摘要:目的 分析给予非小细胞肺癌（NSCLC）患者单孔与多孔胸腔镜下肺段切除术治疗的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 10 月至 2023 年 10 月淮安八十二医院收治的 80 例 NSCLC 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40 例，行多孔胸腔镜下 肺段切除术）和观察组（40 例，行单孔胸腔镜下肺段切除术）。比较两组患者围术期指标、术后并发症发生情况，比较两组患者术前与术后 3 d 疼痛及生活质量评分、肿瘤标记物水平。结果 观察组患者手术时间长于对照组（P<0.05）；两组患者术中出血量、住院时间、引流时间 和淋巴结清扫数量比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后 3 d，两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均较术前降低、简明健康状 况调查问卷（SF-36）评分均较术前升高，且观察组 VAS 疼痛评分低于对照组、SF-36 评分高于对照组（均P<0.05）。术后 3 d，两组患者癌 胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）和细胞角质蛋白 19 片段（CYFRA21-1）水平均较术前降低（均P<0.05），但组间比较，差异均无 统计学意义（均P>0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单孔与多孔胸腔镜下肺段切除术对 NSCLC 患者淋巴结清除效率相当，均可有效降低肿瘤标记物水平，且单孔胸腔镜下肺段切除术更利于减轻患者疼痛、改善生活质量；同时，未增加 术后并发症发生率，安全性良好。但其可能会延长手术时间，因此临床应结合患者实际情况制订合适的手术方案。

摘要:目的 观察超声乳化白内障吸除术（Phaco）联合房角粘连分离术（GSL）治疗原发性急性闭角型青光眼（APACG）合并白内 障的效果，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 5 月至 2023 年 5 月孝感爱尔眼科医院收治的 150 例 APACG 合并白内障患者的临床 资料，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各 75 例。对照组患者仅给予 Phaco 治疗，观察组患者给予 Phaco 联合 GSL 治疗。比较两 组患者疗效指标 [ 最佳矫正视力（BCVA）及眼压（IOP）]、眼前结构参数、血流密度和术后并发症发生情况。结果 术后，两组患者 BCVA 和 IOP 均低于术前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。术后，两组患者前房深度（ACD）、房角开放距离 500（AOD500）、小梁网睫状 突距离（TCPD）和小梁虹膜角（TIA）水平均高于术前，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。术后，两组患者视盘周围、上方、鼻侧、下 方、颞侧血流密度均高于术前，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。两组患者术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 Phaco 联合 GSL 治疗 APACG 合并白内障有利于患者眼部结构恢复，调整眼压，同时改善视盘血流密度，且安全性良好。

摘要:目的 比较宫腔镜电切术（TCRP）与刮匙刮除术治疗子宫内膜息肉（EP）的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月 至 2023 年 1 月甘肃医学院附属医院收治的 156 例 EP 患者进行回顾性分析，根据手术方案不同分为对照组（78 例）和观察组（78 例）。对照 组患者采用刮匙刮除术进行治疗，观察组患者采用 TCRP 进行治疗。比较两组患者临床指标、月经失血图（PBAC）评分、子宫内膜厚度、简 明健康状况调查问卷（SF-36）评分、术后并发症发生和复发情况。结果 两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组 相比，观察组患者术中出血量更少、住院时间更短（均P<0.05）。与术前比较，两组患者术后 3、6 个月 PBAC 评分均降低，且观察组降低幅 度均大于对照组（均P<0.05）。与术前比较，两组患者术后 3、6 个月子宫内膜厚度均减小，且观察组减小幅度均大于对照组（均P<0.05）。 与术前比较，两组患者术后 6 个月 SF-36 评分均升高，且观察组升高幅度大于对照组（P<0.05）。术后 6 个月，观察组患者并发症总发生率与 复发率均低于对照组（均P<0.05）。结论 TCRP 和刮匙刮除术均能缓解 EP 患者的临床症状，且 TCRP 的术中出血量更少，住院时间更短， 改善月经量和子宫内膜厚度的效果更显著，术后生活质量更高，且术后并发症少、复发率低。

摘要:目的 探讨膝关节镜辅助有限切开复位内固定术对胫骨平台骨折（FTP）患者骨折愈合及炎症反应的影响，为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月徐州仁慈医院收治的 120 例 FTP 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 60 例。 对照组患者接受传统切开复位内固定术，观察组患者接受关节镜辅助有限切开复位内固定术。比较两组患者临床指标、骨折愈合效果、术前 和术后 7 d 的肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）和白细胞介素 -1β（IL-1β）水平及术后并发症发生情况。结果 观察组患者 手术时间、下床时间均较对照组更短，术中出血量、术后引流量均较对照组更少，切口长度较对照组更短（均P<0.05）。观察组患者骨折整 体愈合效果优于对照组（P<0.05）。术后 7 d，两组患者 TNF-α、IL-8 和 IL-1β 水平均较术前升高，但观察组相比对照组均更低（均P<0.05）。 观察组患者术后并发症总发生率相比对照组更低（P<0.05）。结论 与传统切开复位内固定术比较，膝关节镜辅助有限切开复位内固定术用 于治疗 FTP 患者的手术时间和下床时间更短，术中出血量和术后引流量更少，且创伤小，炎症反应轻，术后并发症少，安全性较高。

摘要:目的 分析腹腔镜手术与开腹结肠癌根治术对老年结肠癌患者血清炎症因子水平及远期疗效的影响，为临床提供参考。方法 回 顾性分析 2019 年 3 月至 2022 年 3 月张家港市第一人民医院收治的 82 例老年结肠癌患者的临床资料，根据手术方案不同分为传统组（41 例） 和新式组（41 例）。传统组患者给予开腹结肠癌根治术治疗，新式组患者给予腹腔镜手术治疗。比较两组患者炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α （TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）及 C 反应蛋白（CRP）] 水平、围术期指标（住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、淋巴结清除数量 及手术时间）、并发症发生情况及远期治疗效果。结果 术后 14 d，两组患者 TNF-α、IL-6 及 CRP 水平均低于术前，且新式组均低于传统组 （均P<0.05）。新式组患者住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间均短于传统组，术中出血量少于传统组（均P<0.05）；两组患者淋巴结清 除数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后 14 d，两组患者吻合口瘘、切口感染发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；新式 组患者肺部感染发生率低于传统组（P<0.05）。术后 1 年，两组患者远期转移发生率与局部复发率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）； 新式组患者肠梗阻发生率低于传统组（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗老年结肠癌患者可降低机体炎症因子水平，促进患者恢复，肺部感 染发生率与肠梗阻发生率均较低。

