摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗治疗肺间质纤维化合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 采用回顾性研究，纳入 2021 年 4 月至 2022 年 9 月甘肃省第二人民医院收治的 70 例肺间质纤维化合并Ⅰ型呼吸衰竭患者，所有纳入患者分为对照组及治疗组，各 35 例。对照 组患者入院后按照基础疾病给予抗感染、化痰、稳定心率、营养支持等基础治疗，治疗组在对照组的基础上使用高流量吸氧治疗。比较 两组患者治疗 48 h 后的临床疗效，治疗前、治疗 48 h 后的生命体征、肺功能及血气指标。结果 治疗 48 h 后，治疗组患者的总有效率为 82.86%，高于对照组的 51.43%（P < 0.05）。治疗 48 h 后，两组患者生命体征及酸碱度（pH）值均低于治疗前，且治疗组在心率（HR）及 呼吸频率（RR）改善方面均优于对照组，pH 值低于对照组（P < 0.05）；而两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）/ 用力肺活量（FVC） （FEV1%）、一氧化碳弥散量（DLCO）及二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）均高于治疗前，治疗组均高于对照组（P < 0.05）。 结论 经鼻高流量氧疗可改善特发性肺间质纤维化伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的肺功能及相关血气指标，并可改善患者生命体征，进而有利于 提高临床疗效。

摘要:目的 研究分析动脉灌注化疗配合膀胱部分切除治疗膀胱癌的临床效果。方法 回顾性选择 2020 年 6 月至 2021 年 12 月在 邹城市人民医院接受治疗的膀胱癌患者 108 例为研究对象，将患者依据治疗方案的不同分成两组，即应用膀胱灌注化疗结合膀胱部分切除 术治疗的患者 53 例为对照组，应用动脉灌注化疗结合膀胱部分切除术治疗的患者 55 例为研究组，对两组患者的临床疗效、不良反应发生 情况、术后 1 年的复发情况、生存质量、无肿瘤进展生存期进行统计比较。结果 相比于对照组，研究组临床疗效更佳（P < 0.05）。在不 良反应发生情况方面，研究组与对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。与对照组比较，研究组术后 1 年的复发率更低（P < 0.05）。 与术前比较，研究组与对照组术后 1 年生存质量各指标分值更高（P < 0.05），但两组术后 1 年对比，差异无统计学意义（P > 0.05）。研 究组无肿瘤进展生存期明显长于对照组（P < 0.05）。结论 膀胱癌患者应用膀胱部分切除术配合动脉灌注化疗后，不仅可以显著提高临 床疗效，还可以降低复发率，延长无肿瘤进展生存期，具有安全、可靠的特点。

摘要:目的 观察综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的临床效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月绵阳万江眼科医院 收治的 100 例小儿微小度数斜视性弱视患儿，入组后以随机数字表法将患儿分为两组，50 例患儿编为观察组应用综合疗法治疗，另外 50 例患儿编为对照组应用常规疗法治疗，均治疗 8 个月，以两组患儿的临床总体治疗效果、视力水平改善情况及观察组中不同弱视程度患 儿、不同注视性质患儿、不同屈光度患儿的临床治疗效果为评价标准，就综合疗法治疗的临床应用价值进行评估。结果 观察组患儿临 床总体治疗总有效率指标高于对照组（P < 0.05）；治疗后，两组患儿视力水平测定值均明显提高，且观察组中患儿视力水平测定值高于 对照组（P < 0.05）。观察组中轻度弱视程度患儿、中度弱视程度患儿的临床治疗总有效率指标高于重度弱视程度患儿，但差异无统计学 意义（P > 0.05）；观察组中中心注视患儿临床治疗总有效率指标高于旁中心注视患儿；观察组中屈光度高于 2.50 D 患儿临床治疗总有效 率低于屈光度 2.25~2.50 D 患儿，但是上述三项指标的组间对比差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 对微小度数斜视性弱视患儿，综合 疗法效果显著，对于患儿的视力水平提升作用显著，尤其是对于中轻度弱视患儿、中心注视患儿、屈光度较小患儿，其具有更高的临床 治疗指导价值。

摘要:目的 对比分析老年股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗的临床效果。方法 回顾性选取 2021 年 1 月至 12 月博兴县人民医院骨关节外科收治的股骨颈骨折老年患者 96 例作为观察对象，按照手术方式不同分作对照组（48 例）与观察组（48 例），对照组患者采取半髋关节置换术治疗，观察组患者采取全髋关节置换术治疗，分别记录两组患者围术期 各项指标结果。比较两组患者治疗后不同时间节点髋关节功能及假体髋臼角度变化，评估各组患者治疗前后生活质量评分。对患者 进行为期 1 年的跟踪随访，统计并发症发生情况，比较总发生率。结果 观察组患者手术时间、术中出血量均高于对照组，术后关 节功能恢复时间短于对照组（均 P < 0.05）；两组患者住院总时间组间对比，差异无统计学（P > 0.05）；观察组患者术后 6 个月、 12 个月髋关节功能评分均高于对照组，同时假体髋臼角度大于对照组（均 P < 0.05）；观察组患者术后生活质量各分项评分均高于 对照组（均 P < 0.05）；1 年时间内，观察组患者并发症总发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 临床治疗老年股骨颈骨折疾病在 条件许可的基础上，首选全髋关节置换术方案，相比半髋关节置换效果更理想，有效促进患者髋关节功能恢复，并发症少，值得临 床运用。

摘要:目的 对比探讨早期肺癌患者采取不同治疗方案（胸腔镜肺叶切除、胸腔镜肺楔形切除术）的临床疗效及对患者术后恢复的 影响。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 12 月汶上县人民医院收诊治疗的早期肺癌患者 76 例进行前瞻性研究，根据计算机随机编号抽选 结果分为对照组和观察组，对照组（38 例）患者治疗方案采取胸腔镜肺叶切除术，观察组（38 例）患者治疗方案采取胸腔镜肺楔形切除 术；观察比较治疗效果，记录两组患者围术期指标，对比组间差异。对两组患者治疗前后肺功能指标及应激相关激素指标予以检测，分析 变化趋势，观察比较两组患者术后出现的并发症总发生概率。结果 两组早期肺癌患者采取不同术式治疗后，总有效率及疾病控制率组间 对比无统计学差异（P > 0.05），观察组患者术中出血量低于对照组，手术总用时、术后置管时间及住院总时间短于对照组，疼痛评分低 于对照组（P < 0.05）。术后两组患者肺功能指标及皮质醇、去甲肾上腺素指标测定结果均低于术前，且观察组低于对照组（P < 0.05）。 另外，两组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 临床治疗早期肺癌采取胸腔镜肺楔形切除术方案具有 显著效果，相比胸腔镜肺叶切除能够促进患者术后快速恢复，改善肺功能，值得运用。

