摘要:目的：探究脑肽节苷脂联合常规方案治疗颅脑外伤（TBI）患者对治疗效果及预后的影响。方法：选取2020年1月-2021年12月期间泰州中西医结合医院收治的78例TBI患者，采用随机数字表法将其分为2组，各39例，对照组常规方案治疗，观察组在常规方案的基础上联合脑肽节苷脂。治疗2周后，比较两组患者临床疗效，神经功能情况损伤情况，观察治疗方案的安全性并分析及患者预后情况。结果：观察组治疗总有效率为92.31%，高于对照组的74.36%（P<0.05）；经治疗，两组TBI患者NIHSS评分降低，观察组NIHSS评分较对照组降低（P<0.05）；观察组、对照组死亡率分别为为2.56%、7.69%，二者比较，差异无显著性（P>0.05）；预后良好情况中，观察组恢复良好率66.67%，高于对照组的41.03%（P<0.05），观察组、对照组不良反应率分别为20.51%、12.82%，二者比较，差异无显著性（P>0.05）。结论：脑肽节苷脂联合常规方案能够提高TBI的治疗效果，改善患者预后，具有较好的安全性。

摘要:【摘要】目的 探讨封堵取石导管在输尿管上段结石治疗中的效果及患者住院时间分析。方法 回顾性分析湄潭县人民医院2018年6月至2020年6月收治的输尿管上段结石患者60例为研究对象，按照其入院顺序，将其分为实验组和对照组，每组患者各30例，对照组采用经输尿管镜钬激光治疗，实验组在经输尿管镜钬激光同时联合采用封堵取石导管治疗。观察并对比两组患者治疗效果，观察并对比两组患者随时成功率，观察并对比两组患者住院时间，观察并对比两组患者治疗前后生活质量情况。结果 实验组输尿管上段结石患者的治疗有效率高于对照组（P<0.05），实验组患者随时成功率显著高于对照组患者（P<0.05），实验组患者住院时间显著短于对照组患者（P<0.05），两组患者治疗前生活质量情况对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组患者生活质量情况显著高于对照组患者（P<0.05）。结论 给予输尿管上段结石患者封堵取石导管进行治疗，效果较为显著，能够提高患者的碎石成功率，缩短住院时间，提高患者的生活质量，值得临床推广。

摘要:【摘要】 目的 研究腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响因素。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月柳州市人民医院收治的120例肝癌患者的临床资料，依据Ricker镇静-躁动评分（SAS）量表，分为非躁动组（82例）和躁动组（38例）。比较两组患者一般资料信息[性别、年龄、术前心理状况、合并糖尿病、合并高血压、肌松药物残留、麻醉风险、全身麻醉方式、插管类型、BMI、手术时间、术中出血量、拔管时间和术后苏醒时间]之间的差异，通过经多因素Logistic回归分析明确腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响因素。结果 两组患者性别、合并糖尿病、合并高血压、麻醉风险、插管类型、BMI、术中出血量、拔管时间、术后苏醒时间比较无显著差异（P＞0.05）；躁动组年龄≥60岁患者、术前心理状况不良患者、肌松药物残留患者、采用静吸复合麻醉患者占比显著高于非躁动组（P＜0.05）；躁动组手术时间显著长于非躁动组（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析证实，年龄≥60岁、术前心理状况不良、有肌松药物残留、采用静吸复合麻醉以及手术时间较长是腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响因素，均有P＜0.05。结论 腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期躁动受到诸多因素的影响，年龄≥60岁、术前心理状况不良、有肌松药物残留、采用静吸复合麻醉以及手术时间较长均为腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的独立影响因素，可用于此类患者的麻醉苏醒期躁动预测，值得临床关注。

摘要:【摘要】目的 探讨鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存治疗现状及其相关因素。方法 选择2020年1月至2022年8月在浙江大学明州医院耳鼻咽喉科和放疗科接受过鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者198例为对象，采用欧洲癌症研究和治疗组织头颈部肿瘤特异性生活质量问卷（EORTCQLQ-H&N35）评估患者生活质量，根据评估结果分为良好组（得分<60分）和一般组（得分≥60分）。查阅两组患者病历资料，对可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 198例鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者，71例生存质量一般，占35.86%。单因素及多因素结果表明：心理负担、进食状况、食物选择、进食恐惧、疲惫和睡眠均为鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量的独立影响因素（P<0.05）。结论 鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量一般病例占比较高，且受到的影响因素较多，应根据可控因素制定干预措施，以提升患者生存质量。

摘要:【摘要】目的 研究经皮冠状动脉介入治疗（PCI）在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的应用现状，并总结慢血流防治措施。方法 以“经皮冠状动脉介入治疗”、“急性ST段抬高型心肌梗死”、“慢血流”为关键词在知网、万方、维普及Pubmed数据库进行文献检索，并对文献进行整理，记录PCI用于STEMI的治疗现状，并介绍慢血流防治进展。结果目前临床对于STEMI患者，进行PCI治疗包括早期PCI治疗、补救性PCI治疗及易化PCI多种方案，PCI支架类型主要包括金属支架、药物洗脱支架及生物可降解支架。PCI联合治疗方案在临床应用较多，且PCI术后存在支架内血栓、支架内再狭窄及冠状动脉穿孔等并发症风险。慢血流防治存在机械治疗、药物防治等多种方案。结论 早期PCI干预对治疗STEMI作用显著，生物可降解支架在PCI中具有广阔应用前景，PCI联合不同方案进行个体化治疗将有助于提高疗效，这可成为今后研究方向。但应注意PCI后慢血流等并发症的防治，临床可采用药物联合治疗的方法，以降低慢血流风险。

摘要:【摘要】目的 探讨脊髓型颈椎病采取颈后路单开门椎管成型术与神经根管扩大术联合治疗的临床效果。方法 纳入南通瑞慈医院2019年1月~2023年1月脊髓型颈椎病患者80例为研究对象，按照随机数值表法分别设为对照组40例、观察组40例。对照组患者给予颈后路单开门椎管成型术，观察组患者在对照组基础上+神经根管扩大术。比较两组患者临床疗效，同时比较其术后相关指标，另外评估两组疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分，最后记录比较两组并发症发生情况。结果 与对照组75.00%相比，观察组患者总有效率92.50%更高（P＜0.05）；两组患者术后颈椎曲度（CCI）丢失度、颈椎总活动度（ROM）丢失角度比较（P＞0.05），与对照组相比，观察组术后脊髓后移距离、JOA评分改善率更高（P＜0.05）；两组患者不同时间VAS评分比较：术前＞术后1个月＞术后6个月（P＜0.05），术后，观察组患者1个月、6个月VAS评分低于对照组（P＜0.05）；两组患者术后并发症总发生率比较（P＞0.05）。结论 脊髓型颈椎病采取颈后路单开门椎管成型术与神经根管扩大术联合治疗的临床效果显著，可有效解除患者脊髓、神经根压迫，并改善其神经功能、疼痛症状，具备安全性。

摘要:【摘要】 目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者采用吡格列酮、阿卡波糖联合治疗的临床效果及安全性。方法 选取2021年10月~2023年1月期间佛山市禅城区人民医院收治的2型糖尿病合并高血压102例患者，分组方式为随机数表法，设对照组、观察组，各51例。对照组采用阿卡波糖治疗，观察组在对照组基础上+吡格列酮。比较两组血压指标[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]以及血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）]，另外检测血清炎性因子指标[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）]，最后观察记录不良反应。结果 治疗后，两组患者DBP、SBP指标低于治疗前（P＜0.05），观察组治疗后DBP、SBP指标低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者FPG、2hPG、HbAlc指标低于治疗前（P＜0.05），观察组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc指标低于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组患者PCT、CRP指标低于治疗前（P＜0.05），观察组治疗后PCT、CRP指标低于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应总发生率比较（P＞0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者采用吡格列酮、阿卡波糖联合治疗可有效降低患者血糖、血压，同时减轻其炎症反应，安全性较高。

摘要:摘要：目的　探讨急性脑梗死（ACI）患者入院时DRAGON评分与中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)对阿替普酶（rtPA）静脉溶栓后早期神经功能缺损（END）的预测价值。方法 连续纳入2020年7月至2022年5月静脉溶栓的ACI患者，溶栓前行血常规采样及DRAGON评分，将END定义为溶栓后NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分增加≥4分，以Logistic回归分析探讨DRAGON评分及NLR与溶栓后END的关系，以受试者工作曲线（ROC）评价各指标的预测价值，以净重新分类指数(NRI)评价预测模型的预测能力。结果　入组的153名患者中，共20人（13.1%）被诊断为END，多因素回归分析表明，DRAGON评分（OR，1.47；95% CI，1.08-2.00， P=0.015）、NLR（OR，1.39；95% CI 1.08-1.80，P=0.011）是溶栓后END的独立危险因素。DRAGON评分、NLR及联合二者预测溶栓后END的曲线下面积（AUC）分别为0.70、0.79和0.79。联合二者与单用DRAGON评分比较的NRI为0.17（P<0.001）。结论　DRAGON评分、NLR分别与溶栓后END独立相关，单一或联合二者均可预测END，联合二者的预测能力高于单用DRAGON评分。

摘要:【摘要】目的 分析程序性死亡蛋白1（PD-1）抑制剂联合化疗用于晚期胃癌治疗的效果及安全性观察。方法 选取2020年12月至2023年1月于常州市金坛区中医医院进行治疗的78例晚期胃癌为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=39）与对照组（n=39）。对照组给予常规化疗治疗，静脉滴注130 mg/m2奥沙利铂联合口服替吉奥40 mg/m2，2次/d；观察组在以上治疗基础上静脉滴注2 mg/kg帕博利珠单抗，1次/1d。比较两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）]、免疫功能[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]以及两组不良反应发生情况。结果 观察组疗效优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组肿瘤标志物水平降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后患者免疫功能均改善，且观察组优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论 PD-1抑制剂联合化疗用于晚期胃癌治疗的效果显著，可进一步降低患者肿瘤标志物水平，改善免疫功能，且具有较高安全性，推荐临床应用。

摘要:【摘要】目的 探讨罗沙司他联合铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。方法 选取2020年1月至2021年6月宝应县人民医院收治的血液透析并发肾性贫血患者中选取60例，按照随机数字表法分为两组均定期血液透析治疗，对照组（30例）采用促红细胞生成素联合铁剂治疗，研究组（30例）采用罗沙司他+铁剂方案治疗，对比两组患者临床疗效、血红蛋白（Hb）水平变化、代谢指标[血清铁（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、白蛋白（ALB）]、炎症因子指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）]、不良反应（呼吸道感染、恶心呕吐、外周水肿）。结果 研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗1月后、治疗3月后两组Hb水平均升高（P＜0.05），且研究组Hb水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组SF、TSAT、ALB水平均升高（P＜0.05），且研究组SF、TSAT、ALB水平均高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组CRP、PCT、IL-6水平均降低（P＜0.05），且研究组CRP、PCT、IL-6水平低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在血液透析并发肾性贫血患者中应用罗沙司他联合铁剂能够改善临床疗效，且能够改善贫血及铁代谢水平，安全性高，值得临床推广。

摘要:【摘要】目的 研究侧脑室-腹腔分流术（VPS）与腰大池-腹腔分流术（LPS）对交通性脑积水（CHC）患者的临床效果及对NIHSS、ADL、PSQI及SF-36评分的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月于北京精诚博爱医院进行住院治疗的80例CHC患者，通过随机数表法分为观察组与对照组，每组各40例。对照组采用VPS术式。观察组采用LPS术式。对两组患者的治疗效果以及NIHSS、ADL、PSQI及SF-36评分进行比较。结果 观察组总有效率为95.00%，显著高于对照组的75.00%（P＜0.05）。术后观察组的NIHSS评分较对照组更低（P＜0.05）。术后两组的ADL、PSQI和SF-36评分均较术前更高，观察组的ADL及SF-36评分较对照组更高，PSQI评分较对照组更低（P＜0.05）。结论 LPS术在CHC患者的治疗中疗效更好，且患者神经功能和生活质量，以及睡眠质量均相对较佳，值得临床推广。

