛积分及血清白细胞介素-1β（IL-1β）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、ECP、TIgE、鼻腔分泌物 ECP 水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? 通窍鼻炎丸可显著改善慢性鼻窦炎患者的临床症状，减轻机体炎症反应，改善免疫功能，促进鼻黏膜组织恢复。

摘要:目的? 探讨中医活血化瘀方治疗马蹄形肛周脓肿的临床效果，并分析对患者炎性反应的影响。方法? 选择深圳市中医肛肠医院（福田）2017 年 8 月至 2019 年 3 月收治的 92 例马蹄形肛周脓肿患者，按照随机数字表法分为对照组（46 例）和研究组（46例）。两组患者均行多切口对口引流术治疗，对照组患者术后进行常规抗炎、坐浴、换药治疗，研究组患者在对照组的基础上加服中药活血化瘀方治疗，研究组患者治疗 4 周。比较两组患者术后 4 周的临床疗效、恢复情况，术前、术后 4 周激活素 A（ACTA）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平，以及术后 1 年并发症发生率。结果? 术后 4 周，研究组患者临床总有效率高于对照组；研究组患者住院时间、创面愈合时间、下床活动时间均短于对照组；与术前比，术后 4 周两组患者血清 ACTA、IL-6、CRP 水平均降低，且研究组低于对照组；研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论? 在治疗马蹄形肛周脓肿时采用多切口对口引流术结合中医活血化瘀法可有效减轻患者炎症反应，降低术后并发症发生率，促进患者术后恢复，效果显著。

摘要:目的? 研究复元活血汤对胸腰椎骨折术后患者凝血功能及血清 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高迁移率族蛋白 B-1（HMGB-1）水平的影响。方法? 以随机数字表法将重庆市垫江县中医院 2019 年 7 月至 2020 年 12 月收治的 80 例胸腰椎骨折术后患者分为对照组（40 例，术后采用抗生素预防治疗、康复训练、营养支持等常规治疗方法）和试验组（40 例，在对照组的基础上联合复元活血方治疗），2 周为 1 个疗程，两组患者均治疗 1 个疗程。比较两组患者术后 1 d、3 d、1 周视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前与术后 2 周凝血功能，术前与术后 3 d 血清 TNF-α、CRP、HMGB-1 水平。结果? 术后 3 d、术后 1 周两组患者VAS 评分均较术后 1 d 显著降低，且试验组显著低于对照组；术后 2 周试验组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、两组患者凝血酶原时间（PT）均较术前显著延长，且试验组显著长于对照组，试验组患者纤维蛋白原（FIB）水平显著低于对照组；术后 3 d 两组患者血清 CRP、TNF-α、HMGB-1 水平均较术前显著升高，但试验组显著低于对照组（均P<0.05）。结论? 复元活血汤可有效降低胸腰椎骨折术后患者疼痛反应，改善凝血功能，降低炎症反应。

摘要:目的? 探讨聚乙丙交酯（PLGA）线体穴位埋线法对少数民族地区骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标的影响。方法? 按照随机数字表法将连南瑶族自治县人民医院 2019 年 11 月至 2020 年 7 月收治的 100 例少数民族骨质疏松症患者分为对照组和观察组，各 50 例。两组患者均进行补充钙和维生素 D 治疗，对照组患者同时行常规针刺治疗，观察组患者行 PLGA 线体穴位埋线 法治疗，两组患者均治疗 24 周。对比两组患者临床疗效，治疗前后骨密度、骨代谢指标水平及生活质量评分。结果? 观察组患者临床总有效率高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者腰椎和股骨颈骨密度均升高，且观察组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清钙（Ca）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平、健康状况调查简表（SF-36）评分均升高，且观察组高于对照组，而两组患者血清磷（P）水平均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论? PLGA 线体穴位埋线法可有效改善少数民族地区骨质疏松症患者的骨代谢指标水平，增加患者骨密度，增强疗效，并提高患者的生活质量。