摘要:目的 分析丙泊酚联合右美托咪定用于老年人行无痛肠镜检查的价值，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 7 月至 2023 年 7 月 乳山市人民医院 120 例行无痛肠镜检查的老年人为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 60 例。给予对照组研究对象静脉输 注 2.5 mg/kg 丙泊酚进行麻醉，给予观察组研究对象静脉输注 2 mg/kg 丙泊酚与 1 μg/kg 右美托咪定进行麻醉。比较两组研究对象麻醉效果、 检查期间临床指标、各时间点血流动力学指标 [ 平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）]、检查前后认知功能及不良反应 发生情况。结果 观察组研究对象麻醉效果优于对照组（P<0.05）。观察组研究对象麻醉起效时间、苏醒时间和离院时间均短于对照组（均 P<0.05）。与麻醉前（T0）比较，两组研究对象麻醉后即刻（T1）、肠镜过脾区（T2）、肠镜过肝区（T3）、检查结束（T4）时 HR 及 MAP 水 平均降低，但观察组降低幅度小于对照组（均P<0.05）；两组研究对象不同时间点 SpO2 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。检查后， 两组研究对象简易精神状态量表（MMSE）评分低于检查前，但观察组高于对照组（P<0.05）。观察组研究对象不良反应总发生率低于对照组 （P<0.05）。结论 丙泊酚联合右美托咪定对行无痛肠镜检查老年人的麻醉效果显著，缩短检查后清醒时间，更利于维持血流动力学指标稳 定，保护认知功能，具有较高的安全性。

摘要:目的 探讨丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的效果，为临床提供参考。方法 以随机数字表法将2021年9月至2023年9月 于陇西县第一人民医院行无痛胃镜检查的 150 例研究对象分为 A 组与 B 组，各 75 例。两组研究对象均静脉注射舒芬太尼 4 μg，给予 A 组研究对 象丙泊酚与依托咪酯 1 ∶ 1 混合液（诱导剂量为 0.15 mL/kg），给予 B 组研究对象丙泊酚（诱导剂量为 1.5 mg/kg）。比较两组研究对象临床麻醉效 果、血流动力学指标和不良反应发生情况。结果 两组研究对象在诱导时间的比较提示差异无统计学意义（P>0.05）；A 组研究对象苏醒时间、定 向力恢复时间均短于 B 组（均P<0.05）。A 组研究对象收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平变化幅度均小于 B 组（均P<0.05）；两组研究对象不 同时间点心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）水平的比较显示组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。A 组研究对象不良反应总发生率较 B 组更低 （P<0.05）。结论 丙泊酚联合依托咪酯用于无痛胃镜检查者的麻醉诱导更平稳，对血压的影响较小，苏醒快，安全性较好。

摘要:目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响，为临床提供参考。方法 选取2020年10月 至 2023 年 8 月射阳县人民医院收治的 60 例前列腺癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者行筋 膜间保留性神经前列腺癌根治术治疗，观察组患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术治疗。比较两组患者围术期指标、尿失禁情况、国际 尿失禁咨询委员会尿失禁问卷（ICIQ）评分、国际勃起功能指数问卷 -5（IIEF-5）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS） 评分及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间及切缘阳性率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。术后 3 个月，观察组患者尿失禁情况优于对照组（P<0.05）。术后 3 个月，观察组患者 ICIQ 评分低于对照组，IIEF-5 评分高于对 照组（均P<0.05）。术后 3 个月，观察组患者 SDS、SAS 评分均低于对照组（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意 义（P>0.05）。结论 筋膜内保留性神经前列腺癌根治术更利于改善前列腺癌患者术后尿失禁情况，提高控尿能力并促进性功能恢复，缓解 术后负性情绪，且安全性良好。

摘要:目的 研究点阵式二氧化碳（CO2）激光治疗用于外阴慢性单纯性苔藓（VLSC）的疗效及对患者生活质量的影响，为临床提供 参考。方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 12 月广东省妇幼保健院收治的 91 例 VLSC 患者的临床资料，根据不同疗法分为对照组（46 例，接 受维生素 E 与莫米松软膏治疗）和观察组（45 例，在对照组基础上行点阵式 CO2 激光治疗）。比较两组患者治疗前后症状体征评分与皮肤病 生活质量指数（DLQI）评分，比较两组患者整体疗效与不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者各项症状体征评分均低于对照组（均 P<0.05）。观察组患者疗效及治疗后 DLQI 评分均优于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 给予 VLSC 患者点阵式 CO2 激光治疗的效果显著，有助于改善患者生活质量，安全性良好，具有应用价值。

摘要:目的 研究二氧化碳（CO2）点阵激光联合曲安奈德治疗增生性瘢痕（HS）的效果，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 2 月 至 2023 年 4 月江苏大学附属武进医院收治的 58 例 HS 患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为对照组（28 例，仅采用曲 安奈德治疗）和试验组（30 例，采用 CO2 点阵激光联合曲安奈德治疗）。比较两组患者治疗效果、温哥华瘢痕量表（VSS）评分、视觉模拟 量表（VAS）疼痛评分及不良反应发生情况。结果 试验组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患 者 VSS 评分和 VAS 疼痛评分均较治疗前降低，且试验组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 CO2 点阵激光联合曲安奈德治疗 HS 的效果显著，可有效改善瘢痕增生状态，缓解疼痛程度，且不会增加不良反应发生 率，值得临床应用。

摘要:目的 观察超声乳化白内障吸除术联合曲安奈德治疗糖尿病性白内障患者的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 3 月至 2023 年 3 月武威市中医医院收治的 260 例糖尿病性白内障患者，按照随机数字表法分为对照组（采用超声乳化白内障吸除术与人工晶状体植 入治疗）和观察组（在对照组基础上加用曲安奈德治疗），各 130 例。比较两组患者治疗效果、最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹凸厚度 及并发症发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。两组患者术后 1 周、1 个月、3 个月 BCVA 均较术前增加（均P<0.05），但组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术后 1 周、1 个月、3 个月黄斑中心凹凸厚度均较术 前增大，但观察组均小于对照组（均P<0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 给予糖尿病性白内障患者超声乳 化白内障吸除术与曲安奈德治疗的效果显著，能减轻黄斑中心凹凸增厚情况，且并发症较少，安全性较高，有临床应用价值。

摘要:目的 分析紫杉醇药物涂层球囊对老年冠状动脉小血管病变患者的治疗效果，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 1 月 至 2022 年 1 月北京市仁和医院收治的 88 例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的老年冠状动脉小血管病变患者的临床资料。根据术中介入治 疗方案不同分为药物涂层球囊（DCB）组（49 例，给予紫杉醇药物涂层球囊治疗）与药物洗脱支架（DES）组（39 例，给予雷帕霉素支架治 疗）。比较两组患者治疗效果、造影结果、主要心脏不良事件（MACE）发生情况及出血情况。结果 DCB 组患者整体疗效优于 DES 组，且 总有效率高于 DES 组（P<0.05）。术后即刻，两组患者最小血管直径大于术前、血管狭窄程度小于术前，且 DCB 组最小血管直径大于 DES 组、血管狭窄程度小于 DES 组（P<0.05）；术后 8 个月，DCB 组的晚期管腔丢失（LLL）水平低于 DES 组（P<0.05）。术后 12 个月，两组 患者 MACE 总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后 12 个月，DCB 组患者出血总发生率低于 DES 组（P<0.05）。结论 PCI 中 予紫杉醇药物涂层球囊治疗老年冠状动脉小血管病变患者，可有效预防患者二次狭窄，保障治疗效果与安全性。

