目的 研究中耳乳突内镜手术与开放术腔的鼓室乳突根治术对中耳胆脂瘤的治疗效果，为临床提供参考。方法 选取 2016 年 11 月至 2021 年 11 月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的 82 例中耳胆脂瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组 和参照组，各 41 例。观察组患者采取中耳乳突内镜的鼓室乳突根治术治疗，参照组患者采取开放术腔的鼓室乳突根治术治疗，比较两组患 者治疗总有效率、不良反应发生情况及术后两组患者的气导听阈、骨导听阈、气骨导差及干耳时间。结果 观察组患者治疗有效率高于参 照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；术后观察组患者的气导听阈、骨导听阈及气骨导差低于参照组（均 P<0.05）；观察组患者的术后干耳率显著高于参照组，干耳时间短于参照组（P<0.05）。经过 1 年随访，两组患者均未见复发。结论 中耳 乳突内镜手术的鼓室乳突根治术治疗中耳胆脂瘤效果显著，可以显著提升治疗有效率，降低不良反应发生率，具有应用价值。