摘要:目的?分析慢性阻塞性肺疾病患者肺部曲霉菌感染的电子计算机断层扫描（CT）影像学表现及危险因素。方法?回 顾性收集淄博市市立医院于 2018 年 10 月至 2021 年 12 月收治的 281 例慢性阻塞性肺疾病患者的一般资料为研究对象， 根据患者是否出现肺部曲霉菌感染将 281 例慢性阻塞性肺疾病患者分为感染组（96 例）、未感染组（185 例），观察患 者的影像学表现，使用单因素分析法分析感染组、未感染组的一般资料，并用多因素 Logistic 回归分析慢性阻塞性肺疾 病患者肺部曲霉菌感染的危险因素。结果?感染组患者的 CT 影像学表现为空洞、片状浸润影、晕轮征、实变影者占比， 及抗菌药物使用时间≥ 2 周、血清白蛋白水平＜30 g/L、有创通气、使用糖皮质激素、有吸烟史的患者占比（17.71%、 86.46%、13.54%、19.79%、77.08%、48.96%、19.79%、79.17%、71.88%）高于未感染组（2.16%、76.22%、0.00%、2.16%、 18.92%、16.76%、5.41%、43.78%、48.11%），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示， 慢性阻塞性肺疾病患者肺部曲霉菌感染的独立危险因素有抗菌药物使用时间≥ 2 周、血清白蛋白水平＜30 g/L、使用糖皮 质激素、有吸烟史（均P ＜0.05，OR=5.737、3.177、6.639、2.989）。结论?慢性阻塞性肺疾病患者肺部曲霉菌感染的 CT 影像学表现有空洞、片状浸润影、晕轮征、实变影，其危险因素有抗菌药物使用时间≥ 2 周、血清白蛋白水平＜30 g/L、 使用糖皮质激素、有吸烟史等，临床可依据影像学检查特征对慢性阻塞性肺疾病患者是否出现肺部曲霉菌感染进行初步判定， 并可针对危险因素对慢性阻塞性肺疾病患者采取预防措施，以降低其肺部曲霉菌感染的风险。

摘要:目的?分析利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后抗栓治疗中的应用效果。方法?对 2020 年 2 月至 2021 年 1 月齐齐哈尔市第一医院收治的冠心病合并心房颤动患者 102 例展开回顾性研究，所有患者接受经皮冠状 动脉介入术后，按治疗方法分为两组，对照组 51 例予以华法林治疗，观察组 51 例予以利伐沙班治疗，对比两组患者治疗前、 治疗 3 个月、治疗 12 个月后的凝血功能变化情况、出血事件发生率、不良心脑血管事件发生率等。结果?治疗后 3 个月、 12 个月两组患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）与治疗前比较水平均有所升高（P＜0.05），但 治疗后 3 个月、12 个月观察组 APTT、PT 水平低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前及治疗后不同时间段凝血酶时间（TT） 比较无差异（P＞0.05）；观察组出总出血事件发生率 8.3%，低于对照组 29.2%（P＜0.05）；心脑血管不良事件观察组 发生率 8.3%，与对照组的 10.4% 相比差异不大（P＞0.05）。结论?利伐沙班应用于冠心病合并心房颤动患者经皮冠状 动脉介入术后的抗栓治疗中，具有较好的治疗效果，与华法林抗栓效果相当，可有效改善患者凝血功能；应用利伐沙班的 患者出血发生率与应用华法林患者相比更低，用药安全性更高，具有较高应用价值。

摘要:目的?探讨老年股骨颈骨折患者应用右美托咪定辅助全身麻醉的临床效果。方法?采用随机数字表法将 110 例 2019 年 10 月至 2021 年 10 月绵阳市中心医院收治的股骨颈骨折老年患者分为 A 组、B 组，各 55 例。于麻醉诱导前给予 B 组盐酸右 美托咪定注射液，于麻醉诱导前给予 A 组等容量生理盐水，两组术后均观察 7 d。比较两组在麻醉诱导时（T1）、麻醉诱导后 1 h（T2）、气管插管拔管时（T3）的平均动脉压（MAP）水平、心率水平及镇静效果，术前及术后 3、7 d 的认知功能评分， 术前、术后 1 d 外周血 T 淋巴细胞亚群水平。结果?B 组 T2、T3 的 MAP、心率水平均低于 A 组，B 组 T2、T3 的 Ramsay 评分 均高于 A 组（均P＜0.05）；A 组 T3 与 T1 的心率水平、Ramsay 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），其余两组各时间 点 MAP、心率水平、Ramsay 评分组内相互比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后 3、7 d，B 组患者认知功能评分高于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B 组术前与术后 7 d 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），其余两组组内时间点相 互比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后 1 d，两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平低于术前，但 B 组均高于 A 组； 两组患者外周血 CD8+ 水平高于术前，但 B 组低于 A 组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论?右美托咪定辅助全身麻醉对 老年股骨颈骨折患者血液循环系统的稳定性及认知功能的影响较小，可缓解 T 淋巴细胞亚群的免疫抑制作用，镇静效果显著。

摘要:目的?分析标准外伤大骨瓣开颅术基础上亚低温辅助用于重型颅脑外伤治疗的疗效及对远期预后的影响。方法?对 2020 年 4 月至 2021 年 5 月开远市人民医院收治重型颅脑外伤 92 例患者展开分组研究（分组方法：随机数字表法），均 分为对照组和观察组，各 46 例。对照组患者开展标准外伤大骨瓣开颅术治疗，观察组在此基础上联合亚低温治疗。对比两 组治疗前后神经功能缺损评分、颅内压变化情况、脑氧代谢指标水平变化情况，术后 3 个月预后情况、术后 6 个月日常生 活能力及认知功能变化情况和围手术期并发症发生情况。结果?治疗后，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分及颅内压均下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者动脉 - 劲内静脉血氧含量差（Da-jvO2）水平 均降低，脑组织氧分压（PbrO2）水平均升高，且观察组患者的 Da-jvO2水平低于对照组，PbrO2水平高于对照组（均P＜0.05）； 观察组患者治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组（均 P＜0.05）；治疗后 6 个月，观察组患者的神经行为 认知状态检查表（NCSE）、日常生活能力（ADL）评分均高于对照组（均 P＜0.05）。结论?标准外伤大骨瓣开颅术联 合亚低温治疗重型颅脑外伤效果明确，促使颅内压降低，改善其脑氧代谢情况，利于脑损伤减轻；同时可减少围手术期并 发症发生情况，对改善其远期预后具有积极意义。

摘要:目的?探究在慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）采用三子养亲汤联合二陈汤的临床效果，并对其进行探讨与分析。方法?选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月于淄博四季青医院进行治疗的 AECOPD 患者 92 例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各 46 例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予三子养亲汤联合二陈汤治疗，对比两组 AECOPD 患者治疗前后的临床症状积分、肺通气功能指标水平、生活质量量表评分及临床疗效。结果?治疗两周后，两组患者各项 临床症状积分均降低，且观察组患者各项临床症状积分低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者每分钟最大通气量（MVV）、 第 1 s 呼出气量的容积（FEV1）、第 1 s 用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）均升高，且观察组高于对照组 （P ＜0.05）；治疗后，两组患者患者慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均降低，且观察组低于对照组（P ＜0.05）； 观察组患者临床有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论?对 AECOPD 患者采用三子养亲汤联合二陈汤治疗可改善其临床症 状、肺功能，进而提高患者生活质量及临床疗效。

