目的 探讨渐进减压方案对重型颅脑损伤（severe traumatic brain injury，STBI）患者脑组织氧摄取率、认知功能以及脑损伤 相关因子的影响。方法 回顾性分析汶上县人民医院 2019 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 95 例 STBI 患者的临床资料，根据手术治疗方式 的不同进行分组。接受标准大骨瓣减压术治疗的 46 例患者为对照组，在标准术式基础上增用渐进减压方案的 49 例患者为观察组，对比 两组患者的手术指标、并发症情况、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、Loewenstein 认知评定量表（LOCTA）评分、脑组织氧摄取率、前白蛋 白（PA）、超敏 C- 反应蛋白（hs-CRP）。结果 两组患者的手术时间、出血量、脑组织氧摄取率无统计学差异（P >0.05），观察组患 者的急性脑膨出、切口疝的发生率低于对照组（P <0.05），两组患者的 GCS 评分、LOCTA 评分、PA 均高于治疗前，hs-CRP 低于治疗 前，且上述各指标观察组均更优于对照组（P <0.05）。结论 在 STBI 患者的治疗中，标准减压手术联合渐进减压方案的效果显著，可降 低急性脑膨出、切口疝等并发症发生风险，促进患者认知功能的恢复，并改善 PA、hs-CRP 等指标。