摘要:目的 研究三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值,为临床提供参考。 方法 选取 2019 年 1 月 至 2022 年 1 月临高县人民医院收治的 85 例凶险性前置胎盘患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后病理组织结果将患者分为植入组 ( 36 例,存在胎盘植入)和非植入组( 49 例,不存在胎盘植入)。比较两组患者临床资料,患者产前均行三维能量多普勒超声测量血管 化指数( VI)、流量指数( FI)及血管化流量指数( VFI)值,分析 VI、 FI 及 VFI 诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值。 结果 植 入组患者的 VI、 FI 及 VFI 水平明显高于非植入组( P<0.05)。受试者操作特征( ROC)曲线分析显示, VI ≥ 39.612、 FI ≥ 35.274、 VFI ≥ 14.892 是诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的最佳截断值, VI、 FI 及 VFI 诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积( AUC) 分别为 0.817、 0.910、 0.800,敏感度分别为 0.813、 0.875、 0.781,特异度分别为 0.718、 0.809、 0.683。依据 ROC 曲线所得 VI、 FI、 VFI 最佳截断值进行分层,在 VI 高( ≥ 39.612)、 FI 高( ≥ 35.274)、 VFI 高( ≥ 14.892)的区间,凶险性前置胎盘合并胎盘植入的患者比 例较高( P<0.05), VI、 FI 及 VFI 最佳截断值诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的准确度分别为 89.41%、 92.94%、 94.12%。 结论 与单 纯凶险性前置胎盘患者相比,合并胎盘植入患者的 VI、 FI、 VFI 明显较高,采用三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎 盘植入有较高的价值,值得临床应用。