摘要:目的 探讨硝酸甘油、替罗非班联合用于治疗经皮冠脉介入手术（PCI）发生无复流现象患者的临床效果与应用价值。 方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 10 月在兰陵县人民医院接受 PCI 手术治疗的患者 94 例作为研究对象，均于术中发生无复流现象，以 数字表法随机分为观察组（47 例）与对照组（47 例）。对照组采用硝酸甘油治疗，观察组联用硝酸甘油、替罗非班治疗，观察两组治疗 效果，分别记录两组患者用药前后冠脉血管从造影剂开始着色至标准化的远端标记显影所需的帧数（CTFC）指标变化，分别对两组患者 用药首次、末次冠脉造影血流分级进行评估对比。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。首次用药后、PCI 术后末次测 定 CTFC 值，观察组均低于对照组（均P < 0.05）。另外，观察组患者用药首次、末次冠脉造影心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级Ⅲ级 占比率明显高于对照组（均P < 0.05）。结论 患者接受 PCI 手术治疗期间发生无复流现象时，可通过硝酸甘油、替罗非班联合治疗，相 比单独用药效果更明显，能够调节患者血流分级，值得运用。

摘要:目的 探讨静脉滴注联合脑室内注射美罗培南治疗对重症颅脑损伤（severe traumatic brain in-jury,STBI）术后颅内感染患者 预后的影响。方法 回顾性分析 2021 年 7 月至 2022 年 6 月潍坊市坊子区人民医院收治的 96 例 STBI 术后颅内感染患者的临床资料，按 治疗方案将患者分为观察组与对照组，每组 48 例。所有患者均采取肠内营养（EN）治疗，对照组行万古霉素鞘内注射，观察组在对照组 基础上行美罗培南治疗，采取静脉滴注 + 脑室内注射双途径给药方式，比较两组治疗效果。结果 观察组患者颅内感染治疗总有效率高于 对照组（P < 0.05），脑脊液指标改善幅度大于对照组（P < 0.05），脑室外引流管留置时间与感染控制时间均短于对照组（均P < 0.05）， 两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 STBI 术后颅内感染患者应用静脉滴注 + 脑室内注射双途径美罗培南治疗的作 用显著，可提升颅内感染的治疗效果，改善脑脊液指标与感染症状，缩短引流管留置时间，且治疗期间未见严重不良反应，安全性良好。

摘要:目的 研究分析老年危重患者胃镜检查过程中应用地佐辛 + 达克罗宁胶浆表面麻醉对应激反应的作用。方法 对 2021 年 1 月 至 2022 年 6 月在邹城市人民医院进行胃镜检查的 112 例老年危重患者进行回顾性分析，根据患者表面麻醉用药差异进行分组，组别为对照 组与研究组，每组患者 56 例。予以对照组达克罗宁胶浆表面麻醉，予以研究组地佐辛 + 达克罗宁胶浆表面麻醉，对两组患者检查过程中 的应激反应、检查时间、不良反应发生情况、检查感受进行统计比较。结果 相比于对照组，研究组患者检查中、检查后心率（HR）、舒 张压（DBP）、收缩压（SBP）均更低（均P < 0.05）；在血氧饱和度（SpO2）方面，研究组与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。 与对照组比较，研究组检查时间更短，不良反应发生率更低（均P < 0.05）。与对照组相比，研究组检查感受优良率更高（P < 0.05）。 结论 在老年危重患者胃镜检查过程中应用地佐辛 + 达克罗宁胶浆表面麻醉后，有助于减轻患者应激反应，缩短检查时间，降低不良反 应发生率，提高检查感受优良率，值得临床借鉴与应用。

摘要:目的 研究硝苯地平控释片与缬沙坦联合用药对于高血压患者的血压水平、血浆 B 型脑肽钠（BNP）的影响。方法 选取钟 山县中医医院在 2021 年 9 月至 2022 年 9 月治疗的 102 例高血压患者为研究对象。使用随机数字法将所有患者分为观察组及对照组，每组 51 例，对照组采用缬沙坦胶囊治疗，观察组在对照组基础上采用硝苯地平控释片治疗，比较两组患者在治疗前及治疗后的舒张压、收缩 压、BNP 水平、心功能水平 [ 左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）]、治疗有效率和不良反应发生率。结果 治疗之 后，观察组患者的血压水平比对照组低（P < 0.05）；观察组患者临床疗效明显比对照组高（P < 0.05）；在治疗之后，两组患者的 BNP 水 平及 LVEDD 水平明显低于治疗前，且观察组低于对照组，两组患者的 LVEF 水平明显高于治疗前，且观察组高于对照组（均P < 0.05）； 观察组患者不良反应的发生情况明显比对照组低（P < 0.05）。结论 对于高血压患者采用缬沙坦胶囊联合硝苯地平控释片药物进行相应 治疗，能够明显提高药物的治疗有效率，可以减少患者的不良反应，值得在临床中应用。

摘要:目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）合并重症感染性肺炎患者应用比阿培南联 合莫西沙星治疗的干预效果及对其免疫功能、炎症因子及呼吸功能的影响。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 10 月曹县人民医院收治的 COPD 合并重症感染性肺炎患者 82 例，按照治疗方法分为对照组和研究组，各 41 例。对照组予以莫西沙星治疗，研究组予以比阿培南联 合莫西沙星治疗。评价及对比两组的疗效、免疫功能水平、炎症因子水平、呼吸功能、不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效 率高于对照组（P < 0.05）。治疗后，两组患者辅助性 T 细胞（CD4+ ）、CD4+ / 细胞毒性 T 细胞（CD8+ ）值均升高，CD8+ 均降低，且研 究组变化幅度更大（均P < 0.05）。治疗后，两组患者白细胞介素 -6（IL-6）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α） 水平均降低，且研究组均低于对照组（均P < 0.05）。治疗后，两组患者第 1 秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大自主通气量（MVV）、 最大呼气中期流速（MMEF）水平均升高，且研究组均高于对照组（均P < 0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 （P > 0.05）。结论 对 COPD 合并重症感染性肺炎患者应用比阿培南联合莫西沙星治疗，可协同增效，调节免疫机制，改善免疫和呼吸 功能，减轻炎症反应，且不会明显增加药物副作用，安全性较高。