摘要:【摘要】目的 探讨人体成分分析仪对脂肪肝患者的检测意义。方法 选取2022年1月至2023年1月在钦州市第一人民医院健康体检部体检的100例脂肪肝患者，同期选取100例健康体检者，对比两组一般资料[性别、年龄、身高、体重指数（BMI）]，采用人体成分分析仪检测并对比两组体脂肪率、腹围、骨骼肌含量，检测并对比两组血管内皮生长因子（VEGF）水平；对比不同程度脂肪肝患者的体脂肪率、腹围、骨骼肌含量、VEGF。结果 两组性别、年龄、身高、对比差异无统计学意义（P＞0.05），试验组BMI高于对照组（P＜0.05）；试验组体脂肪率、腹围均大于对照组（P＜0.05），试验组骨骼肌含量少于对照组（P＜0.05）；试验组VEGF高于对照组（P＜0.05）；3组脂肪肝体脂肪率、腹围、骨骼肌含量、VEGF对比差异有统计学意义（P＜0.05），轻度组体脂肪率、腹围、VEGF低于中度及重度组，骨骼肌含量高于中度及重度组（P＜0.05），中度组体脂肪率、腹围、VEGF低于重度组，骨骼肌含量高于重度组（P＜0.05）。结论 人体成分分析仪在脂肪肝的诊断中具有一定应用价值，能够用于脂肪肝的早期诊断。

摘要:【摘要】目的 研究囊袋张力环（CTR）植入配合超声乳化白内障摘出术用于近视伴白内障患者的临床价值。方法 选取2021年1月至2022年12月国药东风花果医院收治的106例近视并发白内障患者纳入研究，按照随机数字表法分为观察组各53例，53眼。观察组采用CTR植入及超声乳化白内障摘出术治疗，对照组采用超声乳化白内障摘出术进行治疗。比较两组患者术前、术后最佳矫正视力（BCVA），比较两组患者术前、术后视觉质量（高阶像差RMS），比较两组患者术前、术后角膜内皮细胞密度，比较两组患者术后人工晶状体（IOL）倾斜角度，比较两组患者术后并发症。结果 两组术后一周、一个月、三个月BCVA均较术前降低（P＜0.05），观察组术后BCVA低于对照组（P＜0.05）；两组术后一周、一个月、三个月高阶像差RMS均较术前升高（P＜0.05），观察组术后高阶像差RMS低于对照组（P＜0.05）；两组术后一周、一个月、三个月角膜内皮细胞密度均较术前降低（P＜0.05），观察组术后角膜内皮细胞密度低于对照组（P＜0.05）；两组术后一周、一个月、三个月IOL倾斜角度均较术前提高（P＜0.05），观察组术后IOL倾斜角度低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 CTR植入联合超声乳化白内障摘出术可提高近视并发白内障患者的视力和视觉质量，维持IOL的位置，且不会增加角膜内皮损伤，安全性良好，适用于临床。

摘要:【摘要】目的 探究多种胶囊内镜评分（胶囊内镜评分指数（Lewis评分）、胶囊内镜克罗恩病活动指数（CECDAI）评分、C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白）联合评估克罗恩病（crohn disease，CD）的病变活动程度的相关性分析。方法 选取2019年10月至2022年10月海南省人民医院收治的CD患者70例作为此次研究对象，所有患者均由同一组医生行胶囊内镜检查，并且抽取其清晨空腹静脉血检测血清C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白水平，然后借助Lewis、CECDAI评分详细对CD患者的病变活动程度进行评估。采用Spearman检验系统对血清C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白、Lewis、CECDAI评分之间的相关性进行分析。结果 70例CD患者CECDAI评分分别于血清C反应蛋白、Lewis评分具有显著的相关性（r=0.313、0.647，P均<0.05）；Lewis评分与血清C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白三者均无明显的相关性（r=0.042、0.057、-0.063，P均>0.05）。胶囊内镜检查未顺利通过小肠的CD患者CECDAI评分与血清C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白均无明显的相关性（r=0.183、0.263、0.157，P均>0.05）。结论 血清C反应蛋白、血小板压积、血红蛋白、Lewis评分四者均可在一定程度上反映出CD患者病变活动程度，而CECDAI评分是反映CD患者病变活动程度的最佳指标，且临床上需高度重视胶囊内镜检查CD。

摘要:【摘要】目的 探讨直肠癌患者腹腔镜手术后给予调强放疗对肿瘤标志物水平的影响。方法 选取2016年5月至2020年5月于广西科技大学第二附属医院进行治疗的100例直肠癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。对照组采用常规放射治疗，研究组采用调强放疗。比较两组疾病改善情况、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及糖类抗原199（CA199）]水平、瘦素（Leptin）、血管内皮生长因子（VEGF）水平、不良反应发生情况。结果 观察组总改善率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组CEA、CA125以及CA199均有显著下降（P＜0.05），且观察组CEA、CA125以及CA199低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组血清Leptin水平明显上升，VEGF显著下降（P＜0.05），且观察组Leptin水平高于对照组，VEGF低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 调强放疗可显著提高腹腔镜手术后直肠癌的治疗效果，降低肿瘤标志物水平，调节Leptin及VEGF，减少放疗引发的不良反应，临床应用价值较高。

摘要:摘要：目的：系统分析立体定向微创手术治疗脑肿瘤的临床效果及复发率。方法：遴选医院100例脑肿瘤患者展开回顾性研究，选取时间范围是2021年2月~2022年3月，依据“治疗方式的不同”将其分成对照组与实验组，且每组收入患者50例，对照组患者以开颅切除术治疗，实验组以立体定向微创手术治疗，系统分析两组的临床效果、CSS评分、ADL评分、并发症率、复发率以及炎症因子指标。结果：治疗前，两组患者在炎症因子指标、CSS评分、ADL评分方面无明显差异，P>0.05；治疗后，对比于对照组，实验组患者的炎症因子指标（TNF–α、IL–6与hs–CRP）显著较低，P<0.05；治疗后，对比于对照组，实验组患者的CSS评分显著较低，ADL评分显著较高，P<0.05；治疗后，对比于对照组，实验组患者的并发症率、复发率显著较低，P<0.05；治疗后，对比于对照组，实验组患者的临床效果显著较高，P<0.05。结论：脑肿瘤患者以立体定向微创手术治疗可提高临床效果，积极缓解神经功能缺损、日常生活能力与炎症因子指标，减少并发症率、复发率，建议临床积极学习、推广。

摘要:【摘要】目的 研究硅基血糖监测系统（CGMS）配合胰岛素泵用于2型糖尿病（T2DM）的血糖控制效果。方法 收集重庆市潼南区人民医院2021年1月至2022年1月收治的80例T2DM患者，以随机数字表法将患者分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组患者行CGMS联合胰岛素泵干预，对照组患者行常规胰岛素泵干预。比较两组患者血糖控制效果及胰岛β功能指标，记录血糖达标时间、胰岛素使用剂量、血糖波动值和低血糖发生情况。结果 干预后两组患者FPG、2 hPG及HbA1c较干预前均显著降低（P＜0.05），但两组两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后观察组患者HOMA-β显著高于对照组（P＜0.05），两组HOMA-IR组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者血糖达标时间、胰岛素用量、血糖波动值水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 CGMS动态监测血糖联合胰岛素泵用于T2DM患者，血糖控制效果显著，且可减少胰岛素用量，有助于保护胰岛功能。

摘要:【摘要】目的 研究早期使用乌司他丁对脓毒症患者的疗效作用及对降钙素原、C反应蛋白、白细胞水平的影响。方法 选取2021年4月至2023年4月在桐梓县人民医院进行住院治疗的80例脓毒症患者为研究对象进行回顾性分析，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗法。观察组在对照组的基础上增加在患者确诊后立即采用乌司他丁治疗。对比两组患者的疗效，治疗前后的降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）水平，两组患者的凝血功能指标的水平，以及两组满意度。结果 治疗后，两组CRP、PCT以及WBC指标均明显降低，但观察组降低得更为明显（P＜0.05）。治疗后两组的PT水平较治疗前更低，而FIB和PLT水平较治疗前更高（P＜0.05）。治疗后观察组的PT水平低于对照组，FIB和PLT水平高于对照组（P＜0.05）。观察组的总有效率为95.00%，明显高于对照组70.00%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的总满意度为92.50%，明显高于对照组70.00%（P＜0.05）。结论 乌司他丁能够降低脓毒症患者PCT、CRP等指标水平，降低炎症的反应，同时提升了治疗效果，增加了患者的满意度，是一种值得进行临床推广的治疗方法。

摘要:【摘要】目的 探究氧头孢治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值。方法 回顾性分析2020年4月至2023年4月祈福医院收治的88例急性化脓性阑尾炎手术患者，按不同的治疗用药方案分为对照组（术后给予甲硝唑治疗，44例）和观察组（术后给予甲硝唑联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗，44例）。比较两组患者治疗总有效率和治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）和可溶性细胞间黏附因子-1（sICAM-1）、高速泳动族蛋白B1（HMGB1）水平，分析两组患者并发症发生率。结果 观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。术后3 d两组患者CRP、WBC和PCT低于术前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。术后3 d两组患者sICAM-1和HMGB1低于术前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 急性化脓性阑尾炎患者术后采用甲硝唑联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗可取得较好的疗效，能有效减轻炎症反应，降低血清sICAM-1和HMGB1水平，减少并发症，值得临床积极推广。

摘要:【摘要】目的 研究核磁共振（MRI）多参数成像技术在前列腺癌中的诊断价值。方法 选取2021年7月至2022年10月来宾市兴宾区人民医院收治的前列腺癌患者30例作为A组，另20例前列腺增生患者作为B组，所有患者均接受MRI多参数成像技术检查，以病理检查作为检查金标准，观察两组检查结果，对比两组的ADC、DWI信号强度值，最后分析MRI的诊断效能。结果 A组患者经检查，发现T2WI上有12例外周带前列腺癌出现结节状或者斑片状低信号影，10例移行区前列腺癌出现大片状低信号或者凸透镜样低信号，8例外周带伴移行区前列腺癌显示大片斑片状低信号影；DWI上17例结节状高信号或者斑片状，另13例斑片状稍高信号；ADC上均为低信号。B组移行区T2WI出现结节状高低混杂信号，DWI显示等或者稍高信号。A组ADC、DWI信号强度值均低于B组（P＜0.05）。MRI多参数联合的准确度、灵敏度、特异度均高出单一参数（P＜0.05）。结论 MRI多参数成像技术的诊断价值较高，可明显提升诊断结果的准确性、灵敏度及特异度，值得推广。

摘要:【摘要】目的 探讨皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗顽固性肛周瘙痒症的效果。方法 选取2019年10月至2022年10月陇南市第一人民医院收治的顽固性肛周瘙痒症患者中选取80例，按照随机数字表法分为两组，研究组（40例）采用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗，对照组采用皮瓣游离术治疗，两组术后均给予中药熏洗治疗，对比两组临床疗效、症状改善情况（瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率）、疼痛改善情况[疼痛视觉模拟评分（VAS）]、临床指标（术中出血量、皮损愈合时间、瘙痒消退时间）、并发症（出血、水肿、黏膜外翻）。结果 研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗前瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分均降低（P＜0.05），且研究组瘙痒程度、皮损范围、瘙痒频率评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后1周、治疗后2周两组VAS评分均降低（P＜0.05），且研究组治疗后1周、治疗后2周两组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；两组术中出血量对比差异无统计学意义（P＞0.05），研究组皮损愈合时间、瘙痒消退时间均短于对照组（P＜0.05）；两组并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于顽固性肛周瘙痒症应用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝液注射治疗能够改善临床症状，有助于创面恢复，临床疗效良好，值得临床应用推广。

摘要:【摘要】目的 探讨西那卡塞联合骨化三醇用于慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进患者疗效和安全性。方法 选取2020年3月至2023年3月于沭阳县中医院进行治疗的102例慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（51例）与对照组（51例）。对照组给予骨化三醇治疗，依据全段甲状旁腺素（iPTH）制定初始剂量，iPTH为300~500 pg/mL给予骨化三醇1~2 μg/次，2次/周，iPTH为500~1 000 pg/mL给予骨化三醇2~4 μg/次，2次/周，iPTH＞1 000 pg/mL给予骨化三醇4~6 μg/次，2次/周；观察组在对照组治疗基础上加用西那卡塞，初始剂量为25 mg/次，1次/d，每月检测钙磷代谢相关指标，及时增减西那卡塞用量，调整剂量为25 mg，最大剂量不超过100 mg。比较两组临床疗效、治疗前后钙磷代谢指标[iPTH、钙（Ca）、磷（P）、Ca×P]、甲状旁腺体积[长、宽、厚度、总体积]、健康调查问卷（SF-36）评分以及不良反应发生率。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组Ca、Ca×P上升，P以及iPTH下降（P＜0.05），且观察组Ca、Ca×P高于对照组，P以及iPTH低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组甲状旁腺体积缩小（P＜0.05），且观察组甲状旁腺体积小于对照组（P＜0.05）；治疗后两组生活质量显著上升（P＜0.05），且观察组生活质量优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论 西那卡塞联合骨化三醇治疗慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进的疗效显著，可明显缩小甲状旁腺体积，调节钙磷代谢水平，改善患者生活质量，安全性较高，值得临床推广。

