摘要:目的?分析PPP2R1A对Hela细胞系中调节癌症相关基因表达的影响。方法?以未干预的Hela细胞系作为对照组，以克隆并过表达PPP2R1A的Hela细胞系作为过表达组。通过RNA测序分析对照组和过表达组细胞中PPP2R1A的表达和选择性剪接（AS）。通过实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）实验验证PPP2R1A参与调控的肿瘤转移相关基因和选择性剪接基因（ASGs）。结果?与对照组比较，过表达PPP2R1A可显著抑制Hela细胞的增殖。PPP2R1A调控细胞黏附、病毒应答、细胞生长调节等数百个基因的表达水平，同时还调节参与细胞周期、连接黏附、子宫内膜癌和RNA转运基因的AS。结论?PPP2R1A可能通过AS调控潜在转录来调控肿瘤的进展。

摘要:目的?分析血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）在非小细胞肺癌中的表达及临床意义，为临床提供参考。方法?选取2018年3月至2023年3月周至县人民医院收治的102例非小细胞肺癌患者为观察组，另选取同期于周至县人民医院体检的80例健康者为对照组，进行回顾性分析。比较观察组与对照组研究对象血清NSE、SCC和CEA水平，比较不同临床病理特征患者血清NSE、SCC和CEA水平；根据观察组患者的生存情况分为预后不良组（27例）和预后良好组（75例），比较不同预后患者的血清NSE、SCC、CEA水平；采用受试者操作特征（ROC）曲线分析血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的价值。结果?观察组研究对象的血清NSE、SCC、CEA水平均高于对照组（均P<0.05）。不同病理类型、肿瘤最大直径患者的血清NSE、SCC、CEA水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者，淋巴结转移患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于无转移患者，低分化患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于中高分化患者（均P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.841、0.909和0.732，灵敏度分别为0.810、0.886和0.742，特异度分别为0.872、0.903和0.806（均P<0.05）。结论?血清NSE、SCC、CEA水平与非小细胞肺癌患者的临床分期、淋巴结转移及分化程度密切相关，上述指标预测非小细胞肺癌患者预后不良具有较高的灵敏度与特异度。

摘要:目的?分析晚期鼻咽癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（MLR）的表达水平及与患者预后的关系，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年1月至2023年12月惠州市第一人民医院收治的90例晚期鼻咽癌患者的临床资料，所有患者均治疗3个周期（21 d为1个周期）。于治疗3个周期后评估预后情况，根据患者预后不同分为预后良好组（62例）和预后不良组（28例）。比较晚期鼻咽癌患者治疗前后及不同预后患者的NLR、PLR、MLR水平，并分析NLR、PLR、MLR水平预测晚期鼻咽癌患者预后不良的价值。结果?治疗后，晚期鼻咽癌患者的NLR、PLR、MLR水平均低于治疗前（均P<0.05）。预后不良组患者NLR、PLR和MLR水平均高于预后良好组（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，NLR、PLR、MLR水平预测晚期鼻咽癌患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.736、0.850、0.964（均P<0.05）。结论?晚期鼻咽癌患者NLR、PLR、MLR水平既可有效反映临床治疗效果，也可预测晚期鼻咽癌患者的预后，临床可结合以上指标进一步预测患者预后。

摘要:目的?探究宫腔镜子宫肌瘤电切术（TCRM）和腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）治疗子宫肌瘤的效果及安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年6月至2023年6月会宁县人民医院收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组患者接受LM治疗，观察组患者接受TCRM治疗。比较两组患者围术期相关指标、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平、卵巢储备功能和术后并发症发生情况。结果?与对照组比较，观察组患者手术时间、术后首次排气时间和住院时间均更短，术中出血量更少（均P<0.05）。与术前比较，术后1?d两组患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均升高，但观察组均更低（均P<0.05）。与术前比较，术后1个月两组患者的促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均升高，雌二醇（E2）水平均降低（均P<0.05）；但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。与对照组比较，观察组患者术后并发症总发生率较低（P<0.05）。结论?与LM比较，TCRM治疗子宫肌瘤的手术时间更短，出血量更少，患者术后恢复更快，安全性更好，具有较高的临床应用价值。

摘要:目的?观察阴道镜活检诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的准确性并分析阴道镜活检诊断宫颈癌漏诊的影响因素，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年1月淄博市妇幼保健院收治的72例宫颈液基细胞学结果异常和（或）人乳头状瘤病毒（HPV）感染患者的临床资料，患者均接受阴道镜活检。比较阴道镜活检与病理诊断结果，根据宫颈癌漏诊情况分为漏诊组（10例）与未漏诊组（62例），比较两组患者的临床资料，分析影响阴道镜活检诊断宫颈癌漏诊的独立危险因素。结果?72例患者经阴道镜活检与病理诊断结果一致的有53例，其中CIN Ⅰ23例、CIN Ⅱ16例、CIN Ⅲ14例，准确率为73.61%（53/72），漏诊率为13.89%（10/72）。漏诊组患者年龄≥55岁占比、绝经占比、宫颈病变范围<1/2占比、阴道镜图像质量较差的占比高于未漏诊组（均P<0.05）；漏诊组患者与未漏诊组患者的HPV结果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic分析结果显示，年龄≥55岁、绝经、宫颈病变范围<1/2、阴道镜图像质量较差均是影响阴道镜活检宫颈癌漏诊的独立危险因素（均P<0.05）。结论?阴道镜活检诊断CIN存在一定的不确定性，部分宫颈癌可能会出现漏诊情况，患者年龄≥55岁、绝经、宫颈病变范围<1/2、阴道镜图像质量较差是影响阴道镜活检诊断宫颈癌漏诊的独立危险因素，临床应重点关注。

摘要:目的?比较远端胃癌根治术中应用腹腔镜辅助Roux-en-Y吻合术与毕Ⅱ式吻合术进行消化道重建的疗效和安全性，为临床提供参考。方法?选取2020年2月至2023年3月常州市武进人民医院收治的50例胃癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组患者给予毕Ⅱ式吻合术治疗，观察组患者给予Roux-en-Y吻合术治疗。比较两组患者手术相关指标、营养指标、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表（EORTC QLQ-C30）评分和并发症发生情况。结果?与对照组比较，观察组患者的术中出血量更少，术后排气时间和住院时间均更短（均P<0.05）；两组患者的手术时间、淋巴结清扫数和下床时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后6个月，两组患者血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）水平均升高，BMI水平均降低，且观察组患者Hb、ALB和TP水平均更高（均P<0.05）。术后6个月，两组患者EORTC QLQ-C30评分均升高，且观察组更高（均P<0.05）。两组患者术后6个月并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后1年并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论?与毕Ⅱ式吻合术相比，远端胃癌根治术中应用腹腔镜辅助Roux-en-Y吻合术能更有效减少患者术中出血量，缩短患者术后排气时间和住院时间，还能有效改善营养状况与提高生活质量，且术后1年安全性良好。