摘要:目的 对比分析腹腔镜疝修补术（TAPP）与李金斯坦无张力（Lichtenstein）疝修补术治疗腹股沟疝的临床效 果。方法 回顾性选择北京市昌平区医院于 2020 年 7 月至 2021 年 12 月收治的 127 例行腹股沟疝手术治疗的患者为研 究对象，其中，行 TAPP 的患者 65 例（TAPP 组），行 Lichtenstein 疝修补术的患者 62 例（Lichtenstein 疝修补术 组），对比分析两组患者围术期指标、并发症情况和治疗总有效率。结果?TAPP 组患者的手术时间、术中出血量和总住 院时间均低于 Lichtenstein 疝修补术组，比较均具有统计学意义（P＜0.05）；TAPP 组患者术后并发症发生率明显低于 Lichtenstein 疝修补术组，比较具有统计学意义（P＜0.05）；TAPP 组患者的治疗总有效率明显高于 Lichtenstein 疝修 补术组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于治疗腹股沟疝，相比于 Lichtenstein 疝修补术，TAPP 的并发症发 生率更低，具有更好的手术效果，安全性较高，具备一定临床应用价值。

摘要:目的 调查社区老年患者多重用药现况及潜在不适当用药的问题，为家庭医生团队倡导合理用药、实施有效干预措施、 提高依从性提供依据。方法 选取 2020 年 6 月 1 日至 2021 年 5 月 31 日于新街口西四北六条社区站就诊的老年慢性病患 者 90 例，进行回顾性研究。根据调查问卷进行评判，患者部分包括：用药知识问卷、患者依从性 Morisky 问卷；家庭医 生团队以 Beers 准则为标准，采用 ARMOR 评估工具。结果?老年人多重用药最常见的慢性疾病依次为：高血压、高脂血症、 冠心病、糖尿病、慢性胃炎和呼吸系统疾病。所有患者最常用药：胃肠道用药、防骨质疏松用药、中枢神经系统药物、抗 血栓药物、他汀类药物、治疗高血压药物。社区老年多重用药患者用药依从性平均为 40.02 %，存在潜在不适当用药比例 42.2%，接受多重用药 ARMOR 工具评估的患者比例 75.5%。结论 家庭医生团队成员应提升自身专业素养，对病情进行 准确的诊断，给出合理的用药方案，定期评估患者用药能力；除为患者提供用药咨询服务外，还应重视家属及陪护人员的 宣传管理，共同提高老年多重用药患者的用药安全性。

摘要:目的?探究清宫排毒汤辅助紫杉醇、顺铂（TP）同步放化疗对宫颈癌患者临床疗效、免疫功能及生活质量的影响。 方法?选取 2020 年 10 月至 2021 年 10 月北大荒集团总医院收治的 76 例宫颈癌患者，采取随机数字表法将其分为观察组 及对照组，各 38 例。对照组采用 TP 同步放化疗，观察组在对照组治疗基础上服用清宫排毒汤辅助治疗。对比分析两组 患者的临床疗效、免疫功能、放化疗不良反应、生活质量。结果?观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，放化疗不良 反应发生率低于对照组（均P ＜0.05）；治疗后，两组患者免疫功能指标及生活质量均有所好转，且观察组患者 CD3+ 、 CD4+ 水平高于对照组，CD8+ 水平低于对照组，癌症治疗功能性评估量表（FACT-G）评分高于对照组（均P ＜0.05）。 结论?清宫排毒汤辅助 TP 同步放化疗治疗宫颈癌可以帮助患者改善临床症状、增强机体免疫功能；同时，可以降低放化 疗不良反应发生率、提升治疗安全性，进而提高患者生活质量。

摘要:目的?探究三阴性乳腺癌使用疏肝益肾方治疗的效果及对患者各项指标的改善效果。方法 选取 2017 年 4 月至 2020 年 4 月中国中医科学院广安门医院收治的三阴性乳腺癌患者进行研究，共 124 例。按照随机数字表法分为两组，分 组如下：参照组 62 例、研究组 62 例。参照组患者接受化疗，研究组患者在参照组基础上添加疏肝益肾方治疗，治疗 21 d 为 1 个疗程，持续治疗 4 个疗程。对比两组患者的治疗有效率、营养指标、免疫功能、不良反应发生情况、卡氏评分、存 活率。结果?研究组患者治疗总有效率为 93.55%，高于参照组的 72.58%（P＜0.05）。治疗前，两组患者的血清总蛋白、 血红蛋白比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；治疗后，两组患者的血清总蛋白、血红蛋白水平均升高，且研究组 均高于参照组（均 P＜0.05）。治疗后，两组患者的 IgA 水平、CD4+ /CD8+ 比值均优于治疗前，且研究组均优于参照组（均 P＜0.05）。研究组患者诸项不良反应发生率均少于参照组（均 P＜0.05）。治疗后，两组患者的卡氏评分均高于治疗前， 且研究组高于参照组（P＜0.05）。研究组 1 年存活率、2 年存活率明显高于参照组（均 P＜0.05）。结论 三阴性乳腺 癌患者应用疏肝益肾方结合化疗，有效改善营养状况与免疫功能，缓解临床症状，提高治疗有效率和功能状态，降低不良 反应，近期疗效显著，同时还可提高 1 年存活率，具有显著远期疗效。

摘要:目的?观察分析在进行疲劳型亚健康状态调治中加以应用养生保健推拿手法后的临床效果。方法?将 2020 年 10 月 至 2021 年 10 月北海市中医医院门诊收治的 80 例疲劳型亚健康患者作为临床研究对象，进行前瞻性研究。所有患者按照 随机数字表法以 1 ∶ 1 的比例分为对照组（n=40）和研究组（n=40）。对患者均进行常规健康教育，对照组患者接受胸夹 脊理筋手法治疗，研究组患者则进行养生保健推拿的方法治疗。观察分析两组患者在治疗前后的疲劳量表（FS-14）评分、 生活质量量表（SF-36）评分及疲劳型亚健康主要症状评分，对比观察两组患者的治疗效果。结果?治疗后，两组患者较治 疗前其 FS-14 评分均降低，SF-36 评分均升高，且研究组患者 FS-14 评分低于对照组，SF-36 评分高于对照组（P ＜0.05）； 治疗后两组患者的症状评分均低于治疗前，且研究组低于对照组（P ＜0.05）；研究组患者的治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论?针对疲劳型亚健康状态的患者调治应用养生保健推拿方法能有效改善其疲劳程度和亚健康状态，具有较 为理想的治疗效果，值得临床推广应用。

