摘要:目的 探讨全胸腔镜手术治疗早期食管癌的效果及对患者免疫指标的影响，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月 至 2022 年 12 月沭阳县中医院收治的 60 例早期食管癌患者为研究对象，进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为传统开胸组（30 例，实 施传统开胸术）与全胸腔镜组（30 例，实施全胸腔镜手术）。比较两组患者临床指标、胃肠功能恢复时间、免疫功能指标 [ 免疫球蛋白 （Ig）M、IgG、IgA] 水平、炎症因子 [ 白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）] 水平、并发症发生情 况及随访情况。结果 全胸腔镜组患者手术时间、术后胸腔引流时间、住院时间、肠鸣音频率正常时间、肛门排气时间、肛门排便时间 均短于传统开胸组，术中出血量及术后 1 d 引流量均少于传统开胸组（均P＜0.05）；两组患者淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。术后 7 d，两组患者 IgM、IgG、IgA 水平均升高，且全胸腔镜组均高于传统开胸组；两组患者 IL-6、TNF-α、CRP 水平均升 高，但全胸腔镜组升高幅度均小于传统开胸组（均P＜0.05）。全胸腔镜组患者并发症总发生率低于传统开胸组（P＜0.05）。两组患者随 访 3 个月及 6 个月的生存率、复发及死亡率、远处转移发生率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 全胸腔镜手术治疗早期 食管癌患者效果较好，可促进胃肠功能尽早恢复，增强机体免疫功能，减轻炎症反应，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨进展期食管癌（EC）患者术前进行新辅助化疗联合免疫治疗的效果，为临床治疗提供参考。方法 选例时间：2019年 1 月至 2023 年 12 月，选例地点：盱眙县人民医院，以该时间段内该医院收治的进展期 EC 患者为研究对象，采用信封法将符合条件的 60 例患者分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者采用术前新辅助化疗，观察组患者采用术前新辅助化疗联合免疫治疗。比较两组患者临 床疗效、肿瘤标志物水平、不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组，客观缓解率（ORR）高于对照组（均P＜0.05）。 治疗后，两组患者癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）水平均降低，且观察 组均低于对照组（均P＜0.05）。结论 进展期 EC 患者术前采用新辅助化疗联合免疫治疗的临床治疗效果较好，可显著改善患者预后， 且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 在腹腔镜下右半结肠癌根治术中，探讨不同手术入路方式对临床治疗效果的影响。方法 选择兴化市中医院收治的 84 例右半结肠癌患者为研究对象，选例时间为 2020 年 1 月至 2024 年 1 月，用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 42 例。对照组 患者行中间入路术式，观察组患者行外侧入路术式。比较两组患者围手术期指标、炎症因子水平、肿瘤标志物水平及并发症发生情况。 结果 观察组患者与对照组比较手术时间更短，术中出血量更多，淋巴结清扫个数更少（均P＜0.05）。两组患者在术后肛门排气时间、 术后进食时间、住院时间及并发症总发生率方面的比较显示，差异均未达到统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后 3 d C 反应蛋白 （CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）水平均有所升高，但观察组升高幅度均小于对照组；两组患者术后 3 d 糖类抗原（CA）125、CA19-9、 癌胚抗原（CEA）水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。结论 中间入路术式和腹腔镜右半结肠癌根治术的外侧入路方式 相比，后者临床疗效更好，可使手术时间缩短，炎症反应减轻，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 分析内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期食管癌（EC）临床疗效的影响因素，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月盐城市第一人民医院收治的 202 例行 ESD 治疗的早期 EC 患者的临床资料，进行回顾性分析。根据临床疗效不 同分为疗效欠佳组（26 例）和疗效良好组（176 例）。比较两组患者临床资料，分析影响 ESD 治疗早期 EC 临床疗效的独立危险因素。 结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、手术时间、住院时间、手术部位、术中使用肾上腺素、食管癌家族史、病理诊断结果比 较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。疗效欠佳组患者多发病灶、浸润深度 M3、糖尿病史、固有肌层损伤、病灶纵向长径≥ 40 mm 占 比均高于疗效良好组（均P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示：多发病灶、浸润深度 M3、糖尿病史、病灶纵向长径≥ 40 mm 均 为影响 ESD 治疗早期 EC 临床疗效的独立危险因素（均P＜0.05）。结论 多发病灶、浸润深度 M3、糖尿病史、病灶纵向长径≥ 40 mm 均 为影响 ESD 治疗早期 EC 临床疗效的独立危险因素，临床应根据患者的实际情况给予针对性干预措施。

摘要:目的 探究消化道恶性肿瘤术后化疗患者应用香砂六君子汤加减的治疗效果及其对营养状况、生活质量的影响，为临床 治疗提供参考。方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月常州市金坛第一人民医院收治的 80 例消化道恶性肿瘤患者为研究对象，进行回 顾性分析，根据治疗方法分为常规治疗组（40 例，术后行常规化疗）和联合治疗组（40 例，术后行常规化疗联合香砂六君子汤加减治 疗）。比较两组患者营养状况指标 [ 血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）] 水平、肿瘤标志物指标 [ 甲胎蛋白（AFP）、癌 胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）] 水平及生活质量。结果 治疗后，联合治疗组患者 Hb、TP 及 ALB 水平均高于常规治疗组 （均P＜0.05）。治疗后，两组患者 AFP、CEA、CA19-9 水平及疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻的生命质量 测定量表（EORTCQLQ-C30）评分均降低，且联合治疗组均低于常规治疗组；两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社 会功能及总健康状况的 EORTC QLQ-C30 评分均升高，且联合治疗组均高于常规治疗组（均P＜0.05）。结论 香砂六君子汤治疗消化道 恶性肿瘤术后化疗患者效果较好，可抑制肿瘤标志物表达，改善患者营养状况和生活质量，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD） 联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗中重度急性胆囊炎（AC）患者的临床效 果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月陇南市第一人民医院收治的 87 例中重度 AC 患者为研究对象，进行 回顾性分析，根据治疗方法不同分为 LC 组（43 例，行 LC 治疗）与联合组（44 例，行 PTGD 联合 LC 治疗）。比较两组患者围手术期 指标、临床疗效、实验室指标及并发症发生情况。结果 联合组患者 LC 手术用时短于 LC 组，总住院时间长于 LC 组，临床疗效优于 LC 组（均P＜0.05）；两组患者 LC 术后住院时间、治疗总有效率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组患者白细胞计数 （WBC）、白细胞介素 -2（IL-2）水平、白细胞介素 -4（IL-4）水平均低于治疗前，且联合组均低于 LC 组（均P＜0.05）。联合组患者 并发症总发生率低于 LC 组（P＜0.05）。结论 PTGD 联合 LC 治疗中重度 AC 患者的短期疗效较好，能够改善围手术期指标，抑制炎症 反应，减少并发症的发生，值得临床应用。