摘要:目的?探讨MRI增强扫描影像学特征与脑膜瘤患者预后的关系，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年5月至2023年5月在珠海市第五人民医院行手术切除的66例脑膜瘤患者的临床资料，术后随访3个月，根据疾病转归不同将患者分为预后良好组（49例，未复发或未因脑膜瘤死亡）与预后不良组（17例，复发或因脑膜瘤死亡）。比较两组患者临床资料，分析影响脑膜瘤患者预后不良的独立影响因素。结果?预后不良组患者肿瘤最大直径>5?cm、入院卡诺夫斯基健康状况评分量表（KPS）评分≤80分、有瘤周水肿、世界卫生组织（WHO）分级为Ⅱ~Ⅲ级、手术切除程度为部分切除、纵向弛豫时间（T1）增强像不均匀强化、弥散加权成像（DWI）高信号占比均高于预后良好组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤直径>5?cm、入院KPS评分≤80分、瘤周水肿、WHO分级为Ⅱ~Ⅲ级、手术切除程度为部分切除、T1增强像不均匀强化、DWI为高信号是影响脑膜瘤患者预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。结论?脑膜瘤患者预后与肿瘤直径、入院KPS评分、瘤周水肿、WHO分级、手术切除程度、T1增强像、DWI等有关，临床可对上述指标进行密切关注，尽早采取措施。

摘要:目的?探讨腹腔灌注化疗联合全身静脉化疗治疗结直肠癌（CRC）合并恶性腹腔积液的效果及安全性，为临床提供参考。方法?选取2022年5月至2023年11月南京市高淳人民医院收治的60例CRC合并恶性腹腔积液患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。对照组患者接受全身静脉化疗，观察组患者在对照组基础上接受腹腔灌注化疗。比较两组患者疗效、肿瘤标志物水平、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表（EORTC QLQ-C15-PAL）评分与不良反应发生情况。结果?观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）125、CA199、CA724与细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗结束后3个月，两组患者EORTC QLQ-C15-PAL的各项评分均高于治疗前，且观察组均更高（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?腹腔灌注化疗联合全身静脉化疗治疗CRC合并恶性腹腔积液患者的效果较好，可降低肿瘤标志物水平，提高患者生活质量，且安全性良好。

摘要:目的?分析胃癌患者肿瘤标志物水平与临床病理特征的相关性，为临床提供参考。方法?选取2019年3月至2024年3月子长市人民医院收治的70例胃癌患者进行回顾性分析。比较不同临床病理特征胃癌患者的肿瘤标志物水平，分析不同临床病理特征与肿瘤标志物水平的相关性。结果?临床分期Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199和CA724 水平高于Ⅰ~Ⅱ期，肿瘤最大直径>5?cm患者的CEA、CA199和CA724水平高于≤5?cm，淋巴结转移患者的CEA、CA199和CA724水平高于无转移，浸润深度为浆膜层患者的CEA、CA199和CA724水平高于肌层和黏膜层（均P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，临床分期、肿瘤最大直径、淋巴结转移及浸润深度与CEA、CA199和CA724水平呈正相关（均P<0.05）。结论?胃癌患者临床分期、肿瘤最大直径、淋巴结转移及浸润深度与CEA、CA199、CA724水平呈正相关，临床诊治时可结合以上指标进一步预测患者病情严重程度及进展。

摘要:目的?研究超声引导下纳米炭示踪用于甲状腺癌手术中的效果，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年9月至2023年9月龙口市人民医院收治的80例行甲状腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者的临床资料，根据术中是否应用纳米炭示踪将患者分为对照组和观察组，各40例。两组患者均接受甲状腺癌根治术，术中经超声定位病灶，对照组患者不使用示踪剂，观察组患者注射纳米炭混悬注射液进行示踪。比较两组患者手术相关指标、血清甲状旁腺激素（PTH）水平、血清钙水平、炎症因子[白细胞介素（IL）-17、IL-6和C反应蛋白（CRP）]水平和并发症发生情况。结果?观察组患者手术时间短于对照组，淋巴结清扫数多于对照组（均P<0.05）。术后3?d，两组患者血清PTH、血清钙水平均降低，但观察组均更高（均P<0.05）。术后3?d，两组患者血清IL-17、IL-6、CRP水平均升高，但观察组均更低（均P<0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论?在甲状腺癌根治术中采用超声引导纳米炭示踪有利于缩短手术时间，提高淋巴结清扫数，可减少对甲状旁腺功能的影响，减轻炎症反应，降低并发症发生率。

摘要:目的?探讨加速康复外科（ERAS）联合单孔腹腔镜手术（LESS）用于妇科良性疾病手术对患者术后康复及并发症的影响，为临床提供参考。方法?选取2019年7月至2022年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行腹腔镜手术的60例妇科良性疾病患者，按照随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例），两组患者均接受LESS术。给予对照组患者常规围术期管理，给予观察组患者ERAS围术期管理。比较两组患者临床指标、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、美容效果[采用身体意象状态量表（BISS）评估]、满意度、简明健康状况调查问卷（SF-36）评分和并发症发生情况。结果?与对照组比较，观察组患者术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均更短（均P<0.05）。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异，两组患者术后24、48 h的VAS疼痛评分均呈降低趋势，且观察组均更低（均P<0.05）；观察组患者BISS评分、满意度均高于对照组（均P<0.05）。与术前相比，两组患者术后3个月的SF-36评分升高，且观察组更高（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?ERAS联合LESS治疗妇科良性疾病可加快患者术后康复，减轻疼痛程度，美容效果好且满意度高，能提高生活质量，安全性理想。

摘要:目的?观察核苷（酸）类似物（NAs）序贯联合干扰素α-2b（IFNα-2b）治疗低水平乙型肝炎表面抗原（HBsAg）慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的效果，为临床提供参考。方法?选取2016年1月至2021年12月东莞市长安医院收治的80例低水平HBsAg CHB患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者单用NAs治疗，观察组患者在NAs治疗基础上序贯联合IFNα-2b治疗。比较两组患者HBsAg转阴情况、HBsAg水平、谷丙转氨酶（ALT）水平、血清乙型肝炎病毒脱氧核苷酸（HBV-DNA）水平，分析观察组患者不良反应发生情况。结果?治疗12、24周，两组患者HBsAg转阴率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗48周，观察组患者HBsAg转阴率高于对照组（P<0.05）。治疗48周，观察组患者HBsAg水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患者血清ALT水平无时间、组间、交互效应差异（均P>0.05）。两组患者血清HBV-DNA水平无时间、组间、交互效应差异（均P>0.05）。观察组部分患者发生流感样症状、食欲下降、乏力、白细胞计数降低、血小板减少等不良反应，但均能耐受，无严重不良反应发生。结论?NAs序贯联合IFNα-2b治疗低水平HBsAg CHB患者能提高HBsAg转阴率，降低HBsAg水平，安全性良好，但对血清ALT水平、HBV-DNA水平影响不明显。