摘要:目的 分析在结核病的诊疗中，经支气管镜灌洗液对提高耐药肺结核诊断阳性率的临床价值。方法 选取 2018 年 6 月至 2020 年 12 月大同市第四人民医院收治的 862 例确诊结核病患者，进行回顾性研究。将参与本次实验的所有菌 阴肺结核患者的痰涂片、支气管镜刷检联合肺泡灌洗样本均进行结核菌培养、药敏试验及结核杆菌基因 PCR（Xpert、 Hain）等结核菌相关检查，检查结束后对比两种方法中耐药肺结核的耐药诊断率及诊断结果。结果?通过痰涂片检验 检出例数为 27 例，耐药率为 9.71%，通过电子支气管镜刷检联合肺泡灌洗检出例数为 66 例，耐药率为 17.23%；在 单耐药例数上，痰涂片耐药例数为 49 例，占所有患者的 5.68%，支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为 50 例，占所有患 者的 5.61%；在多耐药例数上，痰涂片耐药例数为 22 例，占所有患者的 2.55%，支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为 40 例，占所有患者的 4.64%；在耐多药例数上，痰涂片耐药例数为 20 例，占所有患者的 2.32%，支气管镜刷检联合 肺泡灌洗例数为 90 例，占所有患者的 10.44%；在广泛耐药例数上，痰涂片耐药例数为 4 例，占所有患者的 0.46%， 支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为 44 例，占所有患者的 5.10%；在总耐药例数上，痰涂片耐药例数为 95 例，占所有 患者的 11.02%，支气管镜刷检联合肺泡灌洗例数为 224 例，占所有患者的 25.98%（均 P＜0.05）。结论 通过电子 支气管镜检联合肺泡灌洗进行肺结核疾病的临床诊断，能够明显提升耐药肺结核患者的阳性诊断率，建议临床应用。

摘要:目的?探讨发育性髋关节发育不良（developmental dislocation of the hip，DDH）术后患儿应用肌电生物反馈 联合常规康复训练的效果。方法?选取 80 例 2019 年 8 月至 2021 年 10 月绵阳市中心医院收治的 DDH 术后患儿作为研究 对象，以随机数字表法分为对照组（40 例）和观察组（40 例）。给予对照组患儿常规康复训练，观察组在对照组的基础 上接受肌电生物反馈治疗，两组均治疗 3 个月。比较两组治疗前、治疗 3 个月后的髋关节功能，股直肌、臀大肌、臀中肌、 直腿抬高股直肌值，治疗前、治疗 1、3 个月后的 Berg 平衡量表（BBS）评分及 10 m 步行实验（10 MWT）。结果?与 治疗前相比，治疗 3 个月后，两组患者内收外展、屈伸、内旋外旋活动度及直腿抬高股直肌值均增加，且观察组上述值均 大于对照组（均P ＜0.05）。治疗 3 个月后，两组患者 BBS 评分高于治疗前、治疗 1 个月后，治疗 1 个月后高于治疗前， 且治疗 1、3 个月后，观察组患者 BBS 评分均高于对照组（均P ＜0.05）。治疗 3 个月后，两组患者 10 MWT 大于治疗 前、治疗 1 个月后，治疗 1 个月后大于治疗前，且治疗 1、3 个月后，观察组患者 10 MWT 均大于对照组（均P ＜0.05）。 结论 肌电生物反馈联合常规康复训练有利于改善 DDH 术后患儿髋关节功能，增强肌力，并促进患儿平衡功能及步行能 力的恢复。

摘要:目的 探讨老年性阴道炎患者联合应用雌激素 + 阴道用乳酸杆菌活菌胶囊治疗的效果及对炎症因子、pH 值、复发 率以及生活质量的影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 5 月北京市仁和医院妇收治的老年性阴道炎患者 102 例，随机 分为对照组（n=51）和研究组（n=51）两组。对照组应用雌激素治疗，研究组在对照组基础上应用阴道用乳酸杆菌活菌胶囊。 观察两组的治疗效果、复发率以及治疗前后的 PH 值、生活质量评分、炎症因子水平 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）] 的变化情况。结果?研究组患者治疗后 pH 值、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均比对照组低（均 P＜0.05）；研究组患者治疗后生活质量评分、治疗有效率均比对照组高，复发率比对照组低（均 P＜0.05）。结论 阴道用乳酸杆菌活菌胶囊 + 雌激素联合应用效果较好，可以有效缓解老年性阴道炎的症状，改善患者 机体中的炎症因子水平，同时可以调节阴道 pH 值，提高生活质量，降低复发率。

摘要:目的?分析背根神经节射频治疗不同病程阶段带状疱疹后神经痛的临床效果。方法?选取 2020 年 5 月至 2021 年 6 月绵阳市中心医院收治的带状疱疹后神经痛患者 114 例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各 57 例。 对照组采用药物干预，观察组采用背根神经节射频治疗进行干预，统计患者不同病程的疼痛评分情况、睡眠质量情况、临 床治疗总有效率情况、并发症发生情况。结果?观察组患者术后不同时段的疼痛评分均低于对照组；观察组术后不同时段 的睡眠质量评分均高于对照组；观察组临床总有效率高于对照组；观察组并发症发生率低于对照组（均P ＜0.05）。结论 背根神经节射频治疗用于带状疱疹后神经痛治疗中能获得较好的临床效果，患者疼痛有所减轻，睡眠治疗改善情况较好， 且并发症较少，建议在临床治疗中使用。

摘要:目的?探讨支气管肺发育不良（BPD）极低出生体重儿采用肺表面活性物质联合布地奈德对其呼吸能力的改善情况。 方法?选取 2019 年 8 月至 2021 年 8 月阳江市妇幼保健院收治的 40 例 BPD 极低出生体重儿为研究对象，按随机数字表法 分为对照组和观察组，每组各 20 例，给予观察组患儿布地奈德联合肺表面活性物质进行联合治疗，对照组患儿仅接受单一 布地奈德治疗，两组均观察至出院。比较两组患儿治疗后的临床疗效、呼吸能力恢复时间及治疗期间的并发症，比较两组 患儿治疗前后的血气分析、氧合指数指标。结果?观察组患儿治疗后的临床总有效率相比于对照组更高；观察组患儿的呼 吸频率恢复时间、机械通气时间、用氧时间均短于对照组；与治疗前比，治疗后两组患儿的动脉血 pH 值、OI 值、PaO2 水平均升高，且观察组高于对照组，PaCO2 水平均降低，且观察组低于对照组；治疗期间观察组患儿并发症总发生率均低 于对照组（均P ＜0.05）。结论?布地奈德联合肺表面活性物质可以提高 BPD 极低出生体重儿的动脉氧含量，促进其支 气管肺发育，进而对患儿呼吸功能恢复起到有效改善的作用，疗效较为显著。

摘要:目的 探讨支架辅助栓塞用于颅内动脉瘤患者的效果及安全性。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月通江县中医医 院收治的 60 例颅内动脉瘤患者为研究对象，随机分为对照组（单纯栓塞治疗）、观察组（支架辅助栓塞治疗），各 30 例。比 较两组患者治疗效果、术后复发率、预后及安全性。结果?观察组患者完全栓塞率高于对照组，次全栓塞及部分栓塞占比低于 对照组（P＜0.05）。两组患者手术及住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后各时间点（治疗后 1 个月、治疗后 6 个月、治疗后 12 个月）两组患者 mRS 评分均呈降低趋势，且各时间点观察组 mRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗 后 12 个月观察组患者复发率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为 33.33%，与对照组的 13.33% 比较，差异 无统计学意义（P＞0.05）。结论 支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤的效果较好，可降低术后复发率、改善患者预后，安全性尚可。

