摘要:目的 探究腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术（NOSES）保留左结肠动脉对患者预后的影响。方法 选取2021年10月 至 2023 年 4 月巨野县北城医院收治的 70 例结直肠癌患者，根据随机数字表法分为对照组（35 例）和观察组（35 例）。两组患者均接 受 NOSES，对照组患者术中不保留左结肠动脉，观察组患者术中保留左结肠动脉。比较两组患者手术指标、胃肠功能、排尿功能、肛 门功能、并发症总发生率。结果 两组患者淋巴结清扫数对比，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者术中出血量少于对照组，手 术时间长于对照组，术后肛门首次排气时间、住院时间均短于对照组（均P < 0.05）；术后 3 个月，观察组患者胃肠功能恢复情况、排 尿功能、肛门功能均优于对照组（均P < 0.05）；观察组患者并发症总发生率低于对照组（P < 0.05）。结论 腹腔镜下结直肠癌 NOSES 术中保留左结肠动脉，有助于促进患者术后胃肠、排尿功能的恢复，减少肛门功能损伤，安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者对其生物力学及疼痛程度的影响，为临床治疗提供参考。方法 选 取 2018 年 1 月至 2023 年 5 月金湖县中医院收治的 70 例老年胸腰椎骨折患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（35 例， 采用切开复位经皮椎弓根螺钉内固定术）和观察组（35 例，采用经皮穿刺椎体成形术）。比较两组患者疼痛程度、后凸 Cobb' 角、 椎体前缘高度改善状况、腰椎功能。结果 术后 3 d，观察组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分低于对照组（P < 0.05）；术后 3 d、 3 个月观察组患者后凸 Cobb' 角均小于对照组，椎体前缘高度均大于对照组（均P < 0.05），日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分均高 于对照组，Oswestry 功能障碍指数均低于对照组（均P < 0.05）。结论 经皮穿刺椎体成形术可改善老年胸腰椎骨折患者腰椎功能及后凸 Cobb' 角、椎骨高度，降低疼痛程度，值得临床应用。

摘要:目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 2 月徐州市铜山区人民医院收治的 56 例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析，以不同治疗方式分为参照组（28 例，行传统痔疮切除术）和试验组（28 例，行吻合器痔上黏膜环切术）。比较两组患者的手术情况、治疗效果、疼痛程度及术后并发症 总发生率。结果 试验组患者手术时间、恢复时间及住院时间均短于参照组，手术出血量少于对照组（均P <0.05）；试验组患者治疗总 有效率高于参照组（P <0.05）；试验组患者术后 1 d、术后 7 d 及首次排便时疼痛程度均低于参照组（均P <0.05）；试验组患者术后并 发症总发生率低于参照组（P <0.05）。结论 与传统痔疮切除术相比，吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者效果好，可缩短手术及住院 时间，促进患者恢复，降低疼痛程度，减少术后并发症发生，具有临床应用价值。

摘要:目的 分析在子宫腺肌病治疗中采取腹腔镜下病灶切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的应用价值，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 6 月桂平市人民医院收治的 30 例子宫腺肌病患者作为研究对象，以随机数字表法分为观察组（15 例，采 取腹腔镜下病灶切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗）和对照组（15 例，采取腹腔镜下病灶切除术治疗）。比较两组患者临床疗效、术 后并发症与环脱落发生率，比较两组患者治疗前后痛经程度、子宫体积、CA125 水平与月经情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组 （P <0.05）。治疗后，两组患者痛经程度、CA125 水平均降低，子宫体积均减小，月经呈均减少，月经周期和经期时长均缩短，且观察组 变化趋势更明显（P <0.05）。结论 子宫腺肌病患者采取腹腔镜下病灶切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗临床疗效好，可改善月经状 态，且与单独手术治疗相比更有助于减轻痛经程度、降低 CA125 水平，值得推广应用。

摘要:目的 分析电子支气管镜下肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月德宏州人民医院收治的 80 例大叶性肺炎患儿进行回顾性分析，根据治疗方式不同分为对照组（40 例）与研究组（40 例）。 对照组患儿仅接受常规治疗；研究组患儿在接受常规治疗的同时，采用电子支气管镜下肺泡灌洗术治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状 改善时间与疾病恢复时间。结果 研究组患儿的总有效率高于对照组（P < 0.05）；研究组患儿症状改善时间、疾病恢复时间均明显短于 对照组（均P < 0.05）。结论 采用电子支气管镜下肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎能取得显著的临床效果，可快速改善患儿临床症状， 有助于患儿及早恢复，值得临床应用。

摘要:目的 研究输尿管镜钬激光碎石术（URSL）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗嵌顿性输尿管上段结石（UUC）的疗效及安 全性，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 5 月至 2023 年 5 月兴化市人民医院收治的 92 例嵌顿性 UUC 患者作为研究对象，按随 机数字表法分为 URSL 组（46 例）与 PCNL 组（46 例），分别采用 URS、PCNL 治疗。比较两组患者围手术期指标、治疗前后疼痛程 度和炎症因子水平、结石清除率及并发症总发生率。结果 URSL 组患者术中出血量均低于 PCNL 组，手术及住院时间均短于 PCNL 组 （均P < 0.05）。治疗后，URSL 组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及白细胞介素 -6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子 -α （TNF-α）水平均低于 PCNL 组（均P < 0.05）；URSL 组患者结石清除率低于 PCNL 组，两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学 意义（P > 0.05）。结论 URSL 与 PCNL 治疗嵌顿性 UUC 各具优缺点，URSL 创伤小、术后疼痛程度低、恢复快且机体炎症反应轻微， PCNL 结石清除率高

摘要:目的 探讨超声引导下髋关节囊周神经（PENG）阻滞联合椎管内麻醉在全髋关节置换术中的应用效果，为临床治疗提供参 考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月龙胜县人民医院收治的 50 例全髋关节置换术患者作为研究对象进行前瞻性研究，按照随机 数字表法分为对照组（25 例，行椎管内麻醉）和观察组（25 例，行超声引导下 PENG 阻滞联合椎管内麻醉），比较两组患者镇痛效果、 应激指标水平、术后转归等情况。结果 观察组患者入室时（T0）、摆放体位后 5 min（T1）时视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、术后皮 质醇（Cor）水平、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平、术后经静脉患者自控镇痛（PCIA）用量均低于对照组，且下床活动时间、住院时 间均短于对照组（均P < 0.05）。结论 超声引导下 PENG 联合椎管内麻醉可降低全关节置换术患者围术期应激反应，镇痛效果理想，对 患者术后转归有促进作用，值得临床应用。