摘要:目的?分析超声引导下液体复苏在脓毒性休克患者临床救治中的应用效果，为临床提供参考。方法?回顾性分析2022年1月至2023年12月玉林市第一人民医院收治的100例脓毒性休克患者的临床资料，根据液体复苏方案的不同分为对照组和观察组，各50例。对照组患者接受常规液体复苏方案，观察组患者接受超声引导下液体复苏方案。比较两组患者预后指标、液体复苏指标、心率、平均动脉压和生活质量。结果?与对照组比较，观察组患者24?h复苏成功率更高，死亡率更低，机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间均更短（均P<0.05）。观察组患者复苏液体量、24?h尿量均少于对照组，乳酸清除率高于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后心率均较治疗前降低、平均动脉压均较治疗前升高，且观察组改善均优于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后左心室射血分数均高于治疗前，左心室舒张末期内径均低于治疗前，且观察组改善均优于对照组（均P<0.05）。结论?超声引导下液体复苏有利于提高脓毒性休克患者液体复苏临床救治效果，合理控制液体输注量，降低患者死亡率，值得临床应用。

摘要:目的?观察西那卡塞联合阿法骨化醇对维持性血液透析（MHD）并发继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者的疗效及对患者钙磷代谢的影响，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2020年6月至2023年6月在徐州医科大学附属沭阳医院接受治疗的86例MHD并发SHPT患者分为对照组（43例）和观察组（43例）。给予对照组患者阿法骨化醇治疗，观察组患者在此基础上联合西那卡塞治疗。比较两组患者疗效、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平、甲状旁腺体积、钙磷代谢指标水平和不良反应发生情况。结果?观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者血清iPTH水平下降，甲状旁腺体积缩小，且观察组改善均更优（均P<0.05）。治疗后，两组患者血钙、血磷水平均降低，且观察组水平均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?西那卡塞联合阿法骨化醇治疗MHD并发SHPT的效果较好，可调节血清iPTH水平，缩小甲状旁腺体积，改善钙磷代谢情况，同时安全性良好。

摘要:目的?研究早期肠内营养支持预防老年重症脑梗死患者应激性溃疡出血的价值，为临床提供参考。方法?选取2020年5月至2023年5月庆阳市人民医院收治的80例老年重症脑梗死患者进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为对照组和观察组（各40例），患者均给予常规对症治疗，对照组患者接受早期肠外营养支持，观察组患者接受早期肠内营养支持。比较两组患者临床疗效、应激性溃疡出血发生情况、胃液pH值和预后情况。结果?两组患者整体疗效和总有效率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。观察组患者应激性溃疡出血发生率低于对照组，出血严重程度轻于对照组（均P<0.05）。两组患者胃液pH值具有时间、组间、交互效应差异；治疗1、2、3?d，两组患者胃液pH值水平呈升高趋势，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。观察组患者整体预后情况优于对照组（P<0.05）。结论?早期肠内营养支持用于老年重症脑梗死患者有利于降低应激性溃疡出血风险，减轻出血严重程度，改善患者预后，具有较高的应用价值。

摘要:目的?探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿接受肺表面活性物质联合无创高频通气治疗的效果，并分析该治疗方案对患儿血气指标的影响。方法?回顾性分析2020年10月至2023年10月陇西县第一人民医院收治的80例NRDS患儿的临床资料，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各40例。对照组患儿接受无创高频通气治疗，观察组患儿在对照组基础上联合肺表面活性物质治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗相关指标、动脉血气指标和并发症发生情况。结果?两组患儿整体疗效和总有效率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。与对照组比较，观察组患儿呼吸困难缓解时间、氧疗时间、机械通气时间和住院时间均更短（均P<0.05）。两组患儿治疗后7 d血氧饱和度（SpO2）、氧分压（PaO2）水平均升高，二氧化碳分压（PaCO2）水平降低，且观察组SpO2、PaO2水平均更高，PaCO2水平更低（均P<0.05）。观察组患儿并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论?肺表面活性物质联合无创高频通气治疗NRDS患儿的效果理想，能够缩短治疗时间，改善血气指标，减少并发症的发生。

摘要:目的?观察慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者接受布地奈德福莫特罗联合甲泼尼龙治疗后其肺功能及T淋巴细胞水平的变化。方法?选取2021年3月至2024年3月在无锡市第八人民医院进行治疗的76例AECOPD患者，按随机数字表法分为对照组（38例）和观察组（38例）。对照组患者接受甲泼尼龙治疗，观察组患者加用布地奈德福莫特罗治疗。比较两组患者疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）和呼气峰值流速（PEF）]水平、T淋巴细胞（CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值）水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和单核细胞趋化蛋白 -1（MCP-1）]水平、血气指标水平和不良反应发生情况。结果?观察组患者的整体疗效和总有效率均更佳（均P<0.05）。两组患者治疗后的各项肺功能指标水平均上升，且观察组均更高（均P<0.05）。两组患者治疗后的各项T淋巴细胞水平均有改善，且观察组改善均更优（均P<0.05）。两组患者治疗后的各项炎症因子水平均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后的各项血气指标均有改善，且观察组改善均更优（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较无差异（P>0.05）。结论?AECOPD患者接受布地奈德福莫特罗联合甲泼尼龙治疗的效果较好，患者肺功能、免疫功能恢复较好，各项血气指标均有改善，炎症反应较轻，具备理想的安全性。

摘要:目的?观察宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连（IUA）患者的疗效及安全性，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属明基医院收治的76例IUA患者的临床资料，根据手术方法不同分为对照组（20例）和观察组（56例）。对照组患者接受传统宫腔镜电切分离术治疗，观察组患者接受宫腔镜冷刀微剪分离术治疗。比较两组患者围术期指标、子宫内膜厚度、子宫体积、C反应蛋白（CRP）水平与复发情况。结果?与对照组比较，观察组患者手术时间、术后住院时间均更短，术中出血量、膨宫液吸收量均更少，月经改善率更高（均P<0.05）。术后1个月，两组患者子宫内膜厚度和子宫体积均增大，且观察组均更大（均P<0.05）。术后1周，两组患者CRP水平均高于治疗前，但观察组低于对照组（均P<0.05）。与对照组比较，观察组患者复发率更低（P<0.05）。结论?宫腔镜冷刀微剪分离术能有效改善IUA患者各项围术期指标，促进宫腔形态恢复，对机体炎症反应刺激小，复发风险较低。