摘要:目的 研究通过经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary inter vention，PCI）的老年冠心病患者，采 用不同调脂药联合替罗非班的应用价值。方法 选取宾县人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 3 月收治的将要行 PCI 治疗的 100 例老年冠心病患者并分为观察组与对照组（分组方法：随机数字表法），每组患者 50 例，对照组采用阿托伐他汀联合 替罗非班，观察组采用普罗布考片联合替罗非班治疗。对比两组患者的疗效和心绞痛的改善情况。结果?治疗后，两组患 者肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、左心室射血分数（LVEF）低于治疗前，肌钙蛋白 I（cTnI）高于治疗前， 观察组 CK、CK-MB、cTnI 低于对照组，LVEF 高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者一氧化氮（NO）、还原性谷 胱甘肽（GSH）水平高于治疗前，氧化性谷胱甘肽（GSSG）水平低于治疗前，且观察组上述指标及内皮素（ET）-1 均更 优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血流动力学指标均改善，且观察组改善幅度更大（P＜0.05）。观察组患者心 血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 替罗非班联合不同调脂药对 PCI 治疗的老年冠心病患者的治疗安全性均 较高，但结果显示采用普罗布考片联合替罗非班进行治疗的观察组患者的疗效比联合阿托伐他汀更佳，值得在临床进行推 广应用。

摘要:目的?探讨口腔种植修复中应用数字化技术对于牙列缺失患者的修复效果及就医满意度。方法?选取 2019 年 4 月至 2020 年 4 月常州市武进人民医院收治的 94 例牙列缺失患者，按随机数字表法分为两组（对照组、观察组），各 47 例。为对 照组运用常规修复法进行口腔种植修复，为观察组运用口腔数字化技术进行口腔种植修复，均观察至修复后 3 个月。对比两 组临床疗效、修复效果、咀嚼功能、口腔功能恢复情况、并发症发生情况及就医满意度。结果?观察组患者的治疗总有效率 高于对照组，口腔修复黏合强度、修复体色泽、修复体形体评分高于对照组（均P ＜0.05）；治疗后，观察组患者咬合力、 咀嚼效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者治疗后牙功能、咀嚼功能、语言功能恢复率高于对照组，并发症发生率低于对 照组，就医满意度高于对照组（均P ＜0.05）。结论?口腔数字化技术在牙列缺失患者口腔种植修复中效果确切，可提高修复 效果，获得良好的美观效果，并可促进患者口腔各项功能恢复，提高就医满意度，且并发症较少，安全可靠，值得临床的应用。

摘要:目的?探讨间断蓝光照射治疗联合抚触护理在新生儿黄疸中对其血清炎症因子水平变化的影响。方法?选取云和县 人民医院 2021 年 6 月至 2021 年 11 月收治的黄疸新生儿 60 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。两组 患儿均接受抚触护理，在此基础上给予对照组患儿持续性蓝光照射进行治疗，给予观察组患儿间断蓝光照射进行治疗，两 组均治疗 5~7 d。比较两组患儿治疗后的临床疗效、血清间接胆红素（IBIL）日均下降量、降至正常水平时间、住院时间， 治疗前后的血清 IBIL、炎症因子水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果?治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组（P ＜0.05）；与治疗前比较，治疗后两组患儿血清 IBIL、白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）及 C 反应蛋白（CRP） 水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）；观察组血清 IBIL 日均下降量多于对照组，血清 IBIL 降至正常水平时间、 住院时间均短于对照组（均P ＜0.05）；治疗期间，观察组患儿不良反应总发生率低于对照组（均P ＜0.05）。结论?间 断蓝光照射联合抚触护理应用于黄疸患儿可以提升临床治疗效果，缓解患儿临床体征，减轻机体应激反应及炎症反应，减 少并发症发生情况，促进患儿病情恢复。

摘要:目的 探讨经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石对患者肾功能及炎症反应的影响，以为临床寻找出更有效 的治疗方案。方法 选取 45 例患者作为研究对象，疾病类型：嵌顿性输尿管上段结石，选例时间及地点：2017 年 2 月至 2021 年 2 月，黄石市煤炭矿务局职工医院，分组：对照组（22 例）和观察组（23 例），分组依据：随机数字表法。予以 对照组患者经尿道输尿管镜碎石术治疗，予以观察组患者经皮肾镜取石术治疗，两组均于术后观察 7 d。比较两组患者手 术相关指标（结石清除率、手术时间、住院时间等情况），术前及术后 7 d 肌酐（SCr）、明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、 尿素氮（BUN）水平及炎症因子水平及术后 7 d 内并发症发生情况。结果?观察组患者的手术时间、住院时间与对照组相比， 呈缩短趋势；观察组患者的结石清除率（86.96%）与对照组（59.09%）相比，呈升高趋势（P<0.05）；术后 7 d 与术前相比， 两组患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平均无统计学差异（P>0.05），两组患者血清明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、 白细胞介素 -4（IL-4）水平呈升高趋势，且观察组与对照组相比，其水平呈升高趋势（均 P<0.05）；术后 7 d 与术前相比， 两组患者血清白细胞介素 -12（IL-12）、γ- 干扰素（IFN-γ）水平均呈降低趋势，且观察组与对照组相比，其水平呈降低 趋势（均 P<0.05）；术后 7 d 内观察组患者的并发症总发生率（4.35%）与对照组（31.82%）相比，呈降低趋势（P<0.05）。 结论 嵌顿性输尿管上段结石患者应用经皮肾镜取石术治疗，可明显缓解其临床症状，对其肾功能发挥改善作用，优化手 术相关指标，同时降低患者体内炎症因子的水平，且安全性较高。

摘要:目的 研究 2 型糖尿病伴代谢综合征患者采用达格列净治疗后的效果。方法 收集联勤保障部队第九八八医院收治的 800 例 2 型糖尿病伴代谢综合征患者作为本次研究对象，选取时间为 2019 年 1 月至 2020 年 2 月，按照随机数字表法将所纳 入患者分为对照组与观察组，分别包含患者 400 例。对照组患者给予二甲双胍治疗，观察组患者给予达格列净治疗，均给予 两组患者 12 周不间断的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效和治疗前后腰臂比（WHR）、收缩压（SBP）水平、舒张压（DBP） 水平、血浆空腹血糖（FPG）水平、糖化血糖蛋白（HbA1c）水平及血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TCHO）水平及治疗期间不良反应发生率。结果?治疗后，两组患者的临床总 有效率分别为：对照组 78.75%，观察组 95.00%，两组进行比较观察组相对更高；治疗后两组患者 WHR、SBP、DBP 水平 及血浆 FPG、HbA1c 水平与治疗前相对比均降低，且观察组与对照组相对比均更低；治疗期间观察组患者恶心呕吐、腹泻 等不良反应的发生率较对照组均显著降低，尿路感染的发生率则升高，以上差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。治疗后两 组患者血清 TG 均下降，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者血清 TCHO、 LDL-C、HDL-C 水平较治疗前比，以及组间对比均差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 达格列净治疗 2 型糖尿病伴代谢 综合征，可显著提高患者降糖效果，同时降低患者 WHR 及血压水平，减少不良反应发生率，提高治疗效果。

