摘要:目的 探讨清金化痰汤联合西医常规治疗用于痰热蕴肺型肺炎患者的疗效及对其免疫功能的影响，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2019 年 9 月至 2022 年 9 月黄山市中医医院收治的 60 例痰热蕴肺型肺炎患者的临床资料。根据治疗方法不同分为观 察组（采用清金化痰汤联合西医常规治疗，30 例）和对照组（采用单纯西医常规治疗，30 例）。比较两组患者治疗效果、炎症因子水 平 [C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素 -6（IL-6）]、免疫功能指标 [CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD8+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值 ] 及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）；但两组患者总有效率比较，差异无统计学意 义（P>0.05）。治疗后，两组患者血清 CRP、PCT 及 IL-6 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 CD4+ T 淋巴细胞百分比和 CD4+ /CD8+ 比值高于治疗前，CD8+ T 淋巴细胞百分比低于治疗前，且观察组 CD4+ T 淋巴细胞百分比和 CD4+ /CD8+ 比值 高于对照组，CD8+ T 淋巴细胞百分比低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 清金 化痰汤联合西医治疗痰热蕴肺型肺炎疗效理想，有助于抑制炎症反应，改善免疫功能。

摘要:目的 探讨哮喘 - 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）的临床特征及危险因素，为临床提供参考。方法 选取 2019 年 1 月 至 2022 年 12 月苏州市吴中人民医院收治的 20 例 ACOS 患者和 40 例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为研究对象，分别纳为 ACOS 组 和 COPD 组进行回顾性分析。收集并分析其临床资料，比较两组患者一般资料 [ 年龄、性别、BMI、基础合并症（高血压、糖尿病）、 吸烟史及饮酒史 ]、临床特征 [ 首发症状（气促、咳嗽咳痰）、体征（单纯干啰音、单纯湿啰音、干湿啰音及无啰音）、病因（细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支气管扩张伴感染）]、肺功能指标 [ 第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及 1 秒率（FEV1/FVC）] 及 实验室指标 [C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 差异，采用多因素 Logistic 回归分析明确 ACOS 发生的独立危险因素。 结果 两组患者性别、基础合并症、吸烟史、饮酒史、单纯湿啰音、无啰音、病因占比，年龄和 BMI 比较，差异无统计学意义（P>0.05）； ACOS 组患者首发症状中咳嗽咳痰占比高于 COPD 组、气促占比低于 COPD 组；体征中干湿啰音占比高于 COPD 组、单纯干啰音占比低于 COPD 组（P<0.05）。ACOS 组患者 CRP 及 TNF-α 水平均高于 COPD 组，FVC、FEV1 和 FEV1/FVC 水平均低于 COPD 组（P<0.05）。多 因素 Logistic 分析证实，体征、首发症状不是 ACOS 发生的独立危险因素（P>0.05），FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平低及 CRP、TNF-α 水 平高是 ACOS 发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 ACOS 患者首发症状以咳嗽咳痰居多，体征以干湿啰音居多，FEV1、FVC、FEV1/ FVC 水平低及 CRP、TNF-α 水平高是 ACOS 发生的独立危险因素。

摘要:目的 探讨腹部手术后形成粘连性肠梗阻手术指征的影响因素。方法 回顾性分析 2020 年 6 月至 2022 年 12 月深圳市龙华 区人民医院收治的 105 例腹部手术后出现粘连性肠梗阻患者的临床资料，根据是否行粘连性肠梗阻手术分为手术组（30 例）和非手术组 （75 例）。比较两组患者临床指标（肠粘连史、是否有腹痛加重或不缓解、是否有严重腹胀、是否发热、是否触及肿大肠襻、是否合并 腹膜炎、是否有肠鸣音减弱、是否有腹腔积液及是否贫血）及炎症因子 [ 白细胞计数（WBC）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）] 水平，分析 影响腹部手术后形成粘连性肠梗阻手术指征的独立危险因素。结果 手术组患者有肠道粘连史、有腹痛加重或不缓解、触及肿大肠襻、 合并腹膜炎、有肠鸣音减弱及有腹腔积液占比高于非手术组，且 WBC、hs-CRP 水平高于非手术组（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析 显示，有肠粘连史、合并腹膜炎、有腹腔积液及 WBC、hs-CRP 水平升高是行粘连性肠梗阻手术的独立危险因素（P<0.05）。结论 肠粘 连史、有腹膜炎、有腹腔积液及 WBC、hs-CRP 水平升高为腹腔术后粘连性肠梗阻患者手术指征的独立危险因素，临床应加强患者病史评 估及炎症指标的监测，尽早明确粘连性肠梗阻患者是否需要进行手术。

摘要:目的 分析米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法 将 2020 年 8 月至 2022 年 8 月淄博市精神卫生中心收治的 116 例抑郁症患者分为观察组（给予米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗）对照 组（给予草酸艾司西酞普兰片治疗），各 58 例。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS） 评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、简易精神状态评价量表（MMSE）评分、临床效果、不良反应发生情况及神经递质 [5- 羟色胺 （5-HT）、去甲肾上腺素（NE）] 水平。结果 用药 4 周、8 周两组患者的 HAMD 和 MADRS 评分低于用药前，用药 8 周低于用药 4 周， 且在该两个时间点观察组低于对照组（P<0.05）。用药 8 周，两组患者 MMSE 评分高于用药前，PSQI 评分低于用药前，且观察组 MMSE 评分高于对照组，PSQI 评分低于对照组（P<0.05）。观察组患者的整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。用药 8 周，两组患者 5-HT、NE 水平高于用药前，且观察组高于对照组（P<0.05）。 结论 米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症效果较好，可改善抑郁情况，提高患者睡眠质量。