摘要:目的?探讨子宫内膜异位症（EMs）患者腹腔镜术后接受地屈孕酮联合孕三烯酮治疗的效果，并分析该治疗方案对患者性激素水平的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年4月至2022年10月礼泉县人民医院收治的88例EMs患者的临床资料，根据手术后用药的不同分为对照组和观察组，各44例。两组患者均行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术，对照组患者术后接受孕三烯酮治疗，观察组患者术后接受地屈孕酮联合孕三烯酮治疗。比较两组患者疗效、性激素水平、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、不良反应发生情况和复发情况。结果?两组患者整体疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后各项VAS疼痛评分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者复发率低于对照组（P<0.05）。结论?EMs腹腔镜术后患者接受地屈孕酮联合孕三烯酮治疗的效果较好，可有效改善性激素水平，缓解疼痛程度，且安全性良好，复发率较低。

摘要:目的?分析亚胺培南西司他丁钠联合糖皮质激素治疗脓毒症的效果和安全性，为临床提供参考。方法?选取2022年2月至2024年2月无锡市第二人民医院收治的78例脓毒症患者进行回顾性分析，根据治疗方法的不同分为对照组（39例）和研究组（39例）。给予两组患者基础治疗，对照组患者接受亚胺培南西司他丁钠治疗，研究组患者接受亚胺培南西司他丁钠联合糖皮质激素治疗。比较两组患者临床疗效、临床相关指标、炎症因子[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）]水平、不良反应发生情况和预后情况。结果?研究组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。研究组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHE Ⅱ）评分、改良Marshall评分均低于对照组，机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者血清炎症因子水平均降低，且研究组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；28?d内，研究组患者死亡率低于对照组（P<0.05）。结论?脓毒症患者接受亚胺培南西司他丁钠联合糖皮质激素治疗的效果较好，可改善临床症状，缩短住院时间，降低炎症因子水平，且安全性良好。

摘要:目的?观察急性心肌梗死（AMI）合并心律失常患者接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗的效果及对患者心功能指标方面的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2017年3月至2024年3月通用环球西安北环医院收治的120例AMI合并心律失常患者的临床资料，根据给药方案的不同分为对照组和研究组，各60例。两组患者均进行常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上接受胺碘酮治疗，研究组患者在常规治疗的基础上接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效、心肌损伤标志物水平、心功能指标水平、血管内皮功能指标水平和不良反应发生情况。结果?研究组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平均降低，且研究组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者左心室射血分数（LVEF）水平均升高，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）水平均低于治疗前，且研究组LVEF水平更高，LVESD、LVEDD水平均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者一氧化氮（NO）水平均升高，内皮素-1（ET-1）、血管性假血友病因子（VWF）水平均降低，且研究组NO水平更高，ET-1、VWF水平均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?AMI合并心律失常患者接受胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗的临床效果好，可改善患者心肌损伤标志物水平、心功能与血管内皮功能，且安全性理想。

摘要:目的?观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿接受甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗的效果，并分析该治疗方案对患儿血清白细胞介素（IL）-1、IL-6水平的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年12月至2023年12月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的80例MPP患儿的临床资料，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各40例。给予对照组患儿阿奇霉素治疗，给予观察组患儿甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿临床疗效、临床肺部感染评分（CPIS）、血清IL-1、IL-6水平和不良反应发生情况。结果?观察组患儿整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿气管分泌物培养或痰培养、胸部X线片浸润影、气管分泌物、白细胞计数（WBC）、氧合指数、体温评分及总分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患儿血清IL-1、IL-6水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗MPP患儿的效果较好，有效减轻肺部感染情况，改善血清IL-1、IL-6水平，且安全性理想。

摘要:目的?分析硫酸沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的效果，为临床提供参考。方法?选取2021年3月至2024年3月于米脂县医院进行治疗的80例AECOPD患者进行回顾性分析，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予硫酸沙丁胺醇治疗，观察组患者给予硫酸沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗。比较两组患者临床疗效、症状和体征消失时间、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）与FEV1/FVC]水平、炎症因子[白细胞介素（IL）-6、IL-8与IL-10]水平与不良反应发生情况。结果?观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。与对照组比较，观察组患者各项症状和体征消失时间均更短（均P<0.05）。治疗后，两组患者FEV1、FVC与FEV1/FVC水平均升高，且观察组均更高（均P<0.05）。治疗后，两组患者IL-6、IL-8水平均降低，IL-10水平均升高，且观察组改善均更优（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?给予AECOPD患者硫酸沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗可提升疗效，改善肺功能和症状，降低炎症反应，具有良好的安全性。

摘要:目的?观察高频振荡通气（HFOV）联合肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果及对患儿血流动力学的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2024年1月于青海省妇女儿童医院进行治疗的120例NRDS患儿的临床资料，根据治疗方式的不同分为对照组（接受常规机械通气联合PS治疗）和观察组（接受HFOV联合PS治疗），各60例。比较两组患儿疗效、血气指标水平、血流动力学指标水平、炎症因子水平和并发症发生情况。结果?观察组患儿整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后1?d，两组患儿二氧化碳分压（PaCO2）水平低于治疗前，氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）水平均高于治疗前，且观察组PaCO2水平低于对照组，PaO2、OI水平均高于对照组（均P<0.05）。治疗后1?d，两组患儿肺动脉压（PAP）、心率（HR）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后1?d，两组患儿C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。观察组患儿并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论?NRDS患儿接受HFOV联合PS治疗的效果较好，可有效提高呼吸功能并改善血流动力学指标，降低炎症反应，且安全性较高。

摘要:目的?分析不同时间窗阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果，并分析其对患者神经功能的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年12月湄潭县人民医院收治的84例急性脑梗死患者的临床资料，根据发病至接受阿替普酶溶栓时间的不同分为对照组与观察组，各42例。对照组患者发病至给予阿替普酶溶栓时间为3~4.5?h，观察组患者发病至给予阿替普酶溶栓时间<3?h。比较两组患者临床疗效、神经功能与认知功能相关评分、同型半胱氨酸（Hcy）水平、并发症发生情况与改良Rankin量表（mRS）评分。结果?观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分量表（MESSS）评分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者Hcy水平均降低，且观察组更低（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者治疗结束3个月后的mRS评分低于对照组（P<0.05）。结论?急性脑梗死发生后3?h内给予阿替普酶溶栓的效果优于发病后3~4.5?h，能有效改善患者神经功能与认知功能，缓解患者病情，且安全性良好，患者预后理想。