摘要:目的 探讨放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色在早期胃癌及癌前病变检出中的应用价值，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 5 月新疆生产建设兵团第七师医院收治的 100 例疑似早期胃癌及癌前病变患者的临床资料，进行回顾 性分析。所有患者均接受传统白光内镜检查、放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色。以病理组织学检查结果为金标准，比较传 统白光内镜、放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色的诊断结果、临床诊断价值、图像清晰度。结果 传统白光内镜检查检出阳 性 34 例，阴性 66 例；放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色检出阳性 41 例，阴性 59 例。放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛 胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的灵敏度为 88.89 %，特异度为 98.19 %，准确度为 94.00 %，阳性预测值为 97.56 %，阴性预测值为 91.53 %，均高于传统白光内镜检查。放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色的图像清晰度优于传统白光内镜检查，差异有统计学 意义（P＜0.05）。结论 放大内镜窄带成像技术联合醋酸 - 靛胭脂染色检出早期胃癌及癌前病变的准确性较高，且图像清晰度较好，可 为临床诊断提供参考。

摘要:目的 探讨康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果及对患者胃肠激素、炎症因子水平的影响，为临床治疗提 供参考。方法 回顾性选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月上海杨思医院收治的 72 例消化性溃疡患者的临床资料，根据治疗方式不同 分为单一治疗组和联合治疗组，各 36 例。两组患者均接受常规治疗，单一治疗组患者在常规治疗基础上采用埃索美拉唑治疗，联 合治疗组患者在单一治疗组基础上联合康复新液治疗。比较两组患者中医证候积分、胃肠激素水平、炎症因子水平、临床疗效。 结果 治疗后，两组患者各项中医证候积分及胃泌素（GAS）、转化生长因子 -β1（TGF-β1）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因 子 -α（TNF-α）水平均降低，且联合治疗组均低于单一治疗组；两组患者胃动素（MTL）水平均升高，且联合治疗组高于单一治疗组 （均P＜0.05）。联合治疗组患者临床疗效优于单一治疗组，治疗总有效率高于单一治疗组（均 P＜0.05）。结论 消化性溃疡患者采用康 复新液联合埃索美拉唑治疗的效果较好，可有效改善临床症状，减轻炎症反应，值得临床应用。

摘要:目的 探究一期缝合与 T 管引流术在腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）术后的应用价值。方法 选取清远市佛冈县中医院收 治的 62 例胆总管结石患者为研究对象，选例时间为 2021 年 1 月至 2023 年 12 月，按抽签法分为参照组和研究组，各 31 例。两组患者均 行 LCBDE，参照组患者术后行 T 管引流术，研究组患者术后行一期缝合。比较两组患者手术相关指标、肝功能指标 [ 丙氨酸氨基转移酶 （ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）] 水平、应激反应指标 [ 肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇 （Cor）] 水平及并发症发生情况。结果 研究组患者手术、肛门排气、术后首次排便、住院时间均短于参照组（均P＜0.05）。术后 1 d，两组 患者 ALT、AST、ALP 水平均低于术前，且研究组均低于参照组；两组患者 E、NE、Cor 水平均高于术前，但研究组升高幅度均小于参照组 （均P＜0.05）。研究组患者并发症总发生率低于参照组（P＜0.05）。结论 与 T 管引流术相比，胆总管一期缝合可促进 LCBDE 术后患 者恢复，减轻应激反应，改善肝功能，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）、纤维蛋白原与前白蛋白比值（FPR）、淋巴结转移率（LNR）三者联合对 Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的预测价值，为临床治疗提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月兰陵县人民医院收治的 147 例行 Ⅲ期结直肠癌术的患者为研究对象，进行回顾性分析。根据术后有无复发分为复发组（59 例）和未复发组（88 例），采用多因素 Logistic 回归模型分析影响Ⅲ期结直肠癌根治术患者术后复发的独立危险因素，绘制受试者操作特征（ROC）曲线分析 FAR、FPR、LNR 三者联 合预测Ⅲ期结直肠癌根治术患者预后的价值。结果 两组患者年龄、性别、肿瘤直径、神经和（或）脉管侵犯、肿瘤 T 分期、肿瘤 N 分 期比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；复发组患者合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR＞0.073、FPR＞0.10、LNR＞0.285 占比均高于未 复发组（均P＜0.05）。多因素 Logistic 分析结果显示：合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR＞0.073、FPR＞0.10、LNR＞0.285 是影响Ⅲ期结直肠 癌根治术患者术后复发的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC 曲线分析结果显示，FAR、FPR、LNR 三者联合预测Ⅲ期结直肠癌根治术患 者预后的 AUC 值为 0.897，敏感度为 85.30%，特异度为 89.40%，均高于各项单一检测。结论 合并肠梗阻、肿瘤低分化、FAR＞0.073、 FPR＞0.10、LNR＞0.285 是影响Ⅲ期结直肠癌根治术患者术后复发的独立危险因素，FAR、FPR、LNR 三者联合预测Ⅲ期结直肠癌根治术 预后具有较高的应用价值

摘要:目的 探究倍他司汀联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月 至 2022 年 1 月滨州市滨城区人民医院收治的 120 例急性进展性脑梗死患者的临床资料，进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为单一治 疗组和联合治疗组，各 60 例。单一治疗组患者采用依达拉奉治疗，联合治疗组患者采用倍他司汀联合依达拉奉治疗。比较两组患者临床 疗效、不良反应发生情况、生活质量。结果 联合治疗组患者临床疗效优于单一治疗组，治疗总有效率高于单一治疗组（均P＜0.05）。 两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合治疗组患者语言功能、自理能力、心理功能、社会功能的 生活质量综合评定问卷（GQOL-74）评分均高于单一治疗组（均P＜0.05）。结论 倍他司汀联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者效 果较好，可提高患者生活质量，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 分析羧甲司坦联合布地奈德治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的效果，为临床治疗提供参考。方法 选 取 2021 年 2 月至 2023 年 2 月威宁县康润医院收治的 100 例老年 COPD 患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各 50 例。对照组患者采用布地奈德治疗，研究组患者采用羧甲司坦联合布地奈德治疗。比较两组患者肺功能指标、血气指标、血清炎症因 子水平、COPD 评估测试（CAT）评分及 6 min 步行试验（6MWD）距离。结果 治疗后，两组患者呼气峰值流速（PEF）、第 1 秒用 力呼气容积（FEV1）、FEV1/ 用力肺活量（FVC）、血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）均高于治疗前，且研究组均高于对照 组；两组患者 6MWD 距离均长于治疗前，且研究组长于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、白 细胞介素 -6（IL-6）水平、C 反应蛋白（CRP）水平、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平、CAT 评分均低于治疗前，且研究组均低于对照组 （均P＜0.05）。结论 羧甲司坦联合布地奈德治疗老年 COPD 患者效果较好，可降低机体炎症因子水平，改善肺功能，促进病情好转， 值得临床应用。