摘要:目的 研究维奈克拉治疗老年急性髓系白血病（AML）的临床效果及安全性，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月济宁市第一人民医院收治的 90 例老年 AML 患者分为观察组（采用维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗，45 例） 和对照组 [ 采用高三尖杉酯碱 + 阿糖胞苷 + 粒细胞集落刺激因子（HAG）方案治疗，45 例 ]。比较两组患者的治疗效果，比较两组患者 治疗前后的血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、骨髓原始细胞水平、CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD8+ T 淋巴 细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值，比较两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患 者 Hb 和 PLT 水平高于治疗前，骨髓原始细胞水平低于治疗前，且观察组患者 Hb 和 PLT 水平高于对照组，骨髓原始细胞水平低于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患者 CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值较治疗前上升，CD8+ T 淋巴细胞百分 比较治疗前下降（P<0.05），且观察组 CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值高于对照组，CD8+ T 淋巴细胞 百分比低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 维奈克拉治疗老年 AML 效果好，能提高机体 免疫功能，促进血液微循环，且安全性高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下Ⅱ型胸神经（PECS Ⅱ）阻滞对行乳房肿块区段切除术患者疼痛应激、血流 动力学和麻醉恢复情况的影响。方法 回顾性分析 2021 年 8 月至 2022 年 12 月兰陵县人民医院收治的 126 例行乳腺肿块区段切除术患者 的临床资料，患者均在全身麻醉诱导前行术侧 PECS Ⅱ阻滞，根据麻醉方式不同将患者分为对照组（60 例，采用罗哌卡因麻醉）和观察 组（66 例，采用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉）。比较两组患者疼痛应激指标 [ 前列腺激素 E2（PGE2）、P 物质（SP）及去甲肾上腺素 （NE）] 水平、血流动力学指标 [ 平均动脉压（MAP）、心率（HR）及经皮血氧饱和度（SpO2）] 水平和麻醉恢复情况，记录两组患者围 术期不良反应发生情况。结果 术后，两组患者 PGE2、SP 及 NE 水平较术前均升高，但观察组低于对照组（P<0.05）。术后，两组患者 MAP 和 HR 水平较术前均降低，但观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者手术前后 SpO2 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术 后 2 周，两组患者麻醉恢复质量量表（QoR-40）评分低于术前，高于术后 1 周，且术后 1 周和术后 2 周时观察组患者 QoR-40 评分均高 于对照组（P<0.05）。两组患者均未发生严重不良反应，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 右美托咪 定复合罗哌卡因 PECS Ⅱ阻滞用于乳房肿块区段切除术麻醉，可有效减轻患者围术期疼痛程度，有利于维持血流动力学稳定和促进术后麻 醉恢复。

摘要:目的 探究胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者的效果及对手术指标和术后并发症的影响，分析其临床应用价值。 方法 回顾性分析 2019 年 10 月至 2022 年 5 月兖矿新里程总医院收治的 110 例食管癌患者的临床资料，根据手术方式的不同分为对照组 和实验组，各 55 例。对照组患者实施开胸食管癌切除术联合胸内吻合术，实验组患者实施胸腹腔镜食管癌切除术联合胸内吻合术。术后 评估患者各项手术指标、并发症发生情况及肺功能指标 [ 第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%） 及 FEV1/ 用力肺活量（FVC）]。结果 实验组患者手术操作时间短于对照组，淋巴结清扫数量多于对照组，术中出血量少于对照组 （P<0.05）。实验组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。术后，两组患者 FEV1、FEV1% 及 FEV1/FVC 水平低于术前，但实验组高 于对照组（P<0.05）。结论 胸腹腔镜食管癌切除术与胸内吻合术联合应用于食管癌患者的临床治疗中的效果确切，能够有效改善患者的 各项手术基本指标，同时还能降低患者的并发症发生率，具有良好的临床应用价值。

摘要:目的 探讨硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 6 月沂源县人民医院收治的 276 例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（给予硝呋太尔制霉 菌素阴道软膏治疗）和对照组（给予硝酸咪康唑栓治疗），各 138 例。比较两组患者治疗效果、临床症状积分、复发情况、菌群阳性 率及炎症因子水平。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者临床症状积分低于治 疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者复发率、念珠菌阳性率低于对照组，乳酸杆菌阳性率高于对照组（P<0.05）。治疗 后，两组患者血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）和 C 反应蛋白（CRP）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 复发性 念珠菌性阴道炎患者采用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗的效果显著，有效缓解临床症状，调节阴道菌群平衡，减少复发，改善炎症因 子水平。

摘要:目的 研究超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜疝囊修补术的麻醉效果及对苏醒时长的影响，为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月淄博市妇幼保健院收治的 200 例行腹腔镜疝囊修补术的患儿为研究对象，按照随机数字表法分为 观察组和对照组，各 100 例。观察组患儿采用超声引导下腹横肌平面阻滞，对照组患儿未采用超声引导下腹横肌平面阻滞，其他麻醉方 式相同。比较两组患儿平均动脉压（MAP）、心率（HR）、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及躁动发生情况。结果 两组 患儿手术开始后 10 min（T1）、手术开始后 30 min（T2）、手术开始后 60 min（T3）及手术结束后（T4）的 MAP、HR 水平高于麻醉前 （T0），但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患儿苏醒时间、自主呼吸恢复时间及意识恢复时间短于对照组（P<0.05）。观察组患儿 躁动发生率低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞用于小儿腹腔镜疝囊修补术具有显著的麻醉效果，能缩短患儿苏醒 时间，减少躁动发生，值得临床应用。

摘要:目的 探讨右美托咪定（DEX）和咪达唑仑（MDZ）鼻腔给药用于小儿扁桃体手术中的麻醉效果，为临床提供参考。方法 选 取 2022 年 6 月至 2023 年 1 月惠州市第六人民医院收治的 60 例行扁桃体手术患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患儿经鼻腔滴入 0.2 mg/kg 的 MDZ，观察组患儿经鼻腔滴入 1.0 μg/kg 的 DEX。比较两组患儿手术相关指标、Ramsay 镇静评 分、加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表（CHEOPS）评分、血流动力学 [ 心率（HR）、呼吸频率（RR）及经皮血氧饱和度（SpO2）] 水平及不良反应发生情况。结果 两组患儿麻醉时间、手术时间及拔管时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿入睡时间 短于对照组（P<0.05）。给药后 30 min，两组患儿 Ramsay 镇静评分高于给药前，CHEOPS 评分低于给药前，且观察组患儿 Ramsay 镇静 评分高于对照组，CHEOPS 评分低于对照组（P<0.05）。给药 30 min 后，两组患儿 HR、RR 及 SpO2 水平低于给药后 5 min，且观察组患 儿 HR 水平低于对照组，RR、SpO2 水平高于对照组（P<0.05）。观察组患儿不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 小儿扁桃体 术术前经鼻腔滴入 DEX 麻醉效果更优，能改善其疼痛症状，且安全性较高。

摘要:目的 研究间羟胺与去甲肾上腺素用于心肌梗死后休克患者的效果，为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月 鹿寨县中医医院收治的 80 例心肌梗死后休克患者为研究对象进行回顾性分析，根据治疗方法不同将患者分为观察组（42 例，接受间羟 胺治疗）和对照组（38 例，接受去甲肾上腺素治疗）。记录两组患者 28 d 生存情况、住院时间及氧合指数，比较其治疗前后平均动脉压 （MAP）、心率（HR）和肾功能指标 [ 肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）] 水平。结果 两组患者 28 d 生存率分别为 76.19% 和 73.68%，组间 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者住院时间较对照组缩短（P<0.05）。治疗第 3 天（T2）和治疗第 7 天（T3）时，两组患 者 MAP 水平高于治疗前（T1），HR 水平低于 T1（P<0.05）。两组患者各时间点 MAP 和 HR 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 T2 和 T3 时，两组患者血清 Cr 和 BUN 水平较 T1 时均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 间羟胺与去甲肾上腺素用于心肌梗 死后休克患者有助于改善预后，间羟胺更有助于保护肾功能，促进患者早期康复。

