摘要:目的 探讨椎动脉血管超声血流动力学参数在评估椎动脉颅内段闭塞中的应用价值。方法 选取 2018 年 11 月至 2022 年 8 月 泰安市中医医院经头颈部数字减影血管造影(DSA)检查确诊为椎动脉颅内段闭塞的 60 例患者为观察组,另选取同期收治的 DSA 检查 明确椎动脉颅内段无狭窄的 60 例脑病科住院患者为对照组,所有患者均进行椎动脉血管超声检查和 DSA 检查。比较观察组和对照组患 者的椎动脉收缩期峰值血液流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、阻力指数(RI)等血流参数,比较观察组患者病变侧与健侧的 PSV、EDV、RI 等血流参数。以 DSA 结果为诊断金标准,分析超声诊断颅内段闭塞的符合率。结果 相较于对照组,观察组患者 PSV、 椎动脉直径明显更低,RI 明显更高,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。观察组患者患侧和健侧椎动脉 PSV、EDV、RI 水平比较,差异 均有统计学意义(均P < 0.05)。以 DSA 检查结果为金标准,椎动脉血管超声检查诊断椎动脉颅内段闭塞的敏感度为 70.37%(19/27), 特异度为 81.82%(27/33),阳性预测值为 76.00%(19/25),阴性预测值为 60.00%(27/45),准确性为 76.67%(46/60)。结论 对于 疑似椎动脉颅内段闭塞的患者,临床上可积极展开椎动脉血管超声检查,并根据获取的 PSV、EDV、RI 等血流动力学参数,可有效提高 临床诊断椎动脉颅内段闭塞的准确性。