摘要:目的 探究单孔胸腔镜肺叶切除术在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床应用效果以及并发症发生情况，为临床治疗提供参 考。方法 选取 2017 年 1 月至 2022 年 12 月桂平市人民医院收治的 60 例 NSCLC 患者对其临床资料进行回顾性分析，按照手术方式不同分 为对照组（行传统三孔胸腔镜肺叶切除术，30 例）和观察组（行单孔胸腔镜肺叶切除术，30 例），比较两组患者的治疗前后疼痛程度、围 手术期指标及术后并发症总发生率。结果 术前，两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及手术时间、术后出血量、淋巴结清扫个数、住 院时间比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）。术后 3 d，观察组患者 VAS 评分低于对照组（P <0.05）；观察组患者手术切口长度小于 对照组，引流管放置时间短于对照组（均P <0.05）；观察组患者术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 采用单孔胸腔镜肺叶切 除术治疗 NSCLC 患者的效果较好，能够减少手术创伤，缩短引流管放置时间、减轻术后疼痛感，还能降低术后并发症风险，值得临床应用。

摘要:目的 分析腹腔镜胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生率，并建立风险预测模型。方法 选取 2020 年 6 月至 2023 年 6 月 昌邑市人民医院收治的 68 例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者作为研究对象进行回顾性分析，将患者分为观察组（16 例，发生胃排空延 迟）和对照组（52 例，未发生胃排空延迟）。记录所有患者胃排空延迟发生率，采用 Logistic 多因素模型分析腹腔镜胰十二指肠切除术 后胃排空延迟的相关因素，并据此建立风险预测模型，采用受试者工作曲线（ROC）分析其预测价值。结果 68 例患者中术后胃排空延 迟 16 例，发生率 23.53%；其中，A 级 9 例，B 级 5 例，C 级 2 例。Logistic 多因素分析结果显示：经皮胆管穿刺术（PTCD）、胃肠圆 形吻合、腹腔感染、术后早期肠内营养、术前直接胆红素（DBIL）升高及是腹腔镜胰十二指肠切除术后胃排空延迟的独立危险因素（均 P < 0.05）；术后早期肠内营养和术后 2 d 内血清白蛋白（ALB）升高是胃排空延迟的保护因素（均P < 0.05）。根据 Logistic 多因素分析 结果，建立预测模型 Y=0.602×（X1）+0.415×（X2）+0.776×（X4）-0.395×（X5）+0.532×（X7）-0.662×（X8）。ROC 分析结果显示该风 险预测模型判断胃排空延迟的曲线下面积（AUC）为 0.821（SE=0.098，95%CI=0.608-0.998，P=0.006），敏感度为 87.52%，特异度为 64.31%。结论 腹腔镜胰十二指肠切除术后胃排空延迟与 PTCD、胃肠图形吻合、腹腔感染、术前 DBIL 水平升高、术后早期肠内营养及 术后 2 d 内 ALB 水平降低相关，据此建立的风险预测模型对判断胃排空延迟具有较高准确性。

摘要:目的 探讨药物涂层球囊、药物洗脱支架对冠状动脉（简称冠脉）介入治疗后支架内再狭窄患者的治疗效果及安全性，为临 床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月沭阳仁慈医院行冠脉介入治疗后支架内再狭窄的 57 例患者作为研究对象进行前 瞻性研究，按照随机数字表法分为对照组（28 例）和观察组（29 例）。对照组患者采用药物洗脱支架，观察组患者采用药物涂层球囊， 比较两组患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、每搏输出量（SV），以 及最小管腔直径、不良心血管事件发生率。结果 治疗后，两组患者 LVEF、LVEDD、LVESD、SV 均优于治疗前，但组间比较差异均无 统计学意义（均P > 0.05）；两组患者最小管腔直径比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；两组患者心血管不良事件总发生率比较，差异 无统计学意义（P > 0.05）。结论 药物涂层球囊、药物洗脱支架的治疗效果相当，均可改善心功能指标、降低不良心血管事件发生率、 但药物洗脱支架改善狭窄的效果更好，临床可根据患者的实际情况选择治疗方法。

摘要:目的 探讨射频消融术联合经导管动脉化疗栓塞术（TACE）应用于原发性肝癌患者的治疗效果，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2020 年 4 月至 2023 年 4 月中国人民解放军海军第九七一医院收治的 80 例原发性肝癌患者作为研究对象，按随机数字表法分 为对照组（采用 TACE，40 例），观察组（采用射频消融术联合 TACE，40 例）。比较两组患者临床疗效、肝功能恢复情况、免疫功能、 并发症总发生率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。治疗前，两组患者总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）、 丙氨酸转氨酶（ALT）、CD3+ T 淋巴细胞、CD4+ T 淋巴细胞、CD8+ T 淋巴细胞水平比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）；治疗后， 观察组患者 TBIL、AST、ALT、CD8+ T 淋巴细胞均低于对照组，CD3+ T 淋巴细胞、CD4+ T 淋巴细胞高于对照组（均P <0.05）；两组患者 并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 射频消融术联合 TACE 能够改善原发性肝癌患者肝功能及免疫功能，且安全 性较佳。

摘要:目的 研究手部骨折患者行切开复位微型钢板内固定术、克氏针内固定术治疗的效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 4 月 泰州市第三人民医院收治的 70 例手部骨折患者为研究对象进行回顾性研究，根据治疗方法不同分为对照组（行克氏针内固定术）与观察 组（行切开复位微型钢板内固定术），各 35 例。术后 1 个月，比较两组患者生活质量、临床指标、恢复效果、并发症发生情况。结果 术 前，两组患者生活质量及临床指标比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；术后，观察组患者健康状况调查问卷（SF-36）分值、视觉 模拟量表（VAS）疼痛评分均高于对照组，腕背伸、前臂旋前、前臂旋后均大于对照组（均P < 0.05）；观察组患者术后恢复优良率高于 对照组，并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论 切开复位微型钢板内固定术治疗手部骨折可改善患者 生活质量，减轻疼痛程度，改善手部功能，促进术后恢复，减少并发症发生，值得临床推广。