摘要:目的 探讨富血小板血浆（PRP）技术联合微针给药治疗雄激素性脱发患者的效果，为临床提供参考。方法 按照随机数字 表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月黑龙江省医院收治的 180 例雄激素性脱发患者分为对照组（给予微针疗法）与观察组（在对照组基础 上联合 PRP 技术），各 90 例。比较两组患者临床疗效、毛发镜指标、头皮症状评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高 于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者毛囊密度、被毛密度高于治疗前，顺发速率低于治疗前，且观察组毛囊密度、被毛密度高于对照 组，顺发速率低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者毛囊炎、油腻感、头屑及瘙痒评分高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。 两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PRP 技术联合微针给药治疗雄激素性脱发的效果显著，不仅能有效 改善毛囊密度、被毛密度及顺发速率，还能改善其头皮症状，安全性理想。

摘要:目的 探讨头孢他啶与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性结石性胆囊炎的效果，为临床提供参考。方法 选取 2018 年 10 月至 2023 年 1 月北海市人民医院收治的 160 例急性结石性胆囊炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各 80 例。观察组患 者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，对照组患者采用头孢他啶进行治疗。比较两组患者临床疗效、症状消失时间、炎症因子 [ 白细胞计数 （WBC）、C 反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）] 水平及不良反应发生情况。结果 两组患者整体疗效及总有效率比较，差异无统计学意 义（P>0.05）。观察组患者腹痛消失时间、恶心呕吐消失时间及胆囊肿大消失时间短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清 CRP、WBC 及 PCT 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头孢他啶 与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性结石性胆囊炎的临床效果类似，且头孢哌酮钠舒巴坦钠可快速缓解患者临床症状，改善机体炎症水平。

摘要:目的 探讨超脉冲点阵二氧化碳（CO2）激光联合强脉冲光（IPL）治疗皮肤光老化的效果，并分析其对美观性、安全性的 影响，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月日照市皮肤病防治所收治的 100 例皮肤光老化患者为研究对象，按照随机 数字表法分为观察组与对照组，各 50 例。两组患者均采用 IPL 治疗皮肤光老化，观察组患者在此基础上联合超脉冲点阵 CO2 激光治疗。 比较两组患者临床疗效、VISIA 评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者色斑、 皱纹、纹理、毛孔、紫外线色斑、棕色斑、红色区及紫质评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超脉冲点阵 CO2 激光联合 IPL 用于皮肤光老化的临床效果较好，可以有效缓解患者皮肤光老 化问题，改善其皮肤质地，安全性良好。

摘要:目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉用于结肠癌切除术老龄患者的临床效果，并探讨其对肺功能的影响。方法 回顾性 分析 2021 年 9 月至 2022 年 9 月北京市肛肠医院收治的 80 例择期行结肠癌切除术的老龄患者的临床资料。根据术中麻醉方式不同分为 观察组（40 例，行全身麻醉联合硬膜外麻醉）和对照组（40 例，行全身麻醉）。比较两组患者术后恢复情况、炎症因子 [ 肿瘤坏死因 子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）及白细胞介素 -10（IL-10）] 水平、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及肺功能指标 [ 用力肺活量 （FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）及最大通气量（MVV）] 水平及肺部感染情况。结果 观察组患者术后恢复情况（肛门首次排 气时间、下床活动时间、首次进食时间及住院时间）短于对照组（P<0.05）。术后，两组患者血清炎症因子水平高于术前，但观察组低于 对照组（P<0.05）。两组患者术后 4 h、8 h 及 12 h 的 VAS 评分低于术后 2 h，且观察组低于对照组（P<0.05）。术后，两组患者 FVC、 FEV1 及 MVV 水平低于术前，但观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者肺部感染发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全 身麻醉联合硬膜外麻醉用于结肠癌切除术老龄患者可加快恢复，减轻炎症反应及疼痛程度，减少肺功能的损伤，值得临床应用。

摘要:目的 探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症的临床效果，并观察患者术后恢复情况，为临床提供 参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月淄博市市级机关医院与北大医疗鲁中医院收治的 80 例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按 照随机数字表法分为对照组 [40 例，给予开窗椎间盘切除术（FD）治疗 ] 和观察组（40 例，给予 PELD 治疗）。比较两组患者临床疗效、 手术相关指标、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分及椎间隙感染、臀部酸胀及术侧感觉迟钝等并发 症发生情况。结果 与对照组比较，观察组患者整体疗效更优、总优良率更高（P<0.05）。两组患者手术时长比较，差异无统计学意义 （P>0.05），与对照组比较，观察组患者切口长度更短，住院时间更短，术中出血量更少（P<0.05）。与术前比较，两组患者术后 1 个月 的 VAS、ODI 评分均降低，且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 PELD 治 疗腰椎间盘突出症的效果显著，可有效改善疼痛症状及腰椎功能，具备安全性。

摘要:目的 研究多潘立酮联合铝碳酸镁用于幽门螺杆菌（Hp）阴性慢性糜烂性胃炎（CEG）的临床疗效，为临床提供参考。 方法 按照随机数字表法将 2019 年 1 月至 2022 年 12 月罗田县万密斋医院收治的 150 例 Hp 阴性 CEG 患者分为观察组（行泮托拉唑、铝 碳酸镁及多潘立酮治疗）和对照组（行泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗），各 75 例。记录两组患者治疗效果和不良反应发生情况，比较治疗前 后患者血清丙二醛（MDA）、前列腺素 E2（PGE2）及表皮生长因子（EGF）水平。记录患者治疗前后胃黏膜分级水平。结果 观察组患 者整体疗效优于对照组（P<0.05），但两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统 计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者血清 MDA 和 EGF 水平较治疗前均降低，血清 PGE2 水平较治疗前升高，且观察组血清 MDA 和 EGF 水平低于对照组，血清 PGE2 水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者胃镜胃黏膜分级较对照组降低（P<0.05）。结论 多 潘立酮、泮托拉唑及铝碳酸镁联合用于 Hp 阴性 CEG 患者的疗效显著，有助于保护胃黏膜，且具有良好的安全性。

摘要:目的 研究经皮椎体后凸成形术（PKP）对创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者功能障碍和椎体形变的影响，为临床提供参 考。方法 选取 2020 年 11 月至 2022 年 11 月江阴市第三人民医院收治的 64 例创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者为研究对象，按照随机 数字表法分为观察组与对照组，各 32 例。观察组患者实施 PKP，对照组患者实施切开复位椎弓根固定术。比较两组患者围术期指标，对 疼痛程度和功能障碍水平进行评分，测量两组患者椎体前柱、椎体中柱及 Cobb 角水平，并比较其并发症发生情况。结果 观察组患者手 术时长、下床时间、功能训练时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后 2 d 和术后 3 个月，两组患者疼痛视 觉模拟评分法（VAS）评分和 Oswestry 功能障碍指数（ODI）低于术前，日本骨科学会腰痛评分法（JOA）评分高于术前，且术后 3 个月 VAS 评分和 ODI 低于术后 2 d，JOA 评分高于术后 2 d，且观察组 VAS 评分和 ODI 低于对照组，JOA 评分高于对照组（P<0.05）。术后 3 个月，两组患者椎体前柱和椎体中柱水平高于术前，Cobb 角水平低于术前，且观察组患者椎体前柱和椎体中柱水平高于对照组，Cobb 角水平低于对照组（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PKP 对创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折 有较好疗效，能够有效缩短患者下床时间、住院时间，减轻其术后疼痛，帮助其功能恢复，矫正椎体畸形，同时不会增加并发症发生风 险，值得临床应用。