摘要:目的 观察睑板腺功能障碍（MGD）相关干眼患者采用强脉冲光联合睑板腺按摩治疗的临床效果。方法 选取中国人民解 放军第九二四九三部队医院收治的 96 例 MGD 相关干眼患者为研究对象，选例时间为 2021 年 8 月至 2022 年 8 月，按照抽签法分为参照 组和研究组，各 48 例。参照组患者采用睑板腺按摩治疗，研究组患者采用睑板腺按摩联合强脉冲光治疗。比较两组患者眼表疾病指数 （OSDI）评分、荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、睑板腺分泌物性状（MGYSS）评分、角膜荧光素染色（CFS）评分、不良反应发 生情况、临床疗效。结果 治疗后，两组患者 OSDI、MGYSS、CFS 评分均低于治疗前，且研究组均低于参照组；两组患者 FBUT 均延 长，且研究组长于参照组（均P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率、临床疗效比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；研究组患者 治疗总有效率高于参照组（P＜0.05）。结论 强脉冲光联合睑板腺按摩治疗 MGD 相关性干眼患者效果较好，可改善临床症状及睑板腺的 分泌功能，减轻睑板腺开口堵塞，提高泪膜的稳定性，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨复方脑肽节苷脂在高血压脑出血致颅内血肿治疗中的应用效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 7 月 至 2023 年 12 月贵阳市乌当区人民医院收治的 40 例高血压脑出血致颅内血肿患者临床资料，进行回顾性分析，按治疗方法不同分为常规 组（20 例，采用常规治疗）和联合组（20 例，采用复方脑肽节苷脂联合常规治疗）。比较两组患者脑血肿量、脑水肿体积、神经功能、 日常生活能力、脑血流动力学指标、血清学指标及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者脑血肿量均低于治疗前，且联合组低于 常规组；脑水肿体积均小于治疗前，且联合组小于常规组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评 分、阻力指数（RI）、中枢神经特异性蛋白 β（S100-β）水平、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平均低于治疗前，且联合组均低于常 规组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者 Barthel 指数评定量表（BI）评分、搏动指数（PI）均高于治疗前，且联合组均高于常规组；脑 动脉平均血流速度（Vmean）均快于治疗前，且联合组快于常规组（均P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 复方脑肽节苷脂治疗高血压脑出血致颅内血肿患者的效果较好，可加快清除颅内血肿，减轻神经功能损害，改善脑血 流动力学指标，提高日常生活能力，且安全性较高，值得临床应用

摘要:目的 探讨高频呼吸机与肺表面活性物质相结合治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法 以 2021 年 1 月至 2022 年 12 月汕头市潮阳区大峰医院收治的 70 例胎粪吸入综合征新生儿为研究对象，按照随机数字表法分为参照组和试验组，每组 35 例。参照组患者采用常规呼吸机联合肺表面活性物质治疗，试验组患者采用高频呼吸机联合肺表面活性物质治疗。比较两组患儿血气 指标、氧合指数、吸入氧浓度、上机时间、氧疗时间、住院时间、临床疗效及并发症发生情况。结果 治疗后，两组患儿 pH 值、血氧分 压（PaO2）、氧合指数均高于治疗前，且试验组均高于参照组；两组患儿血二氧化碳分压（PaCO2）、吸入氧浓度均降低，且试验组均低 于参照组（均P＜0.05）。试验组患儿上机、氧疗及住院时间均短于参照组（均P＜0.05）。试验组患儿临床疗效优于参照组，治疗总有效 率（100%）高于参照组（80%）（均P＜0.05）。试验组并发症总发生率低于参照组（均P＜0.05）。结论 采用高频呼吸机与肺表面活性 物质相结合治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果较佳，可改善氧合功能，促进病情恢复，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨老年股骨颈骨折患者髋关节置换术中不同手术入路方式的疗效及安全性，为临床治疗提供参考。方法 选取 2019 年 6 月至 2023 年 2 月徐州市矿务集团总医院收治的 96 例行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料，进行回顾性分析。根据 手术入路方式不同分为后外侧入路组和直接前方入路组，各 48 例。比较两组患者手术情况、髋关节功能、疼痛程度及并发症发生情况。 结果 直接前方入路组患者手术时间、住院时间均短于后外侧入路组，术中出血量少于后外侧入路组，切口长度短于后外侧入路组（均 P＜0.05）。两组患者 Harris 髋关节功能评分具有时间、组间、交互效应差异（F 时间 =2 444.125，P 时间 <0.001；F 组间 =136.653，P 组间 <0.001； F 交互 =78.135，P 交互 <0.001）。两组患者术后 6 个月 Harris 髋关节功能评分均高于术前、术后 1 个月、术后 3 个月，术后 3 个月均高于术 前、术后 1 个月，术后 1 个月高于术前，且后外侧入路组术后 1、3、6 个月均高于直接前方入路组（均P＜0.05）。术后 6 个月，两组患 者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均低于术前，且直接前方入路组低于后外侧入路组（P＜0.05）。直接前方入路组患者并发症总发生率低 于后外侧入路组（P＜0.05）。结论 老年股骨颈骨折患者髋关节置换术应用直接前方入路方式效果较好，可改善髋关节功能，降低术中出 血量，减轻患者疼痛，且安全性更高，值得临床应用。

摘要:目的 观察新生儿黄疸患儿采用双歧杆菌三联活菌散联合蓝光照射治疗的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选例时间 设置为 2022 年 5 月至 2023 年 5 月，将这一时间内昆山市中医医院收治的新生儿黄疸患儿信息导入 Excel 表格并进行随机排序，根据乱数 表法将纳入的 64 例患者设置为参照组与研究组，例数均为 32 例。参照组患儿采用蓝光照射治疗，研究组患儿在参照组基础上联合双歧 杆菌三联活菌治疗。比较两组患儿胆红素相关指标水平、肠道菌群数量、临床指标。结果 治疗后，两组患儿总胆红素、直接胆红素、 间接胆红素水平均降低，且研究组均低于参照组；两组患儿乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数量均增多，且研究组均多于参照组；两组患儿肠 球菌、大肠杆菌菌群数量均减少，且研究组均少于参照组（均P＜0.05）。研究组患儿黄疸持续时间、蓝光照射时间、血清胆红素恢复正 常时间及住院时间均短于参照组，每天血清胆红素下降值高于参照组（均 P＜0.05）。结论 新生儿黄疸患儿采用双歧杆菌三联活菌散联 合蓝光照射治疗的效果较好，胆红素含量减少，肠道菌群得到改善，临床症状逐渐减轻，值得临床应用。