摘要:目的 探讨尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 8 月于天水市第一人民医院行腹腔镜右半结肠癌根治性切除术的 82 例右半结肠癌患者，进行回顾性分析，按照手术入路方式不同 分 A 组和 B 组，各 41 例。其中 A 组患者采用中央入路方式，B 组患者采用尾侧联合内侧入路，两组患者术后均随访 2 周。比较两组患 者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、不同时间点疼痛评分、血清肿瘤标志物水平及随访期间并发症发生情况。结果 B 组患者手术、肠 鸣音恢复及肛门排气时间均短于 A 组，术中出血量少于 A 组（均P < 0.05）。术后，两组患者 12~48 h 视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均 低于术前并呈逐渐降低趋势，且 B 组均低于 A 组（均P < 0.05）。术后 2 周两组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 199（CA199）、 糖类抗原 125（CA125）水平均低于术前，且 B 组均低于 A 组（均P < 0.05）。结论 在右半结肠癌根治性切除术中采取尾侧联合内侧入 路方式，可改善患者手术相关指标，促进胃肠功能恢复，减轻疼痛，抑制肿瘤分化转移，且并发症发生率较低，值得临床应用。

摘要:目的 探究腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟疝的疗效及术后发生并发症的影响因素。方法 选取 2021 年 9 月 至 2023 年 1 月菏泽市第六人民医院收治的 211 例腹股沟疝患者作为研究对象进行回顾性分析，所有研究对象均接受腹腔镜下 TAPP 治疗，根 据患者术后 6 个月是否出现并发症，将其分为并发症组（32 例）和无并发症组（179 例）。观察腹股沟疝患者采用腹腔镜下 TAPP 治疗的效 果，分析影响腹股沟疝患者行腹腔镜下 TAPP 治疗后出现并发症的单因素，采用多因素 Logistic 回归分析腹股沟疝患者腹腔镜下 TAPP 治疗后 发生并发症的独立危险因素。结果 211 例患者手术平均用时（34.26±6.7）min，术中平均出血量（8.92±2.84）mL；共有 32 例患者发生并 发症（发生率为 15.17%）, 其中尿潴留、慢性疼痛、切口感染、阴囊血肿例数分别为 8 例、9 例、7 例、8 例。并发症组和无并发症组患者性 别、吸烟史、病变形态、手术时间、术中出血量比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）；并发症组患者年龄、BMI 及疝环重度粘连、疝 囊≥5 cm 占比高于无并发症组，差异均有统计学意义（均P <0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄较大、BMI 水平较高、疝环重 度粘连、疝囊≥5 cm 均为腹股沟疝患者行腹腔镜下 TAPP 治疗后发生并发症的独立危险因素（OR=2.675、2.190、3.350、3.010，P <0.05）。 结论 腹股沟疝患者行腹腔镜下 TAPP 治疗后可能会引发并发症，年龄较大、BMI 水平较高、疝环重度粘连、疝囊≥5 cm 均为腹股沟疝患者 行腹腔镜下 TAPP 治疗后发生并发症的独立危险因素，临床可对有以上特征的患者给予针对性干预及治疗，以降低术后并发症发生风险。

摘要:目的 探讨食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的影响因素。方法 选取2019年1月至2023年9月射阳县人民 医院收治的 80 例食管癌患者为研究对象进行回顾性分析，根据术后 5 d 内发生颈部吻合口漏情况分为发生组（12 例），未发生组（68 例）。 比较所有患者围术期指标，单因素 Logistic 回归分析相关因素，多因素 Logistic 回归分析影响食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻 合口漏的独立危险因素。结果 80 例食管癌患者中 12 例术后发生颈部吻合口漏，占比 15.00%。单因素 Logistic 回归分析可见，发生组患者 年龄（≥60 岁）、合并呼吸系统疾病、术前新辅助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃、术前血清蛋白水平（≥35 g/L）占 比均高于未发生组（均P <0.05）；两组患者性别、手术时间、病理分型、TNM 分期、肿瘤位置比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）。 多因素 Logistic 回归分析显示，年龄（≥60 岁）、合并呼吸系统疾病、术前新辅助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃均为 影响食管癌根治术结合胸腔镜手术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素（均P <0.05）。结论 年龄≥60 岁、合并呼吸系统疾病、术前新辅 助放化疗、支气管镜吸痰、术后肺部感染、制作管状胃均为食管癌根治术结合胸腹腔镜手术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素。

摘要:目的 探讨 PubMed 筛选文献、千人基金组计划（1 000 genomes project）、Haploview 软件联合应用于筛选与心肌梗死相关 的单核苷酸多态性的文献的可行性。方法 使用 PubMed 网站检索并确定心血管疾病相关基因，1 000 genomes project 网站检索中国汉族 人群 CDR1as 基因的单核苷酸多态性（SNP）数据。应用 Haploview 软件以最小等位基因频率（MAF）> 0.05、r 2 > 0.8 作为筛选标签 SNPs 指标。结果 CDR1as 基因 41 个 SNPs 位点筛选出 3 个检测位点，分别为 rs12688274、rs5907638、rs76284232。结论 通过 PubMed、千 人基因组计划和 Haploview 联合使用可实现标签 SNPs 筛选，值得进一步探究。

摘要:目的 通过观察肾著汤灌胃后损伤小鼠坐骨神经模型中髓鞘的形态变化，探讨肾著汤对髓鞘再生及坐骨神经损伤修复的促进 作用。方法 选取 24 只成年雄性昆明小鼠以随机数字表法分为正常组、对照 7 d 组（损伤）、实验 7 d 组（损伤后予以肾著汤灌胃），各 8 只。治疗 1 周后，运用电子显微镜、劳克坚牢蓝等染色技术观察各组髓鞘变化。结果 HE 染色及电子显微镜下均显示正常组小鼠坐骨 神经髓鞘排列紧密有序，对照 7 d 组小鼠坐骨神经中髓鞘折叠、排列杂乱无章，甚至有脱髓鞘表现，实验 7 d 组小鼠髓鞘结构开始修复。 劳克坚牢蓝染色显示应用肾著汤后，与对照 7 d 组比较，实验 7 d 组镜下蓝色区域明显增多，髓鞘再生明显。结论 肾著汤对坐骨神经损 伤后髓鞘再生有促进作用，为临床治疗坐骨神经损伤提供理论依据。

