目的 探讨清胰汤联合地塞米松对重症急性胰腺炎患者腹内压及血清炎症因子水平的影响，为临床提供参考。方法 选取桂林 市中西医结合医院收治的 60 例重症急性胰腺炎患者的临床资料，选例时间为 2017 年 1 月至 2024 年 11 月，进行回顾性分析，根据治疗方法 的不同分为对照组（30 例，接受地塞米松治疗）和观察组（30 例，接受地塞米松联合清胰汤治疗）。两组患者均治疗 5 d。比较两组患者临 床疗效、中医证候积分、腹内压水平、炎症因子 [ 白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）] 水平和不良反应发生情况。结果 观察组患 者整体疗效更优，总有效率更高（均P<0.05）。两组患者治疗后胸脘痞塞、脘腹胀闷、日晡潮热、恶心欲呕、舌质红、脉滑数中医证候积分 均降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者治疗后腹内压均降低，且观察组更低（均P<0.05）。治疗后，两组患者 IL-6、CRP 水平均 降低，且观察组均更低（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 清胰汤联合地塞米松用于重 症急性胰腺炎患者，不仅可改善其症状、腹内压水平，还可减轻炎症反应，提升疗效，且安全性理想。