摘要:目的 探讨阿托伐他汀联合缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者的临床效果，为临床治疗提供参考。 方法 选择曹县人民医院 2022 年 1 月至 12 月收治的 90 例冠心病患者，按照抽签法分为参照组和研究组，各 45 例。参照组患者采用缬沙 坦治疗，研究组患者采用阿托伐他汀联合缬沙坦治疗。比较两组患者临床疗效、血脂指标水平、心功能指标水平、不良反应发生情况。 结果 研究组患者临床疗效优于参照组，治疗总有效率高于参照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均降低，且研究组均低于参照组；两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）均减小，且研究组小于 参照组；两组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）均升高，且 研究组均高于参照组（均P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿托伐他汀和缬沙坦联合 用于治疗冠心病患者效果较好，可有效改善血液流变学，有助于纠正血脂异常状态，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）合并脑梗死的临床效 果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月常州市武进第六人民医院收治的 100 例冠心病合并脑梗死患者的临床 资料，进行回顾性分析。根据治疗方式不同分为单一治疗组和联合治疗组，各 50 例。单一治疗组患者采用氯吡格雷治疗，联合治疗组患 者在单一治疗组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。比较两组患者临床疗效、血液流变学指标 [ 血浆黏度（PV）、全血高切黏度 （HBV）、全血低切黏度（LBV）、全血还原黏度（RV）] 水平、实验室指标 [ 血小板黏附性实验（PAdT）、血小板聚集实验（PAgT）]、 神经功能、中医证候积分、认知功能、不良反应发生情况。结果 联合治疗组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于单一治疗 组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者 PV、HBV、LBV、RV 、PAdT、PagT、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候 积分均降低，且联合治疗组均低于单一治疗组；两组患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分均升高，且联合治疗组高于单一治疗组 （均P＞0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠 心病合并脑梗死患者效果较好，可改善血液流变学，减轻神经功能及认知功能受损程度，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 比较复合树脂充填与超硬树脂材料修复对根管治疗后牙体大面积缺损患者的治疗效果差异，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 12 月广东药科大学附属第一医院收治的 60 例根管治疗后牙体大面积缺损患者为研究对象，按照随机 数字表法分为对照组和观察组，每组 30 例，对照组采用复合树脂充填治疗，观察组采用超硬树脂材料修复治疗。比较两组患者临床疗 效、并发症发生情况、修复效果。结果 观察组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）。观察组患者并发症 总发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组患者继发龋、嵌体断裂、嵌体脱落发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论 超硬树脂材料修 复对根管治疗后牙体大面积缺损患者的治疗效果较好，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨透皮外用温散酊治疗痰阻血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者的临床效果，为临床治疗提供参 考。方法 选取于北京市回民医院就诊的痰阻血瘀证 AECOPD 患者，选例时间为 2021 年 6 月至 2023 年 9 月，并将其纳入本研究。将患 者信息导入 Excel 表格并将这 60 例患者通过乱数表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用常规联 合透皮外用温散酊治疗。比较两组患者中医证候积分、COPD 患者自我评估测试（CAT）评分、肺功能指标、6 min 步行试验（6MWT） 距离、住院时间及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者中医证候积分、CAT 评分均降低，且观察组均低于对照组；两组患者第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）均升高，且观察组高于对照组；两组患者 6MWT 距离均增加，且观察组长于对照组（均 P＜0.05）。观察组患者住院时间短于对照组（P＜0.05）。两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）/ 用力肺活量（FVC）比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论 透皮外用温散酊治疗痰阻血瘀证 AECOPD 患者效果较好，可改善临床症状 及肺功能，且未见明显不良反应，值得临床应用。

摘要:目的 探讨针刺疗法联合蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年髋关节置换术的临床效果及对患者认知功能的影响，为临床治疗 提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 10 月于泗阳县中医院行髋关节置换术的 60 例老年患者为研究对象，按随机数字表法分为 对照组和观察组，各 30 例。对照组患者术中接受蛛网膜下腔阻滞麻醉，观察组患者在对照组基础上联合针刺疗法。比较两组患者手术相 关指标、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、简易精神状态量表（MMSE）评分、血流动力学指标 [ 平均动脉压（MAP）、心率（HR）] 及不良反应发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、不良反应总发生率比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；观察组 患者自控镇痛泵按压次数少于对照组，住院时间短于对照组（均P＜0.05）。两组患者 VAS 疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异 （F 时间 =92.307，P 时间＜0.05；F 组间 =126.351，P 组间＜0.05；F 交互 =113.565，P 交互＜0.05）；两组患者术后 48 h VAS 疼痛评分均低于术前及术后 12、 24 h, 术后 24 h VAS 疼痛评分均低于术前及术后 12 h，术后 12 h VAS 疼痛评分均低于术前，且观察组术后 12、 24、 48 h 均低于对照组 （均P＜0.05）。两组患者 MMSE 评分具有时间、组间、交互效应差异（F 时间 =38.236，P 时间＜0.05；F 组间 =29.658，P 组间＜0.05；F 交互 =31.635， P 交互＜0.05）；两组患者术后 12、24、48 h MMSE 评分均低于术前，但术后同一时间点观察组均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者 MAP、HR 无时间、组间、交互效应差异。结论 针刺联合蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于老年髋关节置换术镇痛效果明显，可减少自控镇痛 泵按压次数，缩短住院时间，对患者血流动力学、认知功能影响均较小，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效及对患者心脏功能和结构 的影响，为临床治疗提供参考。方法 按照乱数表法将泰安市中医医院 2021 年 8 月至 2023 年 8 月接诊的 120 例老年射血分数降低 心力衰竭患者分为对照组和观察组，各 60 例。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗，观察组患者采用芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬 沙坦治疗。比较两组患者血清炎症因子 [ 超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）] 水平、心功能与结构指标 [ 左心室射 血分数（LVEF）、左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）、左心室后壁厚度、室间隔厚度、左心室质量 指数（LVMI）、N 末端 B 型利钠肽前体（NT-proBNP）]、不良反应发生情况及随访情况。结果 治疗后，两组患者 hs-CRP、IL-6、 NT-proBNP 水平及 LVMI 均降低，且观察组均低于对照组；两组患者 LVEF 均升高，且观察组高于对照组；两组患者 LVESD、LVEDD 均 减小，且观察组均小于对照组（均P＜0.05）。治疗后两组患者左心室后壁、室间隔厚度及随访后心源性猝死发生率比较，差异均无统计 学意义（均P＞0.05）。观察组患者不良反应总发生率、心力衰竭再入院发生率均低于对照组（均 P＜0.05）。结论 芪参益气滴丸联合沙 库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低型心力衰竭患者效果较好，可改善血清因子水平、心脏功能及结构指标，降低心力衰竭再发生的风 险，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探析参松养心胶囊治疗心房颤动的效果及对患者心功能的影响，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月于济南市第三人民医院就诊的心房颤动患者，将以上患者信息纳入 Excel 表格，共 76 例，采用随机乱数表表法分为对照组和 观察组，各 38 例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组基础上采用参松养心胶囊治疗。比较两组患者心功能指标 [ 左心室射 血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）]、心电图指标 [ 心率（HR）、QT 离散度（QTd）、QT 间期（QTc）]、心肌损伤指标 [ 肌酸激 酶同工酶（CK-MB）、血清肌酸激酶（CK）、心肌肌钙蛋白 I（cTn I）] 水平及不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者 LVEF 均 升高，且观察组高于对照组；两组患者 LAD 均缩短，且观察组短于对照组；两组患者 HR、OTd、CK-MB 水平、CK 水平、cTn I 水平均 降低，且观察组低于对照组；两组患者 QTc 均延长，且观察组长于对照组（均P＜0.05）。观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论 心房颤动患者采用参松养心胶囊治疗效果较好，可改善心功能，降低心肌损伤及不良反应发生风险，值得临床应用。

摘要:目的 探究应用五苓散合五皮饮辅治糖尿病肾病水肿患者的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 8 月 至 2023 年 8 月广州中医药大学金沙洲医院收治的 88 例糖尿病肾病水肿患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组和研究组，各 44 例。 对照组患者采用常规治疗，研究组患者采用常规治疗联合五苓散、五皮饮加减治疗。比较两组患者排尿情况、中医证候积分、肾功能指 标 [ 血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）] 水平及临床疗效。结果 治疗 21 d 后，两组患者 24 h 尿量均增多，且研究组多 于对照组；两组患者水肿积分及 BUN、Scr 水平均降低，且研究组均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者中医证候积分无时间、组间、 交互效应差异（F 时间 =2.162，P 时间 =0.358；F 组间 =3.054，P 组间 =0.117；F 交互 =2.841，P 交互 =0.196）。两组患者治疗 21 d 后中医证候积分均 低于治疗前及治疗后 7、14 d，治疗 14 d 后中医证候积分均低于治疗前及治疗 7 d 后，治疗 7 d 后中医证候积分均低于治疗前，且研究组 治疗后 7、14、21 d 均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者 UA 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者临床疗效优于对照 组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）。结论 采用五苓散合五皮饮辅治糖尿病肾病水肿患者效果较好，可增加排尿量，改善肢体 水肿情况及临床症状，值得临床应用。