摘要:目的 分析磷酸奥司他韦联合蒲地蓝消炎口服液治疗甲型流行性感冒（简称流感）病毒的效果以及安全性，为临床治疗提 供参考。方法 选取 2023 年 1 月至 2023 年 6 月徐州矿务集团总医院收治的 96 例甲型流感病毒患者研究对象，进行回顾性分析，依照治 疗方法不同分为对照组（采用磷酸奥司他韦治疗）和研究组（采用磷酸奥司他韦联合蒲地蓝消炎口服液治疗），各 48 例。比较两组患者 各项炎症因子水平、临床指标、病毒转阴情况、临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏 死因子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于治疗前，且研究组患者均低于对照组（均P <0.05）；研究组患者体温恢复、咳嗽 咳痰消失、咽痛消失、鼻塞流涕消失时间均短于对照组（均P <0.05）；研究组患者病毒转阴率高于对照组（P <0.05）；两组患者整体疗 效相当，差异无统计学意义（P <0.05）。结论 磷酸奥司他韦联合蒲地蓝消炎口服液治疗甲型流感病毒的效果较好，能够改善患者临床 症状和炎症状态，促进病毒检测转阴，且安全性可观。

摘要:目的 分析 RTD 石英纤维桩修复上颌第一磨牙腭 面和远中邻 面牙体缺损的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月江门市口腔医院收治的第一磨牙腭 面和远中邻 面牙体缺损患者 76 例（76 颗牙）作为研究对象，以随机数字 表法分为对照组（采用常规金属桩修复，38 例）和研究组（采用 RTD 石英纤维桩修复，38 例）。比较两组患者桩核冠修复成功率、治疗 前后牙周相关指标 [ 龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）]、术后并发症发生情况及治疗前后牙齿美观度评分。结果 研究组患者桩核 冠修复成功率高于对照组（P < 0.05）；治疗前两组患者各项牙周相关指标、牙齿美观度评分比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）； 治疗后研究组患者 SBI、GI、术后并发症总发生率均低于对照组（均P < 0.05）；研究组患者牙齿美观度评分高于对照组（P < 0.05）。 结论 上颌第一磨牙腭 面和远中邻 面牙体缺损采取 RTD 石英纤维桩修复成功率较高、术后并发症发生率低、美观度与牙龈健康程度 较高，值得应用。

摘要:目的 研究持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月济南市济阳区中医医院收治的 100 例重症糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象进行回顾性分析，按照治疗方法分为对照组和 观察组，各 50 例。两组患者均接受基础治疗，在此基础上，对照组患者采用常规胰岛素治疗，观察组患者采用持续皮下注射胰岛素泵治 疗。比较两组患者的临床疗效、血糖指标、临床指标以及不良反应总发生率。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组（P < 0.05）。 治疗后，两组患者空腹血糖、餐后 2 h 血糖均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P < 0.05）。观察组患者血清氧化应激指标（超氧 化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力）均高于对照组，血液 pH 值恢复正常时间短于对照组，胰岛素使用剂量及不良反应总 发生率均低于对照组（均P < 0.05）。结论 持续皮下注射胰岛素泵治疗能够快速、平稳控制重症糖尿病酮症酸中毒患者血糖，改善酮症 酸中毒症状，还可降低不良反应发生率，安全性良好，有临床应用价值。

摘要:目的 探究应用非创伤性充填技术联合 3M 适乐氟保护漆对龋齿患儿的临床疗效。方法 选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月菏 泽市妇幼保健院收治的 126 例龋齿患儿，按随机数字表法分为对照组（63 例）和观察组（63 例）。对照组患儿采取 3M 适乐氟保护漆治 疗，观察组患儿采取非创伤性充填技术联合与 3M 适乐氟保护漆治疗。比较两组患儿临床疗效、牙龈指数（GI）、出血指数（SBI）、菌 斑指数（PLI）、恐惧视觉模拟量表（FAVS）评分、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分及继发龋发生情况。结果 观察组患儿临床疗效优于 对照组（P < 0.05）。治疗前，两组患儿牙周功能指标、FAVS 评分及 VAS 疼痛评分比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；治疗后， 观察组患儿 GI、SBI、PLI、FAVS 及 VAS 评分均低于对照组（均P < 0.05）；治疗 6、12、24 个月后，观察组患儿继发龋发生率均低于对 照组（均P < 0.05）。结论 应用非创伤性充填技术联合 3M 适乐氟保护漆治疗龋齿患儿，可有效提高牙周功能，缓解负面情绪与疼痛程 度，疗效显著值得应用。

摘要:目的 比较儿童龋齿采用渗透树脂与复合树脂填充分别联合伢典凝胶微创去龋技术治疗的临床效果。方法 选取 2022 年 7 月 至 2023 年 5 月济南高新东区医院 ( 山东健康集团济南医院 ) 收治的 80 例龋齿患儿，以随机数字表法分成研究组（40 例）和对照组（40 例），两组患儿均在接受伢典凝胶微创去龋技术治疗的基础上，对照组患儿接受复合树脂填充，研究组患儿接受渗透树脂填充，随访 1 个 月。比较两组患儿临床疗效、牙周指标、炎症因子水平及并发症发生情况。结果 研究组患儿治疗总有效率为 97.50%，高于照组的 80.00% （P <0.05）；研究组患儿术后 1 个月白细胞介素 -6（IL-6）、超敏 -C 反应蛋白（hs-CRP）均低于对照组（均P <0.05）；两组患儿术后 1 个月牙周探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）、并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）。结论 儿童龋齿采用渗透树脂与 复合树脂填充联合伢典凝胶微创去龋技术均可改善牙周指标，且安全性较高，但渗透树脂的临床疗效更好，更有利于降低炎症因子水平。

摘要:目的 探讨替罗非班治疗超时间窗后循环脑梗死（PCCI）对患者的临床疗效和预后的影响。方法 回顾性分析 2018 年 11 月 至 2021 年 11 月于曹县人民医院就诊的 148 例超时间窗（PCCI）患者的临床资料。根据治疗方式分为研究组和对照组，各 74 例。两组 患者均接受常规药物治疗，研究组在常规药物治疗的基础上接受替罗非班治疗。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标和预后情况。 结果 研究组总有效率显著高于对照组（P < 0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后的血浆黏度、高切黏度、低切黏度均显著降低，且 研究组上述血液流变学指标均低于对照组 ( 均P < 0.05)。研究组患者预后良好率为 59.46%，高于对照组的 18.92%（P < 0.05）。结论 替 罗非班治疗超时间窗（PCCI）患者可明显增强治疗效果，改善将患者的血液流变学状态，使其近期预后得到改善，值得临床推广。