摘要:目的 探讨无创正压通气（NIPPV）与经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）在老年呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 回顾性分析 2021 年 12 月至 2022 年 12 月沧州市第四医院（南皮县人民医院）治疗的 90 例老年呼吸衰竭患者，根据治疗方法将其分为对照组（常规治 疗 +NIPPV）与观察组（常规治疗 +HFNC），各 45 例。比较两组患者呼吸频率、心率、血气分析指标 [ 血氧饱和度（SaO2）、血氧分压 （PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）]、呼吸机治疗时间、住重症监护病房（ICU）时间与住院时间及治疗总有效率。结果 治疗后，两 组患者呼吸频率、心率、PaCO2 水平均降低，且观察组均低于对照组；SaO2、PaO2 水平均升高，且观察组均高于对照组（均P < 0.05）。观 察组患者呼吸机治疗时间、住 ICU 时间、住院时间均短于对照组（均P < 0.05）。观察组患者总有效率高于对照组（P < 0.05）。结论 在 老年呼吸衰竭患者治疗期间，利用 HFNC 治疗可提升整体疗效，改善血气指标，缩短呼吸机治疗与住院时间。

摘要:目的 分析尤瑞克林联合银杏达莫对急性脑梗死患者炎症反应及神经功能的影响。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 5 月 曲阜市人民医院收治的 80 例急性脑梗死患者，以随机数字表法分为研究组（40 例，采用常规治疗联合尤瑞克林、银杏达莫治疗）和参考 组（40 例，采用常规治疗联合银杏达莫治疗），对比两组患者总有效率、治疗前后炎症反应状况（白细胞介素 -18、白细胞介素 -6、肿 瘤坏死因子 -α）和神经功能评分（神经功能缺损评分、日常生活能力）改善情况、不良反应发生率。结果 研究组患者治疗总有效率明 显高于参考组 (P < 0.05)；两组患者白细胞介素 -18、肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 -6 等指标均低于治疗前，且研究组更低于参考组；两 组患者神经功能评分和日常生活能力评分均较治疗前有所改善，且研究组改善情况明显优于参考组 (P < 0.05)；两组患者不良反应发生率 无统计学差异 (P >0.05)。结论 尤瑞克林联合银杏达莫能显著改善急性脑梗死患者炎症反应及神经功能，提高疗效，且安全性高。

摘要:目的 研究磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病（diabetes mellitus type 2，T2DM）患者临床疗效与其安全性。方法 回 顾性选取富县人民医院 2020 年 12 月至 2021 年 12 月收治的 153 例 T2DM 患者作为研究对象，按照治疗方案的不同，将患者分为对照组 （n=75）与观察组（n=78），其中对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用磷酸西格列汀联合二甲双胍进行治疗。两组患者治疗时长为 10 周，观察并比较两组患者的临床疗效、血糖指标、血脂变化，观察两组患者服药后的不良反应。结果 治疗后，观察组患者的临床疗效 优于对照组（P < 0.05），空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血糖蛋白（HbAlc）血糖指标均优于对照组（均P < 0.05），总胆 固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）浓度均低于对照组（均P < 0.05）。观察组发生不良反应（低血糖、恶心呕吐、 腹泻）情况少于对照组（P < 0.05）。结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗 T2DM 临床疗效优于单一的二甲双胍治疗，血糖、血脂指标 降低，服药后不良反应情况减弱，安全性好，值得临床运用。

摘要:目的 分析强化瑞舒伐他汀治疗急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）对患者脑血液流变学状态及炎性细胞因子水 平的影响。方法 选取 2020 年 5 月至 2021 年 12 月酒泉市人民医院收治的 400 例 AIS 患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案分 为研究组和对照组，各 200 例。两组患者均给予抗栓、调脂、改善循环、营养神经等常规治疗，对照组给予常规瑞舒伐他汀治疗，研究 组给予强化瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血液流变学状态、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸 （Hcy）及炎性细胞因子水平变化。结果 研究组治疗有效率为 89.50%，高于对照组的 76.50%（P < 0.05）；治疗后，两组患者脑部收缩期 血流速度（Vs）、脑部平均血流速度（Vm）较治疗前均升高，且研究组均高于对照组，血管搏动指数（PI）、血管阻力指数（RI）水平 均降低，且研究组均低于对照组（均P < 0.05）；治疗后，两组患者 LDL-C 及 Hcy 水平均降低，且研究组均低于对照组（均P < 0.05）；治 疗后，两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）均降低，且研究组均低于对照组（均 P <0.05）。结论 采用瑞舒伐他汀治疗 AIS 能有效改善脑血液流变学状态，降低 LDL-C、Hcy 及血清炎症细胞因子水平，提高临床疗效。

摘要:目的 统计比较血管内介入栓塞术与开颅夹闭术在颅内动脉瘤（intracranial aneurysm，ICA）患者治疗中的效果。方法 回 顾性分析 2020 年 4 月至 2022 年 4 月乐陵市人民医院收治的 76 例 ICA 患者的病历资料，按治疗方式的不同将其分成两组，将其中行开颅 夹闭术的 38 例患者纳入对照组，行血管内介入栓塞术的 38 例患者纳入观察组，均观察至术后 3 个月。对比两组患者手术相关指标、血清指 标、免疫功能、并发症、预后情况。结果 观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照 组，格拉斯哥预后评分（GOS）分级优于对照组（均P <0.05）；术后，观察组患者基质金属蛋白酶 -9（MMP-9）、核因子 -κB（NF-κB）、 CD8+ 水平均低于对照组，CD3+ 、CD4+ 水平均高于对照组（均P <0.05）。结论 与开颅夹闭术相比，血管内介入栓塞术术中出血量更少，可 缩短手术与住院时间，有效降低患者血清 MMP-9、NF-κB 水平，减轻对患者免疫功能的影响，且并发症较少，有助于保障患者良好的预后。

摘要:目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）持续感染患者血清白细胞介素（IL）-2、IL-4、干扰素（IFN）-γ 水平在膦甲酸钠联 合重组人干扰素 α2b 治疗方案下的变化。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月岷县妇幼保健院收治的 50 例宫颈 HPV 持续感染患者作为 研究对象，按随机数字表法将其分为对照组（25 例）和观察组（25 例）。所有患者入院后均进行常规治疗，于此基础上，对照组于治疗 方案中加入重组人干扰素 α2b 栓，持续治疗 3 个月。于对照组的治疗方案基础上，观察组再加入膦甲酸钠氯化钠注射液，持续治疗 2 周。 并于治疗后第 1、3 个月进行复查。比较两组患者临床疗效，HPV 病毒载量，IL-2、IL-4、IFN-γ 水平，宫颈炎评分。结果 治疗后，观 察组患者的临床总有效率与对照组相比较高（P < 0.05）；与治疗前比，治疗后两组 HPV 病毒载量均逐渐降低，且观察组治疗后 1、3 个 月 HPV 病毒载量均低于对照组（P < 0.05）；治疗后两组患者血清 IL-2、IFN-γ 水平升高，且观察组高于对照组，IL-4 与各项宫颈炎评分 及总分均降低，且观察组低于对照组（P < 0.05）。结论 宫颈 HPV 持续感染患者以重组人干扰素 α2b 栓联合膦甲酸钠的治疗方案进行治 疗能够降低 HPV 病毒载量，改善由于 Th1/Th2 失衡所造成的免疫失调，从而抑制宫颈炎症，进一步优化了治疗效果。