摘要:目的?观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接受布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的效果，并分析该治疗方案对肺功能、血气指标的影响，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2024年1月于甘泉县人民医院进行治疗的108例COPD患者作为研究对象，以随机数字表法分成对照组（54例）与观察组（54例）。对照组患者接受布地奈德福莫特罗治疗，观察组患者在此基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组患者疗效、肺功能指标水平、血气指标[二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）]水平、炎症因子[白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和降钙素原（PCT）]水平与不良反应发生情况。结果?观察组患者整体疗效更优，总有效率更高（均P<0.05）。治疗后，两组患者各项肺功能指标水平均升高，且观察组均更高（均P<0.05）。治疗后，两组患者PaCO2水平均下降，PaO2水平均上升，且观察组改善均更优（均P<0.05）。治疗后，两组患者IL-8、TNF-α和PCT水平均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?COPD患者接受噻托溴铵与布地奈德福莫特罗的联合治疗方案不仅效果好，还可以提高其肺功能，调节血气指标和炎症反应，且未增加不良反应发生率，安全性理想。

摘要:目的?探讨在溃疡性结肠炎患者的治疗中应用微生态制剂与美沙拉嗪联合治疗方案的效果及该方案对患者炎症因子、肠道功能等方面的影响。方法?选取2020年6月至2023年6月于酒泉市第二人民医院进行治疗的80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（40例，接受美沙拉嗪治疗）和观察组（40例，接受美沙拉嗪联合微生态制剂治疗）。比较两组患者临床疗效、大肠黏膜Baron内镜评分、Mayo评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、D-乳酸（D-LA）、二胺氧化酶（DAO）水平和不良反应发生情况。结果?两组患者在整体疗效与总有效率的比较，提示差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者治疗后的大肠黏膜Baron内镜评分、Mayo评分均呈现下降趋势，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后TNF-α、MMP-1和IL-1β水平均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后的D-LA、DAO水平均呈现下降趋势，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?在溃疡性结肠炎患者的治疗中应用微生态制剂与美沙拉嗪联合治疗方案的效果较好，可较好地缓解炎症反应，促进肠道黏膜屏障功能恢复、降低疾病活动度，安全性理想。

摘要:目的?对比分析良性前列腺增生患者接受经尿道等离子前列腺切除术与经尿道激光前列腺剜除术治疗的效果，并密切关注患者术后出现的并发症情况。方法?选取2021年1月至2024年1月于渭南市第一医院进行治疗的100例良性前列腺增生患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（50例，接受经尿道等离子前列腺切除术）和观察组（50例，接受经尿道激光前列腺剜除术）。比较两组患者围术期指标、尿流动力学指标、症状评分、生活质量评分和术后并发症发生情况。结果?观察组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间均更短，术中出血量更少（均P<0.05）。与术前比较，两组患者术后1个月最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（AFR）水平均升高，残余尿量（PVR）水平均降低，且观察组Qmax、AFR水平均更高，PVR水平更低（均P<0.05）。与术前比较，两组患者术后1个月国际前列腺症状量表（IPSS）评分均降低，生活质量量表（QOL）评分均升高（均P<0.05），但组间比较提示差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?采用经尿道激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者，可缩短手术时间与留置导管时间、大幅减少术中出血量，改善患者排尿功能，但对患者症状、生活质量及安全性的影响与经尿道等离子前列腺切除术相似。

摘要:目的?探讨瓜蒌薤白半夏汤加味治疗稳定型心绞痛的效果，并分析其对患者心功能的影响，为临床提供参考。方法?选取2021年12月至2023年12月于乌鲁木齐市米东区中医医院进行治疗的80例稳定型心绞痛患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者接受基础治疗，观察组患者在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗。比较两组患者的疗效、稳定型心绞痛相关指标、心功能指标水平、血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度与纤维蛋白原（FIB）]水平、血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]水平和不良反应发生情况。结果?观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后的心绞痛频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均呈现下降趋势，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者左心室射血分数（LVEF）水平均升高，左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD） 水平均呈现下降趋势，且观察组均更优（均P<0.05）。治疗后，两组患者血液流变学指标水平均呈现下降趋势，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者血脂指标水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?瓜蒌薤白半夏汤加味治疗稳定型心绞痛患者效果较好，可降低心绞痛频率、减少硝酸甘油用量，缩短心绞痛时间，改善心功能、血液流变学及血脂水平，且安全性良好。

摘要:目的?研究2型糖尿病（T2DM）胃轻瘫患者的中医证型及其与胃电图特征指标的关系，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年3月至2024年4月张家港市第六人民医院收治的150例T2DM胃轻瘫患者的临床资料，根据中医证型不同分为脾气虚弱组（56例）、胃阴亏虚组（68例）与脾胃虚寒组（26例）。比较3组患者胃电图特征指标，分析影响T2DM胃轻瘫患者发生脾胃虚寒证的独立危险因素，根据多因素Logistic分析结果建立预测模型，分析预测模型诊断T2DM胃轻瘫患者发生脾胃虚寒证的价值。结果?脾胃虚寒组患者胃电节律异常占比、胃动力不足占比均高于脾气虚弱组和胃阴亏虚组，主频率（DF）和餐前餐后波形反应面积（RA）均低于脾气虚弱组和胃阴亏虚组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，胃电节律异常、胃动力不足、餐后DF和RA降低均是影响T2DM胃轻瘫患者发生脾胃虚寒证的独立危险因素（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，预测模型判断T2DM胃轻瘫患者发生脾胃虚弱证的曲线下面积（AUC）为0.837（P<0.05）。结论?T2DM胃轻瘫患者中医证型与胃电图参数相关，联合监测胃电图参数有利于判断脾胃虚寒证候。

摘要:目的?分析脑卒中偏瘫患者采用经颅磁刺激（TMS）联合针灸治疗的效果及对患者肢体功能的影响，为临床提供参考。方法?选取2022年1月至2024年3月于常州市武进中医医院进行治疗的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。给予对照组患者TMS治疗，观察组患者在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组患者疗效、中医证候积分与肢体功能评分。结果?观察组患者整体疗效和总有效率均更优（均P<0.05）。治疗后，两组患者的手脚麻木、口眼歪斜、神志不清和言语艰涩的中医证候积分均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分均上升，改良Ashworth 量表（MAS）评分均下降，且观察组FMA评分高于对照组，MAS评分低于对照组（均P<0.05）。结论?脑卒中偏瘫患者采用TMS联合针灸治疗的效果较好，有利于改善患者临床症状，提高肢体功能水平，具有较高的应用价值。