摘要:目的 探讨西替利嗪联合布地奈德福莫特罗吸入治疗儿童支气管哮喘的效果及对气道慢性炎症的影响，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月琼海市人民医院收治的 80 例支气管哮喘患儿的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组 （48 例，采用布地奈德福莫特罗吸入治疗）和联合组（32 例，采用西替利嗪口服联合布地奈德福莫特罗吸入治疗）。比较两组患儿疗 效、肺功能指标 [ 呼气量峰流速（PEF）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）]、炎性细胞因子 [ 白细胞介素 -8（IL-8）、γ 干扰素（IFN-γ）及 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）] 水平、临床症状体征消失时间及不良反应发生情况。结果 联合组患儿的整体疗效优于对照组，总有 效率高于对照组（P<0.05）。治疗 1 周后，两组患儿 PEF、FEV1 水平高于治疗前，且联合组高于对照组（P<0.05）；治疗 1 周后，两组 患儿 IL-8、IFN-γ 及 ECP 水平低于治疗前，且联合组低于对照组（P<0.05）。联合组患儿咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、肺部湿啰音及呼吸困 难消失时间短于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 西替利嗪联合布地奈德福莫特 罗吸入治疗儿童支气管哮喘可提高疗效，改善气道慢性炎症并缓解临床症状，且安全性理想。

摘要:目的 探讨碘 -131 治疗甲状腺功能亢进症患者的疗效和对骨代谢、甲状腺功能及性激素水平的影响。方法 选取 2019 年 6 月 至 2022 年 9 月广西壮族自治区民族医院收治的 65 例甲状腺功能亢进症患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（35 例，给予甲巯 咪唑联合碘 -131 治疗）和对照组（30 例，给予甲巯咪唑治疗）。比较两组患者临床疗效、甲状腺功能指标 [ 总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、 总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状旁腺激素（PTH）]、骨代谢 指标 [ 骨钙素（ BGP）及降钙素（CT）] 及性激素指标 [ 睾酮（T）、雌二醇（E2）、促黄体生成激素（LH）及卵泡刺激素（FSH）] 及不 良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 TT3、TT4、FT3、FT4 及 PTH 水平低于治疗前， TSH 水平高于治疗前，且观察组 TT3、TT4、FT3、FT4 及 PTH 水平低于对照组，TSH 水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 BGP 与 CT 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 T、E2、LH 及 FSH 水平低于治疗前，且观察组低于对照组 （P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 碘 -131 治疗甲状腺功能亢进症效果显著，可有效改 善患者甲状腺功能、骨代谢情况及性激素水平。

摘要:目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗支原体肺炎（MPP）患儿的疗效，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将 2021 年 1 月至 2022 年 12 月中信惠州医院收治的 82 例 MPP 患儿分为对照组（41 例，给予阿奇霉素治疗）和观察组（41 例，给予阿奇霉 素联合盐酸氨溴索治疗）。比较两组患儿临床疗效、临床相关指标、免疫功能指标 [ 免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）及免疫 球蛋白 E（IgE）]、炎症因子 [C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）] 水平及用药不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察 组患儿的整体疗效更优（P<0.05）。与对照组比较，观察组患儿咳嗽消失、体温恢复、肺啰音消失时间及住院时间更短（P<0.05）。与治 疗前比较，两组患儿治疗后 IgA、IgG 水平均升高，IgE 水平均降低，且观察组 IgA、IgG 水平升高幅度大于对照组，IgE 水平降低幅度大 于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后 CRP、IL-6 水平均降低，且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）。观察组患儿 恶心、呕吐、腹泻及皮疹等不良反应发生率为 17.07%，对照组为 9.76%，两组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单一阿 奇霉素治疗比较，盐酸氨溴索联合阿奇霉素可有效改善支原体肺炎患儿临床症状及体征，提高疗效，且安全性良好。

摘要:目的 探讨同期手术与分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移的效果，为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2021年11月 新疆生产建设兵团第六师医院收治的 70 例行手术治疗的同时性结直肠癌肝转移患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察 组，各 35 例。所有患者均行腹腔镜根治手术，对照组患者采用分期手术治疗，观察组患者采用同期手术治疗。观察两组患者术中情况， 包括切除方式、手术时间、术中出血量，记录并比较两组患者住院时间、术后并发症总发生率、1 年生存率及 1 年无瘤生存率。结果 两 组患者结直肠癌手术方式和肝转移手术方式比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者手术时间和住院时间短于对照组，术中出血 量少于对照组（P<0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者 1 年生存率和 1 年无瘤生存率比 较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 同期手术和分期手术治疗同时性结直肠癌肝转移患者的 1 年生存情况和并发症发生情况相当， 而且同期手术的手术时间和住院时间短于分期手术，术中出血量更少。

摘要:目的 探讨显微镜下微创手术与传统开颅手术治疗基底节区高血压脑出血的效果差异，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 12 月至 2022 年 12 月龙胜各族自治县人民医院收治的 115 例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象，按照随机数字表法分为 研究组（60 例，采用显微镜下微创手术）和对照组（55 例，采用传统开颅手术）。比较两组患者临床指标、神经功能改善情况、临床疗 效、并发症及生活质量。结果 与对照组相比，研究组患者术中出血量较少，手术时间和住院时间均较短（P<0.05）。术后 3 周、6 周， 两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均低于术前，术后 6 周低于术后 3 周，且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组患 者临床疗效优于对照组（P<0.05）。研究组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。研究组患者生理机能、生理职能、一般健康状况 及总分高于对照组（P<0.05）；两组间其余简明健康状况调查问卷（SF-36）评分项目比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在基 底节区高血压脑出血治疗中应用显微镜下微创手术可获得良好的疗效，且术中创伤较小、操作简便，术后神经功能恢复良好，值得临床 应用。