摘要:目的 分析德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的成人2型糖尿病（T2DM）的效果和安全性，为临床提供参考。方法 选 取 2022 年 1 月至 2023 年 8 月柳州市潭中人民医院收治的 80 例血糖控制不佳的成人 T2DM 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（40 例，给予门冬胰岛素 30 注射液联合地特胰岛素治疗）和观察组（40 例，给予德谷胰岛素利拉鲁肽注射液进行治疗）。比较两组患者疗效、人体 测量学指标水平、糖脂代谢指标水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均 P<0.05）。治疗后，观察组患者 BMI 低于治疗前和对照组（P<0.05）；两组患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）；两组患者餐后 2 h C 肽（2 h PCP） 和空腹 C 肽（FCP）水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）和 C 反应蛋白（CRP）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 德谷 胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的成人 T2DM 的效果确切，能有效改善糖脂代谢情况，减轻机体炎症反应，安全性较高。

摘要:目的 观察尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果，并分析其对患者脑血流参数的影响并评估安全性，为临床提供参考。 方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月扬中市人民医院收治的 80 例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法不同将患者分为 观察组和对照组，各 40 例。对照组患者在常规治疗的基础上接受口服丁苯酞治疗，观察组患者在常规治疗的基础上接受尤瑞克林联合丁苯酞治 疗。比较两组患者疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel 指数（BI）评分、脑血流参数（平均血流速度、最大血流速度、 最小血流速度、平均血流量及动态阻力）及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。 与治疗前比较，两组患者治疗后 NIHSS 评分均呈降低趋势，BI 评分均呈升高趋势，且与对照组比较，观察组 NIHSS 评分降低幅度与 BI 评分升 高幅度均更大（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均呈加快趋势，平均血流量均呈增大 趋势，动态阻力均减小，且观察组平均血流速度、最大血流速度、最小血流速度均快于对照组，平均血流量升高幅度均大于对照组，动态阻力 减小幅度大于对照组（均P<0.05）。两组患者在不良反应总发生率的比较提示差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尤瑞克林联合丁苯酞用于急 性脑梗死患者的疗效显著，可提高神经功能与生活能力，改善脑血流量，安全性理想。

摘要:目的 探讨替罗非班用于行阿替普酶溶栓后早期神经功能恶化（END）的急性脑梗死（ACI）患者的效果，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月玉林市第三人民医院收治的行阿替普酶溶栓后发生 END 的 43 例 ACI 患者的临床资料。所有患 者均在发病 4.5 h 内给予阿替普酶进行溶栓，根据发生 END 时是否使用替罗非班分为两组。予以对照组患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗（21 例），予以观察组患者替罗非班微泵输注治疗 72 h，在替罗非班输注结束前 4 h 加氯吡格雷联合阿司匹林治疗（22 例）。比较两组患者不同 时间点美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分；比较两组患者溶栓治疗后 30 d 的改良 Rankin 量表（mRS）评分及替罗非班治疗后 72 h 出血事件、血管再闭塞发生率；比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 溶栓前、溶栓治疗后 1 h 及 END 时，两组患者 NIHSS 评分 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；溶栓治疗后 7 d 与溶栓治疗后 30 d，观察组患者的 NIHSS 评分均低于对照组（均P<0.05）。溶栓 治疗后 30 d，观察组患者的 mRS 评分低于对照组（P<0.05）。替罗非班治疗结束后 72 h，两组患者各项出血事件与血管再闭塞发生率比较， 差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 替罗非班治疗在阿替普酶溶栓 后 END 的 ACI 患者中的治疗效果较好，可改善其神经功能，安全性良好。

摘要:目的 探讨阿德福韦酯、拉米夫定联合双歧杆菌三联活菌治疗乙型肝炎（简称乙肝）肝硬化的效果，为临床提供参考。方法 选 取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月秦安县人民医院收治的 70 例乙肝肝硬化患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（使用阿德福韦酯联合 拉米夫定治疗）和观察组（使用阿德福韦酯、拉米夫定联合双歧杆菌三联活菌治疗），各 35 例。比较两组患者肝功能指标水平、肝纤维化 指标水平、腹部彩超结果及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨 酶（AST）及谷氨酰转肽酶（GGT）水平均降低，且观察组降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后透明质酸 （HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC- Ⅲ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ -C）水平均降低，且观察组降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与 治疗前比较，两组患者治疗后脾脏厚度、门静脉直径均减小，且观察组减小幅度均大于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比 较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乙肝肝硬化患者采用双歧杆菌三联活菌辅助治疗可改善其肝功能，还可抑制肝脏纤维化进程。

摘要:目的 探讨左西孟旦用于二尖瓣修复术后对患者心功能与炎症因子水平的影响，为临床提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月玉林市第一人民医院收治的 80 例行体外循环下二尖瓣修复术术后患者，按照随机数字表法分为对照组（采用传统强心药物治疗） 和观察组（在对照组基础上加用左西孟旦治疗），各 40 例。比较两组患者呼吸困难改善情况、临床指标 [ 尿量（UV）、中心静脉压（CVP） 及经皮血氧饱和度（SpO2）]、住院时间、心功能指标水平及炎症因子 [ 超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）] 水平。结果 观 察组患者呼吸困难整体改善情况优于对照组，总改善率高于对照组（均P<0.05）。观察组患者 UV、SpO2 水平高于对照组，CVP 水平低于对 照组，住院时间短于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前 降低，左心室射血分数（LVEF）较治疗前升高，且观察组 LVEDD、LVESD 均低于对照组，LVEF 高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组 患者各项炎症因子水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 左西孟旦用于二尖瓣修复术后可有效缓解患者呼吸困 难状况，缩短术后住院时间，改善心功能，降低炎症因子水平，值得临床应用。

摘要:目的 研究依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的效果及安全性，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 9 月至 2023 年 9 月华 亭市第一人民医院收治的 80 例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同的治疗方案将所有患者分为对照组（40 例，接受常规治 疗）和观察组（40 例，在常规治疗的基础上接受依达拉奉右莰醇治疗）。比较两组患者临床疗效、神经功能指标水平、氧化应激因子水平、 炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后美国国 立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及中枢神经特异性蛋白（S100β）水平均较治疗前降低，且观察组均 低于对照组（均P<0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后超氧化物歧化酶（SOD）水平均升高，丙二醛（MDA）和活性氧簇（ROS）水平 均降低，且观察组 SOD 水平升高幅度大于对照组，MDA、ROS 水平降低幅度均大于对照（均P<0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）和肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反 应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予急性脑梗死患者依达拉奉右莰醇治疗的效果较好，可有效降低神经功能缺损程 度，减轻氧化应激程度，降低炎症因子水平，且安全性理想。