摘要:目的?探讨腰椎间盘突出症患者接受循经取穴推拿联合牵引治疗的效果，并分析该治疗方案对患者腰椎功能的影响，为临床提供参考。方法?选取2022年1月至2023年11月北京市密云区中医医院收治的500例腰椎间盘突出症患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各250例。给予对照组患者牵引治疗，给予观察组患者循经取穴推拿联合牵引治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、腰椎功能情况、疼痛情况、γ-干扰素（IFN-γ）水平、白细胞介素（IL）-1β水平和IL-6水平。结果?观察组患者整体疗效及总有效率均优于对照组（均P<0.05）。治疗后3个月，两组患者麻木、椎旁压痛、下肢放射痛、腰腿疼痛中医证候积分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后3个月，两组患者Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后3个月，两组患者血清IFN-γ、IL-1β和IL-6水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。结论?循经取穴推拿联合牵引治疗用于腰椎间盘突出症患者的疗效较好，有利于缓解下肢放射痛、椎旁压痛等症状，可减轻炎症反应、改善腰椎功能。

摘要:目的?观察桂枝芍药知母汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）患者的效果，为临床提供参考。方法?选取2021年1月至2023年12月于张家川回族自治县第一人民医院进行治疗的120例DPN患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组（接受甲钴胺片治疗）和观察组（在对照组基础上联合桂枝芍药知母汤治疗），各60例。比较两组患者疗效、中医证候积分、血清铁蛋白（SF）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷氨酰转肽酶（GGT）水平与神经传导速度。结果?观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者肢体疼痛、肢体麻木、畏寒肢冷和倦怠乏力中医证候积分均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后SF、GGT水平均下降，SOD水平上升，且观察组SF、GGT水平均更低，SOD水平更高（均P<0.05）。两组患者治疗后的正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）均升高，且观察组均更高（均P<0.05）。结论?桂枝芍药知母汤与甲钴胺片的联合治疗方案对DPN患者效果较好，可有效改善症状，减轻氧化应激反应，改善神经传导速度。

摘要:痤疮是一种损美性皮肤病，严重影响患者的容貌及心理，不同体质痤疮患者的表现和转归不同，阳虚体质痤疮有“上实下虚”的特点，临床容易发生误诊误治。即使诊断正确，用药也需极其讲究，寒凉药物中病即止、不可太过，药性不可温燥太烈，同时兼顾中焦，预防瘀血倾向，还需通调水道，温化水湿。治疗中，药物把握不当容易本末倒置而加重病情，傅杰英教授认为，痤疮局部点刺放血治其标；针刺内关、神门等调神；局部大椎、肺俞、风门刮痧，出痧后温针灸引热外达清上焦热；针刺脐周四穴，天枢、大横、太白、肺俞、大肠俞、手三里畅中焦；温针灸神阙、气海、关元引火归元；重灸阴陵泉、水分、命门通调水道配合膈俞、三阴交活血化瘀，疗效显著，值得临床借鉴和应用。本研究总结傅英杰教授的临床经验，以期为临床提供参考。

摘要:目的?探讨真武汤加味联合西医对慢性心力衰竭患者的临床效果，为临床提供参考。方法?按随机数字表法将2022年1月至2023年1月在无锡市中医医院进行治疗的60例慢性心力衰竭患者分为对照组（30例，接受常规西医治疗）和观察组（30例，接受真武汤加味联合常规西医治疗）。比较两组患者疗效、中医证候积分、明尼苏达州心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评分、Lee氏心力衰竭积分和心功能指标水平。结果?观察组患者整体疗效更优，总有效率更高（均P<0.05）。两组患者治疗后的心悸气喘、畏寒肢冷、面肢浮肿和烦躁出汗中医证候积分均下降，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者MLHFQ评分、Lee氏心力衰竭积分均下降，且观察组的积分均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后的左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）水平均上升，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）水平均下降，且观察组的改善情况均更优（均P<0.05）。结论?慢性心力衰竭患者接受真武汤加味与西医联合治疗的效果好，可改善临床症状，提高心功能与生活质量。

摘要:目的?探讨咳喘贴用于慢性咳喘的疗效及对患者炎症因子、免疫功能的影响，为临床提供参考。方法?选取2023年3月至2024年2月于临夏回族自治州中医医院进行治疗的200例慢性咳喘患者进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为对照组（100例，给予常规西医治疗）和观察组（100例，给予常规西医联合咳喘贴外敷治疗）。比较两组患者疗效、中医证候积分、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]水平、肺通气功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白（Ig）G、IgA和IgM]水平和不良反应发生情况。结果?观察组患者的整体疗效和总有效率均更优（均P<0.05）。治疗后，两组患者咳嗽、咯白痰、喘憋和气短中医证候积分均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者IL-6、CRP水平均下降，FEV1%水平均上升，且观察组IL-6、CRP水平均更低，FEV1%水平更高（均P<0.05）。治疗后，两组患者IgG、IgA和IgM水平均升高（P<0.05），且观察组IgA和IgM水平均更高（均P<0.05）；但组间IgG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论?常规西医联合咳喘贴用于慢性咳喘患者的疗效较好，可改善临床症状，有效提高患者免疫功能，降低炎症因子水平，安全性理想。

摘要:目的?研究颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血（SAH）患者预后不良的影响因素，为临床提供参考。方法?回顾性分析2019年12月至2023年12月白银市第一人民医院收治的80例颅内动脉瘤破裂伴SAH患者的临床资料，所有患者均接受动脉瘤夹闭或血管内介入治疗。在患者出院后根据格拉斯哥预后量表（GOS）评分分为预后良好组（58例，GOS评分≥4分）和预后不良组（22例，GOS评分<4分）。比较两组患者临床资料，分析影响颅内动脉瘤破裂伴SAH患者预后不良的独立危险因素。结果?两组患者吸烟史占比、饮酒史占比、2型糖尿病占比、肺部感染占比、动脉瘤位置、动脉瘤直径比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；预后不良组患者有高血压占比、有脑疝占比、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分为3~8分占比和世界神经外科医师联盟（WFNS）分级为高级别的占比均高于预后良好组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，有高血压、有脑疝、GCS评分为3~8分及WFNS分级为高级别均是影响颅内动脉瘤破裂伴SAH患者预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。结论?高血压、脑疝、GCS评分为3~8分及WFNS分级高级别均为影响颅内动脉瘤破裂伴SAH患者预后不良的独立危险因素，临床应对以上指标进行重点筛查。