摘要:目的 分析高级别宫颈鳞状上皮内瘤变（high-grade cervical in-traepithelial neoplasia，HSIL）患者采用宫腔镜下宫颈锥切术 （TCRC）的治疗效果，及对患者人乳头瘤病毒（HPV）感染治疗情况进行探究。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 1 月曲阜市妇 幼保健计划生育服务中心治疗的 HSIL 合并 HPV 感染 300 例患者的病历资料，按照治疗方式不同分为探究组和对照组，各 150 例。对照 组患者采用宫颈冷刀锥切术（CKC）治疗，探究组患者采用 TCRC 治疗，分析两组患者手术效果、术后 HPV 感染情况对比及术后病理情 况对比。结果 探究组患者锥切组织锥高及体积均高于对照组（P < 0.05），两组患者锥切组织直径比较，差异无统计学意义（P > 0.05）； 术后两组患者单 / 多重感染、各病毒类型患者占比均降低，且探究组均低于对照组（均P < 0.05）；探究组患者复发率低于对照组，术后 6 个月、12 个月高危型 HPV 阳性率均低于对照组（均P < 0.05）。结论 TCRC 在治疗 HSIL 合并 HPV 感染时，治疗效果显著，能显著降 低病变组织残留及复发概率，提高高危型 HPV 转阴率。

摘要:目的 探讨临床治疗 2 型糖尿病合并老年性阴道炎疾病采用乳酸菌阴道胶囊、雌激素软膏联合用药方式的效果及对患者阴道 炎症、pH 值的影响。方法 选择 2019 年 1 月至 2021 年 12 月滨州市第二人民医院收诊治疗的 2 型糖尿病合并老年性阴道炎患者 80 例进 行分析，按照随机数字表法进行分组，两组患者均接受相同胰岛素注射治疗，对照组（40 例）在此基础上使用药物刺激素软膏，观察组 （40 例）在对照组基础上使用乳酸菌阴道胶囊，观察治疗效果、预后症状评分、阴道乳酸菌阳性率、阴道 pH 值、血清炎症因子、不良 反应率和复发率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组，预后症状评分低于对照组（P < 0.05）；治疗后，观察组患者阴道乳酸菌 阳性率高于对照组，pH 值低于对照组，血清炎症因子各项指标低于对照组（P < 0.05）；两组患者治疗期间不良反应总发生率对比，差异 无统计学意义（P > 0.05）；观察组治疗后 6 个月疾病复发率低于对照组（P < 0.05）。结论 临床治疗 2 型糖尿病合并老年性阴道炎疾病 可采取雌激素软膏、乳酸菌阴道胶囊联合用药的方式，相比单一用药效果更佳，能够有效调节患者阴道微环境，减轻炎症，值得应用。

摘要:目的 研究探讨雷贝拉唑配合内镜止血术对女性更年期消化性溃疡患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法 采取回顾性分析 法选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月常州市第七人民医院收治的 116 例女性更年期消化性溃疡患者，根据不同治疗方法将 116 例患者分为对 照组与研究组，各 58 例。对照组采用内镜止血术治疗，研究组使用雷贝拉唑配合内镜止血术治疗。对比两组患者的治疗有效率、临床相关 指标（输血量、止血时间、住院时间）、胃肠激素水平变化 [ 胃动素 (MTL)、生长抑素 (SS)、胃泌素（GAS）、环氧化酶（COX）]、免疫功 能 [T 淋巴细胞（CD4+ 、CD8+ ）、免疫球蛋白（IgG、IgA）]。结果 研究组的治疗有效率高于对照组（P <0.05）；研究组患者的输血量、止 血时间及住院时间均低于对照组（P <0.05）；治疗后研究组患者 MTL、GAS 水平较对照组更低，SS、COX 水平稍高于对照组（P <0.05）； 经治疗两组患者免疫功能均改善，且研究组 CD4+ 含量高于对照组，CD8+ 、IgG、IgA 水平低于对照组（P <0.05）。结论 雷贝拉唑配合内 镜止血术对更年期消化性溃疡患者的止血效果较明显，可使患者的胃肠功能激素水平得到显著改善，有利于患者免疫功能的调节。

摘要:目的 探析奥拉西坦联合奥卡西平对老年脑卒中后癫痫患者的诊疗效果。方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月莒南县人民 医院收治的 80 例脑卒中后癫痫患者进行研究，按照数字表法分组将所有患者分为单独采取奥卡西平治疗的对照组，及采取奥卡西平 + 奥 拉西坦治疗的试验组，各 40 例。观察和分析两组患者治疗前后的炎症因子水平、氧化应激指标以及癫痫发作情况和治疗效果。结果 在 炎症因子水平的对比中，两组患者治疗以后各项炎症因子水平明显低于治疗前，且试验组低于对照组（P < 0.05）。在氧化应激指标水平 的对比中，两组患者治疗后的超氧化物歧化酶（SOD）水平高于治疗前，且试验组高于对照组；过氧化脂质（LPO）、丙二醛（MDA） 指标低于治疗前，且试验组低于对照组（P < 0.05）。两组患者治疗后每周癫痫发作次数明显低于治疗前，且试验组低于对照组，癫痫发 作持续时间较治疗前更短，且试验组短于对照组（P < 0.05）；试验组患者 97.5% 的治疗有效率明显高于对照组的 77.50%（P < 0.05）。 结论 奥拉西坦联合奥卡西平在治疗脑卒中后癫痫中的效果显著，在降低患者炎症因子水平和氧化应激水平的同时，还能降低患者癫痫 发作次数。