摘要:【摘要】目的 观察乳腺微创旋切术与传统手术治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果。方法 回顾性分析2020年1月到2023年1月广西壮族自治区人民医院收治的330例乳腺结节患者资料，按照手术方式分为观察组（乳腺微创旋切术）220例及对照组（传统手术）110例。比较两组疗效，比较两组各项手术指标，比较两组患者手术前后应激指标，比较两组并发症。结果 观察组疗效高于对照组（P＜0.05）；观察组手术及愈合时间、出血量、切口大小均低于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)低于对照组；观察组并发症低于对照组（P＜0.05）。结论 乳腺微创旋切术对于治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果显著，不仅能够降低患者术后应激反应，减轻疼痛程度，且创口小、术后恢复快、安全性较高，值得临床推广。

摘要:【摘要】目的 观察经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果，为临床的治疗提供一定参考。方法 选择2018年3月至2022年12月在淮安市淮安医院治疗的临患高血压性脑出血的80例患者，按照随机数字表法分为观察组、对照组，各40例。对照组患者行经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术，观察组患者则行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术。记录两组患者的围术期的相应指标数值；对比两组患者手术前、后的血肿量及血肿清除率；对比两组患者的术前及术后1 周时的炎症指标[降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]数值水平；比较两组患者的术前及术后1 d神经功能相关指标[S100β蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经营养因子（NF）]数值；记录两组患者并发症发生情况；通过格拉斯哥预后评分评估患者预后。结果 两组患者手术时长、术中出血量组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组病患的下床时间和住院时长都明显短于对照组的病患（P＜0.05）。但术后颅内残存血量数值观察组则低于对照组的病患（P＜0.05），从而提示观察组病患的血肿清除率则好于对照组病患（P＜0.05）。术后1周，两组病患的IL-6、TNF-α、CRP、PCT数值水平都高于相应术前（P＜0.05），但观察组炎性因子数值水平低于对照组病患的水平（P＜0.05）。术后1 d对比两组患者的NSE、NF、S100β数值水平均相应低于术前（P＜0.05），同时得出结果提示观察组病患的数值低于对照组（P＜0.05）。两组病患的并发症总发生率可行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者预后情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论 经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术在高血压性脑出血患者的治疗中有较好的血肿清除疗效，可有效降低患者炎症水平，减轻患者神经功能损伤，同时具有较好预后及安全性。

摘要:【摘要】目的 探讨电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测与显微手术用于基底节出血患者的临床价值。方法 回顾性选取2021年7月至2022年12月昆山市第一人民医院收治的基底节出血患者84例，按照手术方法不同分为试验组（电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测，44例）和对照组（显微镜下血肿清除术，40例）。比较两组围手术期相关指标、疗效及手术前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）和脑水肿体积、血小板反应蛋白（TSP）1、TSP2和水通道蛋白4（AQP4）水平。结果 试验组甘露醇使用次数、气管切开率低于对照组，监护时间、住院时间短于对照组，血肿清除率和手术疗效优于对照组（P＜0.05）。术后24 h两组GCS评分较术前上升，且试验组高于对照组（P＜0.05）。术后两组脑水肿体积较术前减少，且试验组低于对照组（P＜0.05）。术后12 d两组血清TSP1、TSP2和AQP4水平较术前降低，且试验组低于对照组（P＜0.05）。结论 与显微镜下血肿清除术比较，电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测治疗基底节出血疗效更为显著，可明显改善围手术期相关指标，提高GCS评分，减少脑水肿体积，降低血清TSP1、TSP2和AQP4水平。

摘要:【摘要】目的 探讨维生素D对老年糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢水平的影响，为临床治疗提供帮助。方法 选择2020年2月至2023年2月无锡市惠山区第三人民医院收治的88例老年糖尿病合并骨质疏松患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（44例）与对照组（44例）。两组均接受降糖治疗，对照组给予阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀，观察组在对照组基础上给予维生素D注射。检测治疗前及治疗3个月后两组血脂[甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、血糖[糖化血红蛋白（HbA1c）]水平；检测治疗前及治疗3个月后两组骨代谢指标[磷（P）、钙（Ca）、骨源性碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素N端中分子（N-MID）、维生素K2]水平；检测两组L2-4、股骨颈、大转子骨密度水平；记录两组不良反应。结果 治疗后，两组TG、HbA1c水平均低于治疗前（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05），两组HDL-C高于治疗前（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组P、BAP、N-MID、维生素K2水平均高于治疗前（P＜0.05），观察组BAP、N-MID、维生素K2水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组L2-4、股骨颈、大转子骨密度水平均高于治疗前（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补充维生素D能够调节老年糖尿病合并骨质疏松患者糖脂代谢紊乱，改善骨代谢，增加骨密度，且不会增加不良反应发生概率。

摘要:【摘要】目的 比较支气管封堵器与双腔支气管导管（DLT）用于胸腔镜手术的效果。方法 选取2021年4月至2022年9月遵义市红花岗区人民医院收治的50例行胸腔镜手术的患者进行研究，按照随机数字表法分为观察组（支气管封堵器方案，25例）和对照组（DLT方案，25例）。比较两组患者插管次数、插管时间以及纤维支气管镜定位时间的相关临床指标，比较两组患者手术视野情况，比较两组患者插管前后的血压（BP）、心率（HR）变化情况以及单肺通气（OLV）前后的脉搏血氧饱和度（SpO2）和气道压力（PAW）max变化，比较两组患者术后声音嘶哑、咽喉疼痛、气管黏膜受损等并发症发生情况。结果 观察组患者的插管次数少于对照组，插管时间以及纤维支气管镜定位时间也比对照组低（P＜0.05）；观察组手术视野总优良率96.00%明显高于对照组手术视野总优良率72.00%（P＜0.05）；两组患者通气后SpO2较通气前比较无统计学意义（P＞0.05），插管后BP、HR和通气后PAWmax显著高于插管前和通气前，但观察组BP、HR和PAWmax值低于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症总发生率20.00%低于对照组患者术后并发症总发生率48.00%（P＜0.05）。结论 针对胸腔镜手术的患者，支气管封堵器应用效果优于DLT，可减少患者插管次数，缩短插管时间以及纤维支气管镜定位时间，有较清晰的手术视野，各血流动力学波动幅度小，更能稳定机体体征，同时能有效减少患者插管后并发症，安全性更高。

摘要:【摘要】目的 探讨归脾汤联合耳穴埋针用于心脾两虚型失眠对患者睡眠质量的影响。方法 选取2020年4月至2023年4月东莞市谢岗医院收治的72例失眠患者，分组方式为随机数表法，分为对照组36例、观察组36例。对照组采取常规药物治疗，观察组在对照组基础上联合归脾汤+耳穴埋针。比较两组临床疗效，同时评估其中医证候积分，另外评估两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），最后比较两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率94.44%高于对照组77.78%（P＜0.05）；两组患者治疗后失眠多梦、神疲体倦、食纳减少、面色少华、苔薄白、脉细弱评分低于治疗前（P＜0.05），观察组患者治疗后失眠多梦、神疲体倦、食纳减少、面色少华、苔薄白、脉细弱评分低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后PSQI各因子评分以及总分低于治疗前（P＜0.05），观察组患者治疗后PSQI各因子评分以及总分低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应总发生率比较（P＞0.05）。结论 归脾汤联合耳穴埋针用于治疗心脾两虚型失眠疗效显著，可有效改善患者临床症状、睡眠质量，具备安全性。

摘要:【摘要】目的 探讨全身骨显像+单光子发射计算机断层扫描（SPECT）/计算机断层扫描（CT）融合骨显像对于诊断乳腺癌骨转移的临床应用。方法 对贵港市人民医院2019年1月至2021年1月收治的乳腺癌患者204例实施全身骨显像及SPECT/CT融合骨显像检查，以骨活检作为最终诊断标准，并计算比较两种方法检测结果的灵敏度、特异性以及诊断符合率。结果 依据MRI以及半年后复查显像证实，204例患者中骨转移者65例（31.86%），无骨转移者139例（69.14%）。其中，65例骨转移患者中，位于胸廓（锁骨、胸骨、肋骨及肩胛骨）21例（32.31%），脊柱（颈、胸腰椎及其附件）20例（30.77%），骨盆（双侧髋骨以及尾骨）12例（18.46%），四肢骨6例（9.23%），颅骨6例（9.23%）。139例无骨转移患者中，脊柱退行性病变65例（46.76%），骨折30例（21.58%），炎性病变24例（17.27%），肿瘤样病变20例（14.39%）。全身骨显像诊断中骨转移者71例（34.80%，71/204），无骨转移者133例（65.20%，133/204）；全身骨显像联合SPECT/CT诊断中骨转移者72例（35.29%，72/204），无骨转移者132例（64.71%，132/204）；全身骨显像+SPECT/CT融合骨显像灵敏度（96.92%）、特异度（93.53%）、诊断符合率（94.61%）显著高于全身骨显像（80.00%、86.33%、84.31%）（P＜0.05）。结论 在乳腺癌骨转移诊断中，全身骨显像+SPECT/CT融合骨显像更具有临床应用价值，值得临床推广与应用。

摘要:【摘要】 目的 观察胆囊后三角解剖入路方式下腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果，为临床提供参考。方法 选取2021年12月至2022年12月宜城市中医医院收治的90例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，按照随机数字表法分为观察组（采用胆囊后三角解剖入路，45例）和对照组（采用胆囊三角入路，45例）。比较两组患者的相关临床指标，比较两组术后疼痛视觉模拟法（VAS）评分，比较两组患者手术前后C反应蛋白（CRP）以及白细胞介素-6（IL-6）水平，比较两组患者术后并发症和中转开腹发生率情况。结果 相较于对照组，观察组患者的手术时间、肠功能恢复时间以及术后住院时间更短，术中出血量更少（P＜0.05）；观察组患者术后12 h、24 h、36 h的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；术后两组CRP、IL-6水平均增高，但观察组相较于对照组更低（P＜0.05）；观察组患者术后并发症总发生率和中转开腹发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 胆囊结石伴慢性胆囊炎患者应用胆囊后三角解剖入路方式下的LC疗效更佳，可有效改善各临床指标，缓解术后疼痛，对机体炎症反应刺激小，同时能减少术后并发症以及中转开腹发生率，安全性高。

摘要:【摘要】目的 探讨德谷门冬双胰岛素注射液在口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病（T2DM）中的疗效及安全性。方法 选取2020年6月至2022年08月太仓市第一人民医院收治的口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者中选取50例，按照随机数字表法分为两组，研究组（25例）采用德谷门冬双胰岛素注射液治疗，对照组（25例）采用门冬胰岛素30注射液治疗，对比两组临床疗效、糖代谢指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、低血糖风险。结果 两组总有效率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组FPG、2 hPBG、HbA1c水平均降低（P＜0.05），且两组FPG、2hPBG、HbA1c水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组低血糖总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 在口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM的治疗中应用德谷门冬双胰岛素注射液能够促进血糖的控制，且低血糖发生风险较低，疗效较好，用药安全性高。

摘要:【摘要】目的 探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET/CT）技术诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能。方法 选取本院2021年1月至2022年12月收治的疑似乳腺癌患者120例，对其进行18F-FDGPET/CT检查，以手术病理活检作为金标准作为对照，计算该检查的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值。结果 120例疑似乳腺癌患者经手术病理活检，其中阳性病灶80例（66.67%，80/120），阴性病灶40例（33.33%，40/120）；80例乳腺癌患者中有腋窝淋巴结转移39例（48.75%，39/80），无腋窝淋巴结转移41例（51.25%，41/80）；18F-FDGPET/CT诊断阳性病灶82个（68.33%，82/120），阴性病灶38个（31.67%，38/120）。经一致性分析证实，18F-FDGPET/CT诊断乳腺癌的准确率80.00%（96/120）、敏感性86.25%（69/80）、特异性67.50%（27/40）、阳性预测值84.15%（69/82）、阴性预测值71.05%（27/38）、Kappa值=0.800；18F-FDGPET/CT诊断80例乳腺癌恶性病灶有腋窝淋巴结转移38例（47.50%，38/80），无腋窝淋巴结转移42例（52.50%，42/80）。经一致性分析证实，18F-FDGPET/CT诊断乳腺癌的准确率80.00%（96/120）、敏感性86.25%（69/80）、特异性87.80%（36/41）、阳性预测值86.84%（33/38）、阴性预测值85.71%（36/42）、Kappa值=0.863。结论 18F-FDGPET/CT对于乳腺癌诊断以及淋巴结转移具有较好灵敏度、特异性以及准确性，具有临床应用价值。