摘要:目的 分析根管和冠修复同步治疗在隐裂牙体牙髓病中的作用。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在句容市华阳社区 卫生服务中心就诊隐裂牙体牙髓病患者 60 例，进行回顾性研究。按照治疗方式分组，予以对照组（30 例）根管治疗后行冠修复治疗，予 以试验组（30 例）根管及冠修复同步治疗。对比两组患者临床疗效、疼痛程度、咀嚼功能、美观程度和不良反应发生率。结果 试验组 临床疗效优于对照组，不良反应总发生率低于对照组（P < 0.05）；试验组治疗后疼痛评分更低，咬合力、咀嚼效率和美观程度评分更高 （P < 0.05）。结论 予以隐裂牙体牙髓病患者根管及冠修复同步治疗方案，可在保障治疗效果的同时减少不良反应，对疼痛感有缓解作 用，可改善咀嚼功能和美观程度，有应用价值。

摘要:目的 探讨牙齿外伤患者种植牙修复失败的影响因素以及危险信号，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月在淄博市淄川区中医院完成种植牙修复的 98 例患者作为研究对象进行回顾性分析，根据种植牙修复效果分为成功组（67 例） 与失败组（31 例）。比较两组患者一般资料、种植及随访情况，采用 Logistic 回归模型分析种植牙修复失败的影响因素。结果 成功组 患者中糖尿病、吸烟、种植体感染占比均低于失败组（均P < 0.05）；两组患者骨密度、牙龈生物型、修复时机、种植体直径、种植体长 度、探针深度、龈沟出血指数比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。Logistic 回归分析发现：糖尿病、吸烟、种植体感染是种植牙修 复失败的影响因素（均P < 0.05）。结论 牙齿外伤患者的种植牙修复效果受多种因素影响，合并糖尿病或存在吸烟行为的患者更易出现 修复失败，种植体感染也是种植牙修复失败的危险信号，临床应予以高度重视。

摘要:目的 探讨采用麦角新碱联合米索前列醇治疗阴道分娩后出现产后出血的临床效果。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月 于汕头市潮阳区大峰医院经阴道分娩并发生产后出血的 73 例产妇作为研究对象，进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照组 (36 例 ) 与研究组（37 例）。对照组产妇采用米索前列醇治疗，研究组产妇采用麦角新碱联合米索前列醇治疗。比较两组产妇疗效、产后出血量、 产后宫底下降程度、凝血功能及产后 1 个月随访情况。结果 研究组产妇疗效优于对照组（P < 0.05）。研究组产妇产后 2、24 h 出血量 均低于对照组（均P < 0.05）；研究组产妇产后第 1、3、5 天的宫底下降程度均大于对照组（均P < 0.05），分娩后，研究组产妇凝血酶原 时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、恶露持续时间均短于对照组，纤维蛋白原（FIB）水平高于对照组 （均P < 0.05）；研究组产妇宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率和宫底高度均低于对照组（均P < 0.05）。结论 麦角新碱联合米索前 列醇治疗阴道分娩产后出血效果较好，在促进产妇子宫复旧的同时可促进凝血功能恢复，值得临床应用。

摘要:目的 探讨湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者使用荆防败毒散治疗的临床效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月弥勒 市中医医院收治的 60 例湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组（接受常规对症治疗，30 例）和观察 组（接受常规联合荆防败毒散治疗，30 例）。比较两组患者皮肤瘙痒程度、瘙痒缓解及持续时间、生活质量及复发情况。结果 治疗第 2、4 周后，两组患者瘙痒程度评分均下降，且观察组均低于对照组（均P < 0.05）；观察组患者瘙痒缓解及持续时间均短于对照组（均 P < 0.05）；两组患者各项 Kolcaba 舒适量评分均提高，且观察组均高于对照组（均P < 0.05）。结论 湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者在 常规治疗基础上联合荆防败毒散治疗效果较好、远期疗效突出，可减少对正常生活的影响，值得临床应用。

摘要:目的 分析对维持性血液透析合并阳虚型慢性便秘患者应用济川煎加味的治疗的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月苏州市第九人民医院收治的维持性血液透析合并阳虚型慢性便秘患者 76 例，以随机数字表法分为对照组（采 用膳食指导，38 例）和试验组（采用膳食合并济川煎加味治疗，38 例）。对比两组患者临床疗效、排便频率、排便时长、便秘症状评分 及便秘复发情况。结果 试验组患者整体疗效优于对照组（P < 0.05）。治疗后，两组患者排便频率均加快、排便时长均缩短，且试验组 排便频率快于对照组、排便时长短于对照组（均P < 0.05）。治疗后，两组患者粪便性状，下坠、不尽、胀感及腹胀评分均降低，且试验 组均低于对照组（均P < 0.05）。治疗后，试验组患者便秘复发率低于对照组（P < 0.05）。结论 济川煎加味治疗可提高维持性血液透析 合并阳虚型慢性便秘患者的临床疗效，增加排便次数，缩短排便用时，改善粪便性状，减少便秘复发。

摘要:目的 探讨在踝关节骨折术后快速康复中，选择中药熏洗方联合功能锻炼的应用价值。方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月 泰州市姜堰中医医院收治的 40 例踝关节骨折患者，以随机数字表法分为对照组（20 例）和观察组（20 例）。对照组患者采用单纯功能锻 炼，观察组患者采用中药熏洗方联合功能锻炼。比较两组患者关节活动度、关节功能、疼痛程度、炎症因子水平、不良反应总发生率。 结果 术后 6 周，观察组患者背伸、跖屈活动度及美国足与踝关节协会（AOFAS）踝 - 后足评分均高于对照组（均P < 0.05）；术后 6 周， 观察组患者白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）及视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均低于对照组（均P < 0.05）；观察组 患者不良反应总发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 于踝关节骨折术后快速康复中开展中药熏洗方联合功能锻 炼可减轻机体疼痛程度，亦可改善关节功能、提高关节活动度，确保康复安全性，值得借鉴与实施。