摘要:目的 探讨重度非增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者采取全视网膜光凝术联合玻璃体腔注射阿柏西普治疗的效果 与临床应用价值。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月潍坊眼科医院收诊的重度非增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者 96 例作为观察 对象，以随机数字表法分为对照组（48 例）与观察组（48 例）。对照组单纯采取全视网膜光凝术治疗，观察组在其基础上联合玻璃体腔 注射阿柏西普。对两组患者治疗前后视力、眼压等指标进行检测，观察各组患者术后出现并发症的具体表现，统计总发生率。结果 治 疗后，观察组患者最佳矫正视力、黄斑中心凹陷度、眼压均低于对照组（均P < 0.05），另外，观察组患者术后出现高眼压等并发症的总 发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 临床治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者可在全视网膜光凝术基础上联合玻璃 体腔注射阿柏西普方案，具有调节患者眼压，减少并发症的优点，值得临床运用。

摘要:目的 探究在治疗尿毒症患者时应用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2022 年 11 月 盐城市第一人民医院（南京大学医学院附属盐城第一医院）收治的 60 例尿毒症患者为研究对象，根据不同治疗方法分为对照组与观察 组，各 30 例。对照组采取 HD 治疗，观察组在对照组基础上加用 HP，均持续治疗 3 个月。比较治疗效果、血甲状旁腺素 (PTH)、β2- 微球蛋白 (β2-MG) 及血磷（P）、血炎症因子水平、并发症发生率。结果 观察组患者治疗总有效率（96.67%）高于对照组（70.00%） （P < 0.05）。治疗后，两组患者 PTH、β2-MG、P 水平均降低，且观察组均低于对照组（均P < 0.05）。治疗后，两组患者 hs-CRP 均降 低，且观察组低于对照组（P < 0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 针对尿毒症患者，在治疗中采用 HP 联合 HD 效果显著，能够显著改善炎症因子，提高毒素清除率，不增多并发症。

摘要:目的 分析在抗结核药物致白细胞减少中采取参芪十一味颗粒治疗的效果。方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 6 月张家港 市第一人民医院收治的 144 例抗结核药物致白细胞减少患者，按照治疗方法分为对照组和观察组，将采取利可君片治疗的 72 例患者纳 为对照组，采取参芪十一味颗粒治疗的 72 例患者纳入观察组。观察并分析两组患者的疗效、白细胞计数（WBC）、症状发生情况和不 良反应发生情况。结果 观察组的总有效率为 97.22%，高于对照组的 84.72%；治疗后，两组患者 WBC 均升高，且观察组高于对照组； 治疗后，两组头晕、低热、乏力患者占比均降低，且观察组均低于对照组（均 P < 0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组，但差 异无统计学意义（P > 0.05）。结论 应用参芪十一味颗粒对抗结核药物致白细胞减少症疗效突出，有效改善临床症状，临床应用安全性 较高。

摘要:目的 分析黄芪保心汤联合美托洛尔对老年扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）致慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者心功能的影响。方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月淄博市北大医疗鲁中医院收治的 DCM 致 CHF 患者 80 例，按 照数字随机表法分为研究组（40 例）和对照组（40 例），对照组使用美托洛尔治疗，研究组则在对照组基础上加用黄芪保心汤，比较两 组患者临床疗效、中医症候积分、不良反应发生率、心功能分级及各项心功能指标。结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组，药物不 良反应发生率低于对照组（P < 0.05）。两组患者治疗后的中医症候积分、NYHA 心功能分级、左心室排血时间（LVET）、心脏等容收缩 时间（ICT）、左心室收缩期末内径（LVESD）与舒张期末内径（LVEDD）均低于或短于治疗前，且研究组更低于对照组（P < 0.05）。 结论 黄芪保心汤联合美托洛尔治疗老年扩张型心肌病致慢性心力衰竭的临床效果显著，能够有效改善患者心功能，抑制心肌重构并减 少药物不良反应的发生。

摘要:目的 探索王旭高治疗疡科疾病的用药规律。方法 检索《王旭高临证医案》外疡门的医案，汇总所得方剂的药物，对纳入 药物进行频次分析，对性味归经、药物分类等信息进行统计分析，筛选出高频药物，并进行聚类分析、关联分析。结果 共纳入医案 44 则，有效方剂 51 首，药物 145 味，用药总频次 490 次。用药中以平性（118 次）、温性（107 次）、甘味（287 次）、苦味（218 次）频 次最多，主要归肺、脾、肝、胃经，分别 224 次、212 次、196 次、187 次；药物涉及 18 类，补虚药（116 次）、清热药（83 次）、利水 渗湿药（51 次）最多。高频药物 25 种（频率≥10％），最多为当归（24 次）、茯苓（24 次）。得到三个聚类方，高频药对组合 5 组。 结论 王旭高治疗疡科疾病注重肺脾肝胃，善用平、温、甘、苦药物，以宣降肺气、健脾益气、养血调肝、理气和胃为原则。

摘要:目的 分析桂枝麻黄汤治疗呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法 选择 2022 年 1 月至 12 月汶上县中医院诊治的呼吸道感染 后咳嗽患者 60 例。按照入院顺序应用随机数字分组法将患者分成常规组与观察组，每组 30 例。常规组患者接受常规治疗，观察组在常规 组基础上使用桂枝麻黄汤治疗。比较两组患者血清炎性细胞因子水平、中医症候积分、临床疗效和不良反应。结果 治疗 10 d 后，两组 患者白介素 -4（IL-4）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平较治疗前下降，干扰素（IFN-γ）水平较治疗前上升；且观察组 IL-4、TNF-α 低 于常规组，IFN-γ 高于常规组，差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗 10 d 后，两组患者咳嗽、咽痒及咳痰积分较治疗前下降；且观察组 咳嗽、咽痒及咳痰积分低于常规组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组患者临床疗效高于常规组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 桂枝麻黄汤用于治疗呼吸道感染后咳嗽能更好地改善咳嗽、咽痒及咳痰症状，减轻 炎性反应，提升疗效。

摘要:目的 分析血府逐瘀汤加减治疗痛经的临床疗效。方法 回顾性选取 2020 年 9 月至 2022 年 12 月连云港市赣榆区中医院门 诊收治的 88 例痛经患者，以按照治疗方法分为对照组（44 例）与观察组（44 例）。对照组采用益母草颗粒治疗，观察组进行血府逐瘀 汤加减治疗，对比两组的疗效、痛经情况、前列腺素指标、炎症因子。结果 观察组疗效优于对照组（P < 0.05）。治疗后，两组患者痛 经积分及 COX 痛经症状量表（CMSS）评分均降低，且观察组均低于对照组（均P <0.05）。治疗后，两组患者前列腺素 E2（PGE2）均升 高，且观察组高于对照组；前列腺素 F2α（PGF2α）均降低，且观察组低于对照组（均P <0.05）。治疗后，两组患者各项炎症因子水平均 降低，且观察组均低于对照组（均P <0.05）。结论 血府逐瘀汤加减治疗痛经疗效确切，能够改善痛经症状，对前列腺素指标与炎症因子 均有降低作用。