摘要:目的 分析角膜保护剂用于白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术中的价值，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月庆阳市人民医院收治的 80 例行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的白内障患者，按照随机数字表法分为对照组（给予妥布霉素 滴眼液及卡波姆滴眼液治疗）和观察组（在对照组基础上加用角膜保护剂治疗），各 40 例。比较两组患者治疗效果、疾病缓解情况、视功 能康复情况、泪液炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者眼表体征及感 觉性症状评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者眼表疾病指数（OSDI）评分低于治疗前，泪膜破裂 时间（BUT）长于治疗前，泪液分泌试验（SIT）值大于治疗前，且观察组 OSDI 评分低于对照组，BUT 长于对照组，SIT 值大于对照组（均 P<0.05）。治疗后，两组患者泪液肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）及白细胞介素 -1β（IL-1β）水平均低于治疗前，且观察 组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 角膜保护剂可改善行超声乳化吸除 联合人工晶体植入术的白内障患者术后的干眼症状，减轻其眼部不适，促进视功能恢复，缓解眼部炎症，安全性良好。

摘要:目的 探讨参芪地黄汤合二至丸加减治疗 2 型糖尿病肾病（T2DN）患者的效果，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 8 月南京市六合区中医院收治的 60 例 T2DN 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各 30 例。对照组患者给予门 冬胰岛素治疗，治疗组患者在对照组基础上给予参芪地黄汤合二至丸加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、糖代谢指标 [ 空腹 血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）] 水平、肾功能指标 [ 尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）及估算肾小球滤过率 （eGFR）] 水平、尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）、胱抑素 C（CysC）水平及不良反应发生情况。结果 治疗组患者整体疗效优于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患者各项中医证候积分（尿浊、神疲乏力、咽干口燥及尿频尿多）、FBG、2 hPG、HbA1c、BUN、Cr、ACR 及 CysC 水平均低于治疗前，且治疗组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者治疗后 eGFR 高于对照组，且治疗组高于对照组（P<0.05）。两组 患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 使用参芪地黄汤合二至丸加减治疗 T2DN 患者的效果显著，能够有效改 善血糖、肾功能指标水平，且不会增加不良反应发生率。

摘要:目的 探讨给予慢性盆腔炎患者桂枝茯苓汤治疗的效果，并分析其对患者血清炎症因子的影响，为临床提供参考。方法 按 照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2023 年 8 月在镇原县第一人民医院就诊的 100 例慢性盆腔炎患者分为对照组（常规西药）和观察组 （对照组的基础上给予桂枝茯苓汤），各 50 例。对患者临床疗效、中医证候积分、炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介 素 -2（IL-2）及 C 反应蛋白（CRP）] 水平及不良反应发生情况进行比较。结果 与对照组相比，观察组患者的整体疗效更优、总有效 率更高（均 P<0.05）。两组患者治疗后各项中医证候积分均低于治疗前，且观察组降低幅度均较对照组更大（均 P<0.05）。两组患者 治疗后 TNF-α、 IL-2 和 CRP 水平均低于治疗前，且观察组降低幅度均较对照组更大（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。结论 桂枝茯苓汤用于慢性盆腔炎患者的疗效理想，不仅能改善患者症状、体征，还能降低炎症因子水 平，安全性良好。

摘要:目的 探讨丹莪妇康煎膏联合促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）预防子宫内膜异位症患者术后复发的效果，为临床提供参 考。方法 选取 2022 年 3 月至 10 月常熟市中医院收治的 135 例子宫内膜异位症并行腹腔镜下病灶切除术患者，按照随机数字表法分为对照组 （68 例，采用 GnRH-a 治疗）和观察组（67 例，采用丹莪妇康煎膏联合与 GnRH-a 治疗）。比较两组患者血清指标、疼痛情况、Kupperman 评 分、不良反应发生情况及复发情况。结果 两组患者治疗后雌二醇（E2）水平、糖类抗原 125（CA125）水平、视觉模拟量表（VAS）疼痛评 分及 Kupperman 评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。观察组患者不良反应总发生率和复发率低于对照组（均P<0.05）。 结论 子宫内膜异位症患者术后给予丹莪妇康煎膏与 GnRH-a 治疗，可有效降低 E2 和 CA125 水平，改善症状，减轻疼痛，且治疗后的不良反 应少，复发率较低。

摘要:目的 探讨参芪健儿汤联合维生素 D 治疗小儿佝偻病的效果，并分析其对患儿血钙（Ca）、血磷（P）水平的影响，为临床治疗 方案的优化提供参考。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月在宁县人民医院就诊的 70 例佝偻病患儿纳入研究，以随机数字表法分为对照组 与观察组，各 35 例。对照组患儿给予维生素 D 滴剂与碳酸钙 D3 颗粒剂进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上给予参芪健儿汤进行治疗。 比较两组患儿治疗效果、中医证候积分、骨代谢指标 [Ca、P 及骨碱性磷酸酶（BALP）] 水平、25- 羟维生素 D3[25-（OH）D3] 水平及不良反 应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后中医证候积分均降低，且观察组降低幅度均 大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后血清 Ca、P 及 25-（OH）D3 水平均升高，BALP 水平均降低，且观察组血清 Ca、 P 及 25-（OH）D3 水平升高幅度均大于对照组，BALP 水平降低幅度大于对照组（均P<0.05）。观察组患儿不良反应总发生率为 14.29%，对 照组为 8.57%，两组患儿的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 参芪健儿汤联合维生素 D 治疗小儿佝偻病的效果 确切，可改善患儿各项临床症状，调节 Ca、P 水平，提高机体 25-（OH）D3 水平，安全性理想。

摘要:目的 观察清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝功能、肝纤维化指标的影响，为临床提 供参考。方法 选取 2020 年 8 月至 2023 年 8 月东莞市中医院收治的 118 例 NAFLD 患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 59 例。 给予对照组患者水飞蓟宾进行治疗，给予观察组患者清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾进行治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标水平、肝 纤维化指标水平、血脂指标水平以及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。治 疗后，两组患者谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治 疗后，两组患者层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）和Ⅲ型前胶原肽（PC- Ⅲ）水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。 治疗后，两组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前，且观察组均优于对照组 （均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予 NAFLD 患者清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾治疗 的效果显著，肝功能、血脂水平改善程度较好，肝纤维化指标较优，具备安全性。

摘要:目的 探讨中医抗癌止痛方外用联合羟考酮治疗恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者的效果，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2018 年 10 月至 2023 年 10 月扬州市中医院收治的 100 例恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组（50 例， 仅给予羟考酮治疗）和研究组（50 例，给予中医抗癌止痛方外用联合羟考酮治疗）。比较两组患者镇痛效果、临床相关指标、炎症因子水平 及不良反应发生情况。结果 研究组患者整体镇痛效果优于对照组，且总缓解率高于对照组（均P<0.05）。研究组患者的止痛起效时间短于 对照组，疼痛缓解持续时间长于对照组，盐酸羟考酮缓释片日均用量少于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者白细胞介素 -1β（IL-1β）、 白细胞介素 -6（IL-6）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均低于治疗前，且研究组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比 较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医抗癌止痛方外用联合羟考酮用于恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者的镇痛疗效显著，缩短止痛 起效时间的同时延长疼痛缓解持续时间，减少盐酸羟考酮缓释片日均用量，降低炎症因子水平，且不增加不良反应发生率。