摘要:目的 探讨穴位贴敷联合艾灸用于防治非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗后骨髓抑制的效果，为临床提供参考。方法 选 取 2020 年 1 月至 2022 年 9 月广州医科大学附属中医医院收治的 80 例行化疗的 NSCLC 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组 和观察组，各 40 例。对照组患者采用紫杉醇与顺铂联合（TP）化疗方案，观察组患者在对照组基础上采用强髓升白散穴位贴敷联合艾 灸治疗。记录两组患者血常规 [ 白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、血红蛋白（Hb）及血小板计数（PLT）水平 ] 和化 疗后造血因子 [ 重组人粒细胞 - 集落刺激因子（rhG-CSF）、白细胞介素 -11（IL-11）及悬浮红细胞 ] 使用情况，评估其骨髓抑制情况及 中医证候积分，并测定 T 淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞百分比。结果 两组患者治疗后 WBC、NEUT、Hb 及 PLT 水平均低于治 疗前，但观察组高于对照组（P<0.05）。观察组患者发生骨髓抑制严重程度低于对照组（P<0.05）。观察组患者 rhG-CSF、IL-11 及悬浮 红细胞使用量少于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后咳嗽、咳痰、纳呆食少、神疲乏力、舌淡及脉细弱评分低于治疗前，且观察组低 于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后 CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ /CD8+ 比值及 NK 细胞百分比均低于治疗前，但观察组高于对照组 （P<0.05）。结论 强髓升白散穴位贴敷联合艾灸治疗不仅能防治 NSCLC 患者化疗后骨髓抑制的发生，还能改善其中医临床症状及免疫 功能，值得临床应用。

摘要:目的 探讨益气养阴通络方治疗糖尿病肾病的效果及安全性，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 12 月至 2022 年 12 月河 北燕达医院收治的 59 例糖尿病肾病患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（29 例）和观察组（30 例）。对照组患者给予常规 治疗，观察组患者在对照组基础上口服益气养阴通络方治疗。比较两组患者治疗效果、中医证候积分、肾功能指标 [ 尿素氮（BUN）、 肌酐（Cr）及 24 h 尿蛋白定量 ] 水平、炎症因子 [C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及白细胞介素 -6（IL-6）] 水平及不 良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者中医证候积分低于治疗前，且观察组低于对 照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 BUN、Cr 及 24 h 尿蛋白定量水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 CRP、TNF-α 及 IL-6 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者均未发生头晕、 恶心、 腹泻、低血压及过敏等不良反 应。结论 益气养阴通络方治疗糖尿病肾病效果好，可改善肾功能、调节炎症因子水平，值得临床应用。

摘要:目的 探讨消腺散结汤联合推拿用于急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿的疗效，为临床提供参考。方法 选 取 2021 年 7 月至 2022 年 6 月广西壮族自治区妇幼保健院收治的 500 例急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿为研究对象，按照 随机数字表法分为观察组（给予消腺散结汤联合推拿治疗）和对照组（给予常规治疗），各 250 例。比较两组患儿的治疗效果、中医证 候积分、症状消失时间、C 反应蛋白（CRP）、淀粉样蛋白 A（SAA）水平及不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患儿各项中医证候积分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患儿各症状消失时间短于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患儿血清 CRP、SAA 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 消腺散结汤联合推拿治疗急性扁桃体炎伴气虚痰湿夹积型腺样体肥大患儿整体疗效理想，可以减轻 临床症状，降低炎症因子水平，安全有效。

摘要:目的 观察火龙罐与中药熨烫联合作用于急性缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的疗效，为临床提供参考。方法 选 取 2020 年 3 月至 2021 年 8 月柳州市中医医院收治的 40 例急性缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者为研究对象，按照随机数字表法分为 对照组和治疗组，各 20 例。对照组患者给予综合预防措施联合综合康复治疗法，治疗组患者在对照组基础上给予火龙罐联合中药熨烫治 疗。比较两组患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、掌指关节围度、Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）评分、临床疗效、降钙素 基因相关肽（CGRP）、P 物质（SP）及缓激肽水平。结果 治疗后，两组患者 VAS 评分低于治疗前，掌指关节围度小于治疗前，FMA 评分高于治疗前，且治疗组 VAS 评分低于对照组，掌指关节围度小于对照组，FMA 评分高于对照组（P<0.05）。治疗组患者总有效率高 于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 CGRP 水平高于治疗前，SP 与缓激肽水平低于治疗前，且治疗组 CGRP 水平高于对照组，SP 与 缓激肽水平低于对照组（P<0.05）。结论 火龙罐联合中药熨烫治疗急性缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者有良好的治疗效果，可降低 疼痛程度，优化上肢及手部功能，改善炎症因子水平。

摘要:目的 探讨参麦注射液对血液透析患者透析相关性低血压及营养状况的影响，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 1 月 至 12 月新吴华卫医院收治的 60 例透析相关低血压患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患者 予以一般基础治疗，观察组患者在对照组基础上联合参麦注射液治疗。观察两组患者治疗期间低血压发生情况，比较两组患者治疗前 后血压值、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）及 C 反应蛋白（CRP）水平，比较两组患者疗效。结果 观察组患者治疗期间低血压发 生率低于对照组（P<0.05）。透析 2 h，两组患者收缩压和舒张压较透析前降低，但观察组高于对照组（P<0.05）；透析后，两组患者 收缩压和舒张压较透析 2 h 升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后 ALB 和 PA 水平高于治疗前，CRP 水平低于治疗 前，且观察组 ALB 和 PA 水平高于对照组，CRP 水平低于对照组（P<0.05）。观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组 （P<0.05）。结论 经参麦注射液治疗后，透析相关性低血压患者低血压发生率降低，营养状况改善，微炎症状态减轻。

摘要:目的 探讨玻璃酸钠关节腔注射配合口服阳和汤治疗膝骨关节炎的效果，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将 2018 年 11 月至 2022 年 11 月常州市中医医院收治的 100 例膝骨关节炎患者分为对照组（50 例，给予玻璃酸钠注射治疗）和观察组（50 例，给 予口服阳和汤联合玻璃酸钠注射治疗）。观察记录两组患者治疗1个月后的临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评 分、炎症因子 [ 白细胞介素 -1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及白细胞介素 -17（IL-17）] 水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 与 对照组比较，观察组患者治疗后的整体效果更优（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后 WOMAC 各项评分均降低，且观察组降低幅度 大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后 IL-1β、TNF-α 及 IL-17 水平均降低，且观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）。观察 组患者关节疼痛、关节肿胀、腹泻、上火及感染的发生率为 14.00%，与对照组的 8.00% 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阳和汤 联合玻璃酸钠注射在膝骨关节炎治疗中效果较好，可改善患者炎症反应和膝关节功能，安全性良好，值得临床应用。

摘要:目的 探讨针灸对脑卒中后睡眠障碍患者睡眠质量的改善作用，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 7 月 广西壮族自治区人民医院收治的 65 例脑卒中后睡眠障碍患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（30 例）及观察组（35 例）。 对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在对照组的基础上给予针灸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量 指数（PSQI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有 效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者半身不遂、偏身麻木、气短乏力、面色皎白、舌淡苔薄及脉沉细积分低于治疗前，且观察 组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 PSQI、NIHSS 评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发 生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针灸治疗脑卒中后睡眠障碍疗效显著，可有效缓解患者症状，改善睡眠质量，优化神经 功能缺损症状，安全性理想。

