目的 探究老年 2 型糖尿病（T2DM）存在炎症及糖脂代谢紊乱情况，分析使用沙格列汀联合阿卡波糖治疗的价值。方法 选 取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心收治的 102 例老年 T2DM 患者。按随机数字表法分为对照组（51 例，接受阿卡波糖治疗）和研究组（51 例，接受沙格列汀联合阿卡波糖治疗）。观察并比较两组临床疗效，两组炎症因子和糖脂代谢指 标及不良反应总发生率。结果 研究组患者临床总有效率为 96.08%，高于对照组的 82.35%（P <0.05）；同治疗前相比，治疗后两组患 者的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低，微小 RNA-192（miR-192）、微小 RNA- 211（miR-211）水平均升高，且研究组改善幅度均显著大于对照组（均P <0.05）；同治疗前相比，两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、三酰甘油（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均升高，且研究组改善幅 度均显著大于对照组（均P <0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 将沙格列汀联合阿卡波糖 治疗方案应用于老年 T2DM 患者治疗中，能够有效调节炎症因子及糖脂代谢指标，利于提高整体治疗效果，对于促患者病情改善具有积 极意义。