摘要:目的?探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者治疗中的应用效果。方法?选取 2019 年 4 月至 2021 年 12 月青岛 市市北区人民医院 82 例老年腹股沟疝患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 41 例。对照组患者接受传统疝修 补术治疗，观察组患者接受无张力疝修补术。比较两组患者的治疗总有效率、手术指标、炎症指标、疼痛评分及并发症发生 情况。结果?观察组治疗总有效率（95.12%）略高于对照组（87.81%），差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患者手 术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，术中失血量少于对照组（均P ＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者 白细胞介素 -6（IL-6）和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）明显升高，C 反应蛋白（CRP）水平降低，且观察组均低于对照组（均 P ＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分明显降低，且观察组低于对照组（P ＜0.05）。 观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论?无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中应用效果明显，不仅可以提高 治疗效果，缩短手术及恢复时间，同时有助于炎症因子的改善，缓解疼痛，降低并发症发生率，值得临床应用。

摘要:目的?探讨点阵激光联合异维 A 酸胶囊对痤疮患者皮肤指标的影响。方法?选取 82 例 2019 年 5 月至 2021 年 8 月乳山市人民医院收治的痤疮患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组（41 例）和观察组（41 例）。给予对照组 异维 A 酸软胶囊治疗，观察组在对照组的基础上接受二氧化碳（CO2）剥脱性点阵激光治疗。两组均持续治疗 3 个月。比 较两组治疗 3 个月后的临床疗效，治疗前、治疗 3 个月后的皮损数量及皮肤指标水平，以及治疗期间的不良反应发生率。 结果?治疗 3 个月后，观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）；与治疗前比较，治疗 3 个月后，两组患者的囊肿、脓疱、 丘疹及结节的数量均减少，且观察组患者脓疱、丘疹及结节的数量均少于对照组；两组患者血清血红素含量及经皮水分丢 失（TEWL）、酸碱度（pH 值）、皮肤红斑发生情况（a 值）均降低，且观察组患者皮肤血红素含量及 a 值均低于对照组 （均P ＜0.05）；治疗期间，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论?点阵激光联合异维 A 酸胶囊能够有效减轻痤疮患者面部皮损症状，进而有效改善患者皮肤指标水平，具有较高临床疗效，安全性良好。

摘要:目的 对比股骨颈骨折采用空心钉内侧支撑钢板与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）进行治疗的疗效。方法 选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月阜宁县中医院骨科收治的 50 例股骨颈骨折患者并将其均分为观察组和对照组（分组方法：随 机数表法），各 25 例。观察组采用 PFNA 内固定术治疗股骨颈骨折，对照组采用空心钉内侧支撑钢板内固定术治疗股骨 颈骨折，对比两组患者的手术相关指标、髋关节功能恢复情况、疼痛视觉模拟（VAS）评分、髋关节功能（Harris）评分 及总并发症发生率。结果?观察组患者的切口长度、术中出血量较对照组均较少，手术时间、术后下床时间、住院时间及 骨折愈合时间较对照组均较短（均 P＜0.05）；观察组患者的髋关节功能优良率高于对照组（P＜0.05）；两组患者术后 6 个月 VAS 评分均下降，Harris 评分均升高，且观察组患者术后 6 个月 VAS 评分较对照组更低，Harris 评分较对照组更高 （均 P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率较对照组低（P＜0.05）。结论 对股骨颈骨折患者采用 PFNA 治疗较空 心钉内侧支撑钢板治疗临床疗效更为显著，各项临床手术指标更好，PFNA 内固定术能有效缓解患者疼痛，减少术后并发 症的发生，提高髋关节功能的恢复水平，加快骨折愈合速度，具备临床应用价值。

摘要:目的?探讨治疗青少年急性短暂性精神障碍合并癫痫的临床思维及诊治方法。方法?回顾分析 1 例急性短暂性精 神障碍合并癫痫青少年患者的临床资料。结果?男性患者，年龄 13 岁零两个月，因两次急起言行紊乱就诊，头颅 MRI 及 脑电图未见明显异常，先后诊断急性应激障碍及急性短暂性精神障碍，先后予奥氮平、帕利哌酮抗精神病药物治疗，期 间患者再次出现发作性言行紊乱，予完善视频脑电图提示癫痫样放电，加用丙戊酸钠治疗后未见癫痫发作，病情平稳。 结论?对于以精神症状为主要特征的急性起病的青少年患者，不仅要考虑器质性疾病所致，也要考虑心因性因素，同时应 及早识别癫痫发作可能，及时诊治而提高治愈率。

摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗联合雾化吸入布地奈德和特布他林在慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取 2019 年 12 月至 2021 年 12 月 AECOPD 合并呼吸衰竭患者 70 例，以随机数字表法均分为观察组和对照组，各 35 例。对照组使用经鼻高 流量氧疗治疗，观察组在对照组的基础上联合使用雾化吸入布地奈德治疗。对比两组患者肺功能情况、血气指标、临床疗 效及不良反应发生率。结果?治疗后两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速（PEF） 水平均高于治疗前，且观察组更高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；动脉血 pH 值、血氧饱和度（SaO2）及氧分压（PaO2）均高于治疗前， 且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两 组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对 AECOPD 合并呼吸衰竭患者使用经鼻高流量氧疗 联合雾化吸入布地奈德治疗，可改善患者肺功能及血气指标情况，提升疗效，且可获得良好安全性。

摘要:目的 应用口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损患者的效果及对预后的影响进行对比分析。方法 选取 2019 年 5 月至 2020 年 8 月兴化市中医院收治的 66 例牙列缺损患者，按照患者所采取的修复方式分为对照组和观察组，各 33 例。 对照组患者接受常规修复，观察组患者接受口腔种植修复。对比两组患者的治疗效果、修复评分、不良反应发生情况及满 意度。结果?观察组患者治疗总有效率为 96.97%，高于对照组的 75.76%（P＜0.05）。观察组患者在咀嚼功能、语言功 能、舒适度、固定度上的修复评分均高于对照组（均 P＜0.05）。观察组患者的并发症总发生率为 3.03%，低于对照组的 27.27%（P＜0.05）。观察组患者的满意度为 93.94%，高于对照组的 69.70%（P＜0.05）。结论 在治疗牙列缺损患者 过程中，对其使用口腔种植修复治疗措施所取得的修复效果较好，治疗安全性较高，患者的满意度比较高，值得应用。

摘要:目的 回顾性分析慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者接受面罩机械通气技术治疗的可行性及有效性。方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 12 月高唐县中医院收治的 76 例慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者，采用随机数字表法将其分为 观察组和参照组，各 38 例。参照组患者接受常规治疗、气管插管治疗及呼吸机治疗，观察组患者接受面罩机械通气治疗， 比较两组患者的呼吸困难评分、治疗总有效率、血气指标及生命体征。结果?治疗前，两组患者的呼吸困难评分比较，差 异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者呼吸困难评分均降低，且观察组呼吸低于参照组（P＜0.05）。观察组 患者的治疗总有效率为 92.11%，高于参照组的 73.68%（P＜0.05）。治疗前，两组患者血气指标比较，差异无统计学 意义（P＞0.05）；和治疗前进行比较，治疗后两组患者血气指标均明显好转，且观察组均优于参照组（均 P＜0.05）。 治疗前，两组患者生命体征比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的收缩压、脉搏、呼吸频率均优 于治疗前，且观察组均优于参照组（均 P＜0.05）。结论 给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者面罩机械通气技术 治疗，可以改善其呼吸困难症状，治疗效果明显，使患者生命体征更加稳定，优化患者血气指标，存在一定的有效性和 可行性。

