摘要:目的 探讨胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果及对患者胰岛功能的影响。方法 回顾性分析淄博市妇幼保 健院收治的 84 例 GDM 患者的临床资料,选例时间为 2022 年 5 月至 2024 年 5 月,根据用药治疗方案的不同分为对照组(42 例,采用胰岛素治 疗)和观察组(42 例,在对照组基础上联用二甲双胍)。两组患者均治疗 8 周。比较两组患者治疗效果、胰岛功能指标 [ 胰岛 β 细胞功能指数 (HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血清淀粉样蛋白 A(SAA)、空腹 C 肽、C 反应蛋白(CRP)水平 及不良妊娠结局和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。两组患者治疗后的HOMA-β、HOMA-ISI均 升高,HOMA-IR 均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者治疗后 SAA、CRP 水平均降低,空腹 C 肽水平均升高,且观察组改善 均更优(均P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局总发生率更低(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 胰岛素与二甲双胍联合治疗 GDM 患者,可改善胰岛功能,降低炎症反应,改善妊娠结局,提高疗效,且安全性理想。