目的 探讨马来酸依那普利片联合叶酸片治疗 H 型高血压的效果及对血管内皮功能的影响，为临床提供参考。方法 按随 机数字表法将钦州市第一人民医院 2020 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 50 例 H 型高血压患者分为对照组（仅采用马来酸依那普利片）和 观察组（在对照组基础上加用叶酸片），各 25 例。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、同型半胱 氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、血管内皮素 -1（ET-1）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）水 平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 SBP、DBP 及 Hcy 水平较治疗前下降， 且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 NO 水平较治疗前上升，ET-1 水平较治疗前下降，且观察组 NO 水平上升 幅度和 ET-1 水平下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 TNF-α、IL-6 及 CRP 水平较治疗前下降，且观察组下降幅度大于对 照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为 12.00%，与对照组的 8.00% 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 马来酸依那普 利片联合叶酸片治疗 H 型高血压患者效果好，可改善患者的血管内皮功能，值得临床应用。