摘要:目的 比较锐舒霖与诺和锐在 2 型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取四川大学望江医院 2020 年 3 月至 2021 年 3 月间收治的 258 例 2 型糖尿病患者为研究对象，以随机数字表法分为锐舒霖组（n=129）和诺和锐组（n=129），锐舒 霖组患者接受皮下注射锐舒霖，诺和锐组患者接受皮下注射诺和锐，两组均连续注射 6 个月，比较两组患者门冬胰岛素抗 体阳性率、血糖水平、空腹糖化血红蛋白（HbA1c）水平及 HbA1c 达标率、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、血总胆固 醇（TG）、血三酰甘油（TC）和动态血压，统计两组患者的不良事件发生情况。结果?两组患者入组第 1 天、注射 6 个 月时的门冬胰岛素抗体阳性率组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者注射 6 个月时的 7 个时间点（空腹、早餐后 2 h、 午餐前、午餐后 2 h、晚餐前、晚餐后 2 h、睡前）指尖毛细血管血糖水平和 HbA1c 水平较入组第 1 天均下降，HbA1c 达标率均高于入组第 1 天，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者注射 6 个月时的 7 个时间点指尖毛细血管血糖水平、 HbA1c 水平及 HbA1c 达标率，组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前后，两组患者 Scr、UA、TG、TC、收 缩压、舒张压组间和组内对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者间不良事件发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 锐舒霖与诺和锐在 2 型糖尿病患者的治疗中均能有效控制血糖，安全性均良好，临床可根据患者实际情况灵活选用。

摘要:目的 分析不同修复材料在口腔修复中的应用价值。方法 选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月来东莞市水乡中心医 院就诊的 90 例口腔修复患者，经随机数字表法分为对照组和观察组，各 45 例。对照组患者应用金属材料修复，观察组患 者应用树脂材料修复。对比两组修复效果、牙体功能、修复后情况和抗摩擦性能。结果?观察组患者的优良率为 97.78%， 显著高于对照组的 77.78%（P＜0.05）。修复前，两组患者牙体功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后，两 组患者咬合力和咀嚼效率均上升，且观察组均优于对照组（均 P＜0.05）。观察组患者不适感消失时间更短、修复体更换 时间更长（均 P＜0.05）。两组患者在牙冠磨损、松动脱落、牙龈畸形、牙龈炎上的抗摩擦性能比较，差异均无统计学意 义（均 P＞0.05）。结论 在口腔修复中使用树脂材料，可显著提高修复效果，对牙体功能改善作用明显，患者适应性高， 抗摩擦性能好，建议临床应用。

摘要:目的 观察洛铂联合多西他赛治疗铂类耐药型复发性卵巢癌患者的疗效及毒性反应。方法 选取 2017 年 11 月至 2020 年 2 月就诊于濮阳市油田总医院的铂类耐药型复发性卵巢癌患者 26 例作为研究组，另选取 2014 年 11 月至 2017 年 11 月在同一家医院就诊的铂类耐药型复发性卵巢癌患者 14 例作为对照组进行回顾性分析，所有患者均为反复复发，并接 受多线治疗。研究组患者采用多西他赛 75 mg/m2 与洛铂 50 mg/m2 联合化疗 , 每隔 3 周化疗 1 次，共化疗 2~6 次；对照 组患者采用紫杉醇化疗 60 mg/ 周，连续 6 周为 1 个疗程，化疗 2~3 个疗程，对比两组患者的疗效及不良反应。结果?所 有患者最少随访 6 月，研究组平均随访（12.1±5.6）月，对照组平均随访（10.6±3.4）月。研究组 26 例患者有效 6 例， 稳定 7 例，进展 13 例，总有效率 23.08%，疾病控制率 50.0%；对照组 14 例患者有效 1 例，稳定 1 例，进展 12 例，总 有效率为 7.14%，疾病控制率为 14.29%。两组患者上述指标对比，总有效率差别无统计学意义（P＞0.05），疾病控制率 研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者主要不良反应均为骨髓抑制，总发生率比较，差异无 统计学意义（P＞0.05），对症治疗后均好转。结论 洛铂联合多西他赛治疗铂类耐药型复发性卵巢癌可提高疾病控制率， 临床副反应可控，值得临床参考应用。

摘要:目的 探讨 2 型糖尿病患者微量白蛋白尿、糖脂代谢相关指标水平变化及其与甲状腺功能的相关性。方法 选取 2018 年 3 月至 2020 年 3 月锡林郭勒盟蒙医医院收治的 310 例 2 型糖尿病患者，进行回顾性研究。根据尿白蛋白肌酐比值 （UACR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平不同将其分为不同的组别。分析不 同蛋白尿组、HbA1c 水平组、不同血脂水平组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离四 碘甲状腺原氨酸（FT4）水平变化情况及其相关性。结果?与正常尿蛋白组相比，微量尿蛋白组血清 FT3 的水平较低；随着 血清 HbA1c 水平的升高，血清 TSH、FT3 水平均逐渐降低；随着血清 HDL-C 水平的升高，血清 FT4 水平逐渐降低（P＜0.05）。 不同尿蛋白组患者的血清 FT4、TSH 水平比较，不同 HbA1c 水平组患者的血清 FT4 水平比较，不同 HDL-C 水平组患者的 血清 TSH、FT3 水平比较，不同 TC 水平组患者的血清 FT4、TSH、FT3 水平比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 血清微量白蛋白尿与血清 FT3 水平呈负相关（r=-0.167, P＜0.05），血清 HbA1c 与血清 TSH、FT3 水平呈负相关（r=-0.364, r=-0.394, P＜0.05），血清 HDL-C 与血清 FT4 水平呈负相关（r=-0.440, P＜0.05）。结论 血清微量白蛋白尿与血清 FT3 水平呈负相关，血清 HbA1c 与 TSH、FT3 水平呈负相关，临床上可通过检测 2 型糖尿病患者机体微量白蛋白尿、HbA1c、 FT4、TSH 的水平变化，评估疾病的严重程度，采取有效措施及早进行预防，进而改善预后。

摘要:目的 探讨哮喘 - 慢性阻塞性肺疾病重叠（ACO）患者呼出气一氧化氮（FeNO）与各项实验室指标的相关性，以为 后期临床防治提供一定的指导及依据。方法 选取 2019 年 8 月至 2021 年 8 月北京市顺义区医院收治的 23 例 ACO 患者作为 ACO 组，同时选择同期 31 例哮喘患者作为哮喘组，31 例慢阻肺患者作为慢阻肺组，进行回顾性研究。比较各组患者治疗前 后 FeNO、实验室指标 [ 嗜酸粒细胞计数（EOS）、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）]、肺功能及分析 FeNO 与实验 室指标、肺功能的相关性。结果?与治疗前比，治疗后哮喘组、慢阻肺组、ACO 组患者的 FeNO、血清 EOS、血清 PCT、 血清 CRP、残气量 / 肺总量（RV/TLC）水平均呈降低趋势，用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量 (FEV1)/FVC 水平均呈 升高趋势（均 P＜0.05）；FeNO 水平与血清 EOS 水平呈正相关（r=0.478，P＜0.05）。结论 经对症治疗后，ACO 患者的 各项指标改善效果低于哮喘、慢阻肺患者，FeNO 水平与血清 EOS 水平呈正相关，可为评估 ACO 患者病情情况提供参考价值。