摘要:目的 分析清热化浊消痤汤治疗湿热痰凝型女性迟发性痤疮的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法 将选例时间设置为 选取 2022 年 2 月至 2023 年 12 月，选例地点为庄浪县中医医院，将时间段内治疗的 67 例湿热痰凝型女性迟发性痤疮患者信息导入 Excel 表格进行随机排序，根据乱数表法将以上患者分为对照组和研究组。对照组纳入的 33 例患者采用多西环素治疗，研究组纳入的 34 例患 者患者采用清热化浊消痤汤治疗。比较两组患者痤疮症状评分、临床疗效、皮肤生理功能及免疫功能指标 [ 免疫球蛋白（Ig）A、IgG、 IgM] 水平。结果 治疗后，两组患者各症状评分均降低，且研究组均低于对照组；两组患者皮肤油脂、经皮水分丢失量均减少，且研究 组均少于对照组；两组患者 IgA、IgG、IgM 水平均升高，且研究组均高于对照组（均P＜0.05）。研究组患者治疗总有效率高于对照组 （P＜0.05）。结论 清热化浊消痤汤治疗湿热痰凝型女性迟发性痤疮效果较好，可改善免疫功能，调节皮肤生理，值得临床应用。

摘要:目的 探讨采用血府逐瘀汤加减治疗心血瘀阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者的临床效果，为临床治 疗提供参考。方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 12 月北京市房山区良乡地区社区卫生服务中心收治的 100 例心血瘀阻型冠心病患者为 研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各 50 例。对照组患者采用常规治疗，研究组患者采用血府逐瘀汤加减联合常规治 疗。比较两组患者临床疗效、血流动力学指标水平、血脂指标 [ 三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）] 水平及不良反应发生情况。结果 研究组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组 （均P＜0.05）。治疗后，两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度及 TG、TC、LDL-C 水平均降低，且研究组均低于对照组； 两组患者 HDL-C 水平均升高，且研究组高于对照组（均P＜0.05）；两组患者红细胞压积、纤维蛋白原水平比较，差异均无统计学意义 （均P＞0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论 血府逐瘀汤加减治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛患者效果较好，可改善 各临床症状及血脂水平，降低血液黏度，调节机体血流动力学各指标水平，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 观察天王补心丹联合阿普唑仑治疗老年失眠症患者的疗效，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月宁县人民医院收治的 70 例老年失眠症患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各 35 例。对照组患者采用阿 普唑仑治疗，观察组患者采用天王补心丹联合阿普唑仑治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、简明健康状况调查量表（SF-36）评分及炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -6（IL-6）] 水平。结果 观察组患者 临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者心烦不安积分、手足心热积分、多梦易醒积分、心悸 胸闷积分及 PSQI 评分、TNF-α 水平、IL-6 水平均降低，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。随访 1 年后，两组患者 SF-36 评分均升 高，且观察组高于对照组（均P＜0.05）。结论 天王补心丹联合阿普唑仑治疗老年失眠症患者效果较好，能有效缓解临床症状，改善睡 眠质量，减轻炎症反应，提高生活质量，值得临床应用。

摘要:目的 观察中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性结膜炎的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 9 月南京中医药大学附属南京中医院收治的 62 例病毒性结膜炎患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，各 31 例。对照组患者采用更昔洛韦眼用凝胶治疗，观察组患者采用中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗。比较两组患者症状积分、临 床疗效、痊愈时间。结果 两组患者刺痛、目痒、眼眵、流泪、胞睑红肿、白睛红肿、睑内滤泡积分均具有时间、组间、交互差异（刺痛： F 时间=372.760，P 时间＜0.05；F 组间=4.267，P 组间＜0.05；F 交互=4.286，P 交互＜0.05。目痒：F 时间=28.864，P 时间＜0.05；F 组间=4.343，P 组间＜0.05；F 交互=2.727， P 交 互＜0.05。 眼 眵：F 时 间 =63.337，P 时 间＜0.05；F 组 间 =4.343，P 组 间＜0.05；F 交 互 =3.115，P 交 互＜0.05。 流 泪：F 时 间 =153.837，P 时 间＜0.05； F 组间 =11.496，P 组间＜0.05；F 交互 =5.755，P 交互＜0.05。胞睑红肿：F 时间 =41.592，P 时间＜0.05；F 组间 =8.360，P 组间＜0.05；F 交互 =9.424，P 交互＜0.05。 白睛红肿：F 时间 =492.552，P 时间＜0.05；F 组间 =50.593，P 组间＜0.05；F 交互 =35.021，P 交互＜0.05。睑内滤泡：F 时间 =262.052，P 时间＜0.05；F 组间 =4.488， P 组间＜0.05；F 交互 =10.931，P 交互＜0.05）。治疗后，两组患者症状积分均低于治疗前，治疗 7 d 后低于治疗 3 d 后，且观察组均低于对照组 （均P＜0.05）；治疗 3 d 后，观察组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）；治疗 7 d 后，观察组患者临床疗 效优于对照组（P＜0.05），但两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者痊愈时间短于对照组（P＜0.05）。 结论 采用中医疏风清热法联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性结膜炎的疗效较好 , 可缓解临床症状，缩短疗程，值得临床应用。

摘要:目的 旨在探讨前朴化痰降气汤加减与无创通气联合疗法用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）且合并Ⅱ型呼 吸衰竭患者的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 纳入 2022 年 5 月至 2023 年 9 月于张家港广和中西医结合医院进行治疗的 142 例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，按照信封法分为参照组和研究组，各 71 例。参照组患者采取无创通气治疗，研究组患者采取前朴化痰 降气汤加减联合无创通气治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血气指标水平。结果 研究组患者临床疗效优于参照组，治疗总 有效率高于参照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者咳嗽痰多积分、喘息气短积分、二氧化碳分压均降低，且研究组均低于参照组；两组 患者氧分压、血氧饱和度均升高，且研究组均高于参照组（均P＜0.05）。结论 前朴化痰降气汤加减与无创通气联合用于治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果颇为良好，能够有效减轻临床症状，优化血气指标水平，推动肺功能的恢复，值得在临床上加以应用。 【关键词】前朴化痰降气汤加减；无创通气；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；Ⅱ型呼吸衰竭