摘要:【摘要】随着我国社会经济的发展，以及国民饮食生活方式的改变，我国糖尿病患病率显著增加[1]。由糖尿病引起的慢性肾脏病(chronic kidney disease CKD)称为糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease DKD），其临床表现为持续的白蛋白尿排出增多，和/或肾小球滤过率逐渐降低，最终发展为终末期肾病。在我国，DKD的发病率呈逐年升高趋势[2]，2010年为19.5%升高，2015年为24.3%。早期诊断及治理DKD有助于病情控制、延缓病情进展，减轻医疗体系及居民的负担。本文主要针对DKD的筛查与诊断最新进展进行综述，可为本病的早期筛查和诊断提供依据。

摘要:【摘要】目的 研究动态心电图联合超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）伴心衰诊断中临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月江苏省荣军医院接收的106例冠心病伴心衰患者（纳入研究组）和100例单纯冠心病患者（纳入对照组）的临床资料，两组患者均接受动态心电图、超声心动图检查，对比两组的动态心电图参数、超声心动图参数，并以冠状动脉造影为“金标准”，分析动态心电图联合超声心动图在冠心病伴心衰诊断效能。结果 在动态心电图参数方面，研究组的ST-T波改变率高于对照组，全程全部NN间期标准差（SDNN）、全程相邻NN间期之差的均方根值（rMSSD）、每5分钟NN间期均值的标准差（SDANN）均低于对照组（P<0.05）。在超声心动图参数方面，研究组的左心室舒张末内径（LVEDD）高于对照组，左心室收缩末内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）均低于对照组（P<0.05）。动态心电图联合超声心动图的诊断敏感性（98.11%）、特异性（96.00%）、准确性（97.09%）均高于单一动态心电图诊断（85.85%、81.00%、83.50%）、超声心动图诊断（88.68%、87.00%、87.86%）（P<0.05）。结论 在冠心病伴心衰诊断中采用动态心电图联合超声心动图，能提高诊断敏感性、特异性和准确性，临床价值较高。

摘要:【摘要】目的 观察产后抑郁症（PPD）患者的血清雌二醇（E2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，分析上述指标与产后抑郁症患者之间的关系。方法 病例资料摘选时间确定为2018年3月至2023年3月，以回顾性分析法针对该区间内的80例PPD患者临床资料实施一定分析，将其纳入到实验组。另外选取同一时间区间内的80例健康产妇作为对照对象，将其纳入到对照组。针对两组产妇的爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、产后抑郁筛查量表（PDSS）、抑郁自评量表（SDS）评分情况以及E2、IL-6、TNF-α水平进行分析。结果 两组产妇在分娩前的EPDS、PDSS、SDS评分方面未显示出差异性特征表现（P＞0.05）。分娩后，两组产妇的EPDS、PDSS、SDS评分均显示出升高表现，其中实验组的评分处于更高水平，体现出差异性统计价值（P＜0.05）。两组产妇在分娩前的E2、IL-6、TNF-α指标未显示出差异性特征表现（P＞0.05）。分娩后，两组产妇的E2显示出下降表现，且实验组下降幅度处于较高水平，IL-6、TNF-α显示出升高表现，且实验组升高幅度处于较高水平，体现出差异性统计价值（P＜0.05）。结论 PPD患者会在分娩后产生较为明显的抑郁症状表现，并且会显示出E2指标的降低与IL-6、TNF-α指标的上升，说明上述指标与PPD的发生存在密切联系，需重点关注各项指标，以此作为依据开展相应干预与治疗。

摘要:【摘要】目的 探讨小儿湿疹中采用透明质酸联合他克莫司的疗效及对T淋巴细胞水平的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月陇西县第一人民医院收治的湿疹患儿中选取102例，按照随机数字表法分为两组，研究组（51例）采用透明质酸联合他克莫司治疗，对照组采用他克莫司治疗，对比两组患儿临床疗效、皮损及瘙痒改善情况[皮损面积、湿疹面积严重程度指数（EASI）、瘙痒症状]、T淋巴细胞水平（CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋）、血清炎症指标[白介素-10（IL-10）、白介素-18（IL-18）、γ-干扰素（INF-γ）]、不良反应（腹泻、呕吐、荨麻疹、局部红肿）。结果 研究组患儿总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患儿皮损面积、EASI评分、瘙痒症状评分均降低（P＜0.05），且研究组患儿皮损面积、EASI评分、瘙痒症状评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患儿CD4＋、CD4＋/CD8＋均升高、CD8＋降低（P＜0.05），且研究组患儿CD4＋、CD4＋/CD8＋高于对照组、CD8＋低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组患儿IL-10、IL-18、INF-γ均降低（P＜0.05），且研究组IL-10、IL-18、INF-γ均低于对照组（P＜0.05）；两组患儿不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在小儿湿疹中应用透明质酸联合他克莫司能够降低血清炎性指标，调节T淋巴细胞亚群水平，有利于皮损的改善，疗效良好且具有一定安全性，值得临床应用。

摘要:【摘要】目的 研究输尿管结石患者术前CT影像特征判断输尿管镜碎石术（URS）后发热性尿路感染风险的临床价值。方法 选取2021年3月至2023年3月牡丹江医学院附属红旗医院195例输尿管结石患者临床资料，患者均接受URS干预，根据是否发生发热性尿路感染将患者分为观察组（24例，发生发热性尿路感染）和对照组（171例，未发生发热性尿路感染），比较两组患者术前CT影像特征，分析其判断URS后发热性尿路感染风险的临床价值。结果 输尿管结石患者URS后发热性尿路感染发生率为12.31%，观察组患者糖尿病、肾功能不全及术前尿潴留发生率均高于对照组，手术时间较对照组显著延长（P＜0.05）；观察组结石直径显著长于对照组，结石CT值显著高于对照组（P＜0.05）；观察组输尿管积水、肾周脂肪链、输尿管周围脂肪链及组织边缘征发生率高于对照组（P＜0.05）；多因素分析结果显示，糖尿病、肾功能不全、肾周脂肪链及组织边缘征是输尿管结石患者URS后发生发热性尿路感染的高危因素。根据多因素分析结果建立预测模型Y=1.167×（X1）+0.917×（X2）+0.459×（X6）+1.070×（X7），ROC分析结果显示预测模型判断术后发热性尿路感染的AUC值为0.795（SE=0.173，95%CI=0.548-1.000，P=0.021），敏感度和特异度分别为0.833和0.718。结论 输尿管结石患者术前行CT检查，获得影像特征，基于此建立的预测模型对判断术后发热性尿路感染具有较高准确性。

摘要:【摘要】目的 研究基于冠状动脉血管造影（CTA）检测腔内校正密度参数与血流储备分数（FFRCT）在判断冠心病短期不良预后中的价值。方法 选取2022年4月至2023年4月通用环球中铁西安医院收治的140例冠心病患者作为研究对象进行回顾性分析，根据短期内是否发生不良心血管事件（MACE）将患者分为观察组（发生MACE，18例）和对照组（未发生MACE，122例），比较两组患者冠状动脉CTA检查后腔内校正密度参数和FFRCT值，分析冠心病患者发生短期MACE的影响因素，分析腔内校正密度参数与FFRCT判断MACE的临床价值。结果 140例患者发生MACE者18例，发生率为12.86%。Logistic多因素分析结果显示，NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级（β=0.734，95%CI=1.354-3.204，P=0.001）、血清cTnI（β=0.962，95%CI=1.407-4.871，P=0.002）、DCCO值（β=0.622，95%CI=1.147-3.026，P=0.012）及R值（β=0.768，95%CI=1.218-3.816，P=0.008）是冠心病发生MACE的高危因素，FFRCT值（β=-0.298，95%CI=0.565-0.974，P=0.032）是MACE的保护因素。根据多因素分析结果建立预测模型Y=0.734×（X2）+0.962×（X5）-0.298×（X6）+0.622×（X7）+0.768×（X8）。预测模型判断MACE的AUC为0.804，具有较高敏感度和特异度。结论 基于冠状动脉CTA的腔内校正密度参数与FFRCT值建立预测模型，对判断短期不良预后具有较高准确性。

摘要:【摘要】目的 探讨隐裂牙根管治疗术后预后的影响因素。方法 选取2021年1月至2023年5月靖江市中医院收治的隐裂牙根管治疗术患者中选取80例，按照预后随访结果分为预后良好组（60例）、预后不良组（20例），收集并对比两组一般资料[年龄、性别、体质量指数（BMI）、基础合并症、传染病史、过敏史、居住地]、临床指标[牙齿类型、疼痛性质、是否有瘘管、术前有无肿胀、术前牙周袋情况、术前牙髓情况、术前根尖周情况、根管填充材料]，采用多因素Logistic回归分析隐裂牙根管治疗术后预后的影响因素。结果 两组性别、年龄、BMI、基础合并症、传染病史、过敏史、居住地、疼痛性质对比差异无统计学意义（P＞0.05），预后不良组多数为磨牙、多数有瘘管、多数有肿胀、多数术前牙周袋≥6 mm、术前牙髓多为死髓、术前根尖周多有暗影、根管填充材料多为嵌体（P＜0.05），预后良好组多数为前牙或前磨牙、多数无瘘管、多数无肿胀、多数术前牙周袋≤3 mm或4~5 mm、术前牙髓多为活髓、术前根尖周多无暗影、根管填充材料多为树脂（P＜0.05）。经多因素Logistic分析证实有瘘管、术前牙周袋≥6 mm、术前牙髓为死髓、根管填充材料为嵌体为隐裂牙根管治疗术后预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论 隐裂牙根管治疗术后预后情况可参考患者是否有瘘管、术前牙周袋情况、术前牙髓情况以及根管填充材料，临床应在术前对患者相关信息进行评估，适当对患牙采取处理干预措施，并且选择最合适的手术方案，以改善预后。

摘要:【摘要】目的 分析阿帕替尼联合紫杉醇＋顺铂（TP）化疗方案对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）预后的影响及相关影响因素。方法 选取2020年8月至2021年12月南京医科大学附属南京医院收治的80例驱动基因阴性晚期NSCLC患者为研究对象，开展回顾性分析研究。全部患者均给予阿帕替尼联合TP化疗治疗，以21 d为1个疗程，治疗2个疗程后分析短期预后情况。采用多因素Logistic回归分析驱动基因阴性晚期NSCLC短期预后的危险因素。结果 80例患者均接受2个疗程的阿帕替尼联合TP方案治疗后完全缓解6例（7.50%），部分缓解40例（50.00%），疾病稳定22例（27.50%），归入预后良好组；疾病进展12例（15.00%），纳入预后不良组。多因素Logistic回归分析结果显示，病理分期（β=0.681，P=0.021，95%CI=1.110～3.518）和癌胚抗原（CEA）（β=0.447，P=0.010，95%CI=1.112～2.200）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）（β=0.364，P=0.024，95%CI=1.050～1.972）、神经特异性烯醇化酶（NSE）（β=0.329，P=0.026，95%CI=1.040～1.858）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）（β=0.470，P=0.016，95%CI=1.090～2.349）是影响驱动基因阴性晚期NSCLC短期预后的独立危险因素（P＜0.05），分化程度（β=-0.875，P=0.003，95%CI=0.235～0.740）是影响驱动基因阴性晚期NSCLC短期预后的独立保护因素（P＜0.05）。结论 阿帕替尼联合TP化疗方案治疗驱动基因阴性晚期NSCLC短期预后较好，且与病理分期、分化程度和CEA、CYFRA21-1、NSE、NLR相关，值得临床验证。

摘要:【摘要】 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素用于肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的疗效，为临床治疗提供帮助。方法 选取2022年1月至2023年7月信宜市人民医院就诊的100例MPP患儿为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（50例）与对照组（50例）。对照组患儿给予阿奇霉素，观察组患儿给予纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素，两组患儿疗程均为7 d。比较两组临床疗效；检测两组患儿治疗前及治疗7 d后肺功能[潮气量（TV）、肺活量（VC）、肺总量（TLC）、最大呼气流量（MEF）]；检测两组患儿治疗前及治疗7 d后免疫功能（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）；检测两组患儿治疗前及治疗7 d后炎症[半胱氨酸白三烯受体（CysLTR1）、单核细胞趋化蛋白-4（MCP-4）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）]水平；记录两组治疗期间不良反应。结果 观察组患儿疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿TV、VC、TLC、MEF水平较治疗前升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平较治疗前升高（P＜0.05），且观察组高于对照组（P＜0.05），两组患儿CD8＋水平较治疗前下降（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患儿CysLTR1、MCP-4、MAPK水平较治疗前下降（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组患儿不良反应总发生率组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素在儿童MPP中疗效较佳，可明显改善患儿肺功能及免疫水平，抑制炎症，且安全性较高。

