目的 研究三维螺旋 CT 血管造影（3D-CTA）诊断颅内动脉瘤与数字减影血管造影（DSA）的一致性。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 7 月曹县人民医院接收的 106 例疑似为颅内动脉瘤患者的临床资料。106 例患者均接受 3D-CTA、DSA 检查，统计 患者的检查结果，并对比 3D-CTA、DSA 检查的瘤体最大径、瘤颈径；以 DSA 为“金标准”，分析 3D-CTA 诊断颅内动脉瘤的诊断效能 及其与 DSA 之间的一致性。结果 在 106 例患者中，DSA 共检出 83 例颅内动脉瘤，3D-CTA 共检出 84 例颅内动脉瘤。以 DSA 为“金 标准”进行分析，发现 3D-CTA 诊断颅内动脉瘤的诊断敏感度为 97.59%、特异度为 86.96%、准确度为 95.28%、漏诊率为 2.41%、误诊率 为 13.04%。3D-CTA 检查的瘤体最大径、瘤颈径与 DSA 对比，差异无统计学意义（均P > 0.05）。对于颅内动脉瘤检出及测量的判读， 3D-CTA 与 DSA 之间判读一致性为优。结论 在颅内动脉瘤诊断中，3D-CTA 具有较高的敏感度、特异度和准确度，且 3D-CTA 诊断与 DSA 诊断具有较高的一致性。