摘要:目的 分析子痫前期并发胎儿生长受限的独立危险因素及妊娠结局，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 3 月 至 2023 年 8 月于北京市朝阳区妇幼保健院进行分娩的 198 例子痫前期产妇的临床资料，进行回顾性分析。以是否发生胎儿生长受限 （FGR）分为 FGR 组（52 例），非 FGR 组（146 组），比较两组产妇一般资料、临床资料，分析子痫前期并发 FGR 的独立危险因素及 妊娠结局。结果 单因素分析结果显示：两组产妇年龄、孕次、单胎分娩、初产妇、慢性高血压、孕前 BMI 比较，差异均无统计学意义 （均P＞0.05）；FGR 组产妇入院收缩压、入院舒张压、产前血糖、乳酸脱氢酶均高于非 FGR 组，发病孕周、终止妊娠孕周均短于非 FGR 组，孕期增重≥ 15 kg 占比少于非 FGR 组（均P＜0.05）。多因素 Logistics 回归分析结果显示：乳酸脱氢酶水平高、孕期增重≥ 15 kg 是影 响子痫前期并发胎儿生长受限的独立危险因素（均P＜0.05）。两组产妇子痫、胎盘早剥、产后出血、新生儿轻度窒息、宫内感染比较，差 异均无统计学意义（均P＞0.05）；FGR 组产妇胸腔、腹腔积液、低蛋白血症、肝肾功能损害、溶血肝酶升高和低血小板计数（HELLP） 综合征、新生儿重度窒息、代谢性酸中毒、呼吸窘迫综合征、胎儿或新生儿死亡占比均高于非 FGR 组（均P＜0.05）。结论 乳酸脱氢 酶水平高、孕期增重≥ 15 kg 是子痫前期并发胎儿生长受限的独立危险因素和影响因素，应加强产妇相关因素检测，避免不良妊娠结局的 发生。

摘要:目的 分析老年患者肺炎克雷伯菌感染的临床特征及耐药性，为临床用药提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月青岛市黄岛区中心医院收治的 337 例老年肺炎克雷伯菌感染患者的临床资料，进行回顾性分析。统计患者临床资料（基础病、感染部 位、预后情况），比较肺炎克雷伯菌对不同抗菌药物的耐药性，分析老年患者肺炎克雷伯菌感染的临床特征。结果 337 例老年肺炎克雷 伯菌感染患者基础疾病中糖尿病占比最高，为 32.05%；感染部位中肺部感染占比最高，为 29.97%；265 例患者预后良好，占比 78.64%。 肺炎克雷伯菌对环丙沙星耐药率最高，为 21.66%；对阿米卡星耐药率最低，为 7.42%；对美罗培南、亚胺培南、厄他培南的耐药率均较 低；对庆大霉素耐药率也较低，为 10.98%。发热、咳痰是老年患者肺炎克雷伯菌感染最常见的临床特征，其次为气短、咳嗽。结论 老 年肺炎克雷伯菌感染患者可发生多部位感染，临床特征以发热、咳痰、气短、咳嗽为主，对阿米卡星、碳青菌烯类药物、庆大霉素的耐 药性较低，临床治疗时可优先采用此类药物。

摘要:目的 分析慢性心力衰竭（CHF）患者心电平面 QRS-T 夹角与心肌、心室重构的相关性，为临床治疗提供参考。方法 选 取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月柳州市柳铁中心医院接受超声心动图、12 导联心电图检查的 263 例患者的临床资料，进行回顾性分析。根 据检查结果分为 CHF 组（202 例）和非 CHF 组（61 例），根据心电平面 QRS-T 夹角将 CHF 组患者分为 1 组（0 °~50 °，55 例）、2 组 （＞50 °~90 °，87 例）、3 组（＞90 °~179 °，60 例）。比较两组患者心电平面 QRS-T 夹角、心肌重构指标 [ 左心室间隔厚度（IVST）、左 心室质量指数（LVMI）、左心室后壁厚度（LVPWT）]、心室重构指标 [ 左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、 左心室舒张末期内径（LVEDD）]，以及不同亚组 CHF 患者心肌、心室重构指标。分析 CHF 患者心电平面 QRS-T 夹角与心肌、心室 重构的相关性。结果 CHF 组患者心电平面 QRS-T 夹角、IVST、LVPWT、LVESD、LVEDD 均大于非 CHF 组，LVMI 高于非 CHF 组，LVEF 低于非 CHF 组（均P＜0.05）。1、2、3 组患者 IVST、LVPWT、LVESD、LVEDD 均依次增大，LVMI 依次升高，LVEF 依次降低 （均P＜0.05）。CHF 患者心电平面 QRS-T 夹角与 IVST、LVMI、LVPWT、LVESD、LVEDD 均呈正相关（r =0.478、0.396、0.485、0.542、 0.445，均P＜0.05），与 LVEF 呈负相关（r=-0.514，P＜0.05）。结论 CHF 患者心电平面 QRS-T 夹角及心肌、心室重构指标均表现异 常，且心电平面 QRS-T 夹角与心肌、心室重构具有较高的相关性，可用于评估 CHF 病情。

摘要:目的 分析经腹壁超声在女性盆腔囊性病变患者中的诊断价值，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月榆林市榆阳区中医医院收治的 80 例女性盆腔囊性病变患者为研究对象，进行回顾性分析。所有患者均行经腹壁超声和术后病理组织 学检查，以病理组织学检查为金标准，比较经腹壁超声与病理组织学检查结果的一致性，分析经腹壁超声诊断不同病理类型盆腔囊性病 变的准确率，以及不同病理类型盆腔囊性病变在经腹壁超声中的影像学表现。结果 术后病理组织学检查结果显示，良性病变 69 例，恶 性病变 11 例；腹壁超声检查结果显示，良性病变 63 例，恶性病变 17 例。经腹壁超声诊断盆腔囊性病变的敏感度为 81.82%，特异度为 88.41%，准确度为 87.50%，与术后病理组织学检查结果一致性中等（Kappa 值 =0.571）。经腹壁超声诊断卵巢囊肿准确率最高，为 90.00% （27/30），诊断卵巢囊腺癌的准确率最低，为 81.81%（9/11），诊断盆腔囊性病变的准确率均≥ 80%。卵巢囊肿、盆腔脓肿、子宫平滑 肌瘤、卵巢囊腺癌在经腹壁超声中的影像学表现存在明显差异。结论 经腹壁超声可用于诊断女性盆腔囊性病变，且诊断不同病理类型 的盆腔囊性病变准确率较高，可为术前评估提供参考价值。