摘要:【摘要】目的 观察经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对COPD合并呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月肇庆市高要区人民医院救治的60例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，按氧疗方式不同分为观察组（行HFNC，30例）与对照组（行鼻导管吸氧，30例）。比较两组血气参数[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及动脉血氧饱和度（SaO2）]、心肌损伤标记物[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和血清胱抑素C（CysC）]及炎症因子[白介素-6（IL-6）、IL-8及C反应蛋白（CRP）]水平。记录临床症状评分和气管插管率。结果 干预后观察组PaO2和SaO2高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预后观察组血清IL-6、IL-8、CRP、血清NT-proBNP及CysC均低于对照组（P＜0.05）。干预后观察组气短、水肿、紫绀及胸闷等症状评分、气管插管率均低于对照组（P＜0.05）。结论 HFNC能改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气水平、心功能，减轻炎症反应及临床症状，降低气管插管率，值得借鉴。

摘要:【摘要】目的 分析血清炎症因子和阴道微生态水平联合预测胎儿早产的价值。方法 选取2022年5月至2023年5月深圳市龙岗区妇幼保健院住院保胎的268例孕晚期孕产妇为研究对象。检测其血清降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL）-6和C反应蛋白（CRP）等炎症因子水平，并取孕产妇宫颈阴道分泌物行革兰氏染色观察阴道菌群密集度、多样性、优势菌，确定阴道微生态异常率。统计胎儿早产率，比较胎儿早产及足月分娩孕产妇的血清炎症因子和阴道微生态异常率。并分析血清炎症因子和阴道微生态异常率联合预测胎儿早产的价值。结果 268例孕晚期孕产妇的胎儿早产率为17.54%。胎儿早产孕产妇的血清PCT、IL-6和CRP水平和阴道微生态异常率均高于足月分娩孕产妇（P＜0.05）。受试者操作特性曲线（ROC）分析结果显示，孕晚期血清PCT、IL-6和CRP水平联合预测胎儿早产的曲线下面积为0.962，且均高于单一诊断的曲线下面积。诊断性试验四格表分析结果显示，阴道微生态异常联合孕晚期血清PCT、IL-6和CRP水平预测胎儿早产的准确性为97.39%，高于阴道微生态异常预测胎儿早产的58.58%。结论 胎儿早产孕产妇具有更高的孕晚期血清炎症因子水平和阴道微生态异常率，且血清炎症因子联合阴道微生态检测具有较高的胎儿早产预测价值。

摘要:【摘要】目的 研究多层螺旋电子计算机断层扫描（MSCT）联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。方法 回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院进行治疗的44例疑似胫骨平台骨折患者，行手术检查、X线检查以及MSCT联合三维重建技术检查。将手术结果作为“金标准”，比较X线检查以及MSCT联合三维重建技术检查方式的图像清晰度，比较手术检查、X线检查、MSCT联合三维重建检查方式对胫骨平台骨折分型及诊断结果，分析X线检查诊断胫骨平台骨折分型的价值，评估MSCT联合三维重建检查方式诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果 X线检查和MSCT联合三维重建技术检查图像清晰度的总优良率分别为77.27%和95.46%，MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度显著优于X线检查（P＜0.05）；44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果显示，6例为Ⅰ 型，11例为Ⅱ 型，9例为Ⅲ 型，6例为Ⅳ 型，3例为Ⅴ 型，6例为Ⅵ 型，确诊患者为38例，诊出率为86.36%；经X线检查后确诊患者有30例，对于所有分型的诊断诊出率为68.18%；经MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例，对于所有分型的诊断诊出率为84.09%；经一致性分析证实，X线检测的准确率72.72%、敏感度73.68%、特异度66.67%、阳性预测值93.33%、阴性预测值28.57%、Kappa值=0.258；经一致性分析证实，MSCT联合三维重建技术检测准确率为93.18%、灵敏度94.73%、特异度83.33%、阳性预测值97.30%、阴性预测值71.43%、Kappa值=0.730。结论 X线检查与MSCT联合三维重建技术检查均可用于诊断胫骨平台骨折分型，但后者的敏感度更高，与手术检查的诊出率更为接近，可进一步提高诊断结果的客观性以及准确率，为临床诊治提供更为可靠的依据。

摘要:目的?探讨采取颈后路单开门椎管成型术联合神经根管扩大术治疗脊髓型颈椎病的临床效果，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2019年1月至2023年1月南通瑞慈医院收治的80例脊髓型颈椎病患者分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予颈后路单开门椎管成型术治疗，观察组患者在对照组基础上给予神经根管扩大术治疗。比较两组患者临床疗效、术后相关指标、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及术后并发症发生情况。结果?观察组患者的整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者脊髓后移距离大于对照组，日本骨科协会（JOA）评分改善率高于对照组（P<0.05）。两组患者术后3个月的VAS疼痛评分低于术后1个月和术前，术后1个月的VAS疼痛评分低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?采取颈后路单开门椎管成型术与神经根管扩大术联合治疗脊髓型颈椎病的临床效果显著，可有效解除脊髓、神经根压迫，并改善患者神经功能和疼痛症状，安全性理想。

摘要:目的?探讨电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测与显微镜下血肿清除术用于基底节出血患者的临床价值。方法?回顾性分析2021年7月至2022年12月昆山市第一人民医院收治的84例基底节出血患者的临床资料，根据手术方法不同分为试验组（44例，行电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测）和对照组（40例，行显微镜下血肿清除术）。比较两组患者围术期相关指标、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、临床疗效及脑水肿体积。结果?试验组患者甘露醇使用次数少于对照组，血肿清除率高于对照组，监护时间、住院时间短于对照组，气管切开率低于对照组（P<0.05）。术后24?h，两组患者GCS评分高于术前，且试验组高于对照组（P<0.05）。试验组患者格拉斯哥预后量表（GOS）分级优于对照组（P<0.05）。术后24?h，两组患者脑水肿体积小于术前，且试验组小于对照组（P<0.05）。结论?电磁导航神经内镜下血肿清除术联合颅内压监测治疗基底节出血的效果更理想，可改善围手术期相关指标，提高GCS评分和GOS分级，减小脑水肿体积。

摘要:目的?观察阿帕替尼联合紫杉醇及顺铂（TP）化疗方案治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的效果，并分析影响疗效的相关因素，为临床提供参考。方法?选取2020年8月至2021年12月南京医科大学附属南京医院收治的80例驱动基因阴性晚期NSCLC患者为研究对象进行回顾性分析。全部患者均给予阿帕替尼联合TP化疗方案治疗，观察治疗效果，根据治疗效果的不同分为有效组（68例）和无效组（12例），分析影响疗效的独立危险因素。结果?治疗后，6例患者完全缓解，40例患者部分缓解，22例患者疾病稳定，12例患者疾病进展。有效组患者肿瘤分化程度为高分化占比高于无效组，病理分期为Ⅳ期占比低于无效组，癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）水平低于无效组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，病理分期为Ⅳ期和CEA、CYFRA21-1、NSE、NLR水平升高是影响驱动基因阴性晚期NSCLC患者疗效的独立危险因素（P<0.05），肿瘤分化程度为高分化是驱动基因阴性晚期NSCLC患者疗效的独立保护因素（P<0.05）。结论?阿帕替尼联合TP化疗方案治疗驱动基因阴性晚期NSCLC的效果较好，但受病理分期、肿瘤分化程度和CEA、CYFRA21-1、NSE、NLR水平的影响，临床应加以重视。

摘要:目的?分析程序性死亡蛋白1（PD-1）抑制剂联合化疗用于晚期胃癌的效果及安全性，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2020年12月至2023年1月金坛区中医医院收治的78例晚期胃癌患者分为对照组和观察组，各39例。对照组患者给予奥沙利铂联合替吉奥常规化疗治疗，观察组患者在对照组的基础上加用信迪利单抗治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标记物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及糖类抗原199（CA199）]水平、免疫功能指标水平及不良反应发生情况。结果?观察组患者整体临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CEA、CA125及CA199水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值较治疗前降低，CD8+T淋巴细胞百分比较治疗前升高，但观察组患者CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值高于对照组，CD8+T淋巴细胞百分比低于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?PD-1抑制剂联合化疗用于晚期胃癌的效果显著，可进一步降低患者肿瘤标记物水平，改善免疫功能，且安全性良好，值得临床应用。

摘要:目的?探讨德谷门冬双胰岛素注射液在口服降糖药物血糖控制不佳2型糖尿病（T2DM）患者中的疗效及安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年6月至2022年8月太仓市第一人民医院收治的50例口服降糖药物血糖控制不佳T2DM患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各25例。研究组患者给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗，对照组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。比较两组患者临床疗效、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2?h血糖（2?hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）]水平及低血糖发生情况。结果?两组患者整体疗效和总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者FPG、2?hPG及HbA1c水平均较治疗前降低（P<0.05），但两组患者间FPG、2?hPG及HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者低血糖发生率低于对照组（P<0.05）。结论?在口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者治疗中，应用德谷门冬双胰岛素注射液和门冬胰岛素30注射液的疗效相当，均能够有效控制血糖，且前者的低血糖发生风险较低，用药安全性较高。

摘要:目的?研究交通性脑积水（CHC）患者采用侧脑室-腹腔分流术（VPS）与腰大池-腹腔分流术（LPS）治疗的效果，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2021年1月至2023年1月北京精诚博爱医院收治的80例CHC患者分为对照组（采用VPS治疗）和观察组（采用LPS治疗），各40例。比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况、日常生活活动能力评定量表（ADL）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及简明健康状况调查问卷（SF-36）评分。结果?观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。术后7?d，两组患者ADL、PSQI及SF-36评分均高于术前，且观察组患者ADL及SF-36评分高于对照组，PSQI评分低于对照组（P<0.05）。结论?与VPS相比，LPS治疗CHC患者的效果及安全性更好，且患者生活质量及睡眠质量更优，值得临床应用。

摘要:目的?研究囊袋张力环（CTR）植入配合超声乳化白内障摘出术用于近视伴白内障患者的临床价值，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2022年12月国药东风花果医院收治的106例近视并发白内障患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各53例，均为单侧眼发病。观察组患者采用CTR植入配合超声乳化白内障摘出术治疗，对照组患者只采用超声乳化白内障摘出术进行治疗。比较两组患者最佳矫正视力（BCVA）、视觉质量[高阶像差，以Zernike多项式的均方根（RMS）表示]，角膜内皮细胞密度、人工晶状体（IOL）倾斜度及术后并发症发生情况。结果?两组患者术后1周、术后1个月、术后3个月的BCVA低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者术后1周、术后1个月、术后3个月的高阶像差RMS高于术前，但观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者术后1周、术后1个月、术后3个月的角膜内皮细胞密度低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后1个月、术后3个月的IOL倾斜角度小于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论?CTR植入配合超声乳化白内障摘出术可提高近视并发白内障患者的视力和视觉质量，维持IOL的位置，且不会增加角膜内皮损伤，安全性良好。

摘要:目的?探讨皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝注射治疗顽固性肛周瘙痒症的效果，为临床提供参考。方法?选取2019年10月至2022年10月陇南市第一人民医院收治的80例顽固性肛周瘙痒症患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各40例。研究组患者采用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝注射治疗，对照组患者仅采用皮瓣游离术治疗。两组患者术后均给予中药熏洗治疗，比较两组患者临床疗效、症状改善情况（瘙痒程度、皮损范围及瘙痒频率评分）、疼痛改善情况[视觉模拟量表（VAS）疼痛评分]、临床指标（术中出血量、皮损愈合时间及瘙痒消退时间）及并发症（出血、水肿及黏膜外翻）。结果?研究组患者治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者瘙痒程度、皮损范围及瘙痒频率评分均较治疗前降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后1周、治疗后2周，两组患者VAS疼痛评分均较治疗前降低，治疗后2周低于治疗后1周，且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者术中出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者皮损愈合时间及瘙痒消退时间均短于对照组（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?与单用皮瓣游离术治疗比较，应用皮瓣游离术联合肛门皮下组织亚甲蓝注射治疗顽固性肛周瘙痒症效果较好，能够改善临床症状，加速创面恢复，值得临床应用。

摘要:目的?探讨封堵取石导管在输尿管上段结石治疗中的效果，为临床提供参考。方法?回顾性分析2018年6月至2020年6月湄潭县人民医院收治的60例输尿管上段结石患者的临床资料，根据手术方法的不同分为实验组（行封堵取石导管联合输尿管镜钬激光碎石术治疗）和对照组（行输尿管镜钬激光碎石术治疗），各30例。比较两组患者临床疗效、一次碎石成功率、住院时间、生活质量评分及肾功能指标水平。结果?实验组患者治疗有效率高于对照组（P<0.05）。实验组患者一次碎石成功率高于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）。术后，两组患者生活质量评分高于术前，且实验组高于对照组（P<0.05）。术后，两组患者血肌酐和尿微量白蛋白水平高于术前，但实验组低于对照组（P<0.05）。结论?采用封堵取石导管联合输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石效果显著，能够提高患者的一次碎石成功率，缩短住院时间，减少肾功能损伤，并提高生活质量，值得临床应用。