摘要:目的 对针灸联合放射式冲击波治疗腰椎间盘突出症的疗效进行观察，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月民勤县中医院收治的 100 例腰椎间盘突出症患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照 组患者采用针灸治疗，观察组患者采用针灸联合放射式冲击波治疗。对比两组患者腰椎疼痛情况、治疗总有效率、腰椎关节屈曲活动度 及腰椎功能恢复情况。结果 观察组患者临床治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。治疗后，两组患者腰椎疼痛情况、屈曲活动度及功 能恢复情况均较治疗前改善，且观察组患者 JOA 评分高于对照组，腰椎屈曲活动度及功能恢复情况优于对照组，VAS 疼痛评分低于对照 组（均P < 0.05）。结论 采取针灸联合放射式冲击波治疗腰椎间盘突出症患者可获得显著效果，不仅能改善患者腰椎疼痛及功能情况， 还可有效提升患者腰椎活动度，可在临床中应用。

摘要:目的 探讨针灸联合理疗康复在肩部肌筋膜疼痛综合征治疗中的应用，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 12 月佛山市中医院收治的 64 例肩部肌筋膜疼痛综合征患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（32 例）和观察组（32 例）。对 照组患者接受理疗康复，观察组患者接受针灸联合理疗康复。观察两组患者疼痛评分、日常生活活动能力评分、临床疗效及生活质量评 分。结果 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P < 0.05）；观察组患者日常生活活动能力评 定（ADL）、临床疗效、生活质量均高于对照组（均P < 0.05）。结论 针灸联合理疗康复可有效提高肩部肌筋膜疼痛综合征患者日常生 活能力，缓解肩部疼痛，改善患者生活质量，效果优于单纯理疗康复，值得应用。

摘要:目的 探究针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中对其炎症和疼痛程度改善的价值。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 5 月至民勤县中医院就诊的 186 例类风湿性关节炎患者进行前瞻性研究，以随机数字表法划分对照组（常规疗法， n=93）和治疗组（针灸联合正清风痛宁疗法，n=93），针对两组患者疼痛和血清指标改善情况、类风湿关节炎病情活动度评价表（DAS28） 评分及不良反应、临床指标展开研究。结果 两组患者治疗后的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低，且治疗组分值更低（P < 0.05）； 两组患者治疗后的 DAS28 评分均降低，且治疗组分值更低（P <0.05）；两组患者治疗后的抗环瓜氨酸抗体（CCP）、C 反应蛋白（CRP） 和类风湿因子（RF）水平均降低，且治疗组比对照组均更低（均P <0.05）；治疗组患者各项临床指标均优于对照组（均P <0.05）；治疗组 患者不良反应总发生率比对照组更低（P <0.05）。结论 针灸联合正清风痛宁注射液应用于类风湿性关节炎患者中，不仅可以有效缓解其临 床症状，还能够降低血清指标、改善关节功能、提高治疗效果，且安全性相对较高，值得应用。

摘要:目的 探讨影响终末期肾病患者行维持性血液透析（MHD）后发生不宁腿综合征（RLS）的危险因素及模型预测价值。 方法 回顾性分析 2017 年 5 月至 2022 年 2 月于天水市第一人民医院接受 MHD 的 280 例终末期肾病患者的临床资料，根据患者是否发 生 RLS 分为 RLS 组（58 例）和非 RLS 组（222 例）。比较两组患者临床特征指标，采用多因素 Logistic 回归分析法分析影响终末期肾病 患者行 MHD 后发生 RLS 的危险因素；构建预测模型，并通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）评估其对终末期肾病患者行 MHD 后发 生 RLS 的预测价值。结果 RLS 组患者抑郁状态者占比高于非 RLS 组（P < 0.05）；RLS 组患者血清甲状旁腺激素（PTH）、超敏 C 反 应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、血磷水平均高于非 RLS 组，尿素下降率（URR）低于非 RLS 组（均P < 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，影响终末期肾病患者行 MHD 后发生 RLS 的独立危险因素包括抑郁状态，血清 PTH、IL-6、TNF-α、血磷水平高，URR 低（OR=2.680、2.782、2.450、2.680、3.108、2.678，均P < 0.05）。根据多因素 Logistic 分析结果 建立预测模型：Logit（P）=-10.343+ 抑郁状态 ×0.986+ 血清 PTH 水平 ×1.023+ 血清 IL-6 水平 ×0.896+ 血清 TNF-α 水平 ×0.986+ 血磷水平 ×1.134+URR×0.985。ROC 曲线分析显示，当 Logit（P）> 11.77 时，模型预测终末期肾病患者行 MHD 后发生 RLS 的曲线下面积（AUC） 为 0.892，敏感度为 87.93%，特异度为 75.23%。结论 影响终末期肾病患者行 MHD 后发生 RLS 的危险因素包括抑郁状态，血清 PTH、 IL-6、TNF-α、血磷水平高及 URR 低，Logistic 预测模型对终末期肾病患者行 MHD 后发生 RLS 具有较高的预测价值，临床可据此给予针 对性的预防及治疗措施，以降低发生 RLS 的风险。

摘要:目的 分析比较缺血性脑血管疾病患者进行计算机断层血管造影（CTA）与经颅多普勒超声（TCD）的诊断效果，为临床 治疗提供参考。方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 8 月南京市江宁中医院收治的 68 例疑似缺血性脑血管疾病患者为研究对象，进行回 顾性分析，患者均接受 CTA、TCD 检查。以数字减影血管造影（DSA）检查结果为金标准，比较两种检查的图像质量、血管狭窄程度 分级、诊断效能及斑块显示情况。结果 CTA 与 TCD 检查的图像质量、血管狭窄程度分级及斑块显示情况比较，差异均无统计学意义 （均P > 0.05）；CTA 检查的敏感度及准确率均高于 TCD 检查（均P < 0.05）；两种检查的特异性比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 与 TCD 检查相比，CTA 检查效果更佳，但为保障临床诊断准确性，建议联合两种方法诊断，进一步为诊断患者病情提供支持。