摘要:目的 分析超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值，为临床治疗提供参考。方法 选取 2022 年 8 月至 2023 年 8 月湖南师范大学附属湘东医院收治的 120 例甲状腺结节患者为研究对象，进行回顾性分析。所有患者入院后均接受常规超声检 查、超声引导下细针穿刺活检，以术后组织病理学检查结果为金标准，比较常规超声检查、超声引导下细针穿刺活检的诊断效能，并观察 超声引导下细针穿刺活检后并发症发生情况。结果 术后组织病理学检查结果显示，192 个结节中，良性结节 44 个，恶性结节 148 个； 常规超声检查检出良性结节 54 个，恶性结节 138 个；超声引导下细针穿刺活检检出良性结节 45 个，恶性结节 147 个。一致性分析结果 显示， 超声引导下细针穿刺活检结果与组织病理检查结果一致性较好（Kappa 值 =0.956）。超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良 恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为 97.73%、98.65%、98.44%，均高于常规超声检查。120 例患者超声引导下细针穿刺活检过程中均 未出现明显疼痛、穿刺点异常出血、皮下血肿等并发症，其中 2 例患者出现少量出血，进行对症处理后无明显出血。结论 超声引导下 细针穿刺活检诊断甲状腺良恶性结节的准确性及安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨颈动脉血管超声联合心脏彩色超声在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）中的诊断价值，为临床治疗提供 参考。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月西安市高陵区医院收治的 180 例因疑似冠心病行冠状动脉（简称冠脉）造影的患者为研究对 象，进行回顾性分析。所有患者均行颈动脉血管超声和心脏彩色超声检查。以冠脉造影检查结果为金标准，根据冠脉造影检查结果分为冠 心病组（111 例）和非冠心病组（69 例），根据病变部位不同将冠心病组患者分为单支病变组（59 例）和多支病变组（52 例）。比较冠 心病组与非冠心病组、单支病变组与多支病变组患者的超声指标，分析颈动脉血管超声、心脏彩色超声及两种超声联合诊断冠心病的价 值。结果 冠脉造影检查结果显示：冠心病 111 例、非冠心病 69 例，单支病变 59 例、多支病变 52 例；颈动脉血管超声检查结果显示： 冠心病 105 例、非冠心病 75 例，单支病变 55 例、多支病变 50 例；心脏彩色超声检查结果显示：冠心病 108 例、非冠心病 72 例，单支 病变 58 例、多支病变 50 例；两种超声联合检查结果显示：冠心病 110 例、非冠心病 70 例单支病变 59 例、多支病变 51 例。颈动脉血管 超声联合心脏彩色超声检查诊断冠心病的敏感度为 98.20%，特异度为 98.55%，准确度 98.33%，与冠脉造影检查结果一致性较高（Kappa 值 =0.832）。冠心病组患者颈动脉内中膜厚度（IMT）大于非冠心病组，心肌做功（Tei）指数、斑块积分均高于非冠心病组，左心室射 血分数（LVEF）低于非冠心病组（均P＜0.05）。单支病变组患者 IMT 小于多支病变组，Tei 指数、斑块积分均低于多支病变组，LVEF 高于多支病变组（均P＜0.05）。结论 颈动脉血管超声联合心脏彩色超声可有效诊断冠心病，与冠脉造影检查结果一致性较好，可为患 者病情评估提供量化依据。

摘要:目的 采用概况性评价的方法对小儿柴桂退热颗粒（XCTG）的临床研究现状进行分析，为其后续研究开展提供方向。 方法 检索筛选中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台、中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库 （CBM）、PubMed 及 Cochrane 图书馆 6 个中英文数据库中 2022 年 12 月前发表的关于 XCTG 的对照研究，对纳入研究发表年份、研究 地区、研究疾病的分布进行分析，采用 RevMan 5.4 评价随机对照试验质量，对纳入研究的随机对照试验的临床总有效率等结局指标进行 Meta 分析。结果 共纳入临床研究 55 篇，包括 35 篇随机对照试验和 20 篇非随机对照试验。研究最早发表时间是 2011 年，发表数量基 本呈现逐年增长的趋势，2019 年发表数量最多；开展研究最多的是华东地区，共 14 项，发表最多的省份是广东，其次是浙江、河南等 省份；研究疾病主要包括上呼吸道感染、肺炎支原体肺炎、流行性感冒、支气管炎、手足口病等，其中上呼吸道感染占比最高（22 篇， 40%），其次为普通感冒（12 篇，21.8%）。对随机对照试验进行 Meta 分析结果显示：XCTG 联合西药治疗上呼吸道感染、小儿支原体 肺炎、急性支气管炎、手足口病及流感等疾病患儿的临床疗效优于单纯西药治疗。结论 XCTG 具有一定数量的临床研究文献但总体质 量不高，部分证据表明 XCTG 可有效改善呼吸系统疾病的发热及咽部不适等症状，缩短临床症状消失时间，但仍需更多高质量的大样本 随机对照试验进一步验证。

摘要:目的 比较后路经皮内镜（PE）与单侧双通道内镜（UBE）技术治疗神经根型颈椎病（CSR）的临床效果，为临床治疗提供 参考。方法 筛选期刊、PubMed、中国知网、万方数据库 2024 年 3 月前发表的关于 UBE 与 PE 技术治疗 CSR 的研究，根据纳入和排除 标准筛选文献并提取研究数据，根据纽卡斯尔 - 渥太华量表（NOS）评估文献质量，采用 RevMan 5.3 软件对纳入文献进行 Meta 分析。 结果 共纳入 5 篇回顾性研究，UBE 组共 202 例患者，PE 组共 176 例患者。Meta 分析结果显示：两组患者手术时间、术中出血量、术后 并发症、术前上肢视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、术后即刻上肢 VAS 疼痛评分、术后 30 d 上肢 VAS 疼痛评分、术后 180 d 上肢 VAS 疼 痛评分、术后 360 d 上肢 VAS 疼痛评分、术前颈肩 VAS 疼痛评分、术后即刻颈肩 VAS 疼痛评分、术后 30 d 颈肩 VAS 疼痛评分、术后 90 d 颈肩 VAS 疼痛评分、术后 180 d 颈肩 VAS 疼痛评分、术后 360 d 颈肩 VAS 疼痛评分、术前颈椎功能障碍指数（NDI）、术后 30 d NDI、 术后 90 d NDI、术后 180 d NDI、术后 360 d NDI、术后优良率、术前肌酸激酶（CK）水平、术后 12 h CK 水平比较，差异均无统计学意 义（均P＞0.05）。UBE 组患者住院时间长于 PE 组 [MD=0.98，95%CI（0.37，1.60），P<0.05]、术后 90 d 上肢 VAS 疼痛评分低于 PE 组 [MD=-0.14，95%CI（-0.28，-0.01），P<0.05]。本研究异质性来源为 PE 亚组干预措施不同。结论 PE 和 UBE 技术在 CSR 术后患者上肢 及颈肩部疼痛缓解、患者功能恢复、手术安全性方面效果相当，均具有良好的术后优良率。

摘要:目的 探究低频神经肌肉电刺激联合凯格尔（Kegel）运动在轻中度子宫脱垂患者中的应用效果，为临床治疗提供参考。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月民乐县妇幼保健院收治的 150 例轻中度子宫脱垂患者为研究对象，采用随机数字表法分为参照 组与观察组，各 75 例。参照组患者采用 Kegel 运动治疗，观察组患者采用低频神经肌肉电刺激联合 Kegel 运动治疗。比较两组患者 临床疗效、盆底肌肌力改善效果、性生活质量、并发症发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于参照组，治疗总有效率高于参照组 （均P＜0.05）。治疗后，两组患者最大阴道内压、阴道收缩肌电值、盆腔器官脱垂 / 尿失禁性功能量表（PISQ-12）评分均升高，且观察 组均高于参照组；两组患者盆底肌纤维持续收缩时间均延长，且观察组长于参照组（均P＜0.05）。观察组患者并发症总发生率低于参照 组（P＜0.05）。结论 低频神经肌肉电刺激联合 kegel 运动治疗轻中度子宫脱垂患者效果较好，可改善盆底肌肌力，提高性生活质量，且 安全性较高，值得临床应用