摘要:目的 探讨金蝉止痒胶囊联合地氯雷他定在慢性荨麻疹中的疗效，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 5 月至 8 月梧州市 皮肤病防治院收治的 68 例慢性荨麻疹患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各 34 例。对照组患者采用地氯雷他定 进行治疗，研究组患者采用金蝉止痒胶囊联合地氯雷他定进行治疗。比较两组患者炎症因子水平、皮肤症状指标、中医证候积分、临床 疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -4（IL-4）及白细胞介素 -17（IL-17）水平低于治 疗前，且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者风团数量少于治疗前，风团直径小于治疗前，且研究组风团数量少于对照组， 风团直径小于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者皮疹、皮肤瘙痒、手足热及头晕评分低于治疗前，且研究组低于对照组（P<0.05）。 研究组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用金蝉止痒胶囊联 合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹效果显著，可降低炎症因子水平，改善临床症状。

摘要:目的 探讨登革热患者病情与高迁移率族蛋白 1（HMGB1）、可溶性血管内皮细胞黏附分子 -1（sVCAM-1）、白细胞介素 -6 （IL-6）、白细胞介素 -10（IL-10）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）的相关性。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 6 月广州市南沙区第六人 民医院收治的 80 例登革热患者为研究对象进行回顾性分析，根据登革热诊疗指南分为普通登革热组（75 例）和重症登革热组（5 例）。 比较两组患者血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析血清 HMGB1、sVCAM-1、 IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平预测重症登革热的价值，并分析血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平与登革热病情的相关性。 结果 两组患者 1 d、3 d 时血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；重症登革热组患 者 5 d 时血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平高于 1 d、3 d 时，且高于普通登革热组；普通登革热组患者 3 d、5 d 时血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平低于 1 d 时，5 d 时低于 3 d 时（P<0.05）。ROC 分析发现，血清 HMGB1、sVCAM-1、 IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平可用于重症登革热的预测，曲线下面积（AUC）分别为 0.840、0.968、0.965、0.833、0.933（P<0.05）。相关性 分析显示，血清 HMGB1、sVCAM-1、IL-6、IL-10 及 TNF-α 与登革热病情程度呈正相关（P<0.05）。结论 血清 HMGB1、sVCAM-1、 IL-6、IL-10 及 TNF-α 水平与登革热病情程度呈正相关，可作为评估重症登革热的相关指标。

摘要:目的 探讨慢性乙型肝炎（以下简称“乙肝”）患者血清乙型肝炎病毒脱氧核苷酸（HBV-DNA）水平与乙肝免疫学标记 物（HBV-M）的相关性。方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月淄博市传染病医院收治的 100 例慢性乙肝患者为研究对象进行回顾性分 析。根据不同 HBV-M 模式分为 1 型组 [35 例，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）（+）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）（-）、乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）（+）、乙型肝炎 E 抗体（HBeAb）（-）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）（+）]、2 型组 [49 例，HBsAg（+）、HBsAb （-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb（+）]、3 型组 [12 例，HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （+）] 及 4 型组 [4 例，HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（-）]。采用化学发光法测定 HBV-M 水平， 采用荧光定量聚合酶链反应（qPCR）测定 HBV-DNA 水平，比较不同 HBV-M 模式患者的 HBV-DNA 阳性率及 HBV-DNA 水平；分析 HBeAg 水平与 HBV-DNA 水平的相关性；测定患者肝功能指标，分析 HBeAg 水平与肝功能指标的相关性。结果 100 例患者中检出 4 种 HBV-M 阳性模式，1 型组患者 HBV-DNA 阳性率、HBV-DNA 水平均高于 2 型组、3 型组、4 型组（P<0.05）。相关性分析显示，HBeAg 与 HBV-DNA 水平呈正相关（P<0.05）。HBeAg 阳性患者谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平高于 HBeAg 阴性患者、前白蛋 白（PA）水平低于 HBeAg 阴性患者（P<0.05）；但相关性分析显示，HBeAg 与肝功能指标不具有相关性（P>0.05）。结论 慢性乙肝患 者 HBV-DNA 与 HBV-M 有一定的相关性，能够为临床病情监测及治疗提供依据。

摘要:目的 探讨早期玻璃体切割术用于开放性眼外伤的临床效果，并分析影响其功能治愈的相关因素。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 12 月贵州省人民医院收治的 72 例接受早期玻璃体切割术的开放性眼外伤患者的临床资料。根据是否达到功能治 愈分为观察组（34 例，达到功能治愈）和对照组（38 例，未达到功能治愈）。比较两组患者临床指标，分析影响早期玻璃体切割术用于 开放性眼外伤功能治愈的相关因素。结果 观察组患者术前视力损伤分级重度及盲眼占比低于对照组，眼外伤部位位于Ⅰ区、伤口长度 <1 cm 占比高于对照组，相对性瞳孔传入障碍阳性、手术时机 <3 d 占比低于对照组，术前合并视网膜脱离和增生性玻璃体视网膜病变占比 低于对照组（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，术前视力损伤分级为盲眼、眼外伤部位位于Ⅲ区、相对性瞳孔传入障碍、手 术时机 <3 d 及增生性玻璃体视网膜病变是影响开放性眼外伤患者早期玻璃体切割术术后功能治愈的独立危险因素（P<0.05）。结论 早 期玻璃体切除术用于开放性眼外伤患者能促进术后功能治愈，但术后是否可功能治愈受术前视力、眼外伤部位、手术时机、相对性瞳孔 传入障碍及增生性玻璃体视网膜病变的影响。

摘要:目的 观察冠心病患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及心脏型脂肪酸结合蛋白 （H-FABP）的表达并分析其临床意义。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月海南省万宁市人民医院收治的 217 例冠心病患者为观察组， 另选取同期 100 名于海南省万宁市人民医院进行体检的健康体检者作为对照组进行回顾性分析。根据美国纽约心脏病协会（NYHA）分级 将观察组患者分为 NYHA Ⅰ级组（78 例）、NYHA Ⅱ级组（70 例）、NYHA Ⅲ级组（46 例）及 NYHA Ⅳ级组（23 例）。比较观察组和 对照组两组研究对象及不同心功能分级冠心病患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平，分析上述指标诊断冠心病的价值。结果 观 察组研究对象血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平高于对照组（P<0.05）。NYHA Ⅰ级组、NYHA Ⅱ级组、NYHA Ⅲ级组患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平低于 NYHA Ⅳ级组，NYHA Ⅰ级组、NYHA Ⅱ级组患者上述指标水平低于 NYHA Ⅲ级组，NYHA Ⅰ 级组患者上述指标水平低于 NYHA Ⅱ级组（P<0.05）。Spearman 相关性分析显示，血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平与冠心病患 者心功能分级呈正相关（P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析显示，血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平诊断冠心病的曲线 下面积（AUC）分别为 0.891、0.859、0.899，三项指标联合诊断冠心病的 AUC 为 0.933。结论 冠心病患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平呈异常升高，并且患者心功能越差，血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平越高，hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 用于诊 断冠心病均有较好的价值，三者联合诊断可进一步提高诊断价值。