摘要:目的 探究中药熏洗联合血液灌流治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床效果。方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 5 月在张家港广 和中西医结合医院肾病科就诊的 59 例尿毒症性皮肤瘙痒患者，进行前瞻性研究。以随机数字表法均分为试验组 30 例、参照组 29 例。参 照组给予血液灌流治疗，试验组加行中药熏洗治疗。比较两组患者的临床疗效、血生化指标及生活质量。结果 试验组患者的临床疗效 高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患者治疗后的磷（P）、钙（Ca）、甲状旁腺激素（iPTH）、尿素氮（BUN）及肌酐 （Scr）等相关血液指标均低于治疗前，且试验组更低于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组患者治疗后的生活质量均高于治疗 前，且试验组高于参照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 中药熏洗联合血液灌流可以提高尿毒症性皮肤瘙痒患者的治疗疗效， 改善患者的血生化指标，提高患者的生活质量。

摘要:目的 分析滋阴益气补肾汤联合银杏酮酯滴丸在冠心病心绞痛中的作用。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月新沂市中 医院收治的 60 例冠心病心绞痛患者，对入组患者的临床资料进行回顾性研究，按照用药方式分为两组，对照组为 30 例，予以银杏酮酯 滴丸治疗，观察组为 30 例，在对照组基础上联合使用滋阴益气补肾汤，对比两组患者的治疗效果、中医症候积分、氧化应激指标和心绞 痛发作情况。结果 观察组患者的临床疗效更优（P < 0.05）；用药后观察组患者的总抗氧化能力和超氧化物歧化酶水平更高，中医症候 积分、丙二醛水平、脂质过氧化物水平、心绞痛发作频率与持续时间均低于对照组（P < 0.05）。结论 在银杏酮酯滴丸基础上使用滋阴 益气补肾汤，可有效治疗冠心病心绞痛，对患者的氧化应激状态也有改善作用，可在此基础上控制发病情况，有应用价值。

摘要:目的 探讨益气活血方防治奥沙利铂（L-OHP）致肠癌患者周围神经毒性的效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月滨 海县人民医院 80 例 L-OHP 致肠癌患者为研究对象，以随机数字表法分为治疗组（53 例）与对照组（47 例），对照组予以甲钴胺治疗， 治疗组予以益气活血方内服联合外洗，对比两组患者治疗前、治疗后的神经毒性、临床疗效及中医症状。结果 治疗组临床疗效为 98.11% 高于对照组 82.98%（P < 0.05）。治疗组化疗后 2 个周期、4 个周期时周围神经毒性反应分级均优于对照组（P < 0.05）。治疗组患者化疗 2 个周期、4 个周期过程中各项中医症状评分均低于对照组（均P < 0.05）。结论 益气活血方能够有效预防 L-OHP 致肠癌患者的周围神 经毒性，改善临床疗效，同时中医症状较轻。

摘要:目的 探讨终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）老年患者血液透析期间自体动静脉内瘘（autogenous arteriovenous fistulas, AVF）功能不良的影响因素。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 6 月邻水县中医医院收治的 86 例 ESRD 患者，所有患者均 采用维持性血液透析 (MHD) 治疗，根据是否出现 AVF 功能不良，将患者划分为良好组（n=63）与不良组（n=23），比较两组患者临床资 料的差异性。结果 不良组患者糖化血红蛋白（GHB）、总胆固醇（TC）、D- 二聚体（D-D）指标水平均高于良好组（均P < 0.05），年 龄≥70 岁、原发病为糖尿病肾病患者的占比高于良好组（均P < 0.05），两组患者的性别、BMI、病程、透析龄、合并症及营养不良状况 等指标的差异无统计学意义（均P > 0.05）。Logistic 回归分析显示，GHB、TC、原发病为糖尿病肾病是 AVF 功能不良发生的危险因素。 结论 老年 ESRD 患者出现 AVF 功能不良的风险较高，原发病为糖尿病肾病可能增加发生风险，GHB、TC 指标异常与 AVF 功能不良之 间存在关联，可考虑用于风险预测与病情评估，积极采取预防措施。

摘要:目的 检验乳腺癌切片 CD8+T 细胞的表达水平，探讨肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）与乳腺癌患者病理特征之间的关联。方法 选 取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月陇南市第一人民医院收治的 84 例乳腺癌确诊患者为研究对象，所有患者均顺利完成手术治疗，且术后石 蜡标本保存完好。采用免疫组化法检测乳腺癌切片中 CD8+ T 细胞表达情况，对切片进行伊红染色（HE）法并检测 TIL 水平，分析 CD8+ T 细胞表达水平、TIL 检测结果与患者病理特征之间的关系。结果 TIL 高水平、低水平患者的肿瘤分化程度、TNM 分期、肿瘤大小、淋 巴结转移、人表皮生长因子受体 2（HER-2）受体阳性等指标差异均无统计学意义（均P > 0.05），CD8+ T 阳性与 CD8+ T 阴性患者的肿瘤 分化程度、TNM 分期、肿瘤大小差异有统计学意义（均P <0.05）。经 Logistic 回归分析，CD8+ T 细胞表达水平与乳腺癌患者的肿瘤分化 程度、TNM 分期之间存在关联（均P <0.05）。结论 TIL 检测结果与乳腺癌病理特征间无明显相关性，但乳腺癌切片中 CD8+ T 细胞表达 情况与 TNM 分期、肿瘤分化程度有关，临床应予以关注。 T 细胞的表达水平，探讨肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）与乳腺癌患者病理特征之间的关联。方法 选 取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月陇南市第一人民医院收治的 84 例乳腺癌确诊患者为研究对象，所有患者均顺利完成手术治疗，且术后石 蜡标本保存完好。采用免疫组化法检测乳腺癌切片中 CD8+ T 细胞表达情况，对切片进行伊红染色（HE）法并检测 TIL 水平，分析 CD8+ T 细胞表达水平、TIL 检测结果与患者病理特征之间的关系。结果 TIL 高水平、低水平患者的肿瘤分化程度、TNM 分期、肿瘤大小、淋 巴结转移、人表皮生长因子受体 2（HER-2）受体阳性等指标差异均无统计学意义（均P > 0.05），CD8+ T 阳性与 CD8+ T 阴性患者的肿瘤 分化程度、TNM 分期、肿瘤大小差异有统计学意义（均P <0.05）。经 Logistic 回归分析，CD8+ T 细胞表达水平与乳腺癌患者的肿瘤分化 程度、TNM 分期之间存在关联（均P <0.05）。结论 TIL 检测结果与乳腺癌病理特征间无明显相关性，但乳腺癌切片中 CD8+ T 细胞表达 情况与 TNM 分期、肿瘤分化程度有关，临床应予以关注。

