摘要:目的 探讨旋后内收型内踝骨折应用克氏针螺钉张力带固定的效果,为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月 海丰县中医医院收治的 35 例旋后内收型内踝骨折患者的临床资料进行回顾性分析,两组患者均行手术切开复位,根据固定方法的不同分为 钢板组(16 例,行胫骨远端内侧解剖锁定钢板固定)和克氏针螺钉张力带组(19 例,行克氏针钢丝螺钉张力带固定)。两组患者术后随访 8 个月。比较两组患者术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、内踝间隙、Baird-Jackson 评分、骨折愈 合时间、完全负重时间和术后踝关节并发症发生情况。结果 两组患者术后 1 d、1 周 VAS 疼痛评分均呈降低趋势,且克氏针螺钉张力带组均 低于钢板组(均P<0.05);两组患者末次随访 AOFAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者内踝间隙和 Baird-Jackson 评分均具 有时间、交互效应差异(F 组间 =0.577、0.202,P 组间 >0.05,F 时间 =20.023、65.809,P 时间 <0.05,F 交互 =41.151、48.610,P 交互 <0.05);两组患者术 后 1 d、1 周和末次随访内踝间隙均呈降低趋势,Baird-Jackson 评分均呈升高趋势(均P<0.05);但组间术后 1 d、1 周和末次随访内踝间隙与 Baird-Jackson 评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);克氏针螺钉张力带 组患者完全负重时间短于钢板组(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 克氏针螺钉张力带固定用 于内踝垂直型骨折,可减轻患者术后疼痛,加快踝关节功能的恢复。