目的 分析补阳还五汤联合低分子肝素预防骨科术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月于连云港市赣榆区中医院择期进行手术治疗的 60 例骨科患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察 组，各 30 例。对照组患者采用低分子肝素进行干预，观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤进行干预。比较两组患者围术期指标、 用药前后血液流变学指标、凝血功能指标、下肢肿胀程度、出血事件及 DVT 发生率。结果 观察组患者术后引流量少于对照组，住院时 间及下床时间均短于对照组（P<0.05）；用药后两组患者全血高切黏度（HBV）、全血低切黏度（LBV）及血浆黏度（PV）水平低于用 药前，且观察组低于对照组（P<0.05）。用药后两组患者凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）长于用药前，但观察组 短于对照组（P<0.05）。用药后两组患者下肢肿胀程度有所上升，但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者出血事件发生率及 DVT 发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤联合低分子肝素预防骨科术后 DVT 的效果显著，可明显改善患者血流速度及凝血功 能，缓解下肢肿胀，降低出血事件及 DVT 发生率，安全性较高，值得临床应用。