摘要:目的 探讨加味枳实薤白桂枝汤辅助西医常规治疗肥胖型 2 型糖尿病（T2DM）患者的效果，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 8 月至 2023 年 6 月重庆市中医院收治的 76 例肥胖型 T2DM 患者，按照随机数字表法分为对照组（38 例，给予西医常规治疗）和试 验组（38 例，给予加味枳实薤白桂枝汤辅助西医常规治疗）。比较两组患者疗效、人体测量学指标 [ 臀围（HC）、腰围（WC）、BMI 及腰 臀比（WHR）] 及糖脂代谢指标 [ 空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、 总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）] 水平。结果 试验组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患者 WC、BMI 和 WHR 均低于治疗前，且试验组均低于对照组（均P<0.05）；试验组 HC 低于治疗前及对照组 （均P<0.05）。治疗后，两组患者 FBG、2 hPG、HbAlc 和 HOMA-IR 水平均低于治疗前，且试验组均低于对照组（均P<0.05）；试验组患者 TG 及 LDL-C 水平均低于治疗前及对照组（P<0.05）；但两组患者 TC 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味枳实薤白桂枝汤 辅助西医常规治疗用于肥胖型 T2DM 的临床效果显著，可改善人体测量学指标，调节糖脂代谢水平。

摘要:目的 探讨通督温阳针刺联合中医辨证推拿治疗下元虚寒型小儿遗尿症的效果，为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年10月 至 2023 年 6 月龙胜各族自治县妇幼保健院收治的 40 例下元虚寒型遗尿症患儿的临床资料。根据治疗方案不同分为对照组（19 例）和试验组 （21 例）。给予对照组患儿中医辨证推拿疗法，给予试验组患儿通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法，比较两组患儿疗效、中医证候积分、 膀胱功能指标水平和不良反应发生情况。结果 试验组患儿整体疗效优于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患儿 主证积分、次证积分和总积分均低于治疗前，且试验组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患儿功能性膀胱容量大于治疗前，膀胱残余 尿量少于治疗前，尿流率快于治疗前，且试验组功能性膀胱容量大于对照组，膀胱残余尿量少于对照组，尿流率快于对照组（均P<0.05）。 两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 通督温阳针刺联合中医辨证推拿疗法用于下元虚寒型遗尿症患儿的 疗效确切，可改善患儿临床症状，促进膀胱功能恢复，且安全性良好。

摘要:目的 分析独活寄生汤联合温针灸对绝经后骨质疏松症（PMOP）患者骨代谢及血清炎症因子水平的影响，为临床提供参考。 方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月河池市第三人民医院收治的 60 例 PMOP 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（给予温针 灸治疗）和试验组（给予独活寄生汤联合温针灸治疗），各 30 例。比较两组患者临床疗效、骨代谢指标及血清炎症因子水平。结果 试验组 患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 N 端骨钙素（N-MID）、Ⅰ型前胶原 N 端前肽（P Ⅰ NP） 和Ⅰ型胶原交联 C- 末端肽（β-CTX）水平均低于治疗前，骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平均高于治疗前，且试验组 N-MID、P Ⅰ NP 和 β-CTX 水平均低于对照组，BALP 水平高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、白细胞 介素 -6（IL-6）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均低于治疗前，且试验组低于对照组（P<0.05）。结论 独活寄生汤联合温针灸用于 PMOP 的疗效确切，能有效调节骨代谢紊乱，降低血清炎症因子水平。

摘要:目的 研究自体角膜缘干细胞移植联合除风益损汤加减治疗翼状胬肉的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月沂南县中医医院收治的 60 例翼状胬肉患者进行研究，按照随机数字表法分为两组（对照组和观察组），各 30 例。对照组患者采 用自体角膜缘干细胞移植治疗，观察组患者在对照组基础上联合除风益损汤加减治疗。比较两组患者眼部症状积分、泪膜功能、治愈率及复发 率。结果 治疗后，两组患者眼痛、眼疲劳、异物感、烧灼感及干涩感积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后， 两组患者泪膜破裂时间长于治疗前，基础泪液分泌试验值长于治疗前，角膜荧光染色试验评分低于治疗前，且观察组泪膜破裂时间长于对照 组，基础泪液分泌试验值长于对照组，角膜荧光染色试验评分低于对照组（均P<0.05）。观察组患者整体治疗效果优于对照组，治愈率高于 对照组，复发率低于对照组（均P<0.05）。结论 采用自体角膜缘干细胞移植联合除风益损汤加减治疗翼状胬肉，可减轻患者眼部症状，改 善泪膜功能，提高治愈率，降低复发率，值得临床应用。

摘要:目的 探讨酸枣仁汤结合针刺治疗老年不寐对患者睡眠质量的影响，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月 于国药中铁中心医院就诊的 60 例老年不寐患者纳入研究，采用随机数字表法分为对照组（给予艾司唑仑片治疗）与观察组（给予酸枣仁汤结 合针刺治疗），各 30 例。比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、睡眠状态自评量表（SRSS） 评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效较对照组更优（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后中医证候积分均降低，且 观察组中医证候积分降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后 PSQI、SRSS 评分均降低，且观察组降低幅度均 大于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 酸枣仁汤结合针刺治疗老年不寐患者的 效果理想，可改善睡眠质量，安全性良好。

摘要:目的 观察茵陈郁姜汤加减联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月 至 2023 年 1 月天水市第一人民医院收治的 86 例 PBC 患者，按照随机数字表法分为对照组（采用熊去氧胆酸治疗）和观察组（采用熊去氧胆酸联 合茵陈郁姜汤加减治疗），各 43 例。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、肝功能指标水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效 优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者黄疸、皮肤瘙痒、胁痛、乏力及恶心呕吐等中医证候积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均 P<0.05）。治疗后，两组患者谷氨酰转肽酶（GGT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及碱性磷酸酶（ALP）水平均低于治疗前，且观 察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 茵陈郁姜汤加减联合熊去氧胆酸治疗 PBC 的效果较好，可明显减轻临床症状、改善患者的肝功能，安全性良好。

摘要:目的 观察拷贝数变异测序（CNV-seq）联合染色体核型分析在颈项透明层（NT）增厚胎儿产前诊断中的价值，为临床提供参 考。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月于海口市妇幼保健院进行产检并经超声提示胎儿 NT 增厚的 56 例孕妇的临床资料进行回顾性分 析。根据胎儿 NT 厚度不同分为 2.4 mm ≤ NT<3.5 mm 组（24 例）和 NT ≥ 3.5 mm 组（32 例）。分析染色体核型分析结果和 CNV-seq 检测结果， 比较不同 NT 值胎儿的 CNV-seq 检测结果及染色体核型分析结果。结果 56 例 NT 增厚胎儿中，有 17 例（30.36%）被检出染色体异常，10 例 为致病拷贝数变异（CNVs），1 例为疑病 CNVs，6 例为意义不明 CNVs；CNV-seq 检测对染色体异常检出率高于染色体核型分析（P<0.05）。 NT ≥ 3.5 mm 组 CNV-seq 异常率、非整倍体检出率均高于 2.4 mm ≤ NT<3.5 mm 组（P<0.05）。结论 针对早期超声筛查发现的 NT 增厚胎儿， 染色体分析和 CNV-seq 联合检测可明确染色体结构异常情况，为临床诊断提供更详细、准确的信息，对早期发现胎儿缺陷具有重要作用。