摘要:目的 分析胆石症患者术后感染的病原菌分布及其耐药性，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2011 年 5 月至 2020 年 12 月 于梧州市红十字会医院行开腹胆总管切开取石 T 管引流术的 221 例胆石症患者的临床资料。根据是否发生术后感染分为感染组（22 例） 与未感染组（199 例）。比较两组患者临床资料，并分析感染组患者术后感染的病原菌分布及耐药性。结果 221 例胆石症患者术后发 生感染 22 例，感染率为 9.95%。感染组患者中年龄≥60 岁、合并糖尿病、术中有损伤性操作及术后应用抗菌药物 >2 种占比高于未感染 组（P<0.05）。22 例标本中共检出 28 株病原菌，有 3 例患者检出多株病原菌，其中主要有大肠埃希菌 5 株（17.86%）、屎肠球菌 4 株 （14.29%）、粪肠球菌 3 株（10.71%）、铜绿假单胞菌 2 株（7.14%）。5 株大肠埃希菌中检出 2 株产超广谱 β- 内酰胺酶（ESBLs）菌， 检出率为 40.00%。耐药性分析结果显示，胆石症患者术后感染的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌对常用抗生素均有较高耐药性。结论 胆 石症患者术后感染病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌及铜绿假单胞菌为主，且根据药敏实验结果发现这些病原菌对多种抗菌药 物耐药率较高，临床治疗应根据药敏实验结果合理使用抗菌药物，减少耐药情况发生。

摘要:目的 分析影响急性白血病患者单采血小板输注疗效的相关性因素，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2022 年 12 月来宾市人民医院收入的输注单采血小板治疗的 53 例急性白血病患者的临床资料。根据疗效分为有效组（40 例）和无效组 （13 例）。比较两组患者一般资料及实验室指标 [ 血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板 比率（P-LCR）及血小板比容（PCT）]。分析导致急性白血病单采血小板输注无效的独立危险因素。结果 有效组患者感染、出血占比低 于无效组，输注次数 <2 次占比及 PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT 水平高于无效组（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，感 染、出血、输注次数≥2 次、PLT、MPV、PDW、P-LCR 及 PCT 水平降低是急性白血病单采血小板输注无效的独立危险因素（P<0.05）。 结论 急性白血病单采血小板输注疗效受到诸多因素影响，其中感染、出血、输注次数≥2 次、PLT、MPV、PDW、P-LCR 及 PCT 水平 降低是急性白血病患者输注无效的独立危险因素，临床应密切关注。

摘要:目的 探讨妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的评估价值，为临床提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月梧州市中医医院收治的 100 例妊娠期高血压孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕妇入院时脐血流收缩期 和舒张末期最大血流速度比值（S/D）结果分为观察组（36 例，S/D≥3）和对照组（64 例，S/D<3），比较两组孕妇的胎儿缺氧、胎儿生 长受限情况。根据宫内胎儿是否缺氧将产妇分为缺氧组（29 例）和正常组（71 例），比较缺氧组孕妇与正常组孕妇脐血流 S/D、搏动指 数（PI）及阻力指数（RI）。根据宫内胎儿是否生长受限将孕妇分为生长受限组（26 例）和生长正常组（74 例），比较生长受限组孕妇 与生长正常组孕妇脐血流 S/D、PI 及 RI。分析脐血流 S/D、PI、RI 与宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的相关性。结果 观察组孕妇发生宫 内胎儿缺氧、胎儿生长受限占比高于对照组（P<0.05）；缺氧组孕妇的 S/D、PI 及 RI 高于正常组（P<0.05）；生长受限组孕妇的 S/D、PI 及 RI 高于生长正常组（P<0.05）；相关性分析显示，孕妇脐血流 S/D、PI、RI 与宫内胎儿缺氧及生长受限呈正相关（P<0.05)。结论 妊 娠期高血压脐血流 S/D、PI、RI 与宫内胎儿缺氧及生长受限呈正相关，可用于评估胎儿缺氧和胎儿生长受限。

摘要:目的 分析陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤心电图与超声心动图的相关性，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 6 月 至 2023 年 2 月临沂市中医医院收治的 120 例疑似陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者的临床资料，患者均进行心电图和超声心动图检 查，以手术诊断为金标准，比较心电图和超声心动图的检出率，并分析心电图与超声心动图检测值的关系。结果 心电图联合超声心动 图诊断陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤的敏感度（98.81%）和准确率（85.83%）均高于心电图或超声心动图单独检测（P<0.05），但三 者特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson 相关系数分析显示，心电图的 ST-T 抬高幅度与超声心动图的左房内径（LAD）、 左室质量指数（LVMI）、左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）呈正相关，与左室射血分数（LVEF）呈负相关 （P<0.05）。结论 在陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤诊断中，心电图与超声心动图有一定的联系，且两者联合应用能够提高诊断的准 确率。

摘要:目的 分析超声联合小儿阑尾炎评分（PAS）用于小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的价值，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 12 月至 2022 年 12 月贵阳市妇幼保健院收治的 40 例急性阑尾炎与 40 例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料。比 较两组患儿超声结果、PAS 及实验室相关指标，通过受试者操作特征（ROC）曲线分析白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEUT）水 平、PAS 诊断小儿急性阑尾炎的价值，将病理检查结果作为金标准，分析超声联合 PAS 诊断小儿急性阑尾炎的价值。结果 急性阑尾炎 组患儿右下腹压痛、阑尾壁外缘最大间距≥6 mm 占比高于肠系膜淋巴结炎组，WBC 水平、NEUT 水平及 PAS 高于肠系膜淋巴结炎组， 淋巴结短径≥8 mm、肠系膜淋巴结≥2 个占比低于肠系膜淋巴结炎组（P<0.05）。ROC 分析显示，WBC、NEUT 及 PAS 用于诊断小儿急 性阑尾炎的曲线下面积（AUC）分别为 0.890、0.701、0.925（P<0.05）。超声联合 PAS 诊断小儿急性阑尾炎的准确率为 92.50%、敏感度 为 95.00%、特异度为 90.00%、阳性预测值为 90.48%、阴性预测值为 94.74%、Kappa 值为 0.850。结论 超声与 PAS 联合诊断小儿急性 阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的敏感度更高，可进一步提高诊断结果的客观性，减少漏诊、误诊情况的发生，且检测以上指标的操作方法无 创且更加便捷，利于动态监测病情，可为临床诊治提供可靠依据。

摘要:目的 分析经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折（OVCF）的疗效，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月内蒙古自治区人民医院收治的 60 例 OVCF 患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究 1 组（行单侧穿刺 PKP）和研究 2 组（行双侧穿刺 PKP），各 30 例。比较两组患者的疗效、手术指标及生活质量评分。结果 两组患者疗效比较，差异无 统计学意义（P>0.05）。研究 1 组患者手术时间较研究 2 组更短，透视次数较研究 2 组更少（P<0.05）；两组患者骨水泥用量、术后椎体 前缘高度、术后椎体中部高度、术后 Cobb 角、住院时间、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分及手术前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），但两组患者术后 VAS 评分均低于术前（P<0.05）。两组患者术后各项生活质量评分均高于术 前（P<0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PKP 治疗 OVCF 患者的效果显著，单侧穿刺 PKP 与双侧穿刺 PKP 均 有良好的疗效，且单侧穿刺 PKP 的手术时间更短，透视次数更少，值得临床应用。

