目的 分析老年冠心病患者术后采用右美托咪定、舒芬太尼联合镇痛的效果与应用价值。方法 选择 98 例冠心病老年患者 作为观察对象，按照患者编号奇偶情况划分对照组（奇数编号，49 例）与观察组（偶数编号，49 例），对照组选择咪达唑仑、舒芬太尼 双药联合镇痛；观察组选择右美托咪定、舒芬太尼双药联合镇痛。分别观察记录两组患者用药前后不同时间点心率、血压指标变化，对 比两组患者 ICU 停留时间、机械通气持续时间及镇静评分以及不同时间点血氧及呼吸频率的变化。结果 用药 4~24 h 后，观察组患者用 药后各个时间节点心率均低于对照组（均P < 0.05），两组患者血压指标均呈下降趋势，但组间对比差异无统计学意义（P > 0.05）。观察 组患者 ICU 停留及机械通气持续时间均短于对照组，镇静评分低于对照组（P < 0.05）。用药后观察组患者各个时间点血氧及呼吸频率均 高于对照组（P < 0.05）。结论 老年冠心病患者术后镇痛可首选右美托咪定、舒芬太尼双药联合方案，能减轻对患者血氧、呼吸等生理 指标的影响，同时达到良好镇痛效果，值得运用。