目的?探究上海天平社区老年居民体质量指数（BMI）、腰围（WC）与糖尿病和血脂异常之间的关系。方法?于 2019 年 1 月至 2021 年 12 月随机抽样选取上海天平社区 215 例老年居民，了解其 BMI 指数、腰围、血糖、血脂等基本情 况，并分析 BMI 指数、腰围与糖尿病、血脂异常之间的相关性。结果?BMI 指数、WC 越大的居民，其空腹血糖（FBG）、 餐后 2 h 血糖（2 h PG）、血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平越高，高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平越低，不同 BMI 指数、WC 分组之间的血糖和血脂水平差异有统计学意义（P＜0.05）； BMI 指数、WC 越大的居民，其糖尿病和血脂异常的发生率也越高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；经 Logistic 回 归分析发现，超重、肥胖、腹型肥胖都是导致糖尿病和血脂异常发生的危险因素（均 P＜0.05）。结论?BMI 指数、腰围 与老年居民的血糖、血脂水平密切相关，超重、肥胖都是导致糖尿病和血脂异常的危险因素，可以通过健康宣教、运动和 饮食指导等方式控制患者体质量从而达到降低相关慢性病发生率的目的。