摘要:目的 探究槐杞黄颗粒辅助治疗儿童紫癜性肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis，HSPN）的疗效及其机制。 方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 6 月在钦州市妇幼保健院接受治疗的紫癜性肾炎患儿 70 例，随机分为对照组和实验组（分 组方法：随机数字表法），每组 35 例。给予对照组氯雷他定及泼尼松等常规西医抗炎抗过敏治疗，实验组在此基础上采取 槐杞黄颗粒治疗，两组均治疗 3 个月。对比两组患儿临床疗效。对比两组患儿治疗前后的肾功能指标 [ 尿微量白蛋白（ALB）、 尿液镜检红细胞计数、尿 β2 微球蛋白（β2-MG）、24 h 尿蛋白定量 ] 和血清炎症因子表达水平 [ 干扰素 γ（IFN-γ）、白 细胞介素 -4（IL-4）]，IFN-γ/IL-4 比值。结果?实验组患儿的总有效率为 91.43%，高于对照组的 71.43%（P＜0.05）； 治疗后实验组患儿 ALB、红细胞计数、β2-MG、24 h 尿蛋白定量均低于对照组（均 P＜0.05）；治疗后实验组患儿 IL-4 低于对照组，IFN-γ、IFN-γ/IL-4 均高于对照组（均 P＜0.05）。结论 在儿童紫癜性肾炎的疗效过程中辅以槐杞黄颗粒 进行治疗相较于仅使用西医常规治疗，临床疗效更佳，能有效调节患儿免疫反应的平衡，降低患儿炎性反应，促进患儿肾 功能的恢复。

摘要:目的 分析针对胃溃疡患者施行中西医结合疗法治疗的临床疗效。方法 选择巨野县中医医院 2019 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 84 例胃溃疡患者开展研究，按照随机数字表法分为对照组（42 例）、观察组（42 例）。其中对照组进行 西医治疗，观察组进行中西医结合治疗，为期 2 个月，比较两组患者的临床疗效，包括幽门螺杆菌（Hp）清除率、总有 效率、用药安全性、实验室检查结果、胃黏膜形态变化、中医症候积分等。结果?用药 2 个月后，观察组患者总有效率 95.24%、HP 清除率 92.86%，较对照组的 78.57%、76.19% 更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者 C- 反应蛋 白（CRP）、血清白介素 -6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF-α）均较治疗前低，且观察组更低于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）。两组患者中医症候积分较治疗前低，且观察组更低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者 胃黏膜病变组织评分较治疗前低，且观察组更低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应比较，差 异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中西医结合疗法可获取更好的临床疗效，有利于提高 HP 清除率，控制炎症反应， 促进胃黏膜病变组织修复，改善症状体征，减少不良反应发生率，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用小柴胡汤合金水六君煎对其临床症状的改善作用。方法 将 2020 年 3 月至 2021 年 3 月在乌拉特中旗蒙中医医院就诊的 68 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，并将 其按随机数字表法分为对照组（34 例）、观察组（34 例）。对照组患者接受西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合 小柴胡汤合金水六君煎中药汤剂，均治疗 10 d。比较两组患者治疗前后呼吸困难指数（mMRC）评分和 6 min 步行实验 (6 MWT) 和血清白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NE）、C 反应蛋白（CRP）水平及治疗后临床疗效、中医证 候积分（咳嗽、咳痰、喘息）。结果?与治疗前比，治疗后两组血清 WBC、NE、CRP 水平、中医证候积分、mMRC 评 分均降低，且观察组均低于对照组；观察组治疗后的临床总有效率、6 MWT 均比对照组更高（均 P＜0.05）。结论 慢 性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用小柴胡汤合金水六君煎，可改善肺功能和呼吸困难状态，减轻机体炎症反应，效果显著。

摘要:目的?分析多层螺旋 CT、动态 MRI 检查在小肝癌临床诊断中的应用效果。方法?选取西京医院空军第 986 医院 2018 年 7 月至 2020 年 7 月收治的疑似小肝癌患者 89 例，后经肝穿刺活检 / 手术病理检查确诊为小肝癌患者 61 例。回顾 性分析对比多层螺旋 CT 与动态 MRI 检查对上述小肝癌患者的病灶特征、检出率及效能分析。结果?多层螺旋 CT 增强扫 描共检查出病灶 54 个，动态 MRI 检查共检查出病灶 63 个。多层螺旋 CT 真阳性为 54 例，动态 MRI 真阳性为 63 例。多 层螺旋 CT 准确度为 79.41%，略低于动态 MRI 检查的 92.64%。结论?多层螺旋 CT 和动态 MRI 检查均能有效显示小肝 癌影像学特征，动态 MRI 诊断准确度、灵敏度和特异度比螺旋 CT 高，临床诊断应结合患者实际情况选择合适的检查方式。

摘要:目的 探究针对早期糖尿病肾病患者采用益气固肾汤联合百令胶囊的影响，并对其疗效进行分析与探讨。方法 选 取 2016 年 4 月至 2017 年 4 月于泰安市中医二院接受治疗的早期糖尿病肾病患者 106 例作为研究对象，通过随机数字表法 将所有患者分为对照组（n=53）和观察组（n=53）。对照组患者采用常规西医治疗联合百令胶囊，观察组患者采用常规西 医治疗、益气固肾汤联合百令胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效，治疗前后的中医证候积分、肾功能相关指标水平以及 血糖水平。结果?观察组患者的临床疗效高于对照组患者（P＜0.05）；治疗前，两组患者的中医证候积分、肾功能相关 指标水平以及血糖水平差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗 8 周后，两组患者的中医证候积分、血尿素氮水平、血 肌酐水平、24h 蛋白尿定量、空腹血糖、餐后 2h 血糖均低于治疗前，且观察组患者上述指标更低于对照组（均 P＜0.05）。 结论 对早期糖尿病肾病患者采用益气固肾汤联合百令胶囊治疗可提高治疗效果，减轻其临床症状，改善肾功能并降低其 血糖。

摘要:目的 探讨激光治疗联合重组人干扰素 α-2b 阴道泡腾片治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变（cervical low-grade squamous intraepithelial lesion，LSIL）合并高危人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床效果。方法 选取淄博市妇幼保 健院 2019 年 6 月至 2021 年 3 月收治的 100 例 LSIL 合并高危 HPV 感染患者作为研究对象，将患者随机分为观察组与对 照组（分组方法：随机数字表法），每组 50 例。对照组应用重组人干扰素 α-2b 阴道泡腾片治疗，观察组在对照组基础上 增加激光治疗，治疗 3 个月。对比两组患者宫颈病变治愈率、HPV 转阴率与病毒载量、不良反应情况。结果?观察组患者 治愈率和总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组患者 6 个月后 HPV 转阴率高于对照组，HPV 病毒载量低于对照组（P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对宫颈低级别鳞状上皮内病变合并高危 人乳头瘤病毒感染患者应用激光联合重组人干扰素 α-2b 阴道泡腾片治疗 , 能够提升患者治疗效果与治愈率，促进 HPV 转阴， 降低病毒载量，且安全性较高。