摘要:目的? 探讨复元活血汤加减配合肋骨固定带对肋骨骨折患者疼痛程度、胸部功能活动度及肺功能指标的影响。方法? 选取南京市江宁中医院 2018 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 86 例肋骨骨折患者，采用随机数字表法分为对照组（43 例，接受肋骨固定带治疗）和观察组（43 例，接受复元活血汤加减配合肋骨固定带治疗），两组患者均治疗 3 个月。比较两组患者治疗 3 个月 后临床疗效，治疗前与治疗 3、7、10、15 d 后视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，治疗前与治疗 7、15 d 后胸部功能活动度，治疗前与治疗 3 个月后肺功能指标。结果? 观察组患者临床总有效率较对照组升高；治疗 3、7、10、15 d 后两组患者 VAS 评分均呈下降趋势，且观察组较对照组降低；治疗 7、15 d 后两组患者胸部功能活动度评分相较于治疗前均呈降低趋势，且观察组较对照组降低；与治疗前比，治疗 3 个月后两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEVl）、最大呼气中段流量（MMEF）、最大呼气流量（PEF）水平均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论? 复元活血汤加减配合肋骨固定带治疗肋骨骨折可提升整体疗效，同时有效减轻患者疼痛，改善胸部功能活动度与肺功能。

摘要:目的? 探究正五聚蛋白 3（PTX3）、肝素结合蛋白（HBP）在急性胰腺炎患者细菌感染监测中的应用价值，并分析细菌感染发生的影响因素，为临床诊断治疗提供有效依据。方法? 回顾性分析东明县人民医院 2020 年 2 月至 12 月收治的 100 例急性胰腺炎患者（病例组）的临床资料，按照患者合并细菌感染情况分为未合并细菌感染组（63 例）和合并细菌感染组（37 例），另回顾性分析同期于东明县人民医院进行体检的健康志愿者（50 例，对照组）的临床资料，比较 3 组研究对象 PTX3、HBP 水平，分析急性胰腺炎患者血清 PTX3、HBP 的相关性，统计 3 组研究对象临床基本资料并进行单因素分析，对差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析。结果? 与对照组比较，病例组患者 PTX3、HBP 水平显著升高；合并感染组患者 PTX3、HBP 水平显著高于未合并感染组（均P<0.05）；经Pearson 相关性分析显示，急性胰腺炎患者血清 PTX3 与 HBP 呈正相关性（r =0.359，P<0.05）；单因素分析结果显示，合并感染组患者急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）评分显著高于未合并感染组，白细胞计数（WBC）显著高于未合并感染组与对照组（均P<0.05）；多因素非条件Logistic 分析显示，PTX3、HBP 是急性胰腺炎患者合并细菌感染的危险因素（OR =9.403，4.043，P<0.05）。结论? PTX3、HBP 在急性胰腺炎中水平异常上升，且 PTX3、HBP 水平升高为急性胰腺炎患者发生细菌感染的危险因素，二者可作为急性胰腺炎合并细菌感染的监测指标，为临床诊断治疗提供参考。

摘要:目的? 分析血液细胞成分与女性冠状动脉慢血流的关系，为疾病的早期预防提供依据。方法? 回顾性分析 2020 年 6 月至 2021 年 1 月盐津县人民医院收治的 72 例因胸痛行冠脉造影检查显示管腔直径狭窄 <40% 女性患者的临床资料，根据校正的心肌梗死溶栓 (TIMI) 试验血流计帧法分为非慢血流组（44 例）和慢血流组（28 例）。比较两组患者一般资料，血生化检测结 果及血常规检测结果。结果? 两组患者年龄、体质量指数（BMI），以及高血压、2 型糖尿病、高脂血症患者占比相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；慢血流组患者前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉 TIMI 帧数及红细胞压积均显著高于非慢血流组（均P<0.05）；两组患者纤维蛋白原、超敏-C 反应蛋白、尿酸、肌酐水平相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 女性冠状动脉患者发生冠状动脉慢血流与部分血液细胞成分水平存在一定的相关性，其中以红细胞压积水平升高为显著特点，临床需对其加以重视，以减少慢血流的发生。

