肾移植是肾衰竭患者的首选治疗方法，但免疫排斥反应、感染及药物毒性等会导致移植物功能损伤，影响患者预后。因此，术 后对移植物的监测至关重要。临床常见的监测方法包括血肌酐、尿蛋白等，但存在滞后性，而供体来源的细胞游离 DNA（donor-derived cellfree DNA,dd-cfDNA）在早期监测和鉴别排斥反应、评估移植物损伤等方面发挥重要作用。基于此，本研究对 dd-cfDNA 的释放机制、检测方法 及在肾移植中的研究进展进行综述，为临床提供参考。