摘要:目的?探究脑肽节苷脂联合常规方案治疗颅脑外伤（TBI）患者的效果及对预后情况的影响，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2020年1月至2021年12月泰州市中西医结合医院收治的78例TBI患者分为对照组（给予常规方案治疗，即止血、利尿、抗感染及脱水等）和观察组（在对照组的基础上联合脑肽节苷脂治疗），各39例。比较两组患者疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、预后情况及不良反应发生情况。结果?与对照组患者比较，观察组的整体疗效更优，总有效率更高（P<0.05）。治疗后，两组患者NIHSS评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者预后情况优于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为23.08%，与对照组的12.82%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?脑肽节苷脂联合常规方案能够提高TBI的治疗效果，改善神经功能损伤和预后情况，安全性理想。

摘要:目的?探讨给予血液透析肾性贫血患者使用罗沙司他联合铁剂治疗的效果，并分析用药安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年1月至2021年6月宝应县人民医院收治的60例血液透析并发肾性贫血患者为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，各30例。研究组患者采用罗沙司他联合铁剂治疗，对照组患者采用人促红素注射液联合铁剂治疗。比较两组患者临床疗效、血红蛋白（Hb）水平、铁代谢指标[血清铁（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）及白蛋白（ALB）]水平、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞介素-6（IL-6）]水平及不良反应发生情况。结果?研究组患者整体临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗1个月后、治疗3个月后，两组患者Hb水平均较治疗前升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者铁代谢指标（SF、TSAT及ALB）水平均较治疗前升高，且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者炎症因子（CRP、PCT及IL-6）水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者的不良反应主要为呼吸道感染、恶心呕吐及外周水肿，发生率的组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?对于血液透析肾性贫血患者，罗沙斯塔联合铁剂可改善贫血症状及铁代谢水平，缓解炎症反应，安全性良好，值得临床应用。

摘要:目的?比较支气管封堵器与双腔支气管导管（DLT）用于胸腔镜手术的效果，为临床提供参考。方法?选取2021年4月至2022年9月遵义市红花岗区人民医院收治的50例行胸腔镜手术的患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（25例，采用支气管封堵器方案）和对照组（25例，采用DLT方案）。比较两组患者临床指标（插管次数、插管时间及纤维支气管镜定位时间）、手术视野、血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、经皮血氧饱和度（SpO2）]及并发症发生情况。结果?观察组患者的插管次数少于对照组，插管时间及纤维支气管镜定位时间短于对照组（P<0.05）。观察组患者的整体手术视野优于对照组，且总优良率高于对照组（P<0.05）。插管后，两组患者SBP、DBP及HR水平高于插管前，但观察组低于对照组（P<0.05）；单肺通气（OLV）后，两组患者SpO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论?针对行胸腔镜手术的患者，支气管封堵器的应用效果优于DLT，可减少患者插管次数，缩短插管时间和纤维支气管镜定位时间，有较清晰的手术视野，对血流动力学指标影响较少，同时能有效减少患者插管后的并发症，安全性更高。

摘要:目的?研究乌司他丁治疗脓毒症患者的效果及对患者炎症因子水平、凝血功能指标水平的影响，为临床提供参考。方法?选取2021年4月至2023年4月桐梓县人民医院收治的80例脓毒症患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分为对照组（40例，给予常规治疗）和观察组（40例，确诊后立即给予乌司他丁及常规治疗）。比较两组患者疗效、炎症因子水平、凝血功能指标水平及满意度情况。结果?观察组患者的总有效率为95.00%，高于对照组的70.00%（P<0.05）。治疗后，两组患者C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞计数（WBC）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者凝血酶原时间（PT）短于治疗前，纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）水平高于治疗前，且观察组的PT短于对照组，FIB和PLT水平高于对照组（P<0.05）。观察组患者的总满意度为92.50%，高于对照组的70.00%（P<0.05）。结论?对于脓毒症患者，在血液净化、吸氧及补充电解质等常规治疗的基础上联用乌司他丁可获得更好的治疗效果，改善炎症因子和凝血功能指标水平，且患者满意度较高。

摘要:目的?探讨补充维生素D对老年2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢水平的影响，为临床提供参考。方法?选取2020年2月至2023年2月无锡市惠山区第三人民医院收治的88例老年2型糖尿病合并骨质疏松患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（44例）和对照组（44例）。两组患者均接受常规降糖治疗，对照组患者在常规降糖治疗的基础上给予阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗，观察组患者在对照组的基础上给予维生素D治疗。比较两组患者血脂指标[三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]水平、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）]水平、骨代谢指标[磷（P）、钙（Ca）、骨碱性磷酸酶（BAP）、N端中段骨钙素（N-MID）及维生素K2]水平、骨密度水平及不良反应发生情况。结果?治疗后，两组患者TG、HbA1c水平低于治疗前，HDL-C水平高于治疗前，且观察组TG、HbA1c水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者P、BAP、N-MID及维生素K2水平高于治疗前，且观察组BAP、N-MID及维生素K2水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者L2~L4、股骨颈及大转子骨密度高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?补充维生素D能够调节老年2型糖尿病合并骨质疏松患者糖脂代谢水平，改善骨代谢情况，增加骨密度，且不会增加不良反应。

摘要:目的?观察高血压脑出血患者行经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术治疗的效果，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2018年3月至2022年12月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者分为对照组（行经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术治疗）和观察组（行经外侧裂小骨窗 Rolandic 点-岛叶入路血肿清除术治疗），各40例。比较两组患者围术期指标、血肿量、血肿清除率、炎症因子水平、神经功能因子水平、并发症发生情况及预后情况。结果?两组患者手术时长和术中出血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者下床时间、住院时长短于对照组（P<0.05）。术后1?d，两组患者血肿量小于术前，且观察组小于对照组（P<0.05）；观察组患者血肿清除率高于对照组（P<0.05）。术后1?d，两组患者白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平高于术前，但观察组低于对照组（P<0.05）。术后1?d，两组患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经营养因子（NF）及S100-β蛋白（S100β）水平低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者预后情况优于对照组（P<0.05）。结论?与经颞叶小骨窗开颅脑内血肿清除术相比，经外侧裂小骨窗Rolandic点-岛叶入路血肿清除术在高血压脑出血患者的治疗中具有较好的血肿清除效果，可有效降低患者炎症水平，减轻神经功能损伤，安全性良好且可改善患者预后。

摘要:目的?探讨给予2型糖尿病患者吡格列酮和阿卡波糖治疗的效果，并分析用药安全性，为临床提供参考。方法?按照随机数字表法将2021年10月至2023年3月102例于佛山市禅城区人民医院就诊的2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组，各51例。对照组患者给予阿卡波糖治疗，观察组患者给予吡格列酮联合阿卡波糖治疗。比较两组患者血压指标、血糖指标水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果?治疗后，两组患者舒张压（DBP）和收缩压（SBP）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为13.73%，与对照组的9.80%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?吡格列酮与阿卡波糖联合应用可发挥更有效的降糖、降血压作用，使2型糖尿病合并高血压患者更好获益，值得临床应用。

摘要:目的?探讨直肠癌患者腹腔镜手术后给予调强放疗对肿瘤标记物水平的影响，为临床提供参考。方法?选取2016年5月至2020年5月广西科技大学第二附属医院收治的100例直肠癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。两组患者均行腹腔镜手术治疗，对照组患者术后给予常规放射治疗，观察组患者术后给予调强放疗。比较两组患者疾病改善情况、肿瘤标记物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）及糖类抗原199（CA199）]水平、瘦素（LEP）水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平及不良反应发生情况。结果?观察组患者的疾病改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者CEA、CA125及CA199水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者LEP水平高于治疗前，VEGF水平低于治疗前，且观察组LEP水平高于对照组，VEGF水平低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论?直肠癌患者术后给予调强放疗可降低肿瘤标记物水平，调节LEP和VEGF水平，减少不良反应的发生。

摘要:目的?探讨透明质酸联合他克莫司用于小儿湿疹的效果，并分析其对患儿免疫功能的影响，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2020年6月至2022年6月陇西县第一人民医院收治的102例湿疹患儿分为对照组和研究组，各51例。给予对照组患儿他克莫司治疗，研究组患儿在对照组基础上给予透明质酸治疗。比较两组患儿临床疗效、皮损及瘙痒改善情况[皮损面积、严重度指数（EASI）评分及瘙痒症状评分]、T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果?研究组患儿整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿皮损面积小于治疗前，EASI评分、瘙痒症状评分低于治疗前，且研究组皮损面积小于对照组，EASI评分、瘙痒症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值高于治疗前，CD8+T淋巴细胞百分比低于治疗前，且研究组上述T淋巴细胞亚群水平改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-18（IL-18）及γ干扰素（IFN-γ） 水平低于治疗前，且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?透明质酸联合他克莫司治疗小儿湿疹的效果显著，能够降低患儿炎症因子水平，调节T淋巴细胞亚群，可更快改善皮损情况，且未增加不良反应。

摘要:目的?观察经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年1月至2022年12月肇庆市高要区人民医院收治的60例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，根据氧疗方式不同分为观察组（30例，行HFNC）和对照组（30例，行鼻导管吸氧氧疗）。比较两组患者血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）]、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及C反应蛋白（CRP）]水平、心肌损伤标记物[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、胱抑素C（CysC）]水平、临床症状改善情况及肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1/FVC]。结果?治疗后，两组患者PaO2和SaO2水平高于治疗前，PaCO2水平低于治疗前，且观察组PaO2和SaO2水平高于对照组，PaCO2水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者IL-6、IL-8及CRP水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清NT-proBNP和CysC水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者临床症状积分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论?HFNC可以改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标和心功能指标，减轻炎症反应并缓解临床症状，值得临床应用。

摘要:目的?观察乳腺微创旋切术与传统手术治疗临床触诊阴性乳腺结节的效果，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区人民医院收治的330例临床触诊阴性乳腺结节患者的临床资料，根据治疗方法不同分为观察组（220例，给予乳腺微创旋切术治疗）和对照组（110例，给予传统手术治疗）。比较两组患者治疗效果、手术指标（手术时间、术中出血量、切口长度及切口愈合时间）、应激指标[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）及肾上腺素（E）]水平及并发症发生情况。结果?观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组患者手术时间、切口愈合时间短于对照组，术中出血量少于对照组，切口长度短于对照组（P<0.05）。术后，两组患者Cor、NE及E水平高于术前，但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论?与传统手术相比，乳腺微创旋切术治疗临床触诊阴性乳腺结节患者的临床效果理想，患者应激反应较轻，手术创口较小、术后恢复较快且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的?探讨西那卡塞联合骨化三醇用于慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进患者的疗效，并分析其安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年3月至2023年3月沭阳县中医院收治的102例慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（51例）与观察组（51例）。对照组患者给予骨化三醇进行治疗，观察组患者在对照组的基础上加用西那卡塞治疗。比较两组患者临床疗效、代谢指标[全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙（Ca）、磷（P）及钙磷乘积（Ca×P）]水平、甲状旁腺情况（长度、宽度及厚度）、简明健康状况调查问卷（SF-36）评分及不良反应发生情况。结果?观察组患者的整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者iPTH和P水平低于治疗前，Ca和Ca×P水平高于治疗前，且观察组iPTH和P水平低于对照组，Ca和Ca×P水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者甲状旁腺的长度、宽度及厚度小于治疗前，且观察组小于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者SF-36评分高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?西那卡塞联合骨化三醇治疗慢性肾病伴甲状旁腺功能亢进患者的效果显著，可缩小甲状旁腺长度、宽度和厚度，调节钙磷代谢水平，提高患者生活质量，安全性理想。

摘要:目的?探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素用于肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的疗效，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2022年1月至2023年7月信宜市人民医院收治的100例MPP患儿分为对照组（给予阿奇霉素治疗）和观察组（给予纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗），各50例。比较两组患儿临床疗效、肺功能指标[潮气量（TV）、肺活量（VC）、肺总量（TLC）及最大呼气流量（MEF）]水平、免疫功能指标[CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值]水平、炎症因子[半胱氨酰白三烯受体1（CysLTR1）、单核细胞趋化蛋白-4（MCP-4）及丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）]水平及不良反应发生情况。结果?观察组患儿整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿TV、VC、TLC及MEF水平高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值更高，CD8+T淋巴细胞百分比更低，且观察组上述免疫指标改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿CysLTR1、MCP-4及MAPK水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患儿不良反应发生率为16.00%，与对照组的12.00%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?纤维支气管镜肺泡灌洗术与阿奇霉素治疗小儿MPP的效果较好，可提高患儿肺功能及免疫水平，减轻炎症反应，且安全性理想，值得在临床应用。