摘要:目的? 探讨心电图联合心脏彩超在高血压性心脏病诊断中的应用价值，为其临床诊断提供依据。方法? 回顾性分析2019 年 12 月至 2020 年 12 月于信宜市人民医院就医的 120 例疑似高血压性心脏病患者的临床资料，患者入院后均行心电图检查和彩色多普勒超声检查。以冠脉造影检查结果为金标准，比较心电图、心脏彩超及联合诊断的诊断结果、诊断效能及对不同高血压性心脏病类型的检出情况。结果? 冠脉造影检查结果显示，120 例疑似高血压性心脏病患者中阳性、阴性分别为 67、53 例；经心电图检查阳性 68 例；经心脏彩超检查阳性 70 例；联合诊断阳性 75 例；联合诊断的诊断效能显著高于心电图、心脏彩超检查；联合诊断对室间隔肥厚、左心室扩大及左心室后壁肥厚的检出率均较心电图与心脏彩超检查显著上升（均P<0.05）；联合诊断 对左心室肥厚的检出率与心电图、心脏彩超检查比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论? 心电图与心脏彩超联合诊断在高血压性心脏病中的应用价值较高，对不同心脏病类型的检出率较高，能够为患者的后续治疗提供可靠的参考依据。

摘要:目的? 分析超声诊断脂肪肝的分度与多种生化指标的相关性，为该疾病的临床治疗提供参考。方法? 回顾性分析桂林电子科技大学医院 2018 年 11 月至 2020 年 1 月经超声诊断的 75 例脂肪肝患者临床资料，根据其超声分度分为轻、中、重度组，每组 25 例。比较不同程度脂肪肝患者生化指标阳性检出率与生化指标水平，分析生化指标与患者脂肪肝严重程度的相关性。结 果? 重度脂肪肝患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）指标阳性检出率显著高于轻、中度脂肪肝患者（均P<0.05）；而 3 组谷草转氨酶（AST）、空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标阳性检出率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；重度脂肪肝患者 ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG 水平显著高于轻、中度脂肪肝患者；HDL-C 显著低于轻、中度脂肪肝患者（均P<0.05）；ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG 与患者疾病的严重程度呈正相关（r=0.816、0.808、0.831、0.826、0.794、0.813，均P<0.05），HDL-C 与患者疾病严重程度呈负相关（r=-0.545，P<0.05）。结论? 经过对脂肪肝患者生化指标的检测，ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG 与患者疾病严重程度呈正相关，HDL-C 与患者疾病严重程度呈负相关，因此可通过检测生化指标辅助判定患者的病情，为后续治疗提供有效支持。

摘要:目的? 探讨 2 型糖尿病肾病患者不同时期血清胱抑素 C（CysC）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平的变化及各指标间的相关性。方法? 回顾性分析清远市中医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 186 例 2 型糖尿病患者的临床资料，根据尿微量蛋白排泄率（UAER）将其分为 A 组（64 例 , 单纯糖尿病患者，UAER<30 mg/24 h）、B 组（62 例 , 早期糖尿病肾损伤患者，UAER 为 30~300 mg/24 h）、C 组（60 例 , 临床糖尿病肾病患者，UAER>300 mg/24 h），并回顾性分析同时期 50 例健康体检者的临床资料，将其作为对照组。对比两组研究对象血清 CysC、SCr、BUN、β2-MG 水平与各指标的阳性检出率，并采用Pearson 相关性检验分析各指标之间的相关性。结果? 相较于对照组，A、B、C 3 组患者肾损伤严重程度、CysC、SCr、BUN、β2-MG 水平均随病情程度增加；A、B、C 3 组患者联合检测阳性检出率均显著高于 CysC、SCr、BUN、β2-MG 单一检测；单一检测中，A、B 两组患者 CysC、β2-MG 阳性检出率均显著高于 SCr、BUN；经Pearson 相关性检验分析显示，CysC、SCr、BUN、β2-MG 之间两两均呈正相关（均P<0.05）。结论? 采用 CysC、SCr、BUN、β2-MG 联合检测可有效提高 2 型糖尿病患者不同肾损伤时期的阳性检出率，提升早期糖尿病肾病患者的临床诊断效能。