摘要:目的 探讨C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、D-二聚体对肺炎支原体肺炎（MPP）的诊断价值。方法 选取2020年1月 至 2021 年 12 月淄博市第六人民医院收治的 80 例 MPP 患儿作为观察组，选取同期于门诊检查的健康儿童 75 例作为对照组。分析比较两组研 究对象外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体的水平，比较不同病情程度患儿的 CRP、IL-6、D- 二聚体的水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 CRP、IL-6、D- 二聚体对 MPP 严重程度的诊断价值。结果 观察组研究对象外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体水平均高于对照组（均P <0.05）；重 度组患儿外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体水平均高于轻度组（均P <0.05）；外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体水平预测 MPP 病情进展的 AUC 值分别 为 0.628、0.750、0.760，截断值分别为 58.88 mg/L、24.97 pg/mL 和 0.64 mg/L，特异度为 63.89%、66.74%、72.55%，灵敏度为 71.84%、67.88%、 69.55%，联合预测的 AUC 值为 0.820，特异度为 76.49%，灵敏度为 74.25%。结论 患儿外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体水平的改变与 MPP 的发 生发展密切相关，测定患儿外周血 CRP、IL-6、D- 二聚体水平可作为 MPP 诊断的辅助手段，对指导临床治疗具有重要意义。

摘要:目的 分析血清糖类抗原 199（CA199）、癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（FERR）表达水平对肝癌诊断的意义 与价值。方法 选取 2023 年 1 月至 2023 年 6 月阳春市人民医院收治的肝癌患者为肝癌组（60 例），选取同期健康体检者为健康对照组（60 例）。检测两组患者 CA199、CEA、AFP、FERR 水平及阳性检出率，比较 4 项指标单独与联合检测的结果及诊断效能。结果 肝癌组患者 CA199、CEA、AFP、FERR 水平均高于健康对照组（均P <0.05）； CA199、CEA、AFP、FERR 联合检测的准确度、灵敏度和特异度均高于 单项检测。结论 CEA、CA199、AFP、FERR 联合检测的灵敏度、特异度、准确度较高，值得临床应用。

摘要:目的 探究胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）和乳酸脱氢酶（LDH）对结核性胸膜炎（TBP）的诊断效能，为临床治疗提供参 考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 10 月黔南州人民医院收治的 80 例 TBP 患者为试验组，选取同期肝性胸腔积液 (HH) 患者 80 例为 对照组，进行回顾性分析。两组患者均进行胸腔积液 ADA、LDH 检查，比较两组患者胸腔积液 ADA、LDH 水平，对比 ADA、LDH 单 独检测和联合检测的诊断结果及效能。结果 试验组患者 ADA、LDH 水平均高于对照组（均P < 0.05）。试验组患者 ADA、LDH 单独检 测和联合检测对结核性胸膜炎的检出率均高于对照组（均P < 0.05）。ADA 与 LDH 联合检测 TBP 的灵敏度高于 ADA 检测和 LDH 检测 （P < 0.05）。结论 TBP 患者的胸腔积液 ADA、LDH 水平较高，且胸腔积液 ADA、LDH 在 TBP 诊断中具有较高灵敏度和检出率，可 为临床拟定治疗方案提供数据支持。

摘要:目的 探究血小板与淋巴细胞比值 (PLR) 检测在表皮生长因子受体（EGFR）突变型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）早期诊 断、靶向治疗中的应用价值。方法 回顾性选取 2021 年 8 月至 2023 年 3 月钦州市第一人民医院收治的 120 例 EGFR 突变型晚期 NSCLC 患者为观察组（采用吉非替尼或厄洛替尼进行靶向治疗），同期入院的 60 例健康体检者为对照组。比较两组研究对象 PLR 指标水平以及 PLR 检测、肿瘤标志物、CT 诊断的灵敏度与特异度。单因素分析 PLR 与 NSCLC 患者临床病理特征的关系，比较低 PLR 组与高 PLR 组 研究对象近期疗效、中位总生存期（PFS）、中位无进展生存期 (0S)，多因素回归分析影响 EGFR 突变型晚期 NSCLC 患者的无进展生存 期危险因素。结果 观察组研究对象 PLR 指标水平高于对照组（P < 0.05）；PLR 检测、肿瘤标志物检测、CT 综合诊断三者联合的灵敏 度与特异度高于单独诊断；低 PLR 组与高 PLR 组研究对象在肿瘤部位、T 分期、临床分期等方面的差异较大（P < 0.05)；低 PLR 组研究 对象客观缓解率、疾病控制率均高于高 PLR 组（均P < 0.05）；低 PLR 组研究对象的 PFS、OS 均长于高 PLR 组（均P < 0.05）。多因素 分析结果表明患者 PLR、分化程度是影响 EGFR 突变型晚期 NSCLC 患者无进展生存期的独立危险因素（P < 0.05）。结论 PLR 水平更 低的 EGFR 突变型晚期 NSCLC 患者靶向治疗的临床效果更好，对患者的预后更有利，且 PLR 在 EGFR 突变型晚期 NSCLC 患者中的表达 水平较高，具有较高的诊断效能。

摘要:目的 内镜治疗是肝硬化性食管胃底静脉曲张出血（EGVB）的重要治疗手段，可提高治疗效果、减少出血风险并降低死亡 率。内镜治疗包括多种技术，如内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）、内镜下曲张静脉硬化术、内镜下联合治疗、一次预防性内镜治疗、 再出血内镜治疗、断流术等。在选择治疗方法时，需根据患者具体病情和病变情况选择最适宜的方法。此外，还需充分了解和掌握内镜 治疗的操作技巧及安全事项，以确保治疗的有效性和安全性。本研究将总结肝硬化 EGVB 内镜治疗研究进展，作如下综述。

摘要:结核病作为世界上最致命的传染病之一，是全球性危害公众健康的公共卫生问题。我国是结核病高负担国家，发病人数仅 次于印度，结核病防控形势依然严峻，所以早期迅速、准确诊断是防治结核病的关键。近年来，为更好控制、诊断结核病，国内外已开 展多项研究并取得了一定的创新结果。因此，本研究将从细菌学、免疫学、分子生物学的相关检测及结核病组学研究等方面总结结核病 实验室诊断的现状与进展，并作如下综述。

摘要:目的 探究骨水泥分布在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术治疗中的应用价值，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月台山市中医院收治的 120 例行经皮椎体成形术的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象， 进行回顾性分析，根据术后 1 d 骨水泥分布情况分为分布不良组（40 例）与分布良好组（80 例），对比两组患者相关情况。结果 两 组患者伤椎骨水泥注入量比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。手术后 6 个月，两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、Oswestry 功 能障碍指数（ODI）评分、Cobb 角均比手术前低，椎体前、后缘高度均比手术前高，且分布良好组患者变化幅度均大于分布不良组（均 P < 0.05）。分布良好组患者不良反应总发生率低于分布不良组（P < 0.05）。结论 骨水泥分布情况会影响骨质疏松性椎体压缩骨折患者 行经皮椎体成形术的恢复效果，骨水泥分布良好可减轻疼痛，改善功能障碍及骨折情况，降低残余痛及再骨折等不良事件的发生风险。