摘要:目的?分析立体定向微创手术治疗脑肿瘤的临床效果，观察其对患者复发率的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年2月至2022年3月沂南县人民医院收治的100例脑肿瘤患者的临床资料，根据不同手术方法将患者分为实验组（行立体定向微创手术治疗）和对照组（行开颅切除术治疗），各50例。比较两组患者的临床效果、神经功能缺损程度量表（CSS）评分、日常生活活动能力评定量表（ADL）评分、炎症因子水平、并发症发生率及复发率。结果?实验组患者的整体疗效优于对照组（P<0.05）。术后，两组患者CSS评分低于术前，ADL评分高于术前，且实验组CSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组（P<0.05）。术后，两组患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于术前，且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组患者并发症发生率和复发率低于对照组（P<0.05）。结论?与开颅切除术比较，立体定向微创手术治疗脑肿瘤的效果较好，可有效改善神经功能缺损、提高日常生活能力、降低炎症因子水平，且可降低并发症发生率和复发率，值得临床应用。

摘要:目的?观察胆囊后三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的效果，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2021年12月至2022年12月宜城市中医医院接收的90例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为观察组（给予胆囊后三角解剖入路LC治疗）和对照组（给予胆囊前三角解剖入路LC治疗），各45例。比较两组患者围手术期临床指标、术后视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、炎症因子水平、并发症发生情况和中转开腹发生情况。结果?观察组患者的手术时间和住院时间比对照组短，肠功能恢复比对照组快，术中出血量比对照组少（P<0.05）；两组患者的结石清除率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后12?h、24?h、36?h的VAS疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。术后两组患者C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）水平均较术前升高，但观察组炎症因子升高幅度低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症总发生率和中转开腹率均低于对照组（P<0.05）。结论?胆囊后三角解剖入路LC治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的效果明显，可有效改善患者临床指标，缓解术后疼痛，对机体炎症反应刺激小，能减少术后并发症及中转开腹发生率，值得临床应用。

摘要:目的?探讨归脾汤联合耳穴埋针治疗心脾两虚型失眠的效果及对患者睡眠质量的影响，为临床提供参考。方法?选取2020年4月至2023年6月东莞市谢岗医院收治的72例失眠患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。对照组患者给予常规药物（阿普唑仑片）治疗，观察组患者在对照组基础上联用归脾汤及耳穴埋针治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果?观察组患者临床疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后失眠多梦、神疲体倦、食纳减少、面色少华、苔薄白及脉细弱评分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及PSQI总分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?归脾汤联合耳穴埋针治疗心脾两虚型失眠效果显著，可有效改善患者临床症状及睡眠质量，且安全性良好。

摘要:目的?观察产后抑郁症（PPD）产妇的血清雌二醇（E2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化情况，分析上述指标与PPD的关系。方法?选取2018年3月至2023年3月盐城市第四人民医院和盐城市第一人民医院收治的160例产妇为研究对象进行回顾性分析。于产妇分娩后7?d采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、产后抑郁筛查量表（PDSS）及抑郁自评量表（SDS）进行PPD筛查，以EPDS评分≥13分、PDSS评分≥76分、SDS评分≥53分为PPD，纳入抑郁组（80例），其余纳入正常组（80例）。比较两组产妇产后7?d的E2、IL-6及TNF-α水平，并分析其与PPD的相关性。结果?分娩后7?d，抑郁组产妇E2水平低于正常组，IL-6、TNF-α水平高于正常组（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，E2水平与产妇EPDS、PDSS、SDS评分呈负相关，IL-6、TNF-α水平与产妇EPDS、PDSS、SDS评分呈正相关（P<0.05）。结论?E2、IL-6及TNF-α水平与PPD的发生存在密切联系，临床需重点关注上述指标变化情况并据此进行干预与治疗。

摘要:目的?探讨鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者的生存质量情况，并分析影响生存质量的相关因素，为临床术后治疗提供参考。方法?选取2020年1月至2022年8月浙江大学明州医院收治的198例接受鼻咽癌放疗后发生吞咽障碍的患者为研究对象进行回顾性分析，采用欧洲癌症研究和治疗组织头颈部肿瘤特异性生活质量问卷（EORTCQLQ-H&N35）评估患者生活质量，根据评估结果分为良好组（127例，EORTCQLQ-H&N35评分<60分）和一般组（71例，EORTCQLQ-H&N35评分≥60分）。收集两组患者病历资料，分析影响鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量的相关因素。结果?198例鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者中，71例患者生存质量一般，占35.86%。一般组患者有心理负担、进食状况为一般/差、食物选择普食、有进食恐惧、疲惫和睡眠为一般/差占比高于良好组（P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，有心理负担、进食状况为一般/差、食物选择普食、有进食恐惧、疲惫和睡眠为一般/差均是影响鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量的独立危险因素（P<0.05）。结论?鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者生存质量有待进一步提高，有心理负担、进食状况为一般/差、食物选择普食、有进食恐惧、疲惫和睡眠为一般/差是影响其生存质量的因素，临床应根据影响因素制订干预措施，以提升患者生存质量。

摘要:目的?研究输尿管结石患者术前CT影像特征判断输尿管镜碎石术（URS）后发热性尿路感染风险的临床价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年3月至2023年3月牡丹江医学院附属红旗医院收治的195例输尿管结石患者的临床资料，患者均接受URS治疗，根据术后是否发生发热性尿路感染将患者分为观察组（24例，发生发热性尿路感染）和对照组（171例，未发生发热性尿路感染）。比较两组患者临床特征指标、结石情况及CT影像特征，采用多因素Logistic回归分析URS后患者发生发热性尿路感染的独立危险因素，并建立预测模型，分析该模型预测URS后患者发生发热性尿路感染的价值。结果?观察组患者合并糖尿病、合并肾功能不全及术前尿潴留占比高于对照组（P<0.05）；两组患者合并高血压占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者手术时间长于对照组（P<0.05）。观察组患者结石直径大于对照组，结石CT值高于对照组（P<0.05）；两组患者结石位置和结石数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者输尿管积水、肾周脂肪链、输尿管周围脂肪链及组织边缘征占比高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，合并糖尿病、合并肾功能不全、肾周脂肪链及组织边缘征是URS后患者发生发热性尿路感染的独立危险因素（P<0.05）。根据多因素分析结果建立预测模型：Y=1.167×（X1）+0.917×（X2）+0.459×（X8）+1.070×（X10），受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，该模型预测URS后患者发生发热性尿路感染的曲线下面积（AUC）为0.795（SE=0.173，95%CI=0.548~1.000，P=0.021），敏感度和特异度分别为0.833和0.718。结论?输尿管结石患者URS后发热性尿路感染的发生受较多因素影响，术前行CT检查并获得影像特征，基于此建立的模型对预测URS后患者发热性尿路感染的发生具有较高的价值。

摘要:目的?探讨急性脑梗死（ACI）患者入院时DRAGON评分联合血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓后早期神经功能恶化（END）的预测价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年7月至2022年5月东莞市东部中心医院 / 暨南大学附属第六医院收治的153例进行静脉溶栓的ACI患者的临床资料。所有患者溶栓前均行血常规检查及DRAGON评分，根据溶栓后24?h是否发生END分为END组（20例）和无END组（133例）。比较两组患者临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响ACI溶栓后患者发生END的相关因素，并建立预测模型，以受试者操作特征（ROC）曲线分析各相关因素的预测价值，以净重新分类指数（NRI）评估模型的预测能力。结果?END组患者年龄、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、入院时DRAGON评分、中性粒细胞计数及NLR和脑动脉高密度征占比、早期脑梗死征象占比高于无END组（P<0.05）；两组患者发病至溶栓时间、淋巴细胞水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic分析结果显示，DRAGON评分升高、NLR水平升高是ACI溶栓后患者发生END的独立危险因素（P<0.05）。DRAGON评分、NLR及预测模型预测ACI溶栓后患者发生END的曲线下面积（AUC）分别为0.699、0.787和0.787。DRAGON评分与NLR对溶栓后患者发生END的预测能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）；预测模型与NLR对溶栓后患者发生END的预测能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）。预测模型对溶栓后END的预测能力相对于 DRAGON 评分改善了17%（P<0.05）。验证评价结果显示，END比例随着预测模型评分的增加而增加。结论?DRAGON评分、NLR水平升高是ACI溶栓后发生END的独立危险因素，预测模型的预测能力高于单用DRAGON评分。

摘要:目的?分析血清炎症因子和阴道微生态联合预测胎儿早产的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2022年5月至2023年5月深圳市龙岗区妇幼保健院（汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院）收治的268例孕晚期孕产妇的临床资料。根据是否发生早产将孕产妇分为胎儿早产组（47例）和足月分娩组（221例），比较两组孕产妇血清炎症因子[降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）]水平和阴道微生态异常情况，分析炎症因子和阴道微生态变化联合预测胎儿早产的价值。结果?胎儿早产组孕产妇的血清PCT、IL-6和CRP水平高于足月分娩组，阴道微生态异常率高于足月分娩组（P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，孕产妇血清PCT、IL-6和CRP水平联合预测胎儿早产的曲线下面积（AUC）为0.962，高于各炎症因子单一诊断的AUC。阴道微生态异常联合孕产妇血清PCT、IL-6和CRP水平预测胎儿早产的准确率为97.39%。结论?孕产妇孕晚期的血清炎症因子水平联合阴道微生态检测预测胎儿早产的价值较高。

摘要:目的?探讨影响隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的相关因素，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年1月靖江市中医院收治的80例隐裂牙患者的临床资料，患者均进行隐裂牙根管治疗术，根据预后情况的不同分为预后良好组（60例）和预后不良组（20例）。比较两组患者临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的相关因素。结果?预后不良组患者磨牙、牙髓样疼痛和根尖周炎样疼痛、术前瘘管、术前牙龈肿胀、术前牙周袋≥6?mm、术前牙髓为死髓、术前根尖周有暗影及根管充填材料为嵌体占比高于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistic分析显示，术前有瘘管、术前牙周袋≥6?mm、术前牙髓为死髓、术前根尖周有暗影及根管充填材料为嵌体是隐裂牙根管治疗术后患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论?在行隐裂牙根管治疗术之前，应及时评估患者瘘管、牙周袋情况及牙髓情况等，并根据患者实际情况给予不同的充填材料，以改善患者预后。

摘要:目的?研究基于冠状动脉CT血管造影（CTA）的腔内校正密度参数与血流储备分数（FFRCT）判断冠心病患者短期预后不良的价值，为临床提供参考。方法?选取2022年4月至2023年4月通用环球中铁西安医院收治的140例冠心病患者为研究对象进行回顾性分析，患者均接受规范治疗，根据随访3个月内是否发生主要不良心血管事件（MACE）将患者分为预后不良组（发生MACE，18例）和预后良好组（未发生MACE，122例）。比较两组患者临床特征指标、血清指标、冠状动脉 CTA 检查相关参数，分析冠心病患者短期预后不良的影响因素，分析腔内校正密度参数与FFRCT判断冠心病患者短期预后不良的临床价值。结果?预后不良组患者高血压发生率高于预后良好组，美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级高于预后良好组，病变血管多于预后良好组（P<0.05）。预后不良组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平高于预后良好组（P<0.05）。预后不良组患者FFRCT低于预后良好组，校正后密度差值（DCCO）和直接密度值比（R）高于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、血清cTnI水平、DCCO及R升高是冠心病患者短期预后不良的独立危险因素，FFRCT升高是保护因素（P<0.05）。根据多因素分析结果建立预测模型Y=0.734×（X2）+0.962×（X5）-0.298×（X6）+0.622×（X7）+0.768×（X8），受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，预测模型判断冠心病患者短期预后不良的曲线下面积（AUC）为0.804（P<0.05）。结论?基于冠状动脉CTA的腔内校正密度参数与FFRCT建立预测模型，可用于判断冠心病患者短期预后不良。