摘要:目的 分析气道廓清技术联合乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的效果，为临床治疗提供 参考。方法 选取 2021 年 7 月至 2023 年 7 月定西市人民医院收治的 80 例慢阻肺患者的临床资料，进行回顾性分析。根据治疗方式不同 分为单一雾化组和联合雾化组，各 40 例。单一雾化组患者采用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗，联合雾化组患者采用气道廓清技术联合 乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗。比较两组患者痰液黏稠度、气道阻力指标、肺功能指标、血气指标。结果 治疗 2 周后，两组患者痰 液黏稠度均低于治疗前，且联合雾化组痰液黏稠度优于单一雾化组（均P＜0.05）。两组患者呼吸总阻抗、共振频率、总气道阻力、中心 气道阻力、动脉二氧化碳分压（PaCO2）均低于治疗前，且联合雾化组均低于单一雾化组；两组患者用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼 气容积（FEV1）、呼吸流速峰值（PEF）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）均高于治疗前，且联合雾化组均高于单一雾化 组（均P＜0.05）。结论 气道廓清技术联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗慢阻肺患者，可降低痰液黏稠度和气道阻力，改善肺功能和血气 指标，值得临床应用。

摘要:目的 探究干眼症患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗的效果及安全性，为临床治疗 提供参考。方法 将北京市平谷区妇幼保健院于 2021 年 2 月至 2023 年 2 月接诊的干眼症患者信息导入 Excel 内随机排列，并根据乱数法 将这 92 例患者分为对照组和观察组，各 46 例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴 眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、角膜上皮完整性检查 [ 泪液分泌试验、泪河高度（TMH）、泪膜破裂时间、角膜 荧光素染色（CFS）评分 ]、角膜表面不对称指数（SAI）、角膜表面规则指数（SRI）、主观干眼感觉评分、不良反应发生情况。结果 观 察组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组（均P＜0.05）。治疗后，两组患者泪液分泌试验、TMH 均大于治疗前，且观察 组均大于对照组；两组患者泪膜破裂时间均长于治疗前，且观察组长于对照组；两组患者 CFS 评分、SAI、SRI、主观干眼感觉评分均低 于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重组牛碱性 成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的效果较好，可加快角膜损伤的愈合，减轻临床症状，且安全性较高， 值得临床应用。

摘要:目的 观察噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果及对患者肺功能的影响，为临床治 疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月无锡市康复医院收治的 72 例 COPD 患者为研究对象，按抽签法分为参照组和研 究组，各 36 例。参照组患者采用噻托溴铵联合常规康复训练治疗，研究组患者采用噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗。比较两组患者 肺功能指标 [ 用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC]、膈肌功能（吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度、膈 肌肌力、膈肌增厚分数）、洼田饮水试验分级、炎症因子指标 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 -10（IL-10）、白细胞介素 -8 （IL-8）] 水平。结果 干预后，两组患者 FVC、FEV1、FEV1/FVC、膈肌肌力、膈肌增厚分数均升高，且研究组均高于参照组；吸气 末膈肌厚度均增加，且研究组大于参照组（均P＜0.05）。干预后，两组患者呼气末膈肌厚度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干 预后，研究组患者洼田饮水试验分级优于参照组（P＜0.05）。干预后，两组患者 TNF-α、IL-10、IL-8 水平比较，差异均无统计学意义 （均P＞0.05）。结论 噻托溴铵联合呼吸肌功能训练治疗 COPD 患者，可增强肺功能和膈肌功能，缓解吞咽功能障碍，减轻气道炎症反 应，值得临床应用。

摘要:目的 探究他克莫司与皮质类固醇外用治疗中重度特应性皮炎患儿的效果对比，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 9 月溧阳市人民医院收治的 80 例中重度特应性皮炎患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各 40 例。对照组患儿采用皮质类固醇外用治疗，观察组患儿采用他克莫司外用治疗。比较两组患儿临床疗效、症状改善时间、实验室检查 指标及不良反应发生情况。结果 两组患儿临床疗效、治疗总有效率、不良反应总发生率及皮肤干燥、皮肤瘙痒、湿疹样皮疹等症状改 善时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组患儿外周血辅助型 T 细胞（Th）1/Th2 细胞比例均高于治疗前，血清免 疫球蛋白 E、嗜酸性粒细胞直接计数均低于治疗前（均P＜0.05），但两组间比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 他克莫司 与皮质类固醇外用治疗中重度特应性皮炎患儿的效果相当，均能够减轻临床症状，缓解皮肤炎症，可根据患儿实际情况选择性使用

摘要:目的 探讨子宫肌瘤患者采用戈舍瑞林联合米非司酮治疗的临床效果。方法 以菏泽医学专科学校附属医院收治的 80 例 子宫肌瘤患者为研究对象，选例时间为 2020 年 6 月至 2023 年 10 月，按照抽签法分为参照组和研究组，每组 40 例。参照组患者接受米非 司酮治疗，研究组患者在参照组基础上接受戈舍瑞林治疗。比较两组患者临床疗效、子宫和子宫肌瘤体积、性激素 [ 卵泡刺激素（FSH）、 黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）] 水平、肿瘤标志物 [ 糖类抗原（CA）125、CA199] 水平、不良反应发生情况。结果 研 究组患者临床疗效优于参照组，治疗总有效率为 92.5%，高于参照组的 70%（均P＜0.05）。治疗后，两组患者子宫、子宫肌瘤体积均 小于治疗前，且研究组均小于参照组；两组患者 FSH、LH、E2、P、CA125、CA199 水平均低于治疗前，且研究组均低于参照组（均 P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 子宫肌瘤患者采用戈舍瑞林联合米非司酮治疗的效 果较好，可缩小病灶大小，调节性激素，促进病情恢复，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:目的 探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗应用于中晚期鼻咽癌患者的临床效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的 70 例中晚期鼻咽癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察 组，各 35 例。对照组患者行同步放化疗，观察组患者行尼妥珠单抗联合同步放化疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物 [ 细胞角蛋 白 19 片段（CYFRA21-1）、糖类抗原 125（CA125）] 水平、氧化应激指标 [ 丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）] 水平、世界 卫生组织生活简易量表（WHOQOL-BREF）评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组，疾病控制率高于对照组 （均P＜0.05）。治疗后，两组患者 CYFRA21-1、CA125 水平均降低，且观察组均低于对照组；两组患者 MDA 水平均升高，但观察组升 高幅度小于对照组；两组患者 SOD 水平均下降，但观察组下降幅度小于对照组；两组患者生理、心理、社会、环境的 WHOQOL-BREF 评分均升高，且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。结论 尼妥珠单抗联合同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌疗效，降低肿瘤标志物水平， 减轻氧化应激反应，改善患者生存质量，且安全性较高，值得临床应用。

摘要:大肠息肉是肠癌的重要前兆，其致病因素多样，包括遗传、饮食和炎症等。近年来，大肠癌发病率上升，早期发现并治疗息 肉对预防癌变至关重要。结肠镜是诊断大肠息肉的有效手段，能及时发现并切除息肉。通过药物治疗、内镜治疗、手术等综合措施，结 合健康生活习惯和积极治疗肠道疾病，可有效降低大肠息肉及肠癌风险。公众应提高防癌意识，定期进行结肠镜检查，关注肠道健康。

摘要:心血管疾病包括冠心病、心力衰竭、心律失常等，是一类涉及心脏和血管系统疾病的统称。每年在全球范围内，心血管疾 病对人类的健康和生命均造成了重大威胁。对于此类疾病，预防其发生是关键。通过对心血管疾病及其预防对策的介绍，以提高公众对 此类疾病的重视，并积极预防，保障心血管的健康。