摘要:目的 观察急诊老年重症肺部感染患者预后情况，并建立预测模型，分析其预测预后不良的价值。方法 回顾性分析2020年1月 至 2022 年 12 月北京大学首钢医院收治的 92 例老年重症肺部感染患者的临床资料，根据预后不同分为预后不良组（18 例）和预后良好组（74 例）。比较两组患者临床特征指标、降钙素原（PCT）水平、C 反应蛋白（CRP）水平、白蛋白（ALB）水平、血红蛋白（Hb）水平、临床 肺部感染评分（CPIS），分析影响老年重症肺部感染患者预后不良的独立危险因素，并建立预测模型，分析该模型预测老年重症肺部感染患 者预后不良的价值。结果 92 例患者中 18 例预后不良，预后不良发生率为 19.57%。两组患者合并症、病原菌情况比较，差异无统计学意义 （P>0.05）；预后不良组患者机械通气时间长于预后良好组，急性肾损伤发生率高于预后良好组（均P<0.05）。预后不良组患者 PCT、CRP 及 CPIS 均高于预后良好组，ALB 和 Hb 水平均低于预后良好组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，急性肾损伤、PCT 升高和 CPIS 升高均是影响老年重症肺部感染患者预后不良的独立危险因素（均P<0.05），ALB 升高是保护因素（P<0.05）。根据多因素 Logistic 回 归分析结果建立预测模型，该模型判断老年重症肺部感染预后不良风险的曲线下面积（AUC）为 0.822，敏感度为 0.778，特异度为 0.758。 结论 急诊老年重症肺部感染患者易发生预后不良，与急性肾损伤、PCT 水平、ALB 水平及 CPIS 有关，本研究建立的预测模型可用于判断 老年重症肺部感染患者预后不良。

摘要:目的 探讨血清葡萄糖（GLU）、血清 - 腹水白蛋白梯度（SAAG）水平与肝硬化腹水肝功能分级的相关性，为临床提供参考。 方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 8 月武威市人民医院收治的 60 例肝硬化腹水患者纳为观察组，另选取同期武威市人民医院收治的 40 例结 核性腹膜炎患者纳为对照组，进行回顾性分析。比较两组患者 GLU、SAAG 水平，根据不同的肝功能分级将观察组患者分为 Child-Pugh A 级 组（25 例）、Child-Pugh B 级组（20 例）及 Child-Pugh C 级组（15 例），比较 3 组患者 GLU、SAAG 水平，并分析 GLU、SAAG 水平与肝硬 化腹水患者肝功能分级的相关性。结果 观察组患者的 GLU、SAAG 水平均高于对照组（均P<0.05）。Child-Pugh C 级组患者 GLU、SAAG 水平均高于 Child-Pugh A 级组和 Child-Pugh B 级组，Child-Pugh B 级组均高于 Child-Pugh A 级组（均P<0.05）。Spearman 相关性分析显示， GLU、SAAG 水平与肝硬化腹水患者肝功能分级呈正相关（均P<0.05）。结论 GLU、SAAG 水平与肝硬化腹水患者肝功能分级呈正相关， 可反映疾病严重程度，临床治疗中应对上述指标进行密切监测。

摘要:目的 研究影响腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的危险因素，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月肇庆市 第一人民医院收治的 100 例腺样体肥大患儿的临床资料进行回顾性分析，根据是否发生牙颌面畸形分为对照组（84 例，未发生牙颌面畸形） 和观察组（16 例，发生牙颌面畸形）。比较两组患儿临床特征指标和 X 线测量结果，采用多因素 Logistic 回归模型分析腺样体肥大患儿发生 牙颌面畸形的影响因素，并建立预测模型，分析其判断牙颌面畸形风险的价值。结果 观察组患儿合并有龋齿、有口腔不良习惯及有过敏因 素占比均高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分高于对照组（均P<0.05）。观察组患儿 ANB 角和 GoGnSN 均大于对照组（均 P<0.05）；两组患儿 SNA 和 SNB 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，有龋齿、口腔不良习惯、过 敏因素及 GoGnSN 增大均是影响腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的独立危险因素（均P<0.05）。根据多因素 Logistic 分析结果建立预测模型， 受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，该模型判断腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的曲线下面积（AUC）为 0.795，敏感度为 0.875， 特异度为 0.619。结论 腺样体肥大患儿存在牙颌面畸形风险，有龋齿、口腔不良习惯、过敏因素及 GoGnSN 增大是影响腺样体肥大患儿发生 牙颌面畸形的危险因素，临床应加以重视。

摘要:目的 研究俯卧位机械通气用于重症肺炎患者的疗效，并分析影响其并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素，为临床提供参 考。方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 5 月徐州医科大学附属第三医院收治的 66 例重症肺炎患者的临床资料，患者均接受俯卧位机械通 气治疗。记录治疗效果，根据治疗期间是否并发 VAP 分为对照组（54 例，无并发 VAP）与观察组（12 例，并发 VAP）。比较两组患者临床特 征指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHE Ⅱ）评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和降钙素原（PCT）水平，分析影响 重症肺炎患者并发 VAP 的独立危险因素，并建立预测模型，分析该模型预测重症肺炎患者并发 VAP 的价值。结果 66 例患者中显效 48 例，显 效率为 72.73%。观察组患者气管切开和胃内容物吸入占比高于对照组，丙种球蛋白使用占比低于对照组（均P<0.05）。观察组患者 APACHE Ⅱ 评分、NLR 和 PCT 水平均高于对照组（均P<0.05）。多因素 Logistic 分析结果显示，气管切开、胃内容物吸入及 NLR 升高均是影响重症肺炎患 者并发 VAP 的独立危险因素（均P<0.05），丙种球蛋白使用是保护因素（P<0.05）。根据 Logistic 多因素分析结果建立预测模型，受试者操作 特征（ROC）曲线分析结果显示，该模型判断重症肺炎患者并发 VAP 的曲线下面积（AUC）为 0.840，敏感度和特异度分别为 0.833 和 0.741。 结论 俯卧位机械通气用于重症肺炎患者的效果理想，但存在 VAP 风险，其发生与气管切开、胃内容物吸入、NLR 水平及使用丙种球蛋白有 关，据此建立的预测模型对判断重症肺炎并发 VAP 风险具有较高的准确性。