摘要:目的 探究目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗对高血压脑出血患者的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月济南市章丘区中医医院收治的 88 例高血压脑出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（44 例） 和试验组（44 例）。对照组患者接受常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上接受目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗。比 较两组患者治疗前后肢体运动功能、智力水平和日常生活能力。结果 治疗前，两组患者肌力评定法（MRC）、肢体运动功能评估量 表（FMAS）、简易精神状态检查量表（MMSE）和 Barthel 指数（BI）评分比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。治疗 2 个月 后，两组患者 MRC、FMAS 评分均高于治疗前（均 P < 0.05）。治疗 6 个月后，试验组患者 MRC、FMAS、MMSE、BI 评分均高于 对照组（均 P < 0.05）。结论 目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗高血压脑出血可提高患者肢体功能、智力水平、基本生活 能力。

摘要:目的 观察早期目标导向康复锻炼联合 ABCDEF 集束化策略对重症监护病房（ICU）机械通气患者获得性衰弱（ICU-AW） 的预防效果。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月于贵州省人民医院 ICU 行机械通气的 65 例患者为研究对象，采用随机数字表法分为 对照组（32 例，采用 ABCDEF 集束化策略）与试验组（33 例，采用早期目标导向康复锻炼联合 ABCDEF 集束化策略）。对比两组患者 肌力状态、ICU 获得性衰弱发生情况、时间指标、并发症发生情况。结果 治疗后，试验组患者肌力状态优于对照组（P < 0.05）；试验 组患者 ICU 获得性衰弱发生率、并发症总发生率均低于对照组，机械通气、ICU 治疗及住院时间均短于对照组（均P < 0.05）。结论 早 期目标导向康复锻炼联合 ABCDEF 集束化策略对 ICU 机械通气患者获得性衰弱有较好的预防效果，可改善患者肌力状态，缩短机械通气 及住院时间，降低并发症发生率，促进患者机体功能的恢复。

摘要:目的 评估泼尼松联合环磷酰胺（CTX）应用于肾病综合征（NS）患者的治疗效果及安全性，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月蒙阴县人民医院收治的 86 例 NS 患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组（采用泼尼松治 疗，43 例）和观察组（采用泼尼松联合 CTX 治疗，43 例）。对比两组患者治疗总有效率、肾功能指标、炎症因子、不良反应总发生率。 结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。治疗前，两组患者肾功能 [24 h 尿蛋白定量（24 h UP）、血尿素氮（BUN）、 血肌酐（Scr）]、炎症因子 [ 超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平比较，差异均无统 计学意义（均P > 0.05）。治疗 6 个月后，观察组患者肾功能（24h UP、BUN、Scr）、炎症因子（hs-CRP、IL-6、TNF-α）水平均低于对 照组（均P < 0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 对 NS 患者实施泼尼松联合 CTX 治疗，可 改善整体疗效、减轻炎症反应及肾损伤，安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 分析艾司奥美拉唑钠联合生长抑素治疗急性上消化道出血（AUGH）的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月曹县人民医院收治的 60 例 AUGH 患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组 患者采用生长抑素治疗，观察组患者采用艾司奥美拉唑钠联合生长抑素治疗，均治疗 5 d。比较两组患者病情严重程度、炎症因子 [ 肿瘤 坏死因子（TNF-α）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）] 水平、应激反应指标 [ 皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、 抗利尿激素（AHD）]、止血效果及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者上消化道出血评分量表（Glasgow-Blatchford）评分、 炎症因子水平、应激反应指标水平均低于对照组（均P < 0.05）；观察组患者止血效果优于对照组（P < 0.05）；两组患者不良反应总发生 率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 艾司奥美拉唑钠与生长抑素联合应用可改善 AUGH 患者临床症状，降低炎症因子表达， 缩短止血时间，减轻患者应激反应，值得临床应用。

摘要:目的 探讨甲状腺相关眼病 (TAO) 导致斜视的患者矫正术前进行眼眶减压对实际手术效果的影响。方法 回顾性分析 2022年4月至2023年3月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的90例TAO斜视患者的临床资料，根据矫正术前是否进行眼眶减 压处理，将患者分为观察组与对照组，各 45 例。比较两组患者的手术指标、临床疗效、眼压与视力水平、不良反应发生情况。结果 观察 组患者矫正术中涉及水平直肌、垂直直肌数量均多于对照组（均P < 0.05）；两组患者垂直肌后徙效应量、整体疗效、眼眶与视力水平差异 无统计学意义（均P > 0.05）；两组患者术后复视残留、明显欠矫或过矫、二次手术的发生率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）； 矫正术前，观察组患者眼压水平稍低于对照组（P < 0.05）。观察组患者行眼眶减压后，12 例（26.67%）新发斜视，组间比较，差异有统 计学意义（P > 0.05）。结论 TAO 导致斜视的患者在矫正术前进行眼眶减压处理，有助于降低眼压水平，但可能导致原有斜视发生变化， 引起矫正术涉及水平直肌、垂直直肌数量增加及新发斜视等问题，临床应重视眼眶减压术指征的管理。

摘要:目的 探讨增强型体外反博联合心脏康复训练对心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法 选取 2018 年 3 月至 2020 年 6 月兰陵县人民医院收治的 56 例心力衰竭患者为研究对象，按照随机数字表法分对照组（28 例，接受心脏康复训练）和观察组 （28 例患者，接受增强型体外反博联合心脏康复训练）。比较两组患者心功能级别提高有效率、6 min 步行试验距离（6 MWD）、左心 室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、心理状态及生活质量。结果 观察组患者心功能级别提高有效率优于对照组 （P < 0.05）；治疗 3 个月后，观察组患者 6 MWD、LVEF 均高于对照组，LVEDV、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量 表（HAMD）评分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFO）评分均低于对照组（均P < 0.05）。结论 增强型体外反博结合心脏康复 训练应用于心力衰竭患者能够明显改善其心力衰竭症状，增加心肌供血，提高心功能。