目的 探讨艾司氯胺酮用于腹腔镜胆囊切除术全身麻醉（简称全麻）的效果，并分析其对患者术后认知功能的影响，为临床提 供参考。方法 选取东台市中医院收治的 96 例行腹腔镜胆囊切除术且接受全麻患者的临床资料展开回顾性分析，入组时间为 2023 年 1 月至 2024 年 8 月。依据所采用的麻醉方法不同，将上述患者分为对照组与观察组，各 48 例。对照组患者术中给予丙泊酚全麻诱导方案，观察组 患者在对照组基础上联合艾司氯胺酮。两组患者均观察至术后 6 h。比较两组患者疼痛程度、镇静程度、认知功能、血流动力学指标 [ 平均动 脉压（MAP）、心率（HR）] 水平和不良反应发生情况。结果 术后 6 h，两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、简易精神状态评价量表 （MMSE）评分均降低，Ramsay 镇静评估量表（RSS）评分均升高，且观察组 VAS 疼痛评分更低，MMSE、RSS 评分均更高（均P<0.05）。 两组患者 MAP、HR 水平均具有时间、组间、交互效应差异（F 时间 =12.652、11.211，P 时间 <0.05，F 组间 =6.531、8.594，P 组间 <0.05，F 交互 =7.151、 10.235，P 交互 <0.05）；两组患者麻醉诱导完成（T1）、插管时（T2）、拔管即刻（T3）的 MAP、HR 水平均降低，但观察组均更高（均P<0.05）。 对比不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在腹腔镜胆囊切除手术中，采用艾司氯胺酮进行全麻，具备良好的镇痛、镇静效果， 对认知功能和血流动力学影响小，并且安全性可靠。