摘要:目的? 探讨荧光定量聚合酶链式反应（PCR）技术与酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙型肝炎病毒（HBV）的临床价值，为提升临床诊断效能提供依据。方法? 回顾性分析 2019 年 3 月至 2020 年 12 月佛山市第二人民医院收治的 192 例乙型肝炎患者的临床资料，先采用 ELISA 法对患者进行乙型肝炎病毒血清学标志物-M（HBV-M）的定性检测，再采用荧光定量 PCR 技术进行 HBV- 脱氧核糖核苷酸（DNA）定量检测。分析 ELISA 法检测 HBV-M 结果，荧光定量 PCR 技术检测 HBV-DNA 结果及不同病情程度 HBVDNA 水平。结果? 本研究 192 例乙型肝炎患者血液标本中，HBV-M 的定性检测有 8 种模式，其中乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）+乙型肝炎 e 抗原（HbeAg）+乙型肝炎表面核心抗体（HbcAb）、HBsAg+乙型肝炎表面抗体（HbsAb）+HbcAb 模式阳性检出率分别为25.52%、35.42%，均高于其他模式阳性检出率；HBsAg+HbeAg+HbcAb、HBsAg+HbsAb+HbcAb 模式的 HBV-DNA 阳性检出率高于其他模式的阳性检出率，HBsAg+HbeAg+HbcAb、HBsAg+HbsAb+HbcAb 模式的 HBV-DNA 表达水平高于其他模式的 HBV-DNA 表达水平；重度乙型肝炎患者 HBV-DNA 水平高于轻、中度患者（均P<0.05）。结论? 相较于 ELISA 法，荧光定量 PCR 技术可定量反映病毒感染、复制情况，为早期诊断乙型肝炎、监测病情转归提供重要依据。

摘要:目前甲状腺外科诊治中最常见的内分泌恶性肿瘤是分化型甲状腺癌，临床通常选择甲状腺近全切术或全切术进行治疗，术后进行碘 131（131Ⅰ）治疗。甲状腺球蛋白是分化型甲状腺癌术后随访观察中的代表性血清标志物，极其容易受到甲状腺球蛋白抗体的干扰。现将甲状腺球蛋白，以及其抗体，应用于分化型甲状腺癌诊疗中的分析，作综述如下。

摘要:目的? 探讨双腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）对嵌顿性腹股沟疝患者炎性因子水平的影响与安全性。方法? 选取2016 年 1 月至 2018 年 6 月南方医科大学附属小榄医院收治的 100 例嵌顿性腹股沟疝患者，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各 50 例。对照组患者行传统腹腔镜 TEP 治疗，试验组患者行双腹腔镜 TEP 治疗，两组患者均术后随访 1 年。比较两组患 者手术情况，术前和术后 12 h炎性因子水平，术后并发症和复发情况。结果? 试验组患者术中出血量显著低于对照组；与术前比，术后 12 h 两组患者血清白细胞介素-10（IL-10）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平均显著升高，而试验组显著低于对照组；术后试验组患者并发症总发生率显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者手术时间、住院时间、术后 1 年复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 相比传统腹腔镜 TEP，双腹腔镜 TEP 治疗嵌顿性腹股沟疝患者，能够减少术中出血量和炎性因子的产生，降低术后并发症发生率，且不增加复发率，安全性较高。