摘要:目的?探讨18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层扫描（PET/CT）技术用于诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2022年12月邹平市中心医院收治的120例疑似乳腺癌患者进行回顾性分析，均于术前对其实施18F-FDG PET/CT检查，以手术病理活检为“金标准”，评估18F-FDG PET/CT检查诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能。结果?120例疑似乳腺癌患者手术病理活检显示，阳性病例80例（66.67%），阴性病例40例（33.33%）；80例乳腺癌患者中有腋窝淋巴结转移39例（48.75%），无腋窝淋巴结转移41例（51.25%）。18F-FDG PET/CT诊断疑似肿瘤病灶阳性病例82例（68.33%），疑似肿瘤病灶阴性病例38例（31.67%）：18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌的准确率为80.00%、敏感度为86.25%、特异度为67.50%、阳性预测值为84.15%、阴性预测值为71.05%、Kappa值=0.800；18F-FDG PET/CT诊断80例乳腺癌恶性病灶有腋窝淋巴结转移38例（47.50%），无腋窝淋巴结转移42例（52.50%）：18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确率为86.25%、敏感度为84.62%、特异度为87.80%、阳性预测值为86.84%、阴性预测值为85.71%、Kappa值=0.863。结论?18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌及淋巴结转移具有较高的准确率，与“金标准”诊断结果的一致性较好，具有临床应用价值。

摘要:目的?研究核磁共振（MRI）多参数成像技术在前列腺癌中的诊断价值，为临床提供参考。方法?选取2021年7月至2022年10月来宾市兴宾区人民医院收治的30例前列腺癌患者作为A组，另选取同期来宾市兴宾区人民医院收治的20例前列腺增生患者作为B组进行回顾性分析。所有患者均接受MRI多参数成像技术检查，以病理检查为“金标准”，观察两组患者的MRI检查结果，比较两组患者扩散加权成像（DWI）信号强度及表观弥散系数（ADC），分析MRI多参数成像技术用于前列腺癌的诊断效能。结果?A组患者T2加权成像（T2WI）上有12例外周带前列腺癌出现结节状或者斑片状低信号影，10例移行区前列腺癌出现大片状低信号或者凸透镜样低信号，8例外周带伴移行区前列腺癌显示大片斑片状低信号影；DWI上有17例结节状高信号或者斑片状，另13例斑片状稍高信号；ADC上均为低信号。B组移行区T2WI出现结节状高低混杂信号，DWI显示等或者稍高信号。A组患者DWI信号强度值及ADC均低于B组（P<0.05）。MRI多参数联合诊断前列腺癌的准确率、敏感度均高于单一参数（P<0.05）。结论?MRI多参数成像技术诊断前列腺癌的价值较高，可明显提升诊断结果的准确率、敏感度，值得临床应用。

摘要:目的?探讨全身骨显像联合单光子发射计算机断层扫描（SPECT）/计算机断层扫描（CT）融合显像诊断乳腺癌骨转移的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2019年1月至2021年1月贵港市人民医院收治的204例乳腺癌患者的临床资料，患者均实施全身骨显像及SPECT/CT融合显像检查，比较两种方法诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率。结果?最终经病理或影像检查、临床随访半年以上证实204例患者中骨转移者65例，无骨转移者139例。139例无骨转移患者中，65例为脊柱退行性病变，30例为骨折，24例为炎性病变，20例为肿瘤样病变。全身骨显像诊断71例乳腺癌骨转移，无骨转移者133例。全身骨显像联合SPECT/CT诊断72例乳腺癌骨转移，132例无骨转移。全身骨显像联合SPECT/CT融合显像诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率高于全身骨显像（P<0.05）。结论?与单纯全身骨显像检查比较，全身骨显像联合SPECT/CT融合显像诊断乳腺癌骨转移的敏感度、特异度及准确率较高，应用价值较好。

摘要:目的?研究动态心电图联合超声心动图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称“冠心病”）伴心力衰竭（以下简称“心衰”）的临床价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年1月至2022年12月江苏省荣军医院收治的106例冠心病伴心衰患者（纳入研究组）和100例单纯冠心病患者（纳入对照组）的临床资料。两组患者均接受冠状动脉造影（以下简称“冠脉造影”）、动态心电图和超声心动图检查，对比两组患者的动态心电图参数[全程全部NN间期标准差（SDNN）、全程相邻NN间期之差的均方根值（rMSSD）及每5分钟NN间期均值的标准差（SDANN）及ST-T波改变率]、超声心动图参数[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短率（LVFS）]，并记录ST-T波改变率。以冠脉造影检查结果为“金标准”，分析联合检查用于冠心病伴心衰的诊断效能。结果?研究组患者的SDNN、rMSSD及SDANN均小于对照组，ST-T波改变率高于对照组（P<0.05）。研究组患者LVEDD高于对照组，LVESD、LVEF及LVFS均低于对照组（P<0.05）。联合检查诊断冠心病伴心衰的敏感度（98.11%）、特异度（96.00%）、准确率（97.09%）均高于单一动态心电图诊断（85.85%、81.00%、83.50%）、超声心动图诊断（88.68%、87.00%、87.86%）（P<0.05）。结论?动态心电图和超声心电图联合检查诊断冠心病伴心衰的敏感度、特异度和准确率较高，临床应用价值较好。

摘要:目的?研究多层螺旋电子计算机断层扫描（MSCT）联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的44例疑似胫骨平台骨折患者的临床资料，患者均行X线检查及MSCT联合三维重建技术检查。以手术骨折分型结果为“金标准”，比较X线检查及MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度、诊断结果，分析X线检查及MSCT联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果?MSCT联合三维重建图像的整体清晰度优于X线检查，且图像清晰度的总优良率高于X线检查（P<0.05）。44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果检查后确诊患者有38例，诊出率为86.36%；X线检查后确诊患者有30例，诊出率为68.18%；MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例，诊出率为84.09%。X线检查诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为66.67%、81.81%、88.89%、83.33%、66.67%、66.67%，特异度分别为89.47%、84.85%、85.71%、84.21%、92.68%、90.24%，Kappa值分别为0.492、0.611、0.640、0.500、0.453、0.389；MSCT联合三维重建技术检测诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为83.33%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、66.67%，特异度分别为92.11%、96.97%、97.14%、89.47%、97.56%、95.12%，Kappa值分别为0.662、0.941、0.933、0.699、0.642、0.532。结论?与X线检查比较，MSCT联合三维重建技术检查用于诊断胫骨平台骨折分型的敏感度高，与手术骨折分型结果的一致性更好，可为临床诊治提供更为可靠的依据。

摘要:目的?探究胶囊内镜评分指数（Lewis评分）、胶囊内镜克罗恩病活动指数（CECDAI）评分、C反应蛋白（CRP）、血小板压积（PCT）及血红蛋白（Hb）联合评估克罗恩病（CD）病变活动程度的价值。方法?选取2019年10月至2022年10月博鳌超级医院收治的70例CD患者为研究对象进行回顾性分析，所有患者均行胶囊内镜检查，并进行Lewis评分和CECDAI评分，同时检测其CRP、PCT及Hb，分析多种胶囊内镜评分联合评估CD患者的病变活动程度的价值。结果?根据Lewis评分分组发现，Lewis评分越高，CECDAI评分也越高（P<0.05）；根据CECDAI评分分组发现，CECDAI评分越高，Lewis评分也越高（P<0.05）。不同Lewis评分患者血清CRP、PCT及Hb水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；下三分位数区间组患者血清CRP、PCT及Hb水平均高于中三分位数区间组和上三分位数区间组，中三分位数区间组高于上三分位数区间组（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，CECDAI评分与Lewis 评分、血清CRP 水平呈正相关（P<0.05），与PCT、Hb水平无明显相关性（P>0.05）；Lewis评分与血清CRP、PCT、Hb水平均无明显相关性（P>0.05）。结论?血清CRP、Lewis评分及CECDAI评分均可用于评估CD患者黏膜病变活动程度，其中以CECDAI评分的评估效果更好。

摘要:目的?探究甲硝唑联合头孢哌酮钠舒巴坦钠用于急性化脓性阑尾炎术后的效果，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年4月至2023年4月广东祈福医院收治的88例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料，患者均行腹腔镜阑尾切除术，根据术后用药方案不同分为对照组（44例，术后给予甲硝唑治疗）和观察组（44例，术后给予甲硝唑联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗）。比较两组患者临床疗效、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM1）、高迁移率蛋白（HMGB1）及并发症发生情况。结果?观察组患者的整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（P<0.05）。术后3?d，两组患者CRP、WBC及PCT水平低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。术后3?d，两组患者sICAM-1和HMGB1水平低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论?甲硝唑联合头孢哌酮钠舒巴坦钠用于急性化脓性阑尾炎术后患者效果较好，能有效减轻炎症反应，降低血清sICAM-1和HMGB1水平，减少并发症。

摘要:目的?探讨人体成分分析仪对脂肪肝的预测效果，为临床提供参考。方法?选取2022年1月至2023年1月于钦州市第一人民医院体检的100例脂肪肝患者为试验组，另选取同期钦州市第一人民医院100例健康体检者为对照组进行回顾性分析。采用人体成分分析仪检测并比较两组研究对象体脂率、腹围、骨骼肌含量，比较两组研究对象血管内皮生长因子（VEGF）水平。根据脂肪肝病情程度不同将试验组患者分为轻度组（43 例）、中度组（35 例）及重度组（22 例），比较不同程度脂肪肝患者的体脂率、腹围、骨骼肌含量及VEGF水平。结果?试验组研究对象体脂率高于对照组、腹围均大于对照组，骨骼肌含量低于对照组（P<0.05）。试验组患者的VEGF水平高于对照组（P<0.05）。轻度组患者体脂率、腹围及VEGF水平低于中度组及重度组，骨骼肌含量高于中度组及重度组，且中度组体脂率、腹围、VEGF水平低于重度组，骨骼肌含量高于重度组（P<0.05）。结论?人体成分分析仪可反映机体体脂率、腹围及骨骼肌含量等情况，在脂肪肝的预测中具有一定应用价值，可用于脂肪肝的病情监测。

摘要:目的?观察持续葡萄糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵对2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制效果，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2022年1月重庆市潼南区人民医院收治的80例T2DM患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。观察组患者给予CGMS联合胰岛素泵治疗，对照组患者给予胰岛素泵治疗。比较两组患者血糖指标水平、治疗结果指标水平及胰岛功能指标水平。结果?治疗后，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2?h血糖（2?hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于治疗前（P<0.05），但两组患者FPG、2?hPG及HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者血糖达标时间短于对照组，胰岛素用量少于对照组，血糖波动值小于对照组（P<0.05）；两组患者低血糖发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者稳态模型胰岛 β 细胞功能指数（HOMA-β）水平高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平低于治疗前，但两组患者 HOMA-IR 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?CGMS联合胰岛素泵用于T2DM患者可有效控制血糖水平、减少胰岛素用量，且有助于保护胰岛功能。

摘要:目的?研究腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期发生躁动的影响因素，为临床提供参考。方法?回顾性分析2019年1月至2022年1月柳州市人民医院收治的120例行腹腔镜下肝癌根治术治疗的肝癌患者的临床资料，观察患者麻醉苏醒期情况，依据镇静-躁动评分（SAS）分为非躁动组（82例，SAS＜5分）和躁动组（38例，SAS≥5分）。比较两组患者一般资料（年龄、术前心理状况、肌松药物残留、全身麻醉方式、手术时间、术中出血量、拔管时间及术后苏醒时间），分析影响腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期发生躁动的危险因素。结果?与非躁动组相比，躁动组患者年龄≥60岁、术前心理状况不良、残留肌松药物及麻醉方式为静吸复合麻醉的占比更高，手术时间更长（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、术前心理状况不良、残留肌松药物、麻醉方式为静吸复合麻醉及手术时间长是腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素（P<0.05）。结论?年龄≥60岁、术前心理状况不良、残留肌松药物、采用静吸复合麻醉及手术时间长是腹腔镜下肝癌根治术患者麻醉苏醒期发生躁动的独立危险因素，值得临床关注。

摘要:糖尿病患者可发生多种并发症，严重危害患者健康。由糖尿病引起的慢性肾脏病（CKD）被称为糖尿病肾脏病（DKD），随着病情进展可能发展为终末期肾病，增加糖尿病患者心脑血管疾病的发生率和死亡的风险。早期规范筛查和及时准确诊断DKD，有助于控制病情进展，对改善患者预后有重要作用。同时随着临床研究的深入，发现多种生物标记物、磁共振技术对DKD的筛查和诊断具有重要价值。本研究主要针对DKD筛查与诊断的最新进展进行综述。

摘要:急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）属于急性心肌梗死中的较为严重的类型，以心电图检查ST段抬高为特征，常需采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）以重建血运，虽然PCI可使闭塞的冠状动脉再通，但是部分患者因微循环血液未完全恢复，会出现冠状动脉血流减慢的情况，无法有效灌注缺血心肌组织，影响患者预后。因此，应注意防治PCI术中慢血流的发生。本文以“PCI”“STEMI”“慢血流”为关键词在知网、万方、维普及Pubmed数据库进行文献检索，并整理文献，总结PCI用于STEMI的治疗现状，并介绍慢血流防治进展。