目的 探究难治性原发免疫性血小板减少症（RPITP）患者接受全反式维甲酸联合达那唑治疗的效果，并分析其对血小板计数 的影响，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2024 年 1 月白银市第一人民医院收治的 60 例 RPITP 患者的临床资料，根据治疗 方法的不同分为参照组（30 例，接受醋酸泼尼松联合达那唑治疗）与试验组（30 例，接受全反式维甲酸联合达那唑治疗）。两组患者均治疗 4 个月。比较两组患者血液指标、炎症因子水平、临床相关治疗指标、临床疗效与不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后血小板计数均 升高，辅助性 T 细胞计数均降低，且试验组患者血小板计数高于参照组，辅助性 T 细胞计数低于参照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者白 细胞介素 -10 水平均升高，白细胞介素 -17 水平均降低，且试验组白细胞介素 -10 水平更高，白细胞介素 -17 水平更低（均P<0.05）。试验组 患者出血停止时间、血小板计数升高时间、血小板计数到达峰值时间均短于参照组（均P<0.05）。试验组患者整体疗效优于参照组，总有效 率高于参照组（均P<0.05）。试验组患者不良反应总发生率低于参照组（P<0.05）。结论 全反式维甲酸联合达那唑可有效改善 RPITP 患者 血液指标、炎症反应、预后情况，提升疗效，且安全性较好。