摘要:目的 探讨急性缺血性脑卒中行静脉溶栓治疗患者预后不良的危险因素。方法 回顾性选取 2020 年 10 月至 2022 年 12 月凤 阳县人民医院收治的 130 例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，以改良 Rankin 量表为评估标准，分为预后良好组与预后不良组，前者 90 例，后者 40 例。对两组患者的临床资料进行单因素分析，对差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析，并筛选出影响患 者预后效果的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示，预后不良组中高血压、有饮酒史、中重度脑卒中患者比例、入院时美国国立卫 生研究院卒中量表（NIHSS）、入院时白细胞计数（WBC）、入院时 C 反应蛋白（CRP）高于预后良好组，发病至静脉溶栓时间（OTT） 长于预后良好组，LDL 和 Hcy 低于预后良好组。多因素分析结果显示，合并高血压、中重度脑卒中、OTT> 180 min、入院时 NIHSS 评分 > 12 分、入院时 WBC> 11.5×109 /L 及 CRP > 12 mg/L 均为影响静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者预后的危险因素，差异均有统计学意 义（均P < 0.05）。结论 合并高血压、中重度脑卒中、OTT> 180 入院时 NIHSS 评分 > 12 分、入院时 WBC> 11.5×109 /L 及 CRP > 12 mg/ L 均为影响静脉溶栓治疗预后不良的危险因素，临床可据此在治疗急性缺血性脑卒中时严格相关指征的把控，提高预后质量。

摘要:目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）术后留置双 J 管患者发生尿路感染的病原学特点及危险因素。方法 回顾性选 取 2016 年 1 月至 2022 年 6 月在临清市人民医院泌尿外科行 MPCNL 且术后留置双 J 管的患者 230 例为研究对象，统计其尿路感染情况和 病原菌分布情况，采用 Logistics 回归模型分析术后留置双 J 管患者发生尿路感染的危险因素。结果 230 例患者中发生尿路感染 53 例， 发生率为 23.04%；尿路感染患者中检出病原菌 68 株，其中革兰氏阴性菌占比最多为 64.71%。Logistics 回归分析结果显示，合并糖尿病、 双 J 管长度≥26 cm、双 J 管留置时间≥2 周和结石残留是 MPCNL 术后留置双 J 管患者发生尿路感染的独立危险因素（均P < 0.05），预 防性应用抗菌药物是其保护因素（P < 0.05）。结论 MPCNL 术后留置双 J 管患者发生尿路感染的病原菌主要是革兰氏阴性菌，其独立危 险因素包括合并糖尿病、双 J 管长度≥26 cm、双 J 管留置时间≥2 周和结石残留，预防性应用抗菌药物可减少尿路感染发生。

摘要:目的 探讨四维血流磁共振成像（4D flow MRI）技术在颅内动脉狭窄卒中 (sICAS) 患者动脉狭窄情况诊断中的临床价值。 方法 选取 2022 年 1 月至 12 月淄博市淄川区中医院收治的 72 例 sICAS 患者，根据狭窄程度将其分为 A（< 30%，27 例）、B（30%~ < 50%， 12 例）、C（50%~ < 70%，15 例）、D（≥70%，18 例）共 4 个小组。所有患者均完成 CT 血管成像（CTA）检查、4D flow MRI 检查与 数字减影血管造影技术（DSA）检查。通过 4D flow MRI 检查结果进行可视化分析，探讨狭窄程度与动脉血流情况之间的关系；另以 DSA 结果为金标准，比较 CTA、4D flow MRI 在大脑中动脉（MCA）狭窄、大脑前动脉（ACA）狭窄中的诊断价值。结果 随狭窄程度的增 加，血流率呈现出先降低后升高再降低的变化趋势，A 组患者血流率高于 B、C、D 组（P < 0.05）；随狭窄程度的增加，平均血流速度呈 现出先降低后升高再降低的变化趋势，C 组患者平均血流速度高于 A 组、B 组、D 组（P < 0.05）。DSA 检查显示：MCA 狭窄 47 例。4D flow MRI 与 CTA 诊断 MCA 狭窄的敏感度分别为 100.00%、95.74%，差异无统计学意义（χ2=2.043，P=0.153）；特异度分别为 96.00%、88.00%，差异无统计学意义（χ2=1.087，P=0.297）。DSA 检查显示：ACA 狭窄 25 例。4D flow MRI 与 CTA 诊断 ACA 狭窄的敏感度分别 为 96.00%、76.00%（χ2=4.153，P=0.042）；特异度分别为 97.87%、85.11%（χ2=4.919，P=0.027）。统计 72 例患者 DSA 检查结果，平均 狭窄程度为（57.65±11.34）%。CTA 检查的平均狭窄程度为（61.51±10.88）%，与 DSA 比较，差异有统计学意义（t=2.084，P=0.039）。 4D flow MRI 检查的平均狭窄程度为（58.47±12.65）%，与 DSA 比较，差异无统计学意义（t=0.410，P=0.682）。结论 在 sICAS 患者 诊断中，4D flow MRI 技术可准确评估脑动脉血流并显示狭窄血管，对 ACA 狭窄的准确判断具有较高的诊断效能。

摘要:目的 分析广州中医药大学第二临床医院内泌尿系统感染检出的念珠菌菌群分布和耐药情况，为抗菌药物的选择提供科学 依据。方法 回顾性分析 2019 年至 2022 年广州中医药大学第二临床医学院内泌尿系统标本培养检出的念珠菌结果，结合菌株开展的五 种抗真菌药物的敏感性试验结果，分析泌尿系统念珠菌感染的菌株分布及抗真菌药物的耐药情况。结果 经培养及菌种鉴定，共从 675 位患者泌尿系统中分离得到念珠菌 703 株，其中男性 271 例，女性 404 例。平均年龄（70.7±17.0）岁，年龄中位数 74 岁。白色念珠菌检 出比例最高，共 355 株，占检出总数的 50.5%，光滑念珠菌检出 163 株（23.2%），热带念珠菌检出 134 株（19.1%），这三种念珠菌占 总检出的 92.8%。热带念珠菌检出比例从 2019 年的 15.7% 上升至 2022 年的 20.8%。急诊病区检出 163 株、非急诊病区检出 540 株。所 有菌株对两性霉素 B 均敏感，其他药物耐药率从低到高分别为 5- 氟胞嘧啶（1.6%）、伏立康唑（6.1%）、氟康唑（25.6%）、伊曲康唑 （33.6%）。不同念珠菌对抗真菌药物的敏感性差异较大，而热带念珠菌对唑类药物耐药率近年来上升，且其唑类药物交叉耐药情况也最 严重。结论 广州中医药大学第二临床医学院念珠菌尿路感染以白色念珠菌为主，热带念珠菌检出率上升；唑类药物耐药情况比两性霉 素 B 和 5- 氟胞嘧啶严重。临床应重视抗生素的合理使用，加强念珠菌的检测和耐药性分析。