摘要:目的? 分析肺结核合并糖尿病患者的临床特征，探讨合并糖尿病对肺结核患者结核感染 T 细胞斑点实验（T-SPOT.TB）阳性检出率的影响，为疾病的早期诊断提供依据。方法? 回顾性分析 2020 年 2 月至 2021 年 2 月中山市第二人民医院收治的 73例肺结核患者的临床资料，根据患者有无合并糖尿病分为单纯肺结核组（40 例）与合并糖尿病组（33 例）。比较两组患者临床症 状、实验室指标及 T-SPOT.TB 阳性检出率。结果? 两组患者咳嗽、发热、胸闷、咯血、盗汗、消瘦等临床症状发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；合并糖尿病组患者血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平均显著低于单纯肺结核组（均P<0.05）；两组患者 T-SPOT.TB 阳性检出率相比，差异无统计意义（P>0.05）。结论? 合并糖尿病可增加肺结核患者机体营养物质消耗，降低肺结核患者机体 ALB、Hb 水平；同时 T-SPOT.TB 对肺结核患者具有较高的检出率，且与是否合并糖尿病无关，因此，其可作为肺结核合并糖尿病的一种辅助诊断。

摘要:目的?研究复发性尿路感染患者细菌检验和药敏实验的结果，并根据结果为临床治疗提供参考依据。方法?回顾性分析 2016 年 1 月至 2020 年 6 月于北京市老年病医院诊治的 200 例复发性尿路感染患者的临床资料，所有患者均进行细菌检验与药敏实验，根据其细菌培养的结果分为阳性组（革兰阳性菌，59 例）和阴性组（革兰阴性菌，132 例），按照药敏实验结果采取对应 治疗措施，并分析两组患者的治疗效果。结果?细菌检验结果显示，在 200 例患者尿液样本中检出病原菌共计 200 株，其中 200株病原菌中，真菌共计 9 株，占 4.50%（9/200），革兰阴性菌共计 132 株，占 66.00%（132/200），革兰阳性菌共计 59 株，占 29.50%（59/200）；药敏实验结果显示，革兰阴性菌对亚胺培南的耐药性较低，对左氧氟沙星的耐药性较高；革兰阳性菌对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性较高，对头孢呋辛、亚胺培南的耐药性较低；两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?复发性尿路感染致病菌以革兰阴性杆菌为主，不同病原菌对抗生素的敏感性存在差异，可根据药敏实验结果选择窄谱抗生素药物，对提升治疗效果，改善患者预后具有重要意义。

摘要:目的? 探讨不同治疗周期的θ短阵快速脉冲（TBS）模式重复经颅磁刺激（rTMS）对精神分裂症患者精神症状、社会功能及认知功能的影响。方法? 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月于广州医科大学附属脑科医院就医的 65 例精神分裂症患者，根据随机数字表法将其分为长程组（23 例，进行 12 周 TBS 模式 rTMS 治疗）、短程组（21 例，进行 4 周 TBS 模式 rTMS 治疗后进 行 8 周假刺激）、对照组（21 例，进行 12 周假刺激），3 组患者均在治疗后随访 6 个月。比较 3 组患者治疗前、治疗后即刻及治疗后 1、3、6 个月的阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能评定量表（SSPI）、精神分裂症认知功能成套测试共识版（MCCB）评分情况。结果? 与治疗前比，治疗后即刻、治疗后 1 个月长程组患者 PANSS 阴性因子评分均显著降低，且治疗后即刻显著低于对照组（P<0.05）；与治疗前比，治疗后即刻长程组患者 SSPI 评分显著升高，且显著高于对照组（P<0.05）；与治疗前比，治疗后即刻、治疗后 1 个月短程组患者 MCCB 评分显著升高，治疗后即刻、治疗后 1~6 个月长程组患者均显著高于治疗前，且显著高于对照组与短程组（P<0.05）。结论? TBS 模式 rTMS 治疗精神分裂症患者，可有效改善其社会功能与认知功能，减轻其阴性症状，且长程治疗对其认知功能改善明显。