目的 探讨香砂六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效及对癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）的影响， 为临床提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月无锡市第二中医医院收治的 80 例中晚期胃癌患者为研究对象，按照随机数字 表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组患者给予化疗方案治疗，观察组患者在对照组基础上联合香砂六君子汤治疗。比较两组患者 临床疗效、中医证候积分、血清 CEA、血清 CA19-9、T 淋巴细胞亚群 [CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD8+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比 值 ] 水平及胃肠道相关不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 各中医证候积分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清 CEA、CA19-9 水平低于治疗前，且观察组低于对 照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ /CD8+ 比值高于治疗前，CD8+ T 淋巴细胞百分比低于治疗前，观察组 患者 CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ /CD8+ 比值高于对照组，CD8+ T 淋巴细胞百分比低于对照组（P<0.05）。观察组患者胃肠道相关不良 反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 香砂六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌临床疗效理想，可有效改善患者临床症状，调节血清 CEA、CA19-9 水平及免疫功能，并减少胃肠道不良反应的发生。