摘要:目的 分析以项目管理和经费管理为核心的医院科研管理信息化支撑体系的作用。方法 以科研管理系统为核心，与医院临 床试验管理系统、伦理管理系统、科研试剂耗材采购平台、实验动物管理系统、科研仪器与技术共享平台、临床大数据应用平台和生物 样本监管平台对接，形成信息互通、功能互补的科研管理信息化支撑体系，并分析此体系在北京大学人民医院的实际应用效果。结果 包 含项目管理、经费管理、数据管理、样本管理、成果管理和绩效管理在内的科研管理信息化支撑体系的建立，在实际应用中提高了办事 效率，完善了监督管理，对医学研究发展起到了重要作用。结论 医院应当构建科研管理信息化支撑体系，为医学研究发展提供信息化 支持。

摘要:目的 分析生活方式指导对老年功能性便秘患者的影响。方法 将遵义市第一人民医院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 68 例老年功能性便秘患者按随机排列表法分成对照组（n=34，常规治疗）与试验组（n=34，生活方式指导 + 常规治疗）。比较两组患者 的便秘症状、治疗效果以及生活质量。结果 干预前，两组患者症状自评量表（PAC-SYM）各项评分与总分差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后，两组患者的 PAC-SYM 各项评分与总分均低于干预前，且试验组低于对照组（P <0.05）；试验组、对照组患者的治疗有效 率分别为 94.08%、73.61%，试验组治疗有效率明显高于对照组（P <0.05）；干预前，两组患者生活质量量表（PAC-QOL）各项评分与总分 差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后，两组患者的 PAC-QOL 各项评分与总分差异均低于干预前，且试验组低于对照组（P <0.05）。 结论 对老年功能性便秘患者给予适当的生活方式指导，有助于改善患者的便秘症状，提高治疗效果，还有助于提升患者的生活质量。

摘要:目的 分析慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）使用噻托溴铵 + 沙美特罗替卡松联合治疗的临床效果。方法 选取 2021 年 1 月 至 2022 年 6 月遵义医科大学附属医院接诊的慢阻肺患者 74 例，依据治疗方法分为对照组与研究组，各 37 例。对照组接受噻托溴铵治 疗，研究组接受噻托溴铵 + 沙美特罗替卡松治疗。就两组患者血气指标、炎症指标及肺功能进行组间比较。结果 治疗后，两组患者的血 氧分压（PaO2）均升高，且研究组高于对照组，二氧化碳分压（PaCO2）均降低，且研究组低于对照组（均P < 0.05）。治疗后两组患者 炎症指标均降低，且研究组均低于对照组（均P < 0.05）。治疗后，两组患者肺功能指标均升高，且研究组均高于对照组（均P < 0.05）。 结论 对于慢阻肺患者开展噻托溴铵 + 沙美特罗替卡松治疗具有积极意义，能有效改善血气指标，抑制炎症反应，提升肺功能。

摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术联合胆道镜胆总管探查取石术（LCBDE）治疗胆囊结石（calculus of gallbladder，CG）合并胆 总管结石（calculus of gallbladder，CBDS）的效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月蓝田县中医院收治的 92 例 CG 合并 CBDS 患者 作为研究对象，以随机数字表将其分为研究组（46 例）与对照组（46 例）。研究组行 LCBDE 治疗，对照组行开腹取石术。针对两组手术情 况、术前与术后第 3 d 时炎症因子、一期结石清除率，以及并发症进行比较。结果 研究组患者手术操作、术后离床活动、住院时间均短于 对照组，术中失血量少于对照组（P <0.05）；术后 3 d 两组患者 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）均升高，但研究组低于对照组 （均P <0.05）。两组患者一期结石清除率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；研究组患者术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。 结论 LCBDE 治疗 CG 合并 CBDS 效果确切，能够有效减少术中失血量，抑制术后炎症反应，降低并发症风险，具有临床应用价值。

摘要:引产是自然临产前通过人为方式诱发规律性的宫缩，以促使胎儿顺利娩出的过程，现阶段已经被广泛应用于特殊妊娠孕妇 中。对于妊娠晚期孕妇而言，引产能否成功取决于宫颈的成熟程度，如果宫颈条件不成熟，会极大降低引产成功率。当下使用机械性的 扩张以促进宫颈的成熟已被广泛应用于妊娠引产中，球囊引产为引产方式之一，其作用机理在于通过将球囊插入宫颈，以促进机体血浆 前列腺素的释放，进而使宫颈软化、成熟，宫颈扩张。本文就妊娠晚期应用球囊引产时球囊的特点、作用机理及与药物引产的相关对比 研究进行综述，旨在为产科医师提供临床指导。

摘要:气管插管为临床救治急危重症患者及实施全身麻醉的常规操作，能够确保患者呼吸通畅，有效维持气体交换功能和肺泡通 气功能，对于维持呼吸道通畅有重要意义。重症监护室（ICU）所收治的患者具有病情危重、变化迅速、临床控制和治疗难度大等缺点， 必须采取有效的干预措施维护患者生命安全。气管插管为 ICU 常用辅助治疗手段，经鼻气管插管具有插管成功率高、对咽部刺激小、易 固定及留置时间长等特点，广大患者的接受度和认可度均较高，具有良好的应用价值。而且随着临床医学技术的不断发展和进步，经鼻 气管插管的方法和技术也在不断完善和进步，对于挽救和维护患者的生命安全发挥了非常重要的作用。本文特针对 ICU 经鼻气管插管的 应用情况进行综述。

摘要:乳腺癌是女性中第二大常见的癌症，也是女性最常见的恶性肿瘤。曲妥珠靶向受体药物的广泛使用使人表皮生长因子受体 2（human epidermal growth factor receptor 2-positive，HER2）阳性的乳腺癌患者应答率和生存率得到显著的提高和改善。然而，曲妥珠单 抗相关的心脏毒性日益显现，心力衰竭尤为明显，引起了医学多学科的关注。本文拟对曲妥珠单抗在 HER2 阳性乳腺癌中的应用，及其 所致心脏毒性的监测、预防及治疗进展作综述分析。