摘要:目的?观察2型糖尿病患者同型半胱氨酸（Hcy）水平，并分析影响2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的危险因素，为临床提供参考。方法?选取2023年1月至12月在巴楚县人民医院进行体检的40例健康者为对照组，选取同期巴楚县人民医院收治的40例2型糖尿病患者为2型糖尿病组，选取同期巴楚县人民医院收治的40例2型糖尿病合并冠心病患者为2型糖尿病合并冠心病组，进行回顾性分析。比较对照组与2型糖尿病组研究对象的血清指标[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、同型半胱氨酸（Hcy）和维生素B12]水平；比较2型糖尿病组与2型糖尿病合并冠心病组患者的血清指标水平；分析影响2型糖尿病合并冠心病的独立危险因素，并探讨TG、Hcy水平预测2型糖尿病合并冠心病的价值。结果?2型糖尿病组研究对象TG、Hcy水平均高于对照组（均P<0.05）。2型糖尿病合并冠心病组患者TG、Hcy水平均高于2型糖尿病组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，TG、Hcy水平升高均为影响2型糖尿病合并冠心病的独立危险因素（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，TG、Hcy水平预测2型糖尿病合并冠心病的曲线下面积（AUC）分别为0.794、0.813（均P<0.05）。结论?TG、Hcy水平升高是2型糖尿病患者并发冠心病的独立危险因素，临床诊治时可结合上述指标变化进一步判断。

摘要:目的?探讨实时剪切波弹性成像技术（SWE）联合高频超声判断产后腹直肌分离（DRA）的价值，为临床提供参考。方法?选取2023年6月至12月启东市妇幼保健院收治的30例产后DRA患者为观察组，另选取同期于启东市妇幼保健院体检的30例未孕健康女性为对照组，进行回顾性分析。比较两组研究对象超声参数[平均腹直肌间距（IRD）、弹性模量平均值（Emean）]。观察组患者接受盆底肌电刺激治疗联合按摩治疗，比较观察组患者治疗前后的超声参数，并分析SWE联合高频超声判断产后DRA的价值。结果?观察组研究对象脐上3?cm、脐部和脐下3?cm的平均IRD均大于对照组，Emean小于对照组（均P<0.05）。观察组患者治疗后脐上3?cm、脐部和脐下3?cm的平均IRD均小于治疗前，Emean大于治疗前（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析显示，SWE联合高频超声判断产后DRA的曲线下面积（AUC）为0.921，敏感度为0.940，特异度为0.920（均P<0.05）。结论?SWE联合高频超声判断产后DRA的敏感度高，可用于诊断产后DRA。

摘要:目的?分析影响脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后不良的危险因素，为临床提供参考。方法?回顾性分析2019年4月至2024年4月府谷县人民医院收治的100例脓毒症合并ARDS患者的临床资料，根据28?d预后情况分为预后良好组（70例，28?d存活）和预后不良组（30例，28?d死亡）。比较两组患者临床资料，并分析影响脓毒症合并ARDS患者预后不良的独立危险因素。结果?预后不良组患者急性心血管功能障碍占比、脓毒症类型为脓毒性休克占比均高于预后良好组，降钙素原（PCT）、血管外肺水指数（EVLWI）、血管生成素-2（Ang-2）和内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）水平均高于预后良好组，肺表面活性蛋白-A（SP-A）水平低于预后良好组（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，急性心血管功能障碍、脓毒症类型为脓毒性休克、PCT升高、EVLWI升高、Ang-2升高、ESM-1升高和SP-A降低均是影响脓毒症合并ARDS患者预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。结论?急性心血管功能障碍、脓毒症类型为脓毒性休克、PCT升高、EVLWI升高、Ang-2升高、ESM-1升高和SP-A降低均是影响脓毒症合并ARDS患者预后不良的独立危险因素，临床治疗时可加强对上述指标的监控，及时干预，减少预后不良的发生。

摘要:目的?探讨经肠镜微探头超声对于炎症性肠病（IBD）分型的诊断价值，为临床提供参考。方法?选取2020年12月至2023年12月甘肃医学院附属医院收治的160例IBD患者的临床资料，根据IBD分型不同分为克罗恩病组（56例）与溃疡性结肠炎组（104例），另选取同期于甘肃医学院附属医院体检的50名健康者作为对照组，进行回顾性分析。所有研究对象均接受经肠镜微探头超声检查，检测固有肌层厚度（MP）、黏膜下层厚度（SM）、黏膜层厚度（M）和管壁总厚度（TWT）。比较3组研究对象的微探头超声检查结果，比较克罗恩病组与溃疡性结肠炎组患者肠镜影像学特征，分析MP、SM、M、TWT水平诊断克罗恩病的价值。结果?克罗恩病组研究对象MP、SM、TWT水平均大于溃疡性结肠炎组、对照组，溃疡性结肠炎组均大于对照组，溃疡性结肠炎组研究对象M水平大于克罗恩病组、对照组，克罗恩病组大于对照组（均P<0.05）。克罗恩病组患者的象耳样病变占比高于溃疡性结肠炎组，黏膜连续性病变占比低于溃疡性结肠炎组（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，MP、SM、M、TWT诊断克罗恩病的曲线下面积（AUC）分别为0.898、0.747、0.765和0.909，灵敏度分别为0.804、0.714、0.768和0.839，特异度分别为0.769、0.654、0.721和0.846（均P<0.05）。结论?克罗恩病与溃疡性结肠炎患者经肠镜行微探头超声检查提示存在不同的病变特征，测量MP、SM、M和TWT水平可为克罗恩病与溃疡性结肠炎的诊断鉴别提供参考。

摘要:目的?分析产科臀位外倒转术（ECV）成功的影响因素及对妊娠结局的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2019年1月至2024年3月于惠州市第六人民医院进行产检并分娩的53例臀位孕妇的临床资料，所有孕妇均接受ECV。根据ECV是否成功分为成功组（38例）和失败组（15例）。比较两组孕妇的临床资料，分析臀位孕妇ECV成功的影响因素，并比较两组孕妇的妊娠结局。结果?成功组孕妇产史为经产妇占比、胎盘位置为后壁胎盘占比均高于失败组，腹壁脂肪厚度小于失败组（均P<0.05）；两组孕妇胎儿预估体质量、脐带绕颈情况、臀先露类型比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Logistic分析结果显示，产史为经产妇、胎盘位置为后壁胎盘、腹壁脂肪厚度小均是臀位孕妇ECV成功的影响因素（均P<0.05）。两组孕妇妊娠结局比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论?产史为经产妇、胎盘位置为后壁胎盘、腹壁脂肪厚度小均是影响产科ECV成功的因素，且ECV不会提高不良妊娠结局的发生率。