摘要:目的 观察不同严重程度老年细菌性肺炎患者的降钙素原（PCT）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平，并分析其与病情 程度的关系，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 3 月栖霞市人民医院收治的 120 例老年细菌性肺炎患者为观察组，另 选取同期于栖霞市人民医院体检中心体检的 80 例健康老年人为对照组，进行回顾性分析。比较两组研究对象的临床资料。采用肺炎严重指数 （PSI）评分评估观察组患者肺炎严重程度并分为低危组（38 例，PSI 评分≤ 90 分）、中危组（60 例，90 分 130 分）。比较不同肺炎严重程度患者的临床资料，并分析 PCT、NT-proBNP 水平与老年细菌性肺炎患者严重程度的相关性。 结果 观察组研究对象 PSI 评分、PCT、NT-proBNP 水平均高于对照组（均P<0.05）。高危组患者 PCT、NT-proBNP 水平均高于中危组与低危 组，中危组均高于低危组（均P<0.05）。Pearson 相关性分析显示，PCT、NT-proBNP 水平与 PSI 评分均呈正相关（均P<0.05）。结论 PCT、 NT-proBNP 水平与老年细菌性肺炎的病情程度呈正相关，检测上述指标可及时评估患者肺炎严重程度并积极采取有效措施进行干预。

摘要:目的 观察突发性耳聋患者的临床疗效，分析影响疗效的独立危险因素，建立预测模型并评估预测价值。方法 回顾性分析 2019 年 6 月至 2022 年 12 月广州医科大学附属第六医院收治的 535 例突发性耳聋患者的临床资料，根据临床疗效的不同分为对照组（186 例， 治愈）和观察组（349 例，未治愈）。比较两组患者听力曲线分型、临床特征指标、血清 C 反应蛋白（CRP）、血清一氧化氮（NO）和血浆黏 度，采用多因素 Logistic 回归分析影响突发性耳聋未治愈的相关因素，并建立预测模型，分析该模型预测突发性耳聋未治愈的价值。结果 观 察组患者听力曲线分型较对照组差（P<0.05）。观察组患者年龄大于对照组，双耳病变、就诊时间 >7 d 占比高于对照组，耳聋程度重于对 照组（均P<0.05）。观察组患者血清 CRP 水平高于对照组（P<0.05）；两组患者血清 NO 和血浆黏度水平比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，听力曲线分型为高频下降型或全聋型、年龄升高、就诊时间 >7 d、耳聋程度为重度或全聋均是 影响突发性耳聋未治愈的独立危险因素（均P<0.05）。根据多因素分析结果建立预测模型，该模型判断未治愈风险的曲线下面积（AUC）为 0.801（P<0.05），敏感度和特异度分别为 0.825 和 0.611。结论 突发性耳聋患者未治愈与年龄、听力曲线分型、就诊时间及耳聋程度有关， 基于听力曲线分型建立的预测模型对判断突发性耳聋患者未治愈具有较高准确性，有助于优化治疗方案。

摘要:目的 观察多层螺旋 CT（MSCT）与 1.5T 磁共振成像（MRI）技术诊断肝脏血管瘤的价值，为临床提供参考。方法 回顾性分 析 2019 年 1 月至 2023 年 10 月石林彝族自治县人民医院收治的 122 例疑似肝脏血管瘤患者的临床资料。所有患者均进行 MSCT 及 MRI 检查， 以病理学检查结果为金标准。比较 MSCT 及 MRI 的检出率，分析两种方法对肝脏血管瘤的诊断效能。结果 经一致性分析证实，MSCT 诊断 肝脏血管瘤的敏感度为 96.26%、特异度为 80.00%、准确率为 94.26%、阳性预测值为 97.17%、阴性预测值为 75.00%、Kappa 值 =0.741；MRI 诊断肝脏血管瘤的敏感度为 93.46%、特异度为 73.33%、准确率为 90.98%、阳性预测值为 96.15%、阴性预测值为 61.11%、Kappa 值 =0.615， 两种检查方式的各项诊断效能指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 MSCT 与 MRI 诊断肝脏血管瘤方法简便，均具有较高的 准确率，可为临床诊断提供依据。

摘要:急性阑尾炎的病因复杂，主要涉及饮食不节、情志失调、过度劳累及感受外邪等因素。急性阑尾炎中西医保守治疗的方法较多， 包括中药汤剂治疗、针灸疗法、中药灌肠、中药穴位贴敷、耳穴埋豆、抗生素治疗、对症及补液处理等。中西医保守治疗在急性阑尾炎治疗 中具有重要作用，不仅可单独用于急性阑尾炎，还可用于急性阑尾炎术后，以巩固、优化疗效。临床应掌握保守治疗的适应证，注意导致保 守治疗失败的因素，以提高保守治疗效果。因此，本研究调查通渭县中医医院近 3 年急性阑尾炎中西医保守治疗现状，总结保守治疗的研究 进展和治疗失败的原因，并以“急性阑尾炎”“保守治疗”“失败原因”为关键词，在知网、万方、维普及 PubMed 等数据库中收集整理急 性阑尾炎保守治疗的相关文献，分析其治疗现状和失败原因，为急性阑尾炎临床保守治疗的开展提供参考。

摘要:目的 探讨影响甲状腺相关眼病（TAO）疗效的因素，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 9 月至 2022 年 9 月牡丹江医学院 附属第二医院收治的 50 例 TAO 患者进行回顾性分析。患者均接受球后放射治疗，根据治疗效果的不同分为有效组（38 例）和无效组（12 例）。比较两组患者的临床资料和 MRI 眶周组织定量参数 [ 外肌厚度、眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度及眼外肌与同侧颞肌的信号强度比 （SIR）]，分析影响 TAO 患者球后放射治疗后效果的独立危险因素。结果 无效组患者基线临床活动度评分（CAS）、外肌厚度、眼球突出 度、眼球内侧脂肪厚度均低于有效组，有吸烟史、SIR 中和低信号占比均高于有效组（均P<0.05）。经多因素 Logistic 回归分析证实，有吸烟 史、基线 CAS 低、下直肌厚度低、内直肌厚度低、上直肌厚度低、外直肌厚度低、眼球突出度低、眼球内侧脂肪厚度低和 SIR 中、低信号均 是影响 TAO 患者球后放射治疗无效的独立危险因素（均P<0.05）。结论 吸烟史、基线 CAS、外肌厚度、眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度及 SIR 均是影响 TAO 患者球后放射治疗效果的危险因素，临床需引起重视。

摘要:目的 探讨矫形器辅助姿态训练对青少年脊柱侧弯康复进程的影响，为临床治疗提供参考。方法 选取2019年7月至2021年7月 在内蒙古自治区人民医院就诊的 136 例青少年脊柱侧弯患者纳入研究，采用随机数字表法将患者分为对照组（68 例，进行姿态训练）和观察 组（68 例，进行矫形器辅助姿态训练）。比较两组患者 Cobb' 角、顶椎旋转度（AVR）、顶椎偏离距离（AVT）、腰部活动度（屈曲、伸展、 左侧屈和右侧屈）和简明健康状况调查问卷（SF-36）评分。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后 Cobb' 角、AVR 和 AVT 均减小，且观察组 减小幅度均大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后屈曲、伸展、左侧屈和右侧屈活动度均增大，且观察组增大幅度均大 于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后各维度 SF-36 评分均升高，且观察组升高幅度均大于对照组（均P<0.05）。结论 矫 形器辅助姿态训练对青少年脊柱侧弯康复的效果较好，可改善患者腰部活动度并提高生活质量，值得临床应用。