摘要:目的 探究动态心电图对心律失常、心肌缺血的检出情况及对心肌缺血的诊断效能。方法 选取 2021 年 1 月至 12 月广西壮族自治区人民医院收治的 90 例疑似冠心病心肌缺血患者作为研究对象，进行回顾性研究。所有疑似患者均行常规 心电图、动态心电图检查、冠状动脉造影检查，并以冠状动脉造影检查为金标准。记录并比较常规心电图与动态心电图对 心律失常检出情况、心肌缺血检出情况、对心肌缺血的诊断效能及日间、夜间心肌缺血起始心率。结果?动态心电图检查 对房性早搏二、三联律、房性早搏成对，室性早搏二、三联律，室性早搏成对，短阵室上性心动过速的检出率均高于常规 心电图检查（均 P＜0.05）。90 例疑似冠心病心肌缺血患者经冠状动脉造影检查后，确诊为心肌缺血阳性 66 例，阴性 24 例； 90 例疑似冠心病心肌缺血患者经常规心电图检查后，诊断为心肌缺血阳性 54 例，阴性 36 例，其中仅有 46 例为真实冠心 病心肌缺血患者；经动态心电图检查后，诊断为心肌缺血阳性 60 例，阴性 30 例，其中有 58 例为真实冠心病心肌缺血患者。 与常规心电图诊断冠心病心肌缺血相比，动态心电图检查的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均较高（均 P＜0.05）。动态心电图检查下，冠心病心肌缺血患者日间起始心率高于夜间（P＜0.05）。结论?不同类型心率失常应用 动态心电图具有较高检出率，且动态心电图对于心肌缺血的诊断效能较高。

摘要:目的 研究分析采取常规多孔与单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的应用效果。方法 选择 2020 年 10 月至 2021 年 10 月在监利市妇幼保健院接受治疗的 61 例子宫肌瘤患者展开前瞻性研究，采用随机数字法将患者进行分为两组， 即观察组（n=31，实施经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗）和对照组（n=30，实施多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗）。 对比两组患者的手术指标、切口美容量表（CS）评分、体象障碍自评量表（BIS）评分及并发症发生率。结果 与对照组比较， 观察组患者的手术时间更长，术中出血量、术后引流量均值及术后疼痛评分均更少（均 P＜0.05）；观察组和对照组患者 的 CS 评分和 BIS 评分对比存在统计学差异，前者的 CS 评分更高，BIS 评分更低（均 P＜0.05）；两组患者的并发症发生 率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在子宫肌瘤患者的临床治疗中，与常规多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术比较， 采用单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗可以降低患者术中出血量和术后引流量，减轻了患者的疼痛感，且术后切口的美观度 更好，有利于患者康复，值得临床应用。

摘要:目的 探讨孕妇甲状腺功能筛查情况及影响其甲状腺功能发生异常的相关危险因素。方法 回顾性选择 420 例妊娠 期妇女的临床资料作为研究对象，其均是在 2018 年 11 月到 2021 年 11 月于单县妇幼保健院进行收治的，分析与整理临床 基本资料，其中孕早期 100 例、孕中期 140 例、孕晚期 180 例，所有妊娠期妇女按照其是否发生甲状腺功能异常分为甲状 腺功能异常组（90 例）、甲状腺功能正常组（330 例）。分析所有妊娠期妇女中甲状腺功能筛查情况，对两组妊娠期妇女 的临床资料进行单因素分析，并对其有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，并筛选出影响妊娠期妇女甲状腺 功能异常的独立危险因素。结果?420 例妊娠期妇女中，发生甲状腺功能异常共 90 例，且经单因素及多因素 Logistic 回 归分析结果显示，年龄≥ 30 岁、流产次数≥ 2 次、碘摄入量≥ 150 μg/d 以及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较高和血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较低均为影响妊娠期妇女甲状腺功能异常 的危险因素，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。结论 420 例妊娠期妇女中，甲状腺功能异常共 90 例，且年龄≥ 30 岁、 流产次数≥ 2 次、碘摄入量≥ 150 μg/d 及血清 TC、TG、LDL-C 水平较高和血清 HDL-C 较低均为影响妊娠期妇女甲状腺 功能异常的危险因素。

摘要:口腔修复是改善牙体功能的重要技术，近年来随着医疗修复技术逐步优化和发展，人们对面部牙齿的调节与美观有 了更深入的认识。既往临床多采取拔除的方式对牙齿的残冠及残根进行治疗，其具有一定缺陷，易加剧患者的不良感受。目前， 新型纤维桩技术已被逐步运用到临床治疗中，其中可塑纤维桩具备显著的可塑性，可适应个性化根管形态。现通过文献检索、 总结归纳的方式，阐述塑纤维桩在改善口腔方面的运用价值，旨在为口腔修复领域提供有价值的参考。

摘要:健康状态的宫颈具备括约功能、屏障功能，宫颈机能不全又称为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。目前，临 床中关于宫颈机能不全的定义和诊断尚未有统一标准，但其是导致产妇不良妊娠（早产、妊娠中晚期流产等）的重要因素之一。 临床中针对宫颈机能不全的患者多采用宫颈环扎术进行治疗，该术式能够纠正薄弱、存在缺陷的宫颈结构，延长产妇孕周， 避免胎儿早产。本研究收集中外相关文献，从宫颈环扎术的手术指征、分类、手术方法、围术期处理、术后管理等方面进 行总结分析，旨在为今后临床上应用宫颈环扎术提供参考。

摘要:用水是人们日常生活的基础保障，饮用水的安全，直接影响到人们的身体健康。生活饮用水需要经过消毒处理，方 可输送到用户家中正常饮用，但生活饮用水消毒中有很多消毒副产物产生，以卤乙酸为代表，如果忽视了卤乙酸毒性检测 和处理，将直接影响到生活饮用水安全。卤乙酸属于氯化消毒的副产物，由于其挥发和降解难度均较大，所以需要加强卤 乙酸毒性研究，选择合理有效的检测技术，以此来有效控制生活饮用水中的卤乙酸含量，从源头上保障生活饮用水质量和 安全。文章就生活饮用水中卤乙酸产物的毒性特点展开研究，分析检测技术现状，在此基础上推动检测技术创新发展，为 后续饮用水检测工作提供参考依据。

摘要:近年来，随着我国孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder，ASD）的筛查诊断水平和公众对 ASD 认知水平 的提升，我国 ASD 患病人数呈显著上升的趋势，其中 6 岁及以下患儿人数占比较高，若未接受及时救治，会对患儿的生长 发育造成不可逆的损伤。因此，提升 ASD 病症的临床疗效，是当前临床研究的难点与重点。本文主要针对重复经颅磁刺激 联合音乐疗法在 ASD 患儿中的应用效果展开论述。