摘要:目的?探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料，根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组（35例）和剖宫产组（45例）。比较两组产妇盆腔器官脱垂发生情况、盆腔肌力情况、盆底肌力指标水平和盆底超声指标水平。结果?阴道分娩组产妇前、中、后盆腔器官脱垂发生率均高于剖宫产组（均P<0.05）。阴道分娩组产妇Ⅰ、Ⅱ类肌力的正常率均低于剖宫产组（均P<0.05）。阴道分娩组产妇盆底肌持续收缩力、最大收缩力均小于剖宫产组（均P<0.05）。阴道分娩组产妇静息状态、瓦尔萨尔瓦氏（Valsalva）动作的膀胱颈角度、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组，膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均大于剖宫产组（均P<0.05）。结论?应用三维盆底超声、盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能，可提示产妇盆底结构、功能的损伤情况，且阴道分娩产妇的盆腔器官脱垂发生率较高，分娩损伤相对较重。

摘要:目的?研究免疫炎症因子[中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）]联合终末期肝病模型（MELD）评分预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2018 年1月至2023年12月安庆市立医院收治的160例肝衰竭继发感染患者的临床资料，根据短期预后不同将患者分为预后良好组（122例，12周内存活）和预后不良组（38例，12周内死亡）。比较两组患者NLR、系统免疫炎症指数（SⅡ）、MELD评分、实验室指标水平，分析影响患者短期预后不良的独立危险因素，并分析各因素预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的价值。结果?预后不良组患者NLR水平、SⅡ和MELD评分均高于预后良好组（均P<0.05）。预后不良组患者谷草转氨酶（AST）水平高于预后良好组，白蛋白（ALB）水平低于预后良好组（均P<0.05）；两组患者谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。Cox多因素风险模型分析结果显示，NLR升高、SⅡ升高和MELD评分升高均是影响肝衰竭继发感染患者短期预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。NLR、SⅡ和MELD评分单独与联合检测预测肝衰竭继发感染患者短期预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.741、0.758、0.751和0.831（均P<0.05）。结论?NLR、SⅡ和MELD评分有利于判断肝衰竭继发感染患者的短期预后，临床应及早监测上述指标，及时干预以改善预后。

摘要:目的?分析超声造影引导穿刺活检诊断肝脏局灶性病变的价值，为临床提供参考。方法?回顾性分析2022年3月至2024年2月广西壮族自治区南溪山医院收治的50例肝脏局灶性病变患者的临床资料，根据检查方式的不同分为超声造影组（25例，给予超声造影引导穿刺活检）与常规超声组（25例，给予常规超声后穿刺活检）。以组织病理检查结果为金标准。分析50例患者病理检查结果，比较两组患者穿刺活检结果、最大病灶直径检出情况，分析常规超声后穿刺活检、超声造影引导穿刺活检与组织病理检查结果的一致性。结果?50例肝脏局灶性病变患者经组织病理检查确诊35例为原发性肝癌，15例为肝硬化再生结节；常规超声组患者中诊断14例为原发性肝癌，11例为肝硬化再生结节；超声造影组患者中诊断21例原发性肝癌，4例为肝硬化再生结节。两组患者穿刺总针数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；超声造影组患者穿刺有效针数多于常规超声组，肝脏局灶性病变诊出率高于常规超声组（均P<0.05）。超声造影组患者最大病灶直径<2?cm的检出率高于常规超声组（P<0.05）；两组患者最大病灶直径为2~3?cm、>3~5?cm与>5?cm检出率的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。经一致性分析，常规超声后穿刺活检诊断肝脏局灶性病变的准确率为76.00%，灵敏度为75.00%，特异度为77.78%，阳性预测值为85.71%，阴性预测值63.64%，Kappa值为0.503。一致性分析结果显示，超声造影引导穿刺活检诊断肝脏局灶性病变的准确率为92.00%，灵敏度为100.00%，特异度为66.67%，阳性预测值为90.48%，阴性预测值为100.00%，Kappa值为0.752。结论?超声造影引导穿刺活检可有效诊断肝脏局灶性病变，提高对直径较小病灶的诊出率，并具有较高的准确率、灵敏度与特异度，可为临床诊断提供指导。

摘要:目的?分析蓝光照射联合益生菌口服治疗新生儿黄疸的效果，并观察不良反应发生情况，为临床提供参考。方法?选取2021年3月至2024年3月通用医疗西安医院收治的200例新生儿黄疸患儿，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各100例。给予对照组患儿蓝光照射治疗，给予观察组患儿蓝光照射联合口服益生菌治疗。比较两组患儿疗效、体质量与平均日摄入奶量、胆红素相关指标水平和不良反应发生情况。结果?观察组患儿整体疗效和总有效率均优于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患儿体质量与平均日摄入奶量均升高，且观察组均更高（均P<0.05）。治疗后，两组患儿总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。观察组患儿不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论?蓝光照射联合益生菌口服治疗新生儿黄疸的效果较好，可改善患儿胆红素水平，提高营养摄入，降低不良反应发生率，安全性较高。

摘要:目的?观察肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果，分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生情况。方法?选取2022年7月至2023年4月信宜市人民医院收治的80例ARDS患者进行回顾性分析，根据治疗方式不同分为对照组（给予有创-无创序贯性机械通气治疗）和观察组（给予肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗），各40例。比较两组患者治疗效果、临床指标、血气指标水平、炎症因子水平、VAP发生情况和病死情况。结果?与对照组比较，观察组患者整体疗效更优，总有效率更高（均P<0.05）。与对照组比较，观察组患者ICU住院时间、总机械通气时间和首次排气时间均更短（均P<0.05）。治疗后，两组患者氧分压（PaO2）、氧合指数水平均升高，二氧化碳分压（PaCO2）水平降低，且观察组PaO2、氧合指数水平均更高，PaCO2水平更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。观察组患者VAP发生率和病死率均低于对照组（均P<0.05）。结论?在ARDS的治疗中，肺复张联合有创-无创序贯性机械通气的效果较好，不仅能改善临床指标与血气指标，还能有效缓解炎症反应，并进一步降低VAP并发症与死亡风险。

摘要:随着季节的更迭，尤其是夏秋季节交替之际，细菌和病毒也进入了活跃期，为肠道感染性疾病的传播提供了温床。本文全面分析了春、夏、秋、冬不同季节肠道感染的高发原因，包括气候变化、微生物活跃度的变化及不良饮食习惯等因素。并通过详细介绍诺如病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒71型（EV71）、肠道腺病毒等常见病毒，以及沙门氏菌、志贺氏菌、肠致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌等常见细菌的特征、感染症状、传播途径，提出了具体可行的预防措施，旨在帮助公众有效预防肠道疾病，提升肠道健康水平。