摘要:目的 探讨缺血性脑卒中患者血清中炎症因子水平以及正五聚蛋白 3（PTX3）的表达情况，并分析这些因素与患者神经功能缺 损程度的关联。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月邹平市中心医院收治的 80 例缺血性脑卒中患者为观察对象进行研究，纳为观察组，另 选取同期在邹平市中心医院进行体检的 80 例健康体检者，纳为对照组，进行回顾性分析。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对所 有观察组患者入院时的神经功能缺损情况进行评估，基于评估结果，分为轻度组（28 例，NIHSS 评分 <4 分）、中度组（38 例，4 分≤ NIHSS 评分≤ 15 分）及重度组（14 例，NIHSS 评分 >15 分）。比较两组研究对象及不同病情程度患者的血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -8（IL-8）、白细胞介素 -6（IL-6）和 PTX3 水平，并分析其与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度的相关性。结果 观察组研究对象 TNF-α、 IL-8、IL-6 和 PTX3 水平均高于对照组（均P<0.05）。重度组患者 PTX3 水平均高于中度组和轻度组，中度组高于轻度组（均P<0.05）。重度 组患者 TNF-α、IL-8 及 IL-6 水平高于中度组和轻度组，中度组高于轻度组（均P<0.05）。Spearman 相关性分析显示，TNF-α、IL-8、IL-6 和 PTX3 水平与 NIHSS 评分呈正相关（均P<0.05）。结论 在缺血性脑卒中患者中炎症因子和 PTX3 的水平异常升高，且与患者神经功能的缺 损程度呈正相关，临床可重点关注上述指标的检测。

摘要:目的 探讨给予重症急性胰腺炎患者免疫微生态肠内营养方案治疗后对其肠道菌群的影响，为临床提供参考。方法 选取 2020年1月至2023年8月甘肃省康泰医院收治的90例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案的不同分为两组，给予 对照组患者常规肠内营养治疗，给予观察组患者免疫微生态肠内营养方案治疗，各 45 例患者。比较两组患者肠道菌群数量、免疫功能指标、 炎症因子水平和并发症发生情况。结果 与治疗前相比，两组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌数量均增多，肠球菌、肠杆菌数量均减少，且观 察组上述菌群改善情况均优于对照组（均P<0.05）；两组患者类杆菌数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗 后 CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ /CD8+ 比值均升高、CD8+ T 淋巴细胞百分比降低，且观察组上述指标改善情况均优于对照组（均P<0.05）。 与治疗前相比，两组患者治疗后肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）及 C 反应蛋白（CRP）水平均降低，且观察组降低幅度均 大于对照组（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 给予重症急性胰腺炎患者免疫微生态肠内 营养方案治疗不仅能调节患者肠道菌群数量，还能增强其免疫功能，减轻炎症反应，且安全性良好。

摘要:目的 研究急性 Stanford A 型主动脉夹层（ASTAAD）术后发生脑神经系统并发症的危险因素，为临床提供参考。方法 回顾 性分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月中国人民解放军南部战区总医院收治的 290 例 ASTAAD 患者的临床资料，根据术后是否发生脑神经系统并 发症分为发生组（45 例）和未发生组（245 例）。比较两组患者临床资料，分析影响 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的危险因素， 分析心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTn Ⅰ）水平预测 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的价值。结果 两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、饮 酒史、高血压史、冠心病史、高血脂史、收缩压、舒张压、手术时间和阻断时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；发生组患者伴有 卒中史、心脏手术史占比高于未发生组，cTn Ⅰ水平高于未发生组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，卒中史、心脏手术史和 cTn Ⅰ水平升高均是影响 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的独立危险因素（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显 示，cTn Ⅰ水平预测 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的曲线下面积（AUC）为 0.953，敏感度为 0.920，特异度为 0.846（P<0.05）。 结论 卒中史、心脏手术史和cTnⅠ水平升高均是影响ASTAAD患者术后发生脑神经系统并发症的独立危险因素，且cTnⅠ水平预测ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的价值较高。

摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予茚达特罗格隆溴铵联合孟鲁司特钠治疗的效果，并分析其对肺功能的影 响，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 8 月至 2023 年 6 月在西安市长安区妇幼保健计划生育服务中心就诊的 86 例 COPD 患者，采 用随机数字表法将患者分为对照组（给予孟鲁司特钠治疗）和观察组（给予茚达特罗格隆溴铵联合孟鲁司特钠治疗），各 43 例。比较两 组患者临床疗效、症状消失时间、肺功能指标水平、血气指标水平、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优 于对照组，且总有效率高于对照组（均P<0.05）。观察组患者咳嗽、呼吸困难、口唇紫绀和咳痰消失时间均短于对照组（均P<0.05）。 与治疗前比较，两组患者治疗后用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC 和氧分压（PaO2）水平均升高，二氧 化碳分压（PaCO2）水平均降低，且观察组 FVC、FEV1、FEV1/FVC 和 PaO2 水平升高幅度均大于对照组，PaCO2 水平降低幅度大于对照 组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后白细胞介素 -18（IL-18）、白细胞介素 -32（IL-32）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）和高 迁移率族蛋白 B1（HMGB1）水平均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 COPD 患者给予茚达特罗格隆溴铵联合孟鲁司特钠治疗的效果较好，可提高患者肺功能，改善血气指标，降低炎症因 子水平，安全性良好。

摘要:目的 分析老年精神分裂症患者精神症状与血清甲状腺激素水平的相关性，为临床提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 8 月崇左市复退军人医院收治的 100 例老年精神分裂症患者设为观察组，另选同期于崇左市复退军人医院体检的 80 例健康者设为 对照组进行回顾性分析。比较两组研究对象甲状腺激素 [ 三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游 离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）] 水平。根据病情严重程度将观察组患者分为轻度组（36 例）、中度组（47 例）及重度组（17 例）。比较不同病情严重程度老年患者甲状腺激素水平。分析老年精神分裂症患者血清甲状腺激素水平与阳性和阴性症状量表（PANSS） 评分的相关性。结果 观察组研究对象 T3、T4 水平均低于对照组（均P<0.05）；观察组和对照组研究对象 FT3、FT4 和 TSH 水平比较， 差 异均无统计学意义（均P>0.05）。轻度组患者 FT4、TSH 水平和 PANSS 评分均低于中度组、重度组，中度组均低于重度组（均P<0.05）。 Spearman 相关性分析显示，精神分裂症患者 T3、T4、FT3 水平与 PANSS 评分均无明显相关性（均P>0.05），FT3、TSH 水平与 PANSS 评 分均呈正相关（均P<0.05）。结论 老年精神分裂症患者精神症状及严重程度与甲状腺激素水平相关，临床可参考以上指标的表达水平制 订治疗方案。