摘要:目的 观察在晚期胃癌患者中应用信迪利单抗和多西他赛 + 奥沙利铂 + 替吉奥（改良 DCF 方案）联合治疗的价值，为临床 提供参考。方法 按照随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月扬州洪泉医院收治的 62 例晚期胃癌患者分为对照组（采用改良 DCF 化疗方案治疗）和观察组（采用改良 DCF 化疗方案和信迪利单抗治疗），各 31 例。比较两组患者临床疗效、肿瘤标记物 [ 糖类抗原 199 （CA199）、糖类抗原 242（CA242）及癌胚抗原（CEA）] 及淋巴因子 [ 白细胞介素 -9（IL-9）、白细胞介素 -12（IL-12）及 γ 干扰素 （IFN-γ）] 水平，并统计不良反应发生情况。结果 与对照组比较，观察组患者疾病控制率较高（P<0.05）。治疗后，两组患者血清肿 瘤标记物水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清 IL-9 水平较治疗前降低，IL-12、IFN-γ 水平较治 疗前提高，且观察组血清 IL-9 水平低于对照组，IL-12、IFN-γ 水平高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应（腹泻、蛋白尿、骨髓抑 制、输液反应及肝功能异常）发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 晚期胃癌患者应用信迪利单抗和改良 DCF 联合治疗效 果确切，能够抑制血清肿瘤标记物表达，且未增加不良反应，安全性良好，具有较好的应用价值。

摘要:目的 分析超声弹性成像对桥本甲状腺炎合并结节的诊断价值，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 8 月青岛阜外心血管病医院收治的 169 例桥本甲状腺炎合并结节患者的临床资料，以病理结果为金标准，进行常规超声与超声弹 性成像检查，分析两种诊断方式的敏感度、特异度、准确率及图像征象。结果 169 例患者病理活检共检测出结节 200 个，其中良性结节 132 个，恶性结节 68 个。常规超声检测出良性结节 121 个，恶性结节 79 个。超声弹性成像检测出良性结节 130 个，恶性结节 70 个。常规 超声的敏感度和准确率低于超声弹性成像（P<0.05）；常规超声和超声弹性成像的特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超 声弹性成像对桥本甲状腺炎合并结节的诊断价值较高，可以较准确判断结节的良恶性，为临床治疗提供科学的数据支持。

摘要:目的 探讨选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）治疗混合痔的临床疗效及安全性，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月 至 2022 年 12 月宜城市中医医院收治的 82 例混合痔患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 41 例。对照组患者行 外切内扎术进行治疗，观察组患者行 TST 进行治疗。比较两组患者临床疗效、围术期指标、术后水肿发生情况、术后肛门坠胀发生情况 及并发症发生情况。结果 两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者手术时间、伤口愈合时间、住院时间及恢 复工作时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。观察组患者术后水肿程度为正常、术后肛门坠胀程度为正常的占比高于对照 组（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 TST 治疗混合痔患者的疗效与传统手术相当，且可有效缩短 术后住院时间，促进患者早期康复，减少术后并发症的发生，安全性较高。

摘要:目的 探讨不同剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果及对妊娠结局的影响，为临床提供参考。方法 选取2019年1月 至 2021 年 12 月菏泽医学专科学校附属医院收治的 160 例妊娠期甲状腺功能减退症患者为研究对象，按照随机数字表法分为低剂量组与高剂量 组，各 80 例。低剂量组患者给予左甲状腺素钠片（初始剂量 25 μg/d）进行治疗，高剂量组患者给予左甲状腺素钠片（初始剂量 75 μg/d）进行 治疗。比较两组患者甲状腺激素及相关激素 [ 促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）] 水平及糖脂代谢 指标 [ 空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）] 水平、妊娠并发症、不良妊娠结局、不良反应发生情况及产后 6 个月婴儿发育情况。结果 治疗后，两组患者 TSH 水平低于治疗 前，FT3、FT4 水平高于治疗前，且高剂量组 TSH 水平低于低剂量组，FT3、FT4 水平高于低剂量组（P<0.05）。治疗后，两组患者 FPG、FINS、 TC、TG 及 LDL-C 水平低于治疗前，HDL-C 水平高于治疗前，且高剂量组患者 FPG、FINS、TC、TG 及 LDL-C 水平低于低剂量组，HDL-C 水平 高于低剂量组（P<0.05）。高剂量组患者妊娠并发症及不良妊娠结局发生率低于低剂量组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统 计学意义（P>0.05）。高剂量组患者产后 6 个月婴儿的精神发育指数（PDI）、智力发育指数（MDI）高于低剂量组（P<0.05）。结论 与低剂量 左甲状腺素钠片比较，高剂量对于改善妊娠期甲状腺功能减退症患者甲状腺功能效果更优，可有效调节患者糖脂代谢水平，改善婴儿发育水平。

摘要:目的 研究不同宫腔镜术式治疗子宫内膜息肉的临床效果，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2022 年 9 月 江南大学附属医院收治的 120 例子宫内膜息肉患者的临床资料，根据不同术式分为 A 组、B 组、C 组及 D 组，每组 30 例。A 组患者采用 单纯宫腔镜诊断性刮宫术治疗，B 组患者采用宫腔镜电切联合诊刮治疗，C 组患者采用宫腔镜电切联合宫内避孕环植入治疗，D 组患者采 用宫腔镜电切治疗。比较 4 组患者的临床指标（手术时长、出血量、术后下床时间及住院时间）、术后疼痛程度、临床疗效、术后复发及 并发症发生情况。结果 D 组患者手术时间短于 A 组、B 组及 C 组，A 组短于 B 组及 C 组（P<0.05），B 组及 C 组手术时间比较，差异 无统计学意义（P>0.05）。D 组患者出血量少于 A 组、B 组及 C 组，C 组少于 A 组、B 组（P<0.05）；A 组与 B 组出血量比较，差异无 统计学意义（P>0.05）。B 组、C 组及 D 组患者下床时间短于 A 组（P<0.05）；4 组患者住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 B 组、C 组及 D 组患者术后 2、6、12、24、48 h 的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于 A 组（P<0.05）。B 组、C 组及 D 组患者整体 疗效优于 A 组（P<0.05）；B 组、C 组及 D 组患者总有效率高于 A 组（P<0.05）。B 组、C 组及 D 组患者复发率低于 A 组（P<0.05）。 B 组、C 组及 D 组患者并发症发生率低于 A 组（P<0.05）。结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉效果显著，具有术中出血量少、手术 时间短的特点，宫腔镜电切术联合宫内避孕环植入有助于避免术后复发。