目的 研究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果观察及简易精神量表（MMS）评分、视觉模拟评分法 （VAS）评分影响。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 10 月滨州市中心医院收治的 88 例老年股骨颈骨折的患者为研究对象，进行回顾性 研究。按照麻醉方式不同分为观察组与对照组，各 44 例。对照组术中实施全身麻醉，观察组术中实施腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻 醉效果、治疗前后疼痛情况及膝关节的功能评分情况。结果 观察组患者麻醉起效时间、术后意识恢复时间、术后完全清醒时间均短于对 照组，镇痛效果维持时间长于对照组（均P <0.05）。麻醉前，两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；麻醉后 1~24 h， 两组患者 VAS 评分在时间、组间、组间 × 时间上均有差异，均呈现逐渐降低的趋势，且观察组均低于对照组（均P >0.05）。麻醉前，两 组患者 MMS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；麻醉后 6~24 h，两组患者 MMS 评分在时间、组间、组间 × 时间上均有差异， 均呈现先降低再升高的趋势，且观察组均高于对照组（均P <0.05）。麻醉前，两组患者血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（均 P >0.05）；麻醉后 1 h，两组患者的血压（BP）、心率（HR）、心排血量（CO）均降低，心脏指数（CI）均升高，且观察组 BR、HR、 CI、CO 均高于对照组（P <0.05）。观察组患者不良反应率为 6.82%，低于对照组 22.73%（P <0.05）。结论 老年股骨颈骨折手术中采 取腰硬联合麻醉，麻醉起效更快，术后镇痛效果更好，对患者的认知能力影响较小，具有极高的临床应用价值。